实施优质护理服务病房总结与展望

第一篇：实施优质护理服务病房总结与展望

实施优质护理服务病房总结与展望

今年三月，一场全新的护理服务改革在我院推行。而我们科更是一刻也没耽搁，开会回来的当晚，护士长即召开全科护理人员紧急会议，认真学习卫生部“关于推进优质护理服务的工作方案”的要求，以“落实责任制整体护理”为核心内容，在广度和深度两方面加大优质护理服务推进力度，充分调动护士积极性，探索建立优质护理服务的长效机制、绩效考核机制，为患者提供安全、专业、全程的优质护理服务。会议上要求全科护士没人提交一份建议，全科讨论后，根据本科情况，制定计划。

一、具体计划：

（一）改革护理模式：以各护理单元的病人工作量为前提，兼顾并尊重护士意愿，用好、用活、用足现有的护理人力资源。完善分层管理模式，根据工作资历、年限、文化层次将护理人员划分为两个大组，四个护理小组，实行人人管病人，为患者提供优质的基础护理服务和护理专业技术服务，由年资高、工作经验丰富的护士担任组长及危重患者护理，每一个病人的从入院到出院全部治疗护理由分管护士承担，职责明确，责任到人。

（二）改革治疗本，由原来的按治疗分类肌注本、液体本、护理本、口服本改为按分管病人划分片区的东一组、东二组、西一组、西二组。改革后，每一个病人全部治疗一目了然。

（三）完善绩效考核体系。以不同岗位、不同风险、不同工作量、病家的反馈等综合测评结果为依据的考核方法。真正体现多劳多得、优质多得的合理分配原则，进一步提升护理人员的工作积极性和主动性。

(四)只要是护士岗位、只要有患者的需求，我们的理念是“一切为了病人",以病人为中心集基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导为一体的工作流程等。

（五）改革检查机制：由护士长每月的有计划反馈、护理质量检查、基础护理落实，改为护士长不定期反馈、随时抽查的方法。以避免为应付检查临时抱佛脚。科室内开展自查、自纠，东西小组交叉检查。

（六）建立各护理单元病人满意度档案，用直观的图标形式动态反应满意度的变化曲线，以便细化分析及时整改。

（七）利用自行设计的住院病人对责任护士护理工作满意度的调查表和病区医生对责任护士满意度的调查表。加大对患者反馈的力度并尽力缩小内部反馈的水分。

（八）采取多种形式的学习方法，如：智力竞赛、小试卷、晨会提问等来巩固广大护理人员对责任制护理及核心制度、健康教育知识点的理解与运用。

(九)将护理安全贯穿于优质护理的始终，关注重点环节、重点部门、重点对象的流程管理，注重质量、注重细节。强化安全意识、运用科学手段持续质量改进、开展循证证据临床应用工作。

（十）立足专业发展，深化优质护理内涵。完善、健全临床护理工作规章制度、临床护理技术规范及标准。补充制定了《特殊检查前后的护理》、《住院病人饮食指导》的健康教育。

二、真抓实干 作为全院第一批“优质护理服务示范工程”示范病房，我们内五科全体护理人员积极行动起来，投入到“优质护理服务”活动中。半年来也有了切身的体验

内五有两个护理小组，作为西组的责任组长。每天早上7:30，我们微笑着来到病房做晨间问候和护理，为患者和家属带来真挚的问候，并为每位病人整理床单位、病房等。对病情重且生活不能自理的患者，生活护士就来到病房，为患者提水、刷牙、洗脸、喂饭等。我们组的病人大多是老同志，因为住院时间长，私人物品也就特别多，床上床下、床头柜、窗台上到处都是，为此我们一遍遍地帮助他们整理，保持病房整洁。对生活能自理的病人，我们做得更多的是健康教育，从入院直到出院，护士们始终和患者及家属们进行温馨的交流，认真倾听他们的诉说。对生活半自理或完全不能自理的病人，我们协助他们定时翻身、拍背，加强肢体功能锻炼，认真讲解功能锻炼的重要性，取得患者配合。虽然每天工作很辛苦，但当看着患者舒适地躺在整洁的病床上，大家一天的劳累全部烟消云散了。

上午是内科病房最繁忙的时候，但在“护士站前移”后，走进病房，护士站空无一人，走廊里不再有家属穿梭的身影，而是推着移动护理工作车的护士，车上有体温计、血压计、配制好的液体、记录本，有病情变化时，护士就在床前，不需呼叫，一改过去更换液体家属叫或传呼响的状态，工作的主动性极大提高，家属不用再鞍前马后伺候。对患者而言，以往每天要面对有七八个护士，打针的、发药的、护理的，如今，一个护士面对五六个病人，病人满意度极大提高;因为基本已经做到无陪人，不仅病人能休息好，也给医生提供了一个好的查房环境。患者们越来越信任护士了，我们对病人的称谓也由以前的几床或某某某，转变成爷爷、奶奶、叔叔阿姨或张老、李老，病人听起来觉得亲切，有犹如在家的感觉。在沟通和交流中，我们增进了医患感情，减少了矛盾，提升了护理服务质量。中午我们主动为没有家属送饭或输液仍在进行的病人在食堂订餐并送至床旁，积极询问病人对饮食是否满意，针对病人意见，和膳食科联系，实施防范与措施。

下午我们会为卧床的病人擦洗，刚开始时许多病人不适应或不好意思，不让我们为他们洗头、洗澡、擦身，我们会亲切耐心地对他们说：“你们就当我们是你们的女儿，这里就像您的家，没关系的。”许多病人渐渐地接受了。我们由过去的侧重于治疗性护理，转变成加强基础护理。有一位老人排便困难，给予开塞露后大便仍不能自解，在医生的指导下，护士带着手套一点一点的用手把大便抠出来了，患者和家属非常感动。

在工作中，我们每天面临的是不同文化层次、不同道德修养、不同就诊需要的患者，这就需要我们要有同情心，要能理解病人的内心感受，了解不同的社会背景，给予相应的心理护理。

创建活动当然也离不开院领导和护理部的精心指导。护理部制定了争创优质示范病区的方法和措施，七月份为我科增添了2名护士，实行了人性化弹性排班。大家分工合作，明确岗位职责，全科护理人员统一思想，提高认识，全面有效地提升了护理服务质量，为病人提供创新、人性化服务，得到了病人的称赞。

三、得出结论

（一）开展“优质护理服务示范工程”提高了护理人员工作质量

开展“优质护理服务示范工程”有利于建立和谐友好的护患关系，提升护理服务，提高护理质量，保证护理安全。病人满意是医院护理质量的金标准，开展“优质护务示范工程”是贯彻落实“管理年活动”向管理要效率、要质量的重要举措，是保证护理质量重点环节、重点人群、重点部门护理质量的有效方法。进行重点环节质量的管理，可使全体护理人员关注影响护理质量的每一个细节，从而确保护理安全。

（二）开展“优质护理服务示范工程”提高了护理人员工作积极性。工作自主性是护士工作满意度的重要影响因素，工作自主性程度越大，护士工作满意度越高。开展“优质护理服务示范工程”以来，科里制定了一系列的规章制度，使护士在工作中有章可循、有章可依，增强了护理工作的自主性、独立性和自信心。护士的薪酬与优化护理服务模式有机结合，进一步发动护士工作的积极性和主动性，护理服务满意率由2010年的87.86%提高到2011年的98.12%；患者不满意投诉次数大大减少，一般护理和严重护理缺陷次数的也随之明显下降。

（三）开展“优质护理服务示范工程”提升了医院的服务品牌 开展“优质护理服务示范工程”有利于护理工作贴近社会，减少护理投诉，建立和谐的就医环境，赢得社会的关注，达到患者、社会、护士三满意的效果。实施“优质护理服务示范工程”是增强护理人员的责任、服务、质量、安全意识，树立护理队伍新形象，缓解老百姓“看病难、看病贵”问题的重要途径。加强护理管理，全面推行人性化服务，规范收费行为，实行一日清单制，可在一定程度上缓解老百姓的“看病难、看病贵”问题，使医院在人民群众中留下良好的社会形象，扩大医院的知名度，提升服务的品牌。

四、改进不足

（一）针对护理工作繁多和人员不足问题，科室将试运行8小时工作制，以节约两名中午班工作人员，将常规治疗集中在中夜班下午四点接班前做完。

（二）部分病人基础护理落实不到位，六洁、四无做的不够彻底。

（三）将根据每日工作量实行弹性排班。

（四）医疗与护理的合作与分工无处不在，医护的沟通和交流尤为重要，彼此多交流、讲原则、重方法，力求在科室问题的处理上达到共识。

第二篇：优质护理服务示范病房实施计划

优质护理服务示范病房实施计划

（一）加强护理队伍建设，合理利用人力资源

1.根据卫生部的床护比要求，充实临床一线护士数量，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，使临床一线护士占护士总数的比例达到95%以上

2.结合实际，探索实施护士的分层次管理，采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法，依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施科学调配，最大限度保证护理人力资源的合理应用，不断提高我院护理组织管理工作的能力。

3.优化示范病房护理人员结构，推选服务态度好、业务精湛的优秀护士充实到优质护理服务示范病房，增加护士配比，根据实际需要每个示范病房增加2-9名护士，确保高质量完成临床护理工作。

4.增加陪检人员、护士微笑迎接，主动介绍、引导病人各种检验、检查。

（二）建立健全有关规章制度，明确岗位职责

1.在省规范的基础上，结合我院的具体情况，健全我院临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理质量评价和考核标准。

2.全面实行护士岗位责任制，制定并落实护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理工作流程，明确质量标准。

3.根据卫生部文件要求，结合我院的具体情况，进一步落实护士绩效考核制度，科学调整护士绩效奖励分配方案；除根据护士完成临床护理工作的数量、质量外，将住院患者满意度列入护士的考核项目，考核结果与护士的晋升、评优相结合。

（三）切实落实基础护理职责，改善护理服务

1.认真组织临床护士培训和学习基础护理项目及工作规范，履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务

2.严格按照分级护理标准落实各项措施，包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容

3.护士护理患者实行责任制，确保责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，增强护士的责任感，密切护患关系。

4.为患者提供满意的护理服务，减少和取消患者家属承担患者生活护理，减轻患者负担，保证护理质量。

（四）深化以病人为中心理念，丰富工作内涵 1.确定外科为优质护理服务示范病房试点单位。

2.将以病人为中心的服务理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，倡导亲情化服务观念，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。

3.结合科室的特点，不断丰富和拓展对患者的护理服务，在做好规定护理服务项目的基础上，根据患者需求，提供全程化、无缝隙护理，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。

4.改进和优化出入院流程，为患者提供及时、便捷的入出院服务。

5.按卫生部创建优质护理服务示范病房标准及分级护理要求，检查和落实各项护理工作。

6．根据情况取消陪护，外科科室先行试点，最终实现无陪护目标。

7.提供个性化护理服务。主动为病人服务，开展心理咨询指导、个性康复训练指导等特色护理服务。尽可能为病人提供各种生活上的便利，协助病人解决困难，推出不同特色的服务措施。

（五）高度重视创建工作，保障措施到位

全院职工要高度重视示范工程活动，把此项工作做为医院抓服务、树形象的重要契机，相关的职能部门应给予必要的支持，将创建优质护理服务示范病房视为全院性的工作，动员各方面力量为落实临床护理工作目标提供支持和保障。

1.成立物流小组，负责陪检，取送标本、化验单，收送加床、陪护床，预约检查等跑外工作，保证护士不离开病房（如条件不允许可先满足示范病房需求）。2.后勤保障部建立巡视机制，主动发现、解决各种设备存在的问题（水、电、、仪器、门、窗、桌椅等）。

3.物资保障：增加和更新相关的护理用具、设备。

4.营养配餐室支持：解决治疗饮食需要，增加饮食品种，集中配制、保证病人营养需求。

5.保洁公司承担工作人员办公、生活区域的卫生保洁工作；病人出院后的床单元保洁、被服更换。

（六）完善临床护理质量管理，持续改进质量

1.完善临床护理质量考核标准，进一步细化和量化考核指标，从制度上保证护理工作的落实，让患者得到优质的护理服务。试点病房制定符合专业特点的创建计划、目标任务和实施措施，护理部制定示范病房统一管理规范。

2.护理部与临床科室建立落实基础护理的问责制，建立示范工程活动专项质量考核制度，根据活动的进程分阶段进行检查和考核，持续改进护理质量。

3.取消不必要的护理文件书写，简化护理文书，结合我院实际情况，积极探索和采用表格化护理文书，确保临床护士每天书写护理文书时间原则上不超过半小时。

（七）优质护理服务示范病房实施步骤（共分为5个阶段）

第一阶段：筹备、启动试点病房阶段（7月1日-7月15日）

成立医院开展优质护理服务示范病房活动工作领导小组，在全院范围内进行动员和宣传，制定宣传主题、宣传栏、营造创建活动氛围在原有亲情化服务示范病房基础上，推选2病房参加创建优质护理服务示范病房活动的试点工作。

第二阶段：制定标准、流程、方案（7月16日-7月31日）

以卫生部创建优质护理服务病房标准为基础，按照示范工程活动原则要求目标，结合我院的实际情况，制定切实可行，便于操作的医院创建计划、内容详实、措施完善的工作方案。将工作进行细化分解，责任落实到科室和个人。

第三阶段：组织实施阶段（8月1日-8月30）

按照创建示范工程活动方案，对照规范标准要求，全面落实各项护理工作涵盖的内容。在活动中，不断优化服务流程，对于存在问题，及时整改，不断改善护理服务质量。

第四阶段：总结、整改、大型启动阶段（9月1日-9月30日）

在此阶段要加强院内自检和结合监督的作用，举办优质护理服务示范病房全院大型启动，聘请上级行政部门领导及兄弟医院进行一次阶段性小结，肯定成绩，查找差距，及时总结经验教训，进行持续改进，直至达到创建示范病房活动标准。

第五阶段：验收和总结阶段（2012.5月1日-5月31日）

组成活动领导小组成员为主的检查对试点病房创建工作惊醒全面检查验收；试点病房要对工作进行全面总结，评价活动开展情况，内容包括：主要体会、经验、成绩、不足、改进建议等。

准备创建示范工程活动的相关材料，申报全国优质护理服务示范病房，为迎接上级行政部门检查。

院内外反响良好，在示范工程活动中，取得显著成绩的达标病房和表现突出个人给予表彰奖励。

护理人员优质服务规范 2010年07月12日 中护网

护士长在处理病人反映的问题或投诉时，态度应诚恳、耐心、冷静、客观，以“一切以病人为中心”的服务宗旨为准绳，努力消除误解，化解矛盾，促进护理人员服务质量的提高，让患者满意。

病区护士长对每个住院病人都应做好自我介绍：“我是XX，是该病区护士长，负责全科的护理工作，您有什么需要请随时找我，如果有不满意的地方，请向我提出来，我们将尽力满足您的要求，希望我们的服务能让您满意！” 您好，我是护士长XXX，我们一定会认真听取和改进的。四 服务行为

（一）护理人员行为规范

1、热爱专业，尽心尽责，发扬细心准确、热情体贴的优良作风，切实做好基础护理心理护理和整体护理。

2、努力钻研业务，对技术精益求精，更新护理知识，开展新技术，不断提高护理业务水平，更好为病人服务。

3、医护密切合作，认真执行医嘱，按时巡视病人，细致观察病情，认真准确交接班。

4、遵守各项规章制度和操作常规，严格执行“三查七对”制度，预防差错事故发生。

5、热情地向患者及家属宣传医院的规章制度、疾病防治、保健方面的知识，保持病房良好秩序和整洁肃静的医疗修养环境。

6、尊重领导，团结同志，互相支持，密切配合。二）行为细则 1 仪表

⑴仪表端庄，服装合体，整洁，干净，无破损，纽扣齐全，着统一工作装、鞋和帽，挂牌上岗；护士服下摆在膝下，裙摆不可露在工作服外；夏天应穿肉色丝袜（长短均可），不可穿彩裤彩袜，奇装异服。

⑵头发应保持清洁并梳理整齐，前面不过眉，后面不过肩，统一用黑色发网，不得染怪异彩发，梳怪异发型，不得用过于醒目的发夹，头花。

⑶工作期间不得配戴戒指，耳环，手链，手镯，脚链等饰物；鼓励淡妆上岗，修饰得体，不画浓妆，不留长指甲，不涂指甲油。

⑷面带微笑（根据现场情况），语言文明，自觉的使用文明用语，提倡多讲普通话，对病人关心，体贴，多使用鼓励的语言。

⑸注意行走，坐立，站立姿势，使用好体态语言，工作场所不得大声喧哗，做到四轻（走路轻，关门轻，说话轻，操作轻）。

院质量万里行检查项目总结

年CHA患者安全目标

：

严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性 提高用药安全

严格执行特殊情况下医务人员之间有效沟通程序，做到正确执嘱

严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误 严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求 建立临床实验室“危急值”报告制度 防范与减少患者跌倒事件发生 防范与减少患者压疮发生 主动报告医疗安全（不良）事件 鼓励患者参与医疗安全

部主要是按照上述10个目标，对于全国的28个省来同步检查。

部的检查内容:

严格按照护士条例，实施护理管理工作。查阅护理部资料，实地抽查病区（按照护理部提供的花名册来抽查上岗情况）护士独立从事护理，是否取得了护士职业证书。是否有无证人员上岗现象。

查阅护理部资料，查看护士上岗在职培训及落实情况，并到病区检查。看病区2年——2008.2009的在职培训计划，并且查看病区的计划是以落实，是否体现出是按照梯队来进行培训的。专科培训是否有专科及专科的深度，专科护士的培训，如ICU,急诊室，手术室是否有专科，医院是否进行了培养）

查阅护理部资料，确定床位与护士的比例是否在1：0.4，ICU是否在.5-3（在病房查阅排班表，科室编制床位，开放床位，将它们进行比

合同护士和正式护士是否实现了同工同酬，（在病区根据护理部的资询问了正式护士和合同护士），查2009年1-10月护士的离职人数，得护士职业证书的人员。

人力资源的配备情况。职称结构和学历结构，中专，大专，本科，研所占医院的比例。

医院的护理管理组织体系是否健全。三级医院是否有三级管理体制，医院是否是二级管理体制，是否真正做到了管理。护理部，病区是否项规章制度，人员岗位职责，疾病护理常规，技术操作规程。

护士对核心制度的掌握情况。如分级护理制度，疾病护理常规的掌握。

现场考核各项操作的掌握情况。如简易呼吸器的操作，心肺复苏的操ICU 的护士对呼吸机的操作。

护理部职能是否得到很好的落实，如是否可以根据全院的工作量，对的护理人员的配置和调配。

查阅护理部工作计划及落实情况。2年的资料，并进行比对。是抄袭或者雷同的部分，落实率达到的百分比。

查看护理质量管理体系。是否有护理质量管理小组，其管理计划和落况。

护理质控是否到位，是否有反馈，出现问题后，是否有追踪。

是否建立了护理不良事件的主动报告制度。建立后，是否有上报制度，定期有分析，总结和讨论。是否对不良事件有分类管理，监测和分析。分类为：给药差错，跌倒，压疮，管道脱落，坠床，意外事件等。

不良事件是从什么开始的，监测的种类，2008-2009一共发生了例数。如普外和神经内科，一共发生了多少例。

病区检查内容：病区的各项制度是否健全。护理岗位职责是否按岗设疾病的护理常规，是否按照疾病进行设定。疾病擦作常规，护理质量，核心制度——如，分级护理，医嘱查对，交接班，护理差错管理制度，护士对核心制度的知晓情况。

重点科室的护理不良事件，如ICU，急诊室，手术室，卧床病人多的内外科等进行了不良护理质量的现场检查。

检查护士长对护理质控的考核情况。科室是否每月有护理质控，根据的问题，科室是否有分析，整改，是否可以体现护理质量的持续改进。

查看病区一级护理是否到位。询问家属，护士健康教育的执行情况，工作是否到位，抽查护士，询问护士对患者病情掌握的10知道，以病人的疾病护理常规.毒麻药管理，药物管理——急救药，常规药，高危药的管理。高危药放在冰箱，是否也有标示。

治疗和特殊检查前，辅助检查前的告知情况。病区环境是否整洁有序。排班是否合理，如是否有一个护士值全夜班的现象。核对排班表和交。

现场提问：ICU——如何执行口头医嘱，急诊——分级护理

CU的实地检查，是否有护理管理的相关制度，疾病护理常规，护士掌握危急重病人的病因，病理，临床表现，治疗，护理，查看护士是病人实行了正确的基础护理和专科护理。如口腔护理，压疮护理，管理等。根据医嘱，护士是否能够正确实施治疗，给药，准确记录出入护理记录。护士对重症监护仪器设备的应用和管理。如，呼吸机的使况和对病人的管理情况。能否与患者及家属进行有效的沟通。

急诊考试操作，心肺复苏术。

：

护理部职能的落实，责、权、利是否统一。

全院护理人员配备情况

护士准入管理。(新护士的准入)

护理核心制度的落实。（患者识别制度，三查七对制度，腕带识别制病房和手术室的交接制度，流程和记录情况）

护理工作质量控制。是否实在，体现持续质量改进

护理不良事件管理。是否把隐患消失在最小范围。

培训的情况。护理部和科室梯队培训和专科护士培训及深度，是否和同步。

基础护理质量及落实。基础护理是否到位，到底是谁在做。

来源：重庆市护理质量控制中心

日期：2009-11-18 10:55 北京积水潭医院护理部五年规划

来源：护理部 2008.07.11

一、科室建设

1、提高护理部管理人员的整体素质及专业水平。

（1）使管理人员的管理能力、组织能力、科研能力、教学能力及临床护理能力均具备较高的水平。

（2）本科以上学历。

（3）年龄25——45岁。

（4）具备中级以上职称。

2、重新修订护理工作手册、护理工作制度、各科护理常规、护理操作流程，细化岗位职责及准入制度。

3、提高管理人员的工作效率，配合人事处完成护理部管理人员的各岗位测评工作，使护理部人员的职责明确，工作落实到位。

二、护理管理

1、护士长的管理争取实现年轻化、知识化、专业化。2、2008年重点科室的护士长均要达到本科以上学历，主管护师以上职称，其它岗位护士长均要达到专科以上学历，主管护师以上职称。

3、护士长任命继续引入竞聘上岗机制，并做好护士长管理岗位培训，做到持证上岗。

4、每年做好护士长考核工作，争取做好量化考核，做到末位淘汰制。（分值量化考核）

三、临床护理人力资源配置

1、配合人事处完成回龙观新院区临床护理人员的定岗及配编工作。

2、配合医院人事处完成本院区的病房调整及人员调整工作。

3、临床护理人力资源配置达到卫生局要求的人员配编的标准。

4、争取在五年内全院护理人员职称比例达到合理配置。

5、全院护理人员在2010年均要达到大专学历水平。

四、临床护理质量

1、根据卫生局护理质控标准，检查落实护理质控工作；重点检查六项护理质控的达标率（基础护理到位率、消毒隔离合格率、护理文件书写合格率、急救物品完好率、护理操作合格率、护理服务质量满意率）。

2、继续加强护理风险防范的管理及护理持续改进工作，规范护士行为，将护理缺陷降到最低点。

3、目标：在五年内使护理质量及服务质量达到全国一流护理水平。

五、护理人才培养目标

1、临床护理本科生及护理骨干做为重点培养对象，细化培养目标；使其在全科护士的基础上达到学科带头人的目标。

2、护士长及护理骨干在护理科研及学术上成为市级以上学科带头人。

3、规范护理人员轮转制度；底年资的护师在科内轮转，高年资护师在ICU、CCU、急诊轮转，达到全科护士的目标。

六、护理科研及护理教学

1、提高护理论文的质量，增加投稿率；争取使护理科研水平达到国内领先水平。

2、制定临床带教老师的准入制度及师资的职责；加强对师资的培训管理，使临床带教老师达到北京大学护理学院的教学水平。

3、五年内争取获得北京科协的科研基金。

七、护理学术

1、护理管理人员在五年内争取成为中华护理学会各专业学术组的委员或主任委员。

2、护士长在五年内争取成为中华护理学会北京护理学会各专业学术组的委员或主任委员。

护理部 2007年3月20日

第三篇：优质护理服务示范病房实施计划

优质护理服务示范病房实施计划

我代表儿科的护士姐妹们倡议：让我们积极行动起来吧，投入到当前这项护理改革的活动中来，为争创“示范病区”而努力工作！就目前医院的条件而言，我们面临的困难是巨大的，但我们不畏惧，不退缩，我们儿科全体护士姐妹们有着必胜的信心，我们提出了自己的设想和创建“示范病区”的具体措施：

一、统一思想，提高认识

1、作为临床基础护理工作的落实者，我们将进一步转变观念，迎接挑战，以积极的心态、扎实的工作投身到创建活动中来。坚持“以患者为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务

2、我们要统一思想，提高认识，认真学习卫生部的有关“通知”和“活动方案”精神，明确此项活动的主题、要求和目标，才能把此项活动开展好。

3、坚持“以病人为中心”的服务理念，根据卫生部《基础护理服务项目》、《服务规范》、《技术服务规范》和我院护理部的安排部署，结合我科护理工作情况，扎实做好患者的基础护理工作，逐步解决依赖患者家属做的问题。

4、重点内容：建立健全有关规章制度，明确岗位职责，深化“以病人为中心”理念，丰富工作内涵，充实临床护士队伍，加强人力资源管理，完善临床护理质量管理，持续改进质量，高度重视临床护理工作，保障措施到位

5、我们要着装规范、整洁，仪表端庄，用语文明，面带微笑，态度和蔼，我们要为患者提供礼仪、温馨的服务，落实人文关怀，以构建和谐的护患关系。

6、根据各班工作量，修定岗位职责，并做好弹性排班。

7、加强护理人员各项基础护理技术操作规范化培训，让大家尽快掌握操作规程，更好地服务于病人。

8、根据医院的绩效考核制度，逐步落实护理人员绩效工资分配，提高大家工作的积极性。

9、加强科室护理质控管理，确保基础护理落到实处，实现护理质量持续改进。

二、借鉴经验、拓宽思路。为使优质护理服务示范工程早启动、早见效、对护士进行合理分工、分层管理、体现能级对应。合理分工、弹性排班。改革护士分工和排班方式，合理调配护理人力资源。并制定相关职责。

1、方法及措施：明确职责、落实责任。本科设两个责任护士组长、实行分层次培训与管理。责任组长每天对患者的护理情况进行评估，对基础护理内容进行进一步细化，按护理级别对基础护理措施作出明确规定，制订每日工作重点和每班工作重点；每位责任护士分管床位数4～6张，对分管病人提供连续、全程的护理服务。在分工明确的基础之上，强调护理小组之间的协作精神，要体现团队的力量

2、优化流程、精细服务。完善制度、规范行为。完善修订护理工作核心制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。从根本上做到了把时间还给护士，把护士还给病人。

三、确立一个主题：夯实基础护理，为患者提供满意服务。切实落实基础护理职责，改善护理服务

1.认真组织全科护士培训和学习基础护理项目及工作规范，履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务

2.严格按照分级护理标准落实各项措施，包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，将经常性检查和定期考核相结合，提升各级护士的技术操作能力及持续质量改进的意识。长期开展岗位练兵。

3.转换观念，实施小组责任制“包”病人，每个病人由一名护士负责，责任护士对病人实行整体、全程护理。无论是基础护理、生活护理、病情观察、用药治疗、健康教育都由责任护士完成，把护士还给病人确保责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，增强护士的责任感，密切护患关系。

4.树立以人为本的服务理念，真正为广大病员提供优质、高效的护理服务。工作中将会遇到的困难不可避免，大家要树立信心，工作中不断摸索解决问题的方法，不断总结经验。开展“五心”优质护理服务活动，“五心”即接待热心、护理精心、征求意见虚心、治疗细心、解释耐心。这“五心”具体体现了护理工作中的人文关怀。做到“五主动”：主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍。耐心解释做到“四个不”：不直呼床号、对询问不说不知道、对难办的事不说不行、患者有主诉不说没事。并要求健康教育“四到位”：心到位、说到位、做到位、管到位。

5、护理工作是神圣的，生命相托，重于泰山；护理事业是平凡的，辛勤耕耘，默默奉献。在此，我倡议让我们恪守职业道德，严格遵守各项法律法规，保证病人的安全及护理质量。让我们并肩携手，把爱心播撒在医院的每一个角落，让无数患者感受春天的温暖，用踏实的劳动去赢得广大病人的认可和全社会的尊重！

我们儿科是凝聚力极强的团队，有着良好的工作作风和坚实的基础，有院领导和有关部门作为我们的坚强后盾，我们有责任、有能力更有信心在争创“优质护理服务示范病区”活动中力争取得优异成绩，做到切合医院实际，不等不靠不抱怨，从我做起，创造条件开展，无常规经验可循，边干边总结边改进边提高，抓住核心要害：基础护理、病人满意，实践中不断创新。

儿科：全体护士

儿科全体护士的服务理念

马：我们的目标是：我们所做的应是患儿需要的，我们已做的应是患者家属

满意的，患儿的健康就是我们的心愿。

张：“以我真心、关心、耐心，换您放心、安心、舒心 以精湛技术为基础，以优质服务为载体，全心全意为病人服务”创青年文明号，从我做起”

仇：把苦、累、怨留给自己，将乐、安、康送给病人。

刘：追求完美的服务，我已做好准备，让您无可挑剔

杜：我梦想：我的微笑，是您感到一缕温暖的阳光；我愿意：我的汗水，是

您康复中一滴渴求的甘露；我希望：我的爱，是您的孩子恢复健康，快乐健康成长。

周：给我一份信任 还您一身健康！技术上追求精益求精，服务上追求全心

全意

李：我愿用美好心灵和精湛技术呵护每一位患儿，使病人的生命延 续，健

康重现，幸福永在。

陈：将心比心，用我的爱心、诚心、细心，换您的舒心、放心、安心。袁：病人永远是第一位的用心去做好每一项工作

康：给我一份信任 还您一身健康

团结一心共创“优质护理服务示范病房”

为贯彻落实 “优质护理服务示范病房”工作的开展，紧密围绕“夯实基础护理，提供满意服务”的主题，要以病人为中心，从我做起、从心做起，真诚相待，把基础护理做实、专科护理做精，切实做好示范病区的护理工作，要求我科全体护士能够充分认识优质护理服务示范工程的意义 领会内涵、把握实质、认真执行，变被动服务为主动服务，树立“以人为本”的人文关怀整体护理服务理念。根据我科每个护士的特点，了解他们的心理动态，逐个进行沟通，然后召开动员大会，让每个护士知晓这项工作的重要性及必要性

一、改善服务态度，优化流程、精细服务

要搞好优质护理服务，首先必须端正服务态度，树立一切以病人为中心的服务理念和爱岗敬业的奉献精神，积极主动为病人提供安全、优质、满意的服务，不能机械地只是重复治疗，而不愿做基础护理，要用真心、真情、真爱对待病人，充分站在病人的角度考虑问题，作换位思考，急他们所急，想他们所想。首先，从群体形象入手，要求护士着装标准整洁，精神饱满，表情亲切，态度和蔼，言语轻柔，动作轻稳。做到接待病人要有问候声，操作配合要有感谢声，不足之处要有道歉声，巡视病房要有咨询声，我科以老年患者为主，更加需要温馨、体贴、亲情般的关怀，经常询问患者的服药情况，病情，饮食休息，大小便情况，生活上是否需要帮助等，不但要提高病人的满意度，也要提高护士的文化素质和修养。

二、加强管理，完善制度、规范行为

护理安全是护理质量的基石，是优质服务的关键，人的生命只有一次，不容许我们犯错，病人的医疗安全、护理安全非常重要，也是病人最关心的问题，通过微笑、主动服务以取得病人的信任。在工作中严格要求“三查七对”，做好各个环节的质量监控，严防差错事故发生，确保了病人住院期间的医疗护理安全。我们的工作不仅仅局限于打针、发药、执行医嘱，从患者入院起我们就要为其提供全程、优质的无缝护理服务，规范病房管理和基础护理，尽我们最大的能力减轻患者的痛苦；患儿家属询问时不说“不知道”；遇到难办的事不说“不行”,而要竭尽所能办好；患儿有主诉时不说“没事”；巡视病房的时候与患儿及家属相互沟通，了解病人的心理活动，多用疏导、安慰、解释、暗示等手段将患者消极的心理因素转化为有利于治疗疾病的积极因素，通过美好的言语、平和的心境、和蔼的态度，给患者以心理上的抚慰。每月集中护士学习，加强护理安全教育，增强法律和自我保护意识。内容包括病情观察，医嘱查对，护理文件的书写以及卫生条例、法规的学习。加强质量监控，保证防范到位，每天检查各班工作落实情况，对发现的各类隐患，要及时纠正，并予分析，有针对性地提出有效、可行的防范措施，危重病人要做到服药到口；神志不清的病人，要使用床栏，等等。加强护患沟通，履行告知义务，可以减少护理纠纷的发生。

三、借鉴经验、拓宽思路。为使优质护理服务示范工程早启动、早见效，明确职责、落实责任。护理工作是神圣的，生命相托，重于泰山；护理事业是平凡的，辛勤耕耘，默默奉献。在此，我倡议让我们恪守职业道德，严格遵守各项法律法规，按照卫生部下发的《基础护理服务工作规范》《常用临床护理技术服务规范》以及《住院患者基础护理服务项目》三个文件的要求开展各项工作，保证病人的安全及护理质量。让我们并肩携手，把爱心播撒在医院的每一个角落，让无数患者感受春天的温暖，用踏实的劳动去赢得广大病人的认可和全社会的尊重！

四、引导科内护士转变观念，迎接挑战

我们面临的困难是巨大的，因为我科老年病人多，心血管病人病情变化快，风险高，特一级护理病人多，虽然有困难、有压力，但我们能够克服，作为临床基础护理工作的落实者，我们将进一步转变观念，迎接挑战，以积极的心态投身到创建活动中来！认真贯彻实施“五个到位”，即关心病人到位、了解病情变化到位、护理措施到位、基础护理到位、沟通指导到位，用真心、诚心、爱心、责任心去对待每一位病人，全力把基础护理做细、做实，使专科护理更专、更精，做到让患者满意，社会满意，政府满意。我们要坚持“以病人为中心”，牢记“基础护理是根基，护理安全是关键；专科护理是价值，优质护理是内涵”的理念，进一步规范临床护理工作，改善护理服务，突出专科护理，提高护理质量，我们有坚实的基础，优秀的人才，有良好的医护配合，有坚强的后盾，有凝聚力极强的团队，让我们用“亲与爱”温暖生命的花开，用“善与美”点缀人间的美丽，用“奉与献”书写护理的崇高！

五、深化以病人为中心理念，丰富工作内涵

创建“优质护理服务示范病房”，是机遇也是挑战，它不仅丰富了护理工作的深刻内涵，同时也向每一位护士提出了更高的要求；它没有固定的模式可供参考，只有在工作中不断实践、不断探索、不断总结、不断完善。只要大家齐心协力，以饱满的工作热情，良好的精神状态，扎实的工作作风投入其中，就一定能把“优质护理示范病房”开展地有声有色。

我们全科护士信心百倍，相信在院领导总护士长和科主任的大力支持下，在护理部的带领下，将认真做好每一项护理工作、落实每一项护理服务，在此次“优质护理服务示范工程”活动的促进下，将我科的护理工作推上新台阶。

儿科住院部全体护士

2012年2月25日

第四篇：优质护理服务先进病房材料

喀什地区第二人民医院“优质护理服务先进小组”推荐表

优质护理服务先进先进小组申报材料

---心内

四、CCU护理小组

2010年4月起在护理部的倡导下，我科开展“争创优质护理服务先进小组”的活动，本着“患者在心中，服务是天职”的服务理念，进一步加强临床护理工作，落实基础护理，提高护理服务质量，为患者提供安全、优质、满意的护理服务。科室成立了“落实基础护理工作管理小组”由科室主任亲自任组长，制定活动主题：“夯实基础护理，提供满意服务”，活动目标:通过开展活动做到患者满意、社会满意、政府满意、院长满意、医生满意、护士满意。

首先该科室护理人员通过医院及科室动员逐渐转变护士的服务意识，以前护士工作时都是被动服务，以完成工作为目标,在工作时不能积极主动为患者提供服务，致使护患矛盾不可调和。通过开展“优质护理服务示范工程”活动，使护士转变服务意识，以提高患者满意为目标,为患者提供主动服务，缓解护患矛盾，进而提高患者的治疗依从性。

其次把基础护理项目细化并在科室公示,根据科室护理人员现状重新修改排班，实行弹性排班，制定各班职责，优化人力资源。CCU病房共有床位14张,有护理人员12人,护理员1人,心内四组实际开放床位40张，护理人员12人，通过排班和职责的变动，加强各班护理力量,使护士随时在病人床旁为病人做护理和宣教，也能够随时对病人进行观察，及时解决各种问题确保护理质量;夜间施行双人值班,每班均有护理组长负责当班的护理工作确保护理安全。根据《基础护理服务工作规范》,根据患者的病情及分级护理指导原则为患者做基础护理：加强晨晚间护理，协助病人洗脸、洗脚等，对重症患者在病情允许的情况下洗头、擦浴、翻身、扣背，所有病人做到服药到口。全体护理人员通过医院及科室的培训，并随着工作的不断完善已由原来的每周两个生活护理日变成随时为患者提供生活护理, 既满足了患者的需求又在最大程度上减轻了患者家属的负担,陪护率由原来的100%降到50%,切实做到陪而不护。自四月科室开展基础护理工作以来共为患者床上洗头44人次、床上擦浴83人次、指趾甲护理384人次、洗脸514人次、洗脚609人次。

再次科室全体护理人员集思广益积极开展特色服务,如病人入院时给病人一个微笑，给病人倒杯水，让病人感受到温暖；由负责护士对新入病人进行入院评估，了解患者的基本情况在患者住院的全过程及时根据患者的病情为患者做好健康教育，大部分护士都能做到认真的给病人讲解，对病人提出的疑问耐心解释；在护士办公室设置“爱心便民箱”，内置针、线、纸笔、便签、小扣子，以备患者急用；在走廊悬挂疾病知识牌，为患者及家属提供疾病健康教育资料；在护士站配备微波炉方便患者热饭，为无亲属照料的患者买饭、买日用品，解决他们的需要；使用温馨提示卡：根据不同情况悬挂相应内容的提示卡片，方便患者，更体现人性化服务，在特殊地点（开水房、楼梯间、开水锅炉）张贴友情提示卡，以提醒患者及家属防止意外发生；科室尤其注重危重患者的护理，对不能下床的患者使用气垫床、床栏、小桌板、自制小米垫等确保患者的安全；心内四组所有危重患者的病情及护理记录由三级责任护士完成，为危重患者提供全程、连续的病情观察及护理。CCU护理组在床尾设置护理桌，并在桌上配备速干手消毒液及薄膜手套，方便护士的同时将时间还给护士，省出时间为患者提供更多、更全面的优质护理。出院时给病人一张“爱心联系卡” 出院病人可随时咨询；科室每月评选优质护理服务之星，并悬挂在科室的醒目地方，以便患者及家属监督，同时提升护理人员工作积极性。这些举措得到了所有病人的认可和好评，不仅满意率大大提高，也使护士增强了信心。

另外科室在全院率先开展分层管理模式，全面落实护理工作的责任制，落实基础护理内容。科室分层管理根据护士经验、专业能力、技术职称等要素，通过岗位竞聘及理论考试，按责任护士、执行护士、助理护士分为3层，详细制定各层护士职责，使不同层次的护士与工作岗位、任务、分工相对应；强调低年资护士应在高年资护士指导下共同完成相应的基础护理内容，确保护理安全。心内四组所有危重患者的病情及护理记录由三级责任护士完成，为危重患者提供全程、连续的病情观察及护理。医护关系更加和谐。护理人员及时提供患者的病情进展，使医生的对患者的诊断和治疗更加准确、及时。岗位竞聘根据科室护理工作完成情况、护士的调配情况及患者的满意度调查结果每半年进行一次，这样不仅能充分调动护士相互学习的积极性，还能给每一位护士充分展示水平的机会。

我科全体护理人员通过医院、护理部的大力支持及自身的不断努

力，把科室的基础护理工作做得有声有色，使护理满意度不断提高，多次受到患者、家属的赞誉并在媒体上报导，多次接待其他县医院的参观, 真正意义上做到了患者满意、社会满意、政府满意、院长满意、医生满意、护士满意,被医院评为2010年“爱心天使”护理服务小组。我科全体护理人员将继续沿着优质护理服务之路,大踏步前进,为各民族患者造福。

第五篇：优质护理服务示范病房

“优质护理服务示范病房”工作总结 在院领导和护理部的大力支持下，结合卫生部及市局相关要求，自2011年以来，按院里部署，女病区作为首轮优质护理服务示范病房。开展了相关工作。在全体医护人员默契配合，不懈努力下，我们的工作取得了一定成效。

一、创新护理工作模式，实施全程护理

落实责任包干，实行小组负责，包干到人的临床护理工作模式，结合护士分层管理，据患者病情，护理难度，技术要求对护士进行合理分工，护理患者实行小组负责制，构建专业组长——责任护士——协助护士工作模式，强调高年资护士的危重病人管理，又强调人人参与生活护理，实行整体包干全程护理，保证责任护士管床到位，专业组长不仅分管病人还负责对本小组护士工作给予监督管理。负责对所分管病人病情的观察，落实治疗性护理和健康教育，心理护理，生活护理及安全管理。

二、夯实基础护理，实行基础护理三化一体，做到基础护理技术专业化，服务个性化，工作人性化

根据精神科专科护理特点，我院实行无陪护，封闭式管理，基础护理工作量大，患者由于受精神症状的支配，大多生活不能自理，每天督促病人料理个人生活，定时起床，洗漱，整理床铺，饭前便后洗手，修剪指甲，洗澡更衣，养成良好的生活习惯，病重者有需护理人员帮助洗头，擦澡，穿衣，更换卫生巾等，我们选用洗发露为患者洗头从而减少了头皮屑，使头发又香又亮；备用吹风机，当天气转凉，为一些年老体弱的患者吹干头发，防止受凉感冒，备用塑料围裙，防止口水污染衣物，从而增加患者的舒适感，还备用一次性中单，防止患者来月经污染床单元，保持清洁干燥，为方便患者，我们加大了小卖部的力度，品种多样化,尽量满足病人的需求。处处为病人着想。要求护士做到“三短、七洁、十知道”。通过大家努力，基础护理工作明显比活动前更到位，更精细，更贴心。

三、倡导主动服务，提供人性化护理

优质护理“十个一”承诺：服务实一点，理由少一点，做事多一点，计较少一点，动作快一点，操作轻一点，嘴巴甜一点，音量低一点，微笑多一点，工作细一点。护士走在呼叫之前，想在患者需要之前，做到患者开口之前。

四、规范护理文书书写，减轻护士书写压力

根据专科特点，采取表格化护理文书，简化护理书写，大大减少了护士用于记录的时间。护士有更多时间为患者提供直接护理服务。

五、加强教育培训，提高护理能力

护士长组织全体医务人员认真学习职业道德规范和精神卫生法。医院各项规章制度和各类人员岗位职责，同时开展多种形式的活动。

六、以“病人为中心”丰富患者住院生活，积极开展工娱疗活动，对恢复期精神病人的社会功能改善，逐渐适应社会，促进康复，最终回归社会起到一定作用。

工娱疗活动的开展丰富多彩：1.工疗：沙画、绘画、手工、写日记、教病人识字，学写自己的姓名，能够会签名；2.体娱疗：1.大众广播体操，晨操（快乐崇拜），健脑操，跳绳。2.听音乐、唱歌、阅读报纸、打麻将、打扑克、集体游戏（传手球，报数组合，穿越时空，心有千千结）3.社会功能训练：①鼓励病人参加力所能及工作，协助病区清洁卫生，整理床铺，教会正确的刷牙方法。②每季带病人外出春游，每月为病人过生日，开展医患联欢会，进行社会实践（如乘坐公交车、银行卡取钱、乘坐电梯、新知图书城阅读书籍、超市购物）综合康复训练竞赛（日常知识竞答，包饺子，钉纽扣，拼图比赛），女病区获得一等奖，取得了好成绩，通过我们的身体力行，患者满意度得到了明显提高。

七、重视健康教育，延伸护理服务

结合专科特色，不断丰富优质护理服务内涵，为患者提供从入院到出院后的全过程护理，认真做好患者入院教育，住院护理，出院指导，出院后随访工作，每天进行健康教育及康复指导，使病员真正得到心理康复，早日回归社会，提高生活质量。

目前我区情况：护士实际开放床位比≥0.4:1；每个责任护士分管病人平均不超过8个，护士收入比开展优质护理服务前明显增加，患者满意度调查≥96.6%。

我们的工作虽然取得了一定成绩，但仍有许多不足之处，我们清醒的认识到优质服务停留在“门好走，脸好看，话好听”这种表面的层次是远远不够的，要强调相互之间良好的护患沟通，要关注服务对象的感受，通过行为举止把我们的“欢迎之意，尊敬之意，感情之意”传递给病人，才能让病人真正感受到我们的服务，我们遵循护理质量，优质服务的科学管理原则，坚持“以病人为中心”服务理念，以“夯实基础护理，提供满意服务”为工作目标，升华我们的护理服务，提高护士的整体素质，我相信我们的优质护理服务工作会做的越来越好！

女病区

二0一三年六月二日