危重患者先抢救并及时办理住院的改进总结

第一篇：危重患者先抢救并及时办理住院的改进总结

危重患者先抢救并及时办理住院的改进总结

急诊科是医院急症诊疗的首诊场所，也是社会医疗服务体系的重要组成部分。急诊科实行24小时开放，承担来院急诊患者的紧急诊疗服务，为患者及时获得后续的专科诊疗服务提供支持和保障。《急诊科建设与管理指南(试行)》中明确，对危重急诊患者，急诊科应按照“先及时救治，后补交费用”的原则救治，确保急诊救治及时有效。我科根据指南明确要求，切实做到了危重患者先抢救并及时办理住院。现改进总结如下：

（一）制度落实

1.新门急诊大楼起用以来，急诊科加强和改进执行急诊分区救治、绿色通道进入住院救治和手术救治。改善急诊“绿色通道”，建立创伤、急性心肌梗死、脑卒中等重点病种的急诊服务流程与规范，密切科室间协作，确保患者获得连续医疗服务。

2.凡需紧急施救的急危患者不受地域、地段、经济状况、身份地位和医疗保险条款的限制,均应给予紧急抢救，实行“三先后一”的原则，即先抢救、先检查、先住院，后补交费用的原则。

3.加强急诊检诊、分诊，及时救治急危重症患者。修订完善急诊标准，有效分流非急危重症患者。

4.切实贯彻落实首诊负责制、急诊会诊制度、急危重症优先处置制度、新增医院各部门科室间的协调制度及急诊科多发伤、复合伤、疑难病例的抢救治疗制度等制度，有效保障了危重患者优先抢救并及

时办理住院。

（二）人员培训

医护人员90%以上为急诊科固定的医生、护士，只有极少数是其他科室轮转到急诊科人员。急诊设急诊内科和急诊外科，且全院所有科室门诊危重病人的抢救都在急诊科抢救室完成。同时配有导医，护工及保洁员。导医，护工负责引领病人拍片、检查、入院。急诊坐诊医师必须是工作2年以上的执业医师，急诊抢救和分诊护士均有多年的工作经验。现急诊科采用每月组织一次科内业务学习，参加各种学习班，邀请知名专家讲课、外出进修学习、继续教育培训等多种形式对全科医护人员进行系统培训。科内每年组织一次CPR和气管插管技术考核，每人均要现场实际操作、现场打分。科室将危重病人抢救时的医护配合作为日常考核内容，不定期进行考核。同时医院由主管院长负责医务部策划，今计划以后每年举行一次以急诊科为首的、全院多科室合作的危重、群伤病人抢救演习，为危重病人绿色通道的畅通提供保障。另外，新毕业医生必须到全院各科室或上级医院轮转、学习，使临床知识更全面、更丰富，为诊疗的正确、及时奠定基础。

（三）硬件设施

急诊各种仪器设备及抢救药品专人负责，班班清点检查、定期消毒保养，及时维修，建立设备检修档案，保证各种仪器随时能用。各种抢救药品、基数药定位置、定数量，新补充药品按有效期顺序摆放，班班清点，签字交接，为各种抢救提供保障。

第2 / 3页 今年起用的门急诊科大楼，急诊科布局、设备设施符合《急诊科建设与管理指南（试行）》的要求，充分体现了急诊高效快捷流程的特点，满足一切进入绿色通道患者的要求，我科逐步配备单独设有分诊台、抢救室、诊查室、清创手术室、急诊病房、EICU、急诊收费、急诊化验、急诊药房、急诊B超、急诊放射等多个区域，这些区域布局紧凑，流向合理，均有醒目的标志及引导指示标牌，区域半径小于50米，大大提高了急诊服务效率。

（四）成效

通过以上不断改进，极大的提高了危重患者抢救成功率，缩短了急诊收住病房的时间，明显减少患者平均住院日，确保了优质的急诊服务，达到了病人满意的效果。

广西医科大学急诊科第一附属医院急诊科 2012年

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