社区居家养老实施方案模板一

社区居家养老实施方案模板一

一、概况

我国人口老龄化具有发展迅速、规模巨大、持续时间长的特点.到__年底我国老年人口已达到__亿.许多年老体弱、患有慢性病或残疾的老年人，由于白天家中无人照顾，不仅生活质量低下，而且面临诸多不安全的风险因素.目前，我国生活自理能力部分受损，日常生活需他人照料的半失能老年人的数量接近__万.在家庭规模和家庭照料资源日益缩小的背景下，如何依托社区满足这些老年人的照料需求，使他们能继续生活在自己熟悉的家庭和社区中，已经引起了政府和社会的广泛关注.党和政府高度重视发展社区养老服务，《__》中明确指出“建立以家庭养老为基础、社区服务为依托、社会养老为补充的养老机制”.全国老龄委办公室、发展改革委、民政部等十部委联合发布的《__》和《__》分别指出“要逐步建立和完善以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的服务体系”“要在城市社区基本建立起多种形式、广泛覆盖的居家养老服务网络”.加强社区老年人日间照料设施的建设是贯彻落实养老服务“以社区服务为依托”这一政策精神的集中体现，是构建养老服务体系不可或缺的一个重要环节.社区老年人日间照料中心近年来得到了迅速发展，在满足社区老年人的日间照料服务方面发挥了重要作用.然而，目前我国老年人日间照料基础设施的建设整体上较为薄弱，设施缺乏，已有设施则存在面积小、功能单一、服务水平低等突出问题.为了合理确定新建和改扩建社区老年人日间照料中心的建设规模和水平，完善配套设施，规范建筑布局和设计，制定相关建设标准尤为必要.进一步加强和规范社区老年人日间照料中心的建设，提高投资效益和社会效益，更好地为老年人服务.运营方式按照：公建公营、公建民营、民建公助的方式，根据各地条件可选择性自行事实.建立居家社区养老服务中心，采用“互联网+养老”的运营模式，为老年人提供以居家为基础的：生活帮助、健康管理、紧急援助三大体系服务.二、社区日照

充分利用现有的社会资源，进行结构和功能调整，建立居家养老服务站，增加紧急救助、产品代购、康复理疗、健康指导、家政服务、文娱活动、主动关怀等一系列服务体系，促进医疗服务向健康管理服务迈进，同时增加生活服务，全面满足老人多元化的需求.三、运营模式

建设一套__智慧养老服务平台，实现__线上线下相结合的智能运营模式.一个中心、多个站点的一站式服务.服务体系：

（一）健康服务：

在服务中心增加健康管理服务，服务内容包括：

1、动态电子健康档案：

为每位老人建立动态电子健康档案，记录老人的基本信息，家庭信息、健康状况、既往病史等，当老人发出紧急求助时可根据档案及时作出应急措施.2、健康筛查：

中心配备专业健康管理师，通过定期的健康体检，为慢性病患者提供专业的、长期的、有效的慢性病干预方案，从早期筛查，危险因素控制，高值管理及早期治疗，饮食、运动、生活方式的干预，疾病管理及医院转诊，术后的康复理疗等多方面进行干预，减少慢性病造成的危害.合理分流患者.3、饮食搭配、运动指导、保健指导：

在养老服务站配备专业的健康管理师、公共营养师，对老年人提供健康咨询、就医指导、身体状况评估、健康养生等服务，定期举行健康营养讲堂，提高老百姓的健康营养知识，使老百姓有一个健康、长寿、高质量的生活.4、康复理疗

为社区日照配备专业康复理疗仪器，对于一些慢性病患者、术后患者进行康复理疗，减缓老人的衰老速度，提升各器官的机能.1）软组织治疗仪：

适用于慢性软组织损伤、风湿性关节炎引起疼痛症、颈椎病、肩关节炎、坐骨神经痛、肌肉拉伤等.2）肠胃治疗仪：

适用急慢性胃肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃肠功能紊乱、胃肠消化不良.3）脑血管治疗仪：

A.神经内、外科、脑血管病、偏瘫肢体功能等康复治疗.B.康复理疗科：脑梗塞、脑出血等康复治疗.C.老年病科：脑萎缩、老年性痴呆、高血脂等康复治疗.D.儿科：脑瘫、大脑发育不良

（二）生活服务：

1、产品代购：

为老人提供上药上门，米面油等生活用品送货上门，网上代购，让老人少花钱，买到优质的产品.2、家政护理：

通过与中心取得联系，在中心进行登记，用户可以要求各种家庭服务，包括：家庭病床、家庭用餐、家庭计时、优惠消费配送、家庭代理、家庭设施维修、家庭出行、家庭购物、专家服务.3、主动关怀：

4、兴趣爱好：

定期组织象棋大赛、太极拳教学、健康操、书法汇等活动，满足老人的精神文化需求.（三）紧急援助：

1、一键呼叫：中心设立专业坐席调度人员，每天24小时值守接听老人电话.当老人需要帮助时，不用记号码，只需轻轻一按，呼叫中心电脑上就会立即弹出用户的信息，调度人员会及时回拨电话寻问需求，并及时调动相关服务力量提供服务，同时根据需要可联系120，110，119或者亲属子女等.2、监控定位：给老人配备电子保姆、老年手机，但老人外出时可实施定位__，避免一些突发情况.服务规范：

1、场地规范

日间照料服务中心应包括日间休息室、休闲娱乐室、图书阅览室、健身康复室、餐厅等“四室一厅”.2、人员要求至少配备_名工作人员，站长_名、护理员_名、业务员_名.护理员需经过专业培训持证上岗.服务规范

①日间休息室

A、向日托老人及家属讲解服务内容及双方的权利、义务，签订服务合同，为老人建立服务档案.每天下午_点老人离开后将房间地面、桌椅擦洗一遍，整理床铺，保持床铺整洁.B、每周四清洗更换一次床单位，如床单位被污染，当天更换.C、屋内产生垃圾及时清扫，保持屋内无异味、无杂物.D、遇到老人回家晚延误下班时间，不得催促老人，不能对老人冷言冷语.②图书阅览室

A、每天下午_点擦洗地面、桌椅，整理屋内物品.B、随时查看清扫室内垃圾，保持室内清洁.C、随时整理图书，保持书架整齐.D、每周_下午_点整体打扫一次，归类整理一次图书，标识清楚准确.E、平时注意标识的准确摆放，避免图书杂乱无序.③休闲娱乐室

A、每天下午_点擦洗地面、桌椅，整理屋内物品.B、地面杂物及时清理，保持地面无杂物.C、每天注意开窗通风，保持室内无异味.D、每天检查娱乐器具的完好程度，及时处理.E、每星期_整体清扫一次.④健身康复室

A、每天下午_点擦洗地面、桌椅，整理屋内物品.B、地面杂物及时清理，保持地面无杂物.C、注意每天开窗通风.D、注意日常健身器械的维护检查，及时处理问题，避免因设备问题造成老人身体损伤.E、每周一全面检查健身器械一次.F、康复仪器使用

Ⅰ每人只能每台仪器每天做理疗一次，一次时常约20分钟.Ⅱ理疗温度：夏季为25-26°，冬季为28°以内.Ⅲ__患者在做理疗时，调试档位不可过高.Ⅳ站长根据老人实际情况选择处方档位（1档或者2档）.G、仪器使用禁忌

Ⅰ患有心脏方面疾病或者做过心脏搭桥、支架手术者禁止使用仪器.Ⅱ患有皮肤病者禁止使用仪器.⑤餐厅

A、每天下午_点擦洗地面、操作台，整理屋内物品.B、垃圾及时处理，不堆积.C、保持环境干净整洁，无异味.D、餐具及时清洗消毒，保证清洁无污渍.E、破损餐具及时更换，避免意外伤害.F、每周三整体清洁一次.