第一篇:结核一科护士写的死亡小结
结核一科护士写的死亡小结
(划线部分写得细致全面,供大家学习借鉴)
患者日间病情危重,持续心电及氧饱和度监测,持续双鼻吸氧,氧流量3升/分。8:02患者喘憋严重,测氧饱和度为90%,调整氧流量至4升/分,氧饱和度升至93%。患者双下肢均有浮肿,医嘱予停病重改病危。8:44患者氧饱和度降至70%,患者呼之不应,呈点头样呼吸,口唇甲床紫绀,立即报告主治医生,同时给予吸痰,吸出咖啡色液体约30ml。8:45李燕峰主治医生到场组织抢救,指示新三联静脉注射,持续胸外心脏按压。8:46观察患者双侧瞳孔等大正圆,直径约4mm,无对光反射。8:50何云主任到场,患者血压测不到,何云主任指示升压药滴斗入,新三联静脉注射。8:51张韬主治医生给予气管插管,简易呼吸器人工呼吸,多次经口及气管插管处吸痰,吸出咖啡色液体约100ml,何云主任指示给于止血治疗。8:55患者心跳停止,自主呼吸消失,多次给于新三联及呼二联静脉注射,持续胸外心脏按压及简易呼吸器人工呼吸,患者呼吸、心跳仍未恢复。9:07床旁心电图示患者心电图呈直线,其后又多次给于新三联及呼二联静脉注射,患者呼吸、心跳仍未恢复,双侧瞳孔散大,直径约6mm,无对光反射,9:25抢救无效,患者死亡。9:30给于尸体料理。
第二篇:外一科实习小结
外一科实习小结
我是商洛职业技术学院08级高护2班学生施锋,于2010年7月来贵院外一科实习,经过一个月的护理工作实习,在外一科带教老师的悉心指导和耐心带教下完成了外一科一个月的实习,实习期满做如下总结:
初到外一科护士长介绍带教老师,我由张欣老师负责,介绍了护士站的工作人员,讲解了护士素质和护士行为规范。介绍病区环境:床位的设置、换药室、医生办公室、护士站、药房、洗手间、杂物间及物品间的位置。介绍了护士站内的污染区和非污染区的区分以及护理设备的摆放位置。第一周,和带教老师一起了解了外一科主要收治的病型种类,主要收治以下几种病型:1.泌尿、男性生殖系统病人(以前列腺最为常见)2.颅脑损伤病人3.腹外疝病人4.胆道疾病病人5.其他外伤病人。学习了查对制度,和洗手的方法,生命体征的评估及护理。
第二周,学习了静脉输液的方法、目的、常用溶液及注意事项。学习了雾化吸入的目的、用物、操作方法和注意事项,了解了鼻饲的概念目的、操作方法以及注意事项。
第三周,听取了吸痰法的讲解,学习了男性尿潴留病人导尿的目的、用物、操作方法和注意事项。
第四周,了解了膀胱冲洗的目的和方法,学习了胆囊病人术后的并发症及其护理,并在第四周进行了考试。
通过一个月的外科实习,使理论和实践知识都得到了提升,明白了自己的不足和缺点,在今后的实习中我将继续努力学习欠缺的理论知识和实践能力,全面提高自身水平!在此感谢各位老师!
商洛职业技术学院08级高护2班施锋
2010.8.7
第三篇:结核门诊护士职责
结核门诊护士职责
1.在科主任及护士长的领导下开展门诊护理工作,负责完成门诊护理及诊疗辅助工作。
2.提前到岗,做好开诊前的准备工作,及时补充各种诊疗用品。上班不迟到不早退;坚守岗位,不串岗不脱岗;着装规范,衣帽整洁,仪表仪容符合要求。节假日上班要求按医院门诊规定执行。
3.维持门诊就诊秩序,协助门诊医生诊治病人, 做好门诊相关登记及上报工作(包括网报及传报工作)。
4.负责门诊财产的保管和维护,如有损坏或丢失应及时报告护士长。5.认真做好消毒隔离工作,防止交叉感染。每天定时进行空气及地面消毒,每周进行诊疗物品及桌面消毒,定期更换消毒液及诊察床单,并做好消毒登记工作。
6.负责对到我科门诊就诊的病人进行全程指导服务,对危重病人需陪同住院病人到病区。
7.热情接待病人,负责对门诊就诊病人宣传我科医疗、护理情况,并做好相关健康宣教工作(特别是门诊结核病人的用药、复诊指导等)。8.做好诊室内清洁卫生工作,保持诊室整洁。
第四篇:儿童死亡小结
2011年25岁以下儿童死亡监测质控小结
5岁以下儿童死亡率是衡量妇幼卫生工作质量的一项重要指标,并直接反映了一个地区的经济、文化水平。为此该项工作作为儿保工作的重中之重来抓。下面就2011年上半5岁以下儿童生命监测工作做以下小结:
一、监测对象范围
即2011年儿童出生活产数和5岁以下儿童死亡数统计是以2010年第四季度及2011年第一,二,三季度数据汇总为一个整数据。
5岁以下儿童死亡监测工作的监测对象为监测地区人口中妊娠满28周,娩出后有心跳呼吸脐带搏动,随意肌收缩4项生命体征之一而后死亡的5岁以下儿童均报告死亡的死因(包括本地户口和非本地户口)。
二、质控方法与途径
1、每个月底到妇产科、防保科、本院门、急诊室、抢救室、乡村医生和妇女主任处了解死亡情况,并正确填写死亡报告卡,对每张上报的卡片进行错项、漏项、诊断符合情况的检查以确保卡片填写的完整性、准确性。10日前同7岁以下儿童保健工作情况调查表、死亡月报表、死亡报告卡一起上报区疾病预防控制中心。每年3月底、9月底要对本医院进行补漏工作调查自查,对医院的急诊室、内外科、儿科的
出入院登记薄,危重病人抢救记录、防保科生命监测、病案室及辖区派出所死亡中五岁以下儿童死亡登记。凡查到死亡或危重自动出院的五岁以下儿童到病案室查患者地址、父母姓名及高危因素等详细情况后入村入户核实。如发现有5岁以下儿童死亡,填写死亡报告卡做到及时上报。
2、配合上级做好核查工作:对上级下发的市级反馈的死亡的儿童及时做进一步核查,分解到各乡镇、村,各乡镇、村根据线索追踪、落实。如确定为我地区的5岁以下儿童死亡,及时填写死亡报告卡,并上报。
三、质控结果
此次质控本医院死亡报告卡未发现有死因诊断错误、分类错误和其他错误。未发现有漏报。2011年本辖区5岁以下儿童死亡3例,其中婴儿死亡3例,本地0例,外地1例。男孩0例,女孩2例,5岁以下儿童死亡率8.24‰,婴儿死亡率8.24‰。
5岁以下儿童死亡共3例;死因第一位是意外窒息2例,占死亡总数的66.67%,、先天性梅毒1例,占33.33%。
四、存在问题
1、对有些死亡诊断的死因的分类容易发生错误,如死亡涉及两个或更多的疾病,则应选择根本死因,即直接导致死亡的疾病或造成致命损伤的事故或暴力情况。
2、溺水和意外窒息在我区5岁以下儿童的死因中位居前两位,可见家长的安全意识比较淡薄,对儿童的照顾不够,基本的抢救技能缺乏等。
3、流动儿童管理难度大,地址电话经常找不到人,导致工作人员不能够及时获得相关信息。
五、采取措施
1、加强临床知识学习,对儿童死因分类完全按照中国妇幼卫生监测工作手册中的儿童常见死因诊断和分类标准来分类。
2、加强溺水等意外事故的宣传力度,让家长和社会了解其危害,增强儿童的安全意识,并普及急救知识,增加家长的防范意识,从而从源头上减少意外的发生。
3、加强流动人口流入地管理,做好流动人口系统保健服务工作,提高流动人口的健康水平。
第五篇:结核病防治讲座小结
结核病防治讲座小结
2012年3月10日城关镇卫生院组织医师对辖区内群众举办结核病防治健康知识讲座,具体内容总结如下:
一、什么是结核病及其主要症状
结核病是又结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病,可在身体各个器官发病,但多发于肺部。肺结核的主要症状:
1、咳嗽、咳痰:是肺结核的最主要症状;
2、咯血:是肺结核常见症状之一,从痰中带血到每次很多不一,血色鲜红带泡;
3、胸痛:位置不定的隐痛或钝痛,有时胸闷;
4、午后潮热:体温一般38度左右,午后逐渐升高,夜间爱出汗。
二、结核病是怎样传播的,怎样才能控制传播
结核病是呼吸道传染病,结核杆菌会在肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时从呼吸道棒出,漂浮在空气中,特别是有咳嗽症状的排菌肺结核病人,其传染性最大,是最主要的传染源。健康人吸入了漂浮在空气中的结核杆菌就有可能感染上结核病。
控制结核病传播最有效的措施是尽早发现病人并进行积极有效的治疗。通过药物杀死病菌,降低和消除传染性。此外,病人不要当面对他人咳嗽、打喷嚏、大声说话,必要时用手帕捂住口鼻,不要随地吐痰,居室门窗常开,保持室内通风和空气新鲜。
三、肺结核的检查诊断
肺结核病是国家列入归口管理的乙类传染病。如出现肺结核病可疑症状应立即到当地结核病防治机构接受检查和治疗。
肺结核的检查诊断方法有:结核菌素试验(PPD)、X线胸透、X线摄片、痰涂片显微镜检查等。
痰涂片检查是肺结核病人诊断与鉴别诊断、制定治疗方案,疗效考核的主要方法和手段。
痰涂片检查需送三份痰标本,即夜间痰、清晨痰和即时痰,取痰时应深吸气后深咳。
四、结核病的治疗
国家对肺结核病的治疗费用实行“收、减、免”政策,对咳嗽、咳痰超过三周的可疑结核病人实行免费检查,对传染性肺结核病人提供免费的由世界卫生组织制定的统一化治疗方案所需的抗结核药品。
每次服药都要在医务人员的面视下服用,通常需要三种或四种抗结核药物一起服用,遗医嘱每日或隔日服用,但必须连续服用6—8个月。
肺结核的治疗原则是:早期、联合、适量、规律、全程。通过正规治疗85%的肺结核病人都可以治愈。经过治疗,两星期后传染性可基本消除,若在服药初期症状好转后治治停停,就容易复发或产生耐药性。
五、结核病的预防
结核病主要是通过吸入传染性肺结核病人的咳嗽、大声说话时喷出的飞沫而感染。一个未经治疗的传染性肺结核病人,一年可传染10—15个健康人。因此预防肺结核病应注意以下几个方面:
1、及时发现结核病人和可疑症状者并及早治疗;
2、肺结核病人的家属及密切接触者应接受相关的检查;
3、初生婴儿就进行卡介苗预防接种;
4、注意居住场所的通风和环境卫生;
5、注意营养和休息,并适当运动。
利辛县城关镇卫生院二〇一二年三月十日