肿瘤科见习随想

第一篇：肿瘤科见习随想

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肿瘤科见习随想

来

肿瘤科见习随想

这次是第三次见习了，回过头来看看，第一次在神经一科见习对什么都很新奇很好奇，有一种初生牛犊不怕虎的感觉，什么都敢往前冲，整天在病房里蹦跶蹦跶的，从第一天的新人，到第二天的偷心人，第三天就混熟了，一切都感觉很自然！无论多累，都觉得很值！所以有了前面的四次见习感想。第二次在骨二科见习不知道是人懒了呢？还是心态懒了，抑或是客观条件的平静没有激发我的激情！每天除了例行查房，跟主管护士溜达溜达，看一些很简单的操作，很想自己动手，但是老师很担心，所以只有看的份，看着看着，就没什么看头了，然后自己找乐子——做一些有意义的事情，逐个病号聊天，了解他们的发病史，现病史，看到医嘱不懂的地方，就通过聊天来弄懂，或者请教老师，并做一些健康宣教（这个他们超级喜欢，很喜欢听，）！很快，就跟病号们混熟了，还成功收服了一个蛮缠的阿姨！看来如果有时间的话，心理护理的功力有时还是远远大于药力的，不过那个是如1

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果。对于第二次的见习没有作总结，还是有些遗憾，所以这一次开始第三次的见习随想！希望每天能保持，不管是风平浪静，还是波涛汹涌，都有一定的回忆的价值！

这次是在内三科（肿瘤科）见习，有一种熟悉的感觉，曾经的曾经和二院的同学来这里当过医生（冒充的见习医生），中医临床见习受到这里的护长的盛情款待，好了，回归正题！这次我的老大是李主管，性子和我的第一任老大有得一拼，计划中今天先熟悉所管辖的病床和技术性的操作，动手的机会看着去争取，但计划是赶不上变化的。老师带着我们很快地巡了一次房，回到护士站后，唰的一下给我列了长长的一张护理操作工作！我一看，嗯！蛮丰富的，看来今天还是能大饱眼福的，梦想成真了！哇哈哈哈！接着老师的一句话实践了那句真理“梦想是美好的，现实是残酷的”。：“这些工作等一下你去完成，你都做过了吧？！”我一愣，我不是来见习的吗？怎么感觉是实习呢？机会，机会，这是机会，我得抓住！赶紧说：“练习过，也看过几次！”接着哗的一声，老师从旁边拉过护理车，快人快语的说：“我们先把补液弄好，接着做两个会阴抹洗，每两个钟给1,11,17,25床翻身，18床红外灯照射，12床禁食；我们是负责1到25的”看了老师的一次示范，然后接下来的老师都很潇洒很放心的说：“去吧”好，老师，我去了！您得看着！第一次用力不够，戳的时间有点长了，第二次不错，第三次不赖！第四次遇到了困难，病人的回血太厉害了，无论我怎样找原因，都没解决，只能求教老师了，老师说，2

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我主要是没完全把调速器打开，速度不够，处理的方法是对的！换了几个补液，最怕的还是玻璃瓶的，因为没看过别人的操作。结果是怕什么来什么，一切的方法试过了，捣鼓了半天也找不到那个突破口，滴管还是扁得厉害，老师又没在身边，看一下，没回血，还是通畅的，忽然眼前一亮，拔了一下上面的那个口，滴管很快就通了，那个大叔可能看到我愧疚的表情，乐呵呵的说：“姑娘的技术不错！”我汗呀！只能苦笑了！恶补操作呀！会阴抹洗虽然忘记了细的操作流程，但还是能在没有老师的指导下顺利完成！最对不起的还是6床的那位大叔，把他的手打肿了，打针的手法不好呀！主要是选择血管的问题，应选择直的血管，不一定选正中的！还看了胸腔穿刺和腹部穿刺！

今天的成功和失败各参一半，很感谢老师给我机会，很感谢所得的教训，很感谢这充实的一天！接下来有事忙了！

来

第二篇：肿瘤科见习随想

肿瘤科见习随想

这次是第三次见习了，回过头来看看，第一次在神经一科见习对什么都很新奇很好奇，有一种初生牛犊不怕虎的感觉，什么都敢往前冲，整天在病房里蹦跶蹦跶的，从第一天的新人，到第二天的偷心人，第三天就混熟了，一切都感觉很自然！无论多累，都觉得很值！所以有了前面的四次见习感想。第二次在骨二科见习不知道是人懒了呢？还是心态懒了，抑或是客观条件的平静没有激发我的激情！每天除了例行查房，跟主管护士溜达溜达，看一些很简单的操作，很想自己动手，但是老师很担心，所以只有看的份，看着看着，就没什么看头了，然后自己找乐子——做一些有意义的事情，逐个病号聊天，了解他们的发病史，现病史，看到医嘱不懂的地方，就通过聊天来弄懂，或者请教老师，并做一些健康宣教（这个他们超级喜欢，很喜欢听，）！很快，就跟病号们混熟了，还成功收服了一个蛮缠的阿姨！看来如果有时间的话，心理护理的功力有时还是远远大于药力的，不过那个是如果。对于第二次的见习没有作总结，还是有些遗憾，所以这一次开始第三次的见习随想！希望每天能保持，不管是风平浪静，还是波涛汹涌，都有一定的回忆的价值！

这次是在内三科（肿瘤科）见习，有一种熟悉的感觉，曾经的曾经和二院的同学来这里当过医生（冒充的见习医生），中医临床见习受到这里的护长的盛情款待，好了，回归正题！这次我的老大是李主管，性子和我的第一任老大有得一拼，计划中今天先熟悉所管辖的病床和技术性的操作，动手的机会看着去争取，但计划是赶不上变化的。老师带着我们很快地巡了一次房，回到护士站后，唰的一下给我列了长长的一张护理操作工作！我一看，嗯！蛮丰富的，看来今天还是能大饱眼福的，梦想成真了！哇哈哈哈！接着老师的一句话实践了那句真理“梦想是美好的，现实是残酷的”。：“这些工作等一下你去完成，你都做过了吧？！”我一愣，我不是来见习的吗？怎么感觉是实习呢？机会，机会，这是机会，我得抓住！赶紧说：“练习过，也看过几次！”接着哗的一声，老师从旁边拉过护理车，快人快语的说：“我们先把补液弄好，接着做两个会阴抹洗，每两个钟给1,11,17,25床翻身，18床红外灯照射，12床禁食；我们是负责1到25的”看了老师的一次示范，然后接下来的老师都很潇洒很放心的说：“去吧”好，老师，我去了！您得看着！第一次用力不够，戳的时间有点长了，第二次不错，第三次不赖！第四次遇到了困难，病人的回血太厉害了，无论我怎样找原因，都没解决，只能求教老师了，老师说，我主要是没完全把调速器打开，速度不够，处理的方法是对的！换了几个补液，最怕的还是玻璃瓶的，因为没看过别人的操作。结果是怕什么来什么，一切的方法试过了，捣鼓了半天也找不到那个突破口，滴管还是扁得厉害，老师又没在身边，看一下，没回血，还是通畅的，忽然眼前一亮，拔了一下上面的那个口，滴管很快就通了，那个大叔可能看到我愧疚的表情，乐呵呵的说：“姑娘的技术不错！”我汗呀！只能苦笑了！恶补操作呀！会阴抹洗虽然忘记了细的操作流程，但还是能在没有老师的指导下顺利完成！最对不起的还是6床的那位大叔，把他的手打肿了，打针的手法不好呀！主要是选择血管的问题，应选择直的血管，不一定选正中的！还看了胸腔穿刺和腹部穿刺！

今天的成功和失败各参一半，很感谢老师给我机会，很感谢所得的教训，很感谢这充实的一天！接下来有事忙了！

第三篇：肿瘤科岗位职责

肿瘤科岗位职责

肿瘤科主任职责

1.在院长和分管院长的领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科诊疗质量持续改进和病人安全管理第一责任人。

2.定期讨论本科在贯彻执行医院下达的医疗质量和医疗安全相关指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有书面反馈记录。3.根据医院的功能任务，制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

4.领导本科人员，完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。应用“临床诊疗规范（常规）”指导诊疗活动，规范诊疗行为，符合临床路径管理条件的病例要纳入临床路径管理。5.定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。6.组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。

7.保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规

章制度，经院长批准后执行。严防并及时处理医疗差错。8.按手术（有创操作）分级管理原则，考核确定各级医师手术权限，并督促实施。

9.组织安排医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。10.领导组织本科人员的“三基训练”和定期开展人员技术能力考核评价，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。

11.参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作，并接受和完成院长指令性任务。

12.副主任协助主任负责相应的工作。肿瘤科主任医师（副主任医师）职责

1.在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2.定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与会诊和死亡病例的讨论，参加院外会诊和病例讨论会。

3.指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。

4.担任教学和进修、实习人员的培训工作。5.定期参加门诊工作。6.运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。

7.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。8.指导全科结合临床开展科学研究工作。9.副主任医师参照主任医师职责执行。

第四篇：肿瘤科工作制度

肿瘤科工作制度

一、领导要重视肿瘤科与其他科室的协调

1.肿瘤外科组主要收治消化系统肿瘤、头颈部肿瘤、软组织肿瘤（乳腺肿瘤为主）病人，胸部肿瘤、颅脑和神经肿瘤、骨肿瘤、妇科肿瘤、耳鼻咽喉肿瘤、口腔肿瘤以及周身性肿瘤（如淋巴系统肿瘤、血液系统肿瘤）分别由心胸外科、神经外科、骨科、妇产科、耳鼻喉科、口腔科、血液科收治为宜。

2.肿瘤科必须建立基础研究室，加强对临床基础的研究，这种基础研究必须为全院相关科室服务，属于肿瘤科的建制，但研究范围不能只局限于本科。

3.在各科明确收治病例对象后，应该包括早期和晚期病人，决不能出现早期有手术指征的病人争着收治，将晚期病人都推留给肿瘤科。

二、要加强肿瘤科的诊疗设备的建设

三、重视对肿瘤专业人员的技术培训

1.无论肿瘤科或其他临床科室从事肿瘤防治的专业人员必须具有扎实的基础理论和基本知识，必须有3～5年的普通专业临床工作经验后才能从事肿瘤科工作；

2.肿瘤外科医师应通过普外科3～5年临床训练，肿瘤内科医师应通过普内科3～5年临床训练后才行，而且要求有相应专科的知识和经验；

四、要抓好肿瘤科的感染管理

1.对手术病人进行无菌管理；

2.对化疗病人和血液病病人要预防交叉感染。

五、要抓好肿瘤的预防工作

1.要积极帮助基层单位做好肿瘤普查普治；

2.有条件的医院要开展本地区肿瘤病因流行病学以及职业致癌问题的研究和预防；

3.要积极开展有关防癌基本知识的宣教；

4.要切实做好手术后或放疗后病人的远期疗效随访工作或家访工作，提高癌症病人的生存率和生活质量。

第五篇：肿瘤科作业

1.肿瘤外科的特点 B A)无菌技术 B)彻底性 C)选择适应症 D)减少正常组织损伤 E)复发性

2.下列关于肿瘤二级预防的定义哪一项是正确的 D A)鉴别、消除危险因素和病因，提高防癌能力，防患于未然。

B)鉴定环境中致癌剂，疫苗接种，化学预防，改变不良生活方式，改善饮食营养。

C)研究合理治疗方案，进行康复指导，加强锻炼、合理饮食、止痛。

D)早期发现、早期诊断、早期治疗，防患于开端。E)提高治疗率，提高生存率和生活质量，康复、止痛。

3.肿瘤外科手术中，下列哪种做法是正确的 C A)尽量使用局麻。

B)尽量延长活检手术与正式手术之间的间隔。C)术中应用锐性分离，少用钝性分离。D)先结扎供应动脉，后结扎输出静脉。E)探查腹腔时，以癌肿为中心，先近后远地进行探查。

4.围手术期化疗的目的 E A)缩小瘤体 B)减少转移的机会 C)检测药物敏感度 D)减少复发机会 E)以上都对

5.使用抗肿瘤药物5天后出现口腔炎、骨髓抑制症状，此反应属于 B A)立即反应 B)早期反应 C)迟发反应

D)晚期反应 E)回忆反应

6.以下哪组药物可引起发疱性损伤 A A)阿霉素、丝裂霉素、长春新碱 B)卡氮芥、氮烯咪胺、足叶乙苷 C)环磷酰胺、甲氨蝶呤、博莱霉素 D)氟尿嘧啶、顺铂、米托蒽醌 E)氮芥、放线菌素、马利兰

7.以下药物对骨髓抑制最小的是 D A)卡氮芥 B)司莫司汀 C)甲氨蝶呤 D)博莱霉素 E)顺铂

8.为预防骨髓抑制，以下采取的措施最重要的是 A

A)严格掌握化疗适应症，化疗前检查血象、骨髓情况。

B)化疗中给予必要的支持治疗。C)适当调整化疗方案。D)化疗后应隔日查血常规。E)使用升血药物。

9.以下化疗药物中，最易引起肾毒性的药物是 D A)丝裂霉素 B)柔红霉素 C)光辉霉素 D)顺铂 E)长春新碱

10.下面TNM分期不正确的是： C A)T表示原发瘤范围 B)N0表示无区域淋巴结转移 C)T0表示原位癌 D)M1表示有远处转移 E)M0表示无远处转移

11.以下哪些是乳腺癌的主要症状或体征 ACE A)乳房或腋下肿块 B)月经来潮早，绝经晚 C)乳头血性溢液 D)乳房疼痛

E)皮肤凹陷“橘皮样”变

12.抗肿瘤药物在抑制肿瘤细胞的同时还杀伤正常细胞，对以下哪几种细胞杀伤尤为严重 ABCD A)骨髓细胞 B)胃肠粘膜细胞 C)生殖细胞 D)生发干细胞 E)皮肤角质层细胞

13.对于胸腔积液患者以下哪些护理是正确的 ABDE A)取半卧位或患侧卧位以减轻呼吸困难。B)胸腔积液引流袋应置于低于胸腔的位置。C)如遇引流不畅应立即拔管。D)必要时给予吸氧。E)促进食欲，加强营养。

14.易引起脱发的化疗药物是 ABCD A)阿霉素 B)博莱霉素 C)环磷酰胺 D)甲氨蝶呤 C E)紫杉醇

15.为了预防尿酸性肾病，一般较少食用以下哪几种食物：abce A)肉类 B)动物内脏 C)花生 D)新鲜蔬菜 E)瓜子

1.下列属于高度敏感组织的是 A A)淋巴组织 B)肝、肾上皮

C)甲状腺、垂体 D)神经、肌肉 E)脊髓、脑

2.术前放疗的时间宜在术前 B A)1～2周 B)2～4周 C)4～6周 D)6～8周 E)无时间限制

3.鼻咽癌病人在做放疗时，一般什么时候口腔粘膜反应最重 b A)放疗后1周左右 B)放疗后2～3周 C)放疗后3～4周 D)放疗后4～6周 E)放疗后6～8周

4.癌症疼痛评估的原则 A A)患者的主诉 B)血压改变 C)痛苦表情 D)强迫体位 E)家属主诉

5.在动脉化疗栓塞中，可携带化疗药物选择性停滞于恶性肿瘤的血窦内，使其有导向化疗作用的栓塞剂是 D A)明胶海绵

B)不锈钢圈、弹簧圈 C)自体血块 D)碘化油 E)血管硬化剂

6.介入治疗中，常用的恶性肿瘤动脉栓塞的方法为 C

A)病理血管床的栓塞 B)动脉主干的栓塞 C)病变供养小动脉栓塞 D)动脉分支的栓塞 E)动脉分支兼支干的栓塞 7.鼻咽癌治疗首选 B A)手术治疗 B)放射治疗 C)化疗

D)手术治疗加放射治疗 E)中医中药治疗

8.喉癌发生转移时，多见于 A A)肺转移 B)肝转移

C)纵隔淋巴结转移 D)髂骨转移 E)肋骨转移

9.如果需要长期使用阿片类药物治疗，则不应选用的止痛药物是： D A)可待因 B)吗啡 C)扑热息痛 D)哌替啶 E)芬太尼

10.下列口腔黏膜反应的临床表现正确的是：C A)红斑、充血、潮红、有烧灼和刺痒的感觉 B)充血、水肿、水泡形成，发生糜烂，有渗出液 C)充血、白点、融合成片，浅表溃疡，有伪膜形成 D)充血、红斑，有灰白色坏死组织覆盖 E)口感，味觉异常

11.放疗与药物综合的益处 ABCD A)提高肿瘤放射敏感性 B)增强机体抵抗力 C)减少放射反应和损伤 D)协同消灭肿瘤细胞 E)不会增加放疗反应

12.评估疼痛的一般情况包括哪些方面 ABCDe

A)疼痛开始的时间、频率和持续时间 B)疼痛的部位 C)疼痛性质和特征 D)加重或缓解的因素 E)既往的疼痛治疗情况

13.介入治疗中使用的栓塞剂，哪些是永久性栓塞剂 AD A)弹簧圈 B)明胶海绵 C)自体血块 D)可脱离球囊 E)碘化油

14.属于放射不敏感组织的是 ADE A)神经 B)肝脏 C)淋巴组织 D)肌肉 E)骨

15.鼻咽癌的扩散和转移途径有 ABCd A)颅外扩展 B)颅底和颅内扩展 C)颈淋巴结转移 D)血行转移 E)种植转移

1.下列哪型肺癌在临床最为常见 A A)鳞癌 B)小细胞癌 C)腺癌 D)混合型癌 E)大细胞癌

2.乳腺癌的好发部位是 A A)外上象限 B)内上象限 C)乳头 D)乳晕 E)内下象限

3.胃大部切除术后5天，患者突然发生上腹部剧烈疼痛，并伴有强烈的腹膜刺激征，首先考虑为 B 8.原发性肝癌肝区疼痛常呈：E A)剧痛 B)灼痛 C)阵发性疼痛 A)输出段空肠梗阻 B)胃肠吻合口破裂 C)胃出血 D)倾倒综合征 E)胃潴留

4.与原发性肝癌发生关系最密切的疾病是 B A)肝脓肿 B)乙型肝炎 C)甲型肝炎 D)肝包虫病 E)中毒性肝炎

5.观察T管引流的胆汁，哪项表示胆总管下端有阻塞的可能 A A)胆汁量增多

B)胆汁量过少，色深厚 C)胆汁浑浊 D)胆汁量少而色淡 E)胆汁棕色稠厚而清 6.肾癌血尿特点是 B A)无痛性、持续性、肉眼或镜下血尿 B)无痛性、间歇性、全程肉眼或镜下血尿 C)疼痛性、间歇性、肉眼或镜下血尿 D)疼痛性、持续性、肉眼或镜下血尿 E)持续肉眼血尿

7.下列哪一个不是影响食管癌预后的主要因素：C A)病理分型 B)癌肿浸润深度 C)症状严重程度 D)淋巴结转移级别 E)临床分期

D)间歇性隐痛 E)持续性胀痛或钝痛

9.全肺切除术麻醉清醒后的正确体位为 D A)患侧卧位 B)健侧卧位 C)头低脚高位 D)半卧位、后背靠床 E)俯卧位

10.膀胱癌的最初筛选手段是 A A)超声检查

B)泌尿系统造影检查 C)X线检查 D)CT检查 E)MRI检查

11.食管癌手术后护理中，包括以下哪几项 ABCE A)去枕平卧，头偏向一侧 B)保持呼吸道通畅 C)麻醉清醒后半卧位 D)拔除胃管后即可进食 E)吸氧

12.有关吻合口梗阻的叙述，哪些是正确的 BE A)多发生于毕式Ⅱ式术后 B)进食后上腹饱胀、呕吐 C)呕吐物含胆汁不含食物 D)上腹剧痛

E)可先用非手术疗法

13.关于Miles手术正确的是 ABCDE A)手术损伤大

B)必须做永久性人工肛门 C)治愈率高 D)切除范围广 E)并发症较多

14.肠梗阻的症状有 ACDE A)腹胀 B)腹泻 C)腹部胀痛 D)阵发性腹痛 E)排气排便停止

15.肾癌患者中有一部分可引起高血压，可能因素有： ABCD A)肿瘤直接侵及肾动脉 B)肿瘤压迫肾动脉引起肾缺血 C)肿瘤内动静脉短路 D)肿瘤细胞产生的肾素 E)动脉痉挛

1.护理脾肿大患者，下列哪一项不正确 D A)采取左侧卧位 B)少量多次进食进水 C)采取半坐位 D)按摩腹部

E)体检触诊腹部动作轻柔

2.恶性淋巴瘤确诊的最主要依据是 A A)病理组织学诊断 B)CT C)血常规 D)B超 E)临床表现

3.青少年恶性骨肿瘤中，发病率最高的是 C A)软骨肉瘤 B)纤维肉瘤 C)骨肉瘤 D)尤文肉瘤 E)恶性淋巴瘤

4.有关区域动静脉热药灌注术后护理中，不正确的论述是 B

A)患肢抬高以减轻肿胀 B)切口处避免外压

C)避免血管痉挛，可用血管扩张剂 D)可给予利尿剂以及水化治疗 E)碱化尿液

5.颅内肿瘤手术后脑水肿症状最明显是在 B A)1～2天 B)2～4天 C)4～5天 D)5～6天 E)6～7天

6.颅内肿瘤手术前留置尿管是为了观察单位时间内尿量 B A)预防膀胱膨胀 B)准备术中使用脱水剂 C)观察肾功能 D)观察有无脱水症状 E)使用利尿剂

7.脊髓完全受压表现有 C A)神经根痛或运动障碍

B)受压平面以下肢体运动和感觉障碍 C)脊髓横贯性损害

D)受压平面以下括约肌功能丧失 E)脊髓半切综合征

8.宫颈癌患者病人行腔内照射前的准备工作不包括： D A)肠道准备 B)监测体温 C)阴道冲洗 D)禁食

E)局部皮肤准备

9.前列腺癌最常见、最早生长的部位是： C A)中央带 B)移行带 C)外周带 D)尿道周围腺体 E)膀胱颈

10.膀胱癌诊断中必不可少的，帮助决定治疗方案15.髓外硬脊膜下肿瘤主要有 BC A)星性细胞瘤 B)神经鞘瘤 的检查是： C A)尿细胞学检查 B)超声检查 C)膀胱镜检查 D)CT E)膀胱造影

11.急性白血病常见临床表现有 ABCDE A)贫血 B)出血 C)骨痛 D)发热 E)淋巴结肿大

12.为预防急性白血病患者化疗后出现高尿酸血症肾病，应 ABCE A)鼓励患者多饮水 B)碱化尿液

C)给予口服别嘌呤醇 D)静脉注射速尿 E)定期复查血尿酸浓度

13.骨髓瘤细胞侵犯骨骼常出现哪些临床表现 ABDE A)骨质疏松 B)骨痛 C)关节腔积液 D)自发性骨折 E)串珠样结节

14.回输骨髓液时应 ABCD A)速度应先慢后快 B)监测生命体征

C)骨髓液在6小时内输完

D)每袋骨髓液输至最后5ml留在袋中弃去 E)速度先快后慢

C)脊膜瘤 D)胶质瘤 E)室管膜瘤