第一篇:实习生带教经验总结
实习生带教经验总结
护生的临床实习是学校教育的深化和延续,也是学生向护士角色转化的重要阶段,所以临床带教工作显得尤为重要。我们带教的意义和职责就是在这个过程中帮助学生理论与实践相结合,尽快适应从学校生活到临床角色的转变。在临床带教过程中,我也总结了一些自己的带教经验。
首先,我会指导护生明确自己在临床工作中的法定职责范围,要求严格在临床老师的指导和监督下对病人实施护理工作。对有疑问的操作及时提出,不盲目执行。严格遵守各项规章制度,履行自身法律责任。告知他们一旦走上工作岗位,必须严格遵守劳动纪律,不迟到早退,不擅离职守,谨言慎行,尊重患者的生命安全。
平时我也很注意加强自身素质的培养。我也知道为人师表,需言传身教。以身作则,才能让人信服。在临床带教过程中,难免碰到被学生问倒的情况,所以我特别重视提高自己的综合素质和业务水平,扩宽自己的知识面。除此之外,还要注重自己道德水平的提高,不乱发脾气,不把护生当跑腿的,以教他们业务知识为前提监督指导他们进行各项操作,从而赢得了护生的认可及尊重。
身为科室的操作教学老师,不说教,进病房通过实际病例来教会学生各项操作规范,及时传达最新操作规范内容于同事的同时,我也严格要求每个实习生都熟练并准确的掌握与我科相关的护理操作。如果在工作中碰到实习生操作不规范,我会及时纠正并按正确的照操作规程来进行示范。与此同时,围绕每项操作传授相关理论知识。例如在我科消化道出血患者注射泵泵入生长抑素时,我首先教会学生怎样规范使用注射泵,同时引发他们思考,用这种药的作用是什么?停用的指针是什么?不宜和什么药一起用?通过这种启发式的学习,他们将知识记得更加牢固。表扬和鼓励优秀的护生,对她们的缺点和不足给予耐心教育,对护生提出的问题、意见和建议,给予及时的解决,从而调动护生的积极性和主动性,促进护理临床教学水平的进一步提高。
加强与护生的沟通,成为他们的良师益友。我们不但要会和患者沟通,还要和学生良好的沟通。如在操作过程中注意说话的语气及方式,不仅为护生赢得了在患者面前的尊严,也减少了护患之间的矛盾。随着社会的发展及各级医疗机构的需求,男护生亦越来越多,彻底铲除了护士必须是女性的观念,我在带教过程中就碰到过几例。对待男护生更应耐心细致,因为他们不能被病人及家属所接纳,容易造成心理压力及自尊心受伤害。这就要求老师和他们进行沟通和交流,了解他们的心里,排除不必要的工作困扰,利于提高护生的水平和成绩。
当然,关心护生的生活也是很重要的,医院相当于一个小社会,刚经历完单纯学校生活的他们大多都是远离父母,独自在外,心理上没有归属感。我们充当老师的同时,也应该像家人一样给予他们更多地关心和爱护。让她们能感受到医院这个大家庭给予他们的温暖,让他们能够释放更多的正能量在学习和工作中。
实习结束后,按照我科室的特点,严格对护生进行操作及理论测试,实事求是签好实习生鉴定,耐心细致的阅读护生心得体会。反过来,让护生给自己的带教方式及方法提出宝贵意见,有利于以后更好的进行临床带教工作。
通过提高护理带教质量,才得以培养及强化护生临床实践能力以及理论水平,得到护生认同,才能真正成为一名优秀的临床带教老师。
第二篇:实习生带教经验总结
实习生带教经验总结
护生的临床实习是学校教育的深化和延续,也是学生向护士角色转化的重是要阶段。实习是实习护士走人临床前的一个重要阶段,医学教育工作的重要环节,从以下几个方面提高实习生带为临床教质量,培养优秀护理人才。
1,明确带教的意义和职责。护生实习的过程是护士理论与实践相结合,由只是向能力转化的过程。是学校教育的深化和延续。在带教中尽快帮助学生适应从学校生活到临床角色的转变。培养护生的医德和作为护士的价值观,坚定无私奉献和积极进取的职业道德,强化献身护理事业的思想基础,培养临床护理骨干。
2,加强带教老师自身素质的培养。为人师表,言传身教。首先得以身作则,才能让人信服。不当手电筒,不当鸡毛掸子,提高自己的综合素质和业务水平,才能更好的带教护生,才能赢得护生的认可及尊重。
3,改进教学方法,提高授课效率。启发式教学,励实也实践的必由之路,是学生向护士角色转化的重要阶段。例如我科消化道出血患者注射泵泵入生长抑素时,动手能力的第一步,教会学生怎样使用注射泵的同时,引发他们思考。用这种药的作用是什么?停用的指针是什么?不宜和什么药一起用?通过这种启发式的学习,他们将知识记得更加牢固。
4,加强与护生的沟通,成为他们的良师益友。我们不但要会和患者沟通,还要和学生良好的沟通。如在操作过程中注意说话的语气及方式,不仅为护生赢得了在患者面前的尊严,也减少了护患之间的矛盾。随着社会的发展及各级医疗机构的需求,男护生亦越来越多,彻底铲除了护士必须是女性的观念,我在带教过程中就碰到过几例。对待男护生更应耐心细致,因为他们不能被病人及家属所接纳,容易造成心理压力及自尊心受伤害。这就要求老师和他们进行沟通和交流,了解他们的心里,排除不必要的工作困扰,利于提高护生的水平和成绩。
5,加强法律知识的培训。在我国护理基础教育中,没有与职业相关的法律知识培训。指导护生明确自己在临床工作中的法定职责范围,要求严格在临床老师的指导和监督下对病人实施护理工作,对有疑问的操作及时提出,不盲目执行。严格遵守各项规章制度,履行自身法律责任。
6,培养独立工作的能力。让护生分管病人1~2人,从病人入院到出院进行评估、诊断、计划、实施,运用沟通的技巧,熟悉病人的需求,从而进入护士角色,不断加深对整体护理的认识,使护生自觉、主动、创造性地学习。带教老师除常规护理操作应培养她们做到稳、准、快外,还应进行专科的护理和急救技术的培养,以提高护生抢救病人的能力。带教老师每天应检查护理计划落实及护理病历书写情况,对不正确的地方给予指导并纠正,帮助实习护生在短时间内,提高自己的实际操作水平、动手能力和解决问题的能力。
7,“教”与“学”双向评定。采取晨会交接班、护理查房、业务学习、操作训练等多种形式进行临床教学,随时提问和检查,如出现差错,带教老师及时进行分析和总结。实习结束后,按各科室的特点,带教老师对护生进行操作及理论测试''签好实习生鉴定;护生将实习生鉴定和每月的实习情况写一篇心得体会或总结交护理部,同时按“优、良、中、差”对带教老师进行评价,护理部根据护生对带教老师的带教方法、反馈的意见,作为对科室和带教老师年终的考核内容之一;以便针对性地指导带教工作,建立真正的个性化、人性化的师生沟通。
8,强化临床护理教学管理,定期召开护生座谈会。表扬和鼓励优秀的护生,对她们的缺点和不足给予耐心教育,对护生提出的问题、意见和建议,给予及时的解决,从而调动护生的积极性和主动性,促进护理临床教学水平的进一步提高。
通过提高护理带教质量,才得以培养及强化护生临床实践能力以及理论水平,得到患者认同,才能真正成为一名优秀的临床带教老师。
第三篇:护理实习生带教经验总结
护理实习生带教经验总结为适应新的护理教学改革,提高实习护士在临床工作中学习和解决问题的能力,使之理论与实践相结合,也是她们走出校园,迈向神圣的“白衣天使”工作岗位的第一步。因此临床实习是培养护生的关键阶段,如何针对现代护生的特点,制定相应的带教计划,是我们面临的现实问题,根据我院的教学情况,在带教实习中探索出了一套有效的方法,取得了较好的效果,现将实践和体会总结如下。1建立健全护理带教管理体系
1.1护理部成立实习护士管理小组护理部主任任组长,护理部干事任副组长,成员是各科室具有大专以上学业、思想觉悟高、有丰富的临床经验、扎实的理论基础和娴熟的护理技术,关心尊重护生的护师担任,按照教学大纲各科带教老师严格管理,严格要求,严格训练。
1.2护理部根据学校的教学实习大纲,制订切实可行的教学计划安排实习护生在本院实习的科室和实习的时间,制定出实习生安排表,并严格执行。2加强临床带教工作,培养实习生实际工作的能力
2.1岗前教育
2.1.1进行职业道德的教育培养护生严谨的工作态度、精湛的护理技术,兢兢业业、勤勤恳恳;同时应明确做一名合格护士的基本条件、义务和要求,对护生进行“五星”服务,即接待热心、诊疗细心、护理精心、解释耐心、征求意见虚心;还应有不怕脏、不怕累、不怕吃苦及护士礼仪等相关内容的教育。
2.1.2进行岗前教育护理部对实习护士进行医院基本概况,病区环境,医院辅助科室的位置、各种规章制度和职责、疾病常规等岗前教育,使实习护士正确认识自我,努力调节自己的情绪,保持积极向上的心态,消除自卑、紧张、抑郁等情绪,尽快地进入护士角色。
2.2入科培训由带教老师向其介绍病区环境、病房结构、科室的专业特点、护理文件的书写、整体护理的概念、用药的特点、治疗室、处置室、抢救药品、物品、设备的位置及相关要求以及医护人员和病人的情况等,使她们尽快熟悉工作环境,增加自信心,为实习工作打好基础。
2.3一对一的带教方式实习护生在老师的带领下,应多问、多看、多学、多练、多向老师请教,从而自觉获得知识;带教老师起到率先垂范,以身作则的作用,应有针对性、目的性和启发性地将护理学的重点、难点及相关学科的新进展、新技术和防范护理安全的知识传授给护生;同时生活上主动关心、帮助她们,在放手不放眼的情况下,尽快让护生熟悉各项护理技术操作,使她们在步入社会的初始阶段就得到正确的价值观、人生观的熏陶。
2.4培养独立工作的能力让护生分管病人1~2人,从病人入院到出院进行评估、诊断、计划、实施,运用沟通的技巧,熟悉病人的需求,从而进入护士角色,不断加深对整体护理的认识,使护生自觉、主动、创造性地学习[1]。带教老师除常规护理操作应培养她们做到稳、准、快外,还应进行专科的护理和急救技术的培养,以提高护生抢救病人的能力。带教老师每天应检查护理计划落实及护理病历
书写情况,对不正确的地方给予指导并纠正,帮助实习护生在短时间内,提高自己的实际操作水平、动手能力和解决问题的能力。
2.5教与学双向评定采取晨会交接班、护理查房、业务学习、操作训练等多种形式进行临床教学,随时提问和检查,如出现差错,带教老师及时进行分析和总结。实习结束后,按各科室的特点,带教老师对护生进行操作及理论测试'签好实习生鉴定;护生将实习生鉴定和每月的实习情况写一篇心得体会或总结交护理部,同时按“优、良、中、差”对带教老师进行评价,护理部根据护生对带教老师的带教方法、反馈的意见,作为对科室和带教老师年终的考核内容之一;以便针对性地指导带教工作,建立真正的个性化、人性化的师生沟通[2]。
2.6强化临床护理教学管理,定期召开护生座谈会表扬和鼓励优秀的护生,对她们的缺点和不足给予耐心教育,对护生提出的问题、意见和建议,给予及时的解决,从而调动护生的积极性和主动性,促进护理临床教学水平的进一步提高。3体会
通过对护生实习的带教工作,笔者体会:首先要加强对带教老师综合素质的培养,同时在临床带教中,应让护生理论联系实际,尽快适应角色,调动她们的学习积极性,提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力,使她们顺利走向临床第一线,成为一名高素质的护理人才。
[参考文献]
1邬刚,张少林.病例教学中的病例和问题设置的课堂应用.中华护理杂志,2001,36(4):300-301.2邓仁丽,王世平,朱丹.影响临床教师与护理沟通的因素及对策.中国实用护理杂志,2000,20(6A):70.
第四篇:实习生带教
浅谈实习护士的带教方法
南昌市洪都中医院
icu
徐云霞
【摘要】临床实习临床实习是护理教育的重要组成部分,是护理专业学生理论联系实际,培养良好的职业道德和敬业精神的重要阶段,也是形成未来工作作风、工作能力的关键。如何帮助学生实现角色转变,使之尽快成为技术过硬、医德过硬、理论过硬的新时代合格的护理人才,是医院护理管理者及临床带教老师值得深思的一个问题。
【关键词】实习护士
带教方法
实习阶段是护理专业课程中一个最为重要的组成部分,实习结果的好坏直接影响着护理队伍整体素质的发展。所谓“三分治疗,七分护理”,患者对护理的要求不断提高,护理工作的重要性越来越得到人们的重视。护生要在实习的过程中将所学理论知识与临床实践相结合,逐步培养独立工作能力,以便顺利走向工作岗位。因此做好护生带教工作已经是临床护理教学的重要课题,现就如下几个方面谈谈体会。
一、建全护理带教管理组织
我院成立了护理带教管理体系:护理部主任—护士长—科室带教组长—科室带教老师。由护理部制定整个教学计划,每月开展实习生业务学习。由各科室护士长、护理部带教组长、科室带教组长、科室带教老师负责临床带教工作的管理和实施,确保落实入、出科考核。
二、进行岗前培训,提高实习效率
2.1护士礼仪规范:(1)语言:见面问候习惯使用“您好”等称呼,在进行各项操作时,“请”字开头,“谢”字结尾,柔和,音量 听清楚为准。禁止在病区内高声喧哗。(2)仪表:不化妆或淡妆,端庄大方,配戴实习生胸牌,着装整洁,燕帽端正,前发不过眉,后发不过肩,穿软底平跟鞋,穿凉鞋要穿肉色袜子,不佩戴手饰,不留长指甲,染指甲。
2.2护理规章制度:组织学习医院的各项规章制度,保证护理工作安全,养成自觉遵守纪律的习惯,营造一个拥有高度责任心、热爱护理专业、时刻以病人为中,服务周到热情的思想氛围。实习生必须遵守,并将各项规章制度切实落到实处,在今后的实习和工作中思想上打下坚实基础。
2.3强化法律意识:组织实习生学习护士条例,强化法制观念和自我防范意识。任何护理操作都要在带教老师监督指导下进行。只有这样才能减少或杜绝差错事故发生,带给患者安全,留给自己平安。
三、提高带教老师的素质
作为带教老师,不但要有丰富的护理专业知识,娴熟的临床护理技术,更需要具备高尚的医德、师德,热爱护理工作,具有无私奉献的精神。在带教过程中要做到言传身教,在潜移默化中向护生传授知识和医疗护理道德。在临床带教中注意带教方法,为学生做出榜样。对学生应放手不放眼,要亲自指导,规范操作,严格要求,有错误及时给予纠正,多给学生动手操作的机会,加深理解,眼睛随时要紧跟学生,保证医疗安全,避免护理差错的发生。在带教过程中,结合遇到的病情变化,主动向护生传授知识和经验。
四、开展形式多样的教学活动
①带教老师小讲课 由带教老师根据每日接诊和在院病人的病种对单个学生进行小讲课,强调灵活性。②理论大课堂 由科室理论带教组长选择2~3个常见病制作课件,以隔周一次的频率进行集中的、系统的理论培训,包括病因、病理、临床表现、诊断、治疗、护理等。强调系统性、规范性。③护理教学查房的开展 由年资高的带教老师选择2个病种,以隔周一次的频率进行一次护理教学查房,采用以“问题为基础”的教学方法,可事先布置内容,学生准备,逐一发言、讨论,主持者进行归纳、总结。强调启发性与实践性。④ 操作授课及训练 由操作总带教老师对在各科重点完成的操作逐一示范、讲解,然后由实习生训练,采取示范一项、训练一项、考核一项、合格一项的方式人人过关。培养护理实习生的动手能力。强调人性化与规范性。
五、宜用一对一的带教方式
实习护生在老师的带领下,应多问、多看、多学、多练、多请教,从而自觉获得知识;带教老师率先垂范、以身作则,有针对性、目的性和启发性地将护理学的重点、难点及相关学科的新进展、新技术和护理安全防范的知识传授给护生;生活上主动关心、帮助他们。在放手不放眼的情况下,尽快让护生熟悉各项护理技术操作。
六、注重培养学生观察与解决问题的能力
患者的病情和心理状态是复杂而多变的,有时患者病情或心理细微的变化恰恰是某些严重疾病的先兆,护士只有具有敏锐的观察能力和实践经验、分析与解决问题的能力,才能及时发现这些变化,采取果断措施,挽救患者生命。带教老师可布置观察的内容,如患者出现的症状、体征、治疗效果、药物反应、思想动态、营养状态、护理问题及护理措施实施后的效果等,并指导护生如何观察。护生必须收集以上资料,提出护理问题,制定护理措施,并在带教老师的指导下实施并及时给予评价。通过临床实习,护生可以将专业理论知识应用于解决患者的临床实际问题,为护生以后的职业生涯打下良好的基础。
七、重视信息反馈,总结经验,提高带教质量
护理部采取不定期下科室查看实习生实习动向,通过与部分实习生个别交谈,了解实习生的想法、对带教老师的评价,带教老师对每位实习生进行专科及基础护理操作考试、专科理论考核,做出的实习鉴定,护士长把考核分数详细记录在护士长手册中,每月上交到护理部查阅登记。这样,护理部就能对整个实习阶段有一个动态的了解,及时发现问题,解决问题,作出原因分析,总结经验,提出防范措施,以提高带教质量。实习结束后,带教老师对实习生进行评价,评选出“优秀实习生”,同时实习生对带教老师进行评价,评选出“优秀带教老师”,从而调动临床护理带教工作的积极性,保证临床护理带教工作的顺利展开和促进临床护理教学水平的提高。
八、提高实习生的对学习的兴趣和主动性
在临床教学中,带教老师应该提高教学的意识,不能把实习生当做廉价的劳动力使用,必须明确实习生的实习任务是学习,所以无论在院内,还是在科内的任何文体活动或培训都要求实习生参加学习,加强师生间的交流,让实习生感觉自己也是医院的一份子,带教老师既是自己的老师,也是自己的家长,更是自己的朋友,拉近彼此的关系,互尊互爱,提高实习生的对学习的兴趣和主动性。
通过不断的探索,作为一所实习医院,应该充分认识到临床实习阶段对实习生至关重要,临床护理教学不仅要为实习生理论联系实际提供机会,还要为实习生提供对临床的认识,更要使其在毕业后能更快、更好地胜任工作奠定坚实的基础,使她们顺利走向临床第一线,成为一名合格的高素质护理人才。带教老师是护生进入临床的第一任老师,老师的一言一行及教学方式都会影响学生的工作能力及今后的发展方向。带教老师应以自己的耐心、细心和责任心进行带教,将自己的理论知识和技能毫无保留地传授给护生,培养出高素质、高水平的护理人才。
参考文献
[1]李莹,熊诗华,何平先.专职临床护理教师在临床教学中的协调者角色,护理学杂志,2009,29(9A):61.[2]马培娥,刘春英.临床护理带教的做法.实用医学杂志,2007,1:634.
第五篇:本专科实习生带教
临床护理本科、专科实习生带教管理
北京大学第一医院 张大华
一、临床带教
(一)概念
临床护理教学是护理教育的重要组成部分,是帮助护理实习生,将以往在学校学到的医学、护理基础知识及有关疾病治疗、护理理论与临床护理患者的操作技能相结合,获得从事护理工作所必须的专业及个人技能、态度和行为的过程,是护生实现角色转变的重要阶段。优秀的临床带教老师及带教方法是维持良好的学习环境。关系临床护理教学质量的决定因素。由于临床教学不同于课堂教学,为有效地提高护理教学质量,缩小理论和实践的差距,护生实习是她们理论与实践相结合的必修课。通过实习,使其所学的理论知识得到进一步巩固和提高,保证护生在护理实践中不断提高对理论的感性认识,从而培养她们独立分析和解决问题的能力。
(二)临床带教与课堂教学的区别
在课堂教学中,计划性比较强、时间紧迫感差、可控性强、环境单
一、可面向大众。临床带教过程中,随机性比较强、病情变化具紧迫感、不可预见性、环境比较复杂、教学规模较小。
二、临床带教老师资质
(一)重要性
临床实习是培养合格临床人才良好的职业素质及规范的专业行为的关键时期。临床带教老师则是这一关键环节中的关键人。临床带教老师的言行举止,知识水平、专业素质、仪表态度,工作责任心都会对实习生的思想和行为产生较大的影响,同时,也直接影响到实习生的身心发展和教学效果。更主要是我们今天给他们培养的工作习惯和作风将带到他们今后的工作当中。所以,我们是他们职业生涯的第一引路人。
(二)带教资质
1.热爱护理专业和护理教育工作,教书育人,为人师表,具有高尚的职业道德。2.具有大专(含)以上学历,并具有3-5 年以上临床工作经验、或中级及以上职称;本科学历起点护士酌情放宽条件。
3.具有 1 年以上的临床带教经验,其临床带教水平和质量在评教中取得较好成绩,有理论授课或课堂授课的教学经历。
4.能熟练掌握一门外语,熟悉所教授课程的常用专业英语词汇
5.职业道德:身先士卒,育人为本,良好的的工作态度和严谨的工作作风。6.专业素质:勤于思考,及时总结,学而不思则罔,思而不学则殆 ”,“ 温故而知新 ”。
7.表达能力:善于表现,好为人师,“ 诲人不倦 ”,“ 教师的嘴是一个源泉,从那里可以产生知识的溪流。”
8.沟通能力:勇于沟通,教学相长,“ 不耻下问 ”,“ 三人行必有我师 ”。
(三)遴选流程
1.首先符合客观要求的护士。
2.可以根据自身的条件经科护士长初审。3.上报到科室护理 教学小组审核。4.审核通过,认证答辩。
5.由评审委员会(医院的各科室、教学护士长、教学负责人、科护士长、本病区科室的教学护士长)集体评议。6.根据答辩的内容投票选举,投票选举超过 60%,可以通过临床带教老师的认证,然后由护理部审议公布颁发证书(有效期一般是 2 年),在这 2 年期间还会经过一定的教学培训,达到更符合要求的临床带教老师的资质。
(四)具体要求
1.按要求严格选拔带教老师负责带教,在实习过程中由教学护士长做好监理。专科实习生带教老师应为 N2 级以上护士,本科实习生带教老师应为 N3 级以上护士。
2.一对一带教,带教老师在工作过程中“放手不放眼”,使学生的理论知识应用于临床,进一步熟练掌握各项护理技能操作,时刻提醒学生严格执行查对和消毒隔离制度,防止差错事故的发生。
三、临床带教安排
(一)教学目标
1.培养理论与实际相结合的能力,巩固专业知识。掌握该专业所必需的基本理论、基础知识、基本技能。
2.培养遵守技术操作规程的习惯,规范护理行为,坚持以服务为宗旨,以护理对象为中心,培养良好的服务态度及整体护理能力。
3.培养护生动手能力成为实用型人才,能过运用专业知识对护理现象进行健康评估,能够分析和解决临床常见护理问题。
4.培养观察和解决问题的能力,提高思辨能力,具有对护理对象进行病情变化、心理反应和药物疗效的观察能力。具有对危重症病人的应急处理和抢救配合的能力。具有初步病室、病人管理及健康指导的能力。
5.培养沟通能力,优化职业素质。具有良好的职业道德、心理调节、人际沟通与团队合作的能力。具有良好的医疗安全意识、伦理意识、法律意识。具有护理医学科学研究的初步能力。
(二)教学计划
在一般综合型医院里,根据临床实习学生的实习计划、实习时间,一般会做如下的安排。对他们进行内科、外科、妇产科、急诊几大科室的专业实习。而且根据学生层次的不同,如本科生会时常增加医疗实习、护理管理实习、护理科研实习、保健应用实习,拓宽他们对不同专科知识和操作技能的学习范围。
如 PPT12,列举某北京市三甲医院对实习计划的几张具体照片。根据实习时间的长短,对实习的内容具有明确的规定,如教学内容,对各岗工作的了解,病房常见的护理内容,专科知识,操作技能的学习。对病房环境、专科知识、基础理论都有明确的规定。只有做详细的计划,才能更有效,有序地进行护理教学工作,让实习学生在有限的时间内,对临床工作有正确的认识,了解专科技能,培养整体护理能力。
(三)教学内容
在实习的过程中,巩固理论知识,理论联系实际,培养专业的操作技能,培养护理的能力,包括与患者的沟通能力、应急能力、处理问题能力、急救能力。
1.教学内容—内科
(1)应用内科的基本理论知识和临床基本技能,对 内科常见病 制订出切实可行的护理计划,并能应用护理程序对内科常见病进行整体护理。
(2)掌握常见护理基本技能操作。
(3)熟悉内科基本诊疗技术操作:如腰穿、骨穿、血气分析等操作程序及护理配合。(4)掌握内科常用药物的剂量、给药途径及药物毒副反应。(5)掌握内科常见疾病的健康教育的内容。 2.教学内容—外科(1)掌握外科护理常规及外科常见病的 专科护理、各类手术前的皮肤准备、术前准备及术后护理;各种引流管的使用与护理更换各种引流瓶的注意事项等;各种管道标识的正确使用。
(2)掌握外科无菌技术操作、掌握外科常用器械、物品清洁消毒的方法、污染敷料的处理等。
(3)掌握外科各种护理病历的书写规范和要求。(4)了解肠内外营养支持 的护理配合。3.教学内容—妇产科
(1)了解常见产前、产后护理常规及妇科 护理常规;掌握宫外孕、妊娠高血压综合症、前置胎盘、胎盘早剥等常见疾病的临床表现及护理重点;掌握产褥期护理常规等。
(2)熟悉产科常用护理技术 :会阴擦洗/冲洗、阴道灌洗等;熟悉常见的产科操作:产前检查、平产接生、清理新生儿呼吸道、新生儿给氧;掌握母乳喂养的指导方法。
(3)熟悉妇科常见检查:阴道窥器检查、双合诊、三合诊、肛腹诊。
(4)了解分娩中观察产程、平产接生、新生儿急救、复苏后护理、婴儿辐射保暖台的使用;熟悉催产素的使用和观察方法。
4.教学内容—儿科
(1)掌握小儿消化系统、呼吸系统、循环系统、泌尿系统、造血系统、神经系统解剖生理特点,主要疾病临床表现及诊疗常规。
(2)了解小儿生长发育特点、体液平衡的特点和液体疗法,掌握常用药物的计量换算。
(3)熟悉使用新生儿暖箱、光疗、头皮静脉穿刺、更换尿布、喂奶、臀红护理等操作。5.教学内容—急诊
(1)熟悉急诊治疗室的环境、规章制度、各种抢救流程、物品仪器的放置、消毒、使用与保管。
(2)掌握各类急诊病人的处理原则;掌握各项抢救技术,如电除颤、洗胃术、心肺复苏术、呼吸机使用、心电监护仪的使用方法等。
(3)熟悉各种抢救仪器的维护、保养工作保证各种仪器的应急状态,随时投入抢救工作。能够排除各种抢救仪器的简单故障。
(四)考核
一般目前存在的形式,专科实习同学通过理论考试,临床中的操作考试,健康教育进行考核。本科实习同学通过理论考试,对整个病人疾病知识的整体掌握(包括体格检查、沟通、良性体征、健康教育)和病历书写。
对临床带教老师的考核,采取教与学双向评价,从学生的工作敬业、操作考核、理论考试、护理病例书写等进行评价。从老师操作规范标准、言传身教、放手不放眼、教学查房的护理程序等进行评价。只有通过双方的评价,才能提高整个教学的水平,所谓教学相长,更好的完成临床带教工作。
(五)教学反馈
反馈的方式:定期召开学生座谈会、定期发放教学调查问卷、随时教学督导。反馈目的是教学相长,了解学生的不足,了解老师在教学过程中可能还需要加强的方面,临床带教老师更好的完成临床带教的内容,学生能在实习过程中学到所学的知识,真正达到教学相长。通过教学反馈 为实习生提供一个积极向上并且和谐温暖的实习环境,从而提高护生对带教的满意度,促进其临床实践能力的提高,保证教学质量的不断提高。
将实习生对老师的评价结果列入年终老师考核内容并作为优秀老师的重要评定指标,通过评教评学的双向测评使带教老师变压力为动力,对老师起到考察和激励作用。
四、目前临床带教存在的问题
(一)主客体角色不清,服务意识淡薄
主要是因为现在社会的进步,教师是客体,学生作为主体的观念是越来越强,在临床过程中常会出现带教老师吩咐学生做一些与学习无关的事情。
(二)缺乏带教技巧,不注重带教方式
如有的带教老师在为护士生讲解操作和专业知识时,没有考虑到护士生接受的能力,要么滔滔不绝,要么说的极少,应根据学生的接受能力,有的放矢,选择合适的教学方式。
(三)安全意识差,指导监督力度不够
安全意识差,目前的医疗环境下,医疗安全非常重要,但一般在学生实习的过程中,尤其到后期,学生自认为对临床工作非常熟悉,部分带教老师放松意识,大胆放手让学生独立操作,监督力度不够,增加了差错的机率,增加了安全隐患,带教老师对学生一定要做到一对一带教,而且放手不放眼。
(四)阶梯培养意识淡薄,引导性带教不足
阶梯培养意识淡薄,引导性带教不足,主要是因为部分临床带教老师没有对学生做到个性化教学,缺乏对学生引导性教育,对能力、沟通、操作的培养欠缺。这是我们目前临床带教中可能出现的问题。
五、临床带教的方法与技巧
(一)分阶段:以时间为主线
临床带教的过程中,可以分为初始期和和工作期。在初始期主要是让学生熟悉环境、制度。在工作期要认识到基础和专科的重要性,在什么时期以基础为重,什么时期强调专科知识。在结束期要提高安全意识,实习生在刚刚熟悉的过程中,自我感觉学到了一些知识,其实在没有深刻的掌握知识的过程中可能更容易出现错误,所在在结束期也一定要加强监督力度。根据不同时段对学生进行教学,可能会起到更好的效果。
(二)找差距:以科室为主线
不同科室找差距,更好得发现自己科室、自己病房的教学差距,以便更好的弥补差距。
(三)养兴趣:以经验技巧为主线
老师、患者的肯定实习生的操作技术,能将理论应用临床,患者的康复、肯定使之 有一定的成就感,对学生的认可、肯定,培养对临床工作的兴趣,更好得认识到护理工作的重要性
(四)有针对:以问题为主线
通过定时的临床反馈,与护理实习同学进行沟通,与患者沟通,发现护士的问题,以问题为主线,解决临床护士身上的问题,有的放矢。
(五)固成果:以反馈为主线
根据教学内容,教学计划,向学生提出问题,了解学生。可以让学生自己提出问题,以此了解学生对实习过程的认识。还可以通过理论和操作的考试巩固临床带教的成果,经过一段时间的临床带教工作,学生都会或多或少的取得一定的成绩,能让这些成绩能在接下来的临床工作中起到有效的指导作用,所以巩固效果非常重要。
(六)带教理念
经过合格带教老师明确的教学目标和周密的教学计划,所以整个带教工作使我们的护士生迈入临床工作中重要的过程,临床带教老师起到非常重要的引路人的作用。在带教过程中,不但是传授知识、传授经验、传授技术,也是将护理工作的职业道德,对护理工作的认识和工作作风带给学生的过程。所以为了保证质量,我们对带教工作应是多加重视,带教工作任重而道远,它关系到护士的新生力量。