第一篇:XX年3月大学生乡镇卫生院实习心得体会
XX年3月大学生乡镇卫生院实习心得体
会
20xx年暑假,我带着学校的暑期社会实践介绍信来到郭大寨乡镇卫生院,开始了我为期一周多的暑期见习的旅程。对于我这个只有半年学医经历的学生来说,根本就还没有涉及任何有关医学的专业知识,应该从医院中最基础的护理工作开始。来到卫生院,我对一切都感到新鲜和畏惧,即使自己曾以病人的身份到过此地。
院长了解我的情况之后,觉得我应该全面的对医院的各种科室进行了解最好,所以我先后在外科、药房、护理„各方面进行了不同时间的见习。镜中的我,穿着干净洁白的白大褂,想想自己第一次穿着白大褂的那份自豪,心底的那份坚定与自信犹然而生!不过话说回来,身上还觉得多了一种承载不了的负担。
带我护理方面的是一个卫校毕业的实习生,可他的各项操作都看起来都游刃有余,我在一旁不禁感慨。看起来很简单的护理工作,让我开始有些手忙脚乱。原本的自信荡然无存。我开始虚心向护士学习,紧紧地跟着护士,寸步不离,年轻的护士耐心地给我讲解着关于护理的知识。慢慢地,我穿梭在各个病房,了解了她们的护理术语和一些日常工作。终于在时间的磨练下渐渐地开始“快”起来
环境熟悉之后,我协助护士接诊病员,做好四测(测血压、测体温、测脉搏、测体重),跟她学习了血压及体温的测量方法,接触配液环节,在严格坚持“三查七对”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七对:对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对方法、对时间)的原则下,并为病员配液。给我印象最深的是哪个医生一直在给我强调“无菌操作无菌观念和规范化操作”。在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。说不准以后的医学改革可以把那些繁琐的操作改进一下,呵呵!
还有一个外科手术,缝合伤口。看着医生慢慢的把伤口洗干净,再一点点清除淤血,最后进行缝合。其间如果任何一环节操作没有符合无菌操作的要求,后果将不堪设想。这让我想到了自己的如此不经意会是如此的严重。所以在接下来的换针水、拔针头的操作中我都十分的小心谨慎。忽然明白:在我的职业生涯中,不允许“万一”。
见习8天,让我感受最深的是:临床是理论基础知识的巩固基地,临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如:每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在见习前没有好好学习,加上填鸭式的传统教育模式,被动的接受知识害惨了学生,更可悲的是,我们只能获得短暂的记忆,不能成为此时对抗疾病的材料,只要不断翻书,真有种”书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊。
每一个医院的门口都有各种“微笑服务”的宣传标语。这让我想到了很多。众所周知.建立和谐的护患关系,首先要做到将心比心。用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,疾病不攻自破,那该是医学界灿烂的风景.其次,擅于与病人沟通。其中,微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑。在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种轻松与温馨舒适的感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫地选择住在这里,因此,我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人每天都能感受温暖,无论是寒冬还是炎炎酷暑,微笑总是一道美不胜收的风景。
“微笑服务”既有利于自身的愉悦,又能减轻病人的的恐惧与病痛,这等一箭双雕的好事何乐而不为呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯灭的自信.不善于与人接粗是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,由于我的自卑,不主动而没有得到相应的操作训练,这样的现实冷不丁给我泼了一身冷水,感觉我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应该是得心应手才是,面队老师的无奈我真的无地自容。真的,我告诉自己要强,只有强,才会让自己在任何病患面前得心应手、游刃有余。
在郭大寨乡镇医院见习的这几天,更是让我明白了许多医生的准则,这是每个医学事业工作者都应该铭记在心的:生是一个很平凡的职业,他的责任就是救死扶伤,挽救病人的生命。医生也同样应该具备一定的思想素质、专业素质和科学素质,要有一定的责任心,把病人的生命看作是自己的生命。医生要有创新和探索的能力,积极为医学的未来作出贡献。
20xx年八月九号当我最后一次走进病房时,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份负担,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚.在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理,踏踏实实做人,认认真真做事,提高自己与人沟通的能力,建立良好的护患关系,遵从导师的教诲,理论联系实际,立誓为医学事业贡献自己的力量。
新的学期开始了,我开始了我的第二年医学学习生涯,对于医学知识的吸收和总结也拉开序幕,我会投入百分之百的努力,争取做得更好。
第二篇:乡镇卫生院发展心得体会
乡镇卫生院发展心得体会
自2009年4月国家深化医改启动实施以来,在党中央、国务院领导下,各地区、各有关部门认真贯彻落实中央的决策部署,按照“保基本、强基层、建机制”的基本原则,完善政策、健全制度、加大投入、统筹推进五项重点改革,取得了明显进步和初步成效,实现了阶段性目标。“十二五”时期是深化医药卫生体制改革的攻坚阶段,也是建立基本医疗卫生制度的关键时期。国务院印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案是贯彻落实科学发展观、加快转变经济发展方式的重大实践,是建设现代国家、保障和改善民生、促进社会公平正义的重大举措,是贯穿经济社会领域的一场综合改革,明确了2012年-2015年医药卫生体制改革的阶段目标,改革重点和主要任务,是未来四年深化医药卫生体制改革的指导性文件。现结合我院实际,谈谈几点学习体会。
一、方案中第四点提出巩固完善基本药物制度和基层卫生机构运行新机制,切实保障了基层卫生机构正常运转。自实行基本药物制度和药品零差率以来,打破了基层卫生机构“以药养医”的现象,基层卫生机构单凭医疗服务收入维持医院的运转,如果没有政府的财政支持,或财政预算支付不能及时、足额到位,基层卫生机构将无法正常运转。方案中提出扩大基本药物制度实施范围,有序推进村卫生室实施基本药物制度,执行基本药物制度各项政策,同样也离不开地方政府财政的支持。总而言之,基层卫生机构深化改革离不开政府财政的有力支持,只有地方政府对基层卫生机构专项补助以及经常性收支差额补助纳入,财政预算及时、足额落实到位,中央财政建立基本药物制度全面实施后对地方的经常性补助机制并纳入预算,加快落实一般诊疗费及医保支付政策,才能确保基层卫生机构正常运转。
二、提高基层卫生机构服务能力
方案中提出,按照填平补齐的原则,继续支持村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务中心机构标准化建设。我院地理位置属城乡结合地区,农业人口6万多人,城镇居民3.79万人,因没赶上我市第一轮乡镇卫生院标准化建设东风,目前卫生院硬件建设落后,房屋破旧,住院条件满足不了人民群众的需求,如果要建标准化乡镇卫生院,没有地方政府的大力支持是无法改善人民群众的就医环境。在医改过程中,我院我院职工人数严重超编,职工老龄化,50岁左右护技人员较多,从事一线工作较为吃力,并且受编制制约,新进的人员工资待遇没有保证,年老的工作能力有限,尤其对信息化管理难以接受,离退又不能,因此消极工作,严重地影响了乡镇卫生院人才队伍梯队建设。实施基药制度后,医护人员工资待遇仅只能维持日常生活,基层卫生机构有才能的技术人才纷纷跳槽离岗,留在卫生院的大部分是老弱病残,严重导致医技力量的不足。所以方案中提出鼓励引导医务人员到基层服务、建立上级医院与基层医疗卫生机构之间的人才合作交流机制,探索出县(市、区)或人才柔性流动方式,促进县乡人才联动,开展免费医学生定向培养,实施全科医生特岗计划,充实基层人才队伍是很有方向性和必要性。
三、方案中提出力争70%以上社区卫生服务站和65%以上的村卫生室能够提供中医服务。在目前村卫生室、社区卫生服务站运行模式,合作医疗门诊统筹并没有将中医药服务纳入门诊统筹报销范围。因此中医药服务难以在村卫生室、社区服务站推广应用。
总的说来,基层卫生机构改革是建立强有力的保障机制上,方案中要求地方政府要把医药卫生体制改革作为一项全局性工作,形成政府主要领导负总责,分管领导具体抓,各有关部门分工协作、密切配合、合力推进工作机制,确保规划顺利实施,加大政府投入力度,转变机制,完善补偿办法,落实规划提出的各项卫生投入政策,为基层卫生机构医药卫生体制改革提供了强有力的保障。我相信,医药卫生体制改革将会持续取得成效。
第三篇:XX乡镇卫生院实习报告
XX乡镇卫生院实习报告范文
xx乡镇卫生院实习报告范文
医院基本情况:医院占地100余亩,建筑面积7万2千平方米,员工1000余人,编制床位650张,设有30个临床科室,26个医技专业科室。
★活动时间:
★活动日程纪要:
入xx,安排宿舍(宿舍在医院对面),了解医院及周边环境.与院方的见面会,院方代表杨主任王老师接待,介绍医院概况布局科室及部署此次活动的总体安排.我们由于是大三学生,专业课学习的不多,只能安排在边缘科室.此次活动提高临床技能意义不大,旨在熟悉医院环境了解医院运作.pm由xx主任带领参观影像中心,参观磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光机、腹部彩超、心脏彩超、全身彩超、全自动生化分析仪等精良进口设备,聆听各科室老师对仪器操作检测判断等的讲解.其中对磁共振肿瘤与放疗螺旋ct介入治疗核医学等科室印象深刻.周日,搬宿舍,熟悉环境.到科教科,了解医院科研、教学等方面活动,主要参与医院医生继续教育考核的相关工作,落实论文成果报告的真实性,此外,还帮助整理实习生培训及资料整理工作,学习了部分硕士生毕业论文.周日,到急救中心,跟着出车.遇到外伤病人,前臂受伤流血不止/喝农药的病人急救.周一至周三在b超室,有黄涛老师及范老师指导仪器操作及病例检测.周四至周日在查体办公室,了解一卡通及查体流程,协助病人就诊.分诊,到各个门诊部门.了解医生诊疗过程,协助医生进行身体检查。
内科
妇产
消化内
心内/神内
室
★实践感悟
暑假之始,怀着激动又憧憬的心情,我们驾车一大早就到了xx第二人民医院,学校的老师站在医院门口代表全院在迎接我们,从他们亲切的问候和热切的举动中,我们摒弃了多日来的揣测及不安。由于行李很多,又拾掇了好长时间,劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫,但因为xx二院给我们的第一印象是亲切的,让远离母校的我们心里有了安慰。我们也暗下决心,一定要在这好好的实习,与医院融为一体,不辜负老师们对我们的期望。
接下来的几天,是科教科的xx老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,由院各科室主亲自指导,让我们了解了一些医院生存基本常识,包括:
一、医院概况简介。
二、学生管理的有关规定。
三、治安管理的一般常识。
四、医德医风教育。
五、有关仪器的使用知识的讲解。
六、院内感染的讲座。其间由xx主任带领参观影像中心,参观磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光机、腹部彩超、心脏彩超、全身彩超、全自动生化分析仪等精良进口设备,聆听各科室老师对仪器操作检测判断等的讲解.其中对磁共振肿瘤与放疗螺旋ct介入治疗核医学等科室印象深刻.正式进入医院工作的第一周是到科教科,以前是作为学生被动的接受医院的管理,现在是积极主动地参与医院管理工作,了解医院科研、教学等方面活动,主要参与医院医生继续教育考核的相关工作,落实论文及成果报告的真实性,此外,还帮助整理实习生培训及资料整理工作,学习了部分硕士生毕业论文,同时,侧面的熟悉了各部门的分布人员素质,经过半月的医院生活,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,杨主任给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。同时,各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础,医院的警务力量也让我们在充实的工作中有了安全感。在此对警务人员为我们做出的工作而表示感谢,因为他们是我们医院实行正常而稳定的工作秩序的保证。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医务工作者的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护白衣天使的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,护理知识和院内感染的讲座,让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。最后,对正确的处理医患关系的问题上我们有了感性的认识,培养了人文关怀精神,患者来到医院本来就有一定的焦虑,医生应当在诊疗救治患者疾病的同时注意沟通,避免因相互了解不充分而导致医疗纠纷及医疗事故的发生接下来的两周是分诊,到各个门诊科见习。内科拥有很多分支,更以呼吸、消化、内分泌系统为主,常见的病种有糖尿病、慢支、上消化道出血等。而二院以神内心内为特色科室,医师水平较高。初入此科,有点丈二和尚摸不着头脑的感觉,但在代教老师地指导下,了解了每天工作日程:基本诊断方式等。在每个科室我都学习到了很多不同的知识,很多事书本上没有的经验和技巧,代教老师都和蔼可亲,耐心、细心、专心的教给我各项操作的注意事项和应掌握的内容,在这半年中,使我从一个完全不懂医务社工的学生,直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他的「半个实务工作者」,心中确实有点成就感。1/212下一页尾页
第四篇:乡镇卫生院
乡镇卫生院
乡镇卫生院是县或乡设立的一种卫生行政兼医疗预防工作的综合性机构,其任务是负责所在地区内医疗卫生工作,组织领导群众卫生运动,培训卫生技术人员。并对基层卫生医疗机构进行业务指导和会诊工作。是农村三级医疗网点的重要环节,担负着医疗防疫,保健的重要任务,是直接解决农村看病难看病贵的重要一关。
建国后经过五十多年的发展,中国农村逐渐形成了按行政村建村诊所、行政乡镇建乡镇卫生院和行政县建立县医院的“三级预防保健网络”。乡镇卫生院的功能定位,使得卫生院在农村“三级预防保健网”中居于中枢地位,与县级卫生机构和村卫生所上联下接、密切配合,组成有效的农村“三级预防保健网”,并与合作医疗、赤脚医生被世界卫生组织并称为中国农村医疗卫生服务的“三大法宝”;其经验为世界卫生组织1978年《阿拉木图宣言》 “实现2000年人人享有卫生保健”的战略措施提供了有益的启示和影响。乡镇卫生院作为农村“三级预防保健网络”的中枢,自产生以来,其职责担负的是十数亿农民的预防保健、基本医疗服务和乡村公共卫生管理。卫生院在控制传染病、提高农民卫生服务质量、保障农民健康等方面发挥了重要作用。
机构背景
乡镇卫生院主要靠县级财政与农村集体经济联合支撑。20世纪80年代后中国进入转型时期,特别是1992年卫生院“三权”(人事权、财权、管理权)下放到乡镇,由于集体经济支撑的缺失、传统合作医疗的式微、乡级财政困难与投入的不足,致使乡镇卫生院出现“三三制”局面。随着市场经济体制改革的推进和示范效应,乡镇卫生院为了自救,也融入改革的洪流中,全国有许多卫生院都采取了承包、租赁或股份合作等“企业改革”的经营模式,在改革的进程中,乡镇卫生院的基本功能遭到了不同程度的削弱、倒退和异化:预防保健功能削弱、基本医疗服务追求市场效益、基本放弃对村卫生室(所)的管理职能;这样,乡镇卫生院几乎变成单纯提供医疗服务的竞争性机构,作为为农村社区居民提供综合的预防保健和基本医疗服务的公益性事业单位的乡镇卫生院,已被异化为营利性医疗机构。这样的“乡镇卫生院”自然是以营利为目的,走上了依靠市场、大力发展医疗服务的道路,与同样失去任何财政补偿渠道、基本为私人举办的村级卫生所,都成了站在同一起跑线上的竞争者。这样,农村“三级预防保健网”在“网底”和“中枢”的割裂、分散中倒退了。从而成为农民预防保健滑坡、“看病难、看病贵”的一个重要背景。
系统剖析
一、乡镇卫生院改革的政策与卫生院的体制沿革。考察了中国乡镇卫生院体制的沿革与政策的演变,明确了现行乡镇卫生院改革的政策规定。
二、乡镇卫生院体制改革中政策与法律的关系。对乡镇卫生院改革的政策所形成的“软法”运行现状进行了分析,对乡镇卫生院改革中政策与法律的全方位调整设计了制度框架。
三、乡镇卫生院改革与政府责任定位。乡镇卫生院的功能是认识乡镇卫生院改革的起点问题,在对乡镇卫生院功能的历史回顾与现实对比基础上,深刻论述了政府主导乡镇卫生院改革的客观必然性,进而对政府举办乡镇卫生院的管理机制做了战略构想。
四、法律视野下的卫生院法人机制重构。我们将乡镇卫生院的法律性质定位为公益性、非营利性的财团法人,以此为基点,对卫生院作为独立法人的内、外部治理机构进行了法律理论分析和构建。
五、乡镇卫生院改革的法律适用。对卫生院相关的基本法律关系及其改制中的调整进行了分析,简述了卫生院资源重组或改制、卫生院上收县级卫生行政部门管理所适用的政策、法规,设计了卫生院改制的法律适用与操作程序。
六、对乡镇卫生院改革政策再完善的论证。乡镇卫生院属于“政事合一”单位,对乡镇卫生院所提供的预防保健、基本医疗服务与受委托进行卫生行政管理的三大功能的经济学分析的基础上,结合乡镇卫生院“医防一体”改革的矛盾与症结分析,从政府购买预防保健模式的构建和宏观调控角度,对现行卫生院改革的政策与法规提出了完善建议。
七、乡镇卫生院改革与新型农村合作医疗。通过对卫生院在传统合作医疗和新型农村合作医疗制度中的定位进行分析,试图对试
点中的新型农村合作医疗的法律性质予以探讨和定位;并对农民在新型农村合作医疗制度中监管参与权、医患双方法律关系性质、新型农村合作医疗管理机构的法律规制等进行创新研究。
存在问题
1.乡镇卫生院础设施建设和装备水平还不容乐观。虽然大力开展了乡镇卫生院项目建设,部分乡镇卫生院的基础设施、院容院貌有了较大变化,但由于长期投入不足,大部分卫生院自我发展能力有限,本身没有能力进行设备更新和房屋改造,仅仅依靠项目资金,盖了房子,买不起设备,有的县(市)区级配套资金还没有到位。乡镇卫生院还有危房,大部分卫生院仍然缺乏设备,彻底改变乡镇卫生院面貌和设备落后状况的任务还十分艰巨。
2.夹缝中生存:技术设备不如上级---县级以上医院,灵活性不如村卫生所,比如价格、赊欠、熟悉度等。
3.机制不活,管理不善。一些卫生院仍然沿袭计划经济时期的用人机制和分配方式,职工的积极性和主观能动性得不到充分发挥。一些县级卫生行政部门疏于对乡镇卫生院经营管理的指导,在一定程度上影响了乡镇卫生院的建设和发展。人员过剩,真正有能力的又太缺了。
4.乡镇卫生院人员、业务、经费等上划管理不彻底和财政补助政策、解决离退休人员经费等方面的措施不够得力,积极性还不高。有的县(市)区对乡镇卫生院的农村医疗卫生预算不但没有增加反而有了下降,属于财政确保的疾病控制、卫生监督、妇幼保健和健
康教育等社会公共卫生经费仍然严重不足。财政投入,各地标准不一,这里是一分钱拨款都没有的,说是上划到县管,还不如原来乡管呢,弄来弄去,可以说卫生院是没有人管的单位。
5.工资及福利待遇少,一些正规院校毕业的还要应付各种考试、表格、继续教育等。
6.非处方药在药店随便卖,未取得医师资格却可以开处方。行政管理不知道现在有多少卫生院的院长是选出来的,大部分是卫生局任命的。
7.乡镇卫生院定位于“赚钱自养”的一所医疗机构,而不是承担农村初级卫生保健,疾病控制和卫生监督以及对村卫生室和乡村医生管理职能的农村公共卫生机构。同时,有的职能部门总是把乡镇卫生院建设确定在“提高医疗服务能力和水平上”,提出了不切实际的发展目标和要求,而丧失了乡镇卫生院应有的公共卫生职能。这种方向的错失,带来了错误的信息,即“乡镇卫生院是赚钱的,之所以搞不好,是因为缺少赚钱的能力”,从而进一步加大了对乡镇卫生院公共卫生职能的忽视,加大了乡镇卫生院摆脱困境的难度。
机制改革
乡镇卫生院的改革工作涉及到的利益群体非常广泛,而且又集中在农村的特定范围内,随着市场经济的深化,农村原有集体经济模式的解体,财政体制的改革,乡镇合并政策的实施,农民的医疗问题、预防保健问题等等,诸多重要复杂的社会问题均需要以卫生院的改革作为切入口予以解决。这种“转型”时期的大背景,无疑
增加了乡镇卫生院改革的难度。笔者认为,乡镇卫生院的改革,实质上是对乡镇卫生院传统体制的改革。体制是由政策与法规组成的一个系统,乡镇卫生院无法自主选择。卫生院的改革同样是对社会资源、经济利益的重新分配,必然要影响到既有的利益群体;同时,由于各种错综复杂的背景、瞬息万变的情势,卫生院改革的效果也是不确定的。在这种情况下,囿于风险、囿于利益损失,许多地区乡镇卫生院的改革采取了观望、拖延的态度,一些地方卫生院的改革被停滞在美好的方案中无法实施。因而,如何推动乡镇卫生院改革的顺利进行。
乡镇卫生院的改革,是农村卫生服务体系改革的重中之重,是建设社会主义新农村的基本内容之一。要求各级政府增加投入,加强以乡镇卫生院为重点的农村卫生基础设施建设;因而,乡镇卫生院已是国家新的农村卫生政策惠及农民的重要载体。可以说,当下的乡镇卫生院改革事关农村卫生改革的全局。改革总是多维的,需社会学家、政治学家、经济学家、法学家联手解决问题。
改革方向
每个乡镇至少保留一所公立卫生院,就要求各级政府重视乡镇卫生院建设。这种重视是体现在方方面面的,既要对卫生院领导班子进行考核,也要千方百计提高医生素质;既有制度方面的建设,同时也要加强思想政治工作、健全医疗服务体系;既要从政治上关心,同时也要从财力方面加大投入等等。其实,保留至少一所公立卫生院,就是要把乡镇卫生院办成农民自己的卫生院,让农民有病
能放心进入卫生院疗治,让卫生院成为农民“病有所医”的场所。随着乡镇机构改革向纵深发展,乡镇卫生院也自然而言进入改革范围。乡镇卫生院如何改革,成了众目所注。围绕乡镇卫生院的改革,不少地方热衷于参照乡镇小企改制办法,摆出“放开”的姿态。如何进行“拯救”也就是要实行“资产转移”,由全民所有变成民营。乡镇卫生院的“民营化”就将卫生院卖给私人。从经济角度而言,这种“一卖了之”符合经济规律,也比较省事。这种省事显然只从转制工作角度而言,但是,乡镇卫生院的改革不能只看到经济利益,不能只图省事,更重要的是要看到转制后的卫生院能为乡镇农民群众提供方便的医疗服务。假若后一条不能保障,那么乡镇卫生院的改制不能说是成功。人们看到,在所谓已“改制”的某些乡镇卫生院,尽管比过去讲求经济核算,但在为农民提供方便医疗服务方面却是十分欠缺的。有的随意涨价,有的管理混乱,农民意见颇多。国务院重申每个乡镇要保留一所公立卫生院,就是要求人们在改制中不能偏离为农民服务的方向。
每个乡镇都要保留至少一所公立卫生院的决策是深得人心的。由此联想到其他。其实,改制改革并不等于拍卖;改制并非等于私有制。一些经营好的卫生院、公园旅游场所、水厂等公益项目,通过吸纳技术,加强制度建设等方面去提高档次,也是“搞活”路一条,不必都走拍卖转让那“华山路”。做到了这一点,关键是当地决策层心中对改革有个明晰的观念,坚持“以人为本”,坚持“情为民所系”,坚持实事求是原则。
发展建议
(一)逐步配强配齐卫生技术人员,保证老百姓“中病不出镇”。每年通过向社会上招考具有执业资格的卫生技术人员。建立健全人才吸引机制。实行优惠政策,吸引大学本科以上毕业生到乡镇卫生院工作。创造良好条件,使高学历医疗卫生专业人才“下得去,留得住,用得上”。
(二)逐步加大财政投入力度,使乡镇卫生院从自食其力以药养医转到政府养医。贯彻落实党的卫生工作方针,贯彻落实党的十七大精神“要坚持公共医疗卫生的公益性质”,“坚持以农村为重点”,“强化政府责任和投入”;落实省委[2007]9号文精神,“从2007年起,对全省乡镇卫生院按财政全额拨款的公益性医疗卫生事业单位进行改革与建设。”“经济欠发达地区乡镇卫生院事业费主要由县(市、区)级财政负责,省和市级财政给予支持。” 逐步改造乡镇卫生院业务用房,逐步购臵、更新设备设施。
(三)逐步推进乡镇卫生院管理体制改革。根据区域卫生规划,按功能将乡镇卫生院明确划分为中心卫生院和一般卫生院。加强乡镇卫生院编制管理。按照精简、高效的原则,根据服务人口、工作项目等因素,合理核定乡镇卫生院编制,规范乡镇卫生院科室设臵和岗位设臵。严格准入条件,禁止非卫生技术人员进入卫生技术岗位。对不符合执业资格人员,要逐步分流、清退。
政策扶持
[1]?今后,黑龙江省乡镇卫生院凡应用中药饮片或针灸、推拿、按摩、拔罐等中医非药物疗法的,将由政府给予补偿。这是记者近日从省卫生厅了解到的。
近日,省政府制定了乡镇卫生院改革试点方案,要求全省基层医疗卫生单位逐步扩大服务面,实行基本药物零差率销售,推广简便验廉的中医药适宜技术和方法,让广大农民群众都能享受到基本公卫服务和医疗服务均等化所带来的好处及实惠。其中,使用中药饮片可按已用饮片金额的20%—30%给予补偿,采用非药物疗法可按服务人次补偿,每治疗一次则按患者就医费用的20%—30%给予补偿。
方案指出,由政府举办的乡镇卫生院是基层医疗卫生服务体系的重要组成部分。作为公益单位,原则上每个乡镇只设臵一所政府主办的卫生院(按功能可分为中心卫生院和一般卫生院)医学|教育网搜集整理,由所在县(市、区)卫生行政部门统一管理,不得采取拍卖、租赁、承包、分散经营等有损公益性质和国有资产流失的经营方式。
方案要求,至明年年底前,全省包括所有乡镇卫生院在内的基层医疗卫生机构必须初步建起国家基本药物制度,执行药品集中采购和统一配送政策,全面实施药品零差率销售。此外,在新农合医疗制度中,将符合条件的中医诊疗项目、中药品种和医疗机构中药制剂纳入报销范围,提高中医药项目的报销比例,降低中医药项目的报销起付线。
第五篇:乡镇卫生院
乡镇卫生院“三好一满意”活动自查报告工作总结
为贯彻落实科学发展观,进一步转变作风,提高工作效能,优化发展环境,树立卫生系统良好形象,争创人民满意医院,争创群众满意医务人员 根据卫生局要求,结合医药卫生体制改革,创先争优活动和行风建设,我院开展了“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动。
经过动员、学习宣传和实际运行,我院“三好一满意”活动取得了初步成果,全院干部职工士气高涨,群众满意度得到提高。为进一步巩固已取得的成果,我院又组织开展了自查活动,现就工作开展情况做如下总结:
一、通过自查自纠工作,认真梳理总结,工作中还存在以下问题:
1.创新意识不足,有自我满足情绪。有时想着自己参加工作时间长,拼也拼过,干也干过,从而一度放松了对自己的要求,缺少了以前那种敢拼敢干、工作上放不开手脚。工作不大胆主动,工作方法简单,缺乏与同事之间的沟通,产生一些不必要的误解。
2.对新知识、新技术的学习上热情不够。表现在工作作风上有时有散漫、松懈现象;工作标准上有时不够严格,不能从尽善尽美、时时处处争一流的标准上去把握。平时对自己要求不严格,不能坚持业务学习,自身业务能力有待提高。
3.在无私奉献上做得还不够好。有时在思想深处还掺杂着私心杂念,有一些患得患失的情绪等。
4.对待患者不够热情,在患者面前服务态度生硬。
5、医院基础设施和病人就诊流程还有待进一步改善。
6、社会监督机制有待完善,二、认真分析、积极整改
就以上自查情况,我院“三好一满意”活动领导小组经过总结后提出以下整改措施:
1、继续加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到“医德好”。良好的医德是和谐关系的前提。我院将结合实际,利用各种形式加强学习和教育,把培养高尚职业道德与提高业务水平放在同样的位置,使医德医风建设不断提高。
2、继续改善服务态度,优化服务流程,不断提高服务水平,努力做好“服务好”。①服务好是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本,牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念,切实增强服务意识,改善服务态度,改进服务模式,优化服务流程,提升服务水平,为患者提供优质的服务。②大力推荐“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范,加强培训教育,转变我院医疗服务观念,建立以医德医风、服务质量、社会评价等内容的绩效考核体系,做到少花钱、看好病,使群众真正感受到新医改带来的实惠.③规范开展医患沟通工作。努力提高医务人员的医患沟通能力。充分利用我院在醒目位置设立的意见箱、建议箱,以便及时解决患者的困难.3、继续加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到“质量好”。认真抓好医疗质量安全各项制度,增强医疗质量安全责任意识。促进医护质量进一步提高。
4.加强学习,提高素质。全面系统学理论,坚持自学和向同事学习,及时掌握新知识、新技术,努力探索新思路和新方法,指导实际工作,不断提高自身业务能力,更好地服务于群众。
5、继续深入开展行风评议,积极主动接受社会监督,努力做到“群众满意’’,群众满意是我们的目标,也是我们开展三好一满意活动的初衷和目的。认真做好患者满意度调查,赢得患者满意。通过对门诊病人现场调查,关注患者感受,听取患者意见,对他们提出建议和意见,对他们提出的建议或意见,积极落实整改,切实促进医疗质量和服务水平的提高,全面开展民主评议行风,让社会满意。依靠人民群众监督、、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。通过扎实的工作,赢得群众的满意和认可,赢得社会的理解和支持。通过各种活动的开展,走到群众中去,了解群众需要,帮助群众解决实际问题,宣传医院,宣传医疗政策,提升整个医院的形象。
总之,要通过开“三好一满意”活动,使我院医德医风明显改进,医疗质量稳步提升,服务水平不断提高,群众满意率不断上升,把我院的各项工作推向新的台阶,真正使三好一满意落到实处,让群众得到真正的实惠,从而改变以往医疗单位的服务模式。