国家河南省免费孕前优生健康检查早孕及妊娠结局随访要求--建议--填表说明[精选5篇]

第一篇：国家河南省免费孕前优生健康检查早孕及妊娠结局随访要求--建议--填表说明

早孕及妊娠结局随访要求

一、关于随访问题几点建议

在评估完成以后三个月内应该完成第一次早孕随访，按实际情况填写随访记录和随访结论（未孕、已孕和失访）。如果第一次随访时发现怀孕，随访结论填写已孕，完善随访记录，确认无误后勾选完成，点击保存即完成早孕随访；如果第一次随访时发现未怀孕，随访结论填写未孕，完善随访记录，确认无误后勾选完成，点击保存即完成第一次早孕随访，接下来的三个月内如果怀孕，填写同第一次怀孕随访记录，如果未孕，填写同第一次未孕随访记录，如果一直未孕每隔3个月要随访一次，评估完成后1年仍未怀孕，就终止随访。如果失访，可以随时终止随访。对已怀孕的妇女，早孕随访完成后，最多间隔3个月要进行一次妊娠结局随访，直至出现妊娠结局，终止随访。

系统在评估后7个月开始提示预期随访，超过一年就不能随访了，总之，早孕随访表最后一次的填写时间与评估建议告知书的间隔不超过1年，如果随访1年都未怀孕，则不填写妊娠结局表。妊娠结局表的填写时间和早孕随访表怀的那次填写时间间隔不超过1年。

早孕随访记录表及妊娠结局记录表填写说明

一、早孕随访是对参加免费孕前优生健康检查后怀孕的育龄妇女，记录其早孕期对各种干预的依从性，以及孕早期风险因素 1

暴露的情况，最好在孕1-3月随访；

二、早孕随访记录表填写说明；

1、姓名、年龄、联系电话、家庭住址如实填写，其中联系电话、家庭住址可能与家庭档案中有所变动；

2、随访机构:河南省方城县XX乡镇（街道）计划生育技术服务中心；

3、末次月经为服务对象接受随访前的最后一次月经开始时间；

4、末次月经时间是否准确：按照服务对象平时月经来潮的情况，如实填写；

5、服用叶酸及开始时间如实填写；

6、服用方法:每天坚持服用叶酸的选择“规律服用”,其他情况均选择“不规律服用”；

7、是否进食肉蛋类、是否厌食蔬菜、大夫有吸烟习惯是否戒烟、妇女本人有吸烟习惯是否戒烟、妇女本人有饮酒习惯是否戒酒，清根据对象具体情况如实填写；

8、停经后是否接触下列有害因素，根据对象具体情况如实填写，如选择“是”请在对应有害因素“口”上划“√”（如选择“其他”清具体注明接触的有害因素种类）；

9、停经后是否有下列症状或疾病，根据对象具体情况如实填写，如选择“是”请在对应有害因素“口”上划“√”（如选择“其他”清注明具体的症状或疾病）；

10、停经后是否用过药物，请根据对象具体情况如实填写，如选择“是”清注明药物名称（如感冒清片）；

11、确诊早孕机构，请根据对象确诊早孕的机构进行选择，如选择“其他机构”清注释，如选择“其他情况”请描述需要说明的事项；

12、尿妊娠实验结果，请根据对象具体情况如实填写，不管是自行检查或者在机构检查；

13、B超检查结果，请根据对象具体情况如实填写，如选择不能确定或者其他（即3、4项），请详细描述B超结果；

14、对孕前优生健康检查的评价:服务对象本人对其所接受孕前优生健康检查的满意程度；

15、随访日期：填写早孕随访的具体日期（公历）；

16、随访者签名：填写早孕随访的医师姓名。

三、妊娠结局记录表，主要针对进行孕前检查后怀孕并且分娩（或者中止妊娠）的育龄妇女，记录其具体妊娠结局，对于部分结局，还要跟踪记录其胎婴儿情况；

四、妊娠结局记录表填写说明：

1、姓名、年龄、联系电话、家庭住址如实填写，其中联系电话、家庭住址可能与家庭档案中有所变动；

2、随访机构：河南省方城县XX乡镇（街道）计划生育技术服务中心；

3、本次妊娠结局:填写妊娠结局实际情况。可选择多个选项，请从左侧第一个“口”开始，顺序填写一个或多个妊娠结局。如存在未列出的妊娠结局，请在“其他”后横线处具体注明；

早产：指孕满28周但不足37周的分娩；

低出生体重：指胎儿出生体重小于2500克；

出生缺陷：指婴儿出生前即以存在的身体结构、功能或代谢的异常。包括：无脑畸形、脊柱裂、脑膨出、先天性脑积水、腭裂、唇裂并腭裂、小耳（包括无耳）、外耳其他畸形（小耳、无耳除外）、食道闭锁或狭窄、直肠肛门闭锁或狭窄（包括无缸）、尿道下裂、膀胱外翻、马蹄内翻足、多指（趾）、肢体短缩（包括缺指（趾）、裂手（足））、先天性膈疝、脐膨出、腹裂、联体双胎、唐氏综合症（21-三体综合症）、先天性心脏病等；

自然流产：妊娠不足28周，因自然因素而终止的妊娠； 医学性人工流产：妊娠14周以内，因优生或疾病等原因而采用手术方法终止的妊娠；

治疗性引产；妊娠14周及以上，因优生或疾病等原因而采用手术方法终止的妊娠；

死胎死产：指孕满28周及以上，胎死腹中或娩出时无呼吸、无心跳等生命征象的分娩。

妊娠结局为1、2、3、4、7、9的继续填写以下内容：

4、胎婴儿性别、出生体重，根据对象实际情况填写，如为多胞胎，可重复填写；

5、分娩孕周：根据服务对象实际情况填写终止妊娠或分娩时的具体孕周，填写妊娠整周数，如妊娠39周+6天，填为39周。

6、分娩日期、地点、机构，如实填写；

7、分娩方式:根据服务对象实际情况填写，如为多胞胎，允许重复填写（如选择“其他”请按照实际分娩方式如实填写，如为多胞胎，可重复填写）；

8、婴儿42天内存活状况：根据服务对象实际情况填写，如为多胞胎，可重复填写；

9、随访日期：填写妊娠局随访的具体日期（公历）；

10、随访者签名：填写进行妊娠结局随访的随访员姓名；

五、出生缺陷儿登记表，主要针对进行孕前检查后怀孕的育龄妇女且妊娠结局为出生缺陷者，详细记录患儿的诊断情况，患儿母亲早期的暴露情况以及诊断出生缺陷的机构情况；

六、出生缺陷儿登记表填写说明：

(1)根据实际情况填写或从医疗机构转录相关内容；

（2）常住地：产母常住县辖乡者输“乡村”；其余属“城镇”（包括县辖区、街道、县辖镇）;

（3）出生缺陷诊断：请在相应出生缺陷名称后面对应的“口”上划“√”；如同一缺陷儿有多种缺陷，则在每种缺陷对应“口”上划“√”；如有列出的缺陷，请写出病名或详细描述其特征；

（4）孕早期情况：孕早期指妊娠后最初3个月。如孕早期有患病、服药、接触农药及其它有害因素，则请在列出的病名、药名、农药及其它有害因素前面的“口”上划“√”，并请在括号内写出具体名称和接触时间。如有未列出的因素，则在“其它’栏内注明；

（5）诊断级别：填写最终诊断出生缺陷儿的诊断机构的级别。

第二篇：免费孕前优生健康检查随访制度

免费孕前优生健康检查随访工作制度

一、随访责任。孕前优生健康检查夫妇的随访工作原则上由各乡镇计生服务站负责，没有计生服务站的由乡镇计生办负责。区人口计生服务站负责对各乡镇随访内容的指导和对工作人员的培训。

二、随访时间。从已检查计划怀孕夫妇接受评估和咨询指导后次月起开始随访，半年内每两月随访一次，直至受孕。半年内仍未受孕的，随访终止。

三、随访方式。孕前、孕早期和妊娠结局产生时，各乡镇都必须要进行面对面（长期在外打工的夫妇除外）指导、建议和掌握妊娠结局情况。其中查后两个月内的第一次随访必须入户（长期在外打工的夫妇除外），且做好随访登记，登记表在完善后一周内交区人口计划生育服务站，以便了解掌握检查对象的实际情况，其他时候的随访可通过电话或村计生服务员或信息员进行。

四、随访登记。所有随访都必须作好相应登记，面对面随访的受检对象必须签字确认。早孕随访及妊娠结局随访信息各乡镇要按照规定及时填写《早孕随访记录表》和《妊娠结局随访记录表》，并做好网上信息录入。

五、异常处理。随访中发现有异常情况的，各乡镇要及时向区人口计生服务站反馈信息，如受检对象没有按照《告知书》的建议要求复查和治疗的，乡镇可向其建议复查和治疗。在所有检查人员中特殊高危人群由区人口计生服务站对检查结果及评估建议进行告知、入户随访和面对面指导建议。

六、档案管理。半年未受孕的和已发生妊娠结局的已查夫妇，本项目工作结束，所有涉及的随访资料全部交区人口计生服务站归档封存。

第三篇：(定稿)关于早孕和妊娠结局随访率计算的说明

关于早孕和妊娠结局随访率计算的说明（定稿）

1.早孕随访率=早孕随访到已经怀孕和未孕的女方人数/已经接受检查的女方人数（全年计算1-10月份的早孕随访率，并按月累计计算）

释义：因早孕第一次随访要在检查三个月开始第一次随访，那么计算时就要往前推三个月，即4月10日前完成1月份评估档案的早孕随访；5月10日前完成2月份评估档案的早孕随访。。以此类推，不可一检查完就马上随访，如随放到未孕的隔三个月再随访1次，如果满一年随访到还是未孕的，这份档案就不用再随访了。

具体随访率可在决策管理系统中查看：一是系统自动计算：可以在档案质量综合统计管理中直接查看早孕随访率；二是手工计算：在档案查看功能模块进行查询，如选择评估起始时间为20130111-20130228+评估建议状态为完成，点击搜索，搜索出来的数据就是计算1-2月份早孕随访率的分母；再选择评估起始时间为20130111-20130228+评估建议状态为完成+当前早孕随访结果为已孕和未孕，搜索出来的数据就是1-2月份早孕随访率的分子。

2.妊娠结局随访率=妊娠结局随放到已经分娩（含不良妊娠结局）和未分娩的女方人数/早孕随访到已经怀孕的的女方人数（全年计算1-10月份的妊娠结局随访率，并按月累计计算）

释义：因怀孕前三个月是不良妊娠结局发生风险较高的阶段，所以，建议对早孕随访到已经怀孕的女方在其孕三个月时开始第一次妊娠结局随访，如1月份随放到怀孕的对象，那么就在4月10日前开始第一次妊娠结局随访；2月份随放到怀孕的对象，那么就在5月10日前开始第一次妊娠结局随访。。以此类推，如果第一次妊娠结局随访没有不良妊娠结局的那么就在其正常分娩后6周内完成妊娠结局随访。

具体随访率可在决策管理系统中查看：一是系统自动计算：可以在档案质量综合统计管理中直接查看妊娠结局随访率；二是手工计算：在档案查看功能模块进行查看，如选择早孕随访起始时间为20130111-20130228+当前早孕随访结果为已孕，点击搜索，搜索出来的数据就是计算1-2月份妊娠结局随访率的分母；再选择早孕随访起始时间为20130111-20130228+当前早孕随访结果为已孕+当前妊娠结局随访结果为已分娩和未分娩，搜索出来的数据就是1-2月份妊娠结局随访率的分子。

第四篇：关于早孕和妊娠结局随访率计算的说明

关于早孕和妊娠结局随访率计算的说明

1.早孕随访率=早孕随访到已经怀孕和未孕的女方人数/已经接受检查的女方人数

释义：因早孕第一次随访要在检查三个月开始第一次随访，那么计算时就要往前推三个月，即4月10日前完成1月份评估档案的早孕随访；5月10日前完成2月份评估档案的早孕随访。。以此类推，不可一检查完就马上随访，如随放到未孕的隔三个月再随访1次，如果满一年随访到还是未孕的，这份档案就不用再随访了。

具体随访率可在决策管理系统中查看：一是系统自动计算：可以在档案质量综合统计管理中直接查看早孕随访率；二是手工计算：在档案查看功能模块进行查询，如选择评估起始时间为20130111-20130228，点击搜索，搜索出来的数据就是计算1-2月份早孕随访率的分母；再选择评估起始时间为20130111-20130228+早孕随访状态完成和未完成，搜索出来的数据就是1-2月份早孕随访率的分子。

2.妊娠结局随访率=妊娠结局随放到已经分娩（含不良妊娠结局）和未分娩的女方人数/早孕随访到已经怀孕的的女方人数

释义：因怀孕前三个月是不良妊娠结局发生风险较高的阶段，所以，建议对早孕随访到已经怀孕的女方在其孕三个月时开

始第一次妊娠结局随访，如1月份随放到怀孕的对象，那么就在4月10日前开始第一次妊娠结局随访；2月份随放到怀孕的对象，那么就在5月10日前开始第一次妊娠结局随访。。以此类推，如果第一次妊娠结局随访没有不良妊娠结局的那么就在其正常分娩后6周内完成妊娠结局随访。

具体随访率可在决策管理系统中查看：一是系统自动计算：可以在档案质量综合统计管理中直接查看妊娠结局随访率；二是手工计算：在档案查看功能模块进行查看，如选择早孕随访起始时间为20130111-20130228+早孕随访状态为已孕，点击搜索，搜索出来的数据就是计算1-2月份妊娠结局随访率的分母；再选择早孕随访起始时间为20130111-20130228+早孕随访状态为已孕+妊娠结局状态为未完成和完成，搜索出来的数据就是1-2月份妊娠结局随访率的分子。

第五篇：国家免费孕前优生健康检查宣传材料

国家免费孕前优生健康检查宣传材料

1.孕前优生健康检查的目的孕前优生健康检查的目的是降低出生缺陷发生风险,提高出生人口素质,通过有效干预,可减少60—85%的发生率.2.出生缺陷的含义

出生缺陷也称先天异常或先天缺陷,是指婴儿在出生前,在母亲的子宫内发生的发育异常,而非分娩损伤所致的个体形态、结构等方面的异常.先天性畸形是出生缺陷的主要表现形式之一,遗传病是引起出生缺陷的重要愿因.3.出生缺陷的病因

出生缺陷发生的原因十分复杂,个人层次的直接原因大致上可以分为遗传因素、环境因素及遗传因素与环境因素交互作用三大类.此外,孕妇的营养是否平衡、合理,孕妇能否获得必要的孕期保健服务以及能否在一个健康的生活环境中完成妊娠等,一系列社会环境因素,均对出生缺陷的发生产生重要影响.因此,出生缺陷的发生除与遗传因素、有害环境因素直接相关外,还与家庭和社会层次的间接原因相关.4.我国常见的出生缺陷高发病种有哪些

我国是世界上出生缺陷发生的高发国家,每年有4--6%肉眼可见的缺陷儿出生.根据1987年的出生缺陷监测资料显示,我国排在前10位出生缺陷的高发病种依次为无脑儿、脑积水、开放性脊柱裂、唇腭裂、脑积膜膨出、腭裂、先天性心脏病、唐氏综合征、腹裂、脑膨出.5.如何预防出生缺陷的发生

出生缺陷虽然后果很严重,但只要采取积极的预防措施,其发生风险是可以大大减少的.按照世界卫生组织的规定,预防出生缺陷的措施分为三级：一级预防是指把工作做在怀孕之前,包括婚前医学检查、优生咨询指导、孕前优生健康检查等,以减少出生缺陷的发生;二级预防是指在怀孕后通过早发现、早诊断、早干预,减少出生缺陷的发生;三级预防是指对出生后缺陷儿早诊断、早治疗,促进残疾儿康复.其中,以及预防最为积极主动、有效、经济安全,正在成为多数国家预防出生缺陷的主要方法.6.我国在预防出生缺陷方面采取了哪些措施

2007年9月,国家人口计生委在四川省成都市召开了全国人口和计划生育系统出生缺陷一级预防工作会议,根据职能定位和网络优势,在人口计生系统全面启动了出生缺陷一级预防工作,明确提出一级预防工作任务是“宣传倡导、健康促进、优生咨询、高危人群指导、孕前实验室筛查和均衡营养”等六项措施,引导基层出生缺陷一级预防工作科学规范,深入开展,把预防关口前移,切实减少出生缺陷的发生.7.我县国家免费孕前健康检查项目何时启动的我县已被批准为2012年国家免费孕前健康检查项目县,该项目于2011年12月27号在我县正式启动,杞县计划生育服务站承担项目的服务工作.服务内容包括优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影响学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局追踪随访.(待续)