第一篇:唤醒护理心得体会
唤醒护理心得体会
唤醒护理>心得体会
(一)时光荏苒,转眼,我从事护理工作已经7个年头了。从高中毕业到选择专业,从护校生活到融入社会,从一名实习生到现在的实习生带教老师,与其说时间改变着一切,不如说护理伴随着我成长。
回想当年为什么会选择护理这门专业,其实想法很简单,护士的形象很美:高翘的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,洁白的护理鞋,容光焕发,身轻如燕,就像天使一般;护士的工作内容也简单:打打针,发发药,除此之外,学会了一定的专业知识和专业技术,家里人如果有个头痛脑热的也可以帮一下忙。
想法很美好,可是现实并不是我们想的那么简单,越靠近,越深入,越觉得不一样。年轻的我们都是爱美的女孩,喜欢打扮,喜欢逛街,喜欢购物,喜欢长发及腰,喜欢那晶莹剔透的首饰,可是,当我们接触护理,无论是在护校的实验课上还是在医院的病房里,为了遵守护士礼仪的规范,也为了自身防护,不得不将自己的长发高高盘起,将精美的各种饰品深藏,里三层,外三层,将自己包裹的严严实实,双层口罩一捂,只剩下两只眼睛,上班的时候有些病人认识你是某某护士,下班了工作服一脱,路上碰到冲着他微笑,病人还当你是傻子。在护士这个特殊的职业里,频繁的三班倒,尤其是漫长的夜班让人身心疲惫,几年晚夜班上下来,且不说皮肤变得枯黄无光,哪天开个同学会,和同龄人在一起,你会感叹岁月是把杀猪刀啊,而且都在我脸上起作用了,由于生物钟的颠倒,衣食住行也收到很大的影响,节假日也没有时间陪伴在家人身边,特别对我们这些有孩子的人来说,总感觉有太多的亏欠,不是孩子的好妈妈,丈夫的好妻子。
做这项工作或者做好这项工作,有很多的无奈,然而,从护理工作当中我得到了无尽的满足和自豪,就像马斯洛的需要层次论一样,通过努力,我实现了自我价值的需要。当踏进病房,当给病人穿刺,一针见血时,心里是快活的;当病人被粘痰阻塞呼吸道,通过叩背,吸痰,为其疏通时,心里是舒畅的;当病人高烧,通过指导,协助物理或者药物降温,病人的高烧退下来时,内心是惬意的;当看到自己护理的病人康复时,心情是美丽的。患者无小事,正是这一件件普通又平凡的小事,让我内心的充实和满足。
'爱在左,同情在右,走在生命路的两旁,随时播种,随时开花,将这一径长途,点缀得香花烂漫,使穿枝拂叶的行人,踏着荆棘,不觉得疼痛,有泪可落,却不觉得悲凉。'人生之路上,每一个人在疾病面前都是脆弱的,每一个人在死亡面前都会恐惧,作为一名护理工作者能够守护生命,关爱生命,帮助患者点燃希望,战胜疾病,或者使患者在生命完结的一刻充满尊严,安祥地离去,意义深远。我以此为荣!
唤醒护理心得体会
(二)迷失的护理 ——《唤醒护理》读后体会
当我在《现代护理报》专题?连载中看到关于张中南教授的《唤醒医疗》、《唤醒护理》介绍时,我以迫不及待的心情在淘宝网买了这两本书。
今年是我从事护理工作的第7个年头,婚姻中的7年之痒对于我所从事的护理工作一样适用。一天天穿梭在病房,一个个晚上守护在患者身边,可是切越来越找不到职业发展的方向,我的心和我所从事的职业的隔阂越来越大,或许是希望越大失望越大吧!
2003年暑假,我挚爱的外婆生病,反复发烧,胸闷气促,县医院确诊风湿性心脏病。乡医、县医院、深圳罗湖区中医院、广州中山大学附属医院多处就医,从生病就医到住院治疗,生命的最后半年都是在医院度过。外婆在深圳住院时,看到医院病房条件和医护人员的服务态度与紫金天壤之别,说的最多的是'紫金医院什么时候能有深圳这样的条件和水平,这样我就不用孩子花那么多钱跑到这搭不上话的医院住院了。'每当在病房听到患者抱怨住院条件差,服务不到位时,外婆的这句话就会出现在我的脑海。也是因为外婆的离世,第一次感受到生老病死是这样的残酷,于是,读了医学院,成了一名护士。
可是,理想是丰满的,现实却是骨感的。当自己真正成为护理者,每天穿梭在病房,我的工作就是铺床、配药、打针、输液、接瓶、执行医嘱,从护士站到最远的病房,要走200步,V字形病区的这头走到那头要走250步,最低护理10个患者,每个患者至少4瓶液体,一天下来,脚步没有停歇,一年走下来的路都可以绕地球半圈,可是我却体会不到'白衣天使'的神圣。
患者不满意、医生不满意、自己更不满意。因为患者只看到一个疲于奔命,一个只会打针发药的护士,而患者需要的却是能好好听自己讲诉一下病情、好好给予健康指导、术前术后宣教、功能锻炼、生活护理的护士;医生需要的是能成为得力助手护士,密切的病情观察、深入的生活护理及健康宣教能及时发现病情变化,减少医生后顾之忧,可是护士奔波在护士站和病房,经常是患者家属第一时间发现病情变化,往往这是患者病情已经危重,医生自能充当救火员。上班脚步不停歇,下班还要业务学习,可到头来却发现自己根本不了解自己所护理的患者,根本不知道患者需要什么,无法从患者那里获得尊重理解,患者满意度更无从说起,优质护理就像海市蜃楼,自己也常常充满挫败感,更不要说职业成就感了。就如书中写到'她们(护士)更无法清晰地看到,在其终其一生的职业生涯中,通过个人的努力能够得到什么样的未来。'每当这时,我就会想起南丁格尔,她是我们护理的奠基人。《谁把护士变成了天使——南丁格尔伟大的一生》描述里这样的情节,因为她所创建的护理模式令战场上的伤员死亡率降低了20倍,她给伤员们带来悉心照护和心灵抚慰,令伤员们甚至争相亲吻她被油灯映照在墙上的身影。自己多么希望能成为南丁格尔那样纯粹的护理者啊!自己所从事的护理工作是真正的优质护理啊!
在'利本位'、'病本位'的大背景下,张中南教授的《唤醒护理》宛如一盏指路明灯,深深印在我的心中。他的人本位整体护理,显著改善疗效、安全、效益和医患关系,确保优质护理的落地。
就如张中南教授在《唤醒护理》第一部分'迷失的护理'(第一章护理缺位五大'症状')写到'病情了解滞后,教育指导缺位,康复延迟,功能缺乏,环境恶劣,所有这些'症状'加在一起共同导致了一个结果:几乎所有人都不满意。'书中没有高大全的理论,一切都是从工作中来到工作中去,能够很好地指导临床工作。
书中还提到'时代呼唤护理变革'(第二章 缺陷护理对'症'寻因)写到'如护理人员少、护理收费低、护士待遇低等等,皆根源于我国近几十年来所奉行的'病本位'的医疗理念——救死扶伤。'但'一个人生了病并不是简单的'死'和'伤'的问题,还有治病过程中的心理感受和恢复程度。病人都需要治疗过程中痛苦少点,功能恢复快点,当然还需要复出工作并享受生活。但'病本位'理念下的医疗不关注这些问题(参阅《唤醒医疗》一书)''那么,高质量的护理在哪里?社会在呼唤,历史在呼唤。人本位责任制整体护理的价值正在被人们发现和认识,它就是我国目前正在全面推行的优质护理。''人本位医疗:在治疗疾病的同时,高度关注病人,减少不确定性,最大限度地满足和缓解疾病治疗过程给病人带来的情感、心理、功能等方面的个性化需求和改变。'
一些提早贯彻了张中南教授提倡的人本位整体护理的医院已经看到了明显的成效:这些医院的护士们在打针输液的过程中实施病情观察、教育指导、心理护理等整体护理流程;她们依靠证据评估来确保医疗安全和防止康复延迟;她们通过计时评质的绩效考核调动了护士的积极性,提升了护士的专业化水平,大大提高了工作效率;再加上运用科学的弹性排班法,有效地缓解了护士人力资源的不足。
《唤醒护理》一书不仅提出了'人本位护理'的理念,更详实地介绍了如何实施的方法,其目的正是帮助护理管理者和护士在实施优质护理的过程知道做什么,懂得为什么,掌握怎么做。书中绝大多数案例都来自作者亲身的管理经历,既通俗易懂,且切实可行。
'紫金医院什么时候能有深圳这样的条件和水平,这样我就不用孩子花那么多钱跑到这搭不上话的深圳、广州医院住院了。'十多年前外婆的话应该是是很多紫金人的心声。原卫生部医政司主管护理工作的副司长郭燕红为本书作序时感慨:'当我们老了,或病倒在医院时,希望能够得到书中所描述的这种护理!'
第二篇:唤醒护理心得体会
心得一:唤醒护理心得体会
读了唤醒护理这本书后,我的心情很沉重,这本书给我的感触还是颇深的,护理人不足,医护配合被动机械,过度治疗占用时间,陈旧式护理模式等等,这就是现在的护理现状,确实存在很多问题,要想改善达到理想化程度或许还需要一个慢长的过程,但如此现状下,我想我们自己还是可以做些什么去有所改变。
是的,我们站在病人的角度进行护理,以病人需求为向导,多为病人想一想,唤醒我们的责任心,唤醒我们的职业,唤醒我们与病人之间的真情,也许医患关系就会更和谐了。随着病人保护意识的增强,作为一名护士,我深刻地体会到护患沟通在工作中起着重要的作用,患者来到医院感到恐惧,缺乏安全感,这时,我们的一个微笑,几句亲切的话语,细心的环境介绍都能拉近患者于我们的距离,与病人有效的沟通让病人了解我们,使病人产生信任感,自觉地将自己融于病人之中。
清晨,我们踏入每一间病房,向病人微笑的介绍自己,变被动服务为主动服务,变主动服务为感动服务,主动的介绍自己,把年长的患者可称呼为老人家或老太太,家属可称为大伯,大娘,或伟伟的妈妈,凡凡的爷爷等等,切记不要单纯以床号或平常中常称的叔叔,阿姨等,改变以往的护理称呼模式。
护士进出病房,不知道关门,叮嘱后仍不记得,我觉的这时责任心的问题,是服务意识不强的表现,无论出于何种原因,既然选择了护士这个职业,在工作中,一些微不足道的细节,我们都要加以重视,如,给病人扣背,体疗时,超声雾化等护理操作时,我们可以边数数或哼歌,这些操作可以在与病人交流中完成,当患者给予配合时,应别忘了说声谢谢,在为病人做治疗时,对病人的关心和体贴可体现出一些细微的动作中,如,触摸病人的额头,在寒冷飞冬天,帮病人掖一下被角,倒杯热水等都可以温暖患者的心,我们常常抱怨治疗处置工作占用了我们的大部分时间,没有精力去做心理护理,教育指导,生活护理,其实这些工作无处不在,无时不可,在治疗处置的过程中,我们和患者的每一次沟通都可以起到教育指导的作用,而看似平常的拉家常也可以是了解病情心理有效时机。为患者减少痛苦和烦恼,带给他们更多的幸福和快乐就是我们每一个护理工作的使命。
此外,理想的护士应是医生的好帮手,构建和谐的医护关系,护士应认真仔细观察病情,及时向医生反映病情,在准确地完成医嘱的基础上,为医生提供更好的治疗,护理方案,及时满足患者的需求。
为了我们心中的天使,为了我们崇高的理想和信念,在救死扶伤,治病救人的道路上越行越远。
心得二:唤醒护理心得体会
近日经院领导推荐,来认真翻看《唤醒护理》,很有感触,她不是教科书,却有着教科书的精髓;她不是制度规范,却是制度规范的标准和依据;她不能被生搬硬套,而应理解后再去创造。此书主要讲人本位整体护理,显著改善疗效、安全、效益和医患关系,能确保优质护理真正落地。目的就是帮助我们在实施优质护理的过程知道做什么,懂得为什么,掌握怎么做。本书对人本位整体护理的起源、内容、流程以及护理管理做了更系统、更全面的梳理。卫生部近几年推行优质护理服务,就是旨在推行以人为本的责任制整体护理。
认真贯彻人本位整体护理能看到明显的成效:我们在操作的过程中实施病情观察、教育指导、心理护理等整体护理流程;依靠证据评估来确保医疗安全和防止康复延迟;通过计时评质的绩效考核调动了我们的积极性,提升了专业化水平,提高了工作效率;再加上运用科学的弹性排班法,有效地缓解了人力资源的不足。良好的服务态度及行为是提高护理质量、为患者提供最佳服务的关键。我们的护理工作要求做到五点:仪表美一点、问候多一点、巡视勤一点、观察细一点、业务精一点。尤其是护士们真诚的微笑、关切的眼神,拉近了与患者的距离,增加了理解和包容,为沟通架起了一座稳固的桥梁。
我们烧伤科本身就是优质护理病房,每天早上7:30,我们会面带微笑准时来到病房,为每一位患者及家属带来最真挚的问候,整理床单元,打好开水。帮班护士6:00就会来到病房,为生活不能自理的患者漱口、洗脸、喂饭。对生活半自理或完全不能自理的病人我们协助他们翻身、拍背、功能锻炼,并认真讲解功能锻炼的重要性,取得患者配合;对生活能自理的病人,我们做得更多的是健康教育。上午是治疗最繁忙的时候,大家迈着轻盈的步伐,穿梭在病房内,主动及时地为患者提供护理服务,杜绝了呼叫加液。病床前,亲情称呼:爷爷、奶奶、叔叔、阿姨、老师等让患者倍感亲切。在病床前,或开心交谈、或作细心疾病指导、或给予体贴的梳头、修剪指甲、理须等,一切都是那么自然。护患之间少了隔阂,多了份亲切和理解。下午,我们会根据级别护理要求,为卧床病人擦洗,及时主动的解决他们各项护理生活问题。真真把护士还给病人,让病人、社会和自己满意。见到病人真诚的笑容时,作为科室的一员我感受颇多。
前些日子看了电视剧《心术》,电视剧中一些医疗纠纷均源于患者对医护人员的隔阂感、距离感、不安全感,对病情、疾病知识的不了解。很多时候,觉得那患者无理取闹,懂么不懂乱说一通,后来反过来想,这不正是我们要去告知他的吗?是我们的一些宣教工作做得不够,关心病人不够,从而使患者产生不安全感、距离感。当我们有更多的时间投入到接触病人、巡视患者及健康教育工作中时,我们对病人的病情、治疗情况及生活需求了如指掌。当然,病人很快也体会到改变护理模式的好处了。那天我上日班巡视病房时,有一位输液病人正发愁家属不在如何上厕所时,我早就观察到这一点,细致周到的帮助病人解决了这难言之隐。还有许多的亲身体验,让我们深深体会到来自病人的、发自内心的感激及满意之情。我们个人的力量是微小的,希望我们化点滴为汪洋,让和谐的医患关系传遍大江南北。
最后,我想说:唤醒护理就像一位和蔼的老师,虽然她并不完美,但她耐心的教会我如何与病人相处,逐步的让我领会到只有发自内心的主动为病人服务,才能使我们和病人都快乐,才能真正提高护理质量。我体会到:唤醒护理就像是引领着我不断前进的启明星。我相信:有了她的陪伴,我会成长的更好。
心得三:唤醒护理心得体会
继《唤醒医疗》后,张中南教授又一著作《唤醒护理》。在本书中,教授对人本位整体护理的起源、内容、流程以及护理管理做了更系统、更全面的梳理,对于显著改善医疗、安全、效益和医患关系,确保优质护理真正落地有着现实的指导意义。
而在本书的开头,教授就指出了我们现任的护理模式所存在的缺陷。这些缺陷导致了病人的病情被延误,导致了病人在治疗期间发生了重大的并发症,导致了病人的预后变差,导致了病人病愈后的生活质量下降。综上的所有原因,致使现在的医患关系越来越紧张。造成这些缺陷的正是现今的医疗模式病本位的医疗模式。
作为一名护理人员,南丁格尔的誓言始终铭记在心,终身纯洁,忠贞职守,尽力提高护理之标准;勿为有损之事,勿取服或故用有害之药;慎守病人家务及秘密,竭诚协助医生之诊治,务谋病者之福利。而临床不比理论,咱们每天面对的是活生生的人,每次的加药,每次的换水,每次的静脉输液,甚至于每次的交流,都需认真对待,每个一言一行代表的是整个护理团队,是整个护理团队的核心。面对越来越激烈的医患矛盾,医疗制度的改革已经迫不及待了。代替病本位的护理模式的是人本位的护理模式。
在现实的工作中,我们怎样把人本位护理模式融入其中?我觉得有以下做法:
第一:我认为要改变我们传统的护理理念。我们护士要竟可能的帮助患者,在护理上做好以病人为中心的护理理念,尽可能的为患者谋利。以病人为中心是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都把病人放在首位。比如我们为病人提供生活护理,就像书中提到的这不是简单的洗头、洗脚,而是我们在病人有生活自理能力的时候鼓励病人自己动手,在病人没有生活能力的时候,协助其完成。在通过做生活护理时,观察病人的病情变化,减少病情了解滞后的发生。人本位护理相较于病本位护理更加的注重了病人的情感,心理,身体的功能恢复对病人的影响。我们在为病人提供治疗的时候要多注意病人情感,心理上的变化,及时发现病人心理上的变化。
第二:注重护患沟通。语言是人类交流思想感情的工具,美好、善意、热情的语言可以使病人感到温暖。我们可以通过多跟病人交流,运用我们的专业知识,增加病人对自己疾病的认识,增加他战胜疾病的信心。我们工作中面对的是身心处于痛苦状态的病人,要带着关心、爱护、体贴之情去进行护理。相信只要我们用心付出,回报我们的同样是病人用心的对待。
第三:注重人文关怀,体现人文精神。要以患者为中心,关注人、关心人,重视人的个性,真正做到把人当做人,而不是疾病的附属躯体。事实上,在医疗界开展以人为本的治疗理念,早在上世纪20年代美国人本主义学家卡尔.罗杰斯就提出了。罗杰斯认为,人人都有一种成长、发展的潜能。也就是说,人人都有积极向上的自然倾向。将人本管理的理念引入医院管理实践中,理解医疗执业的特点,尊重医护人员的辛勤付出,给予医护人员更多的理解、尊重、支持和人文关怀。
第四:继续大力开展优质护理工程。张中南教授的《唤醒护理》提到的整体护理
优质护理包括心理护理、治疗处理、生活护理、教育指导。这种护理模式完美的诠释了爱心、耐心、细心和责任心
为此,一名优秀的护士,首先要能站在病人的立场,学会为他们着想,关心、体贴病人,用娴熟的技术和优良的服务为患者清除病痛。利用自己的知识,帮助解决病人心中的疑虑,告知疾病的相关知识,注意事项,提高在病人心中的位置,让病人相信你可以协助医生治疗她们的病,得到尊重,从而也就减少了不必要的医疗纠纷。
真正领会张中南教授的护理思想,重拾人们对护理工作者的尊敬,让护理事业真正得到发展,让护理工作者快乐工作,安全工作,用心工作&&
心得四:唤醒护理心得体会
提起护士,人们脑海中总会浮现出白衣飘飘、温婉可人的女性形象,在影视作品里的护士形象也个个年轻漂亮。高翘的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,洁白的护士鞋,容光焕发,身轻如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人们把护士誉为白衣天使,然而天使的现实却不像称谓那么美好,又有多少人知道这背后的艰难、辛苦,谁能真正体会到从事过护理工作的苦与乐呢?为此,我有着切身体验和感受。
从小觉得护士是圣洁而美丽的,21岁那年,我缘了护士梦。当穿上护士服第一次踏进病房,看见那一个个在死亡线上挣扎的身影,看见那一双双乞求的眼睛,从那时起我就有了一种使命:我明白了护士的价值和天使背后的无私的奉献。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,在病房区不停地穿梭忙碌,为病人测量体温、打针送药,当给病人穿刺,一针见血时,心里是快活的;当病人被粘痰阻塞呼吸道,为其疏通,心里是舒畅的;当病人高烧,耐心地为其做酒精擦浴,病人的高热终于退下去的那一刻,内心是惬意的;当看到自己护理的病人康复时,心情真是无比的舒畅。当看到那一张张由陌生到熟悉的脸,由入院时的痛不欲生到出院时的神采飞扬,我感到一种欣慰。记得有位患者出院时对我说:你笑起来很漂亮,很好看。虽然只是很平常的一句话,却让我很感动。作为一名平凡的护士,我不求感谢,不求回报,更不求鲜花和掌声,我只希望在我们付出宽容和爱心的同时,能收获一份尊重、理解和支持。
当病人不理解时,我也会伤心落泪;工作操作失误时,我也会懊悔不已。年青时我是个爱美的女孩,也像普通的花季少女一样,追求时尚,想把自己打扮成天使。喜爱飘逸的长发,爱好那晶莹剔透的首饰。可是,为了遵守护士礼仪规范,为了自身防护,不得不将自己长长的秀发高高盘起,将精美的首饰深藏闺中留于欣赏。往往是里三层、外三层,被裹得严严实实,大圆帽一戴,双层口罩一捂,只剩下两只眼睛眨巴,甭说别人不认识你,连自己都认不得自个儿。在护士这个特殊的职业中,频繁的三倒班,尤其是漫长的夜班让人身心疲惫。初来医院时,我脸蛋长红扑扑、水灵灵的,可几年晚夜班倒下来,又黄又蔫。由于生物钟的颠倒,饭吃不香,觉睡不好,个中滋味,只有自己心里知晓。节假日更没有时间陪伴在家人身边,当我忙完一天的工作,总是筋疲力尽,经常是回到家就不想再做任何事了。还得挑起家务活的重担,洗衣,做饭,哄孩子睡觉。在家中,我不是孩子的好妈妈、不是父母的好女儿,为此,我也会痛心难忍,暗自落泪&&真实护士的生活就是这样。
护士是一个平凡的岗位,既然选择了护理工作,就是选择了奉献,而有时候还得不到患者的理解,护士与患者之间的沟通是护士护理病人中的信息传递、交流和理解的过程,是护士做好心理护理的主要表现形式和手段,是完成护理任务的重要保证。但临床上由于各种原因,导致护士与患者之间的沟通非常有限,为更好地提高护理质量,促进护患和谐,我从事护理工作近20年来,对护患关系的沟通谈点体会:
一、护患失败的原因
1、观念差异是护患沟通的障碍;传统的生物医学模式观念认为医生是上级,护士只是被动执行医嘱进行操作,对护士没有与患者进行交流沟通指导的要求,致使护士缺乏与患者沟通的主动性和自觉性,护士不愿沟通或很勉强进行沟通,甚至怕引起冲突而采取不与患者沟通的消极态度。
2、沟通信息的偏差;护士使用方言或较多的专业术语,往往使患者不易理解或产生概念上的误解;在分析病情,评价治疗效果时,过多使用没事肯定会不会等不负责任或模棱两可的话,容易造成患者误解或断章取义,从而影响沟通效果或根本无法沟通。还有护士在工作紧张、繁忙,工作量大时急于求成,与患者沟通时不注重方法,技巧、速度太快,给患者过大的信息量,超过患者的承受力,致使患者难以接受,再有沟通信息认识的差距也是造成护患沟通失败的原因之一,如在进行住院评估时,问到病人的文化程度时,问:你有文化吗?你哪毕业的?造成患者无法回答,影响沟通结果。
3、对沟通时机掌握不适宜;护士与患者进行沟通时,不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度,只考虑自己能够完成工作,如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离,缺乏灵活机动性,甚至在患者病重或病痛不安,难以接受外来信息的情况下,不合时宜地自顾自地进行说话,从而达不到沟通的效果。
4、护士自身知识不足或缺乏沟通技巧;个别护士本身对护理工作不感兴趣,不能主动学习专业知识,且对专科护理知识缺乏全面深入的了解和掌握,当患者咨询问题或对病情、治疗等感到恐惧和焦虑时,护士不能得心应手地运用所学知识为患者解惑释疑,做好心理疏导和健康指导工作,也不能进行有效沟通。
二、护患沟通的方法
1、护士首先应在仪容仪表上给病人留下美好的第一印象仪表整洁端庄,举止得体语言动作表情上表现出对患者的友善同情和温和如站立迎接,主动问候,使用尊称,热情接待和介绍,给病人的渴望以满足,痛苦以安慰,恐惧以保护,处处体现慈爱、关怀和体贴,把握说话的语调、语气、语速,使病人产生亲近感,即提高病人接受治疗护理的情绪,也为今后的沟通,交流打下基础。护士要了解不同病人的知识背景,根据不同的对象,不同的文化和职业,性别选择谈话内容与方法,消除患者的思想顾虑,解释疑难,多应用开放式谈话方式,鼓励病人陈述,并用点头嗯表示接受或重复病人的陈述等方式鼓励病人。对病人的提问不可急于回答,应先了解病人为什么会有这样的想法或问题,以便获得某些人有意义的资料。对一时不能解答的问题不可断然拒绝,可请病人稍等,告知我一会来帮你解决或对不起,我帮你查一下等语言并付之行动。
2、环境是保护患者康复不可
第三篇:唤醒护理读书心得体会
唤醒护理心得体会
提起护士,人们脑海中总会浮现出白衣飘飘、温婉可人的女性形象,在影视作品里的护士形象也个个年轻漂亮。高翘的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,洁白的护士鞋,容光焕发,身轻如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人们把护士誉为“白衣天使”,然而“天使”的现实却不像称谓那么美好,又有多少人知道这背后的艰难、辛苦,谁能真正体会到从事过护理工作的苦与乐呢?为此,我有着切身体验和感受。从小觉得护士是圣洁而美丽的,21岁那年,我缘了护士梦。当穿上护士服第一次踏进病房,看见那一个个在死亡线上挣扎的身影,看见那一双双乞求的眼睛,从那时起我就有了一种使命:我明白了护士的价值和“天使”背后的无私的奉献。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,在病房区不停地穿梭忙碌,为病人测量体温、打针送药,当给病人穿刺,一针见血时,心里是快活的;当病人被粘痰阻塞呼吸道,为其疏通,心里是舒畅的;当病人高烧,耐心地为其做酒精擦浴,病人的高热终于退下去的那一刻,内心是惬意的;当看到自己护理的病人康复时,心情真是无比的舒畅。当看到那一张张由陌生到熟悉的脸,由入院时的痛不欲生到出院时的神采飞扬,我感到一种欣慰。记得有位患者出院时对我说:你笑起来很漂亮,很好看。虽然只是很平常的一句话,却让我很感动。作为一名平凡的护士,我不求感谢,不求回报,更不求鲜花和掌声,我只希望在我们付出宽容和爱心的同时,能收获一份尊重、理解和支持。
当病人不理解时,我也会伤心落泪;工作操作失误时,我也会懊悔不已。年青时我是个爱美的女孩,也像普通的花季少女一样,追求时尚,想把自己打扮成天使。喜爱飘逸的长发,爱好那晶莹剔透的首饰。可是,为了遵守护士礼仪规范,为了自身防护,不得不将自己长长的秀发高高盘起,将精美的首饰深藏闺中留于欣赏。往往是里三层、外三层,被裹得严严实实,大圆帽一戴,双层口罩一捂,只剩下两只眼睛眨巴,甭说别人不认识你,连自己都认不得自个儿。在护士这个特殊的职业中,频繁的三倒班,尤其是漫长的夜班让人身心疲惫。初来医院时,我脸蛋长红扑扑、水灵灵的,可几年晚夜班倒下来,又黄又蔫。由于生物钟的颠倒,饭吃不香,觉睡不好,个中滋味,只有自己心里知晓。节假日更没有时间陪伴在家人身边,当我忙完一天的工作,总是筋疲力尽,经常是回到家就不想再做任何事了。还得挑起家务活的重担,洗衣,做饭,哄孩子睡觉。在家中,我不是孩子的好妈妈、不是父母的好女儿,为此,我也会痛心难忍,暗自落泪„„真实护士的生活就是这样。护士是一个平凡的岗位,既然选择了护理工作,就是选择了奉献,而有时候还得不到患者的理解,护士与患者之间的沟通是护士护理病人中的信息传递、交流和理解的过程,是护士做好心理护理的主要表现形式和手段,是完成护理任务的重要保证。但临床上由于各种原因,导致护士与患者之间的沟通非常有限,为更好地提高护理质量,促进护患和谐,我从事护理工作近20年来,对护患关系的沟通谈点体会:
一、护患失败的原因
1、观念差异是护患沟通的障碍;传统的生物医学模式观念认为医生是上级,护士只是被动执行医嘱进行操作,对护士没有与患者进行交流沟通指导的要求,致使护士缺乏与患者沟通的主动性和自觉性,护士不愿沟通或很勉强进行沟通,甚至怕引起冲突而采取不与患者沟通的消极态度。
2、沟通信息的偏差;护士使用方言或较多的专业术语,往往使患者不易理解或产生概念上的误解;在分析病情,评价治疗效果时,过多使用“没事”“肯定会”“不会”等不负责任或模棱两可的话,容易造成患者误解或断章取义,从而影响沟通效果或根本无法沟通。还有护士在工作紧张、繁忙,工作量大时急于求成,与患者沟通时不注重方法,技巧、速度太快,给患者过大的信息量,超过患者的承受力,致使患者难以接受,再有沟通信息认识的差距也是造成护患沟通失败的原因之一,如在进行住院评估时,问到病人的文化程度时,问:“你有文化吗?”“你哪毕业的?”造成患者无法回答,影响沟通结果。
3、对沟通时机掌握不适宜;护士与患者进行沟通时,不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度,只考虑自己能够完成工作,如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离,缺乏灵活机动性,甚至在患者病重或病痛不安,难以接受外来信息的情况下,不合时宜地自顾自地
进行说话,从而达不到沟通的效果。
4、护士自身知识不足或缺乏沟通技巧;个别护士本身对护理工作不感兴趣,不能主动学习专业知识,且对专科护理知识缺乏全面深入的了解和掌握,当患者咨询问题或对病情、治疗等感到恐惧和焦虑时,护士不能得心应手地运用所学知识为患者解惑释疑,做好心理疏导和健康指导工作,也不能进行有效沟通。
二、护患沟通的方法
1、护士首先应在仪容仪表上给病人留下美好的“第一印象”仪表整洁端庄,举止得体语言动作表情上表现出对患者的友善同情和温和如站立迎接,主动问候,使用尊称,热情接待和介绍,给病人的渴望以满足,痛苦以安慰,恐惧以保护,处处体现慈爱、关怀和体贴,把握说话的语调、语气、语速,使病人产生亲近感,即提高病人接受治疗护理的情绪,也为今后的沟通,交流打下基础。护士要了解不同病人的知识背景,根据不同的对象,不同的文化和职业,性别选择谈话内容与方法,消除患者的思想顾虑,解释疑难,多应用开放式谈话方式,鼓励病人陈述,并用点头“嗯”表示接受或重复病人的陈述等方式鼓励病人。对病人的提问不可急于回答,应先了解病人为什么会有这样的想法或问题,以便获得某些人有意义的资料。对一时不能解答的问题不可断然拒绝,可请病人稍等,告知我一会来帮你解决或对不起,我帮你查一下等语言并付之行动。
2、环境是保护患者康复不可忽视的原因之一,它直接影响着患者的情绪,护士与病人交流多在病房,且24小时观察了解病人,关心他们的一事一物,故在完成护理工作时,时刻为患者创造一个清洁、安静、舒适、安全的休养环境,在治疗处置时时刻关注病人,了解其病情进展感受,及时解决实际存在的问题,在评估病情过程中选择合适的时间,环境对病人的病情、治疗、预后方面的问题要有科学依据,不可主观臆断,根据病情变化及时修改医嘱,这样可取得病人的信任,从而促进双方的沟通且谈话内容应通俗易懂。
3、护理人员应加强自身业务知识和沟通技巧的学习,在工作中不断总结经验。学习新知识、新技术,提高自己各方面的素质,用精湛娴熟的护理技术使患者对护士产生依赖性和安全感。
4、学会换位思考,由于双方所处位置不同,思维方式也不同,所以患者对护理工作有意见时,护士要抱着理解对方的态度。与病人进行心理交换。尽量消除误会,使病人从护士的语言上得到心理上的满足,对偶尔对护士出现的冒犯、敌意,不信任的语言要容忍,禁批评训斥、善于对病人安慰鼓励,体会对方的心理。护士也应学会角色转换,调节好自己的情绪,使病人心情愉快的接受治疗。护患沟通是护理工作不可缺少的部分,是减少医疗纠纷的重要手段,只有不断了解掌握病人的思想情感及心理需求,加强与病人的沟通协调,搞好护患关系,才能保证病人的身心健康。
总之,护理工作在苦在累,既然我们选择了就应该好好的面对,做好我们护士的本职工作,不负美誉“白衣天使”的称谓。2013年10月10篇二:读唤醒护理有感
读《唤醒护理》有感
《唤醒护理》一书是著名医院管理专家,骨科专家,美国阿肯色州骨科研究所所长,第一位获得国际理查德欧考纳奖的亚洲医学专家张中南教授所著,不仅提出了“人本位护理”的理念,更详实地介绍了如何实施的方法,其目的就是帮助护理管理者和护士在实施优质护理的过程知道做什么,懂得为什么,掌握怎么做。书中绝大多数案例都来自作者亲身的管理经历,通俗易懂。它不是教科书,却有教科书的灵魂;它不是制度规范,却是制度规范的标准和依据;它不能被生搬硬套,而是需要理解创造。
合上书的时候,我的心情很沉重。这本书给我的感触还是颇深的。护理人员数量不足,过度治疗占用时间,专业技能差强人意,护士积极性受挫,医配合被动机械,护理排班粗放僵化,护理收费远低成本??这就是现在的护理现状,确实存在很多问题。要想改善达到理想化的程度或许还需要个漫长的过程,但在如此现状下,我想我们自己还是可以做些什么去有所改变的。
是的,我们站在病人的角度进行护理,以病人需求为向导,多为病人想一想,唤醒我们的责任心,唤醒我们的职业,唤醒我们与病人之间的真情。也许,医患关系就会更和谐了。张中南老师明确的说出,“即使再优化的护理流程,落地注定要靠科学的管理”,作为一名的护理工作者和管理者,我们必须严格的遵守医院的规则制度。任何规章制度,如果你从心底里接受它,认为它的存在是必要的、合理的,那么,它对你来说就不是约束,而是保护,是为你的工作能够更有效,更快速的完成。患者无小事,护理工作要从细节做起,变被动服务为主动服务,变主动服务为感动服务。在整个护理工作中,《唤醒医疗》提到的“整体护理”“优质护理”包括心理护理、治疗处理、生活护理、教育指导。这种护理模式完美的诠释了“爱心、耐心、细心和责任心”,为此,一名优秀的护士,首先要能站在病人的立场,学会为他们着想,关心、体贴病人,用娴熟的技术和优良的服务为患者清除病痛。每当那些受伤的,受疾病侵蚀而十分脆弱的生命需要呵护时,我们应该总是第一个时间出现,用我们的双手驱赶病魔,挽回生命。我想这个时候,所有优秀的护士都应该觉得自己是个天使,一个没有私心,勇于奉献,能为人们减少痛苦与烦恼,带来欢乐与幸福的使者。
此外,理想的护士应是医生的好助手,构建和谐的医护关系。护士应认真仔细观察病情,及时向医生反映病情,在准确地完成医嘱的基础上,为医生提供更好的治疗、护理方案,及时满足他人的需求。为了我们心中的天使,为了我们崇高的理想和信念,为了自己年轻的誓言,你和我背负着张中南老师的殷殷希望,在救死扶伤、治病救人的道路上越行越远。但愿我们能做到像医政司副司长郭燕红所感慨的那样:“当我们老了,或病倒在医院时,希望能够得到书中所描述的这种护理!”篇三:读《唤醒护理》有感 读《唤醒护理》有感 黔江民族医院眼科
护理职业的不平凡,见于平凡,平凡中,更显不凡!唤醒护理!初拿到这本书,一口气读完,感触颇深!如今,社会生活水平不断提高,医疗技术水平越来越高,而人们的医疗保健意识、法律意识也大大增强。当然,对医护人员的要求也更高!“三分治疗,七分护理”,众所周知,护理,在医疗活动中占有不可小觑的分量。这本书是出于一位高年资医学专家之手,是一名医生对护理的诠释,我想也更多的是医生对护理人员的要求与期望,当然也是广大患者对护士的期望,所以作为一名护士和管理者,我深深意识到,“改变” 迫在眉睫!前些年,我院开展优质护理服务,更多的是满足患者一些生活的需要和人文关怀。但近几年,各家医院也纷纷效仿,好像我们的优质护理服务也遇到了瓶颈,虽然也一如既往的在做,但没有得到预想的结果。那么,问题究竟出在什么地方呢?唤醒护理,给了我们许多切实的答案和实施方法,也为我们指明了方向!作为护理管理者,要把优质护理服务顺利的开展下去,我们必须把护理工作聚焦在医疗安全、治疗效果、病人感受和护士的积极性上来,而且要既懂,又做,还要会做。
这本书对我触动很深,我将再一次仔细学习,并要求科室护士人人学习,首先将一些拿来就能用的东西应用起来,如“操作过程中与病人交谈、敲门进入病房、无所不在的教育指导、身心兼治的心理护理”等;再进一步着手从个性化护理、护理流程、护理记录、延伸护理、护理管理等方面进行有效的改进,并争取有较大的突破!篇四:唤醒护理心得体会
唤醒护理心得体会
唤醒护理>心得体会
(一)时光荏苒,转眼,我从事护理工作已经7个年头了。从高中毕业到选择专业,从护校生活到融入社会,从一名实习生到现在的实习生带教老师,与其说时间改变着一切,不如说护理伴随着我成长。
回想当年为什么会选择护理这门专业,其实想法很简单,护士的形象很美:高翘的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,洁白的护理鞋,容光焕发,身轻如燕,就像天使一般;护士的工作内容也简单:打打针,发发药,除此之外,学会了一定的专业知识和专业技术,家里人如果有个头痛脑热的也可以帮一下忙。
想法很美好,可是现实并不是我们想的那么简单,越靠近,越深入,越觉得不一样。年轻的我们都是爱美的女孩,喜欢打扮,喜欢逛街,喜欢购物,喜欢长发及腰,喜欢那晶莹剔透的首饰,可是,当我们接触护理,无论是在护校的实验课上还是在医院的病房里,为了遵守护士礼仪的规范,也为了自身防护,不得不将自己的长发高高盘起,将精美的各种饰品深藏,里三层,外三层,将自己包裹的严严实实,双层口罩一捂,只剩下两只眼睛,上班的时候有些病人认识你是某某护士,下班了工作服一脱,路上碰到冲着他微笑,病人还当你是傻子。在护士这个特殊的职业里,频繁的三班倒,尤其是漫长的夜班让人身心疲惫,几年晚夜班上下来,且不说皮肤变得枯黄无光,哪天开个同学会,和同龄人在一起,你会感叹岁月是把杀猪刀啊,而且都在我脸上起作用了,由于生物钟的颠倒,衣食住行也收到很大的影响,节假日也没有时间陪伴在家人身边,特别对我们这些有孩子的人来说,总感觉有太多的亏欠,不是孩子的好妈妈,丈夫的好妻子。做这项工作或者做好这项工作,有很多的无奈,然而,从护理工作当中我得到了无尽的满足和自豪,就像马斯洛的需要层次论一样,通过努力,我实现了自我价值的需要。当踏进病房,当给病人穿刺,一针见血时,心里是快活的;当病人被粘痰阻塞呼吸道,通过叩背,吸痰,为其疏通时,心里是舒畅的;当病人高烧,通过指导,协助物理或者药物降温,病人的高烧退下来时,内心是惬意的;当看到自己护理的病人康复时,心情是美丽的。患者无小事,正是这一件件普通又平凡的小事,让我内心的充实和满足。爱在左,同情在右,走在生命路的两旁,随时播种,随时开花,将这一径长途,点缀得香花烂漫,使穿枝拂叶的行人,踏着荆棘,不觉得疼痛,有泪可落,却不觉得悲凉。人生之路上,每一个人在疾病面前都是脆弱的,每一个人在死亡面前都会恐惧,作为一名护理工作者能够守护生命,关爱生命,帮助患者点燃希望,战胜疾病,或者使患者在生命完结的一刻充满尊严,安祥地离去,意义深远。我以此为荣!
唤醒护理心得体会
(二)迷失的护理 ——《唤醒护理》读后体会
当我在《现代护理报》专题?连载中看到关于张中南教授的《唤醒医疗》、《唤醒护 理》介绍时,我以迫不及待的心情在淘宝网买了这两本书。今年是我从事护理工作的第7个年头,婚姻中的7年之痒对于我所从事的护理工作一样适用。一天天穿梭在病房,一个个晚上守护在患者身边,可是切越来越找不到职业发展的方向,我的心和我所从事的职业的隔阂越来越大,或许是希望越大失望越大吧!2003年暑假,我挚爱的外婆生病,反复发烧,胸闷气促,县医院确诊风湿性心脏病。乡医、县医院、深圳罗湖区中医院、广州中山大学附属医院多处就医,从生病就医到住院治疗,生命的最后半年都是在医院度过。外婆在深圳住院时,看到医院病房条件和医护人员的服务态度与紫金天壤之别,说的最多的是紫金医院什么时候能有深圳这样的条件和水平,这样我就不用孩子花那么多钱跑到这搭不上话的医院住院了。每当在病房听到患者抱怨住院条件差,服务不到位时,外婆的这句话就会出现在我的脑海。也是因为外婆的离世,第一次感受到生老病死是这样的残酷,于是,读了医学院,成了一名护士。可是,理想是丰满的,现实却是骨感的。当自己真正成为护理者,每天穿梭在病房,我的工作就是铺床、配药、打针、输液、接瓶、执行医嘱,从护士站到最远的病房,要走200步,v字形病区的这头走到那头要走250步,最低护理10个患者,每个患者至少4瓶液体,一天下来,脚步没有停歇,一年走下来的路都可以绕地球半圈,可是我却体会不到白衣天使的神圣。
患者不满意、医生不满意、自己更不满意。因为患者只看到一个疲于奔命,一个只会打针发药的护士,而患者需要的却是能好好听自己讲诉一下病情、好好给予健康指导、术前术后宣教、功能锻炼、生活护理的护士;医生需要的是能成为得力助手护士,密切的病情观察、深入的生活护理及健康宣教能及时发现病情变化,减少医生后顾之忧,可是护士奔波在护士站和病房,经常是患者家属第一时间发现病情变化,往往这是患者病情已经危重,医生自能充当救火员。上班脚步不停歇,下班还要业务学习,可到头来却发现自己根本不了解自己所护理的患者,根本不知道患者需要什么,无法从患者那里获得尊重理解,患者满意度更无从说起,优质护理就像海市蜃楼,自己也常常充满挫败感,更不要说职业成就感了。就如书中写到她们(护士)更无法清晰地看到,在其终其一生的职业生涯中,通过个人的努力能够得到什么样的未来。每当这时,我就会想起南丁格尔,她是我们护理的奠基人。《谁把护士变成了天使——南丁格尔伟大的一生》描述里这样的情节,因为她所创建的护理模式令战场上的伤员死亡率降低了20倍,她给伤员们带来悉心照护和心灵抚慰,令伤员们甚至争相亲吻她被油灯映照在墙上的身影。自己多么希望能成为南丁格尔那样纯粹的护理者啊!自己所从事的护理工作是真正的优质护理啊!
在利本位、病本位的大背景下,张中南教授的《唤醒护理》宛如一盏指路明灯,深深印在我的心中。他的人本位整体护理,显著改善疗效、安全、效益和医患关系,确保优质护理的落地。
就如张中南教授在《唤醒护理》第一部分迷失的护理(第一章护理缺位五大症状)写到病情了解滞后,教育指导缺位,康复延迟,功能缺乏,环境恶劣,所有这些症状加在一起共同导致了一个结果:几乎所有人都不满意。书中没有高大全的理论,一切都是从工作中来到工作中去,能够很好地指导临床工作。
书中还提到时代呼唤护理变革(第二章 缺陷护理对症寻因)写到如护理人员少、护理收费低、护士待遇低等等,皆根源于我国近几十年来所奉行的病本位的医疗理念——救死扶伤。但一个人生了病并不是简单的死和伤的问题,还有治病过程中的心理感受和恢复程度。病人都需要治疗过程中痛苦少点,功能恢复快点,当然还需要复出工作并享受生活。但病本位理念下的医疗不关注这些问题(参阅《唤醒医疗》一书)那么,高质量的护理在哪里?社会在呼唤,历史在呼唤。人本位责任制整体护理的价值正在被人们发现和认识,它就是我国目前正在全面推行的优质护理。人本位医疗:在治疗疾病的同时,高度关注病人,减少不确定性,最大限度地满足和缓解疾病治疗过程给病人带来的情感、心理、功能等方面的个性化需求和改变。一些提早贯彻了张中南教授提倡的人本位整体护理的医院已经看到了明显的成效:这些医院的护士们在打针输液的过程中实施病情观察、教育指导、心理护理等整体护理流程;她们依靠证据评估来确保医疗安全和防止康复延迟;她们通过计时评质的绩效考核调动了护士的积极性,提升了护士的专业化水平,大大提高了工作效率;再加上运用科学的弹性排班法,有效地缓解了护士人力资源的不足。
《唤醒护理》一书不仅提出了人本位护理的理念,更详实地介绍了如何实施的方法,其目的正是帮助护理管理者和护士在实施优质护理的过程知道做什么,懂得为什么,掌握怎么做。书中绝大多数案例都来自作者亲身的管理经历,既通俗易懂,且切实可行。
紫金医院什么时候能有深圳这样的条件和水平,这样我就不用孩子花那么多钱跑到这搭不上话的深圳、广州医院住院了。十多年前外婆的话应该是是很多紫金人的心声。原卫生部医政司主管护理工作的副司长郭燕红为本书作序时感慨:当我们老了,或病倒在医院时,希望能够得到书中所描述的这种护理!篇五:唤醒护理读后感 读了唤醒护理这本书后,我的心情很沉重,这本书给我的感触还是颇深的,护理人不足,医护配合被动机械,过度治疗占用时间,陈旧式护理模式等等,这就是现在的护理现状,确实存在很多问题,要想改善达到理想化程度或许还需要一个慢长的过程,但如此现状下,我想我们自己还是可以做些什么去有所改变。
是的,我们站在病人的角度进行护理,以病人需求为向导,多为病人想一想,唤醒我们的责任心,唤醒我们的职业,唤醒我们与病人之间的真情,也许医患关系就会更和谐了。随着病人保护意识的增强,作为一名护士,我深刻地体会到护患沟通在工作中起着重要的作用,患者来到医院感到恐惧,缺乏安全感,这时,我们的一个微笑,几句亲切的话语,细心的环境介绍都能拉近患者于我们的距离,与病人有效的沟通让病人了解我们,使病人产生信任感,自觉地将自己融于病人之中。
清晨,我们踏入每一间病房,向病人微笑的介绍自己,变被动服务为主动服务,变主动服务为感动服务,主动的介绍自己,把年长的患者可称呼为老人家或老太太,家属可称为大伯,大娘,或伟伟的妈妈,凡凡的爷爷等等,切记不要单纯以床号或平常中常称的叔叔,阿姨等,改变以往的护理称呼模式。护士进出病房,不知道关门,叮嘱后仍不记得,我觉的这时责任心的问题,是服务意识不强的表现,无论出于何种原因,既然选择了护士这个职业,在工作中,一些微不足道的细节,我们都要加以重视,如,给病人扣背,体疗时,超声雾化等护理操作时,我们可以边数数或哼歌,这些操作可以在与病人交流中完成,当患者给予配合时,应别忘了说声谢谢,在为病人做治疗时,对病人的关心和体贴可体现出一些细微的动作中,如,触摸病人的额头,在寒冷飞冬天,帮病人掖一下被角,倒杯热水等都可以温暖患者的心,我们常常抱怨治疗处置工作占用了我们的大部分时间,没有精力去做心理护理,教育指导,生活护理,其实这些工作无处不在,无时不可,在治疗处置的过程中,我们和患者的每一次沟通都可以起到教育指导的作用,而看似平常的拉家常也可以是了解病情心理有效时机。为患者减少痛苦和烦恼,带给他们更多的幸福和快乐就是我们每一个护理工作的使命。
反映病情,在准确地完成医嘱的基础上,为医生提供更好的治疗,护理方案,及时满足患者的需求。为了我们心中的天使,为了我们崇高的理想和信念,在救死扶伤,治病救人的道路上越行越远。
第四篇:读《唤醒护理》心得体会[范文模版]
读《唤醒护理》心得体会
最近在护士长的介绍下,我有幸拜读了由张中南先生撰写的《唤醒护理》一书。读完后感触颇深。护理人员数量不足,过度治疗占用时间,专业技能差强人意,护士积极性受挫,医护配合被动机械,护理排班粗放僵化,护理收费远低成本……这就是现在的护理现状,确实存在很多问题。护理的作用是什么?工作中忙碌的我们是否如此自问过?做好护理的标准是什么?我们天天被各种质量标准规范着,却从来没想到“让绝大多病人治病时感觉好得快,不出事,痛苦少,被关照”是护理最通俗的标准。到底真正的优质护理要如何实施?真有恍然大悟,豁然开朗的感觉。
书中的人本位整体护理着重强调了人的个性和社会属性,要求护士关注病人的病情反应和变化趋势,并在诊治伤病的同时,满足病人在康复、心理、社会等多方面的要求。书中用了很多真实案例:护士给病人做护理时早期发现并发症和治疗中的副作用,及时防范了重大医疗风险事件,挽救了病人的生命。作者张中南先生形象地形容:护士就像战斗中的侦察兵,在全面连续观察病情的职责上与医生间断性的诊断治疗职责形成互补。原来 “误差、心理反应和社会影响”这些值的观察也是我们护士的本职工作。对病人病情观察不仅仅看反应是否在正常值范围,还要关注评估病情变化趋势。以人为本的专业服务还体现在尊敬病人,从细微处体贴病人,如手术室里如何从细节上避免病人身体的暴露,医源性恢复延迟的防范,关注病人情绪,及时表情评估等等都是我们护理今后要努力的细节。对于手术室,手术室护理是围绕手术这一特定时期,在配合手术医生的基础上,针对手术和麻醉给患者造成心理、生理功能紊乱,而采取的各种护理措旅,随着医疗卫生事业的发展和护理模式的转变,手术室护士的工作重点也从机械性配合医生完成手术转变为“以人为本”的人性化护理服务,人性化护理作为一种新型的护理模式,这样不仅为病人提供了最优质的服务,而且极大地推动了护理事业的发展,真正把以病人为中心推向了以人的健康为中心的发展轨道。我们医院自在手术室实行人性化服务以来,有效地提高了手术室的服务质量,对于我们科室的人性化护理的实施如下:
1.术前护理
术前1日,由巡回护士携带术前访视记录单到病房做术前访视,先阅读病历,收集相关病史资料,了解患者生命体征及各相关检查结果等情况,然后再到病房与患者交谈,根据患者的年龄、性别、职业、文化程度、麻醉方式及疾病的种类不同,采取不同的交谈方式,对于特殊病人我们做了“爱心卡片”以及图片说明,告知患者手术的相关情况及手术要注意的事情,在与患者交谈的过程中,应用良好的沟通技巧和表达能力,态度亲切和蔼,举止端正有礼貌,与患者建立和睦信任的护患关系,增加患者配合手术的主动性,减少患者对手术的顾虑,缓解其紧张、恐惧心理,使患者以最佳状态迎接手术。常规器械、先进仪器性能完好、抢救设施齐全,对术中可能出现的异常情况做到心中有数,把不利因素降到最低,保证手术的顺利进行。
2.术中关怀
在患者进入手术室前调好手术室的温度和相对湿度,进入手术室后,巡回护士要热情主动与患者进行沟通,认真核对患者姓名、床号、住院号、手术部位、麻醉方式等。保证患者手术中体位舒适,以即符合手术操作需要,又不影响生理功能且安全舒适为原则,各种垫物或支撑物要柔软,安放位置的着力点和固定点,防止压迫神经和血管。手术中应掩盖患者身体隐私部位,减少身体暴露,以尊重患者的隐私,随时守护在患者身边,向患者说明必要的手术配合,以温暖的语言安慰患者,诚恳的回答患者的问题,在谈话的同时,可分散注意力,缓解紧张情绪。术中用输液恒温器对输入液体及血液进行加温,温盐水冲洗体腔,提高患者术中的舒适度。手术间环境清洁,被单无血迹,人性化服务更需要手术室护士在操作中,动作精细、娴熟,手术中严格执行无菌原则及各项技术操作规程。术中配合要稳、轻、准,尽量减少发生器械碰撞,以减少患者的感官刺激,密切观察生命体征,意识变化,及时准确执行各种口头医嘱,及时供应一切急救器材,确保手术安全顺利进行。医护人员举止端庄大方,谈话声音轻柔和谐,术中少讲话、多做事,特别是关于病情、隐私、家庭等问题应避而不谈,保护病人的自尊心,并尽量满足病人的要求。术毕巡回护士告知患者手术顺利结束,与麻醉师~同护送回病房,并对患者及家属交待术后注意事项、手术麻醉情况等。
3.术后随访
术后2-3天前往病房随访,及时告知手术成功消息,以安定情绪,促进康复,询问病人术后的一般情况,如切口疼痛,肠蠕动恢复情况,有无感染及其他手术并发症等。观察体位固定处有无神经压迫或循环障碍,征求患者对围手术期的意见及感受,了解患者对手术室工作的满意度,让患者感到手术室工作人员仍在关心他。
所以我们在学习了张中南教授的唤醒护理后,我们护理人员更应高度重视患者对护理的感受,注意激发患者的潜在意识,动态发现患者的潜在需求,细心体会患者的心理感受,使以人为本、人文关怀的护理服务理念不断地融入医疗护理服务中;实施人性化服务,营造一种充满人性的、人情味的人文环境,关心患者,尊重患者,增加患者的信任度和愉悦感,一切以患者为中心,以“患者的需要就是我们的追求”为则,注重语言沟通、形体沟通以及心灵上的沟通,使患者从术前访视到术后随访,每个环节和每个场所都受到热情、周到、细致的服务;满足患者的一切合理要求,保护患者的隐私,尽量消除患者的一切顾虑,在服务的全过程中体现出浓厚的人情味。人性化服务促进了护理工作的发展,提高了护士职业形象,娴熟的操作,高度的责任心,一丝不苟的工作态度,是护士形象的集中体现。总之,人性化护理要求手术室护士必须掌握更全面的知识,要激发护士不断更新知识,进一步提高护理质量。术前访视、术中护理、术后随访,可以使患者更早消除不良情绪,有利于手术的成功和术后恢复。通过人性化护理的实施,使患者得到护理人员亲人般的照顾与关怀,获得人性化的温暖。
优质护理开始了,生活护理与优质护理。“很多人狭隘的把生活护理理解为给病人洗脸洗脚,以为在生活上照顾病人就是优质护理了。”为什么优质护理要提倡生活护理?其真正目的是专业照护,其焦点是判断病人的生活自理能力,观察病人身心情况。如果之前的案例中给病人做护理的不是护士而是家属或护工,事情结果肯定截然相反。自理能力与伤病同等重要,评估病人自理能力,指导病人做自己能做之事是生活护理中重要内容之一。
希望我们能做到书中说的那样“当我们老了,或病倒在医院时,希望能够得到书中所描叙的这种护理”!我想这也是我们所有职业护理人的中国梦吧!希望我们能够发自内心的做好优理服务,让我们一起努力吧!
第五篇:唤醒护理心得体会 2
唤醒护理心得体会
提起护士,人们脑海中总会浮现出白衣飘飘、温婉可人的女性形象,在影视作品里的护士形象也个个年轻漂亮。高翘的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,洁白的护士鞋,容光焕发,身轻如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人们把护士誉为“白衣天使”,然而“天使”的现实却不像称谓那么美好,又有多少人知道这背后的艰难、辛苦,谁能真正体会到从事过护理工作的苦与乐呢?为此,我有着切身体验和感受。
从小觉得护士是圣洁而美丽的,21岁那年,我缘了护士梦。当穿上护士服第一次踏进病房,看见那一个个在死亡线上挣扎的身影,看见那一双双乞求的眼睛,从那时起我就有了一种使命:我明白了护士的价值和“天使”背后的无私的奉献。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,在病房区不停地穿梭忙碌,为病人测量体温、打针送药,当给病人穿刺,一针见血时,心里是快活的;当病人被粘痰阻塞呼吸道,为其疏通,心里是舒畅的;当病人高烧,耐心地为其做酒精擦浴,病人的高热终于退下去的那一刻,内心是惬意的;当看到自己护理的病人康复时,心情真是无比的舒畅。当看到那一张张由陌生到熟悉的脸,由入院时的痛不欲生到出院时的神采飞扬,我感到一种欣慰。记得有位患者出院时对我说:你笑起来很漂亮,很好看。虽然只是很平常的一句话,却让我很感动。作为一名平凡的护士,我不求感谢,不求回报,更不求鲜花和掌声,我只希望在我们付出宽容和爱心的同时,能收获一份尊重、理解和支持。
当病人不理解时,我也会伤心落泪;工作操作失误时,我也会懊悔不已。年青时我是个爱美的女孩,也像普通的花季少女一样,追求时尚,想把自己打扮成天使。喜爱飘逸的长发,爱好那晶莹剔透的首饰。可是,为了遵守护士礼仪规范,为了自身防护,不得不将自己长长的秀发高高盘起,将精美的首饰深藏闺中留于欣赏。往往是里三层、外三层,被裹得严严实实,大圆帽一戴,双层口罩一捂,只剩下两只眼睛眨巴,甭说别人不认识你,连自己都认不得自个儿。在护士这个特殊的职业中,频繁的三倒班,尤其是漫长的夜班让人身心疲惫。初来医院时,我脸蛋长红扑扑、水灵灵的,可几年晚夜班倒下来,又黄又蔫。由于生物钟的颠倒,饭吃不香,觉睡不好,个中滋味,只有自己心里知晓。节假日更没有时间陪伴在家人身边,当我忙完一天的工作,总是筋疲力尽,经常是回到家就不想再做任何事了。还得挑起家务活的重担,洗衣,做饭,哄孩子睡觉。在家中,我不是孩子的好妈妈、不是父母的好女儿,为此,我也会痛心难忍,暗自落泪……真实护士的生活就是这样。
护士是一个平凡的岗位,既然选择了护理工作,就是选择了奉献,而有时候还得不到患者的理解,护士与患者之间的沟通是护士护理病人中的信息传递、交流和理解的过程,是护士做好心理护理的主要表现形式和手段,是完成护理任务的重要保证。但临床上由于各种原因,导致护士与患者之间的沟通非常有限,为更好地提高护理质量,促进护患和谐,我从事护理工作近20年来,对护患关系的沟通谈点体会:
一、护患失败的原因
1、观念差异是护患沟通的障碍;传统的生物医学模式观念认为医生是上级,护士只是被动执行医嘱进行操作,对护士没有与患者进行交流沟通指导的要求,致使护士缺乏与患者沟通的主动性和自觉性,护士不愿沟通或很勉强进行沟通,甚至怕引起冲突而采取不与患者沟通的消极态度。
2、沟通信息的偏差;护士使用方言或较多的专业术语,往往使患者不易理解或产生概念上的误解;在分析病情,评价治疗效果时,过多使用“没事”“肯定会”“不会”等不负责任或模棱两可的话,容易造成患者误解或断章取义,从而影响沟通效果或根本无法沟通。还有护士在工作紧张、繁忙,工作量大时急于求成,与患者沟通时不注重方法,技巧、速度太快,给患者过大的信息量,超过患者的承受力,致使患者难以接受,再有沟通信息认识的差距也是造成护患沟通失败的原因之一,如在进行住院评估时,问到病人的文化程度时,问:“你有文化吗?”“你哪毕业的?”造成患者无法回答,影响沟通结果。
3、对沟通时机掌握不适宜;护士与患者进行沟通时,不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度,只考虑自己能够完成工作,如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离,缺乏灵活机动性,甚至在患者病重或病痛不安,难以接受外来信息的情况下,不合时宜地自顾自地
进行说话,从而达不到沟通的效果。
4、护士自身知识不足或缺乏沟通技巧;个别护士本身对护理工作不感兴趣,不能主动学习专业知识,且对专科护理知识缺乏全面深入的了解和掌握,当患者咨询问题或对病情、治疗等感到恐惧和焦虑时,护士不能得心应手地运用所学知识为患者解惑释疑,做好心理疏导和健康指导工作,也不能进行有效沟通。
二、护患沟通的方法
1、护士首先应在仪容仪表上给病人留下美好的“第一印象”仪表整洁端庄,举止得体语言动作表情上表现出对患者的友善同情和温和如站立迎接,主动问候,使用尊称,热情接待和介绍,给病人的渴望以满足,痛苦以安慰,恐惧以保护,处处体现慈爱、关怀和体贴,把握说话的语调、语气、语速,使病人产生亲近感,即提高病人接受治疗护理的情绪,也为今后的沟通,交流打下基础。护士要了解不同病人的知识背景,根据不同的对象,不同的文化和职业,性别选择谈话内容与方法,消除患者的思想顾虑,解释疑难,多应用开放式谈话方式,鼓励病人陈述,并用点头“嗯”表示接受或重复病人的陈述等方式鼓励病人。对病人的提问不可急于回答,应先了解病人为什么会有这样的想法或问题,以便获得某些人有意义的资料。对一时不能解答的问题不可断然拒绝,可请病人稍等,告知我一会来帮你解决或对不起,我帮你查一下等语言并付之行动。
2、环境是保护患者康复不可忽视的原因之一,它直接影响着患者的情绪,护士与病人交流多在病房,且24小时观察了解病人,关心他们的一事一物,故在完成护理工作时,时刻为患者创造一个清洁、安静、舒适、安全的休养环境,在治疗处置时时刻关注病人,了解其病情进展感受,及时解决实际存在的问题,在评估病情过程中选择合适的时间,环境对病人的病情、治疗、预后方面的问题要有科学依据,不可主观臆断,根据病情变化及时修改医嘱,这样可取得病人的信任,从而促进双方的沟通且谈话内容应通俗易懂。
3、护理人员应加强自身业务知识和沟通技巧的学习,在工作中不断总结经验。学习新知识、新技术,提高自己各方面的素质,用精湛娴熟的护理技术使患者对护士产生依赖性和安全感。
4、学会换位思考,由于双方所处位置不同,思维方式也不同,所以患者对护理工作有意见时,护士要抱着理解对方的态度。与病人进行心理交换。尽量消除误会,使病人从护士的语言上得到心理上的满足,对偶尔对护士出现的冒犯、敌意,不信任的语言要容忍,禁批评训斥、善于对病人安慰鼓励,体会对方的心理。护士也应学会角色转换,调节好自己的情绪,使病人心情愉快的接受治疗。护患沟通是护理工作不可缺少的部分,是减少医疗纠纷的重要手段,只有不断了解掌握病人的思想情感及心理需求,加强与病人的沟通协调,搞好护患关系,才能保证病人的身心健康。
总之,护理工作在苦在累,既然我们选择了就应该好好的面对,做好我们护士的本职工作,不负美誉“白衣天使”的称谓。
2013年10月10