《慢性难愈性伤口中西医结合护理新进展学习班》学习心得

第一篇：《慢性难愈性伤口中西医结合护理新进展学习班》学习心得

《慢性难愈性伤口中西医结合护理新进展学习班》学习心得

6月23日至6月25日我有幸参加了《慢性难愈性伤口中西医结合护理新进展学习班》，通过这次学习，让我对慢性难愈性伤口处理有了新的认识，也收获了很多新的理念，对今后的护理工作有很好的指引和帮助。

本次课程包括“国际NPUAP/EPUAP压疮分类及压疮预防”“压疮管理MDT建设与实践”“临床常见慢性难愈性伤口类型与护理新进展”“重要修复慢性难愈性创面的研究进展”“不同量表在压疮风险评估中的应用实践”“中医辨证施治在护理中的运用”“慢性难愈伤口压疮的手术治疗进展”“伤口修复MDT护理案例分享”“伤口护理案例分享”“封闭负压闭合术在慢性溃疡伤口处理中的应用”“中医护理课题申报与案例分享”。

徐东娥主任的讲课让我们对压疮的定义有了重新的认识，压疮是皮肤和/或皮下组织的局部损伤，通常位于骨隆处，由压力或压力联合剪切所致。压力性损伤更新的意义，在之前的分期系列中，I期和可疑深部组织损伤期用来描述完整的受损皮肤，其余分期描述开放性损伤皮肤。也更明确了对于压疮的分期。NPUAP（2016年）压疮新分期系统中，阿拉伯数字替代了罗马数字；“可疑深部组织损伤”名称中去除了“可疑”二字；增加了“医疗器械相关性压力性损伤”以及“粘膜压力性损伤”两个定义。郭巧英护士长分享了临床常见慢性难愈性伤口类型与护理，让我对慢性难愈性伤口有了更全面直观的了解，对不同的慢伤采取何种护理有了更清晰的认识。慢性伤口是指伤情复杂、不能按照正常时间愈合而修复的伤口，其特点是持续时间1个月以上、容易感染和形成细菌生物膜而久治难愈。

“闻道有先后，术业有专攻“，我相信在胡宏鸯老师如此吸引眼球的封闭负压辅助闭合术的背后所付出的努力与艰辛实非我们所能想象，在临床任何一个领域我们所能突破的，所能实践的其实很多很多，只是我们大都停留在思考的阶段。通过本次对真空负压的了解，我真切体会治疗它的疗效是确切的，伤口收缩比一般治疗方式更快，除了体现人文价值外，也在经济价值上充分展现护理的重要性，不过它需要合理选择敷料，每一例使用前需权衡病人利益因素。在听了柴可群院长关于中医辨证施治在护理中的运用后，“情志致病，情志致病”深深印在我的脑中，活在当下，人要开心这点人人知晓，但当疾病来临的时候，有几个人能置身事外，真正以乐观开朗的态度去与病魔作斗争呢？这就需要我们护理人员及时的开导与疏通，宣教本身就是一种治疗，但在临床实践中我们却未能让其尽情发挥。在平时的工作中，我们循规蹈矩，恪守城规，往往对病患护理上太过于框架模式，很多细节、人性经常被忽略，有时候几句安慰的话胜过良药。

在学习班中，我也第一次真真切切地接触了MDT（多学科协作模式，Multi-Disciplinary Team）查房，除了让我耳目一新外，更让我体会到它的临床价值所在，可以使患者在医院得到系统、规范的治疗，减少医疗费用，促进病情较快康复；也可以有效提高医院临床流程管理的水平，同时有效加强学科合作和学科间交叉互动，达到为患者提供全面、全程优质服务的目的。MDT为护士提供了一个多学科交流学术、资源共享的有益平台，成为各学科间信息交换的载体。通过MDT模式，可以使护士从多学科讨论中开拓视野，对于提高临床思维能力以及解决复杂问题的能力有重要意义。

通过此次学习，使我对慢性难愈性伤口有了深入的了解，伤口的发展是有规律的，要能识别，用现代新技术、新方法解决问题；伤口的管理是个案性的、动态的过程，是一个需要多科合作的系统工程。而我们护理所需做的是尽力去促进部分慢性伤口的愈合，为后期的治疗提供机会。在平时的工作中，我们应尽力做好教育工作及护理措施，减少慢性伤口的发生。我会将所学到内容的更好地用到临床护理工作中，落实基础护理同时加强专科护理，为患者提供真正优质的护理。

第二篇：《造口及伤口护理新进展学习班》学习心得

《造口及伤口护理新进展学习班》学习心得

黄 淼

6月4日至6月7日我有幸参加了造口及伤口护理新进展学习班，通过这次学习，让我收获了很多，对我今后的护理工作有很好的指引和帮助，现将我的心得体会做个详细的汇报。

这次课程包括“美国门诊护理发展与专科护士作用”“压疮预防和处理新进展”“颈动脉狭窄手术治疗进展与护理”“学科融合下护士能力提升与挑战”“问题造口皮肤评估及案例分析”“烧伤及烫伤病人的护理”“慢性难愈伤口治疗新进展”“全膀胱切除回肠膀胱造口手术的护理”“信息化管理技术在伤口造口护理专科的运用”“伤口床的准备”“乳房再造护理”。虽然像“乳房再造”“回肠膀胱造口手术”和“烧伤烫伤护理”和自己的专科有些距离，但通过授课也增长了不少相关知识。给我印象最深的是蒋琪霞老师讲的“压疮预防和处理新进展”通过这堂课，更新了原有压疮的概念——是皮肤或皮下组织由于压力，或复合有剪切力或（和）摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。也更明确了对于压疮的分期。对于失禁相关性皮炎原来在临床也经常遇到，但也只是凭经验主观判断，通过讲解以及PPT的介绍知晓了如何对其与压疮进行区分鉴别；通过学习知道了“毛细血管关闭压”的概念，对于卧床患者每2小时翻身一次预防压疮的循证依据也是基于毛细血管关闭压之说。剪切力的存在是压疮发生的重要原因，通过床头抬高不大于30度，时间不大于30分钟，避免在床上90度侧卧位压迫大转子的体位，而采用30度斜侧卧位接触压力被转移到臀部肌肉。压疮的预防是关键，压疮的处理目标也很重要，通过对压疮伤情和预后的正确判断选择不同的治疗方法，也及时和患者家属做好沟通，使其对治疗结果有正确的预期。南通附院的袁宝芳老师讲的“信息化管理技术在伤口造口护理专科的运用”，让我们开阔了眼界，在忙碌于临床工作的同时，利用网站、博客、QQ群、电子邮件、网络视频等各种途径开展远程会诊和网络教育，很多患者及家属通过这些途径，获得了相关教育，一些慢性伤口、造口患者在家庭完成了护理。事实证明，远程护理会诊对于造口、慢性伤口患者的护理干预将越来越得到广大患者及医护人员的认可和采纳。作为护理人员也可通过网站等途径学习获得相关知识而更好地服务于临床。在苏北人民医院烧伤整形科徐刚主任的“慢性难愈性伤口治疗新进展”课程中我们增长了见识，一些看似难以愈合的大面积的伤口通过选择合理的治疗方法也都成功康复，其中VSD治疗在我们骨科的创伤患者治疗中也有遇到，但对于我们医院的医疗和护理来讲还都是比较新鲜的，这块的专科知识我们也掌握的不够，需要在理论和实践经验上多多学习多多积累。

通过这次的学习，让我感受到自己的不足，相信在以后会将我所学到内容的更快地用到临床护理工作中，落实基础护理同时加强专科护理，为患者提供真正优质的护理。

第三篇：肿瘤护理新进展学习班学习心得

肿瘤护理新进展学习班心得体会

首先，非常感谢医院各领导给我这次学习的机会，能让我参加福建省护理学会举办的肿瘤护理新进展学习班的学习，也很荣幸参加了这次培训，感谢每一位授课老师精彩的授课，此次的培训学习，对放射肿瘤的历史、现存难题、目前治疗手段、方式方法及未来专业发展等有了深刻理解。其中培训内容如下：

一、姜小鹰老师的《肿瘤护理科研的选题与设计》。像我们这样长期在临床工作的护士在写论文搞科研的方面上的确比较薄弱，经常不懂要“怎么写”、要“写什么”、如何才能发表。姜小鹰老师非常细致耐心的从选题和设计方面给我们解答，从思路和步骤方面给我们指引。一堂课下来，我对护理科研有了新的了解，相信在不久的将来，可以把自己在临床工作中的经验以及思考转换为各项科研课题与大家一起探讨、学习。

二、青菁老师的《中心静脉CVC及PICC导管护理及静脉管理》。在越来越多的化疗病人使用中心静脉输液的当前，对中心静脉导管的维护是我们必须及时掌握的技能。老师为我们分析了中心静脉导管维护的现状，并且详细的讲诉了各种中心静脉导管的维护，如CVC、PICC、PORT等的日常维护。这对我们日常工作帮助很大，相信通过学习日后工作中对中心静脉管道的维护能够更加到位，更加规范化。

三、柯熹老师和林芝光老师分别为我们讲解了《肿瘤病人心理问题分析及疏导》《肿瘤病人姑息护理及悲伤关怀》。作为医务人员我们可以从哪个方面提供心理支持，对于不同学历、家庭背景等的病人要提供哪些个体化的心理支持。我们在日常工作中，遇到晚期的病人要提供怎样的照护？林芝光老师提出的“姑息护理”理念非常好，充满人文关怀，且是我们工作中经常做不到位的。通过两位老师的指导，我将在工作中继续发扬这样的人文精神，为患者提供不仅仅是疾病的照护，还有心理的护理。

四、郑秋红老师讲的是《肿瘤生物治疗新进展》。在老师讲解之前，我对这一领域的知识非常缺乏。郑老师风趣幽默、图文并茂、深入浅出为我们概述了肿瘤的免疫治疗相关知识，为我们在肿瘤治疗方案拓宽了视野，使我们以一种新的思维方式对待生物治疗。郑老师也提到了当前面临的医保、观念等几大难题，不过相信生物治疗能够更好的发展，能够真正有效的服务于患者。

五、王玉琴老师和陈木花老师分别妇科常见肿瘤疾病和放射治疗两方面给我们进行讲解。使我们更加清楚妇科常见疾病的术前术后护理、化疗前后护理以及女性的特殊心理护理，并且对放射治疗的新进展有了了解，对放疗时如何对皮肤损伤采取预防性的护理有了更深的认识。

六、何晓华老师讲的是《肿瘤化学治疗的操作规范及用药反应的处置》。这与我的工作息息相关。在我们科室越来越多的化疗病人，所以这一部分的知识是我所急需的。相信在老师的指导下，我们在开展化疗工作时能更规范、更安全的为患者服务。

七、骆惠玉老师首先讲解了《肿瘤患者科学的自我管理对生活质量的影响》。自我管理在癌症领域的应用研究起步较晚，我们的意识也不够强，通过这堂课使我们提高了意识，明白了“为什么要这么做”“该如何做”，能更好的为肿瘤患者提供服务，提高他们的生活质量。骆老师还重点分享了省肿瘤医院创建《癌痛规范化治疗示范病房》的经验，相信在不久的将来，如果时机成熟的话，我院也能开展这样的示范病房，可以缓解晚期肿瘤病人的疼痛之苦。

八、王枫老师是一位临床医生，他风趣幽默，图文并茂给我们讲解了《肿瘤微创手术及护理》。现在在我科室，多项在腔镜辅助下的手术在陆续开展。医生在不断更新手术方式时，我们护士的护理水平没有很好的衔接上。通过这次学习，让我对微创手术有了正面的了解，相信能更好的运用于临床。

最后，来自北京的徐波老师为我们解读了《化疗护理实践指南》。这相当有意义。护理指南是基于权威的来源，是我们的护理实践标准化、护理教育规范化、为护理管理提供了依据，为病人宣教提供了资料。使我们明白化学治疗是复杂且危险的，我们必须基于指南规范实践，这样才能保证用药安全。

这次的培训，不仅仅是知识的更新，更重要的是思维模式的转变，非常实用，一些理念和护理方法能够在工作实践中马上得到应用。当然，这只是一个开始，我会在专科护理岗位上不断地努力学习，填补原先的不足，不断学习，服务于群众、服务于病人。