个人出租房屋协议书

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个人出租房屋协议书范本1

甲方(出租方):____________

乙方(承租方):____________

甲乙双方在自愿、公平、诚实信用的`原则上,经协商一致,就房屋租赁事项订立以下协议,共同遵守。

一、甲方将位于四间出租给乙方合法使用。

二、房屋租赁时间暂定为2年,协议期内甲、乙双方,停租或退租必须提前一个月通知对方。房租交纳每月一交或半年一缴。具房租交纳以甲方开出收款单据为准。

三、四间租金为每月为人民币1200.00元整,在_____年_____月_____日起生效。租金在租赁房屋期内不变。

四、乙方在租赁期间不得擅自改变房屋结构,如需进行改装修、增减设备等,应事先征得甲方的同意。

五、租赁期间房屋水电、门窗、屋面等设施的维修维护及相关费用由甲方负责。水、电费等费用由乙方承担。电费实用实交,每度电为1.2元计算。水费为4元一吨。水、电计费由起租当天双方看表记数为准。水、电费用每月一交。

六、租赁期满乙方将房屋按期归还甲方,逾期一天应向甲方支付原租金二倍的违约金。如需继续租用,应提前三个月向甲方提出,经甲方同意,双方重新签订租赁合同。

七、本协议未尽事宜,由甲乙双方协商解决。

八、本协议自签订之日起生效,一式二份,甲乙双方各执一份。

甲方:___________

乙方:___________

_____年_____月_____日

个人出租房屋协议书范本2

出租人(甲方):xx承租人(乙方):

联系地址:xx联系地址:

电话:xx电话:

身份证号:xx身份证号:

根据《中华人民共和国合同法》及有关规定,为明确甲、乙双方的权利义务关系,经双方协商一致,在合法、平等、自愿、相互信任的基础上签订本合同,承诺共同遵守。

一、出租物业坐落地点及设施情况

1、甲方将其拥有的位于xx市xx区xx的房屋(以下简称该房屋)租给乙方使用,用途为xx,房屋面积为xx平米。个人房屋租赁合同2、该房屋现有装修及设施情况见附件。除双方另有约定外,该附件作为甲方按照本合同约定交付乙方使用和乙方在本合同租赁期满交还该房屋的验证依据。

二、租赁期限

1、该房屋租赁期限共xx个月,自xx年xx月xx日至xx年xx月xx日止。

2、租赁期内,甲乙双方未经协商一致均不得提前解约。

三、租金及支付方式

1、该房屋租金为人民币xx元整/月(此价格不含相关税费),乙方应同时交纳首期租金xx元给甲方。

2、该房屋租金按xx支付,支付时间为xx,以甲方实际收到为准。

3、乙方若逾期支付租金,每逾期一天,则乙方需按月租金的xx%支付违约金。拖欠租金超过一个月,甲方有权收回此出租房,乙方须按实际居住日交纳租金并承担违约责任。

四、押金及支付方式

1、为确保房屋及其附属设施之安全与完好,及租赁期内相关费用之如期结算,乙方同意于xx年xx月xx日前支付给甲方押金xx元整,甲方在收到押金后予以书面签收。

2、除合同另有约定外,甲方应于租赁关系消除且乙方迁空、点清并付清所有应付费用后的当天将押金全额无息退还乙方。

3、因乙方违反本合同的规定而产生的违约金、损坏赔偿金和其它相关费用,甲方可在押金中抵扣,不足部分乙方必须在接到甲方付款通知后十日内补足。

五、甲方义务

1、甲方须按时将房屋及附属设施交付乙方使用。对其出租的房屋和设施负有维护、修缮、管理使其适于居住使用的责任。

2、房屋设施如因质量原因、自然损耗、不可抗力或意外事件而受到损坏,甲方有修缮并承担相关费用的责任。如甲方未在两周内修复该损坏物,以致乙方无法正常使用房屋设施,乙方有权终止该合约,并要求退还押金。

3、甲方应确保出租的房屋享有出租的权利,如租赁期内该房屋发生所有权全部或部分转移、设定他项物权或其他影响乙方权益的事件,甲方应保证所有权人、他项权利人或其他影响乙方权益的第三者能继续遵守本合同所有条款,反之如乙方权益因此遭受损害,甲方应负赔偿责任。

六、乙方义务

1、乙方应按合同的规定按时支付租金及押金。

2、乙方经甲方同意,可在房屋内添置设备。租赁期满后,乙方将添置的'设备搬走,并保证不影响房屋的完好及正常使用。

3、未经甲方同意,乙方不得将承租的房屋转租或分租,并爱护使用该房屋如因乙方过失或过错致使房屋及设施受损,乙方应承担赔偿责任。

4、乙方应按本合同规定合法使用、爱护房屋及附属设施,不得擅自改变使用性质。乙方不得在该房屋内存放危险物品。否则,因乙方原因导致该房屋及附属设施受损或遭受人身损害,乙方应承担全部责任。

5、乙方应承担租赁期内的水、电、煤气、电话、网络、有线电视等的使用费及物业、电梯、卫生费等一切因实际使用而产生的费用,并按单如期缴纳。xx入住日抄见:水xxxxxxxxxx度,电xxxxxxxxxx度,煤气xxxxxxxxxx度。所有费用乙方应按时付清。

七、合同终止及解除的规定

1、租赁期满,甲方有权收回该房屋,乙方应如期交还。乙方若要求续租,则必须在租赁期满前一个月内通知甲方,经甲方同意后重新订立租赁合同。在同等条件下乙方享有优先续租权。

2、租赁期满后,乙方应在xxxx日内将房屋交还甲方;任何滞留物,如未取得甲方谅解,均视为放弃。

3、租赁期间,乙方有下列情形之一的,甲方有权终止合同:

(1)利用承租房屋进行非法活动,损害社会公共利益的;

(2)乙方未按约定期限支付租金超过两个个月。

八、违约及处理

1.xx甲、乙双方任何一方在未征得对方许可的情况下,不履行本合同规定条款,导致本合同中途终止,则视为该方违约,双方同意违约金为xxxxxxx元整,若违约金不足弥补无过错方之损失,则违约方还需就不足部分支付赔偿金。

2.xx若双方在执行本合同或与本合同有关的事情时发生争议,应首先友好协商;协商不成,向租赁房屋所在地人民法院提起诉讼。

九、xx其它

1、本合同一经双方签字后立即生效;未经双方同意,不得任意终止,如有未尽事宜,甲、乙双方可另行协商。

2、本合同未尽事宜,由甲、乙双方另行议定,并签定补充协议。补充协议与本合同不一致的,以补充协议为准。

3、本合同之附件均为本合同不可分割之一部分。本合同及其附件内空格部分填写的文字与印刷文字具有同等效力。

4、本合同及其附件和补充协议中未规定的事项,均遵照中华人民共和国有关法律、法规执行。

5、本合同连同附件共xxx页,一式xxx份,甲、乙双方各执一份,均具有同等效力。

出租人(甲方):xx承租人(乙方):xx电话:xx电话:

附件xx:xx该房屋的附属设施清单

日期:20xx年xx月xx日xx日期:20xx年xx月xx日

个人出租房屋协议书范本3

出租方(简称甲方):

承租方(简称乙方):

泾友好协商甲乙双方共同签订本租赁合约,达成以下协议并共同遵守:

一、房屋的座落、租赁期限

1、甲方位于上海市平方米出租给乙方居住。

2、甲方于年月年月日止。

3、租期满,甲方有权收回该房屋,乙方如期交还。乙方如要续租必须在租期满期前的期限重新协商。

二、租金、租赁方式及押金

1、该房屋的月租金为元整,支付方式按付,第一期租金应于年月下期租金应提前支付,先付后住。

2、确保房屋及其附属设施、设备之安全与完好及租赁期限内相关费用之如期结算,甲、乙双方同意本合同的押金为个人房屋出租协议3、应于乙方应于本合同签订时付清全额押金,租赁期满后,乙方迁空、点清、交还房屋及设施,并付清所应付费用后,经甲方确认后应立即将押金无息退还乙方。

三、甲、乙双方义务

1、乙方在签订租赁合同前应检查室内设施、设备的完好性。因在使用过程中引起的损坏、维修所产生的费用:电器(如热水器、空调)乙方在签定合同之日起三个月内对因故障维修的费用由甲方承担,满三个月后因故障维修的`费用由乙方承担10元/人/次的维修费用。装饰配备家具等;因使用不当引起的损坏能维修的赔偿下限为20元,上限为80元,如不能维修的由双方协商解决。

2、乙方需提供相关住房人员的身份等,单间居住的人数不得超过人,在租赁期内保证该租赁房屋内的所有活动均能合乎中国的相关法律及该地点管理规定,不做任何违法之行为。

3、在居住期间,为爱护环境、卫生,室内共用区域的卫生因由承租人承担。

四、合同的终止于解除

1、在租赁期限内甲、乙双方遵守合同约定,租赁期满后,乙方应及时将承租的房屋交还给甲方,如有留置任何物品,在未取得甲方同意之下,均视为放弃。

2、在租赁期限内不允许退房,视个人原因如确实需要办理退房手续的,提前一个月向甲方提出书面意向,并扣除相当于20天房租的押金作为违约金。

五、其他条款

1、提供的设备清单床一张,大衣柜一个,桌椅一套,淋浴器

2、甲、乙双方在签署本合同时,具有完全民事行为能力,对各自的权利、义务、责任清除明白,并愿按合同规定严格执行,如一方违反本合同,另一方有权按本合同规定索赔。

3、本合同未尽事宜,经双方协商一致可订立补充条款,本合同及其补充条款和附件内空格部分填写的文字于铅印文字具有同等效力。

4、补充条款

出租房(甲方):承租方(乙方):

地址:徐泾镇前民村522号

证件号:

联系方式:联系方式:

签订日期:

【个人出租房屋协议书(一)】

出租方: ,以下简称甲方

承租房: ,以下简称乙方

根据<<中华人民共和国>>房屋租赁法及有关规定,为明确双方的权利义务关系,经双方协商一致,签订本合同。

甲方将自有的座落在_______________________________的房屋,建筑面积____平方米出租给乙方使用。

一、租赁期限:

租赁期限为 个月,甲方从 起将出租房屋交付乙方使用,至 日收回。

乙方有下列情形之一的甲方可以终止合同收回房屋:

1.擅自将房屋转租、转让、入股的。

2.利用承租房屋进行非法活动,损害公共利益的。

3.拖欠租金及费用的。个人房屋租赁合同合同期满后如果甲方仍继续出租房屋的,甲乙双方可以继续签订租房合同。

二、付款方式:

1.甲乙双方议定月租金 元整,年租金共计: 元整。付款方式为季度付款(即押一付三),乙方在每季度前7天内缴纳租金。

2.甲方一次性收取乙方押金 元整。合同到期日、物品验收后、费用结清完、甲方退还乙方押金。

3.银行账号:

三、其他费用:

1.乙方负责缴纳电话费、宽带费、卫生费、有线电视收视费、水费、电费、天然气费。

2.甲方在租赁期内付担:物业费(包括电梯费、水泵费)、供暖费。

四、出租人的责任:

1、租赁期内,甲方不得无故收回房屋,如甲方中途要求收回房屋,乙方可以拒绝。

2、若因客观因素不能出租此房,甲方应提前一个月告知乙方。

3、甲方若无故且未征得乙方同意,收回房屋,则作违约论,甲方除退还剩余房款,并应补偿因搬迁给乙方造成损失的费用。

五、承租人的责任:

1、乙方对甲方楼内的设施、设备在使用工程中要进行爱护如有损坏应承担相应的经济赔偿费。

2、乙方应按本合同规定付租金及各项费用,如有拖欠,甲方有权收回房屋,终止合同。如果提前退租需要缴纳1个月租金,如合同到期乙方不继续租用房屋需提前1个月通知甲方。

3、租赁期间,乙方不得擅自改变房屋的结构及用途,如因乙方改变房屋结构或用途,造成房屋损坏或不良后果,乙方必须修复并赔偿损失。

4、房屋因自然损坏,由甲方负责修复,因乙方使用不当而损坏,由乙方负责修缮,因不可抗拒而毁损,本合同自然终止,互不承担责任。

六、房屋及收回验收:

1、甲方应保证租赁房屋本身及附属设施、设备处于能够正常使用状态。

2、乙方应于房屋租赁期满后,将承租房屋及附属设施、设备交还甲方。

3、乙方交还甲方房屋应保持房屋及设施、设备的完好状态,不得留存物品或影响房屋的正

常使用。

七、其他:

1、本合同如有未尽事宜,由甲、乙双方协商解决。

2、本合同自双方签字之日起生效,合同文本一式两份,甲、乙双方各执一份,任何一方不得单方面修改或取消本合同。

附:主要设施、设备清单及表底数

温馨提示:

物业维修电话:

自来水电话:

水费:查表出单在银行交,电费:工行充卡,天然气:建行充卡,有线电视费

出 租 方: 承 租 方:

姓 名: 姓 名:

联系方式: 联系方式:

年 月 日

【个人出租房屋协议书(二)】

出租人(甲方): 承租人(乙方):

联系地址: 联系地址:

电话: 电话:

身份证号: 身份证号:

根据《中华人民共和国合同法》及有关规定,为明确甲、乙双方的权利义务关系,经双方协商一致,liuxue86.com在合法、平等、自愿、相互信任的基础上签订本合同,承诺共同遵守。

一、出租物业坐落地点及设施情况

1、甲方将其拥有的位于 市 区 的房屋(以下简称“该房屋”)租给乙方使用,用途为,房屋面积为平米。个人房屋租赁合同

2、该房屋现有装修及设施情况见附件。除双方另有约定外,该附件作为甲方按照本合同约定交付乙方使用和乙方在本合同租赁期满交还该房屋的验证依据。

二、租赁期限

1、该房屋租赁期限共 个月,自 年 月 日至 年 月 日止。

2、租赁期内,甲乙双方未经协商一致均不得提前解约。

三、租金及支付方式

1、该房屋租金为人民币 元整/月(此价格不含相关税费),乙方应同时交纳首期租金 元给甲方。

2、该房屋租金按 支付,支付时间为,以甲方实际收到为准。

3、乙方若逾期支付租金,每逾期一天,则乙方需按月租金的 %支付违约金。拖欠租金超过一个月,甲方有权收回此出租房,乙方须按实际居住日交纳租金并承担违约责任。

四、押金及支付方式

1、为确保房屋及其附属设施之安全与完好,及租赁期内相关费用之如期结算,乙方同意于 年 月 日前支付给甲方押金 元整,甲方在收到押金后予以书面签收。

2、除合同另有约定外,甲方应于租赁关系消除且乙方迁空、点清并付清所有应付费用后的当天将押金全额无息退还乙方。

3、因乙方违反本合同的规定而产生的违约金、损坏赔偿金和其它相关费用,甲方可在押金中抵扣,不足部分乙方必须在接到甲方付款通知后十日内补足。

五、甲方义务

1、甲方须按时将房屋及附属设施交付乙方使用。对其出租的房屋和设施负有维护、修缮、管理使其适于居住使用的责任。

2、房屋设施如因质量原因、自然损耗、不可抗力或意外事件而受到损坏,甲方有修缮并承担相关费用的责任。如甲方未在两周内修复该损坏物,以致乙方无法正常使用房屋设施,乙方有权终止该合约,并要求退还押金。

3、甲方应确保出租的房屋享有出租的权利,如租赁期内该房屋发生所有权全部或部分转移、设定他项物权或其他影响乙方权益的事件,甲方应保证所有权人、他项权利人或其他影响乙方权益的第三者能继续遵守本合同所有条款,反之如乙方权益因此遭受损害,甲方应负赔偿责任。

六、乙方义务

1、乙方应按合同的规定按时支付租金及押金。

2、乙方经甲方同意,可在房屋内添置设备。租赁期满后,乙方将添置的设备搬走,并保证不影响房屋的完好及正常使用。

3、未经甲方同意,乙方不得将承租的房屋转租或分租,并爱护使用该房屋如因乙方过失或过错致使房屋及设施受损,乙方应承担赔偿责任。

4、乙方应按本合同规定合法使用、爱护房屋及附属设施,不得擅自改变使用性质。乙方不得在该房屋内存放危险物品。否则,因乙方原因导致该房屋及附属设施受损或遭受人身损害,乙方应承担全部责任。

5、乙方应承担租赁期内的水、电、煤气、电话、网络、有线电视等的使用费及物业、电梯、卫生费等一切因实际使用而产生的费用,并按单如期缴纳。入住日抄见:水__________度,电__________度,煤气__________度。所有费用乙方应按时付清。

七、合同终止及解除的规定

1、租赁期满,甲方有权收回该房屋,乙方应如期交还。乙方若要求续租,则必须在租赁期满前一个月内通知甲方,经甲方同意后重新订立租赁合同。在同等条件下乙方享有优先续租权。

2、租赁期满后,乙方应在____日内将房屋交还甲方;任何滞留物,如未取得甲方谅解,均视为放弃。

3、租赁期间,乙方有下列情形之一的,甲方有权终止合同:

(1)利用承租房屋进行非法活动,损害社会公共利益的;

(2)乙方未按约定期限支付租金超过两个个月。

八、违约及处理

1.甲、乙双方任何一方在未征得对方许可的情况下,不履行本合同规定条款,导致本合同中途终止,则视为该方违约,双方同意违约金为_______元整,若违约金不足弥补无过错方之损失,则违约方还需就不足部分支付赔偿金。

2.若双方在执行本合同或与本合同有关的事情时发生争议,应首先友好协商;协商不成,向租赁房屋所在地人民法院提起诉讼。

九、其它

1、本合同一经双方签字后立即生效;未经双方同意,不得任意终止,如有未尽事宜,甲、乙双方可另行协商。

2、本合同未尽事宜,由甲、乙双方另行议定,并签定补充协议。补充协议与本合同不一致的,以补充协议为准。

3、本合同之附件均为本合同不可分割之一部分。本合同及其附件内空格部分填写的文字与印刷文字具有同等效力。

4、本合同及其附件和补充协议中未规定的事项,均遵照中华人民共和国有关法律、法规执行。

5、本合同连同附件共___页,一式___份,甲、乙双方各执一份,均具有同等效力。

出租人(甲方): 承租人(乙方): 电话: 电话:

附件 : 该房屋的附属设施清单

日期: 年 月 日 日期: 年 月 日

【个人出租房屋协议书(三)】

出租方(简称甲方):

承租方(简称乙方):

泾友好协商甲乙双方共同签订本租赁合约,达成以下协议并共同遵守:

一、房屋的座落、租赁期限

1、甲方位于上海市平方米出租给乙方居住。

2、甲方于年月 年月日止。

3、租期满,甲方有权收回该房屋,乙方如期交还。乙方如要续租必须在租期满期前的期限重新协商。

二、租金、租赁方式及押金

1、该房屋的月租金为元整,支付方式按付,第一期租金应于年月下期租金应提前支付,先付后住。

2、确保房屋及其附属设施、设备之安全与完好及租赁期限内相关费用之如期结算,甲、乙双方同意本合同的押金为个人房屋出租协议

3、应于乙方应于本合同签订时付清全额押金,租赁期满后,乙方迁空、点清、交还房屋及设施,并付清所应付费用后,经甲方确认后应立即将押金无息退还乙方。

三、甲、乙双方义务

1、乙方在签订租赁合同前应检查室内设施、设备的完好性。因在使用过程中引起的损坏、维修所产生的费用:电器(如热水器、空调)乙方在签定合同之日起三个月内对因故障维修的费用由甲方承担,满三个月后因故障维修的费用由乙方承担10元/人/次的维修费用。装饰配备家具等;因使用不当引起的损坏能维修的赔偿下限为20元,上限为80元,如不能维修的由双方协商解决。

2、乙方需提供相关住房人员的身份证明等,单间居住的人数不得超过人,在租赁期内保证该租赁房屋内的所有活动均能合乎中国的相关法律及该地点管理规定,不做任何违法之行为。

3、在居住期间,为爱护环境、卫生,室内共用区域的卫生因由承租人承担。

四、合同的终止于解除

1、在租赁期限内甲、乙双方遵守合同约定,租赁期满后,乙方应及时将承租的房屋交还给甲方,如有留置任何物品,在未取得甲方同意之下,均视为放弃。

2、在租赁期限内不允许退房,视个人原因如确实需要办理退房手续的,提前一个月向甲方提出书面意向,并扣除相当于20天房租的押金作为违约金。

五、其他条款

1、提供的设备清单 床一张,大衣柜一个,桌椅一套,淋浴器

2、甲、乙双方在签署本合同时,具有完全民事行为能力,对各自的权利、义务、责任清除明白,并愿按合同规定严格执行,如一方违反本合同,另一方有权按本合同规定索赔。

3、本合同未尽事宜,经双方协商一致可订立补充条款,本合同及其补充条款和附件内空格部分填写的文字于铅印文字具有同等效力。

4、补充条款

出租房(甲方): 承租方(乙方):

地址:徐泾镇前民村522号

证件号:

联系方式: 联系方式:

签订日期:

【个人出租房屋协议书(四)】

出租方:(以下简称甲方)

承租方:(以下简称乙方)

根据《中华人民共和国合同法》及有关规定,为明确甲乙双方的权利义务关系,经双方协商一致,签订本合同。

甲方将位于西华县城关镇 路 小区 号楼 单元 楼 户的房屋出租给乙方居住使用。甲方的出租房为精装居住房,厨房和卫生间具备正常使用条件,水管、电线路、现有家具等设施完好无损。

一、租赁期限

租赁期限3年。自___年__月__日至___年__月__日止。

二、租金、押金及付款方式:

甲乙双方议定房屋每年租金为人民币万仟元整。租赁期限内,每年租金以现金一次性支付,乙方先交款后用房,甲方收款后开具收据给乙方。每年续签租赁合同时,租金随行。

入住时甲方暂收乙方家具及设备押金人民币 元整。租赁期满且乙方不再租赁的,甲方在乙方缴纳水费、电费、燃气费、物业管理费等相关费用且确认屋内家具家电等设施没有损坏后退还给乙方押金。个人房屋出租合同范本

三、双方的权利及义务

1.该房屋用途为住宅用房,乙方不得任意改变房屋的结构和用途。

2.正常的房屋大修理费用由甲方承担;日常的房屋维修费用由乙承担。

3.乙方入住后应爱护各种家具、设施、设备;保持墙壁清洁,不乱涂画;不乱在墙壁上或地板上钉钉子、打孔,以免破坏房屋的水、电线路。因乙方管理使用不善造成房屋及其家居家电等设施损失的,由乙方承担维修费用并赔偿损失。

4.租赁期间,甲方对房屋及其屋内设施等每隔3个月检查一次,乙方应予积极配合。

5.房屋租赁期间的水费、电费、燃气费、物业管理费等费用由乙方支付。若因乙方未按时缴纳相关费用造成的断水断电及滞纳金、违约金等由乙方全部承担。

6.租赁期间甲乙双方必须信守合同,任何一方违反本合同的规定,须向对方交纳三个月租金作为违约金。

7.租赁期满,如乙方明确表示不租的,应提前一个月告知甲方。乙方不到合同期退房的,租金、押金不退。

8、乙方必须遵守暂住区域内的各项规章制度,乙方的民事纠纷均自行负责,甲方视具体情况决定是否介入。

9.乙方有下列情形之一的,甲方可以终止合同并收回出租房且不退还乙方任何费用。

(1)擅自将承租房转租,分租,转让,转借或他人调剂交换的;

(2)利用承租房进行非法活动犯罪活动,损害公共利益的;

(3)不能按时交纳房租或其他费用的;

(4)干扰邻居,造成矛盾或产生不良影响的;

(5)擅自改变房屋结构造成重大破坏的;

(6)谢绝小孩或老人长期滞留居住。

10.租赁的房屋如因不可抗拒的原因导致损毁或造成乙方损失的,甲乙双方互不承担责任,因上述原因而终止合同的,租金按实际使用时间计算,多退少补。11.租赁期满,乙方须按时搬走,未经甲方同意,过期三天仍未搬走,甲方有权自行处理并收回房屋。

12.若乙方要更换外门门锁或换锁芯必须将原钥匙及锁芯归还甲方。

13.本合同在履行中如发生争议,双方应协商解决;协商不成时,任何一方均可向经济合同仲裁委员会申请仲裁,也可向人民法院起诉。

四、其他约定:

(一)甲方为乙方提供物品如下:床铺1个;各种型号柜子4组;沙发含茶几1套;空调3台;餐桌一套含六把椅子;电视1台;每个房间钥匙两把;橱柜含灶具烟机一套;壁挂炉一个;浴霸2个;座便器、洗手盆、水龙头等;窗帘、防盗窗等。

(二)当前的水、电、气等表状况:

(1)水表户号 现为 度;

(2)电表户号 现为: 度;

(3)燃气户号 现为 度。

五、本合同从双方签定合同之日起生效。甲、乙双方各执一份

甲方(签字): 乙方签字:

身份证号码: 身份证号码:

工作单位或住址: 工作单位或住址:

联系电话: 联系电话:

协议签字:

交款人: 收款人:

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