医患沟通实践感想

第一篇：医患沟通实践感想

医患沟通-医学生实践感想

4.16 医患沟通是什么？它与诊疗解说和人道关怀之和有什么区别？那怎么样是正确、良好的医患沟通呢？对作为经历了半学期的见习生活的“见习生”我来讲，成功的沟通就是面对患者，老师专业的术前介绍、犀利的读片目光、不卑不亢的答疑神情、自信从容的微笑……然而，医患关系的紧张，前辈们的遭遇，还是让我不得不重新审视医患沟通这本蓝书上的四个字，不知这是老师讲过的专业知识，还是《仁心仁术》里的人道主义、权益保护，是理智理论基础，还是感情共情重要？目前对我眼中的实践沟通的理解就是三点“见习经验”之和——1.获悉临床病情2.日常交流与慰问3.用“专业的角度”答疑（目前仅限简单问题）。也许沟通重在沟通，是多注重聊天技巧吗？

怀揣期待、疑问的心情和自我总结的“三座小山”，在见习老师分配下和同学一起，与一位静脉曲张的叔叔和一位肺移植的姐姐进行医患沟通。这两名病患病情有轻有重，心情截然不同，家人朋友的态度也有所相异。作为“预备医生”的我，同时明白审时度势（观察气氛）和不作声色的双重作用——首先成功理智了解交代病患的病情后，再根据自己的情商调解患者与家属的负面心理。在面对静脉曲张的患者与其朋友时，气氛轻松，在进行常规的病情病史询问中，患者思路清晰，有问必答，很积极地配合我与同学的体格检查，与我们聊及现在的医疗现状和对未来医疗的希望，并对我和同学在病史采集见习中病人的不配合问题作劝勉，还最后热心地鼓励我们努力学习，与朋友感谢我们的来访。开头良好使我们信心又向前一步。与第二位病患的交流还是同部分患者的交流相似，因为严重的病情和大量的医疗花销，不论从病情还是关怀，话题都较沉重些，对于专业知识和交流技巧都缺乏的我们，不能给与病患和家属专业的解答和有力度技巧的劝慰，显得实力不足，只好讲话题引向病情、手术询问，沟通结果“不疼不痒”，效果甚微，唯一能做的就是用鼓励关心的话语让患者增添一点勇气。这不禁让我们又有些沮丧。

另有一点，实践之前自己认为的“也许医患沟通比询问病史更偏向日常交流”的想法并不是很正确，反而在此次的沟通中，两位患者最大的共同点就是重点仍在病情、检查、手术和预后的陈述与答疑上，对于专业知识不足的我们，还是十分缺乏，这有待我们努力提高。

通过此次的医患沟通实践，我自己小结到：（1）正确专业的医学知识能带来自信与从容，（2）获得经验的话题技巧还需主动多与各类人接触，（3）共情：关爱患者的心情能在心理上促进病患的健康恢复。

细节上，知识方面，吸收前辈的经验、多学科多种类知识的储备（例如政法）、关注周身的社会环境等也十分重要，这样能增添我们的知识与自信，化被动为主动。交流方面，医生也是平常人，我们也有自己的情绪、喜怒哀乐，在面对不一样的患者，保持冷静、理智收放情绪，也是一种能力的体现。

此外，我还联想到了急诊方面的沟通——时间限制也是医患沟通的一大特点，紧急病情当前，清晰的思路和敏捷的动手能力同时交错鸣警，如何急救病人和保护自身权益有待我进一步学习实践并为之思考。

4.25 此次的沟通实践和我想象得不太一样，并与以往的志愿服务和见习都不同，让我感到十分贴近生活和挑战，使我的独立“医事”生涯迈开了新的一步。

虽然有过第一次的医患沟通实践经历和一次以往导医经验，但当服务台护士老师分配我去门诊大厅做导医时，我还是整个人都陷入了紧张又盲目的“不好了”境地。

作为一个新来半年的学生兼路盲，我对整个医院的科室结构和地理分布都仍然很不熟悉，最后一个到的我居然被“惩罚性地”（我幻想的）放在了人员来往的门诊中心地带，更由于事先未有准备，因此我披上志愿服务带后，面对巨大的门诊厅、行色匆匆的就医者和自己身上吸目的白大褂，紧张到第一反应就是躲到柱子后面“雪藏”，准备先躲避询问、顺带观察周围的医院科室分布表和地理俯视图的位置。然而事与愿违，很不幸地在我走向地图准备记录途中，被三位神色焦急的病患的“自费小药房在哪？”、“拍干式激光胶片怎么走？”、“门诊的洗手间在哪？”一连串问题问得哑口无言。面红耳赤的我摘下身上的导医标志，迅速努力地记下科室楼层和地图指示并拍照存档，在回途中又戴上标志。作为一个成年人和未来的医生、成功人士，做完这样的事我感到十分羞耻。

之后我鼓起勇气站在大厅，面对第一位患者的询问，磕磕巴巴的成功后，我的回答逐渐地顺畅起来，期间自己“见缝插针”地跑去熟悉药房门诊各层科室后，大部分的问题都能得以回答，因此我感到前所未有的自信。之前的紧张也不复存在。一股助人的喜悦和成功的满足占据高地。

不过，意想中的“千奇百怪”的问题和事情是也出现的——比如有人问住院部的餐券哪里买、因搬家固定处方药买不到怎么办、我导医指错路、给老奶奶带路被对方激动地要给十块钱等等。这也是医患沟通“挑战”的一部分。除了餐券我真不知道外，别的都因刚鼓起的信心很机智地帮忙或解决了。因此到最后我的脚很酸，肚子很饿，但帮助成功的喜悦和信心都使我雀跃，对“工作”有十二分的期待。

最让我感到自豪的是，有一位患者前来问询投诉事宜，我的本能反应就是问“你怎么啦?”，而不是傻乎乎带他去前台询问投诉方法，反而帮助他成功地获得了医生的门诊解答，使一场小矛盾得以化解。这使我明白，虽然病人们都着急，但纠纷取闹不是重点，他们关注的还是病情，只要我们能出于本心给予帮助，他们都会不计前嫌，并充满感谢。对于我导错医致歉、并获得理解的事也是如此道理。做错事勇于承认并为此诚恳地道歉，也是十分重要的成功要求。另外，很多事“硬着头皮上”，结果说不定是喜人的。（问题大小；自我反省具备责任怎么办）

虽然医患沟通是一条长远的路，但我勇敢地迈出了第一步。敢于努力追求，就不怕失败和责任。

第二篇：医患沟通课程感想

临床上常会出现这样的情况：某医生本想向身患绝症的患者传递生的希望，说出却是“像你这种情况死亡率是80%”。而另一医者却能这样表述：“你的情况虽然很严重，但现代医学发展很快，治疗手段也多，重要的是你要有足够的信心，战胜病魔的机会还有20%，所以希望你不要放弃。”可见，同样的意思，两种表达方式所产生的语言效果却完全不同。波克拉底说过：“世界上有两种东西能治病，一是药物，二是语言。”

对我们来说，对患者的关爱与治疗本身同样重要。仅仅有知识与技能是远远不够的，沟通能力也至关重要。

在这门课的学习过程中，我们了解了不同病人要区别对待，与其相应的沟通技巧与注意事项。传统医学模式只注重疾病的生物治疗，却对社会与心理关注度不够。有些医生只重视“病”，不重视人，在诊疗时过分依赖仪器，与病人沟通少，缺乏人文关

怀，从而引发医患关系紧张，通过学习，我们认为医疗纠纷是可以预防和避免的。

尽管当前医患形势严峻，但我们不退缩，也不后悔自己的选择，通过学习，我们有信心去尽自己的努力做好它。

医务人员对患者的病情、医疗措施、医疗风险等解释不清楚或告知不详实，在施行手术、特殊检查、特殊治疗时，告知不充分，未征得患者或家属的同意，一旦医疗效果不尽人意，便容易导致医疗纠纷。

医务人员除了要与患者多沟通外，还应掌握一定的技巧，进行有效的沟通。临床上常会出现这样的情况：某医生本想向身患绝症的患者传递生的希望，说出却是“像你这种情况死亡率是80%”。

而另一医者却能这样表述：“你的情况虽然很严重，但现代医学发展很快，治疗手段也多，重要的是你要有足够的信心，战胜病魔的机会还有20%，所以希望你不要放弃。”可见，同样的意思，两种表达方式

所产生的语言效果却完全不同。

医生对于同一病例，可以提出多种诊疗方案。因此，如果医生采取参与协商或指导——合作的新型医患模式，根据患者、疾病的个体情况设计不同的治疗方案，提供给患者知情、同意、选择的权利，必将有助于缓和医患矛盾。

医患沟通过程中，医生向病人或家属介绍疾病诊断、治疗的手段、重要检查的目的及结果、疾病预后、可能引起的并发症及防范措施、医药费用等，听取病人和家属的意见 和建议，加深他们对目前医学技术的局限性、风险性的了解，争取他们的理解、支持与配合。作为医患沟通的主要类型之一，非语言性沟通常因其自身的非语言性而被许多医务工作者所忽视。但是，恰当的非语言性沟通对提高医患沟通的质量和效果，促进医患关系的和谐有着重要的作用。

沟通是人与人交往的桥梁，护理人员应当具备一定的沟通能力，并且拥有一定的沟通技巧，医患沟通课程教会了我们医患和护患之中应如何有效沟通，避免因沟通不良而导致纠纷事件，它也教会了我们人与人之间的沟通方式和禁忌，让我们在踏入社会之前有了基本的交流能力。

医患沟通是人际间通过全方位的信息交流，建立共识、分享利益并发展关系的过程。是以非诊疗服务的各种方式与社会各界进行的沟通交流。它拉近了医护人员与患者，及社会相关人员的关系，使得医患关系更加融洽，减少了医患之间的矛盾。对我们医护人员有很好的帮助作用。

第三篇：医患沟通实践心得体会

基础医学院临床专业2010级6班

张菊

201050303

医患沟通实践心得体会

作为一名将来要走上医学之路的学生来说，了解自己的行业的重要性不言而喻，那么在大学里的我们应该做些什么来了解呢？应该思考怎样去做一名人民眼中的好医生，一名真心为病患考虑良医呢？当我们放眼去正视当今的医患问题时，听到的都是医患紧张这个词，我想这不仅只是媒体的炒作吧，我们院方和病方之间也存在着不少值得我们深思的问题。

今天作为一名患者来到一附院就诊，其实以前也来过这里的，但是这次是自己亲自来所以有了更深的体会。下面就来讲述一下整个环节的情况吧。

首先，一般都是八点开始挂号，但是由于这里的病人特别的多，一大早就七点过就来到门诊候着排队只是为了能够早点挂号，不过人员太多所以前面还是长长的队，此时本来身体就虚弱的自己（只是感冒而已）再加上周围嘈杂的环境，心里不免有些不舒服。终于轮到自己了，心里小惊喜了一下，护士姐姐没有表情的问了一下：“挂什么科？”我也是没有表情的答了，可是心里顿时思索了一下，作为院方；我们的病人来了不是询问哪里不舒服而是机械工作似的。要是我们所有的患者都能够清楚有医学知识，了解自己哪里不舒服的话还要医学指导什么呢？到候诊厅去，冷冷的空气扑来打了一个颤，去分诊台填写病历相应的要求后，工作人员登录好后，等候医生的呼叫，坐在候诊厅里久久等候却不见自己的名字在被叫，眼里充满了期待且不是往滚动条上看看前面还有多少人„„终于到了自己，走进门诊室顺手关了门，医生让我坐下并且问了几个简单的问题：“哪里不舒服？有多少天了？都吃过什么药没？然后就是看了一下喉咙是否发炎，说道‘没事，不用担心小感冒而已，吃点药多喝点开水，休息两天就好了’之后便转身去开药了”这次虽然没有太多的交流，不过这个医生的态度还算让我刚才的不满得以缓解，不过不知道是不是由于太忙了，诊看完后医生不看我就说下一位，立刻表情就变了。出来之后也没有多逗留，因为这里人太多了，恐怕空气中也含杂了不少细菌吧，体弱的自己可没有抵抗力再去奋斗了，我的抵抗力不够强啊。去交钱后到药房又是排队的命，这时候真想说一声能不能给我一点空间让我自己解决呀。

虽然只是一次小小的看诊过程却让我的有许多的感悟，这次暑假回家见习，自己扮演者一名医生的角色，每天都有不少的病患者入院，我们的医生忙得连饭都吃不上了，大大小小的手术不断地进行着，有时候还会有个别的家属找各种的理由来抓住医生，由于大家没有时间仔细解释而且患方对医学知识了解甚微，所以不免会有些许的不愉快。医生也在抱怨病患家属的不懂却还要装着很懂的样子。而这次作为一名患者我的心里却有了另一种感受，我来这里是为了把病治好或者说是减缓，可是却又那么的程序再加上不满意态度让我本来就不是很好的心境一下子到了低谷，而且好不容易等到了医生却只是得到几句简单的询问就了了结束，我的心情又怎么可能会得到诊治呢？因为我是一名医学生对这两种角色都有一定的了解体会，所以我想表达的是任何事情都不能单独去责怪某一方，毕竟我们并不了解别人又怎么能够完全走到对方的生活中去呢。也许有时候是我们的体制有了不足之处，也不能全怪我们医生的沟通不够，什么技能不到位，只能机械行去为我们的病人服务，作为医疗的内行人都知道，在中国这个人口大国，医生要在有限的时间内为那么多病人看诊，也是心有余而力不足呀！也许这就是生活的忙碌，是这个社会的复杂让我们隐藏了原先应有的人文精神，置身于污泥之中了吧。如果说这是医生的医疗意识不够、责任心不强、爱心不具备、工作不细心，我想作为这个社会的一员，医生也只是服务行业的一部分，是否可以从公平的角度去审视呢？

作为社会大众，我们也应该增强自己各方面的知识，从小事情开始懂得用正确的方式来保护自己，并且提高自身的修养以至于不在无关紧要的事情上花费精力和时间。作为医疗卫生管理方面，我们应该做好自己的核心工作，协调好双方面，还要严厉打击医闹组织。而作为一名以后将来走上天使职业的医学生来说能够从病患的角度去思考对待我们的工作，同时又能够拥有人文意识爱心去面对每一位求诊者，那么我们的医患关系也应该就不会那么的紧张了，也就不会再那么频繁地出现各种各样的医疗事故和医生跳槽！

第四篇：医患沟通

1.近年来医患关系紧张的直接原因是 A A经济发展转轨和社会转型造成的利益格局调整以及新旧观念的碰撞

B医患双方自身全面认知的不足 C医学事业的进步与发展 D现代医学模式的转变

2.患方的权利不包括 C A享有合理限度的医疗自由 B知情权和同意

C在医方告知的情况下，患者对自己的诊疗选择作出决定 D隐私权

3.沟通的策略错误的是 B A讲究礼貌言行 B借鉴师生关系 C赏识患者转归 D给予美好期望

4.不是健康俱乐部的特征的是 B A服务公益性 B对象专一性 C对象普遍性 D活动经常性

5.肾脏病人常具有的身心特点是 D A抵触 B焦虑 C多疑 D恐惧

6.医方需要患者的主要信息有（）D A经济能力 B教育背景

C新人配合 D预后转归

7.肿瘤疾病的特征不正确的是 D A恶性肿瘤分布面广，危害性大

B恶性肿瘤为广谱性疾病，多学科参与 C恶性肿瘤治疗效果不确定，治疗费用高昂 D治疗方法复杂，有统一的治疗规范

8.当代社会心理学研究大致包括的问题中错误的是 D

A大社会群体中的社会心理现象 B个体社会心理的研究 C社会心理学的实际应用 D群体外部的动态

9.志愿者服务弘扬的是()精神 A A奉献、友爱、互助、团结 B奉献、友爱、互助、进步 C奉献、友爱、互助、创新 D无私、友爱、互助、团结

10.不属于精神分裂病人的特点的是 D A不愿住院接受治疗 B对治疗极度不合作 C易发生意外 D无睡眠障碍

11.不属于重建医患关系原则的选项是 A A坚持以人为本，促进经济社会可持续发展 B确立满足人民群众日益增长的健康需求原则

C努力创新、完善医患关系原则 D利于现代医学健康发展原则

12.“花了这么多钱，一点问题都没查出来，真不值”，面对这样的问题，应该怎样合理解决 A A任何时候都应根据适应症选择检查，并让患者知情

B应根据患者的需要来选择 C应告诉患者每种检查的局限性 D根据患者的经济情况选择必要的 13.不是患者及家属需要 C A特别尊重需要 B高质量生存需要 C关爱和归属需要 D合理支出需要

14.关于沟通的作用错误的是 B A促进人的成长 B满足人的生理需要 C帮助学习

D发展人际关系

15.关于内科疾病特征描述错误的是 C A病程较长，疾病常有反复 B病情复杂多变，症状不典型 C疗效见效快，无需长期服药 D内科多种疾病并存现象

16.循环系统疾病的重要实验室检查项目中，放射性核素检查主要应用于检测①心肌缺血②存活心肌③心律失常④心肌梗死 C A①②③ B①②④ C②③④ D①②③④

17.神经系统实验室检查项目包括 D A影像学检查、脑电图、肌电图、脑脊液检查、经颅超声多普勒检查、血液检查

B影像学检查、脑电图、肌电图、脑脊液检查、经颅超声多普勒检查、放射性核素检查 C影像学检查、脑电图、肌电图、脑脊液检查、放射性核素检查、血液检查

D影像学检查、脑电图、肌电图、脑脊液检查、经颅超声多普勒检查、放射性核素检查、血液检查

18.3岁以上年长儿，小儿惊厥的发病原因应主要考虑 C

A产伤、窒息、颅内出血或先天异常 B有无婴儿手足症或中枢神经系统感染 C高热惊厥、中枢神经系统感染可能性大 D如无热惊厥则以癫痫为多见

19.一个社会赖以生存和发展的基石是 A A以人为本 B诚信 C信任 D责任心

20.不属于护患沟通的基本原则是 B A让病人主动表达 B少用说理方式 C采用开放式交流 D不用非语言交流

21.不属于医事行政处罚的常用形式的选项是 D A警告 B罚款 C记大过

D责令停产停业

22.患者及家属的第一需要是 B A生命安全需要 B伤病相关信息需要 C关爱和归属需要 D高质量生存需要

23.不是医方的义务的一项是 A A医疗费用支付请求 B忠实

C注意和报告 D附随

24.构成医事行政责任，一般应具备的条件不包括 B A行为人实施了违反医事法律规范所规定的义务

B行为人主观上必须要有过错 C行为人主观上不一定要有过错

D违法行为造成损害后果，法律明文规定应当追究法律责任

25.不是构成医事侵权民事责任必须具备的条件的选项是 D A有损害事实 B有违法作为

C违法行为与损害事实之间有因果关系 D必须有主观过错

26.患者需要医方的主要信息有（）A A医技情况 B职业情况 C预后转归 D公平仁爱

27.我国医事法主要有以下()等表现形式 D ①宪法 ②医事法律 ③医事法规 ④医事规章 ⑤技术性规范 ⑥医事自治条例和单行条例 ⑦国际医事条约

A①②③④ B①②⑥⑦

C①②③④⑤⑥⑦ D①②③④⑥⑦

28.医患沟通，按责任人员分类，错误的一项是 D

A医技人员 B管理人员 C营销人员 D后勤人员

29.门诊患者特征表述不正确的是 A A心态的单一性 B身份的各异性 C病情的复杂性 D就诊的随机性

30.腹泻病人体格检查时，脐周腹痛往往提示 A

A急性肠炎 B细菌性痢疾 C阿米巴痢疾 D霍乱

31.医事法律关系的主体包括 C

A国家医药卫生行政机关、医药卫生组织 B企事业单位、社会团体和公民 C A、B都对 D A、B都错

32.不是患者及家属需要 C A特别尊重需要 B高质量生存需要 C关爱和归属需要 D合理支出需要

33.实现医学社会责任的前提和保证是 C A社会进步 B文明发展 C医患沟通

D自然资源和社会财富

34.门诊患者特征表述不正确的是 A A心态的单一性 B身份的各异性 C病情的复杂性 D就诊的随机性

35.不属于血液系统疾病促进高效治疗的沟通要点的是 A A不告知患者病情风险程度 B征求对治疗方案的认同 C引导患者配合治疗 D健康教育内容

36.医事和法律的关系错误的是 D A医事促进了许多医事法律、法规的产生 B医事使法律的内容更加具有科学性 C医事法律为医事发展创造良好社会环境 D医药卫生发展的方向决定医事法律

37.根据违反医事法律规范和法律责任的性质以及承担法律责任的方式不同，可将医事法律责任分为C ①行政 ②社会 ③民事 ④刑事

A①②③ B①③④ C①②④ D①②③④

38.循环系统疾病的健康教育内容包括 D A合理的膳食 B适量运动 C戒烟限酒

D杜绝危险因素

39.肾内科促进高效治疗的沟通要点是 A A告知患者病情的风险程度 B征求对治疗方案的认同 C强制患者配合治疗 D健康教育

40.内分泌及代谢性疾病的身心特点是 A A病人不易接受终身服药的现实 B病人敏感、多虑

C易产生焦虑、绝望、抑郁的情绪 D病人多有心理障碍

51.人区别于动物的主要标志之一是 D A自尊 B尚美 C理性 D创造

52.“病人选医生”存在的问题是 D A选择的盲目性

B未突出医疗工作的特殊性 C择医重心的不平衡 D以上均正确

53.关于医疗费用公开的必要性表述错误的是 D

A是建设卫生系统良好的社会形象、改善医患关系的必然要求

B是医院推行行风建设、提高医院管理质量的必由之路

C可以有效抑制医疗费用的快速增长。减少医院的不合理收费

D及时与患方进行沟通

54.不属于循环系统疾病的重要实验室检查项目的是 D A放射性核素检查 B超声心动图

C心导管术和心血管造影 D糖耐量试验

55.冠心病心绞痛（尤以不稳定型）可以发展为 A A急性心肌梗死 B心力衰竭 C脑卒中 D肾衰竭

56.良好的医患沟通能够融洽医患关系，不准确的是 D A沟通使医患形成共同认知 B沟通使医患建立情感

C够通使医患互相满足尊重的需要 D沟通使患者获得应得利益

57.医学的道德性集中体现在（）中 D A道德性 B人文精神 C科学性 D医德

58.不属于医方的权利的一项是 B A治疗主导

B医疗费用支付请求

C对危急患者，应当采取紧急措施进行诊疗D支持医务人员维护自身合法权益

59.不是健康俱乐部的特征的是 B A服务公益性 B对象专一性 C对象普遍性 D活动经常性

60.关于循环系统疾病的常见病特征表述不正确的是 B A发病率、致残率、死亡率高 B临床表现形式单一

C常有多种合并症和并发症 D预防有极其重要的意义

61.不属于医患关系发展的倾向的选项是 B A经济化 B技术化 C维权化 D法规化

62.医事法律关系的内容指医事法律关系的主体依法所享有的权利和义务，下列关于医事法律关系的内容表述错误的是 C

A权利是指医事法律、法规和规章对双方当事人所赋予的实现己方意志的必然性

B义务是指指医事法律、法规和规章对双方当事人所规定的必须分别履行的责任

C权利和义务是从不同角度来表现同一个医事法律关系的具体内容

D权利和义务两者相互依存、密不可分

63.不属于医院健康教育的选项是 B A病人健康教育 B家属健康教育 C医务人员教育 D社会健康教育

64.不是实现人的价值的重要环节为 B A肯定 B创造0 C成就 D发展

65.构成医事行政责任，一般应具备的条件不包括 B

A行为人实施了违反医事法律规范所规定的义务

B行为人主观上必须要有过错 C行为人主观上不一定要有过错

D违法行为造成损害后果，法律明文规定应当追究法律责任

66.不属于患方的义务的一项是 B A配合医师诊疗

B在医方告知的情况下，患者对自己的诊疗作出决定

C给付医药费用

D对医疗服务以及保护患者权益工作进行监督

67.从临床实践情况看，解释可分为 D A主动被动、主动主动、共同参与 B主动被动、主动主动、指导合作 C主动被动、指导合作、共同参与

D主动被动、主动主动、指导合作、共同参与

68.关于妇产科疾病的疾病特征描述错误的是 B A年龄跨度大，疾病谱广 B患病率高，受重视程度高 C涉及个人隐私多

D病情变化快，发上情况突然

69.关于社区卫生服务的综合性表述有误的是 D A预防、治疗、康复和健康促进相结合 B卫生资源和社区卫生服务相结合 C院外服务与院内服务相结合

D卫生部门与家庭社区服务相结合 70.不属于康复治疗对象的心理特点的是 D A发病情况特殊性 B功能障碍特殊性 C心理状态特殊性 D性别差异特殊性

71.医事法律关系的产生、变更和消灭，均以相应的医事法律规范的()为前提 A A存在

B产生 C发展 D创新

72.行为举止中最重要的一种沟通渠道是 B

A举止端庄 B面部表情 C目光接触 D身体姿势

73.构成健康环境的主要机制不包括 D A使人负责 B使人竞争 C使人合作 D使人成长

74.美国电影“阿甘正传”是描绘一位智商平平的青年取得了巨大的成就，其成功原因可以归结为 A A意志品质很好 B人格品质很好

C对客观外界事物的把握很好 D个体的主观层面很好

75.医生需要的患者信息分为A

①病史和个人相关；②体格检查信息；③实验室检查信息；这三类中与医生的经济利益相关的是

A③ B①② C①③ D②③

76.在临床诊疗过程中，最关键的首要环节是 C

A治愈疾病 B恢复健康 C正确诊断 D临床思维

77.恩格尔模式又称 D A生物医学模式 B环境医学模式

C卫生服务和政策相结合的综合健康医学模式

D生物-心理-社会医学模式

78.医学心理学的研究范围是 C A 健康心理学 B 心理评估 C A、B都正确 D A正确

79.患者需要医方的主要信息有（）A A医技情况 B职业情况 C预后转归 D公平仁爱

80.不属于医患沟通的基本原则的是 D A以人为本 B诚信原则 C沟通原则 D同情原则

81.健康与疾病转化作用的原因和条件是多种多样的，一般包括A ①生物 ②心理 ③社会 ④家庭

A①②③ B①③④ C①②④ D②③④

82.沟通所需要的最基本媒介是 B A人体 B语言 C感情

D环境

83.常见的心理问题包括D

①焦虑心理 ②恐惧心理③退化心理 ④抑郁心理 ⑤孤独感

A①②③④ B①②④⑤ C①②④

D①②③④⑤

84.循环系统疾病的重要体检项目有 D A视诊 触诊 叩诊 周围血管检查 B视诊 触诊 听诊 周围血管检查 C视诊 触诊 叩诊 听诊

D视诊 触诊 叩诊 听诊 周围血管检查

85.医事和法律的关系错误的是 D

A医事促进了许多医事法律、法规的产生 B医事使法律的内容更加具有科学性 C医事法律为医事发展创造良好社会环境 D医药卫生发展的方向决定医事法律

86.模块化“一站式”服务，可以将医院分成D

①门诊②急诊③健康查体中心④住院病人⑤手术病人⑥与病人在医院的衣食住行及疾病康复相关的其他服务领域

A①②③ B①②③④⑤ C①②④⑤

D①②③④⑤⑥

87.循环系统疾病的健康教育内容包括 D A合理的膳食 B适量运动 C戒烟限酒

D杜绝危险因素

88.脑神经共有()对 B A10 B12 C14 D16

89.个性结构中的自我调节系统是 D A个性倾向 B个性特征 C个性表达 D自我意识

90.儿科疾病特征表述有误的是 C A各年龄阶段儿童患病种类不同 B与成人疾病种类有很大不同

C小儿对致病因素所致的病理反应与成人相同

D免疫系统未完善，防御疾病能力差

91.心理学基础包括 D A认知

B情绪、情感 C意志、人格 D以上均正确

92.临床实践中，医务人员应当熟练使用的语言主要有D ①安慰性语言②鼓励性语言③积极性暗示语言④指令性语言

A①②③ B①②④ C①③④ D①②③④

93.不属于急诊患者和家属的特征的一项是 D A情况突发性 B求医紧迫性 C节奏紧张性 D后果严重性

94.法律的作用有C

①对公众的行为具有指导作用②对他人的行为具有评价作用③对人们的相互行为具有预测作用④具有维护一定阶级的社会关系和社会秩序的作用

A①②③ B①③④ C①②④ D①②③④

95.医患关系紧张的原因错误的选项是 A A经济社会发展滞后于思想观念 B国民整体人文素质教育不足 C医患缺乏有效沟通

D有关法规及制度不完善

96.医患沟通，按程度和后果分类，错误的一项是 B A医患误解 B治疗失误 C医患纠纷 D医患冲突

97.一般女性满()岁，骨骼生长发育基本终止 A A 18 B 20 C 22 D 24

98.夏季儿科病室的相对湿度应为 C A30%~40% B40%~50% C50%~60% D30%~60% 99.口腔医生与病人的语言性沟通分为（）等形式 B A开放、启发、讨论、激励、疏导 B开放、启发、讨论、疏导、说服 C开放、启发、讨论、激励、说服 D开放、启发、激励、疏导、说服

100.要取得老年病人对医务人员的绝对信任，对老年人须要做到 D A观察细、诊断明、手法隐、选方精、用药准

B观察细、诊断明、手法隐、选方精、有爱心

C观察细、诊断明、选方精、有爱心

D观察细、诊断明、手法隐、选方精、用药准、有爱心

第五篇：医患沟通

彭水扶元中医医院医患沟通记录

入院医患双方沟通记录

患者姓名：

性别： 年龄： 科别： 住院号： 入院时间： 谈话地点： 谈话时间： 记录人：

谈话人员：医方： 患方：患者及家属

为了医患双方更好地配合，为了患者能及时、准确、合理地得到诊断诊疗，我们双方进行了谈话，内容如下：

欢迎您入住 科，我是您的主管医生，叫，科主任是，护士长是，您有什么疑问随时与我联系，我将尽量为您提供帮助。

一、根据现有的病历资料和检查情况，我们初步考虑患者所患疾病是：

二、入院还需进行三大常规（血常规、大小便常规）、肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、输血前五项、心电图、X片，必要时复查等检查。

三、根据患者目前的病情，我们的初步诊疗计划是：

1、完善相关辅助检查；

2、暂行，择期手术；

3、请上级医生查房指导治疗。

四、预后：

五、病人住院治疗过程中，我们将严格执行有关物价政策，坚持合理检查、合理用药，开始入院因需进一步检查和治疗，故前三天费用可能相对偏高，具体根据每天检查治疗情况告知。

我们尊重患者及家属的意见，如您在住院期间有新的意见和建议，可随时跟我们提出，我们将竭诚为病员服务。患方意见：

谈话对象： 与患者关系：

联系电话：

谈话医生：

彭水扶元中医医院医患沟通记录

出院医患双方沟通记录

患者姓名：

性别： 年龄： 科别： 住院号： 时间：

地点： 病房 患方代表：患者及家属 沟通医生：

主题：诊疗经过及出院注意事项。诊疗经过（精炼）：

患者逐日恢复，感觉良好，伤口已愈合拆线，今日患者家长要求出院请示上级医师同意，告知其相关出院注意事项并签字后给予办理出院。目前诊断：

出院注意事项（详细）：

1、院外注意休息，加强营养；

2、3、不适门诊随访。

以上内容医师已详细告知患者及家属，若表示知情，请签字确认。

患方意见： 患方签字（患者本人、家属、代理人、委托人）

沟通医生签名：

年 月 日 时 分

彭水扶元中医医院医患沟通记录

术前医患双方沟通记录

患者姓名：

性别： 年龄： 科别： 骨科 住院号： 时间：

地点： 病房 患方代表：患者及家属 沟通医生：

主题：术前医患沟通 术前诊断： 拟施手术名称：

术前患者及家属需要注意的事项及配合内容：

1、术前常规禁食12小时，禁饮8小时；

2、术前洗澡，消毒术区；

3、术前需备皮；患者及其家属需做好手术心理准备；

4、患者家属需及时缴纳所需医疗费用。术中可能出现的并发症及应对措施：详见手术同意书

以上内容医师已详细告知患者及家属，若表示知情理解，请签字确认。

患方意见： 患方签字（患者本人、家属、代理人、委托人）

沟通医生签名：

年 月 日 时 分

彭水扶元中医医院医患沟通记录

术后医患双方沟通记录

患者姓名：

性别： 年龄： 科别： 骨科 住院号： 时间：

地点： 病房 患方代表：患者及家属 沟通医生：

主题：术后医患沟通，包括术中所见及处理，术后可能出现的不良后果、并发症及术后注意事项。术中所见及处理措施：术中患者麻醉满意。病人术后安返病房。术后可能出现的不良后果及并发症：

1．术后可能出现切口处能渗血、出血，可能出现伤处瘀班、肿胀。2．手术部位可能并发急、慢性深部或浅部感染，甚至形成溃疡、窦道、软组织缺损或骨髓炎。3．手术部位软组织内可能并发异位骨化症。4．术后可能导致患肢肿胀、缺血，甚至坏死。5．术后因肢体活动减少、卧床时间延长，可能出现坠积性肺炎、肺不长、褥疮、废用性骨质疏松、血栓闭塞性脉管炎、泌尿系感染、创伤性关节炎、关节畸形、MODS、DIC、脓毒血症、感染性休克等并发症，重者随时危及患者生命的可能。6．术后切口延迟愈合、不愈合的可能。7．术后骨化肌炎，切除部位的骨性包块再次复发可能；

8、术后因体质差异造成药物过敏或药物反应，危及患者生命安全的可能；9.术后功能恢复不理想，缺血性肌挛缩，临近关节僵硬，僵直。10.医学常规下难以预料的其他不良后果及并发症发生的可能。

术后注意事项：1、积极配合医生治疗。2、保护好患肢，避免暴力损伤。3、敷料脱落、松动，须及时告之医师。

以上内容医师已详细告知患者及家属，若表示知情，请签字确认。

患方意见： 患方签字（患者本人、家属、代理人、委托人）

沟通医生签名：

年 月 日 时 分

彭水扶元中医医院医患沟通记录

病情变化及特殊情况医患双方沟通记录

患者姓名：

性别： 年龄： 科别： 住院号： 时间：

地点： 病房/医生办公室。患方代表： 沟通医生： 主题：

因患者病情发生变化，根据患者目前病情，现将患者可能出现的不良后果及处理措施告知如下：

以上内容医师已详细告知患者及家属，若表示知情，请签字确认。

患方意见： 患方签字（患者本人、家属、代理人、委托人）

沟通医生签名：

年 月 日 时 分