关于国内居民对邮轮旅游的感知和需求意向调查总结报告

第一篇：关于国内居民对邮轮旅游的感知和需求意向调查总结报告

关于国内居民对邮轮旅游的感知和需求意向调查总结分析

邮轮旅游出现于十九世纪二十年代，在停滞一段时间后，于八十年代全面复兴。全球邮轮业经历了3O多年的强劲增长，一直是国际旅游业中增长幅度最大的一项业务。从全球邮轮产业及现代邮轮经济发展现状的视角来看，我国邮轮旅游目前仍处于发展起步阶段，只能称之为一种“邮轮现象”，而非“邮轮经济”或“邮轮产业”。因此本次问卷调查的目的便是了解国内居民对于游轮旅游的感知和需求意向。进而研究邮轮产业在中国国内当下发展的市场潜力，促进我国邮轮旅游朝向“邮轮产业”更进一步，促进我国旅游服务更好更全面的发展。

历时三周的调查问卷中，我组组员，积极配合，合理分工。共发放100份调查问卷，同时回收100份问卷，无丢失，无效问卷。经过对一百分问卷的数据分析得出以下结论： 1，当前游轮旅游在中国旅游者群体影响力较小

在我们调查的100人中有69%的人都对邮轮不是很了解，完全了解的人几乎没有。同时我们发现只有75%听说过邮轮旅游这一旅游方式。这些数据充分体现了我国邮轮旅游产业发展影响力小之又小。国内游客对邮轮旅游的认识也十分有限。

在调查中不仅发现国内游客对邮轮旅游信息接触少，而且发现游客对邮轮旅游这一旅游方式的理解更是参差不齐。在对邮轮的理解中，有72%的人认为邮轮既是一种交通工具，也是一种理想的娱乐休闲场，21%的人认为邮轮本身就只是一种旅游目的地，7%的人认为仅仅是一种交通工具。我们可以看出虽然绝大部分人对邮轮的理解还是算准确的，但是仍然很大一部分人对邮轮的理解还是有一定的误区。在调查中我们还发现，人们了解邮轮的渠道多种多样，但大部分人通过网络了解，大约占38%，通过旅行社了解的有7%，通过报刊杂志了解有7%，通过旅游宣传资料了解的有15%，还有27%的人是通过其他方式了解。由此可见，邮轮旅游在信息发布上即使渠道众多，但是有实质性，准确性的宣传仍亟待拓展和提高。

2，国内旅游者对高消费旅游方式选择动机较弱

国内旅游者，多呈现于小且密，廉且快的旅游方式。从调查中我们看到在被调查的人群中，平均每年出游一次的比列大概为42%，出游两次的比列为23%,出游三次的比列大约是8%，不出游的比列为21%。通过这个比列，可以发现虽然同比往年我们的旅游者出行次数有所增加，但是受其他各方面的影响出游总次数仍处于较低水准，甚至还有五分之一的人没有出游的经历。

通过调查发现旅游过程中的花费低于500元的比列为37%，500-1000元的比列为37%，1000-3000元的比列为24%，3000元以上的比列较少，调查结果表明了大部分人对旅游过程中的费用还是比较敏感。对于高消费的出游方式，类似于邮轮旅游的选择性不强。这也直接导致我国邮轮旅游产业发展势头并非像其他发达国家那样迅猛。也预示着我国邮轮旅游业的发展离不开国民收入指标等硬性条件的支持。

同时人们在选择线路时会受到经济因素的影响也是很大的。在各种影响因素当中，40%的受访者选择线路时的首要考虑因素是在花费的金钱上面，其次有33%的受访者把选择线路时的首要考虑因素归结为花费的时间，另外有26%的受访者则把线路涵盖的目的地看作是他们选择线路时首要因素，而只有1%的受众认为线路经营公司的品牌应该是选择线路时应该首先考虑的因素。可见对于高消费的旅游形式，在游客选择的时候就会对其考虑再三，这也是我国邮轮旅游发展急需解决的问题之一。

3，邮轮旅游在我国国内发展潜力大。

在对受访者询问是否参加过邮轮旅游的问题上，有96%的人回答是否，而只有4%的人回答是。可见对于邮轮旅游的体验，我国游客并不是具有广泛性，而且集中群体单一。这虽然体现了当今邮轮旅游在我国境内惨淡的现状，但同时预示邮轮旅游在我国国内发展潜力非常之大。

于此同时在调查的100份问卷中，有91%的人都对邮轮抱有一定的兴趣，只有9%的人没有兴趣。这说明了目前绝大部分的人都是对旅游对邮轮还是很感兴趣的，可见邮轮还是有广阔的发展空间，其前景必是一片光明，我们应该对此充满信心。

关于阻碍人们邮轮旅游的原因中，价格高是最大的“拦路虎”，大家普遍认为邮轮旅游是一种奢侈的享乐方式，其价格的昂贵让许多人望而却步。另外还有不少人认为闲暇时间少，没有时间去参加邮轮旅游。还有一小部分人从来没有听说过或是不感兴趣。很少有人认为其不安全。对于“闲暇时间少”这一客观因素我们能做的很少，但是对于其他的因素，我们完全可以通过发挥我们的能动性改变这一现状。我们可以集中精力为促使邮轮旅游成为一种大家所熟悉而且在价格上可接受的旅游方式而努力。同时我国国民经济稳定迅速的发展也正不断的解决这这一方面给邮轮旅游带来的影响，相信不久的将来，我国邮轮旅游产业定会更进一步。4，国内游客对邮轮旅游需求多样

在问卷中问及被调查者对于计划邮轮旅游时，那种因素更加重要时。人们表现出对邮轮旅游多重需求的特性。在被调查者中有很大部分对于邮轮旅游中游览经典的丰富性，特色的活动的娱乐性，食物的精美性，旅程体验的浪漫性，以及舒适性，放松性提出了自己的要求。同时大部分的人认为邮轮旅游的奢侈性一般重要，甚至可以忽略不计。可见国内旅游者在选择邮轮旅游时，需求是多种多样的。

根据针对于国内居民对邮轮旅游的感知和需求意向调查，我们可以看出我国邮轮旅游产业在今后的发展中要注意的很多问题。首先，要控制邮轮旅游高消费的大趋势。虽然说奢华是许多邮轮旅游公司所追求的，但是面对我国国内旅游业消费者的特殊形式。我国的邮轮发展应看到大众阶层的市场潜力。开发针对于普通消费群体的邮轮旅游项目。只有在这基础上，才能促进邮轮产业在我国当前经济条件下又好又快发展。

其次，注重旅游线路的开发和邮轮旅游服务的多元化发展。对于游轮旅游线路的选择上，我们发现大家普遍感兴趣的是欧洲航线，大概有32%的受访者愿意优先选择此条航线，另外有26%愿意选择国内港口城市间航线，其次选东北亚和东南亚航线的也不少，而美洲航线的人选择的人则相对较少，尤其是阿拉斯加航线，只有2%的人有此意愿。所以我们要开拓更加符合国人旅游消费的线路，不屈从国际大流。同时结合国人消费特点，开发更加贴近消费者的多元化的服务项目。同时制定符合主流消费群体的消费项目。利用我国旅游消费者集中的出游黄金周打造物美价廉型的邮轮旅游产品，更加有效的对邮轮旅游进行宣传，增进我国潜在游客对邮轮旅游的理解和认识。扩大广告效应。

我国的游轮旅游产业发展虽然仍处于雏形阶段，但是我们发展的潜力是巨大的。我们的消费能力也在慢慢提升。相信随着我国经济状态的不断好转，我国邮轮旅游产业一定会更进一步，朝着国际化的的先进水平发展。

问卷被调查者成分分析：

性别分析：24%被调查者为男性，76%被调查者为女性。

年龄分析：19-24岁的人数占95%，25-44岁的人数占4%，45-64岁的人数占1%，18岁以下和65岁以上的被调查者的人数为0。学历分析:大专或本科学历的人数占96%，研究生及以上的人数占4%，小学、初中、高中的被调查者人数为0。

职业分析：学生的人数占92%，军人的人数占1%，教师的人数占1%，私营业主的人数占1%，企业职员的人数占3%，公务员的人数占1%，其它占1% 收入分析：月收入少于800元的人数占76%，月收入800-1500元的人数占11%，2501-3500元的人数占5%，1501-2500元的人数占3%，3502-5000元的人数占3%，10001-2万元的人数占2%，5002-1万和多于2万的人数为0。可见在调查问卷中，我小组在选择问卷调查对象时并未达到全方位多角度的调查，多集中于收入较少的大学本科生为调查对象。使我们的调查结果并不能全方位体现我们的课题探究要求。使之稍有偏差，虽然如此，我们的调查结果仍旧有很大的价值和代表性。对我国国内邮轮旅游发展有较大促进作用。

第二篇：潜在旅游者对小岗村的旅游感知及旅游者意向调查问卷

潜在旅游者对小岗村的旅游感知及旅游者意向调查问卷

1.您来自省（自治区、直辖市）市（县）

2.您的性别：A 男B 女

3.您多大年龄（）

A20岁以下B20—30岁C 30—40岁D 40—50岁E 50岁以上

4.您的政治面貌是（）

A 团员B党员C 其他

5.您的受教育程度是（）

A小学文化B初中文化C 中专文化D本科E 文盲

6.您的职业是（）

A 教师B 医生C律师D政府部门工作人员E自由职业F 做生意G其他

7.您去小岗村旅游时主要考虑的因素是（）

A 是否有闲暇时间B 金钱C 距离远近D亲友及家人的意见D 小岗村的环境E其他

8.您所能接受的旅游所需费用（包括购物）在（）

A 300元以内B 300—500元C500—1000元D 1000—2000元E2000元以上

9.您去小岗村旅游会选择怎样的方式()

A自助游B 组团游C 独自一人D 与亲友一起E其他

10.您去小岗村旅游的目的是（）

A 体验农村生活B 休闲娱乐C 度假疗养D 体验当地的改革开放E 商务休闲F 探亲访友G 其他

11.您对小岗村的哪些景点感兴趣（）

A 大包干纪念馆B 当年农家C 村文化广场D 葡萄采摘园E 蘑菇大棚

12.您是怎么了解小岗村的（）

A 网络B 电视广播传媒C 报纸杂志D 亲友介绍E道听途说

13.制约您前往小岗村旅游的障碍是（）

A 时间B 金钱C 距离D 家庭因素E 其他

14.您首先想到的关于小岗村的是（）

A 大包干B 改革开放C 景区景点D 凤阳花鼓E其他

15.您更愿意到小岗村还是华西村（）

A 小岗村B 华西村

第三篇：《少数民族山区居民对旅游影响的感知和态度》读后感

《少数民族山区居民对旅游影响的感知和态度》读后感

这是一篇条理清晰、格式工整、结论明了的专业文章，作者从专业的角度透析了少数民族山居区民对旅游影响的感知和态度。基于旅游影响的研究属于社会学范畴的研究，使用田野调查法，主要采用问卷调查并配合深度访谈的实证研究方法，使文章的可信度十分高。

基于居民对旅游影响的感知和态度有可能成为成功开发、营销、运作现有或未来旅游项目的一个重要的规划和政策因素，近年来，接待地居民对旅游影响的感知和态度已成为国内旅游学研究的一个热点。而关于接待地居民对旅游影响感知的研究有助于地方政府了解社会影响，减少旅游者与居民之间的冲突，并制定规划，以获得居民对旅游业的支持。特别是少数民族拥有独特的社会形态和民族文化，根据社会交换理论，当居民与旅游业之间资源交换的程度很高而且处于平等位置, 或者虽然不平等, 但是倾向于居民一方, 他们对旅游业则持积极支持态度;反之, 如果资源交换虽然平等, 但交换程度很低, 或者是地位不平等, 居民的态度则转为消极反对。为了旅游与居民日常生活的和谐、生态平衡与经济发展的和谐乃至整个社会的安定美好，改变传统的旅游发展阶段理论即融洽阶段、冷漠阶段、恼怒阶段、对抗阶段，研究旅游对于少数民族山区居民会产生什么样的影响就显得尤为重要。

总的来说，旅游对少数民族山区居民的语言、生活风俗、民族服饰有显著的影响，但对其饮食习惯和地方建筑特色影响不大。旅游所产生的社会文化变迁是积极的。居民对旅游正面影响感知明显强于对负面

影响的感知。旅游对当地居民的经济影响强于旅游的社会文化影响和环境影响。

该研究通过对四个方面的调查即旅游的社会文化影响、旅游的经济影响、旅游的环境影响和被调查者的社会人口特征来得出结论。问卷设计科学合理，且该量表信度高，量表指标基本能反映要测量的潜变量。研究表明，旅游对居民的社会文化影响中，已有相当一部分居民受到游客行为方式的影响, 乐意追求游客的生活方式。当地居民愿意更多更好地与旅游者进行沟通交流, 有自发的潜在的动力驱使居民学习和普及通用语言。民俗礼仪表演化是传统民族文化尤其是少数民族传统文化得以完整保留的可行方式, 甚至是当前最好的方式。明旅游并没有加速少数民族地区“去传统文化”的进程, 而是在对少数民族山区居民实际生活观念产生同化的同时, 也通过对少数民族传统文化的旅游吸引物转化, 使其完整保存和集中展现。旅游对少数民族山区居民的饮食习惯影响很小。当地居民以一种务实的心态追求实用和民族的结合, 旅游使他们知道在提升居住品质的同时, 要注重保留建筑的民族特色, 从而满足旅游者的需求，同时也更好地做到了保护少数民族特色传统，减少了物质文化遗产和非物质文化遗产的遗失。旅游对居民的经济影响中，大多数人认为政府发展旅游对当地经济有好处, 对地方发展旅游持赞成态度，而且社区参与程度比较高，但大多数旅游就业仍是短期就业，这是需要改进地方，若能将旅游就业发展成长期就业，将会大大提升居民对发展旅游的支持程度。但是也可以凭借因发展旅游而逐渐完善的交通通讯等基础设施, 调整粮经种

植结构, 也增加了收入, 或在农闲时从事副业来增收。而且，更为重要的是，旅游活动改变了山区居民的思想观念，增强了他们的市场经济意识，增加了致富的途径。旅游促进当地的硬件建设、百姓思想观念的改变同时还有利于当地的劳务输出。总的来说，旅游给旅游区当地带来了升级，对当地经济发展做出了较大的贡献。

旅游使得当地居民有了很强的环境保护意识，旅游对当地带来的好处使得居民自发地保护旅游赖以生存的环境。

总的来说，首先旅游并没有加速少数民族地区“去传统文化” 的进程,而是在对少数民族山区居民实际生活观念产生同化的同时, 也通过对少数民族传统文化的旅游吸引物转化, 使其完整保存和集中展现。旅游对少数民族山区居民的语言、生活风俗、民族服饰有显著影响, 但对其饮食习惯和地方建筑特色影响不大。旅游所产生的社会文化变迁是积极的，它从客观上增强了接待地居民原有的文化认同感和文化自尊感。其次在旅游发展起步阶段，居民对旅游的正面影响的感知明显强于对负面影响的感知，旅游对当地居民的经济影响强于旅游的社会文化影响和环境影响，当地居民对旅游的发展持积极的态度。在经济欠发达地区，旅游的发展会直接或间接地刺激当地经济的发展，且经济发展与社区居民思想意识的转变互相推动，居民的商品经济意识转变尤为明显。最后居民因在旅游业的发展中所得到的经济利益超过了其承担的社会文化和环境成本, 对旅游正面影响的感知较强, 对旅游业发展的态度较为积极。

旅游地居民的一切态度和行为都植根于他们对旅游影响的综合感知,因此有效地调控居民的旅游感知是旅游业可持续健康发展的关键因素之一, 根据社会交换理论, 通过建立健全的旅游社区参与机制, 充分考虑不同特征居民的利益要求, 实现社区公众有效地参与旅游发展决策乃至旅游业的经营管理,公正地分享旅游经济利益, 可以使居民保持在积极的方向上促进当地旅游业的可持续发展。

第四篇：社区居民对全科医生认知度及需求的调查问卷

社区居民对全科医生认知度及需求的调查问卷

尊敬的受访者，你好！为了解社区居民对全科医生的认知度和需求，更好的为今后完善全科医生服务内容、方法提供依据，我们真诚的邀请您参与本次调查。问卷采取无记名方式，请您放心作答。感谢您的参与和支持，祝您身体健康，事事顺利！

受访者情况

1.您的性别：男（ˇ）

女（）2.年龄：28岁

3.你所在地区：河北省（秦皇岛）市（青龙县）区（）村

4.文化程度 E A小学及以下

B初中

C高中（中专中职职高）

D大专

E本科

F本科以上

5.你目前从事的职业A

A职业与医学相关

B职业与医学无关

C退休职

D无固定职业

健康状况与就医习惯： 6.您的健康状况：A

A 一般不生病

B 偶尔有小病

C 经常生病

7目前您患有的慢性病为：（可多选）I A风湿性关节炎

B高血压

C糖尿病

D高血脂

E慢性支气管炎 F冠心病

G慢性胃炎

H骨质疏松症

I没有

J其它（请注明）

8.当您患病时首选的医疗机构为：C A社区卫生服务中心

B市二级医院

C市三级医院

D省级医院或以上

E其它（请注明）：

9.影响您首选何种医院的因素有：（可多选）ABCDEFGH A是否离家近，交通方便

B病情轻重情况

C服务态度

D收费高低 E就诊程序是否简便

F医疗设备是否完善

G医生技术高低

H医院口碑 I其它（请注明）：

10.目前您对您所在地医院或服务站满意吗？A A满意

B一般满意

C不满意

D不清楚

11.您信任您所在地区的社区医院或服务站的医生吗？A A信任

B一般信任

C不信任

12.您认为您所在地区的社区医院或服务站的医生数量足够吗？A A足够

B一般

C不足

D不清楚

13.您认为目前社区医院或服务站，患者少的原因是？（可多选）DE A医生水平低

B医保定点限制

C患者不信任

D药品种类少，限制多

E医疗设备落后

F认为服务人数不算少

I其他（请注明）

14.您认为社区医院的好处有？（可多选）ABCDEFG A离家近，看病容易

B收费便宜

C提供家庭上门服务

D提供慢性病的防治与管理 E服务态度好

F就诊程序简便

G医疗环境好

H医患交流方便 I其他（请注明）：

15.您认为社区医院仍存在的问题有？（可多选）ABCDE A医疗设备较简陋

B医生资质较差

C社区医院口碑较差

D服务态度差 E药品不全

F医院设施不全

G医院无夜诊

H其他（请注明）：

对全科医生的认知度： 说明：全科医生是综合程度较高的医学人才，主要在基层承担预防保健、常见病多发病和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务，被称为居民健康的“守门人”。

16.您了解全科医生是什么吗？A A很了解

B比较了解

C一般了解

D很少了解

E完全没听过

17.您了解全科医生与通科医生区别吗？A A很了解

B比较了解

C一般了解

D很少了解

E完全没听过

18.您了解全科医生与专科医生的区别吗？A A很了解

B比较了解

C一般了解

D很少了解

E完全没听过

19.您主要通过什么途径了解全科医生C A电视报道

B报纸

C网络

D广播

E没有了解

F其他（请注明）：

20.您认为有必要设置全科医生吗？C A有

B没有

C不清楚

21.您可以接受从何种方式培养出来的全科医生：C A“5+3模式”：即先接受5年临床医学（含中医学）本科教育，再接受3年全科医生规范化培养后取得资格的全科医生。

B基层在岗医生经1-2年转岗培训后成为全科医师或助理全科医师

C“3+2”模式：接受3年医学专科教育毕业生，在全科医生培养基地培训2年后获得资格的全科医生

D不管何种方式培养出来的，会以全科医生的诊疗技术和服务态度等素质来判断是否接受 E不接受全科医生

22.认为全科医生需要具备的素质？（可多选）ABCDEFG A良好的医疗技术 B全面的医疗知识 C具有责任心、爱心、同情心 D良好的表达能力和沟通能力 E良好的管理能力 F熟悉预防保健工作 G智者的科学精神 H其他（请注明）

23.您认为全科医生服务多少人合适？G A1001-1500人

B1501-2000人

C2001-2500人

D2501-3000人

E3000人以上 F1000人以内

G不清楚

24.您认为全科医生的职责是：（可多选）ABCDEFGHIJKLM A门诊医疗 B健康教育

C慢性病的防治与管理 D家庭上门服务

E特定人群（老人、妇女、小孩）保健 F建立健康档案 G管理传染病档案

H大病及时向上级医院转诊 I居民健康管理与咨询 J突发事件管理

K计划生育工作管理 L心理咨询 M其他(请注明)

25.认为全科医生应进一步加强的工作方向是？（可多选）ABCDEF A日常门诊治疗 B慢性疾病的防治

C老年人、妇女、儿童的保健工作 D计划生育工作 E流行性疾病的防治

F日常养生保健知识的宣教 G其他（请注明）：

26.您希望全科医生为您提供的医疗方式是：（多选题）ABCDEF A门诊医疗服务 B上门医疗服务 C电话访谈

D网络（微博、博客等）发布健康保健资讯 E在社区中组织健康宣教讲座 F其他（请注明）

27.您认同全科医生是“家庭医生”、“健康守门人”的说法吗？A A认同

B一般认同

C不认同

D不清楚

28.您愿意配合全科医生建立个人健康档案吗？A A愿意

B不愿意

C不清楚

29.您愿意接受全科医生上门医疗服务吗？A A愿意

B不愿意

C不清楚

30.您认为全科医生上门医疗服务应包括哪些项目？（可多选）ABCDE A老年人定期健康检查 B急症处理 C指导保健养生 D一般疾病治疗 E慢性疾病跟踪 F其他（请注明）

31.您是否愿意接受社区医院义工的健康宣教讲座和义诊活动？A A愿意

B不愿意

C不清楚

32.您认为衡量优秀的全科医生的指标是什么？（可多选）ABCDEFG A出色的医疗技术 B良好的服务态度 C病人数量多 D专业职称高 E年龄大 F从业时间长 G口碑好

H其他（请注明）：

33.全科医生制度推行后，您愿意首选社区医院吗？A A愿意

B不愿意

C不清楚，看推行效果如何

34.全科医生制度推行后，您愿意与全科医生鉴订一对一契约吗？A A愿意

B不愿意

C不清楚，看全科医生素质而定

35.您认为您所在地社区医院或服务站医生收入水平如何？D A偏高

B合理

C偏低

D不清楚

36.全科医生部分收入来源于给签约居民提供约定服务，按年收取服务费，您认为合理吗？C A合理

B不合理

C不清楚

中医药学在全科医学中的作用

37.您在什么情况下会首选中医药治疗（包括针灸、推拿）ABCDEF A急性病如发烧、吐泻等 B慢性病如糖尿病、高血压等 C疑难杂症

D一般性疾病如感冒、咳嗽等 E一般不考虑中医药治疗

F一般都会首先考虑中医药治疗 G其他

38.您愿意接受以下何种中医药治疗？（可多选）ABCDEFG A服用中药、中成药 B药物贴敷 C推拿按摩 D艾灸 E拔火罐 F针灸

G天灸疗法

H其他（请注明）：

39.您认为中医药学在全科医学中有优势吗？A A有

B无

C不清楚

40.若有，您认为中医药学在全科医学中的优势体现在哪里？（可多选）ABCDEFGH A“天人合一”的整体观念 B更加以人为本 C医药费用便宜 D副作用较低 E疗效更好

F能够“治未病”预防疾病 G指导养生食疗

H指导中风、偏瘫等病的康复治疗 I其他（请注明）

41.你认为全科医生是否必须具备中医药素质？A A是

B不是

C不清楚

42.对推行全科医生后的就医前景，您的态度是？A A很看好

B比较看好

C一般

D不太看好

E不清楚，看长远发展而定

43.您对全科医生制度和您所在地的社区医疗机构的建议是？

首先必须服务态度要好，然后还要多从患者角度思考问题。

第五篇：全科医生与社区居民对双向转诊需求调查

全科医生与社区居民对双向转诊需求调查

2005年，在医院与社区互动的新型就诊模式下，复兴医院准备研发以分处异地的门诊、住院、社区和老年公寓医疗信息共享为目标的卫生服务综合信息系统，以双向转诊、慢病管理等为主要功能的信息共享建设，逐步形成医院与社区利用信息系统进行互动的共享机制，为居民创造连续的医疗服务环节，最终实现居民全生命周期的健康管理。

在实施信息系统进行双向转诊之前，复兴医院与社区之间已经进行过手工的双向转诊的研究与实践，开展了以纸介为传递凭证的双向转诊工作。在这种条件下，为使医院与社区互动的信息系统成为更加体现“以人为本”贴近实际的应用系统，课题组对社区全科医生及部分患者进行了有关双向转诊方面相关问题的调查，情况如下： 1.全科医生观点

● 100%的全科医生知道双向转诊机制； ● 88%的全科医生知道双向转诊的流程；

● 全科医生普遍认为手工双向转诊存在很多不方便的地方，其中认为方便的占12%，认为不方便的占88%； 双向转诊中最不方便的环节

● 全科医生认为手工双向转诊过程中最不方便的环节有（按照选择频率多到少排序）：

（1）社区转诊患者到医院取三级医院用药或做检验检查，需要找医院专科医生转录处方或检查检验申请单（79%）；

（2）社区全科医生看不到上转三级医院的用药目录和诊疗信息目录，不能准确地开具处方或检验检查治疗单（67%）；

（3）社区转诊到医院取药或做检验检查的患者，需到医院交费（67%）；（4）在社区看不到医院的检查检验结果信息（63%）；（5）在社区看不到门诊医生对患者做出的诊断（54%）；（6）在社区看不到住院患者的出院日志（54%）；

（7）社区转诊做检验项目的患者必须到医院抽血（54%）；（8）转诊患者到医院就诊需重新挂号（50%）；

（9）转诊患者需要办理医院就诊卡，持多种卡看病很不方便（38%）；（10）在社区看不到医院床位情况，联系住院患者床位困难（25%）

● 对于现在双向转诊流程需要改进的环节有（按照选择频率多到少排序）：

（1）社区转诊患者应得到优先就诊服务（占全科医生在双向转诊过程中关心的问

54%）；

题

（2）转诊零挂号（42%）；

（3）应设专职医务人员负责转诊事宜（40%）；

（4）对转诊业务的咨询（8%）。

● 全科医生在双向转诊过程中关心的问题有（按照选择频率多到少排序）：

（1）需要及时看到专科医生对患者病症的诊断（83%）；

（2）上转医院的检查、检验等结果能够及时与社区共享（83%）；

（3）专科医生对患者的用药信息（75%）；

（4）转诊过程中患者个人信息在系统中的安全性（29%)● 全科医生认为最需要提供双向转诊服务的患者（按照选择频率多到少排序）：

（1）按病种：脑卒中、冠心病、糖尿病、高血压、外伤患者、妇科病； 双向转诊需要改进的环节（2）按类型：需要进一步到医院做检查检验的患者（67%）；

（3）需要进一步到医院做治疗的患者（67%）；（4）需要进一步到医院住院诊治的患者（63%）；（5）需要使用社区疗机构一级用药范围外的患者（58%）。2.社区居民观点

● 被调查的患者大多数都患有高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等慢病；

● 被调查的患者都能知道双向转诊业务，其中的33%还清楚知道自己享受；过双向转诊一次或多次，其他患者没享受过或是不清楚自己有没有享受过；

● 57%的患者认为现行的手工双向转诊有很多

不便之处；

● 对于手工双向转诊流程需要改进的地方有（按照选择频率多到少排序）：

（1）有些药品不能在社区取用（47%）；（2）转诊需要到医院重新挂号（43%）；

（3）有些需要到医院做化验的项目，患者不能在社区抽血（37%）；（4）转诊医院的药品检验检查费用不能在社区交纳（33%）；（5）有些三级医院用药需要到医院取药（33%）；（6）需要办理医院就诊卡（27%）；（7）需要到医院取检查检验报告（17%）。

● 患者中33%能够了解双向转诊的流程，认为其中需要改进的方面：

患者最关心的问题

（1）转诊零挂号（30%）；

（2）转诊过程中的优先就诊服务（27%）；（3）病情咨询服务（23%）；（4）在社区交转诊费用（17%）；

（5）专职医务人员负责转诊事宜（17%）；（6）医务人员陪同（10%）；（7）心理咨询（10%）。

● 患者在双向转诊过程中最关心的问题有（按照选择频率多到少排序）：

（1）医院专科医生诊断结果（33%）；

（2）医院专科医生用药情况（23%）；（3）转诊过程中个人信息安全（23%）；（4）在医院的检查、检验等结果（23%）。调查结果分析

通过调查发现：虽然手工操作的双向转诊已经实行多年，并且受到了广大居民的欢迎。但是，手工实现双向转诊的过程中仍存在很多不便之处，具体表现在以下几个方面：（1）社区全科医生需要及时了解转往医院专科医生回馈的患者信息。其中包括：检验、检查、诊断、康复建议等重要信息。而手工转诊中，患者在医院的上述信息不能得到及时地传递，对病情的及时诊治不利。

（2）社区医生不仅需要了解患者在社区的健康档案信息，还需要了解患者在医院的就诊信息，若使二者完整地结合在一起，有利于患者的疾病预防，有利于为患者提供连续的医疗服务，而手工转诊无法实现；

（3）对患者而言，患者非常需要建立畅通的双向转诊通道，特别是需要零挂号机制，方便的转诊服务、咨询服务、多种就诊卡并存等问题，给患者在转诊中带来不便。

（4）在政策宣传方面，对双向转诊工作宣传不够，甚至有些患者已经享受双向转诊却还不清楚自己已经受到了这项服务。

（5）实行手工双向转诊的工作环节还不够顺畅。社区医生上转到医院的环节还比较顺畅，而由医院转回社区的环节还不够顺畅，造成社区全科医生不能及时接收到患者在医院的就诊信息，由于医院专科对患者的诊断、化验结果、检查结果、出院小结等信息传递不顺畅，直接影响了患者慢性病情的持续监控和及时治疗。课题组针对双向转诊需求调研中遇到的问题进行了分析并发现：许多在手工转诊流程难以解决的问题可以通过建立医院与社区互动的信息系统来解决。实现 “以患者为中心”的双向转诊

（1）确定目标：采用先进的信息技术，以双向转诊业务流程为核心，建立医院与社区互动的信息系统，实现在信息系统支持下的双向转诊业务，解决社区居民与全科医生的实际需求。

（2）建立医院与社区双向转诊流程。课题组针对医务人员及患者的需求和手工双向转诊存在的不顺畅等问题，与医院及社区管理部门进行了多次交流，结合需求调研情况，基于医院信息系统及社区信息系统进一步完善的条件下，以医院双向转诊手工流程为基础进行医院与社区互动的系统设计，在设计中结合医院与社区管理政策，优化并设计了双向转诊的信息系统实现流程。

（3）确定医院与社区双向转诊三个路径：社区卫生服务机构与医院门诊之间的转诊、社区卫生服务机构与住院部之间的转诊、社区患者来医院做检验、检查的转诊。

（4）建立医院与社区卫生服务机构共享网络平台。分别建立并逐步规范了医院与社区信息系统网络平台。实现了医院（门诊、住院）与社区（一个中心、十个社区站）信息共享网络，采用了网络安全防护技术与机制。

（5）建立并逐步完善基于居民健康档案的社区信息系统，同时，逐步完善基于电子病历的医院信息系统。（6）研究社区信息系统与医院信息系统之间信息共享的接口；研究社区与医院双向转诊信息传递的流程；研究社区与医院信息管理的信息安全及其可操作性。（7）建立医院与社区互动系统的中间平台。通过中间平台将社区卫生服务中心信息系统与医院系统进行连接。在中间平台上建立“注册数据中心”，注册数据中心系统针对新患者自动生成（患者唯一主索引），将卫生服务中心的患者信息、医院患者信息与注册中心中的EPMI进行关联，注册中心记录患者历次转诊信息。中间平台存储与电子转诊单相关的检验结果与检查报告，供相关人员查阅。中间平台提供转诊单的保存、校验、状态变更以及检验检查结果上传下载服务。（8）开展试点工作，以社区中心及一个社区站开展试点工作，进行系统测试和试运行。

（9）2009年7月20日，复兴医院医务处、门诊办、信息中心、月坛社区中心联合发文《关于规范我院与社区双向转诊流程的通知》，（附件：《复兴医院与社区双向转诊检查检验流程》；《复兴医院与社区双向转诊门诊流程》；《复兴医院与社区双向转诊住院流程》），从此，复兴医院与月坛社区间应用医院与社区互动系统进行双向转诊工作正式启动。社区中心药房

复兴医院与社区转诊实施效果

1.实现双向转诊流程电子化

（1）通过医院与社区互动平台，应用双向转诊系统功能，社区卫生服务中心（站）责任医生可根据患者病情，实际情况，在医生工作站开出电子转诊单，向中间数据平台提交申请单。

（2）数据平台审核患者信息是否已经存在，如不存在，创建EPMI，并与社区卫生服务中心系统生成对照信息。

（3）患者到达时，根据申请列表在HIS系统中登记、挂号，并将HIS系统患者身份信息与数据平台关联。（4）医院专科医生接诊后，转诊单状态改编为接诊，并且医院各个工作站能够显示该患者为转诊患者。

（5）将患者转回社区进行康复治疗。治疗过程完毕，医院门诊医生填写回转单，HIS系统自动回传回转单与各项检验检查结果。

（6）社区卫生服务中心医生可根据转诊单调阅回转单与各项检验检查结果。检验结果，检查报告自动上传、下载。2.实现健康档案与电子病历信息的共享

医院专科医生通过转诊单，了解患者健康档案信息，更加快速准确做出临床诊断，给予治疗方案。经过安全授权的患者电子病历可以作为回转单的附件通过系统平台传输给社区全科医生，使得全科医生能够更加全面的了解患者的整个治疗过程，电子病历信息不仅包含了必要的检验检查结果报告，同时还包含了患者的医嘱信息、病程记录等。通过系统平台EPMI实现与其他不同级别的医院、医疗机构之间进行患者各种信息的交互与共享，为区域医疗信息化奠定扎实基础。实施体会

（1）医院与社区管理部门协调、相关政策支持、配套设施到位是医院与社区互动系统实施的关键。

（2）双向转诊规范的业务流程与先进信息技术的优化组合是系统顺利实施的保障。从医务人员及患者的需求出发进行系统流程设计，可以使信息系统源于应用并高于应用。

（3）建立完善的社区信息系统与医院信息系统是实施医院与社区互动系统的前提。

（4）通过使用医院与社区互动的信息系统实现双向转诊，建立医院与社区信息共享机制，从多方面改善双向转诊工作中的不利现状，规避不利因素，提高双向转诊的成功率，同时给医生以及患者带来便利。

（5）医院与社区的医务人员普遍愿意使用互动系统，通过信息共享平台可以提供更加全面地了解患者信息，提高诊疗效率。

（6）通过医院与社区互动系统使医院为患者诊疗提供更优良的服务。系统可以准确定位检验检查项目，患者可在社区查看诊疗结果，提高转诊效率和患者满意度。

（7）复兴医院社区拥有高素质、高水平的全科医生，因此，可以吸引大量的患者愿意到社区就诊。许多社区全科医生资质偏低，可能造成患者不信任或误诊现象。（8）医院与社区双向转诊路径还不够畅通，还应有相应的政策激励机制，特别是医院转回社区的环节还不够顺畅。

（9）医院与社区互动共享信息的范围、条件、安全等方面还需要明确的政策法律规定，医院与社区互动系统还有待进一步完善。

（10）患者受合同医院的限制，不能随意选择就诊医院和社区卫生服务机构，医疗费用报销问题无法解决，导致无法接受连续的医疗服务。