浅谈如何进行有效的医患沟通

第一篇：浅谈如何进行有效的医患沟通

浅谈医务人员如何进行有效的医患沟通

崇左市人民医院 王文权

目前，我国的医患关系越来越紧张，医患矛盾十分突出，医疗纠纷时常发生。一方面，患者和家属怨声载道，抱怨医务人员服务态度差，付出高额的医疗费却得不到应得的服务，甚至损害了自身利益；而另一方面，医生和医院叫苦连天，努力地为患者服务却得不到相应的尊重，还要面对各种压力，有可能被患者投诉、打骂、“医闹”，甚至被伤害、打死。患者对医务人员不信任，医务人员对患者的信任度也很低。虽然引起医疗纠纷的原因很多，但医患沟通不当是一个主要因素。如何进行有效的医患沟通是医务人员必须具备技能之一，以下谈谈本人的一点心得体会。

一、认清医患沟通不当的主要表现形式

1、不予沟通 一些医护人员对医患沟通的重要性无认识或认识不足，忙于具体的诊疗操作或医疗文案的书写，不愿花费时间对患者进行解释，使病人对自己的病情预后、目前采取的诊疗措施、目的和意义不甚了解，有的患者到出院还不知道自己得了什么病，同时难以在心理上与医护人员建立良好的信任关系，因此，一旦发生医疗意外及并发症，即使是医疗过程中不可避免的现象，患方也无法接受从而导致医疗投诉或纠纷。

2、不及时沟通 医护人员虽有一定的沟通意识，但沟通不及时，存在明显的滞后现象，往往在医疗风险已经出现时才与患方沟通，造成患方的不理解或拒绝接受现实，从而引发医疗投诉或纠纷。

3、夸大疗效及对不良预后估计不足 医疗卫生行业是高风险行

业，它具有技术水平要求高，面临医疗情况复杂多变，不确定因素多，风险后果严重等特点。目前医疗技术水平的发展与患者对医疗结果的期望之间还存在巨大差距，同时社会对医疗行为的特殊性缺乏应有的认同，在这种情况下，医生在向患者交待疗效及预后时更应客观，切忌为了取得患者的信任而夸大疗效，导致患者对医疗行为的期望值过高，一旦结果与期望不符时引发纠纷。

4、抬高自己，贬低别人 由于各个医疗单位的条件不同以及疾病发展各个阶段的特殊性，不同的医疗单位及医护人员对同一患者的处臵方案存在差异，这就要求我们的医护人员抱审慎、客观的态度。部分医护人员由于个人修养及职业道德上存在问题，在与患方谈话中为显示自己的能力，随意评价他人的诊疗，抬高自己，贬低他人，使患者对前期治疗的医疗单位及医护人员个人产生不满，从而引发投诉/纠纷。

5、解释内容前后不一 医疗行为是集体实施的过程，它需要多方协作，患者最终接受的是这种协作的结果。这就需要我们的医护人员在向患者做解释说明时，保持内容的相对一致。而有的医护人员，不了解这种协作的重要性，在未全面掌握患者病情的情况下，仅凭了解的片面依据，不经集体讨论，擅自向患者做出诊断及治疗建议，就可能出现多名医师诊查，说法前后不一的情况，使患者对诊疗的产生怀疑，甚至引发投诉/纠纷。

6、语言表达能力差 部分医护人员尚未完全转变服务观念，受传统的患者“求医”模式的影响，在与病人沟通时用居高临下的态度说话，语言简单甚至粗暴，使病人在心理上产生反感，影响沟通效果。

有的医护人员由于语言表达能力及技巧欠佳，在与患者沟通时，概念模棱两可，内容不清，使患者对医护人员的技术水平产生怀疑，亦为医疗纠纷的发生留下隐患。

二、掌握有效的医患沟通技能

1、要学会换位思考 对待每一个患者我们都要先设想如果患者是我，我想要得到怎样的服务，我想医生应该怎样对我等等。换位思考可以更好地位病人考虑，才能在诊疗过程和沟通中取得病人的信任，对待病人就有耐心，才能做到科学的诊断及合理、安全、有效的进行检查、治疗。

2、学会尊重 尊重是做人最根本的一个礼仪，在法律面前人人平等，在疾病面前亦是人人平等，不分种族、宗教、地域、贫富、地位、残疾、疾病等都一视同仁。病人是有疾病的人，病人来看病，我们就不能只看病不看人，看人就是尊重病人，不单要看病还要了解并尽量解决病人的感受、需求等疾病外的心理要求。只有尊重病人，才能取得病人的信任，才能和病人进行有效的沟通。

3、要学会倾听 倾听是沟通的第一步，也是很关键的一步。患者看医生，首先是要诉说病情，而医生倾听，也是要收集患者的病历资料。如果医生不认真倾听，那就收集不到患者完整的病历资料，有可能就会造成诊疗失误。患者对不认真倾听的医生亦容易产生不信任，会导致患者诉说的病历资料不全，或不配合诊疗工作，甚至认为医生不负责任。因此，作为医生首先要学会倾听，在倾听中掌握患者的病历资料，还要了解患者的感受和要求，这样才能更好地治疗患者的疾病，还能抚平患者的心理创伤。当然，倾听不是死听，听的时候要认

真、仔细、耐心地听，配合一些肢体语言（如点头），有疑问的地方要及时提问。

4、要学会说 说是向患者提问、介绍、解答，还有聊天。目前大多数医院的医务人员都存在不足的现象，人员不足会导致工作量的增加，工作量的增加又会导致医务人员与患者沟通的时间减少，沟通时间减少有可能导致沟通无效或效果差。那么如何保证在有限的时间内做到有效地沟通，学会说就显得非常重要。收集患者的病历资料和整个诊疗过程中都少不了要向患者提问，提问亦要有技巧。首先医生要有丰富的临床医学经验和扎实的医学理论基础，对患者的诉说要有整体的概念，善于发现问题，对患者诉说不到位的地方提出问题，才能更好地收集到患者完整的病历资料。其次，在诊疗过程中要提问患者的要求、患者对诊疗的意见和建议。介绍包括介绍患者的病情、诊疗方案、诊疗环境、健康教育、住院和出院的注意事项等，其中介绍患者的病情、诊疗方案最为重要。介绍时首先要注意介绍的对象，最好是向患者本人或直系亲属介绍。第二，要注意介绍的时机，原则是及时，特别是危重患者、出现并发症后、改变诊疗方案时必须及时介绍。第三，要注意介绍的态度，必须要态度诚恳、实事求是，不能夸大病情和治疗效果，介绍的语气要温和，语调要平稳，尽量少用患者听不懂的专业术语。第四，要注意介绍的方式方法，原则是多说几句、多说几次，尽量要介绍详细，多介绍几次。一般入院后1小时内由接诊医生介绍一次，入院3天内由主管医生介绍一次，出院前1天有主管医生介绍一次。病情变化随时介绍。第五，要注意介绍的内容，包括实际病情、诊疗方案、预后转归、医疗费用、心理慰藉、健康指导等，并非每次沟通都要介绍全部内容，而要有针对性。非管床医生介绍时要注意不了解的不要盲目介绍，避免两次介绍结果不同。还要注意保护患者的隐私，避免患者隐私的泄漏。第六，要注意介绍的结果，介绍后要问一问患者是否明白、理解，是否同意诊疗方案，还有何要求、意见和建议等。在诊疗过程中患者肯定有各种各样的问题，要求医务人员必须解答，解答时要做到及时、真实、耐心、诚恳解答，解除患者的忧虑。患者亦是社会中的一员，不单有疾病的表现，还有复杂的社会关系和心理要求，因此，一个优秀的医生不仅要治好患者的疾病，还要抚平患者的心灵创伤，聊天是了解患者心理要求、抚平患者心灵创伤的重要手段。聊天的内容主要是诊疗以外的内容，像一对无话不谈的朋友、亲戚在聊天，重点关注患者的要求、压力、困难，帮助患者解除压力和困难，对疾病的诊疗有很大地帮助，亦可增加患者对医生的信任和感激。

5、要学会团结协作 医院是一个整体，科室亦是一个整体，因此，就注定科室与科室之间、部门与部门之间、医生与医生之间、医生与护士之间、护士与护士之间都必须团结一致、协同作战一起诊治患者，哪一个环节出现问题都有可能引起患者的不满或纠纷。作为一个医务人员应该知道团结协作的重要性，一个患者在医院的诊治过程中，碰到的不可能仅仅一个医务人员，患者要面对很多个医务人员，就意味着患者的诊疗需要多人共同协作完成。医生要永远记住患者是你的，也是别人的，不团结协作，只会拿石头砸自己的脚，受害的肯定有自己的份。沟通亦需要协作，在诊疗过程中，医生要注意不能为了提高自己而贬低别人，对别人的诊疗指手画脚，甚至在患者面前说三道四，这是最容易患者的不满，特别是上级医生不能再患者面前说这个不对，说那个不好，应该如何如何等等。切记不要在病床前讨论病例。由于每个人掌握的知识不同、理解的程度不同，对诊疗方案有不同的意见是很常见的，但不同的意见不能同时告知患者，应该进行讨论，发表不同的看法，最后形成统一的意见，由管床医生或科主任向患者解释，有不同意见的医生不能再向患者解释，患者问起时亦要将科室的统一意见向患者解释。

总之，有效的医患沟通是避免医患纠纷一个重要的步骤，每一个医务人员都应该学会它、掌握它、运用它。只有有效的医患沟通，患者才能信任医院，配合诊疗，理解和接受出现的并发症，对诊疗过程无怨言，并感激医院和医务人员；医务人员才能在医学的海洋中不断成长，不断进步，逐步成为患者心目中优秀的医务人员。

第二篇：如何进行有效的医患沟通

临床医学教育之父奥斯勒曾说过：医学是不确定的科学，也是概率的艺术。

正因为这种不确定性，临床工作想做到万无一失是不大可能的。这个道理医生都懂，但患者及家属不见得懂，这个时候，纠纷就容易出现。

良好的医患关系缘于沟通,和谐的医疗环境缘于交流,沟通和交流是医患关系的润滑剂。良好的医患沟通，需要从技术与心理两个方面入手。

1.技术沟通

技术沟通的目标是完成医生与患者及家属的信息交换，应注意四个方面。

1.沟通的对象

很多时候，医生面对的不只是患者，还有患者家属、一个家庭。有时还要面对患者的朋友、同事、领导。因此，需要选择重点沟通对象。很多时候，可以和患者本人沟通；如果患者病情危重，或者病情不允许和患者本人沟通，那就需要和家属沟通。

2.沟通的最佳时间

患者入院后即抢救，那就需要在抢救的同时立即沟通；病情较重的患者应在紧急处理后沟通；病情较轻的患者则可以找一个双方都方便的时间来沟通。第一次沟通非常重要，投入的时间与精力也应该是最多的，为以后的沟通打下良好的基础。如果第一次沟通不成功，无论以后的沟通多么努力也很难挽回。但第一次沟通只是开始，一次沟通也不可能说清楚所有问题，住院期间需要间断而持续地沟通。

3.沟通的内容

正式沟通之前，首先需要一个正式和简短的自我介绍，这样可以让患者及家属感受到医生的专业性与规范性。其次，需要充分了解患者的家庭背景，尤其是家庭成员、谁在这个家庭占主导地位、经济状况等尤为重要。了解这些有助于医生有方向、有重点的交代。

接下来就进入正式沟通阶段。医患沟通应从患者及家属最想知道的开始。患者或家属最想知道的是诊断。最让患者和家属担心的是不知道得了什么病。因此在患者及家属心目中，诊断最重要。对于诊断明确的疾病，要毫不迟疑地告知患者或家属。诊断不明确的疾病也应该尽量说的明确一些。持续的沟通会让患者及家属感受到医生的关心与负责。

诊断之后应该是治疗计划的沟通。这个治疗计划要包括急性期、康复期以及最重要的预防。接下来应该是进一步的检查安排，尤其是对那些诊断不清楚的患者。很多患者或家属认为，住院了意味着可以进行全面的检查了，这样可以明确诊断，因此，检查在患者及家属的心目中很重要。

费用也应该是医生交代的问题之一，尤其家境不太好的患者，交了几千元的住院押金就会想当然地认为足够这次住院的费用，作为患者的主治医生，有必要告知大概的花费并帮他们做好规划。

4.怎样使沟通达到最佳效果

医患沟通最重要的首先应该是倾听。倾听可以充分了解对方的想法，体会他们的感受，在这个基础上才能有针对性的沟通。清晰的思路同样重要。沟通之前要对本次沟通的内容、重点、沟通内容的次序想好。自己心中想清楚了，才能讲清楚，对方才能听清楚。如果事先没有任何计划，想到哪说到哪，会给人以杂乱无章、毫无头绪之感，自己也会觉得沮丧。

还要注意沟通用词的选择。不要用医学术语，最好用患者或家属的词汇来表达。医患沟通当中要学会恰当地使用形体语言，例如眼神，声音，语调，肢体语言。眼睛是心灵的窗口，是最需要注意的。医生的眼神应该是正视对方，要让对方从医生的眼神中读到沉稳与坚定，如果能带上一点关切那就更好了。声音要洪亮、清晰，语调一定要有变化，该强调的地方语调一定要重，要让对方感受到要说的重点是什么。

2.用心沟通

要想完成高水平的沟通，必须经历用心沟通的阶段，这方面需要有良好的心态，所谓心，指的是热忱、设身处地与无微不至的关怀。心态好，会由内而外的指导你的沟通，达到直达对方内心的效果。应认真体会如何用心沟通，目的是建立良好的医患关系。

行医对某些人来说，或许是烦恼、操心，是一辈子的困扰；对有些人，则是每日的喜悦，是可以造福人类的快乐人生。对医生这个职业的不同理解，会产生不同的医患关系，如，一般工作关系，服务关系，敌对关系等等。治疗同盟或合作伙伴更适合医患关系。医生和患者及家属是平等、友好的关系，并且具有共同的目标。

沟通无所不在，医患沟通只是其中的一部分。我们还要面对家人、朋友、同事以及任何可能与我们接触的人，我们还要进行多种多样的沟通。如果上班时我们戴着面具，医患沟通相当成功，身处其他情境时就摘了面具，换成了另外一种沟通模式，那就很难在医患沟通中丢掉刻意的影子。优秀的沟通模式应该是统一的，无论是在工作还是在生活中。只有这样，才能达到沟通的“从心所欲不逾矩”。需要在生活中随时随地的去实践所获得的成功的医患沟通模式，完成工作与生活中沟通的整合与统一。当完成这种融会贯通以后，我们任何时候的沟通，包括医患沟通，都将是发自内心的、自然的过程。

良好医患关系的核心是信任，除了第一个方面技术上的沟通外，深层意义上的东西更为重要，那就是让患者及家属感受到你的心，而这个心就是真诚，就是对患者及家属内心世界的理解和尊重，就是热忱、设身处地与无微不至的关怀。一句话，来自医生对人性之深刻的领悟。

在构建和谐、落实以人为本的今天，信任和谐的医患关系，是立于不败之地的重要基础，是维护医患双方权益不可缺少的根本保证。医学生是医院的未来，教学医院应加强对实习医生的医患沟通教育，全面提高素质能力，提高医院的医疗服务质量，减少医疗纠纷的发生；使实习生逐步适应新型医疗模式的要求，通过临床与实践，尽快成为一名合格的临床医生。

如何进行有效的医患沟通

从古至今，每当人们身体发生疾患而自己又无法解决时，都会想到找大夫解决病痛。健康所系，性命相托，医生作为一个特殊的职业，肩负着解除人们身体疾患，保障人们拥有健康的身体的责任。随着生产力的发展，科技进步，当下的医疗条件和医疗环境也有了巨大的飞跃，人们的身心健康越来越有保障。可是就在医疗条件愈发完善的今天却出现了许多不和谐的，甚至是暴力血腥的事件。

医患关系出现了裂痕，而且这个裂痕在近期有扩大的趋势。最近频繁发生的医患矛盾将医患关系推向了议论的焦点。人们不得不深思造成这一紧张局势的问题到底在哪？曾经在网络上出现的，对于哈医大医生被砍看法，大部分网民叫好，认为医疗对百姓的压榨太凶狠。面对医生这个行业，人们面前总是浮现出一个个身穿白大褂，表情严肃，要你不停的做各种检查，飞快的写着看不懂的字的群体。这也许让就诊者觉得自己完全处于被动控制的局面，任其宰割，从内心会产生恐惧和不信任感。而从医护工作者的角度分析，每天就诊的病号太多，工作量大，而且还要考虑工作效率，使得医护工作者很难在短时间内了解患者并让患者了解。我认为正是因为医患之间缺少正确的沟通，双方无法建立互信，而产生距离甚至误会。如何建立起有效的医患沟通，使医患双方都从中受益？这是值得我们深思的一个问题。

医护工作者方面

1、医护工作者的态度，面部表情应该温和。首先，医疗机构是一个服务于人民的机构，而对于服务机构来说对于享受服务的群体应

该做到态度温和。如果患者第一眼见到的是面带笑容的脸，那么对于沟通的阻碍就已经减少了大半。当然也可以从通过和蔼的语气让患者感受到关心。让医疗真的成为一项为人民服务的项目。

2、培养耐心。医者每天要面对数目庞大各式各样性格的患者。时间长了也许会产生疲惫感甚至厌恶情绪，这种情况往往是医患沟通最有阻碍的时刻。所以对医者来说，培养自己的耐心不仅能提高自己的职业水准，更能避免与患者的沟通障碍。

3、工作严谨，建立适当的医患关系。首先自己一定要避免不必要的错误。其次，根据不同的患者建立适当的医患关系如婴儿病人适合“主动—被动”型，其他类型“指导—合作”型、“共同参与”型都应该根据病人情况而定。

4、加强责任感。对一个病人负责，患者需要我们的关心，对每一个患者负责就是对他们最大的关心。一位患者因为裘祖法先生对他做完腹部按诊后感动流泪，因为之前从来没有医生这么对她做过这个。这就是一种对患者的负责。

对于患者

1、遵守规矩。这是基本的，不能妨碍到医护工作者的正常工作和其他病人的就诊。生活中也常发生医护工作者因患者不遵守医疗场所的规矩而发生小摩擦。这就很大影响了双方的正常沟通。

2、多一点信任。对于医生、护士多一份信任，就是对他们工作的多一份支持。如果患者一开始就不信任对方，那么怎么进行有效的沟通呢？

3、遇到问题及时交流。有疑问以及不了解的的地方应该及时提出，否则这会成为双方矛盾的隐患。

除了医患双方应该为改善医患关系作出努力外，国家相关部门也需要积极配合。

1、完善医疗保障体系。让更多人能够享受医疗保险的待遇，减轻人们看病难看病贵的问题。解除人们看病的经济包袱，这样能很大程度上降低患者对医生的不信任感。完善的医保体系还能增加医护工作者的收入，对于医患双方都是有益的。

2、重视医护工作者的教育和培养。不仅硬件条件上支持各医学类专业院校的建设，在培养的模式上也要注重加强学生们的临床实践，实行理论联系实践的教学模式。

3、积极开展社区医疗服务，增加医疗岗位，降低医护工作者的工作量和工作压力，适当提高某些地区医护工作者的待遇。让医护工作者能更加安心的工作，解除烦恼。

总的来说，影响医患关系矛盾的一大原因就在于双方的不了解不信任，上述建议都是从加强医患双方的沟通和信任，提高双方的利益，营造良好的医疗工作环境和就医环境考虑的。只要双方加强有效沟通，减少利益冲突。而且国家提供一个理想的、干净的医疗环境。双方的矛盾就会很大程度上减小。

加强医患双方的沟通不仅仅是要靠医者患者双方的努力，而是需要全社会的共同支持。需要一个良好的社会舆论环境，需要让大家以平静的心态看待这个问题，提出意见和想法，共同建设一个良好的医患沟通方式。

人类的语言，是人与人之间相互沟通的一个主要工具，它本身就是一门艺术。然而，当语言融入医者与病者的时侯，此时语言的艺术魅力和重要性更是显独有特色了。古希腊医学之父希波克拉底曾有一句名言：“医生有三在法宝，第一是语言，第二是药物，第三是手术刀。”医生的本职是看病，看病需要的基本工具是药物与手术刀，但是，为什么这位医学之父早在二千五百多年以前就提出了医生的三宝，排在首位的是语言呢？

这就说明了医患沟通的重要了。沟通是人与人之间相互了解、消除隔阂的基础，是服务行业中不可缺少的。为了适应医疗服务的需求，营造温馨的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的发展。在尊重、理解、关怀病人的基础上，最大限度地满足

病

人的需

求。

提倡人性化服务，从服务对象的特点和个性出发，开展医疗护理服务，以尊重病人，服务于病人，顺应时代发展和现代生活需要为切入点，不断优化服务流程，改善就医环境，为患者提供及时、方便和人性化的医疗服务，并通过良好的语言、表情、态度和行为，去影响患者的感受认识，改变其心理和行为。依靠医患沟通来达到相互理解、配合与支持，尽可能使患者处于治疗和康复的最佳身心状态。

在日常生活中，加强与患者的信息沟通，完善沟通内容，改进沟通方式，畅通沟通渠道，注重沟通效果，促使医患之间相互尊重、相互理解、诚信合作，共同战胜疾病。掌

握

有

效

沟

通的技

巧

亲切细致是医患沟通的首要条件：从患者入院开始，护士应耐心、全面、详细地介绍住院有关情况，要以亲切、自然和蔼的预期，让患者感到被尊重、被重视。消除他们对医院环境的陌生而造成的恐惧和不适应，让他们对医护人员产生信任感。

善于综合运用语言和非语言交流技巧：俗话说“好言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”，这句话充分说明了语言艺术的魅力和作用，美好的语言不仅能使人听了心情舒畅，感觉到亲切平和，而且还富有治疗性。如将高雅脱俗的言谈、诚挚温馨的笑容、亲切谦逊的态度、庄重稳健的举止相结合，构成护理语言和非语言交流系统，这不仅是对病人进行心理护理的重要方法，而且是护理艺术和护理道德的本质体现。

沟通要抓住实际，善于利用机会：根据病情轻重和患者情绪选择合适的谈话实际。如：急性期患者要绝对卧床休息，这时只需要把关心恰到好处地传递给患者，待病情好转或稳定后，再与其谈论疾病的诱发因素及心理感受。边交谈边工作比较随便，而且让患者感到很自然。将沟通与交流贯穿在整个医疗护理过程中，患者在住院期间，甚至到出院以后的问题，都必须抓住实际，随时随地有目的的进行解决。注重

沟

通的方

式、方

法

及

效

果

在日常生活中我们倡导“多听病人说几句，我和病人多说几句”，尽量让患者和家属宣泄和倾诉，真正消除他们不必要的担心，从而使双方相互理解，建立起良好的医患关系。

能早说一时绝不拖延一分。为了消除他们的顾虑，医护人员应该将患者的病情、诊断、治疗等情况，尽早与对方进行沟通。

工作中应做到积极主动绝不被动应付。医护人员应积极主动与他们进行病情沟通，帮助他们卸下思想包袱，树起战胜疾病的信心。

要热情周到绝不盛气凌人。作为医护人员更是如此。多一份热情、周到，能让患者感受到白衣天使的温暖。这对密切医患关系，提高医护

沟通，是医患关系的“润滑剂”。在医患关系矛盾日益突出，医疗纠纷呈上升趋势的情况下，身为医护人员，做好医患沟通工作显得尤为重要。这对营造宽松的就医环境，建立良好的医患关系，预防医疗纠纷发生将起到积极的推动作用。

人员

形

象

大

有

裨

益。

第三篇：如何进行有效沟通？

捷仕达教导你如何进行有效沟通？

真正的沟通者关注沟通的效果。在沟通时，重要的不是你说了什么，而是对方理解了什么，所以要求对方给你反馈很重要。

有一件人人都会做的事情，就是说话。但能把沟通做得好的人，几乎是微乎其微。因为和客户沟通有问题，很多企业无法找到适合自己的生存空间，甚至逐渐消失。也因为内部沟通有问题，很多员工无法找到适合自己的位置，不得不离开公司。我最近碰到的一个极端例子是一家兄弟共同开创的公司，因为兄弟二人的不和而陷入内斗和内耗之中。

说话是容易的，沟通是困难的。大部分企业中都可能存在以下5个沟通误区中的某一种：

第一个误区：不沟通，用猜测、甚至猜疑取代沟通。造成这样情况的原因各种各样。有时是在无意识间形成的不沟通，例如上级认为这件事情是明摆着的，不需要再说了，而下属并不知道，也无法知道上级真正的意图。有时是有意识地不沟通，例如有些人故意隐瞒一些信息，以便给别人制造困难，为自己创造优势。有时不沟通是因为绝望：我们经常听到有人叹息：“给他讲了也没用”，“我已经说过100遍了，他就是不听”。但最可惜的是因为（过分）信任而不沟通：我的上级（或我的下级）很棒，我不必告诉他，他肯定知道。

第二个误区：“说”而不“听”。这种情况在上级对下级的“沟通”中十分常见。上司滔滔不绝地说，下级默默地听。但对于下级是否理解了、理解得正确与否，说者似乎并不关心。在他看来，只要我说了，他能否听明白是他的责任。

第三个误区：“听”而不“说”。这种情况与上面的情况正好对应，通常在下级与上级的“沟通”中十分常见。尽管下级对上级的说法有疑问，或感到不理解，甚至有不同意见，但碍于面子，碍于层级关系或仅仅是因为不自信，而不把事情讨论清楚。

第四个误区：为了沟通而沟通，没有目的地沟通。这个极端是第一个误区的反面。我们经常参加一些热闹非凡的会议，但参加会议的人并没有真正的收获。大家可能联络了彼此感情，但公司问题却一点也没有得到解决。从一定意义上说，管理者的一个任务就是通过合理设计组织架构以减少这种让大家忙而无效的沟通。

第五个误区：不理解：冲突也是一种沟通。很多管理者为了维护公司表面的和谐，避而不谈一些会触动某些人利益的事情，大家都做老好人，结果是你好我好大家好，但公司却慢慢变得不好了。其实冲突，包括批评和吵架，都是沟通的有效形式，一个成熟的管理者不应该害怕或回避冲突。

之所以有这么多关于沟通的误区，是因为我们虽然都会说话，但很少有人学到过沟通的真正意义。从本质上说，沟通不是说话，而是改变行动。所以真正的沟通者关注沟通的效果。在沟通时，重要的不是你说了什么，而是对方理解了什么，所以要求对方给你反馈很重要。如果对方没有正确理解你的意思，错误不在对方，而在你。当然，沟通除理性层面之外，还有感情的层面。感情层面甚至更重要，这是管理者应该和下属打成一片的真正原因。只有从感情上接受你这个人，他们才会接受你提出的建议。

做好沟通其实也不难，只要我们遵循沟通的三大纪律八项注意，沟通的效果就一定会得到提升。

我们应该遵循的三大纪律是：

1、面对问题，而不要回避矛盾。

2、解决问题，而不是证明对方的错误。

3、换位思考，而不要固执己见。

沟通的八项注意是：

1、注意倾听，而不是想象或猜测别人的看法。

2、要求反馈，而不是等待反馈。

3、承认错误，而不是考虑个人脸面。

4、积极求得利益上的平衡，而不是隐瞒利益上的冲突。

5、对事不对人，而不是对人不对事。

6、尽量减少非正常的越级沟通。

7、不忽略非正式沟通（一对一，私下）。

8、建立正式沟通的渠道和机制（如会议、报告、书面等）。

第四篇：《新员工如何进行有效沟通》[推荐]

《新员工如何进行有效沟通》

一、有效沟通的概述

1、有效沟通的定义：沟通是为了一个设定的目标，把信息、思想和情感在个人或群体间传递，并且达成共同协议的过程。

2、有效沟通的原则。

A、所谓建设性沟通是指在不损害或改变人际关系的前提下进行确切的、诚实的沟通。它具有三个特征：（1）实现信息的准确传递；（2）人际关系至少不受损害；（3）不仅是为了他人喜欢，而是解决问题。

B、有效沟通的原则：

（1）信息组织（2）正确定位（3）尊重他人（4）倾听技巧（5）传递正确的非言语信息。

二、必须知道的内容

1、新员工心理特征。

（1）焦虑与无助（2）自负与自卑（3）担心与疑虑。

A、是否会被团队接受和被领导赏识B、公司当初的承诺是否能兑现C、工作环境怎样。

2、如何开始一项新工作。

（1）进入一个新部门与进入一个新班级的比较

A、沟通等于考试B、新同事不等于新同学C、没有亲密无间的同事关系D、流言总在亲密后（2）以一个不太引人注目的形象出现 任何人对新面孔都会充满警惕、好奇、猜测。（3）用工作成绩巩固你的发言权

如果不能给别人留下好的印象，就不要留下任何印象。（4）没有调查就没有发言权 新官上任三把火，新人当差三桶冰。（5）弄清楚潜规则

A、不要苛求百分百公平B、闲聊天要避开上司的软肋 C、给上级预留指导空间

3、新员工必须说话的场合。

（1）领导提问（2）犯错之后（3）掌握工作信息（4）会议发言（5）对方期待双向沟通

三、必须掌握的技能

1、如何与上级沟通。

（1）调整心态，注重礼仪，尊重领导，委婉交流（2）了解领导，适度恭维，换位思考，体谅上级（3）坦诚相待，主动沟通，心怀仰慕，把握尺寸（4）注意场合，选择时机，恰当选择沟通时间（5）调整沟通风格，寻找共同语言

2、如何与特殊同事沟通。

A、仔细倾听领导的命令； B、与领导探讨目标的可行性 C、拟定详细的工作计划 D、在工作进行之中随时向领导汇报 E、在工作完成后及时总结汇报

3、如何与特殊同事沟通

（1）支配型老员工 对策：坚忍执着

（2）性格异常型老员工 对策：尊重对方，机智应变（3）自以为是型老员工 对策：脚踏实地，一笑了之

第五篇：实现医患有效沟通的意义及其他（范文）

实现医患有效沟通的意义及其他 医院管理年九大任务之一 对医院医疗纠

纷高发原因调查 老百姓对医院最不满意的调查 江苏省医疗纠纷的发展趋势、特

征 关于医患关系紧张的调查 目前医患关系的特点 医患关系的特殊性 人际关

系是心理关系 加强医患沟通

全面提升医院服务水平的指导意见 医患沟通的内容 北京医院公示诊疗内容、程

序 医患有效沟通的意义 良性医患关系是医疗工作的基础和前提 良性医患关系具有积极功效 医患有效沟通的评估 沟通时代的来临

医患有效沟通是医术的艺术 医务人员应当具备的技能 影响医患有效沟通的心

理因素 了解患者就医的一般心理特点 从《病患的意义》理解病患 医患有效沟

通的障碍 医患沟通不当的主要表现形式 医患缺乏沟通-“门把手”现象 欲攻其

症先谋其心 医患有效沟通的基本方式 移情――感同身受的理解 医患有效

沟通的基本原则 调整好我们的心态 关注医护人员的职业倦怠 控制我们的情绪

沟通应当是双向的互动互应 沟通锦囊 “不伤害重于一切” 做一名三级甲等的医师 职业倦怠是社会服务系统的工作人员的一种情绪衰竭状态、人格解体、个

人成就感降低，最终的结果表现在工作当中就是失去关心和失去关爱。在国外

欧美国家发生率最高的是医护人员。具体表现在工作心态：相当一部分工作人

员心情压抑，抱着打工的心态，对待病人就是机械性的照章办事，对所有人都一

副面孔；如遇有特别关照的立刻就表现另外一种状态。这是用最节能的方式来应

对自己的工作，是典型的职业倦怠表现。避免不良沟通：单向沟通防

卫性沟通情绪性沟通引导有效沟通：双向沟通支持性沟通理性沟通 聆听 眼神接触 正向回应眼到口到意到表情到 * *南京脑科医院刘三源 加强医患沟通，构建和

谐的医患关系 要体恤患者的痛苦 同情患者的困难 尊重患者的想法 打消患者的顾虑 努力让患者获得身心健康 社会因

素%全民法律

维权保护意识提高63.5新闻媒体炒作误导患

方88.6医保改革，患者自负比例增加34.77 医院内部因素引发医务人员服务态度不好49.5服务质量和水平存在问题29.6

医院管理不足31.1 患

方因素引发对医疗结果期望值过高/对治疗不满意93.8 /37.6希

望少交医药费/ 无理取闹51.5 /49.5对门诊患者的调查%医疗费用太高29.0医院环境和设备太差7.4医疗技术

水平太低3.7对住院患者的调查住院

费用高33.2设施的舒适度

6.5服务态度3.2

手术送红包、礼品7.52004年10月，省调研组对五市的调研报告： 发展势头迅猛，经济损失不小 “闹事”解决为主，恶性事件增加 社会危害严重，影响稳定大局医疗事故处理中存在的主要问

题： 《条例》存在局限性；缺乏权威性；操作性不强 缺乏医疗事故处理的大调

解机制 保障机制不健

全

% 患者对医院整体服务质量表示满意51.3 对治疗效果表示满

意56.92 对医务人员服务态度表示满意44.76 对医务人员表示信任/认为是缺少沟通43 /50 医务人员认为医患之

间相互信任25 关系紧张原因之一在于沟通太少48

不能进行有效沟通就无法建立起相互尊重和理解、相互信任和约束、公正及和谐的良性医患关系，就容易产生对立 医患纠纷数量持续高速增长 医患纠纷依法处

理的比例不断下降 医患纠纷的规模、领域和恶性程度不断加大 集团性医患纠纷

间有发生，出现民间非法的医患纠纷处理的行业 医患纠纷处理的法律措施不够，处置力量薄弱 药学领域相关纠纷所占比例逐渐增大 医患纠纷在全社会呈现对

医务界的负面影响日益严重 医患双方的权利保护意识的反差在逐步加大 特殊的社会场合医院 特殊形式的人际交往关系医务人员与患方的相互作用

特殊的医疗服务合同关系是以一种实际地位并不平等为基础的社会关系 特

殊的对立统一的矛盾关系统一性是主要成分：愿望相同，成败共享对立

性是次要成分：美好愿望与非美好现实的矛盾指人们在共同活动中彼此为寻

求满足各种需要而建立起来的相互间的心理关系，主要表现为人们心理上的距离

远近，个体对他人的心理倾向及相应行为等人际关系的变化与发展决定于

双方需要满足的程度，反映了个人或团体寻找满足其需要，主要是社会需要的心

理状态不同的人际关系会引起不同的情绪体验而表明心理距离的远近省

厅03年12月19日发出苏卫医[2003]62号文件通知 能够促使医务人员转变服

务理念 提高患方对疾病发生发展过程和预后、医护合理性、可行性、预期效果

及风险性的认识，以期得到他们的配合、对医务人员的理解和尊重 明确了在医

疗服务、消费中医患双方的平等法律关系，实现在对疾病治疗全过程中医患的合作关系 有利于增强医务人员的责任意识和法律意识，规范服务行为，改善服务

态度，提高医疗服务质量 患者疾病诊断情况、治疗方案及主要治疗措施 重要检

查的目的及结果 患者的病情及预后 某些检查治疗可能引起的严重后果 药物不

良反应 手术方式、手术并发症及防范措施 医疗药费情况 听取患方意见或建议，回答患方想要了解的情况，增强患方对疾病的治疗信心，加深对目前医学科学的局限性、风险性的了解，争取他们的理解、支持和配合，保证临床医疗工作的顺

利进行明白看病的医疗费用 明白确诊结果 明白应该做哪些检查 明白治疗的方法 明白疾病愈后的注意事项预防病情发展或复发 知道诊疗程序 知道医护人

员的诊疗权 知道做检查、手术应履行那些手续 知道诊治项目和药品的价格 知

道应该通过哪些渠道解决医疗纠纷建立良性医患关系的需要 社会稳定的需要

诊断疾病的需要 治疗疾病的需要 循证医学的需要 减少和缓解医患矛盾的需要

提高医务人员知识、技术和技能的需要 是医务人员医德水平的体现在医疗

活动过程中必须通过医患双方的合作才能顺利进行，其中患者的合作尤为重要良性医患关系能明显提高医患双方的合作程度，有助于明确诊断和有效的实施医

疗措施，直接影响到医疗服务的质量和满意度具有积极的心理支持和社会支

持的功效各种医疗措施的效果与医患关系有着密切的关系临床实践

验证着客观事实：知识和技能相仿的医生在诊治同类患者的疾病中其疗效会

有较大的差异。说明治疗效果不仅仅取决于医务人员的医学知识及操作技能，同

时也取决于医患之间的关系状态满意度临床转归水平治疗的顺从性诊

疗不当问题的杜绝良性关系的持续性沟通communication原意是

分享或建立共同的看法沟通是一种能力，并不是一种本能，不是天生具备的而是需要我们后天培养的，需要去努力学习、努力经营的，在沟通上的投资是个

本益比最高的投资美国调查300位企业界成功人士的成功因素：85%的人认为他之所以成功是因为沟通和人际关系能力超人一筹，善于沟通，善于说服

15%的人是归功于他的专业知识和技巧吴阶平： 医生应当医术精湛，医德高尚，艺术服务责任心、同情心、爱心、渊博的知识、丰富的经验、敏锐的眼

光、果断的决心、丰厚的人文知识、良好的语言艺术 希波克拉底: 医生有三大

法宝:语言、药物、手术刀 世界医学教育联合会《福冈宣言》：所有医生必

须学会交流和处理人际关系的技能，缺少共鸣（同情）应该看作与技术不够一样，是无能力的表现心理分析技能 社会交往技能 文字组织技能 基本服务技能

档案管理技能 自我保护技能性格特征移情与反

移情心理应激动机冲突医务人员的情绪因素和行为因素患者因病而

使其个性、情绪及行为被扭曲或使潜在的心理弱点突出及强烈地表现出来了

求医心切高度的自我中心明显的负性情感反应：基本焦虑自我良好感的丧失

name=baidusnap0>悲伤恐惧易激惹愤怒当医生自己成为患者时便会立刻意识到他们自己亲身所体验的疾

病与科学对疾病的解释之间存在“根本性分歧”。“直到那时我才弄清楚医生和患

者所想的并非同一件事。站在病床边和躺在病床上的看法是完全不同的”医

生是依照某种医学上的目的：诊断、治愈和预后，来界定“当下的问题”；患

者界定“当下的问题”是出于不同目的：寻求解释寻求治愈寻求预

测生活经验不同教育背景不同成长环境不同价值观念不同想法不

同：思想观念的差异知识结构的差异利益调整的差异权利分配的差异不予沟通不及时沟通沟通不当