第一篇：运用PDCA循环管理法,对自己学习生活方面不足进行改进
运用PDCA循环管理法，对自己学习生活方面不足进行改进。
PDCA循环是能使任何一项活动有效进行的一种合乎逻辑的工作程序，特别是在质量管理中得到了广泛的应用。P、D、C、A四个英文字母所代表的意义如下：
① P（Plan）——计划。包括方针和目标的确定以及活动计划的制定；
② D（DO）——执行。执行就是具体运作，实现计划中的内容；
③ C（Check）——检查。就是要总结执行计划的结果，分清哪些对了，哪些错了，明确效果，找出问题；
④A（Action）——效果。对检查的结果进行处理，认可或否定。成功的经验要加以肯定，或着模式化或者标准化以适当推广；失败的教训要加以总结，以免重现；这一轮未解决的问题放到下一个PDCA循环。
1.P阶段
步骤一：选择方向
在即将到来的实习和毕业，首要目标自然就是努力提高自身知识素养和能力的锻炼。
步骤二：设定目标
拿到四级英语证书、专业相关的技能证书（最好是报检员证）、学习成绩乐观。
步骤三：提出各种方案并确定最佳方案
① 自学相关知识，多做题，认真学习② 报各种补习班辅导班，重点突击 ③ 融合以上两种
最终定位：在努力学习相关知识的同时，有选择性的参加一些辅导班。
2.D阶段
以一周为一个周期，周一至周五进行以下训练：
(1)概览：即概要性地阅读。当你要读一本书或一段文章时，你必须借助标题和副标题知道大概内容，还要抓住开头，结尾及段落问承上启下的句子。这样一来，你就有了一个比较明确的目标有利于进一步学习。
(2)问题：即在学习时，要把注意力集中到人物、事件、时间、地点、原因等基本问题上，同时找一找自己有哪些不懂的地力。如果是学习课文，预习中的提问可增加你在课堂上的参与意识。要是研究一个课题时你能带着问题去读有关资料，就能更有的放矢。
(3)阅读：阅读的目的是要找到问题的答案，不必咬文嚼字，应注重对意思的理解。有些书应采用快速阅读，这有助于提高你的知识量，有些书则应采用精该法，反复琢磨其中的含义。
(4)背诵：读了几段后，合上书想想究竟前面讲了些什么，可以用自己的语言做一些简单的读书摘要，从中找出关键的表达词语，采用精炼的语言把思想归纳成几点，这样做既有助于记忆、背诵或复述，又有助于提高表达能力，且使思维更有逻辑性。这种尝试背诵的方法比单纯重复多遍的阅读方法效果更好。
(5)复习：在阅读了全部内容之后，回顾一遍是必要的。复习时，可参考笔记摘要，分清段落间每一层次的不同含义。复习的最主要作用是避免遗忘。一般来说，及时复习是最有效的，随着时间的推移，复习可逐渐减少，但经常性地复习有助于使学习效果更巩固，所谓“拳不离手，曲不离口”，即是此意。
周六进行课外重点性辅导训练
周日做一周总结，对一周进行查漏补缺
3.C检查效果
方案是否有效、目标是否完成，需要进行效果检查后才能得出结论。将采取的对策进行确认后，对采集到的证据进行总结分析，把完成情况同目标值进行比较，看是否达到了预定的目标。如果没有出现预期的结果时，应该确认是否严格按照计划实施对策，如果是，就意味着对策失败，那就要重新进行最佳方案的确定。
4.A阶段处置
对已被证明的有成效的措施，要进行标准化，制定成工作标准，以便以后的执行和推广。
对于方案效果不显著的或者实施过程中出现的问题，进行总结，为开展新一轮的PDCA循环提供依据。
第二篇：运用PDCA循环管理法控制心内科住院患者药占比
运用PDCA循环管理法降低心内科住院患者药占比
现状与原因：
1.近些年来国家陆续出台了多项政策，推进医疗卫生体系改革，缓解 “看病难、看病贵”等现象。其首当其冲的是改变以药养医的现况。2012年10月国务院印发《卫生事业发展“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施的通知》（国发〔2012〕11号），中就提出要把“药占比等控制管理目标纳入公立医院目标管理责任制。药占比是指药品收入在医院业务收入中所占的比例，是关系到患者医疗负担的一个重要指标；控制药占比是加强医院行风建设、促进合理用药、遏制医药费用过快增长的重要措施，也是促进医院发展模式转变、向细致化要效应的重要举措；卫生行政部门也将药占比作为医疗机构考核的一项重要指标。我院从2009年开始将控制药占比提上工作日程，制定了管控药占比的相关规定；本科室积极响应，严格依照医院要求对药占比进行恰当管控，现对本科室近些年药占比情况进行统计，发现本科室2010年、2011年、2012年与2009年药占比均数（52.24±5.75）%相比,明显下降，（p＜0.05）；但是2010年、2011年、2012年药占比未见明显下降，（p＞0.05），见表1。为实质有效的减轻患者医药负担，结合卫生部关于医药卫生体制改革建议及我院关于控制药占比的相关规定，现拟定“降低住院患者药占比的质量持续改进计划”。
表1.2009-2012本科住院患者药占比比较（xs）
2009年 2010年 2011年 2012年 F值 药占比（%）52.24±5.75 38.73±7.46 34.18±4.41 33.67±5.55 28.31 2.根因分析：①.管理因素：缺乏切实有效的监管机制，目前相关规定要求降低药占比，但具体细则尚不完善，相关部门职责不明确，责任落实不到位，使其存在客观盲区；由于个体差异导致即使同病，但也不同医，使其临床科室的合理用药制度的制定困难险阻，缺乏有效的、具有针对性的特定临床科室的合理用药制度。②.临床医师因素：本科医师整体存在对临床合理用药的概念及意义不明确，思想意识淡薄；本科室部分医师对用药指征把握不明确，往往根据个人经验用药，导致超浓度用药、超剂量用药、超疗程用药等现象普遍存在；部分医师临床选药档次偏高，如心力衰竭是本科常见综合征，而感染是导致患者病情加重的重要因素，所以临床医师会选择一些抗菌谱广、抗菌作用强的药物预防感染；
3.3 定期专项培训与理论考核。
导致临床不合理用药现象的重要原因是整体医师思想意识淡漠，特别是低年资医师。为此本科于2013年1月30日开会决定，制定本科室合理用药培训与理论考核机制、具体实施细则、奖罚标准；定期组织科室临床医师学习心内科常见药物的应用规范，学习、分析、总结本院及其他医院报道的临床不合理用药案例，提高医师临床合理用药的思想意识、觉悟。目标：让临床合理用药成为本科全体医师的一种习惯、一种理念、一种责任。3.4明确权责、追本究源。
拟定构建弹性务实的本科室纵向合理用药管理体系，实行合理用药主管医师责任制、连带上级医师负责制。每月定期总结，对不合理用药原因进行深入分析，根据严重程度，加以经济处罚，具体处罚细则，邀请医务科、经管科、药剂科等相关科室协定；主管医师并附带提交个人总结教训及整改方案，叶生明主任医师对其监督、检查其整改效果。3.5加强沟通、及时反馈。
拟定与其他相关科室建立协作机制，主要包括医务科、药剂科、质控办等，建立高效便捷的信息反馈机制以确保本科室及时调控合理用药指标，内容包括本科室合理用药相关指标值、药品消耗排序、临床医师用药明细等。3.6 引进新技术、新项目。
目前本科室新项目、新技术的开展较为滞后，如急诊PCI、ICD植入术、射频消融术、先心封堵术等技术发展落后其他同级兄弟医院、甚至部分技术尚未开展；现要求本科医师根据个人实际情况，制定个人技术的发展方向，定期汇报，加快心内科新技术的开展力度；定期邀请院外专家指导我科新技术的具体落实和开展。为心内科常见疾病的诊治提供多元化方案。
三、Check—检查
统计2013年-2015年上半年住院患者药占比、自费药占比、人均费用、日均费用等指标。应用SPSS20.0软件包统计分析显示，自2013年本科开展降低药占比的质量持续改进以来，2013年、2014年、2015年上半年，药占比均低于30%，与2012年相比差异具有统计学意义，（p＜0.05）；但2013年-2015年上年之间比较差异无统计学意义（p＜0.05），药占比未见逐年持续下降，见表2；同时经统计发现自费药占比、人均费用、日均费用均未见明显下降。
讨论，仍然决定：从即日起要求本科室的临床医师不仅控制药占比、提高合理用药水平上下功夫，更重要的是在确保患者就医、诊疗质量及安全的同时，尽可能降低患者医疗费用，从真正意义上，减轻患者经济负担，并计划于2016年年初对上述问题的改进效果进行评估、查询漏洞，制定整改方案。
第三篇：PDCA循环法对护理质量持续改进的效果
PDCA循环法对护理质量持续改进的效果
【摘要】目的:探讨PDCA循环法对护理质量持续改进的效果。方法：2014年9月至2015年9月应用PDCA循环法对我院40名护士进行为期1年的培训。培训内容主要为护理知识和操作技能，每3个月进行1次阶段考核，年终统一终末考核。结果：培训后，护理人员的专科理论及操作技能得分均高于培训前，差异均有统计学意义（P<0.05）。培训后患者对护理满意程度显著提高，护理差错事件的发生率明显下降结论（P<0.05）：PDCA循环法对护理质量持续改进的效果显著，值得于护理管理中推广应用。
【关键词】PDCA循环法；护理质量；护士培训
随着现代社会的发展和物质文化水平的提高，人们对医院的服务质量也有了较高的要求，护理质量成为了评价医院医疗水平的重要标准[1]。现阶段医患关系相对复杂，高效优质的护理既可以有效提高患者的治疗效果保证患者的安全，避免医疗事故的发生，还可以增进医患关系，提高患者对护理工作的满意度。因此应用合理有效的方法提高护理质量成为解决上述问题的有效方法。PDCA循环是
[2]于20世纪50年代由美国著名的质量管理专家戴明于提出的，又称“戴明环”。这一方法在多个领域进行了应用，并取得显著效果。本次研究将这一管理方法应用于护理工作中，效果显著。于2014年9月至2015年9月应用PDCA循环法对我院40名护士进行为期1年的培训，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
于2014年9月至2015年9月应用PDCA循环法对我院40名护士进行为期1年的培训。40名骨干护士，均为女性，年龄25-35岁，平均年龄（27.85±3.1）岁，学历：中专5名，大专8名，本科及以上学历27名，参加工作时间5-15年，平均（8.45±2.1）年。入选标准：参加工作5年以上，有扎实的医学护理理论知识和良好的操作技能，具有较高的职业道德品质，热爱本职工作的护士及护师[2]。1.2方法
严格按照PDCA循环的四个阶段八个步骤实施该护理质量管理标准。即:四个阶段:计划(Plan)、执行(Do)、检查(Check)、处理(Act);1.2.1.计划阶段：成立科室培训考核小组，选定主要负责人确定培训各项内容的负责人；分析护理工作的现状，对在工作中可能遇到的实际问题，据此制定考核标准；根据要求确定培训对象名单、时间和内容；确定培训后各成员的培训标准。
1.2.2.实施阶段：选取各项素质突出的老师，结合制定的培训资料，对研究对象的专科理论及操作技能进行系统培训。
1.2.3.检查阶段：针对培训情况，每3个月进行1次阶段考核，年终统一终末考核。结合研究对象的不同情况，对发现的不足及时给予指出和纠正。
1.2.3.处理阶段：根据考核结果进行总结分析，扬长避短。以此为依据，推动下一个阶段的实施。在每次循环发现工作存在的问题，并针对问题制定下一循环的计划。
1.3评价标准
根据专业理论及操作的具体知识和要求，每3个月进行1次阶段考核，年终统一终末考核，记录考试成绩。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0软件对采集到的数据进行分析，其中符合正态分布的数据进行单因素方差分析，存在统计学意义予以LSD法两两比较。P<0.05提示数据间存在统计学差异。
2.结果
2.1护理人员的专科理论及操作技能得分对比
本次研究中，培训前护理人员的专科理论及操作技能得分均高于培训前，差异均有统计学意义（P<0.05）（见表1）。
表1培训前后专科理论及操作技能得分对比
组别 培训后 培训前
例数 40 40 / /
专科理论平均得分
98.5±1.5 85.5±5.6 11.46 ＜0.05
操作技能平均得分
99.5±0.5 88.3±4.8 10.39 ＜0.05 x2
P值
2.2护理满意及护理差错事件的发生率对比
培训后患者对护理满意程度显著提高，护理差错事件的发生率明显下降（P<0.05）（见表2）
表2患者满意度及差错事件对比
组别 培训后 培训前
例数 40 40 / /
患者满意度（%）
85 8.56 ＜0.05
差错事件发生率（%）
0.05 1.2 12.42 ＜0.05 x2
P值
3.讨论
由于人们对医院医疗护理要求逐步提高，能否提供高效优质的护理成为检验医院医疗水平的重要指标，也是现阶段解决医患问题的主要途径。为患者提供优质的护理能够促进患者的康复，提高临床治疗的有效率，拉近医患关系，是提高医院综合水平的有效手段，更是广大患者迫切需求[3]。原有的管理方法已经很难满足上述要求，寻求应用合理有效的方法提高护理质量成为了必然要求。PDCA循环质量管理方法自出现以来得到各领域管理阶层的认可，应用后效果显著，在实施过程中主要有计划阶段(Plan)、实施阶段(Do)、检查阶段（Check）和处理阶段（Action)四个阶段以及分析现状找问题、分析各种影响因素、找出主要因素、采取措施制定计划、执行制定的措施计划、检查结果、标准化处理、遗留下来的问题转入下一个PD以循环八个步骤[4]。具有整体性和连续相，对要解决问题分析处理全面有效因此这一方法也被应用于改进医疗护理现状，能有效地提高各方面的护理服务质量。杨小燕等应用这一管理方法有效的提高了手对白血病患者PICC护理效果[5]。本次研究中，应用PDCA循环方法于护理管理中，实验对象护理知识和操作技能大幅度提高，提高了医护人员的综合素质，满足了患者的服务要求，解决了一系列严重影响护理质量的问题，有效降低了差错事件的发生，得到了广大患者的一致好评，避免了许多医患纠纷问题。使我院的护理质量的到了持续的改进。
综上所述，PDCA循环法对提高护理质量效果显著，护理水平的到了广大患者的认可，对持续改进护理质量，值得推广。【参考文献】
[1]李军，钱阳明，周山，等.我国医院医疗服务质量评价体系初探［J］.解放军医院管理杂志，2013，20(2):130-131.[2］毕玉田，蔺武军，程晓斌.戴明环在医院医疗投诉管控中的应用［J］.中华医院管理杂志，2011，27(2):115-117.[3］黄美良，雷震，王建昌.我院持续改进基础医疗质量的实践与体会［J］.中国医院管理，2012，32(5)73-74.[4］任定玉.PDCA循环管理方法在护理继续教育管理中的运用［J］.现代临床护理，2010，9(9):54-55.[5］杨小燕.PDCA护理管理对白血病患者PICC护理效果影响［J］.中国医药导报，2012，9(16):154-155.
第四篇：半年的学习生活发现自己还存在许多不足
半年的学习生活发现自己还存在许多不足，思想上政治基础还不够牢固，存在懈怠的精神思想。做事的持久力恒心还不够有待加强。这个半年来我着重对这些方面进行了加强，虽然还不能达到了尽善尽美的程度，但还是取得的力些许的进步，今后还有待加强，并进一步的改正自己的不良习惯。在今后的学习、生活和工作中，我会愈加严厉请求本人。时刻牢记自己是一名预备党员，严格的要求自己时刻遵守党的章程，认真的履行党员义务。不断学习理论知识的同时加强科学文化素质的培养。更加的向其他党员虚心学习，向先进党员同志看齐。工作上学先进、找差距； 生活上艰辛朴素，节俭节约。
艰难面前不推不靠，勇挑重担；
荣誉面前恬淡名利，甘于贡献。要有容人、容言、容事的襟怀，宽庞大度。虚心向四周先进
党员学习，争取在各方面获得更大的进步。
第五篇：如何对大班的孩子进行学习和生活教育
如何对大班的孩子进行学习和生活教育
成长四班
张继平
王晓红
苏霍姆林斯基曾说： 家庭教育好比植物的根苗，只有根苗茁壮，才能枝繁叶茂、开花结果。当家长的一定要克服溺爱、偏爱、护短的心理，以科学的方法重视家庭教育，特别是幼儿早期教育。我国现在的家庭结构为家庭教育提供了客观上的保证。在经济上和文化水平上都能满足幼儿的需要。那么，怎样才能更好地对幼儿进行家庭教育，达到早期优化的目的呢？
有些家长经常说：孩子在家和在幼儿园的表现完全不同，在幼儿园要听话得多。其实，无论在家还是幼儿园，想让孩子“听话”都是要有方法的。今天，我就跟大家说一说我的一些浅显的心得，请大家参考。在这之前，我先把这学期我们班新制定的班级管理办法向大家介绍一下。我们把每个幼儿的照片贴在墙上，根据幼儿每天的表现发放不同的小红花，有睡觉的、吃饭的、学习的，进步的等。贴在幼儿照片的后面。到学期末累计小红花的数量，换取班币。再拿班币换取孩子喜欢的社礼物。让孩子有一定目标的约束自己。下面说一下我对“如何对大班孩子进行学习和生活教育”的一点体会。可能不一定很确切，请大家参考一下。
首先，说一说孩子在学习方面应注意的问题。
第一，应该让孩子在学习中体验到成功的快乐。俗话说：学海无涯苦作舟。这句话往往被人们大加赞赏，并广为流传，同时也作为家长教育孩子的“尚方宝剑”。但是，为什么要用“苦”去作“舟”呢？我们许多孩子学习成绩差、对学习不感兴趣的主要原因是失败太多，成功太少。家长如果能多为孩子在学习中创设获得成功的机会，在孩子遇到学习困难时给予鼓励，帮助孩子制定切实可行的力所能及的近期目标，使“学海无涯乐作舟”，让孩子发现和体会到学习与创造过程的乐趣，从而在这种乐趣的激励下，更好地自觉地学习，这才是我们所要追求的目标。
第二，是让孩子的学习活动带上一定的游戏色彩。有些西方国家甚至提出这样的口号：低年段孩子应该让他们在玩中学，高年段孩子应该让他们在学中玩。不论这样的话是否有过分之嫌，但至少有一点是可以肯定的，那就是游戏在儿童成长中的作用不可低估和替代。我们知道，玩是孩子的天性，学是孩子的天职。
第三，要创设现实的、有意义的、富有挑战性的问题情境，来激发孩子的求知欲望。辅导孩子学习的内容应该与他们的生活实际相联系，这样才容易激起学习热情，使孩子们能运用生活经验和已有的知识，再经过自己的努力来解决问题，从而提高学习兴趣。我们从孩子参与学习的心理来看，与自己的学习生活密切相关的、生动有趣的学习内容和情境，更容易使孩子的心理和思维处于一种积极兴奋的状态，它对于孩子主动参与学习过程，研究学习结果能起到事半功倍的效果。
第四，家长要和孩子一起学习。
现在，我们成长四班的小朋友除了平常的一些学习以外，还有就是每天的作业。有些家长陪孩子写完作业以后，就什么也不做了。其实我们还可以教孩子很多。比如：陪孩子一起看动画片，边看边向他介绍动画片中的一些知识，还可以一起讨论，应该学习动画片中的谁，不应该学谁等。对于有些孩子来说，会觉得老师留的作业比较多，尤其是在上课时没认真听的孩子，上课时儿歌等没学会，回家就要家长教，像这样的孩子，家长可以选择性的做作业，比如每天留的认字、讲故事、背古诗等几项作业，可以选择自己孩子比较弱的一项来完成，字写的比较好，就不用再写了，字认会了，就不用认了。家长可以灵活掌握。家庭作业的目的一方面是为了巩固知识，养成完成作业的好习惯，另一方面也是家长检测孩子上课是否听课的途径。希望家长们尽量抽一些时间陪孩子写作业，为孩子上小学打好基础。
第五，要重视幼儿语言能力的陪养。
我们看到有些孩子途述事情很清楚，讲故事很生动；有些孩子也很能说，但往往说得颠三倒四，很罗嗦。这与平时的训练是分不开的。其实发展幼儿语言能力的最好办法就是讲故事。平时多教孩子讲故事，在适当的场合让孩子当众讲故事，即能培养孩子的语言能力，又能锻炼孩子。那怎样给孩子讲故事呢？
1、选好适合小孩年龄段的故事书。
这个阶段，我们主要是选择故事情节简单的，带有彩色图画的故事书，有动物的，也有人物的，如《小红帽》、《大头儿子小头爸爸》等。
2、跟小孩共同阅读。
讲故事时，让孩子跟大人一起看着书，排除其它干扰，让孩子专心的听讲（家长要注意声情并茂），并适当的提问题，有些故事是不止讲过一次的，可以让他（她）讲出故事人物说什么，想干什么。在见到一些常用的字时，也可以提问这些字的读音。这样，孩子更有兴趣。
3、通过我们的努力，培养了孩子的讲故事的习惯，睡前讲故事是必不可少的环节。慢慢地请孩子复述故事。
二、在生活教育方面。
1、家长要以身作则。
家长是孩子的第一任老师，许多事情孩子都是从家长身上学到的，并且跟随他的一生，很难改变。所以家长平时要注意自己的言行，你要求孩子不能做的事，你自己先要做到，这样你的话才有说服力。如家长要求孩子不说脏话，首先自己不能说。
2、生活中要严格要求。
家长对孩子的爱可以通过许多途径。并不是什么事情都替他做就是爱。我们要适当的放手，平时锻炼孩子自己的事情自己做，这样等他不在你身边的时侯你才比较放心。而且家长在教育幼儿时要有原则。不应让幼儿做的事情一次都不要让他做。比如不让幼儿玩电脑游戏，一开始家长就一次不能让他玩，如果玩了一次，他己经知道了其中的乐趣，再让他戒会很痛苦，还会哭闹，因为孩子的自制力还不够。
3、正确对待孩子犯错误。
不要怕孩子犯错误，孩子犯错误的时侯是最好的教育时机。重要的是家长要帮助他认识到错误，并要接受惩罚，最好这次错误能让他记忆深刻，以后就不会犯这样的错误了。
4、理智的分析孩子说的话。
对于孩子和你说的事情，要分析他说这样的话的原因，然后正确引导。比如有的孩子回到家，家长问，今天有没有人打你呀？有些孩子会因为不愿意上幼儿园而把小朋友间的拉、碰、挤说成是打。如果家长这样问：你今天和谁玩了？你的好朋友是谁呀？并告诉他小朋友间要团结、友爱。培养孩子有一颗友善的心。还有些家长会这样告诉孩子：谁要再打你，你就打他。我想这样不太好。其实这么小的孩子谁被谁打一下也不会吃太多亏，但你的这一句话对孩子以后长大会起到一定的负面作用。到时侯你再告诉他不能和别人打架己经来不及了。
以上是我的一点想法，还请大家多提保贵意见，我们一起探讨。共同促进孩子健康成长。谢谢大家！
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