第一篇：眼科实习总结
眼科实习总结
屈光不正：调节和集合，人眼在看远处物体，条件是超过3.3米远的距离可以视为物体所发射出来的光线为平行光进入眼内，经过角膜、晶状体、玻璃体等屈光介质的折射，会投射到视网膜上的黄斑区，这时不需要晶状体的调节作用。当物体与人眼的距离小于3.3米时，物体所发出的光线就不再是平行光，这时就需要角膜等屈光介质的调节，使其为平行光经过角膜。
对于小儿来讲，其时视力发育不完善，在最初的一段时间里是远视和弱视的综合，弱视导致其视物相对不清，所以喜欢近视物体，久之可导致近视。然而最初的近视大多是功能性的，即是可以通过功能训练恢复其正常视力的，如果此时继续不正常用眼，包括非其时而佩戴眼镜、继续近距离看书、暗处阅读、俯卧、侧卧阅读等，而且侧卧阅读还可以导致其他的眼科问题，像斜视、像融合障碍进而不能建立起立体视感觉。
近视形成机理，开始一段时间是视近导致眼交感神经兴奋，使得睫状肌舒张，晶状体依靠只身弹性回缩，使来于近处的光线发散后投射于视网膜，此时睫状体的调节起很大的作用，随着用眼的过度，交感神经兴奋性降低（应该是与其神经递质的消耗有关），迷走神经兴奋性增高，结果睫状肌收缩，牵引晶状体悬韧带，使得晶状体变得扁平，或者未见明显变化，但是此时光线无法正常投射到视网膜，视网膜为接受到物象就向后退，而且处于青少年时期的视网膜弹性极好，加之眼外肌的牵拉挤压作用，使之后退成为可能，开始时还可以恢复至正常位置，日久或者坚持不正确用眼就导致视网膜的器质性改变，近视形成。其实还有一部分是近视形成中起很大作用的，就是角膜的器质性变化，其实角膜的弹性更好。在中医的说法中，角膜属于木，可朔性极强，在近视的形成过程中，应该在前凸之后便无法原位的正常退回，所以导致近视形成，在用检眼镜检查时的选择正负调节镜应该包括了角膜的屈光度说造成的近视之原因。
第二篇：眼科护士实习总结
眼科护士实习总结1
屈光不正：调节和集合，人眼在看远处物体，条件是超过3。3米远的距离可以视为物体所发射出来的光线为平行光进入眼内，经过角膜、晶状体、玻璃体等屈光介质的折射，会投射到视网膜上的黄斑区，这时不需要晶状体的调节作用。当物体与人眼的距离小于3。3米时，物体所发出的光线就不再是平行光，这时就需要角膜等屈光介质的调节，使其为平行光经过角膜。
对于小儿来讲，其时视力发育不完善，在最初的一段时间里是远视和弱视的综合，弱视导致其视物相对不清，所以喜欢近视物体，久之可导致近视。然而最初的近视大多是功能性的，即是可以通过功能训练恢复其正常视力的，如果此时继续不正常用眼，包括非其时而佩戴眼镜、继续近距离看书、暗处阅读、俯卧、侧卧阅读等，而且侧卧阅读还可以导致其他的眼科问题，像斜视、像融合障碍进而不能建立起立体视感觉。
近视形成机理，开始一段时间是视近导致眼交感神经兴奋，使得睫状肌舒张，晶状体依靠只身弹性回缩，使来于近处的光线发散后投射于视网膜，此时睫状体的调节起很大的.作用，随着用眼的过度，交感神经兴奋性降低（应该是与其神经递质的消耗有关），迷走神经兴奋性增高，结果睫状肌收缩，牵引晶状体悬韧带，使得晶状体变得扁平，或者未见明显变化，但是此时光线无法正常投射到视网膜，视网膜为接受到物象就向后退，而且处于青少年时期的视网膜弹性极好，加之眼外肌的牵拉挤压作用，使之后退成为可能，开始时还可以恢复至正常位置，日久或者坚持不正确用眼就导致视网膜的器质性改变，近视形成。其实还有一部分是近视形成中起很大作用的，就是角膜的器质性变化，其实角膜的弹性更好。在中医的说法中，角膜属于木，可朔性极强，在近视的形成过程中，应该在前凸之后便无法原位的正常退回，所以导致近视形成，在用检眼镜检查时的选择正负调节镜应该包括了角膜的屈光度说造成的近视之原因。
眼科护士实习总结2
经过一段时间，我转到了眼科，这是我实习的第二个科室。虽然已经实习了一个科室，但由于性质完全不一样，所以对于我来说仍然是陌生的。刚刚熟悉了一个环境，熟悉了科室里的老师们，现在又要准备迎接新的挑战了。经过了一个多月的学习与锻炼，我学会了很多东西，作为一名护士，不仅要学会最基础的'扎针技术，还要学会其他的各项操作，例如：导尿、灌肠、吸痰、鼻饲以及各种仪器的使用等很多东西。所以，学习是贯穿整个临床始终的一条主线，我们不仅要学习各项技能，各种仪器的使用，还要学习怎样去沟通，怎样与人交流。以前我们每天大部分时间的学习是在课堂中完成的，现在我们已经步入社会，生活将会是我们成长的最好的导师。
在眼科的实习生活，并没有想像中的那样简单，大家都说“眼科能有什么忙的啊，不就是滴滴跟药什么的吗。”其实，这样说是不对的，滴眼药也有着很多学问，例如：眼药水、眼药膏、散瞳药水、缩瞳药水、激素类眼药水，这些先点哪个后点哪个，都要注意些什么，都是有规则的。查视力法，也不像大家所看到的那样简单，对于那些在5米之内看不见东西的患者，我们要测指数还有光感，这些都是从前我不知道.虽然，实习的过程是艰辛的，但我们学习的内容在不断充实深入，知识也在不断的巩固增长。从点滴做起，从基础护理、清洁铺床做起，持之以恒。
“态度决定一切!”要培养自己对护理工作的责任心和对患的爱心与耐心，为我们所选择的职业而努力奋斗。
眼科护士实习总结3
为了切实落实卫生部开展的优质护理服务示范工程活动，在院领导、护理部等的精心指导下、科主任的支持及帮助下，眼科也积极成为优质护理服务示范病区，开展优质护理服务，现将总结如下：
(一)组织学习了优质护理服务相关文件内容，，提高护理人员思想认识，转变服务观念先后组织学习了《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常
用临床护理技术服务规范》、卫生部及医院《优质护理服务示范工程活动实施方案》及《护士礼仪、用语规范》，并在科内进行了抽问及考试，科室根据医院《活动方案》制定了《眼科优质护理服务活动方案》。对照标准，查找不足并进行了积极的整改。20xx优质护理工作总结
(七)、加强技术练兵，提高了服务水平加强了基础知识及专科知识培训以及沟通技巧的培训，规范操作行为，每月进行了操作考试和业务讲座，使护理人员的理论水平和（20xx开发区年终工作总结）操作技术水平得到进一步的提高，核心制度得到有效落实。
(八)广泛征求意见，切实改进工作开展优质护理服务活动以来，科室每月对活动情况进行小结，查找活动中存在的问题，进行原因分析，提出整改措施。半个月召开一次工休会，对患者及家属广泛征求意见建议，了解患者的感受，及时解答，加强与患者的沟通。科室对质量好、服务好的护理人员给予表扬和奖励，对服务遭到投诉的及时查处并积极整改，不断的改进了工作，护士长坚持每天数次不定期巡视病房，了解病人的需要，意见及建议，及时改进工作。
(九)、护患关系和谐短短大半年时间，眼科在护理部及大科护士长的精心指导下，不懈努力，优质护理服务工作取得了显著成效。把开展优质服务作为提高护理质量，改善患者体验，提升医院整体水平为突破口，护理人员的服务意识明显增强，护理质量不断提高，病人满意度提高，护患关系和谐。
存在的不足：
(1)、低年资护理人员的沟通技能不足。
(2)、部分工作人员观念未完全转变，未做到主动服务及感动服务。
(3)、医院环境有待改善。
原因分析：
(1)、对低年资护理人员的`沟通技能培训力度不够。
(2)、部分工作人员对此活动认识不够。
(3)、环境条件差
整改措施：
(1)、加强低年资护理人员沟通技能培训，努力提高沟通交流的能力和解决问题的能力。
(2)加强思想教育，转变观念，把被动服务变为主动服务、感动服务，提高患者的满意度，提高患者的住院体验。
(3)、尽可能改善现有的住院环境，为患者提高一个舒适、安全的住院环境。
眼科护士实习总结4
通过半年多的护理工作实习，本人在带教老师的悉心指导与耐心带教下，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。
在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，做好护士工作计划，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以”爱心，细心，耐心”为基本，努力做到”眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。
在各科室的'实习工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，严格执行三查七对，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解，并做好护士工作总结，从总结中汲取经验教训，从总结中成长。
眼科护士实习总结5
珍贵的中专生活已接近尾声，感觉非常有必要总结一下中专这几年的得失，从中得出做得好的方面，改进不足的地方，使自己回顾走过的路，也更是为了看清将来要走的路。
学习成绩不是非常好，但我却在学习的过程中收获了很多。首先是我端正了学习态度。我进卫校时,本来想解放一下自己的,但是很快我就明白了,卫校的学习是更需要努力认真的.。看到周围的同学们拼命的学习，开始了卫校的学习旅程，觉得自己落后了。其次是极大程度的提高了自己的自学能力。由于中专的授课已不再像初中时填鸭式那样，而是一节课讲述很多知识，只靠课堂上听讲是完全不够的。这就要求在课下练习巩固课堂上所学的知识，须自己钻研并时常去图书馆查一些相关资料。日积月累，自学能力得到了提高。再有就是懂得了运用学习方法同时注重独立思考。要想学好只埋头苦学是不行的，要学会“方法”，做事情的方法。古话说的好，授人以鱼不如授人以渔，我来这里的目的就是要学会“渔”，但说起来容易做起来难，我换了好多种方法，做什么都勤于思考，遇有不懂的地方能勤于请教。在学习时，以“独立思考”作为自己的座右铭，时刻不忘警戒。随着学习的进步，我不止是学到了公共基础学科知识和很多专业知识，我的心智也有了一个质的飞跃，能较快速的掌握一种新的技术知识，我认为这对于将来很重要。在学习知识这段时间里，我更与老师建立了浓厚的师生情谊。老师们的谆谆教导，使我体会了学习的`乐趣。我与身边许多同学，也建立了良好的学习关系，互帮互助，克服难关。
光阴似箭，一晃眼，从学校走上社会，走进医院，成为一名救死扶伤的护士已经好几年了。自中专卫生学校毕业以来，一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中，有成功的喜悦，也有失败的辛酸。真正接触到临床后，才发现，临床护理和书本上的理论知识还是存在着差距，自己不仅要有扎实的理论，熟练的临床操作，良好的职业道德，还必须培养自己的耐心和爱心等等。然而日益激烈的行业竞争也使我充分地认识到自己的不足，一定要有过硬的专业技能和思想政治觉悟才能在这个高科技突飞猛进的社会主义社会拥有一席之地。
在卫校的第三年是我们到医院实习的时间，基本上一年都是呆在医院里学习。再这里我熟练我的护理操作技术，把理论和实践结合在一起，在带教老师的指导下用我全副的耐心和爱心护理病人，使病人得到良好的照顾，早日康复。到医院实习认识到许多也是学习护理的同学,也就增加了与其他同学交流和向其学习的机会,锻炼了自己的交际能力,学到别人的长处,认清自己的短处. 所以我喜欢实习。
在一年的锻炼里，给我仅是初步的经验积累，对于迈向社会远远不够的，所以在学习生活除外，在假日我会积极参加社会各种实践活动，获取更多学习的经验和社会实践能力，在假日的孤儿院里，我获得了不少的经验和懂得了很多知识道理，我相信在以后的社会道路上，我会得心应手，用自己的强项来拼搏。我的未来不是梦，只要自己努力过，成功是不会拒绝你的。
因此，面对过去，我无怨无悔，面对现在，我努力拼搏，面对将来，我期待更多的挑战，
战胜困难，抓住每一个机遇，相信自己一定会演绎出精彩的一幕。在今后的学习生活里，我会继续努力，做好社会主义的接班人，在生活上自觉从严要求自己，艰苦朴素，遵纪守法，作风正派，各方面表现良好。为社会主义现代化建设，贡献自己的力量。
不管在学校中还是在社会中都是很重要的，它是自己给自己的一个定位，你在过去的时间学到了什么，有哪些缺点和不足还需要改进，自己有什么样的目标都是值得深思的，只有认识自己才能战胜自己。
学习护理专业的我，在毕业后应聘到一家医院做护士。当我穿上神圣的白衣天使的医服时，身上感到一种喜悦和重大的责任。想在工作中体现自己的价值，毫无疑问只有努力去做，护理好每一个病人，让他们都能够带着健康回到自己的亲人身边。为期半年的实习工作，以下便是我的护士实习自我鉴定：
在做护士自我鉴定时，我还是可以给自己的实习成绩画上一个句号。因为通过半年多的护理工作实习，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，法律制度日益完善，人民群众法制观念不 断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。并且在自己所拟定的细致的护理人员工作计划下，理论水平与实践水平有了一定提高。
在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以 爱心，细心，耐心 为基本，努力做到 眼勤，手勤，脚勤，嘴勤 ，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，严格执行三查七对，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。
眼科护士实习总结6
眼科护士工作总结在眼科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位，眼科护士工作总结。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了眼科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。在政治思想方面：能坚持四项基本原则，拥护中国共产党的领导，拥护社会主义制度，遵守医院的各项规章制度，严谨求实，服从安排，团结同志，学风正派，工作责任心强，有良好的职业道德修养，关心体贴病人，深受病家信赖。
在医疗工作方面：主要精力用于门诊看病，坚持每周一三四五全天，二上午六下午(除非上课外)，周二下午多数时间带研究生做门诊眼科手术，
全年共看眼病患者9012人次(加上周六周日上午络驿不绝找上家门来的)接诊超过万人次，收治住院210例，做到了尽心尽职，自我感觉问心无愧，患者及家属都比较满意。门诊量和收治住院病人均居全院眼科第一。
在教学工作方面：给xx级七年中医临床1、2班，主讲《中医眼科学》。指导进修医师和实习生25名。一名硕士研究生以优异成绩毕业，并顺利找到了工作。一名硕士研究生已按时开题，资料收集过半。今年又新招一名硕士研究生。眼科护士上半年工作总结xx
在编着写作方面：主编《眼病防治大盘点》、参编《中西医临床用药手册·眼科分册》具有实用价值的眼科专着2部，均已出版并全国发行。另外主编、副主编、参着、眼科专着5部(待出版)已完成初稿。
在科研工作方面：有2项盛厅级科研课题工作正在进行中，为主要参与者，排名分别为第二和第三。以第一作者在省及国家级报刊杂志，发表论文4篇，第二或通讯作者在省及国家级报刊杂志，发表论文3篇;科普文章22篇。
在业务学习方面：xx年参加省及国家级中医、中西医结合眼科学术会议3次，业余时间自费参加了72课时电脑培训，通过严格考试，获得“全国专业技术人员计算机应用能力考试”三个模块合格证。平时能认真钻研业务技术，自费订阅多种眼科专业杂志，医学教，育网|搜集整理购买大量最新的中西医眼科专业书籍，经常去图书馆及上“知网”、“维普”、“万方”等网站查阅搜集资料，广泛涉猎本科国内外眼科医疗动态及进展，认真指导下级医师工作。眼科护士上半年工作总结xx
在科普工作方面：在网易“眼科医师***的博客”发表386篇科普文章、散文/其中300篇以上为原创;748句心情。白天，在医院出门诊看病开药方;晚上，在家更新博客，回留言，依靠默默耕耘自己的博客，热心为患者答疑解惑，拥有了众多的读者和较高的知名度。近年来在“网易博客”就收获了204430人次点击率。其中《查眼底预知全身卜、《解除患者病痛，是医者的.快乐》等20余篇文章，被推荐到网易首页，曾创单日点击率36177人次，单篇文章阅读35914人次，评论106条的优秀成绩。我要衷心地感谢网易博客的***、编辑，是你们付出了无数默默无闻的劳动，使我们博客顺利上网;我要衷心地感谢一且关注《眼科医师***的博客》的各位读者和网友，你们，是我努力工作和热爱博客的动力。
第三篇：眼科总结
1《龙树眼论》目前公认为我国第一部眼科专著。2明末傅仁宇《审视瑶涵》为中医眼科必读之书。3清代黄庭镜编著的《目经大成》发挥和充实了了五轮、八廓学说；继承和整理了针拨术，总结出针拨八法，强调端正医疗作风，提倡详细记录病例，勇于实践敢于革新，修订病名，使之符合临床实际。4眼为视觉器官，包括眼球、视路和眼附属器三部分。5角膜的结构从外至内分5层：
A上皮细胞层：再生能力极强，损伤后在无感染的条件下，约于24小时恢复，不遗留瘢痕 B前弹力层 C基质层 D后弹力层
E内皮细胞层：由六角形单层扁平细胞组成，具有角膜-房水屏障功能。
6葡萄膜具有丰富的血管及色素，故分别称之为血管膜和色素膜，具有供给眼球营养、遮光和暗室的作用。
7葡萄膜从前至后分三部分：虹膜、睫状体、脉络膜，其相互连接。
8虹膜内缘于中央形成圆孔，称瞳孔，直径为2.5—4mm左右。
9瞳孔周围有呈环形排列的瞳孔括约肌，受副交感神经支配，兴奋时瞳孔缩小；呈放射状排列的瞳孔开大肌，受交感神经支配，兴奋时瞳孔扩大。
10眼球壁从外向内纤维膜、葡萄膜、视网膜。眼球内容物包括房水、晶状体、玻璃体，三者均为透明体。11角膜、房水、晶状体、玻璃体构成眼的屈光介质，又称屈光系统，是进入眼内并到达视网膜的通路。12房水功能营养角膜、晶状体和玻璃体；维持眼内压。13脑垂体瘤压迫鼻侧，可见两眼颞侧偏盲。
14上斜肌由滑车神经支配，外直肌由外展神经支配，其余4条眼外肌均由动眼神经支配。15瞳神（瞳子、瞳仁、瞳人、金井）：狭义黄仁中央圆孔，相当于西医瞳孔；广义瞳神以及瞳神内各部组织，即包括晶珠、神膏、视衣、目系、神光、真血等有形无形之物。16眼与肝的生理关系：
（一）肝开窍于目，目为肝之外候
（二）肝气通于目，肝和则能辨色视物
（三）肝主藏血，肝受血而目能视
（四）肝主泪液，润泽目珠
17问眼部症状：视觉、眼痛、眼痒、目涩、羞明
眼眵、眼泪。
18视力=被检查者与视力表的距离（m）/5m*0.1也称视敏度，反映视网膜黄斑区的视力，包括近视力和远视力。
19视野是指眼向前方固视时所见的空间范围。相对于视力的中心视锐度而言，反映了周边视网膜的视力。距注视点30°以内范围称中心视眼，30°以外范围称周边视眼。
20正常人动态视野的平均值为：上56° 下74°
鼻侧65° 颞侧 91°
21裂隙灯下角膜灰色前房黑色虹膜棕色
晶状体浅灰色
22直接检眼镜检查：（四右四左原则）
食指放在检眼镜的转盘上，以便拨动转盘。检查病人右眼时，检查者站在被检者的右侧
用右手持检眼镜，用右眼检查。左眼反之。
23眼压：眼球内容物对眼球壁的压力。
正常眼压为10—21mmHg。正常如鼻尖，低如嘴唇，高如额头。其测量方法有指测法和眼压计测量法。24五论学说起于《内径》，完善于宋代，根据眼与脏腑密切相关的理论将眼局部由外向内分为眼睑、两眦、白睛、黑睛和瞳神五个部分，分别命名为肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮，依次对应脏腑为脾、心、肺、肝、肾。
25眼科特有的内治法：退翳明目法。
本法是用具有消障退翳作用的方药，用于黑睛生翳，以促进翳障的消散，减少瘢痕形成的治疗方法。退翳之法，须有次第，如黑睛病初起，星翳点点，红赤流泪，风热正盛，当以疏风清热为主，配伍少量退翳药；若风热渐减，则应逐渐过渡到退翳明目为主。病至后期，邪气已退，遗留翳障而正气已虚者，则需兼顾扶正，结合全身症状，酌加益气养血或补养肝肾之品。黑睛属肝，故清肝疏肝平肝药物多有退翳作用，可配伍使用。常用方有拨云退翳丸、石决明散等。
26滴阿托品眼液时，务必用棉球压迫泪囊区3-5分钟，以免药物经泪道流入泪囊和鼻腔被吸收而引起中毒反应。
27黑睛疾病的病变特点：
一、发病机会多
二、自觉症状重，有明显的碜涩、疼痛、畏光、流泪、视力下降等
三、恢复慢因其营养供应差，抵抗力低下
四、影响视力 致黑睛溃破形成蟹睛或愈后遗留宿翳而影响视力
28黑睛疾病在早中期，常出现抱轮红赤，需与白睛红赤鉴别。
抱轮红赤：环抱风轮（黑睛）发红，颜色暗紫，其血络位于深层，呈放射状，推之不能移动，相当于现代医学的睫状充血。白睛红赤：起自白睛周边，颜色鲜红，其血络位于浅层，呈树枝状，推之可移动，相当于现代医学的结膜充血。若两者同时存在，则谓之白睛混赤，相当于现代医学之混合充血。
29根据混浊部位分：皮质性、核性、囊膜下白内障；皮质性白内障根据混浊程度的进行分4期：未成熟期、肿胀期、成熟期、过熟期白内障。
30弱视：多指视觉发育期间，由于各种原因使视觉细胞的有效刺激不足，从而造成了单眼或双眼矫正视力低于同龄儿童（视力≤0.8），检查黄斑中心凹无明显异常改变。
病证
1针眼（睑腺炎）：
概念：指胞睑边缘生疖，形如麦粒，红肿痒痛，易成脓
31近视是眼在调节松弛状态下，平行光线经眼的屈光系统的折射后焦点落在视网膜之前，远视是落在视网膜之后。
32黄斑是视网膜上视觉最敏锐的部位，视盘仅有神经纤维，没有感光细胞，故无视觉，称生理盲点。33眼内容为包括房水、晶状体、玻璃体。眼附属器包括眼眶、眼睑、结膜、泪器、眼外肌。34房水的排出途径：睫状突产生—后房—瞳孔—前房—前房角—小梁—房水静脉—血循环。35泪器包括泪腺和泪道，泪道包括（泪点、泪小官、泪囊及鼻泪管）。36单纯疱疹病毒性角膜炎依形态不同有分别命名为树枝状角膜炎、地图状角膜炎、盘状角膜炎，归属中医“聚星障”，其特点是病变区角膜知觉减退。37视路：是视觉信息从视网膜光感受器到大脑枕叶视中枢的传导路径。即从视神经开始经过视交叉、视束、外侧膝状体、视放射至大脑枕叶的神经传导路径。
38新翳：指黑睛混浊、表面粗糙、境界模糊，有发展
趋势，多伴有不同程度的目赤疼痛，羞明流泪等症。相当于西医炎症性病。
39宿翳：指黑睛混浊、表面光滑、境界清楚、无发展
趋势，无目赤疼痛，羞明流泪等症，相当于西医之角膜瘢痕。
40内障：有广义和狭义之分，狭义指瞳神中生翳障者，其主要病变在晶珠，广义泛指水轮疾病，即包括瞳神及其后一切眼内组织病变。
41翼状胬肉：相当于中医胬肉攀睛，目中胬肉有眦角
横贯白睛，攀侵黑睛。
42屈光不正：眼在调节松弛状态下，来自5m以外的平行光线通过眼的屈光作用后，不能在视网膜上形成清晰的物象，而在视网膜前或后方成像（近视、远视、散光）
溃破的眼病。睫毛毛囊或附属的皮脂腺感染称外麦粒肿;睑板腺感染称内麦粒肿。诊断依据：1胞睑局部痒肿疼痛
2胞睑边缘扪及麦粒样硬结，压痛拒按，与皮肤粘连，推之不动。
辨证论治:
A风热客睑证
胞睑肿胀、痒甚以及舌脉为要点，疏风清热、消肿散结 银翘散 B热毒蕴盛
红肿热痛及脾胃积热的全身症状清热解毒，消肿止痛仙方活命饮C脾虚夹实
针眼反复发作及脾胃虚弱之全身症状 健脾益气，扶正祛邪四君子汤
治疗原则：未化脓者内外合治，促其消散，已化脓者切开排脓，同时应注意防止复发。
外治：外麦粒肿在眼睑皮肤面切开，切口与睑缘平行，放置引流条，每日换药至愈；内麦粒肿在睑结膜面切开，切口与睑缘垂直。
鉴别:胞生痰核的针眼发病部位在睑弦，胞睑红肿热痛，疖肿有压痛，粘连，推之不动，可化脓，溃后常自愈。病势急，病程短，一般3—5日，病变近外眦部者可致白睛赤肿。胞生痰核发病部位在胞睑深部，睑皮肤正常，可见硬核突起，压之不痛，与皮肤不粘连，睑内面呈局限性灰蓝色或紫红色隆起，或见生肉芽，病势缓，病程长，数周或数月，对白睛无影响。
2椒疮（沙眼）：
概念：胞睑内面颗粒累累，色红而坚，状若花椒的眼病。临床表现：自觉症状:睑内微痒，稍有干涩及少量眵泪，后无明显异常感觉；病情重者，睑内赤痒灼热，羞明流泪，眼眵粘稠，胞睑肿硬，沙涩难睁，视物模糊。
眼部症状：初起可见上睑内面近两眦处红
赤，脉络模糊，重者上睑内面红赤尤甚，颗粒满布，白睛红赤，赤脉下垂，黑睛星点翳膜。
并发症与后遗症：睑弦内翻及倒睫拳毛，赤膜下垂，黑
分型：A风热客睑证疏风清热银翘散 B热毒壅盛证清热解毒除风散邪除风清脾饮 C血热瘀滞证清热凉血活血化瘀 归芍红花散外治：利福平眼药水 诊断依据：1上睑结膜及上穹窿部有滤泡、乳头增生与血管模糊 2裂隙灯下可检查到角膜血管翳，特别在角膜缘上同时见有因滤泡生长后消退而遗留的瘢痕小凹 3上穹窿部和上睑结膜出现条状或网状瘢痕 4结膜刮片发现包涵体，或荧光抗体染色、酶联免疫测定等方法检测发现沙眼衣原体抗原。凡在上诉第一下的基础上，兼有其他三项的任何一项者，均可诊断为沙眼。3漏睛（慢性泪囊炎）： 概念：是以内眦部常有黏液或浓液自泪窍泌出为临床特征的眼病。临床表现：自觉症状:自觉患眼隐涩不舒，不时泪下，拭之又生，眦头常湿且常有黏液或浓液自泪窍泌出。眼部症状：内眦头皮色如常，或微显红赤，内眦部白睛微赤，或见睛明穴下方微有隆起，按之有浓液自泪窍泌出。鉴别：流泪症按压内眦部或冲洗泪道时无浓液或泪液流出。分型： A风热停留证 疏风清热 白薇丸加减 B心脾湿热证 清心利湿 竹叶泻经汤，滴眼药水前将黏液压净。4暴风客热（急性细菌性结膜炎）： 概念：是指外感风热，猝然发病，以白睛红赤、眵多黏稠、痒痛交作为主要特征的眼病。临床表现：自觉症状:患眼碜涩痒痛，灼热流泪，眵多实验室及特殊检查：发病早期或高峰期，眼分泌物涂片
及细菌分离培养可发现病原菌；结膜刮片可见多形核白细胞增多。诊断：1起病急，双眼同时或先后发病。或有与本病的患者的接触史； 2患眼碜涩痒痛，灼热流泪，眵多黏稠，白睛及睑内面红赤。3结膜刮片可见多行核白细胞增多有助于诊断。分型:
A风重于热证 疏风清热
银翘散 B热重于风证 清热 疏风泻肺饮 C风热并重证 疏风清热,表里双解 防风通圣散。治疗原则：西医治疗以局部应用敏感抗生素为主； 中医治疗以局部外治，加上内治，内治以祛风清热散邪为主。
预防:防交叉感染5天行赤眼（流行性病毒性出血性结膜炎）： 概念：指外感疫疠之气，白睛暴发红赤、点片溢血，常
累及双眼，能迅速传染并引起广泛流行性眼病。临床表现：
自觉症状：目痛羞明，碜涩灼热，泪多眵稀。全身可有头痛发热，四肢酸痛等症。
眼部检查：初起胞睑红肿，白睛红赤，甚至红赤臃
肿，睑内粒粒丛生，或有伪膜形成；继之白睛溢血呈点片状或弥漫状，黑睛生星翳。耳前或
颌下可扪及肿核。
实验室及特殊检查：眼分泌涂片或结膜刮片镜检见单核细胞增多。
分型: A初感疠气证 疏风清热 驱风散热饮子 B热毒炽盛证 泻火解毒 普济消毒饮。外治：滴眼药水抗病毒联合抗生素，洗眼法。
6【病例】聚星障（单纯疱疹病毒性角膜炎）：
概念：黑睛骤生多个细小星翳，其形或连缀或团聚，伴有碜涩疼痛、羞明流泪的眼病。多在感冒后发生，依据病变形态分为树枝状、地图状、盘状角膜炎。
诊断依据：1常有感冒史，或在劳累后发病
2不同程度视力下降，沙涩疼痛，畏光羞 3抱轮红赤，黑睛可见星点状或树枝状或地图状混浊，荧光素染色检查阳性；或黑睛深层混浊状如圆盘。病变区直觉减退。
分型：
A风热客目证
患眼碜痛，羞明流泪，抱轮红赤，黑睛浅层点状混浊，或多或少，或疏散或密聚；伴恶风发热，鼻塞，口干咽痛；苔薄黄，脉浮数 疏风清热 银翘散。B肝胆火炽证
患眼碜涩疼痛，灼热畏光，热泪频流，白睛混赤，黑睛生翳，扩大加深，呈树枝状或地图状；或兼见胁痛，口苦咽干，溺黄；舌红苔黄，脉弦数。清肝泻火
泻青丸（当归、龙胆草、川芎、山栀子、川大黄、羌活、防风）
C湿热范目证
患眼泪热胶粘，抱轮红赤，黑睛生翳，如地图状，或黑睛深层生翳，呈圆盘状混浊、肿胀，或病情缠绵，反复发作；伴头重胸闷，口粘纳呆，便溏；舌红苔黄腻，脉濡数 清热除湿龙胆泻肝汤 D阴虚夹风证
眼内干涩不适，羞明较轻，抱轮微红，黑睛生翳日久，迁延不愈或时愈时发；常伴口干咽燥，舌红少津，脉细或细数 滋阴祛风
加减地黄丸。外治：抗病毒眼药水，呈圆盘状者可合用糖皮质激素。
眼膏、湿热敷、结膜下注射、针灸。预防与调护:
A避免感冒发烧与过度疲劳等，是预防本病的重要措施。
B感冒发烧时如有眼部不适及时到医院。
C黑睛呈点状、树枝状、地图状，禁用糖皮质激素。D饮食清淡而富有营养，忌食辛辣刺激食品。7【病例】瞳神紧小（虹膜睫状体炎）：
概念:是黄仁受邪，以瞳神持续缩小、展缩不灵为主症
状的眼病。瞳神紧小相当于急性前葡萄膜炎，瞳神干缺相当于慢性。临床表现：
自觉症状：突发眼珠疼痛或胀痛，眉棱骨痛，畏光、流泪，视物模糊等症，或关节酸楚疼痛。眼部症状：视力不同程度的下降，胞睑红肿，抱轮红
赤或白睛混赤，黑睛后壁可见粉尘状或小点状、羊脂状物沉着，神水混浊（丁道儿现象阳性），黄仁肿胀，纹理不清，瞳神紧小，展缩不灵。（务必尽早局部应用散瞳药）
辨证:
A肝经风热证 轻度抱轮红赤，黑睛后壁可见少许粉尘样
附着，神水轻度混浊，瞳神稍有缩小，展缩不灵；舌苔薄黄，脉浮数。疏风清热
新制柴连汤（柴胡川黄连黄芩赤芍蔓荆子山栀子木
通荆芥防风甘草龙胆草）
B肝胆火炽证
清泻肝胆龙胆泻肝汤C风湿夹热证
驱风清热除湿抑阳酒连散加减D虚火上炎证
滋阴降火知柏地黄汤
外治：A滴眼药水：散瞳为先，重者可滴用1%-2%阿托
品眼药水，以防止和拉开瞳孔和晶状体黏连。若不能拉开粘连，即采用散瞳合剂做结膜下注射。应用糖皮质激素眼药水，每日4-8次。选用抗生素眼药水滴眼。
B涂眼药膏 0.5%四环素可的松 C药物熨敷
D结膜下注射地塞米松2-5mg，每日一次。预防：A全力防止瞳神后粘连，减少或减轻并发症的发
生。
B糖皮质激素不宜过久 C注意原发病的治疗
D避免辛燥之物刺激，保持大便通畅。
8【病例】绿风内障（急性闭角型青光眼）： 概念:是以头眼胀痛、眼珠变硬、瞳神散大、瞳色淡绿，视力锐减为主要临床特征的眼病，多见于50岁以上的老年人，女性常见。
诊断依据：A头眼胀痛，目珠胀硬，眼压升高明显发
病前多在40mmHg，发病时多在50mmHg以上。B视力下降
C抱轮红赤或白睛混赤肿胀 D黑睛雾状水肿，前房极浅 E瞳神中等度散大，展缩不灵。
辨证：
A风火攻目证 清热泻火平肝熄风绿风羚羊饮B气火上逆证 清热疏肝解郁丹栀逍遥散C痰火郁结证 降火逐痰将军定痛丸 外治：滴眼药水缩瞳：A瞳孔散大者可用1%—2%毛果
芸香碱眼药水，每日3—4次缩瞳，或根据病情确定滴药次数。
B 0.25%—0.5%噻吗心安眼药水，每日两次降低眼压，若有心传导阻滞、窦房结病变及支气管哮喘者忌用。C 0.005%拉坦前列素，每日滴眼一次，可降低眼压20%—40%，勿于毛果芸香碱合用。
针灸（睛明、天柱、风池、悬钟、外关）手术治疗:原发性闭角型青光眼的治疗： A缩瞳同上
B降眼压药：1口服醋氮酰胺，每日2—3次，每次0.25g，一般首用剂量加倍，常与等量碳酸氢钠配合服用。2口服50%甘油，一般每日一次，量为2—3mg/kg体重。3 20%的甘露醇250ml静脉滴注。C点滴糖皮质激素眼药水，减轻充血和虹膜炎症反应。
D手术治疗:经上述治疗后，根据眼压恢复情况及房角粘连的范围来选择手术方法。
1若眼压恢复在正常范围内，房角开放或粘连不超过1/3者，行周边虹膜切除术或激光虹膜切开术。
2若眼压不能恢复在正常范围，房角广泛粘连者，行滤过性手术。目前多选用小梁切除术。概念：是指眼无明显不适，或时有轻度眼胀及视物昏蒙，视野渐窄，终致失明的内障眼病。（前房深浅多正常，前房角开放，瞳神大小正常或稍偏大）诊断依据：A视野缺损
B眼压升高，或眼压在正常范围
C视盘特有的形态变化：视盘生理凹陷逐渐加深扩大，杯盘比值加大，或比值不等，若双眼比值差＞0.2，均疑为本病，最后视盘色苍白，视盘血管向鼻侧移位。D特殊检查协助诊断。
分型：
A痰湿泛目证温阳化痰利水化湿温胆汤合五苓散B痰湿血郁证疏肝解郁疏肝解郁益阴汤C肝肾亏虚证补益肝肾加减驻景丸
10圆翳内障（老年性白内障）： 概念：是指随年龄增长而晶珠逐渐混浊，视力缓慢下降，终致失明的眼病。分型：
a肝热上扰证清热平肝明目退障石决明散b肝肾不足证补益肝肾清热明目杞菊地黄丸c脾气虚弱证益气健脾利水渗湿四君子汤
11络损暴盲（视网膜中央静脉阻塞或破损）：
概念：指因眼底脉络受损出血致视力突然下降的眼病。
中老年人发病多有高血压病史。临场表现视力下降、眼内出血、视网膜静脉粗大迂曲。辨证
A 气滞血瘀证理气解郁化瘀止血血府逐瘀汤 B 阴虚阳亢证滋阴潜阳天麻钩藤饮C痰瘀互结证清热除湿化瘀通络
桃红四物汤合温胆汤
D心脾两虚证养心健脾益气摄血归脾汤
12高风内障（原发性视网膜色素变性）：
概念：是以夜盲和视野逐渐缩窄为特征的眼病。本病从
青少年时期开始发病，均为双眼罹患。诊断依据：A夜盲
B视野进行性缩小，晚期呈管状视野； C眼底：视网膜白点状或骨细胞样或不规则状色素沉
着；视盘呈蜡黄色，血管变细。
D视觉电生理检查EOG峰谷比明显降低或熄灭是早期
最灵敏的指标，ERG b波消失是本病的典型改变；
E暗适应检查:暗适应能力差。辨证：
13【病例】络阻暴盲（视网膜动脉阻塞）： 概念： 指患眼外观正常，猝然一眼或双眼视力急剧下
降，视衣可见典型的缺血性改变为特征的致盲眼病。
临床表现：
自觉症状：突然视力急剧下降，甚至失明，或部
分视野缺损。部分患者起病前可有一时性视物模糊、头痛头昏等。
14化学性眼损伤：
酸性眼损伤与碱性眼损伤的鉴别：酸性损伤的创面边界
清楚且浅，可不扩大加深，坏死组织容易分离脱落，眼内组织反应较小而轻；碱性损伤的创面边界不清且较深，易扩大加深，坏死组织不易分离，眼内组织反应重，易引起瞳神紧小、晶珠混浊、绿风内障等症。
治疗：A急救冲洗：立即就地用清水或氯化钠彻底清洗，眼部检查：外眼如常，眼底检查可见视网膜动脉
显著变细，血柱呈节段状或念珠状；视网膜后极部灰白色混浊水肿黄斑区呈圆形或椭圆形红色，临床称之为“樱桃红”，日久视网膜混浊水肿可消退，但可见视盘色淡白。
辨证：
a气血瘀阻证行气活血通窍明目通窍活血汤b痰热上壅证涤痰通络活血开窍涤痰汤c肝阳上亢证滋阴潜阳活血通络镇肝息风汤 d气虚血瘀证补气养血化瘀通络补阳还五汤（芪归尾赤芍芎桃仁红花地龙+枸杞菟丝子女贞子）
其他治法：
1抢救措施：
A亚硝酸异戊酯0.2ml吸入，每隔1—2两小时再吸一次，连用两到三次。舌下含化三硝酸甘油酯片，每次0.3—0.6mg，每日2—3次。B球后注射妥拉苏林12.5mg或阿托品1mg.C间歇性按摩眼球，以降低眼压。D吸氧治疗：吸入95%的氧及5%的二氧化碳混合气体。2中成药治疗：复方丹参滴丸舌下含服、葛根素注
射液肌注或静脉点滴、醒脑静注射液静脉点滴
3针灸冲洗越迅速彻底，预后越好。
B中和冲洗：在急救处理后，立即进行中和冲洗。若为酸性伤，用2%—3%碳酸氢钠液冲洗，若为碱性伤用3%硼酸液冲洗，石灰致伤用0.37%依地酸二钠液冲洗。
C结膜下注射：病情重者在B后作结膜下注射，若为酸性用5%磺胺嘧啶2ml；碱性伤用10%维生素C 0.5—1mlD频滴抗生素眼药水。
E手术治疗：病情严重者，根据病情选择球结膜切开冲洗术、结膜囊成形术及角膜移植术。
第四篇：眼科总结文档
眼科2012年总结
在院领导的正确领导下，我们眼科全体业务人员努力工作，顺利完成2012的各项任务，为更好地开展以后的工作，现总结如下;一、医疗业务方面
在全科业务人员的共同努力下，我科圆满完成了医院下达的各项任务。门诊总人次约为，出院人数，手术台数，体检总人数，开展了鼻内窥镜下，泪道再通，鼻腔泪囊吻合术，泪道再造术，23G微创玻璃体切割术，引流阀植入治疗难治性青光眼手术，抗新生血管制剂玻璃体腔注射治疗年龄相关性黄斑变性术等新技术、新项目。
抗菌药物使用情况也取得了较好的改进，除一般青光眼小梁切除术以及视网膜脱离手术，常规白内障超声乳化人工晶体植入等都不使用抗生素。根据目前眼科情况以及我院特点，注重亚专科的发展，针对省内泪道疾病患病较高，其他兄弟医院没有较强的此类专科，我科引进了鼻内窥镜及泪道内窥镜设备和相关技术，开展了较多此类手术，并通过省年会以及举办全省继续教育项目向全省同道宣传这类我们所开展的新项目，扩大了医院的影响，收到了较好的社会效果。
青光眼专科开展了植入引流阀治疗难治性青光眼等技术，并通过举办“青光眼之友”专题讲座多次建立了病友档案，稳定了病员群。
白内障专科在省内较早开展了1.8毫米微切口超声乳化技术，使白内障手术往更微创方向发展，以跻身于省内先进专科行列。
眼底病方面很好地利用了省糖尿病防治中心设在我院这一优势，与内分泌科及糖尿病防治中心合作举办讲座和义诊，开展糖尿病视网膜病变的综合防治。并经过努力参加了华东区抗新生血管药物规范化治疗的培训项目，此项目已在十一月份引进医院并进行了玻璃体腔内注射治疗，湿性年龄相关性黄斑变性的项目，为该疾病的治疗拓宽了思路。
斜视弱视方面，我院近年来一直开展形觉训练项目，取得了很好的效果。
我科在完成政府和医院指令计划中，积极响应并参与各项工作，今年已两次参加省老龄委组织的白内障复明手术医疗队，下乡到常山、松阳等地为当地贫困群众进行了一百四十余例的白内障复明手术，使他们重见光明，为省政府的明星工程作出了较大贡献，同时也为宣传我们医院的形象起到了很好的效果。
唐学琳医生参加了省征兵办的征兵体检，很好地完成了任务，吴苗琴主任多次参加了省九三学社组织的医疗下乡义诊活动，池新昌医师参加了省科协组织的科技三下乡以及支部联合组织的下乡义诊活动。
二、医疗质量方面
科主任认真组织全科人员认真学习核心制度，认真执行医院各项规章制度，一年内未发生明显的医疗纠纷，无明显欠款，病例书写质量优良。
科室按规定完成了望江山院区，浙江省人民医院海宁医院的专家门诊以及义诊任务。
三、科研教学方面
科室认真学习医院有关文件，重视科研课题的申报，今年共参加申报课题 项，立项 项，撰写论文 篇，举办省级继续教育项目一次，参与人数近50人，效果良好。
承担中医药大学三个班级眼科学教学任务，培养研究生一名，进修生两名，实习生两名。
四、学科和人才建设方面
科室遵照医院的文件精神，注重学科建设与人才队伍的储备，在注重白内障、玻璃体视网膜亚专科这两个拳头产品的情况下，也注重其他亚专科的建设。根据省内特点，泪道疾病普遍不受其他医院重视，我们引进了相关的设备如鼻内窥镜和泪道内窥镜，并配备了一名主任医师以及一名博士专门负责开展相关的手术。通过举办省级继续项目，以及全省年会上进行手术技术演示，取得了很好的效果，并已形成一定的知名度。
青光眼亚专科目前在省内已有一定的知名度，开展了引流阀治疗难治性青光眼项目，使过去大部分需摘眼球的患者保住了眼球，提高了生活质量。医院派出了沈婷医生去美国学习青光眼的新技术，目前已学成归来，准备逐渐开展相关新项目。
角膜病专科，我科今年十月份已引进了留学美国的博士后一名，以后将利用省防盲指导中心设在我院的优势，逐渐扩大开展相关工作，扩大角膜病的治疗范围与项目。
五、服务质量方面
科室多次组织学习医院的相关文件，并组织大家开展了“假如我是病人”的大讨论，让大家换位思考，了解病人的需求，使大家的服务态度有了进一步的提高。
六、国内外交流与合作方面 科室有两人到国外短期培训，四人参加了国际会议与相关学术交流活动，在省内学术会议上主持专题报告会六次，参加国内学术会议三十人次，举办省级继续教育项目一次，邀请国内知名专家四人，本院专家八人做了专题报告。
七、医德医风方面
科室认真执行医院的相关规定，全体医生签署了承诺书，要求大家廉洁行医，拒收商业贿赂和红包，收到锦旗三面，表扬信四封，退还红包多次。
第五篇：眼科总结
眼科复习资料
1.眼的组成：两个眼球及其附属器，视路，视中枢
2.角膜分层：（由前向后分5层）上皮细胞层，前弹力层，基质层，后弹力层，内皮细胞层
3.虹膜的结构：（由前向后分4层）前表面层，基质与瞳孔括约肌层，前色素上皮与瞳孔开大肌层，后色素上皮层
4.瞳孔括约肌由属于副交感神经的动眼神经支配;瞳孔开大肌由交感神经纤维支配；虹膜的感觉神经纤维来自三叉神经的第一支
5.睑板是由致密的结缔组织，丰富的弹力纤维和大量睑板腺组成。睑板腺的各导管垂直排列并开口于睑缘灰线后，故临床上，睑板腺囊肿手术时，手术切口应垂直于睑缘，以免损伤大量睑板腺
6.泪器包括泪腺和泪道
7.眼外肌中内直肌的作用是能使眼球水平内转
8.眼外肌的神经支配：上斜肌受滑车神经支配；外直肌受展神经支配；动眼神经上支支配上直肌；动眼神经下支支配下直肌，内直肌，下斜肌
9.眼眶有上，下，外，内4壁。内壁为筛窦，内侧后方为蝶窦，上方及前部为额窦，下方为上颌窦
10.眼球以晶状体为界分为前后节，晶状体为前节
11.远视力检查：以实际距离计算，如辨认清楚最大视标（相当于0.1）时的距离为4m，则测算出视力为：0.1*4/5=0.08
12.斜视角检查用角膜映光法测定：反光点落在瞳孔缘，则该眼视轴偏斜10~15度；落在角膜缘，则偏斜45度；落在瞳孔与角膜中间的点，偏斜25~30度
13.色盲检查常用假同色图，检查在自然白色光线下进行，取0.5m距离，应在5秒内辨认正确者为正常，时间延长者为色弱，完全不能分辨者为色盲
14.立体视觉检查可用同视机
15.裂隙灯显微镜可以观察到的结构有：角膜，巩膜，前房，虹膜，瞳孔，晶状体；不能观察到的有眼外肌
16.正常眼底荧光素血管造影表现：臂—视网膜循环时间（RCT）荧光素从肘前静脉注射后到达视网膜动脉的时间，通常为7~15秒
17.溃疡性睑缘炎特点为：毛囊破坏，睫毛不再生长
18.基底细胞癌对放，化疗均敏感
19.泪膜的结构：（从外向内分3层）脂质层，水样层，粘蛋白层
20.结膜囊内泪液体积为（7±2）ul，其中清蛋白占蛋白总量60%，球蛋白和溶菌酶各占20%
21.干眼的主要检查方法：泪液分泌试验，泪膜破裂试验，泪液渗透压，乳铁蛋白，泪液蕨类试验，虎红染色，丽丝胺绿染色，荧光素染色，泪液溶菌酶含量，问卷调查表，泪河弯曲面的曲率半径，泪液清除率检查，活检及印迹细胞学检查，角膜地形图检查，血清学检查，其他：干眼仪等---p138
22.流泪：生成泪液过多；溢泪：炎症性肿胀或组织增生，肿瘤压迫或阻塞，瘢痕粘连等都可引起泪道阻塞，使泪液不能流入鼻腔而致
23.慢性泪囊炎挤压泪囊区有黏液或黏脓性分泌物自泪小点溢出
24.结膜炎最常见的是微生物感染，致病菌有细菌，病毒，衣原体
25.结膜刮片：细菌性结膜炎—大量多形核白细胞和细菌病毒性结膜炎—大量单核细胞尤其淋巴细胞为主
26.沙眼是由沙眼衣原体感染
27.春季角结膜炎分为睑结膜型，角结膜缘型，混合型
28.角膜炎最常见症状：眼痛，畏光，流泪，眼睑痉挛。典型体征：睫状充血，角膜浸润及
角膜溃疡形成29.角膜炎，溃疡组织刮片检查行革兰染色和giemsa染色有助于早期病因学诊断，同时行
细菌，真菌，棘阿米巴培养，还可为角膜感染性疾病选择合适的治疗方案。病毒染色可见树枝状（早期）和地图状（晚期）
30.白内障分类:p208
根据病因分类：先天性，老年性（年龄相关性），并发性，代谢性，药物及中毒性，外伤性，后发性
根据发生年龄：先天性，后天获得性
根据晶状体混浊部位分：皮质性，核性，后囊下性
晶状体混浊形态：点状，冠状，板层状
皮质性白内障分四期（晶状体混浊程度）：初发期，膨胀期，成熟期，过熟期
1视力下降②对比敏感度下降③屈光改变④单眼复视或多视⑤眩31.白内障症状：○
32.33.34.35.36.37.38.39.40.41.42.43.44.45.光⑥色觉改变⑦视野缺损体征：不同程度晶状体混浊 人工晶状体植入术后并发症：①瞳孔纤维蛋白渗出，可引起视力下降，瞳孔阻滞，眼压升高②人工晶体位置异常：瞳孔夹持，瞳孔偏位③前房型人工晶体植入后可因损伤前房角和角膜内皮引起继发性青光眼和角膜内皮失代偿④人工晶状体屈光度误差 外伤导致晶状体脱位引起远视 术后人工晶状体移位的处理：先平卧后扩瞳 脱位的晶状体发生溶解，混浊者，引起严重并发症者，以及脱位于前房和瞳孔嵌顿的晶状体均需及时手术治疗。1)脱入前房的晶状体可从角巩膜缘作切口摘除 2)瞳孔嵌顿晶状体可经睫状体平坦部以玻璃体切割仪切除 3)晶状体半脱位可经睫状体平坦部切除，或在晶状体囊袋内植入张力环并固定后行囊外摘除术或超声乳化吸除术 4)脱入玻璃体腔的晶状体，可经睫状体平坦部切除，核较硬者可行超声粉碎吸除，或者以器械或过氟化碳液体将晶状体浮至瞳孔区而从角巩膜缘切口取出 眼压升高的机制及影响因素？ 经房角镜检查，根据房角的开闭，将青光眼分为闭角型与开角型 原发性闭角型青光眼，女性多见，多发生在40岁以上 原发性闭角型青光眼与急性虹膜睫状体炎（前葡萄膜炎）鉴别：p248 前者瞳孔常扩大，前房浅，房角窄，对眼也存在青光眼；后者瞳孔缩小，前房深度和房角均正常，对侧眼正常处于间歇缓解期的闭角型青光眼的明确诊断方法是：暗室激发试验 对于闭角型青光眼急性发作的首选药物为：缩瞳剂—1%毛果芸香碱 碳酸酐酶抑制剂的作用—抑制房水形成 开角型青光眼的激发试验—引水试验（流水试验）应用于开角型青光眼降眼压的首选药物是增加小梁网途径房水外流的拟胆碱作用药物—毛果芸香碱 葡萄膜炎病因：外因性病因（感染，非感染），内因性病因(感染，非感染)，继发性病因（眼球本身，眼球附近组织，眼内病变毒素刺激）
46.葡萄膜炎临床类型：---p274
根据发病部位分：
1)前葡萄膜炎 包括虹膜及虹膜睫状体炎
2)中间葡萄膜炎 即周边葡萄膜炎或睫状体平部炎
3)后葡萄膜炎 包括脉络膜炎，脉络膜视网膜炎，视神经脉络膜视网膜炎
4)全葡萄膜炎 感染引起的眼内炎和非感染性的过敏性或中毒性炎症
根据临床特点分类：化脓性和非化脓性
病程特点：急性（3个月内）和慢性（超过3个月）
临床病理特点：肉芽肿性和非肉芽肿性
病因分：内因性，外因性，继发性
47.前葡萄膜炎临床表现：
症状：眼部疼痛；畏光，流泪；视力减退
体征：睫状充血；角膜后沉着物（kp）；房水闪光；虹膜改变（慢性期虹膜前后粘连）；瞳孔改变（虹膜后粘连扩瞳后，瞳孔呈梅花状，梨状或不规则状）；晶状体改变；玻璃体及眼底改变
48.中间葡萄膜炎体征：玻璃体有小白雪球样混浊，融合后呈黄白色棉球状外观；视网膜前
有雪堤状渗出
49.葡萄膜炎治疗原则：散大瞳孔，拮抗炎症，消除病因
散瞳：解除睫状肌及瞳孔括约肌的痉挛，防止或拉开已形成的虹膜后粘连
皮质激素滴眼，抗生素，非甾体抗炎药，免疫抑制剂，热敷，超短波理疗
50.前葡萄膜炎继发青光眼的机制：
① 瞳孔闭锁，前后房交通受阻，房水在后房积聚，导致眼压升高
② 虹膜周边粘连，渗出物和组织碎屑及色素沉积在小梁网上，阻塞了房水排出，导致眼压升高
51.视网膜动脉阻塞临床表现：发病突然，一眼无痛性急剧视力下降至数指甚至无光感，发
病前一过性视力丧失并自行恢复的病史。分支血管阻塞，部分视野缺损。眼底典型表现为“樱桃红点”
52.视网膜静脉周围炎——多为健康男性青年
53.视网膜脱离指神经上皮与色素上皮分离
54.近视矫正——凹透镜远视矫正——凸透镜
55.眼球破裂伤最易损伤部位为直肌附着处
56.眼内异物的诊断及治疗
诊断：角膜有线状伤口或全层伤口，相应的虹膜部位有穿孔痕，晶状体局限性混浊，表明有异物进入眼内
1)前房及虹膜异物——可在靠近异物的方向或相对方向做角膜缘切口取出
2)晶状体异物-若晶状体大部分透明，不必立即手术，若已混浊，可连异物一起摘除
3)玻璃体内或球壁异物——手术取出
4)位于赤道部之前的球壁或靠近球壁的，小的，未包裹的玻璃体内铁类异物，若无视
网膜并发症，可在定位后应用磁铁从外路取出
5)若位置靠后，异物大，有包裹并有粘连，均需玻璃体手术取出，同时处理并发症
57.碱烧伤与酸烧伤相比，碱性化学物质能溶解脂肪和蛋白质，破坏组织，促使碱性物继续
扩散渗透到深层和眼内，因此，碱烧伤比酸烧伤更严重
58.如果一个人最好双眼矫正视力都小于0.05，则为双眼盲。如果一个人双眼最好矫正视力
小于0.3，但大于或等于0.05时，则为双眼低视力
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