无陪护免责协议

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第一篇:无陪护免责协议

淮滨县红十字博爱医院自愿住院期间

无陪护免责协议书

我叫,性别,现年岁。经检查需住院治疗,因特殊情况(五保或 其他),无人陪护。因此,在住院期间所发生的一切意外,与院方无关。请家人、亲戚和朋友勿与院方发生纠纷。本人保证服从院规,遵纪守法,服从院方与医护人员的安排和治疗。否则,自动出院。

病人签字:电话:监护人与病人关系:监护人身份证号码:

监护人签字:电话:年月日

淮滨县红十字博爱医院自愿住院期间

无陪护免责协议书

我叫,性别,现年岁。经检查需住院治疗,因特殊情况(五保 或其他原因),无人陪护。因此,在住院期间所发生的一切意外,与院方无关。请家人和亲戚、朋友勿与院方发生纠纷。本人保证服从院规,遵纪守法,服从院方与医护人员的安排和治疗。否则,自动出院。

病人签字:电话:监护人与病人关系:监护人身份证号码:

监护人签字:电话:年月日

淮滨县红十字博爱医院自愿住院期间

无陪护免责协议书

我叫,性别,现年岁。经检查需住院治疗,因特殊情况(五保或 其他),无人陪护。因此,在住院期间所发生的一切意外,与院方无关。请家人、亲戚和朋友勿与院方发生纠纷。本人保证服从院规,遵纪守法,服从院方与医护人员的安排和治疗。否则,自动出院。

病人签字:电话:监护人与病人关系:监护人身份证号码:

监护人签字:电话:年月日

第二篇:陪护协议

医疗住院陪护协议

患者(患者家属)与陪护人

甲方(患者及患者家属方):

乙方(提供陪护服务方):

经甲乙双方自愿协商同意,签订本陪护服务协议,协议内容如下:

一、乙方(提供服务方)自

****年**月**日

时开始向甲方提供陪护服务,护理地点为: 曲靖市第二人民医院,护理对象姓名:

,年龄:

岁,性别:,被陪护患者所在科室:

,床位:。

二、(患者及患者家属)甲方应履行的义务:

1、平等待人,尊重陪护人人格和劳动。

2、积极配合护理人做好陪护工作。

3、按约定协议的费用及时支付乙方陪护费用。

4、不予乙方发生财务往来,保护好自身财物。

5、不满意陪护服务,有权取消陪护协议,并按实际陪护情况支付已陪护所发生费用。

三、乙方护理人的服务为:

1、协助医护人做好日常生活护理,帮助甲方病人按时服药,护送甲方病人到各科室就诊治疗检查;

2、乙方因经常保证自身及患者个人日常生活卫生清洁干净,以便防止其他疾病传染或感染。

3、帮助甲方病人洗脸、洗手、洗脚,为病人打饭、喂饭;

4、帮助甲方病人大小便,按患者及医嘱需要翻身、擦身、按摩、勤换衣服等,保证卫生良好;劝离无关人员进入病房,保证病房安静。

5、根据病情及病人需要及时找护士、大夫反应情况,并联系病人家属,以便为病人早日康复创造良好条件。

6、乙方不得随便离开病人陪护房间,确保患者需要护理服务时能立即予以帮服,如需较长时间外出需经患者同意并通知患者家属到病房交接护理事项后方可外出。

7、前列6条款如未能做到,每项每次扣除护理费40元。

8、乙方有事需请假外出时,应与患者(或患者家属)登记外出时的时间,单次或当日累计超过4小时,按外出小时计算时间扣除护理;单次或当日累计超过12小时(含8小时),按天计算扣除当日护理费。

9、乙方陪护请假外出期间,发生任何情况及法律问题,由乙方自行负责全部承担。患者及家属(甲方)不承担任何法律责任。

四、陪护人(乙方)全日班24小时值班陪护,全日班护理费为每班(24小时)人民币

元钱,甲方给护理人提供夜间不离岗休息用简易床,护理人吃住自理。

五、(患者及患者家属)甲方应按月根据上述合同条款如实支付陪护人(乙方)陪护费用。乙方应在收到陪护费用时与甲方签字确认。

六、甲方有权对乙方陪护人提出以下要求:在乙方处工作值班时主动,勤快,不准随便远离值班岗位,值班间中午不准喝酒、抽烟。

七、甲乙双方在合作中,如甲方对乙方陪护的工作不满意,甲方可通知乙方更换陪护人,解除陪护合同。

八、甲乙方应自己管好自己的财物,不得发生借款等事项,否则对乙方的债务;甲方如发生被骗、窃的后果,甲方应即时向公安部门报案处理,乙方应积极协助甲方及执法部门处理此案。

九、甲方应提供一至两个家人或亲友的家庭住址、及联系电话给乙方陪护,以便乙方陪护在特殊情况时能及时通知甲方患者家属。

十、乙方陪护应提供自己身份证复印件及联系方式给患者及家属(甲方)便于联系。

十一、本合同一式两份,甲乙持一份。合同自双方签字盖章(手印)之日生效。如有其它未尽事项,由甲乙双方协商解决。

以上十一条内容甲乙双方已认真阅读并认可执行。

甲方:

乙方:

****年**月**日

第三篇:陪护协议

协议

现因公司生产部员工********发生工伤,经********人民医院诊断,依其病情,需住院治疗,一周后方可出院,在此期间,为了使病人得到全面、周到的护理,根据现阶段生产部实际工作情况,经公司考虑,并同相关员工协商,达成如下协议:

一、24小时分二人轮流护理,白天:8:00-20:00;晚上:20:00-8:00(次日)具体时间,如遇到特殊情况,二人可自行协商解决。

二、陪护人员,公司计其正常出勤,按正常工资发放,晚间陪护人员,白天可休息。此时间不同于正常上班时间,不计加班,此事件体现了员工之间团结友爱精神,树立了良好的企业形象,发扬了高贵的品质,对此公司给予高度肯定和表扬。

三、护理期间餐费标准:

1、陪护人员:

早上: 3元以下;中餐: 8元以下;晚餐:8元以下,故全天: 19元以下。(原公司上班8小时提供一餐,现12小时陪护提供三餐。)

2、病人:

按如上标准,依其病情,可适当考虑增加。

四、护理人员如下:

________、________、________、________

五、周日护理人员,可作平常工作日调休。

六、本协议用作当月考勤依据,需要参与护理人员签字。

七、另附护理人员陪班表

公司(盖章):护理人员(签字):

经办人:

日 期 :日期 :

第四篇:免责协议

装修免责协议

物业服务企业(以下简称甲方):长春益田物业服务有限公司

购房人(以下简称乙方):益田御水丹堤

单元

室,面积:

平方米

业主:

电话:

根据乙方签订的《房屋装饰装修管理协议》内容的相关规定,乙方因违反《房屋装饰装修管理协议》

所造成的一切损失由乙方承担。

甲乙双方在自愿,平等,协商一致的基础上,同意签订本《装修免责协议》,各自依照协议约定,行使权力,履行义务。

甲方签章:

乙方签章:

****年**月**日

第五篇:免责协议

免责协议书

为了进一步规范出游活动,丰富业余生活,使每一个出游参与者的权利、义务、责任得到明确,请参与者仔细阅读本协议内容,自愿选择是否参加,凡参加者均示为认同并自愿遵守本协议内容。

一、XX骑行俱乐部是一个非注册、非经营性的民间组织,该组织服装由XX公司无偿提供,并给予一定的经费赞助,其组织本身与品越公司不存在任何隶属关系;

二、品越骑行俱乐部没有专职的工作人员,每次出游活动的发起、联系、组织都是自发自愿性质,在参与者自愿参加与退出、风险与责任自负的原则上组成的;

三、由于活动为自由组合性质,一旦出现事故,活动中任何非事故当事人将不承担事故任何责任,但有互相援助的义务。由侵权人对此承担完全赔偿。活动的组织者应当积极主动的组织实施救援工作,对事故本身不承担任何法律责任和经济责任;

四、出游一切活动的车辆、设施以及有关装备属于参加者自己所有,所产生的一切风险及责任由自己承担;

五、出游活动存在很多不可预见的危险因素,如道路交通安全、骑行技术、自身身体健康、自然灾害等,均有可能造成对自己生命财产的伤害和损失。参加者应当积极主动的购买保险,以降低损失。如因个人身体素质的原因致身体健康出现问题,亦同上述条款。

六、出游一切活动都应该遵守国家相关法律、法规,一切因参加活动者直接或间接引起的法律责任由参加活动者自行独立承担。

七、所有出游活动的参与者应发扬团结互助、助人为乐的精神,在力所能及的范围内尽量给予他人便利和帮助。但任何便利和帮助的给予并不构成法律上的义务,更不构成对其他参与者损失或责任在法律上分担的根据;

八、代他(她)人报名者,被代报名参加者如遭受人身损害,赔偿责任组织者和参与者同样不予承担;

九、出游活动的参加者对自己的行为和安全负责。凡报名参加者均视为具有完全民事行为能力人(年满18周岁),所有参与者均应该详细提供自己真实的姓名及年龄,并确定自己为完全民事行为能力人,对外可以独立承担民事责任与民事义务,凡未如实提供上述信息者,活动一经加入。均视为认同上述条款并遵照执行。

十、所有参与者对出游活动的参与都是完全自愿的,参与者事先对本协议条款的含义及相关法律后果已全部知晓并充分理解,自签名之时该约定生效。

十一、1/2 所有参加活动者签名确认,本协议具有法律效力。

免责协议书

会签页…………………………………………………………………………………………………..2/2

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