班主任与家长签订安全责任书（定稿）

第一篇：班主任与家长签订安全责任书（定稿）

范县板桥实验学校学生家长安全目标责任书

为明确职责，让大家都重视安全管理，谨防安全事故的发生，现结合我校实际制定此安全责任书。

一、班主任对本班学生有安全教育安全管理的责任。

二、家长应主动配合学校，对学生进行防溺水安全教育、交通安全教育、消防安全教育、饮食安全教育等安全教育。

三、家长应教育孩子不要携带危险器械、管制刀具、打火机、火柴等危险和易燃易爆物品到校，否则发生安全事故由家长自负。

四、未满十二周岁的学生禁止骑自行车上学，不得乘坐不安全的交通工具上学，否则因此发生的一切交通安全事故由学生和家长自负。

五、放学后，未经班主任和任课教师安排而私自留在学校不回家，发生意外情况，后果自负。

六、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的意外安全事故，及在学生请假或者自行外出或者擅自离校、逃学、旷课或周末外出游泳、游玩、野炊等期间发生的意外伤害安全事故，后果由家长自负。

七、学生与学生之间、学生与校内外人员之间发生矛盾，不按学校规定通过正当途径解决而发生冲突，产生的后果学生和家长自负。

八、参加集体活动时，不听教师指挥和招呼而造成意外伤害的后果自负。

九、父母或其它监护人要经常和学校保持联系，对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的学生要及时报告学校并履行相应监护职责。家长或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校未履行相应监护职责，由此引发的安全事故由家长负责。

十、凡在校外及所有非在校时间发生的一切事故，责任概由学生家长负责。家长对上述无异议，请与班主任签定此责任书，不得让人代签，否则一切损失和后果由家长自负。本责任书自签字日起至本学期在校时间止有效。协议中未涉及到的问题，依《学生伤害事故处理办法》两方协议解决或通过其他途径解决。

甲方：（班主任签字）

乙方：（家长签字）

范县板桥实验学校 2018年3月5日

第二篇：XX中心小学班主任与家长签订安全责任书

XX中心小学班主任与学生家长签订安全责任书

尊敬的家长：

您好！

孩子的安全牵系千家万户。根据北流市教育局的要求，以及教育部于2012年发布的《学生伤害事故处理办法》的法律规定，为明确监护人的职责，让大家都重视安全管理，谨防安全事故的发生，现结合我校实际制定此安全责任书。

一、班主任对本班学生有安全教育安全管理的责任。

二、家长应主动配合学校，对学生进行安全教育。

三、家长要教育孩子不要携带危险器械、管制刀具、打火机、火柴等危险和易燃易爆物品到校，否则发生安全事故须由家长负责。

四、未满十二周岁的学生禁止骑自行车上学，家长要教育孩子不得乘坐不安全的交通工具上学，否则因此发生的一切交通安全事故由学生和家长负责。

五、按时上学，我校每天早上7:00开校门，7:00—7:30为学生来校时间；每天中午1:00开校门；1:00—1:30为学生来校时间；1:30上课。家长要督促子女中午在家休息，不要提早到校或离家到外面游玩。

六、放学要按时回家。中午10:50放学，下午4:10放学（六年级星期五下午按时放学，法定假日则按当天放学时间为准），放学后学生应及时离校，不准在校逗留，不准在路上玩耍，做游戏、追逐。因不按时回家，在路上发生意外情况，学生及监护人要承担自己的责任。

七、学生有事不到校或离校要请假，要有请假手续，实在无法履行请假手续的，一定要打电话向班主任请假。

八、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；在学生请假或者自行外出或者擅自离校、逃学、旷课或周末外出游泳、游玩、野炊等期间发生的意外伤害安全事故，根据《学生伤害事故处理办法》的法律规定，后果应由监护人负责。

九、学生与学生之间、学生与校内外人员之间发生矛盾，不按学校规定通过正当途径解决而发生冲突，产生的后果学生和监护人要负相应的责任。

十、参加集体活动时，不听教师指挥和招呼而造成意外伤害的学生要承担自己的责任。

十一、父母或其它监护人要经常和学校保持联系，对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的学生要及时报告学校并履行相应监护职责的。家长或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校未履行相应监护职责，由此引发的安全事故由家长负责。

十二、教育并督促您的孩子注意饮食安全，不要购买“三无”食品，以防食物中毒。

十三、凡在校外及所有非在校时间发生的一切事故，责任应由学生监护人负责。

家长对上述无异议，请与班主任签定此责任书，若无故不与班主任签定或让人代签，视为同意，一切损失和后果由家长负责。本责任书自签字日起至本学期在校时间止有效。协议中未涉及到的问题，依《学生伤害事故处理办法》两方协议解决或通过其他途径解决。（班主任签字）

（家长签字）

2017年 月 日

第三篇：幼儿园与家长签订安全责任书

幼儿园与家长安全协议书

保证幼儿安全是幼儿园、家长的共同责任，也是幼儿园工作、家庭生活中的一件大事。鉴于目前社会上还存在许多不安全因素，在园幼儿时有安全事故发生，提醒幼儿和家长时刻注意安全，并签订《幼儿园与家长安全责任书》。

一、发生下列情况之一者，由幼儿家长（监护人）承担责任：

1.根据《未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》，父母应依法履行对子女的监护责任和抚养义务，并遵守国家的法律法规。

2.教育子女在幼儿园要听从老师教导，遵守幼儿园规章制度，确保课内外活动安全；父母要经常和幼儿园保持联系，对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的幼儿要及时通知幼儿园领导或有关老师，加以防范。3.如幼儿不遵守园纪园规、打架斗殴，或因其它违纪情况造成人身伤害的，幼儿园负责处理事件，根据情节轻重，责成当事人家长承担一切责任。4.父母要负责并监督幼儿在园期间按时上学，有事、有病要履行请假制度；如果无履行请假手续，幼儿未到园上课，私自外出玩耍、园外就餐住宿等，所发生的一切事故，责任由家长承担。

5.家长要及时凭接送卡接送幼儿到园、回家，注意道路交通安全，不得在公路上追逐、打闹、嬉戏，否则途中发生的一切人身财产安全事故，由家长负责。严禁使用和乘坐摩托车、农用车、无牌、无证车辆，不坐超载客车，及时检查车辆部件，确保交通安全；若发生安全事故，家长方承担全部责任。6.幼儿上学、离园途中发生的安全事故，离园后、节假日等幼儿园工作时间以外发生的安全事故，幼儿自行到园发生的安全事故，责任由家长承担。7.幼儿在园外无营业执照和卫生许可证的摊点购买食品，或购买“三无”食品、饮品等发生饮食安全事故，责任由家长承担。

8.幼儿参加各项活动，均要在老师的指导下规范操作，幼儿未按照教师的要求私自违规操作发生的安全事故，责任由家长承担。

9.幼儿翻越或推拉围墙、栏杆、门窗，私自下渠（沟）游泳发生的安全事故。10.幼儿私自携带易燃易爆或刀具等，致使他人受到人身伤害、财产安全，责任由家长承担。

11.父母或其它监护人要支持幼儿参加人身平安保险。

三、幼儿园责任和义务

1.幼儿园经常性对幼儿进行安全教育，增强安全意识，培养幼儿自我保护能力，提高防范能力。

2.教师要关心爱护幼儿，不体罚和变相体罚幼儿，及时处理幼儿、家长之间的矛盾、纠纷。

3.关注幼儿在园表现，发现幼儿突发疾病或受到伤害，及时采取相应措施。4.幼儿如出现未按时到园、擅自离园、生病等异常情况，及时与家长联系。

安全关系到每一个家庭，为了孩子平安、健康、美好的明天，希望幼儿园和家庭都能尽到自己的义务。

本协议有效期为：2015年3月3日至2015年7月12日

所在班级： 年级 班

家长签字： 班主任：

民乐县六坝中心小学（盖章）二O一五年三月三日

第四篇：班主任与家长签订安全责任书

鲁克沁二中2011年班主任与学生家长签订

安 全 责 任 书

为协调各方面的教育力量，明确职责，让大家都来重视安全管理和防范工作，做好学校的安全工作，谨防安全事故的发生，确实做到万无一失，现结合我校实际制定此安全责任书。

一、家长应主动配合学校，为学生办理保险手续。

二、家长应教育孩子不要携带危险器械、管制刀具、打火机、火柴等危险和易燃易爆物品到校，否则发生安全事故由家长自负。

三、未满十二周岁的学生禁止骑自行车上学，任何学生不得驾驶摩托车等机动车上学，否则因此发生的一切交通安全事故由学生和家长自负。

四、放学后，未经班主任和任课教师安排而私自留在学校不回家，发生意外情况，后果自负。

五、私自离校、逃学、旷课或周末外出游泳、游玩、野炊等而出安全事故的，后果自负。

六、学生与学生之间、学生与校内外人员之间发生矛盾，不按学校规定通过正当途径解决而发生冲突，产生的后果学生和家长自负。

七、学生禁止乘坐不安全的交通工具，如拖拉机、机动三轮车以及无牌无照的非法营运车辆。不听劝告乘坐而发生安全事故后果自负。

八、在校就餐的学生食用自带的咸菜、小食品等发生食物中毒的后果自负。

九、参加集体活动时，不听教师指挥和招呼而造成意外伤害的后果自负。

十、此责任书一式二份，家长与班主任各执一份，自签字之日起生效，期限一年；

甲方：（班主任签字）

乙方：（家长签字）

年月日

第五篇：学校与班主任签订安全责任书

学校与班主任签订安全责任书

为进一步明确学校的社会治安综合治理责任，切实落实“谁主管、谁负责”的原则，确保学校无安全事故。根据上级教育主管部门的指示，对学校各级要层层签订责任书的要求，在学校内形成综合治理、齐抓共管的局面，结合我校实际情况，顺化寄宿制小学安全工作领导小组与班主任签订如下责任书：

一、为确保你所管理班级的安全，特向学校主管责任人签订本责任书。

二、班主任负责组织对本班所使用的设施、设备的管理，并对使用过程中造成的事故负责。

三、班主任负责在所管理的班级宣传国家有关法律、法规及规章制度和有关防火防盗、安全用电、食品卫生、交通安全等知识。

四、班主任应经常检查本班的电器线路，发现隐患立即整改，若自己不能整改的立即通知学校有关部门进行整改，凡本班有饮水机的，要对此引起的中毒等事故负责。

五、班主任要对本班学生所发生的一切可能避免的防火防盗、交通安全、食物中毒等事故负责。

六、班主任要认真组织、管理好本班参加的一切集体活动，并对此负责。

七、班主任要利用时间培养本班学生的安全意识、自我防范意识，并对本班所发生的安全事故及时处理、及时报告。

八、班主任要坚持报告制度，对所发现的问题要及时向学校领导报告，并对此引起和发生的安全事故负责。

九、以上各条必须遵守，若有违反造成损失的，由学校和有关部门视其情节和危害的轻重，对班主任进行追究。

校长签字：

班主任签字：

顺化寄宿制小学 〇一二年八月二十八日 二