第一篇:医生心得体会
★五讲(five stress)
工作
实:对病人要实在 工作要扎实
细:过细 精细
量:心中有数` 计量
辨:转化——好坏 轻重 繁简 难易
动:发展——大小 轻重 安危 生死
做事
权衡——轻重 缓急大小利弊 先后五公——公心 公正公开公平共享 治疗 最大限度地外理好所诊病变 保护好正常解剖 维护好生理功能保护好生活质量恢复好工作能力
手术
稳:稳步进行 稳定情绪 遇事不慌
准:认准解剖 定准部位 找准病变
轻:清楚显露 清晰解剖 轻柔操作
快:简化程序 避免重复 切勿停顿 加快速度
变:多方准备 遇有意外 应度有方 措施有效
出血
压:指压 纱压
输:输血 补液
吸:吸引
夹:组织钳 阻断
扎:单扎 缝合 修补 吻合习惯
五禁——烟 酒 咸腻过(度)
说话五忌——“没事” “没问题” “没办法” “没时间” “没个好”
★四则(four princeple)
外科医师(基本要求)
群体意识 技艺水平心理素质体能状态
待患(四讲)意(善解人意理解心意全心全意)
情(真情 热情实情以情胜情)
心(检查细心治疗精心解释耐心 待人诚心)理(有理有据以理服人达理通情)
对人(四无)无贫富无贵贱无高低 无亲疏
办事(四有)内容方法(条件手段)时间 结果
认识(十六字令)
由浅入深 由此及彼
去粗取精 去伪存真
读书(四书)
解剖学手术学
内科学药物学
诊疗(检查 诊断 用药 处置 手术)鹰眼(看清瞧准辨明——调查)
虎胆(有胆 有识敢于善于——决断)
妞手(手轻 手巧手灵手快——操作)菩萨心(善待 爱戴 诚待——善心)
诊治(常规 意外)
从简到繁 先易后难 避重就轻 去伪存真 ——
有惊无险 化险为夷 转危为安 起死回生
四则(外科)
无菌(无菌观念 无菌操作)
闭腔(填充 成形 压迫 引流负压营养)
引流(保通畅 观质量 重力张力压力 负压 虹吸)
愈合(血运 营养引流天腔)
健康 寿命
70%——决定于自己 15%——决定于遗传 8%——决定于医疗
7%——决定于环境
★养生(四法)均衡营养适度运动 稳定情绪 良好睡眠
★三纲(three outline)三好
做个好人品质修养 当个好医生多知多能 成个好专科医生专深专透专熟
三能人的素质
智能 技能 体能
三家 临床医师──既应该是一位临床学家也应该是一位病理学家更应该是一位心理学家
三和健康之道:与社会和与自然和 与自我和
三劳知识与技能:多劳多得 少劳少得 不劳不得
三环技能: 多做→熟练→技巧
三步知与行:观察与思考(observation and thinking)决策与实践(policy and practive)结果与总结(result and summarize)三定诊断
定位(topical diagnosis)定性(qualitative diagnosis)定量(quantitative diagnosis)三热爱
手术同事
组织人体
器械
三清术休手术
清楚显露
清晰解剖
轻巧操作
三无
无全程服务
无全面经验
无全好医生
三本人世 青山本无老为雪白头
绿水本无忧 因风皱面
天下本无事 庸人自扰之
三段认识实践
交换→比较→反复 ★ 二目(two item)为人
正直磊落平易随和简朴纯真
为医
真心待患诚实服务力争痊愈
专心敬业孜孜以求多劳建树
无佛心者,不可为医。医护是爱的化身。病人以命相托,医者以诚相助。篇二:医生作风建设心得体会
作风建设心得体会
这段时间来,通过集中学习和自学相结合得方式,学习领会了县委县政府和主管部门关于开展作风建设的会议精神,认真地学习了《江选》、《党章》、《党内监整条例》、《中共中央》关于构建和谐社会若干就问题的决定》、《八荣八耻》、《社会主义医德规范》等资料,倾听了上级领导和院班子成员的辅导讲话,深感收获颇丰,进一步开阔了视野,提高了自己政治理论水平,加深了对邓小平理论、“三个代表”重要思想以及落实科学发展观、构建社会主义和谐社会等重要论述的认识和理解。我认为,在构建社会主义和谐社会的伟大实践中,医疗卫生部门要认真实践“三个代表”重要思想,以科学发展观为指导,充分履行挽救生命、保障健康的神圣使命,充分领会“发展为第一要务,稳定为第一责任”的重大意义,举一反三,深刻反思工作中存在的不足,认真汲取教训,加强作风建设,赢得患者及家属的信任。
一、进一步认识开展作风建设的重大意义
在全县开展作风建设,是县委的英明决策,是加强党的建设,提升党的形象的重要内容,是提高队伍素质,增强执政能力的重要抓手,事关党的兴衰和事业成败。作风建设是全县人民政治生活中的一件大事,也关系到我院的建设和发展。医疗卫生行业,在作风建设方面还存在一定的差距,群众对医疗卫生机构有怨气和情绪,尤其是在技术水平不高,服务态度不好,部分患者负担过重方面。医患纠纷,充分暴露了我院的医德医风,工作作风建设方存在严重不足。这次在全县开展的作风建设是非常及时的,也是非常必要的。
二、开展作风建设,自己做到三个必须
一是必须与时俱进。加强政治理论学习,思想观念、理想信念必须与时俱进,提高政治敏锐性和前瞻性。要认真学习邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观的精辟论述,认真学习党的十六届六中全会精神和中央《关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》,认真学习各项法律法规,熟悉了解时事政治,关心国家大事,了解掌握卫生法律法规、部门规章,提高依法进行业务管理的能力。牢固树立共产主义理想信念,加强党性煅炼,提高党性修养,学习中努力做到理论联系实际,学会运用马克思主义立场、观点和方法分析问题、解决问题,特别是解决当前工作中遇到的实际问题,提高政治敏锐性和前瞻性。增强对日常
工作和突发事件的处理能力。要注意在改造客观世界的同时,努力改造自己的主观世界。
二是必须牢记宗意识。向英模学习,增强宗旨意识。要向“和谐天使”汤群芳同志学习,努力学习她亲民、敬民、爱民、助民的崇高思想境界和工作作风;向健康卫士杨世和医生学习,努力学习他视工作如生命,视病人为亲人,乐于助人的高尚品质和情系人民健康的无私奉献精神;努力学习他爱岗敬业、恪尽职守、求真务实、坚忍不拔的崇高精神,大力弘扬白求恩精神,增强救死扶伤,全心全意为人民服务的宗旨意识。以汤群芳、杨世和同志为榜样,践行三个代表重要思想,解放思想,开拓创新,实事求是,扎实工作,把自己的干劲和热情积聚到保障人民健康、实现富民强县的目标上来,为医院的建设和发展做出自己应有的贡献。
三是必须发挥带头作用。首先要做到守法、懂管理、精业务,为全院医务人员作好表率作用,要求医务人员做到的,自己必须先做到,牢记古训“先天下之忧而忧,后天下之乐而乐”,吃苦在前,时时处处不要忘了自己是一位业务管理者,从小事做起,从每个细小的环节入手,踏踏实实做好各项工作,深刻吸取教训,整治医德医风,改进工作作风,改善服务态度,简化服务流程,公开服务内容,提高服务质量,降低服务收费,以饱满的工作热情、良好的精神面貌投入到为病患服务的工作中去,以一流的工作业绩回报社会,始终把为民、助民、便民、利民、追求社会效益放在工作首位,重塑医院新形象。
三、开展作风建设,继续加强科室管理
增强“以病人为中心”的服务意识,努力做到心系病人,知患所虑,解患所愁,排患所忧,温馨服务献爱心,科室应发扬“民主集中,敢干负责”的求实作风和“甘于吃苦,乐于奉献”的务实精神,以“坚持原则,团结务实,与时俱进,创新发展”为班子进行指导思想,强化使命意识,服务意识,和谐意识,以病人为中心,尽职尽责,精益求精。加强和改进学习,讲学习,讲政治,讲正气,发扬实事求是,密切联系群众,批评与自我批评的优良传统和作风,用正确的方法分析和解决工作中存在的问题,简化就医流程,切实改进工作作风,改善医德医风,最大限度地减轻病人痛苦,最大限度地减轻病人负担,最大限度地提高诊疗技术水平。把医院建设成为作风优良,技术过硬,群众满意的优秀医院。篇三:医生工作心得体会
医生工作心得体会
在过去的一年里,有许多收获和体会,下面进行总结;在政治思想方面:积极要求进步,听从科主任的工作安排,团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨。在工作上,严以律己,较好的完成病房及门诊的各项工作任务。共主管病人约140余例;收住院病人60余例;积极配合科主任完成各种疑难杂症手术约80例。工作中团结协作,任劳任怨,不计较个人得失,加班加点,随叫随到,并利用节假工作中积极主动并认真完成主任交给的各项任务。同时在休息节假日中主动去探望每一位患者并与之进行交流,多次受到患者及家属的表扬。严格执行各种规章制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的诊治每一位病人。没有发生过医疗差错,也没有病人投诉。专心致制书写每一份病例,无丙级病历。在最大程度上避免了误诊误治,同时受到科主任及同事的一致好评及认可。努力提高自身的业务水平,学习有关专业知识,丰富了自己的理论知识。参加国家及北京市举办的学术会议,聆听著名专家学者的学术讲座,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握泌尿科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术。在科主任指导下帮助科室建立完善手术录像采集系统,收集病人的图像资料,便于在医疗临床工作及学术交流中更好的发挥技能,更充分的完善科研工作。积极参加下乡医疗工作。在作风上,遵守医院的各项规章制度、尊敬领导,团结同事、务真求实、乐观上进,始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风,勤勤恳恳,任劳任怨。今后要不断完善提高自己的医疗水平,积极进取,刻苦学习,努力提高文化素质,和各种工作技能,为清华大学第一附属医院,为泌尿外科贡献自己的一份微薄之力!篇四:医德医风学习心得体会 加强医德医风学习做人民好医生 ——医德医风学习心得体会
医疗机构是卫生系统的主要窗口,也是社会的重要窗口。医德、医风是全民族整体道德素质的重要表现。实际上,医德、医风的好坏是社会风气好坏的反映。因为医疗行为关系到人的健康与生命,所以,医德、医风一直受到社会各界、舆论的经常关注和很高的要求,常常形成一时的热点。最近通过一段时间的学习,我受益非浅,有几点体会。一是提高思想认识,加强自身修养。
社会主义道德建设要坚持以为人民服务为核心,以集体主义为原则,以爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱社会主义为基本要求,以社会公德、职业道德、家庭美德为着力点。我们要求人才德才兼备,德是第一位的。医德、医风要求提供医疗服务的人具有良好的道德和工作作风。医德、医风的起码要求是职业道德,即尊重病人,对病人负责,医疗行为自始至终认真、规范。高标准的医德、医风要求做到对病人极端地热忱,对工作极端地负责任,对技术精益求精。医德、医风与人道主义和仁爱紧密相连,古今中外都有良好的传统。英国的南丁格尔女士耗尽家产和自己的生命创建了护理事业;白求恩精神更是家喻户晓。这些典范为社会树立了医务人员的良好形象,为医务人员树立了学习的榜样,促进
了国家的精神文明建设。
二是加强医患沟通,促进医患和谐。
加强医患沟通是顺应现代医学模式的需要。现代医学模式已从以医疗为中心转变为以病人为中心,即新型的“生物—心理—社会”医学模式。随着法制教育的深化、患者维权意识的提高,而其医疗知识又相对缺乏,加之个别医务人员素质不高,因而医疗纠纷易发。这就要求我们应该主动以“医患平等”为前提,以“尊重患者”为本,以真心实意给患者解除病痛为出发点,得以建立了良好的医患关系,取得了患者及其家属的信任、理解和支持,得到患者和家属积极配合,保证了医疗进程的顺利进行。如要建立良好协调的医患关系,加强双方的交流和沟通显得尤为重要。实施医患沟通是提高服务质量和推进行业作风建设的需要,也是病人的需要,是融洽医患关系,减少医患纠纷极好的方法之一。在医患沟通中医生起主要作用,首先是医生对病人的态度如何。一个态度温和而诚恳的医生,往往就减少了病人的不安心情。同时又有对病人疾苦的高度同情心,协调的医患关系可以说已初步建立。通过进一步的交谈,医生对病人的细致检查,凭着良好的医德和高尚的情操,在潜移默化的作用中,病人自然会对医生产生无限的信任和崇敬。这不仅是建立协调医患关系的标志,也是心理治疗获得成功的条件之一。三是坚持专业学习,提升医技水平。
在工作中,加深对专业知识学习,提高专业理论知识,把好质量关、技术关。对疑难病例,坚持虚心请教,病例跟综随访,不断总结经验,进一步提高妇科常见病、多发病检查诊断的准确率,同时,积极钻研腹腔镜、宫腔镜等先进仪器使用,优化检查方法,不断学习新技术、新理论和新方法。遵守各种检查流程制度,规范操作程序,检查认真细致,无出现差错现象,以实际行动深化医德医风学习活动的深入开展。篇五:医生职业道德教育的心得体会
医生职业道德教育的心得体会 医德观念作为一种社会意识形式,它的形成和发展受到社会经济、政治、文化、医学科学等多种因素的制约。随着社会主义市场经济的发展、医学科学的进步、医学模式的转变和防病治病方法的重大突破,传统医德观已经明显地制约了医疗卫生事业的发展。在加快社会主义医疗卫生事业发展的今天,我们应本着继承、发扬与创新相结合的原则,确立一种正确、全面、科学、新型的医德观念,用以指导医务人员的思想和行为,贯彻“以人为本、以病人为中心”的服务理念,更好地担负起救死扶伤、防病治病的神圣职责,不断促进医德建设和医疗卫生事业的全面、协调、可持续发展。在市场经济条件下,由于商品经济的竞争性、求利性,金钱的诱惑和利益的驱动,使少数医务人员忽视了道德修养,见利忘义,医患之间出现了信任危机,严重影响了医务人员的良好的形象。如何养成与市场经济相适应的医德,与病人保持和谐的医患关系,树立高尚的敬业精神,医务人员应该注重自己的医德修养。怎样才能贯彻正确的医德观,体现为人民健康服务的宗旨?我们认为应该做到以下几点。
一、树立正确的人生观、价值观、世界观。有现代意识的人强调权利和尊严,强调人的生存价值。医务人员只有树立正确的人生观,才能明确人为什么活着,怎样生活才有意义。如果把个人的生活目标锁定在“金钱确定价值”上,就会在医疗工作中自觉不自觉地将技术、人格像商品一样等价交换,追逐物质利益,最终丧失自我,误入歧途。
二、树立人文的行医理念。随着医学事业的发展,医学人文精神不断受到人们重视,医学人文主义以人为本,注重人的精神的需要,注重对人的关心和关怀。古代医学家孙思邈认为“人命至重,贵于千金”,医务人员应以治病救人为本,以仁爱精神为准则,一个治病救人的医生,应当具有爱人助人的仁爱精神,关心病人,爱护病人,帮助病人解除疾苦。随着社会进步和经济的发展,人们对生存观念向更高、更好的方向发展,同时以病人为中心的服务理念也对医务人员提出了新的更高的要求。要树立“以人为本”的服务理念,满足病人的需要。同时作为医务工作者,精益求精地提高医术作为重要的医德内容,提倡医者做一个医德高尚、医术精良的 “良医”。当然,医生自己也是一个人,和大家一样有自己的喜怒哀乐,有身体不适,情绪不佳的时候。但是,所有这些都不应该被夹带到工作中去。穿上白大衣,医生就必须摒除一切杂念,“净化自己的灵魂”,全心全意地投入工作,为病人着想。
第二篇:医生心得体会
“转思想、转作风、改善群众就医体验”心得体会
医患关系贯穿于医疗的全过程,医患关系我们不应该回避和掩盖这对矛盾的客观存在,寻找医患关系的平衡点,作为我们医务人员要坚持不懈地认识全心全意为人民服务的宗旨,牢固树立敬业奉献精神,明白医方与患者的对等关系,提高医务人员树立良好医德医风的自觉性,转思想、转作风,换位思考,考虑患者,我对照自己平时的实际工作及思想动态,认真查摆了在思想作风、工作态度等方面存在的问题,并对其成因以及危害进行更深层次的剖析,以期达到自我教育、自我提高、自我完善、为人民群众解除病痛目的。
我认为医生这一职业与其说是一种技术性的职业,倒不如说是一种服务性的职业,因为它面向的对象是有血有肉,有心灵有感觉的人,它需要有一种发自心底为病人服务的意识,只用拥有了这种意识,才配称得上是一个合格的医生,人和机器不同,在就医过程中,必须调动患者的积极性,赢得患者的配合,使治疗取得较好的效果,使医患关系得以融洽我将从以下方面做好:
第一、要树立良好的医生形象,医心慈、医术精、医纪严、医风正、医表端,良好的印象是和谐医患关系的开端,能够给病人带来安全和保障感。人们一想到好医生,联想到的是细致,耐心,博学,负责这样的词语,这便是社会对医生这一角色的要求,因此作为一名医生,我努力使自己做到这些品质。转变以前一些不正确的观念,增强服务意识和责任意识,诚意地对待每一位患者、换位思考,要充分认识我们的服务对象都是饱受疾病折磨的患者,他们需要我们给予更多的关怀和热诚。
第二、精湛的技术是服务患者的资本,要提高学习能力,进一步增强自身素质。我要深入学习业务知识,用专业知识武装头脑,并贯彻落实到平常的工作中。时刻保持学习的危机感、紧迫感,把学习知识、提高素质作为生存和发展的紧迫任务,把学习当作一种工作和追求,要通过学习,不断提高理论水平,提高知识层次,增强做好本职工作,服务患者的能力。保持积极向上状态,积极的心态会给患者的心中撒上阳光,使患者也变得乐观,对健康充满信心,乐于同医生配合,改变消极冷漠的精神状态,不能叫患者悲观失望,产生极坏的作用。不能不负责任,敷衍塞责,言语不良,拿病人出气将直接导致医患关系的恶化。
第三、常修从医之德,常怀律己之心,只有做到廉洁行医、清白做人,才能提高医务人员在病员群众中的公信力,我们一言一行,不仅代表着个人,而且代表着全院,我一定会堂堂正正做人,走好人生之路,树立良好的形象,做好自己该做的事,不该做的事情坚决不做,坚持自己的原则。在今后的工作中,我一定克服自身存在的问题,以“一切为了群众,一切依靠群众 把群众满意作为点和落脚点”来规范自己的言行。
二〇一五年五月四日
第三篇:医生培训心得体会
白银市第二人民医院 新进人员岗前培训心得 姓名:。2014年9月7 日
尊敬的院务领导: 您们好!
首先感谢贵院给了我这次加入贵院的机会,很荣幸成为白银市第二人民医院的一员,我是毕业于湖北医药学院临床医学专业的张国兰,甘肃会宁人。
来到新的环境,我即将踏上新的工作岗位,这是人生中的一次转折,是从学生到一生的转变,是从单纯的校园生活到复杂的社会生活的转变,对于一个新上岗的员工来说医院有很多的情况需要去熟悉,去适应,很感谢医院给我们这些新的员工提供一次宝贵的培训机会,集体参加了为期8天的新员工岗前培训,受益匪浅。
培训第一天:上午首先是强院长的讲话,他对于我们这些新员工的到来表示热烈的欢迎,对二院做了详细的简介,要求我们今早熟悉医院的环境,熟悉医院各科室的业务,熟悉医院的规章制度,熟悉医院各类人员医德规范要求,掌握各科室的操作规范,并且对我们提出三点希望:一是爱医院;二是爱岗位;三是爱患者。两个要求:一是做人(学会善待他人,善待自己);二是做事(从小事做起,把细事做透,责任第一);简单精辟,让人体会深刻。会后人事科罗科长带领我们熟悉了医院环境,给我们详细讲解了医院各部门所在。下午强院长讲了党的群众路线教育实践活动,提到路线的总要求、活动中的“四风”、路线的基本内容、指导思想、“两个务必”、中央八项要求、基本内涵、习近平指出的四个自我、“两个一百年”、党的宗旨等;最后让我们了解的第二人民医院开展不作为慢作为专项整治活动方案、开展“慵懒散乱”专项整治行动工作方案的通知等内容。
培训第二天:上午康主任讲了医疗安全核心制度,重点提到十三项核心制度:
一、首诊负责制度;
二、三级医师查房制度;
三、会诊制度;
四、危重患者抢救制度;
五、疑难危重病例讨论制度;
六、死亡病例讨论制度;
七、术前讨论制度;
八、手术分级制度;
九、临床用血审核制度;
十、病历书写基本规范及管理制度;
十一、交接班制度;
十二、查对制度;
十三、分级管理制度。最后送我们六句话来体验医务人员人生:平等待人,换位思考,钻研业务,积极上进,树立理想,成就大医。下午熊主任讲了医院感染管理及废物管理。首先要知道什么叫医源性疾病?医院感染有哪些以及怎样预防。废物管理重点强调了手卫生指征。
培训第三天:雒主任讲了医保农合政策,农合农村户口的居民在当地卫生局办理的医疗卡,一般出当地看病,都需要开转诊单,报销也是在当地卫生局报销。社保卡是城镇居民在当地医保局办理的医疗卡,一般分为居民医保和职工医保,居民医保是自己到所在区社保缴费,职工医保是所在单位代缴费,在本地医院住院报销,只要是医保定点医院,都可以在医院直接报销。一般情况报销比例从大到小是职工医保,居民医保,农村合作医疗。具体报销政策每个省市都不同,需咨询当地卫生局或医保局。篇二:医生岗前培训心得体会2013精品范文
医生岗前培训心得体会2013精品范文
来到新的环境,我即将踏上新的工作岗位。这是人生中的一次转变,是从学生到医生的转变,更是从单纯的校园生活到社会生活的转变。对于一个新上岗的员工来说上岗之前有很多情况需要去熟悉,去适应,所幸医院给我们这些新的成员提供一次宝贵的培训机会。2013年3月24日到26日,我参加了医院组织进行的为期3天的新员工岗前培训,受益匪浅。
在这次岗前培训中,我对成都三院有了更进一步的了解。从医院的发展史到医院的现况、医院的办院宗旨、服务理念、硬件设施、行为规范等都有了一个深入的认识。同时我还认真学习了医务人员的职业道德、职业礼仪运用、医患沟通技巧、医疗安全及防范、院内感染等相关知识,了解到了以后在工作中会遇到的常见问题以及解决的办法。要融人集体,要先了解这个集体的文化。我们医院一直坚持“服务第一、质量第一、信誉第一”’的办院宗旨。今天的规模是几代医人的努力,今天我们能有机会在这样的医院工作是一个难得的机会,需要释放激情与创新,坚持走救死扶伤的道路。今年是医院服务质量管理年,我们作为新职工加入,力争起添砖加瓦的作用,为医院发展作更大的努力。
在培训中,燕院长要求我们对待工作要勤奋、对待组织要敬业、对待上级要诚信、对待自己要自信。他剖析得非常透彻,发人深醒,不由地想起大学老师对我说的:作为医生,一定要手勤、口勤、眼勤、脑勤,要有细心、爱心、耐心、责任心、忠心,这样才能提高自己的水平,更好得服务于病人。做任何事要做得最好很难,但我们要力求做得更好。在今后的从医路上,我们要以优秀员工,的标准严格要求自己,多为三院尽一份力,成为一位当之无愧的医务人员。没有规矩,不成方圆,规章制度与规程,规范我们的行为,促进人员的管理。通过各部门领导对各自部门规章制度、工作程序的介绍,让我们了解了工作中各部门的操作程序,为以后的相关工作提供了执行依据,为临床工作带来便利。医生工作职责为我们明确了工作内容与责任,有利于提高我们的责任心,做好各自的本职工作,临床工作中各项基本操作要求的学习,有利于我们进一步提高操作。
通过为次岗前培训,我还认识到在医院医护人员与患者及家属关系融洽,将有利于医嘱、护嘱的执行,达到更好的治疗效果。建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量,服务意识的提高有重要意义。作为一名
医务人员做到微笑是最基本的,‘微笑可以给病人带来温暖、安慰和希望;同时医务人员还应对病人予以宽容,做到将心比心,设身处地的为人着想,要好好用所学去实践,真心地关心他人,这样才能做一个受欢迎的人,才能更好的融入社会这个大家庭。另外,目前医患关系形势紧张,要当好医生,在现在的医疗环境中,首先要学会保护自己,医患关系课的培训为我们提高防范意识,谨慎规范,依法行医作了提醒,医患关系处理程序的学习为我们以后发生医疗纠纷提供处理方式,为正确处理发生的医疗纠纷作出铺垫。
这次的培训虽然短暂,但我所受的启迪和教育对我以后的发展起到了不可估量的作用。这次培训不仅使我在短时间内了解到了医院的有关信息和服务技能,更重要的是向我传递了一种信息,即学习是进步的源泉,文化的根基。岗前培训只是入院学习的丌始,接下来的工作培训将是一个不断的长期学习过程。我将以三院主人翁的姿态积极投身到医疗卫生工作中,不断学习实践,不断提高自己!岗前培训体会
经过两天岗前培训,我对医院有了较为全面的认识。医院领导班子分别从医院发展史以及现状;医院结构和医院规章制度;医疗工作者应具备的素质和医风医德等方面对我们进行了言传。我感觉到非常幸运,能在医院高速发展的时期来到这里,同时我要感受到自己的责任和使命,明白了在以后工作中怎么处事做人。
作为一个医务工作者,怎么样才能做好治病救人的天职呢。医疗工作者必须懂法和守法,这是从事医疗活动的前提条件之一,懂得法律并且守好法律,不但能保护病人的权利,而且也是维护自身利益的不受损害的方法。在现时医患关系尤为紧张的情况下,作为医疗工作必须全面学习相关的法律法规,做任何事情必须以法律为准绳。
医疗工作者必须加强责任心,责任心是一位医疗工作者必须具备的素质之
一。对病人生命和健康负责,对医院、同事负责,对国家医药事业负责。
医疗工作者必须培养严谨认真的工作作风,做任何一件事都应该按照规范的操作进行,这样可以确保准确率。同时在想问题时应该遵循实事求是的原则,不应凭空瞎想,也不能侥幸行事。
爱心是医疗工作者必须有的内在特质。仁心仁术,有了仁心才能有仁术。医院作为救死扶伤的单位更应该发扬人文关爱精神。
作为一个集体,我们应该培养良好的合作氛围,同事、科室之间应该培养良好的合作精神,使得医疗工作顺利展开,尽量减轻患者就医的繁琐性。作为一个新人,我有很多方面的不足,如对本职工作的全面掌握、不好的工作和生活作风、专业知识的缺陷等。但我将以严谨的作风、责任心、合作作为自己工作的谨言。学习专业知识和法律知识,培养服务意识作为本的主要学习任务。不断改进,不断提升,使自己成为一个优秀的医疗工作者。篇四:保健医培训心得体会
保健医培训心得体会 2014年3月24日和25日,我有幸参加了在北京军区联勤部招待所举办的北京市第五期幼儿园保健医培训,很感谢上级主管部门给我们这次极好的学习机会,感谢各幼儿园的保健员在此相聚,学习与交流。各位专家的讲座让我受益匪浅,孙然大夫的膳食管理讲了对于孩子的生长发育调配和改善幼儿膳食,开展膳食调查营养计算,检查每天孩子饮食,饮水情况和环境卫生,做好食物检验,制定每周食谱,保证孩子有足够营养,搞好卫生保健,调配消毒,环境卫生的检查。定期测量孩子身高,体重,并及时做好记载,对于有异常情况的儿童及时登记并与家长联系。李一辰大夫讲了卫生保健工作管理及常规工作,都是和我们保健医工作息息相关的从卫生保健工作制度的建立到工作的计划与总结,以及信息的收集与利用,明确幼儿保健在工作中的重要性。还有赵丽华大夫和何辉大夫的讲座都很精彩,对我今后开展卫生保健工作受益匪浅。对于此次的学习我看在眼里并记在心里,卫生保健工作在幼儿园工作中是极其重要的,因为幼儿保健工作就是对于保证孩子的健康,生长发育,茁壮成长。所以作为保健医我们有责关注孩子的一切。保证给孩子提供全面合理的营养,加强幼儿体质锻炼,落实有效的预防措施,提高孩子的健康水平,保证孩子在园精神愉悦,健康安全。
作为一名保健医生,我们不仅要不断的学习,不断地进取,完善自己工作的不足,经过此次的培训,时间虽然短暂,但我却永远不会忘记,总之,尽心尽力为孩子的健康着想,是保健医生应尽的职责。我们将会不断细化卫生保健管理,创造性地开展各项工作,不断提升服务品质。篇五:医生学习干部作风心得体会 心得体会
邹城市人民医院
最近通过集中学习和自学相结合的方式,学习领会了市领导关于开展作风建设的会议精神,深感收获颇丰,进一步开阔了视野,提高了自己政治理论水平,加深了对邓小平理论、三个代表重要思想以及落实科学发展观、构建社会主义和谐社会等重要论述的认识和理解。我认为,在构建社会主义和谐社会的伟大实践中,医疗卫生部门要认真实践“三个代表”重要思想,以科学发展观为指导,充分履行挽救生命、保障健康的神圣使命,充分领会“发展为第一要务,稳定为第一责任”的重大意义,举一反三,深刻反思工作中不足,认真汲取教训,加强作风建设,赢得病家信任。
一、提高了对开展作风建设的认识
在全市开展作风建设,是市委的英明决策,是加强党的建设,提升党的形象的重要内容,是提高队伍素质,争强执政能力的重要抓手,事关党的兴衰和事业成败。作风建设是全市人民政治生活中的一件大事,也关系到我院的建设和发展。医疗卫生行业,在作风建设方面还存在一定的差距,群众对医疗卫生机构有怨气和情绪,尤其是在技术水平不高,服务态度不好,部分患者负担过重方面。
二、通过认真学习,深刻分析,决定按照“三个必须”严格要求 一是必须与时俱进。加强政治理论学习,思想观念、理想信念必须与时俱进,提高政治敏锐性和前瞻性。要认真学习邓小平理论、三个代表重要思想、科学发展观的精辟论述,学习十七大精神和中央重要决策精神,认真学习各项法律法规,熟悉了解时事政治,关心国家大事,了解掌握卫生法律法规、部门规章,提高依法进行业务管理的能力。牢固树立共产主义理想信念,加强党性煅炼,提高党性修养,学习中努力做到理论联系时间,学会运用马克思主义立场、观点和方法分析问题、解决问题,特别是解决当前工作中遇到的实际问题,提高政治敏锐性和前瞻性。争强对日常工作和突发事件的处理能力。要注意在改造客观世界的同时,努力改造自己的主观世界。
二是必须牢记宗意识。向模范学习,增强宗旨意识。努力学习亲民、敬民、爱民、助民的崇高思想境界和工作作风;努力学习视工作如生命,视病人为亲人,乐于助人的高尚品质和情系人民健康的无私奉献精神;努力学习爱岗敬业、恪尽职守、求真务实、坚忍不拔的崇高精神,大力弘扬白求恩精神,增强救死扶伤,全心全意为人民服务的宗旨意识。践行科学发展观思想,解放思想,开拓创新,实事求是,扎实工作,把自己的干劲和热情积聚到保障人民健康、实现富民强市的目标上来,为医院的建设和发展做出自己应有的贡献。三是必须发挥自己才能。自己在今后的工作中,首先要做到守法、精业务,牢记古训“先天下之忧而忧,后天下之乐而乐”,吃苦在前,时时处处不要忘了自己是一名医务工作者从小事做起,从每个细小的环节入手,踏踏实实做好各项工作,深刻吸取教训,整治医德医风,改进工作作风,改善服务态度,提高服务质量,降低服务收费,以饱满的工作热情、良好的精神面貌投入到为病患服务的工作中去,以一流的工作业绩回报社会,始终把为民、助民、便民、利民、追求社会效益放在工作首位,重塑医院新形象。
三、开展作风建设,努力维护医院良好形象
增强“以病人为中心”的服务意识,努力做到心系病人,知患所虑,解患所愁,排患所忧,温馨服务献爱心。以“坚持原则,团结务实,与时俱进,创新发展” 进行指导思想,强化使命意识,服务意识,和谐意识,以病人为中心,尽职尽责,精益求精。用正确的方法分析和解决工作中存在的问题, 切实改进工作作风,改善医德医风,最大限度地减轻病人痛苦,最大限度地减轻病人负担,最大限度地提高诊疗技术水平。
在今后的工作中自身也会积极地去落实、去创新、去突破、我也坚信,只要我们全面贯彻落实科学发展观,抢抓新机遇,以更加自信的姿态、积极主动地应对挑战,自觉地把差距看做潜力,把压力当作动力,努力完成工作任务。树立强烈的时间观念、效率观念、质量观念,今天能办的事不拖到明天,这一周能办的事不拖到下一周,明确奋斗目标,全力以赴,绝不退让。
第四篇:医生职业道德心得体会
医生职业道德心得体会
> 医务人员的职业道德即医德医风,他最起码的要求是尊重患者,对患者负责。医疗行为自始至终认真 规范。高标准的医德医风要求医务人员做到对患者极端的热忱,对工作极端的负责,对技术精益求精,其具体方面就体现在医务人员应该具有的基本素质,即责任心、爱心、耐心、细心、上进心。
那么什么是责任心呢?我想责任心不仅是对自己和工作的负责,更是对患者和医院的负责,对国家和社会的负责,因此这就要求医务人员应树立正确的人生观、利益观、权力观、价值观。
爱心是医务人员工作的动力,而耐心却是医务人员工作的具体方法,患者来求医时忍受着病痛的折磨,不管是从精神上还是从心里上与常人相比肯定有些烦躁、焦虑、恐惧、孤单、失望等一些低落情绪,那些长期受病痛折磨的还会对义务人员怀有抵触情绪。其实此时的患者内心也是矛盾的,这时候就要求医务人员有足够的耐心与其沟通,并对患者的疑问进行科学的解释和正确的引导。用我们的爱心和耐心去感到患者,让他接受和配合我们的治疗,患者是带着希望来的,而医务人员就应该在医疗环境许可的情况下,耐心的给患者一个希望。
医术也是一种技术,一个好的医务工作者必然身怀一手好的技术,而好的技术的形成必然会经历一个漫长的岁月,这就要求医务人员通过长期的细心的观察和认真的总结 毕竟生命是每个人最宝贵的东西。因此一个好的医务人员必然是一个胆大心细的人,因为细心在每个医务人员的成长过程中起着十分重要的作用,在医术只有细心的医务人员才会随时的掌握病情并作出正确的判断,由此可见细心是每个人工作的基本要求和标准。
有人能说医学是世界上更新速度最快的一门学科,因为每一天都有一种新的疾病被发现或一种新的整了技术被发明,为了跟上时代发展的步伐,提高为患者的服务质量,这就要求医务人员积极进取,努力的钻研和学习新的技术和理论知识,只有上进的医务人员才会不断的提高自己的诊疗技术,也只有上进的医务人员财是患者信耐的白衣天使,因此上进心是医务人员进步的内在因素。
医德医风的建设也是精神文明建设的主要组成部分,是建设由中国特色主义必不可少的精神支柱,医务人员是人民健康的卫士,有是党和政府联系群众的窗口。同时医德 医技量两方面密不可分,两者缺一不可,相互提高。如果只有高超的医术,没有高尚的医德和良好的个人修养,只能让患者近而远之,不能产生认同感。因此我觉得医务人员应树立正确的人生观、权力观、利益观、价值观。爱岗敬业,乐于奉献,全心全意为患者服务,将爱心、耐心。细心、上进心入脑入心,在医疗卫生战线上能够自觉遵守医德原则和规范,在平凡而又光荣的岗位上兢兢业业的履行白衣天使的职责,以高尚的医德医风,精湛的医疗技术战斗在救死扶伤的第一线,为保障人民的身体健康作出重要的贡献,从而催动中国的医疗卫生事业更上一层楼。篇二:医生职业道德教育的心得体会
医生职业道德教育的心得体会
医德观念作为一种社会意识形式,它的形成和发展受到社会经济、政治、文化、医学科学等多种因素的制约。随着社会主义市场经济的发展、医学科学的进步、医学模式的转变和防病治病方法的重大突破,传统医德观已经明显地制约了医疗卫生事业的发展。在加快社会主义医疗卫生事业发展的今天,我们应本着继承、发扬与创新相结合的原则,确立一种正确、全面、科学、新型的医德观念,用以指导医务人员的思想和行为,贯彻“以人为本、以病人为中心”的服务理念,更好地担负起救死扶伤、防病治病的神圣职责,不断促进医德建设和医疗卫生事业的全面、协调、可持续发展。在市场经济条件下,由于商品经济的竞争性、求利性,金钱的诱惑和利益的驱动,使少数医务人员忽视了道德修养,见利忘义,医患之间出现了信任危机,严重影响了医务人员的良好的形象。如何养成与市场经济相适应的医德,与病人保持和谐的医患关系,树立高尚的敬业精神,医务人员应该注重自己的医德修养。怎样才能贯彻正确的医德观,体现为人民健康服务的宗旨?我们认为应该做到以下几点。
一、树立正确的人生观、价值观、世界观。有现代意识的人强调权利和尊严,强调人的生存价值。医务人员只有树立正确的人生观,才能明确人为什么活着,怎样生活才有意义。如果把个人的生活目标锁定在“金钱确定价值”上,就会在医疗工作中自觉不自觉地将技术、人格像商品一样等价交换,追逐物质利益,最终丧失自我,误入歧途。
二、树立人文的行医理念。随着医学事业的发展,医学人文精神不断受到人们重视,医学人文主义以人为本,注重人的精神的需要,注重对人的关心和关怀。古代医学家孙思邈认为“人命至重,贵于千金”,医务人员应以治病救人为本,以仁爱精神为准则,一个治病救人的医生,应当具有爱人助人的仁爱精神,关心病人,爱护病人,帮助病人解除疾苦。随着社会进步和经济的发展,人们对生存观念向更高、更好的方向发展,同时以病人为中心的服务理念也对医务人员提出了新的更高的要求。要树立“以人为本”的服务理念,满足病人的需要。同时作为医务工作者,精益求精地提高医术作为重要的医德内容,提倡医者做一个医德高尚、医术精良的 “良医”。当然,医生自己也是一个人,和大家一样有自己的喜怒哀乐,有身体不适,情绪不佳的时候。但是,所有这些都不应该被夹带到工作中去。穿上白大衣,医生就必须摒除一切杂念,“净化自己的灵魂”,全心全意地投入工作,为病人着想。
医生个人职业操守大讨论心得体会
医生的职业操守即医德医风,最起码的要求是尊重患者,对患者负责。医疗行为自始至终认真规范。高标准的医德医风要求医生做到对患者极端的热忱,对工作极端的负责,对技术精益求精,其具体方面就体现在医生应该具有的基本素质,即责任心、爱心、耐心、细心、上进心。责任心不仅是对自己和工作的负责,更是对患者和医院的负责,对国家和社会的负责,因此这就要求医生应树立正确的人生观、利益观、权力观、价值观。
望等一些低落情绪,那些长期受病痛折磨的还会对义务人员怀有抵触情绪。其实此时的患者内心也是矛盾的,这时候就要求医生有足够的耐心与其沟通,并对患者的疑问进行科学的解释和正确的引导。用我们的爱心和耐心去感到患者,让他接受和配合我们的治疗,患者是带着希望来的,而医生就应该在医疗环境许可的情况下,耐心的给患者一个希望。医术也是一种技术,一个好的医务工作者必然身怀一手好的技术,而好的技术的形成必然会经历一个漫长的岁月,这就要求医生通过长期的细心的观察和认真的总结 毕竟生命是每个人最宝贵的东西。因此一个好的医生必然是一个胆大心细的人,因为细心在每个医生的成长过程中起着十分重要的作用,在医术只有细心的医生才会随时的掌握病情并作出正确的判断,由此可见细心是每个人工作的基本要求和标准。
有人能说医学是世界上更新速度最快的一门学科,因为每一天都有一种新的疾病被发现或一种新的整了技术被发明,为了跟上时代发展的步伐,提高为患者的服务质量,这就要求医生积极进取,努力的钻研和学习新的技术和理论知识,只有上进的医生才会不断的提高自己的诊疗技术,也只有上进的医生财是患者信耐的白衣天使,因此上进心是医生进步的内在因素。
医生职业操守的建设也是精神文明建设的主要组成部
分,是建设由中国特色主义必不可少的精神支柱,医生是人民健康的卫士,有是党和政府联系群众的窗口。同时医德医技两方面密不可分,两者缺一不可,相互提高。如果只有高超的医术,没有高尚的医德和良好的职业操守,只能让患者近而远之,不能产生认同感。因此我觉得医生应树立正确的人生观、权力观、利益观、价值观。爱岗敬业,乐于奉献,全心全意为患者服务,将爱心、耐心。细心、上进心入脑入心,在医疗卫生战线上能够自觉遵守医德原则和规范,在平凡而又光荣的岗位上兢兢业业的履行白衣天使的职责,以高尚的医德医风,精湛的医疗技术战斗在救死扶伤的第一线,为保障人民的身体健康作出重要的贡献,从而推动我院的医疗卫生事业更上一层楼。
第五篇:医生进修心得体会共3篇
医生进修心得体会一:医生进修心得 2013年是重要的一年,聊城市妇幼保健院成功购置开发区医院,并筹建聊城市中心医院,2013年也是我5年大学临床结束并顺利毕业的一年,机遇就是这么巧合,通过应聘,很幸运加入市妇幼,成为市妇幼的一员。为了让我们更好地踏入崭新的工作当中,掌握精湛的技术才能并更好的为患者服务,我院组织安排新入职的临床及护理人员一百多人赴济宁医学院附属医院进修学习,作为新入员工这是一次非常难得的机会。在进修期间我被分到了心内、神内、消化、呼吸等四个内科学习,半年的时间说长也短,但所获颇丰,心得体会也不少,现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感触较深的来谈谈。
心内科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院心内科有5个病区加一个ccu病区,不仅接诊正常的老年慢性病人,还要收治从地县上转的急危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,心内科病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,心内科不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在心内,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得“沟通”在心内科是很重要的一个环节。同时,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:急性心梗的患者可以通过观察和大致的询问了解其发病时间及诱因和心前区部位和严重程度、既往史等,第一时间初步诊断出其病因为其救治,为病人的救治争取时间。
在心内科每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名内科医生,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的临床经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
在呼吸科以其他科比较,呼吸科的疾病发病的复杂性在临床医学中是比较突出的。而且呼吸病中的许多疾病的病因和发病机理与生活环境、吸烟史及遗传因素密切相关,如copd、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系统肿瘤等;许多疾病的病因与发病机理还与流行病学有密切的关系,如社区获得性肺炎,天气变化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等,均有流行病学问题存在。
在诊断方面,完整的呼吸系统疾病的诊断应包括三方面:①功能诊断;②病理诊断,包括性质与部位;③病因诊断,在病因、病理等难于明确时,则仅可得到临床诊断。诊断依据除了包括:病史、症状、体征、化验资料、x线、ct等一般资料外,还有支气管镜、痰培养等特殊检查。对于一些临床表现非常明显的呼吸系统疾病只根据临床症状和体征也可作出诊断,如copd的桶状胸、心源性哮喘等,对于那些早期病症轻、症状不明显又无典型病史者,则需详细检查后方可确定诊断。
内科疾病相对复杂、不好理解外,遇到了这方面的病人,也应该对这些症状和体征引起高度的重视,熟悉和解它们在内科疾病中的临床意义,同时还要鉴别这些症状、体征是因为内科疾病所引起,还是其它系统疾病引起。内科常用的临床思维方法是:首先是从临床表现上发现问题,从中得到提示,然后进行相关的实验室检查,得到相应诊断,然后在进一步检查,得到病理诊断,明确疾病的部位和性质(是原发还是继发、是器质性的还是功能性,有无肿瘤、是良性还是恶性),然后在采取相应的治疗措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒网,重点捕鱼”的思维方式。
希波克拉底说:工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术,其实医生的工作也是同样地需要艺术。这段进修时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。总之在感谢我院培养和对我们生活方面细心的服务,进修结束之后我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上临床岗位,提高临床诊疗工作能力,对人类健康事业尽心尽责!我希望自己能成为一名合格优秀的医生。
医生进修心得体会二:医生进修心得(3330字)时间过得飞快,转眼间我随卫生系统赴德国交流团到德国工作学习已经两个月了。两个月来,我仿佛又回到了学生时代,白天随导师上台做手术,晚上回宿舍查资料背单词。短短两个月,德意志民族,他的国家、城市、人民,以及他的医院和医生带给我极大的触动和赞叹,感谢卫生局和医院领导给了我们这样一次开阔视野,增长见识的机会。
随着飞机平稳的降落在法兰克福国际机场,我们开始了为期三个月的工作学习。我们30名医生都分在北威州不同的医院里,非常幸运我被分到北威州首府杜塞尔多夫的st.vinzenzkrankenhaus。这是个看起来很不起眼的医院,医院只有三百张床位,第一天上班我甚至没有找到医院的大门在哪里,但是这个医院每年却能完成3-4千例骨科手术,是整个州的骨科中心。现年76岁的院长thumler教授是德国著名的关节外科专家,它的髋关节置换已经做到第5次翻修(国内一般才做到2-3次翻修)。医院也在他的带动下经过几十年的努力形成了一个有规模的以骨科为重点的医院。
第一天上班,我就跟着上了四台手术,上午两台,下午两台。分别是两台关节置换、一台关节翻修和一台关节镜手术,尽管是第二助手,但是仍然让我受益匪浅,德国不愧是西医的鼻祖,手术过程中每个医生手术操作都非常精细,非常爱惜组织,解剖层次清楚,止血彻底,显露充分。德国的手术器械也让我爱不释手,尽管已经很旧了,但是维护的非常好,而且设计合理,材质优良,这是值得我们学习的地方,我们的手术器械都非常新,也很贵,但是经常用着不合手,而且很快就坏了,造成了很多不必要的浪费。在这家医院,不同手术都有专门配套的工具,各种自动拉钩的使用减少了上台人数并且能有效的显露手术视野,让我们中国医生都称赞不已。德国医生专业分工明确,每个高年资医生都有自己的专业特长。所谓“术业有专攻”,在这里得到了充分的体现。德国医生工作量很大,他们没有午休,手术室中的休息吧有咖啡,比萨等各种食物,医生们下了手术就可以去吃点东西,这时下一个病人已经推到手术室在麻醉了,一个手术间每天排上3-5台的关节置换是家常便饭,一天下来还真是吃不消。由此我深深的体会到,医生这个职业是辛苦的,在德国作医生也不例外。
就骨科专业技术而言,我们和德国的差距并不是遥不可及的。德国人开展的手术我们医院基本都在开展,在有些领域我们开展的已经有相当的水平,我想我们只有加强专业细化,发展专业特长,从而带动整个骨科发展,才能更快的缩短我们和医疗发达国家的差距。
这三个月的学习对我们来说是非常宝贵的,我相信我在工作理念、工作方法及手术风格上都会有所改变,怎样让我们的手术,我们的治疗更细致,更人性化是我今后努力的方向,我会认真总结这三个月来的学习收获,这些必定在以后的工作实践中起到好的作用。
医生在美国医院进修见闻及感受
引:明尼苏达大学医学院心血管科是美国医院心血管科排名前十的医院之一。令我惊讶的是,他们的心脏外科是和内科放在一起的,互相之间的协作比较紧密。比如,心脏移植病人的手术由外科医生做,而后期的随访,治疗就以内科医生为主。当然,作为一名内科医生,我的进修是在心内科进行的。
2014年7月,我作为重庆医科大学附一院与明尼苏达大学医学院交换进修项目的第一个中方学者,来到明尼苏达大学医学院心血管科进行了为期半年的临床进修学习。
明尼苏达大学医学院心血管科是美国医院心血管科排名前十的医院之一。令我惊讶的是,他们的心脏外科是和内科放在一起的,互相之间的协作比较紧密。比如,心脏移植病人的手术由外科医生做,而后期的随访,治疗就以内科医生为主。当然,作为一名内科医生,我的进修是在心内科进行的。
每天的临床工作和国内有很多相似的地方,比如早上的查房;收病人时问病史、查体、写病历等等一系列过程;出现一些本科室不能解决的临床问题时请其他科室会诊协助治疗„„也有很多不一样的地方,半年的学习令我感触很深的是以下的几点:
1、作为教学医院,每天的讲座很多。只要你肯学,就有很多的学习机会。在心内科,每天中午的十一点是心电图讲座,十二点由本院医生做临床方面的讲座,内容涉及临床基础知识,最新进展,病历讨论等。讲座的时间都是一个小时,期间由科室提供免费的午餐,如披萨、汉堡等,大家边吃边听,真正体现了分秒必争的精神。每周三下午是fellow(专科培训医师,有点像国内的主治医师)的讲座,既有专科培训医生们自己选定题目的讲座,也有高年资attending(主治医生,更象国内的主任医生)的讲座及点评,时不时还有外院的专家授课。周五的早上七点半则是心脏电生理室的讲座,市内各个医院的心脏电生理医生们都要参加。医学院则固定在每周四和周五的中午举行全院的讲座,周四以基础研究为主,周五则是临床内容,主题是morbidityandmortality,即每周一个病历讨论,涉及临床各主要科室。
2、围绕在医生周围的良好的合作团队。这个团队使得美国的医生可以专注于临床医疗工作,不用被琐事分散精力。比如,美国医院里特有的“医生助手”,由专门的医生助理或担任,可以在医生诊治病人之前,先与病人交谈,问病史,查体,开具部分检查,极大地节约了医生的时间和精力。的工作也十分到位,比如病人需要做胃镜,医生只需开具医嘱,自然有护士处理好相关的事务,医生只需在约定的时间去做检查即可。不像在国内,医生要事无巨细,从检查前的准备一直关心到检查后的处理,很是消耗精力。另外,还有药师指导和监督临床的用药,技术员负责仪器的使用和维护。当病人没有保险,或是其他原因付不起医疗费时,会有社会工作者帮助解决经费问题。而病房里进行心脏移植的病人在手术前,还有进行过相同手术的志愿者与之交谈,现身说法,鼓励患者,打消患者的顾虑。曾经参加过几次病人临终前的抢救,小小的病房里居然有二十几个医务人员参与病人的抢救,包括了医生、护士、技师、药师等。还有一次,一个患躁狂症的心衰病人在查房时情绪失控,3分钟之内,三名医院保安就出现在病房的门口;5分钟之内,精神科的医生就前来会诊。让人感到,在美国当医生真是没有后顾之忧。
3、病人对医生的信任及良好的医患关系。一方面,医生每天会花很多的时间与病人交谈,用尽量浅显易懂的语言向病人解释病情;另一方面,大部分美国病人对医生十分信任和友好,也非常地尊重医生。不像在中国,巨大的工作量(每天诊治病人的数量可能是美国医生的数倍甚至数十倍)和病人支付医疗费用上的压力使得病人把医生放在对立面,医患矛盾很尖锐。
4、住院时间远远短于中国。病人渡过急性期或者危险期后,就会被转到康复中心继续治疗,这样既节约了医疗费用,又减轻了医院的压力,也减少了医院内感染的发生。
5、良好的转诊制度。病人一般先到家庭医生或者社区医院治疗,那里的医生觉得病人的病情严重,需要进一步治疗时,才将病人转至上一级的医院,避免了医疗资源的浪费。而且,美国的医师培训制度,使得各个医院的医生水平比较接近,不容易出现中国这样,小医院的医生和大医院医生临床水平的较大差别,也使得病人能够充分信任家庭医生及社区医生。
当然,美国的医院也有不尽如人意的地方,比如,因为病人的数量少,很多基本操作没有机会做或是做得很少;医生在培训中能够见到的病人、病种不多,能够积累的临床经验就少于中国。还有医疗器材和资源的巨大浪费,一次性物品的使用量极其惊人。在医疗中,也存在着过度医疗,比如每天重复做若干的血液检查,胸片的常规复查等。抗生素滥用的问题也一样存在,我曾经遇见一个病人同时使用包括亚胺培南和万古霉素在内的四种抗生素。国内很少见,我们医院尚未出现的万古霉素耐药的肠球菌,在心内科的监护室里有时候会同时出现几个既往或是现症感染病人。
另外,我想就我个人的经历说一下在美国医院进修要注意的两个问题。一个就是语言。美国医生说话语速极快,voa的specialenglish是每分钟90个词,standardenglish是每分钟140个词,可是这些医生们每分钟起码要讲250到300个词,比我在这里听的美国当地电台的播音速度还要快得多。尤其是汇报病史和做讲座的时候。可能他们太忙,又非常认真、敬业,想在有限的时间里传达最多的信息,所以说话特别地快。除了快之外,就是缩写特别多。
医生进修心得体会三:医生进修心得体会(1661字)为期三个月的进修学习生活已经结束。在这短短的三个月内,我学到了不少知识,感触良多。
还记得,接到进修通知时,我内心万分激动,十分感激医院和科室给了我这次难得的进修机会。去进修之前,我就认真地复习了《临床骨科护理学》中的有关内容,以加强自己的专科理论水平。并为此次进修学习做好计划与设想。
也许自己的要求与期待过高,进修的前三周,内心十分失落,原因是:这三周来每天除了完成比我院骨科重得多的护理工作外,老师们很少给我们进修生讲课,较少给我们进行十分正规的护理查房。当然,这里存在客观的原因:工作太忙,每天若能按时交接-班就是十分了不起的事了。
失落之余,只能主动向护长要求——每周跟教授查房一到两次,并且下午三点钟后去参加《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班的学习。护长答应之后,我每天不到七点半就换好工衣出来,先做好一两个术后病人的床上浴再去参加交-班和查房。在《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班的学习结束后,工作之余,我常常去参加大学或医院举行的一些学习讲座。在附一,有很突出的一方面就是学习的机会很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上课学习的机会。我在这三个月内,参加了大学、附一举行的许多学习课程,如《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班、“院内压疮的认识”、“picc管感染的原因分析与处理”、“外科伤口处理的新进展”及《临床护理教学新理论与实践技能》学习班等等,并且有幸参加了“2011年骨与软组织肿瘤多学科诊治研讨会”。这些课程、学习班或研讨会,不仅丰富了我的专业知识,让我了解了更多、更新、更先进的技术,更重要的是让我看到了护理事业的美好未来。
此外,让我感触颇深的是,进修的学习方法不同与其它的学习。如果我们用十年以前实习的态度和方法走进进修的地域,那样可能收益不多,就像我进修的前三周的经历,总想着“老师会主动教我”,“护长会妥善安排好自己的进修学习”,最后只能失望。进修学习,是一种“自我寻求、自我思考”的学习。在进修过程中,要学会“偷”。自我学习与偷学,对每一个进修生都十分重要。附一的老师,大多数对知识产权的保护意识都很强。当想把一些有价值的资料拿去复印,借口问“可不可以带回宿舍看?过两三天还回来。”她们总会很有礼貌地告诉你“对不起,这些东西是我们科自己弄的,你就坐在这里看吧。”这样,只能想办法回去“学习”了。作为进修生,在工作中要注意眼观六路耳听八方。如果发现有高年资的护士导师在为下级护士进行一些专科示范或上小课时,要学会抓住这种学习机会。有时了解到护长或专科护士要外出会诊或参加会议时,先争取机会跟着去,不让听了,再走也不迟„„
附一各项制度的完善性与执行性也给我留下了很深的印像。在附一,无论是医生,还是护士都十分重视两人核对制度。挂瓶、发药等等护理操作都是两人一起去执行,哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是两人一起执行;在关节显微外科,医生在进行手法复位石膏外固定术时,使用利多卡因进行局麻之前,都让别人帮忙进行核对,对方确认后才能使用。
在附一,知贤任用的做法,让我感触很深。如在骨科,有工龄23年的老护士仍与工作1~3年的年轻护士一样上早班(7~14班);有工龄才四五年就已做了总带教、工龄六七年就做了专科护士的,在护理工作中,她们对能力的重视,远远大于工龄。并且她们的护长能根据护士的性格特点与能力来安排病区的护理管理qc工作。
进修生活是辛苦的,进修学习充满着希望与激-情。只有在进修过程中品尝过艰辛,才能耕耘出甜美的硕果。今天,我自认是满载而归,希望能将所学更好地服务于病人,为医院和科室的护理发展做出自己应尽的努力!
护理部:进修学习的一段时光,其实也似一个人职业生涯的缩影。一个人的职业生涯中,也需要有积极的心态,主动学习的精神,要“自我寻求,自我思考,自我创造”,才能更快的进步成长,而不是等着“被别人来教导”“被别人妥善安排好自己的学习和成长”。一段进修学习的经历,积极主动让自己的境遇发生改变,由此所带来了满满收获,而一个人的职业生涯乃至一个人的人生又何尝不是如此呢?