2016年云南省口腔内科:牙周病的治疗考试试卷(xiexiebang推荐)

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第一篇:2016年云南省口腔内科:牙周病的治疗考试试卷(xiexiebang推荐)

2016年云南省口腔内科:牙周病的治疗考试试卷

一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)

1、颧弓骨折必须复位的指征是____ A.咀嚼无力

B.鼻孔出血

C.骨折区疼痛

D.张口受限和骨折区疼痛

E.病人要求治疗

2、以下关于面神经麻痹的叙述,哪项是错误的

A.分为原发性和继发性两种

B.贝尔麻痹指临床上不能肯定病因的、不伴有其他症状或体征的单纯性周围面神经麻痹

C.面神经损害如发生在茎乳孔外,一般不发生味觉、泪液、唾液等方面的变化

D.贝尔面瘫急性期不宜应用强的刺激疗法

E.预后主要取决于病情严重程度和治疗是否及时得当

3、概括地讲,牙周袋形成过程正确的是

A.牙龈结缔组织炎症→胶原纤维破坏→结合上皮根方增殖 B.胶原纤维破坏→牙龈结缔组织炎症→结合上皮根方增殖 C.牙龈结缔组织炎症→结合上皮根方增殖→胶原纤维破坏 D.胶原纤维破坏→结合上皮根方增殖→牙龈结缔组织炎症 E.结合上皮根方增殖→牙龈结缔组织炎症→胶原纤维破坏

4、患者男性,12岁,口底部广泛性水肿2天。检查:水肿范围上及面颊部,下至锁骨水平,皮肤灼热,红肿发硬,压痛明显,呈凹陷性水肿,并可扪及捻发音。此发病的诊断应是__ A.化脓性口底蜂窝织炎 B.口底多间隙感染 C.颈部多间隙感染

D.腐败坏死性口底蜂窝织炎 E.双侧颌下间隙感染

5、全口义齿试戴时检查后牙应包括以下几个方面,除了

A.排列在牙槽嵴顶的适当位置

B.下颌平面在舌侧缘或略高处

C.有稳定的尖窝接触关系

D.没有早接触

E.两侧对称协调

6、与颞下颌关节盘无关的结构是____ A.前带

B.中间带

C.后带

D.颞下颌韧带

E.双板区

7、平面的标志

C.确定基托伸展范围的标志

D.确定牙槽嵴顶的标志

E.确定后堤区的标志

8、新生儿颌骨骨髓炎的感染来源多为____ A.腺源性

B.血源性

C.损伤性

D.牙源性

E.医源性

9、不符合可复性牙髓炎诊断的是 A.患牙对温度测验表现为一过性敏感

B.叩诊反应同正常对照牙齿

C.没有自发性疼痛

D.出现夜间疼痛,影响睡眠

E.刺激去除,疼痛消失

10、对于腮腺区肿物不宜进行的检查是

A.细针吸取细胞学检查

B.CT或MRI

C.涎腺造影

D.切取活检术

E.B超

11、临床上经常使用的印模材料为____ A.硅橡胶印模

B.琼脂胶体

C.藻酸盐类印模材料

D.印模石膏

E.以上均不正确

12、牙周病发生的始动因素是

A.牙菌斑

B.牙石

C.白垢

D.食物嵌塞

E.内分泌紊乱

13、男,59岁,腭部无痛性渐进性肿大包块半年。肉眼观肿瘤无包膜,镜下见肿瘤细胞形态一致,无明显异形性,核分裂象少见。组织结构表现多样,如巢状、条索状、筛孔状、小梁状、管状和乳头状结构等,肿瘤周边可见单列的瘤细胞浸润。最可能的诊断是

A.恶性多形性腺瘤

B.腺样囊性癌

C.恶性肌上皮瘤

D.上皮肌上皮癌

E.多形性低度恶性腺癌

14、在一颗有银汞MOD充填的与一颗有同样大小树脂MOD充填的的对比下,哪一颗牙累及到牙尖折裂后比较利于修复

A.有银汞MOD充填的B.有树脂MOD充填的C.都一样

D.都不利于修复

E.以上都不对

15、关于糖异生的叙述正确的是____ A.原料为甘油、丙酮酸、生糖氨基酸等

B.一般发生在肝、肾、脂肪

C.原料有脂肪酸

D.为糖酵解的逆过程

E.以上均不正确

16、有根尖病变

17、患者,缺失,单端桥,诉修复后基牙出现疼痛,X线片检查牙周膜增宽,应做的处理是

A.调

B.口服消炎药

C.局部上药

D.拆除固定桥,重新设计修复方案

E.不做任何处理

18、小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是____ A.直接减少血小板生成B.抑制凝血酶原形成C.减少TXA2生成D.减少前列环素生成E.加速血小板破坏

19、下列叙述骨硬板错误的是

A.即固有牙槽骨

B.牙槽窝的内壁

C.围绕牙根而连续不断

D.是一种高密度线条状影像

E.是牙片上牙周膜的X线表现 20、设计半固定桥的主要原因是 A.应力缓冲

B.以便获得共同的就位道 C.美观

D.制作方便 E.价格便宜

21、在釉质结构中,抗龋能力较强的一层是 A.表层0.1~0.2mm

B.表层0.3mm以上

C.表层0.25~0.3mm

D.表层下

E.各层抗龋能力一致

22、以下哪种治疗对于贝尔面瘫急性期的患者是不适当的

A.给予阿司匹林

B.给予地塞米松

C.给予维生素B1、维生素B12

D.强的针刺或电针

E.局部热敷、按摩

23、深龋的临床表现,描述有误的是 A.龋损已至牙本质深层 B.大多数有冷热激发痛 C.对甜酸食物较为敏感 D.偶尔也会出现自发痛 E.龋洞嵌入食物有疼痛

24、嵌体

D.铸造全冠

E.锤造全冠

25、根尖切除术的适应证不包括

A.根尖周囊肿

B.根尖周病变广泛

C.根折伴根尖断端移位,死髓

D.根管内治疗器械折断出根尖孔

E.根管充填完善而根尖周病变久治不愈

26、可摘局部义齿前牙的设计中哪项不正确

A.形态、大小、颜色与口腔中余留牙类似

B.选牙时,应在灯光下与口腔余留牙对比

C.与患者的肤色、脸型等相协调

D.所选择的人工牙唇面,应与脸部的侧面外形弧度一致

E.颜色是选择人工前牙的主要依据

27、釉质成形术系指釉质表面的再成形,磨去的釉质部分应少于釉质厚度的 A.1/2

B.2/3

C.1/3

D.3/4

E.3/5

28、肉眼血尿反复发作,最常见于以下哪个疾病 A.急性链球菌感染后肾炎 B.狼疮性肾炎 C.膜性肾病 D.IgA肾病 E.反流性肾病

二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)

1、菌斑指数与软垢指数的相同点是

A.只考虑龈缘处菌斑的厚度

B.不估计牙面菌斑的面积

C.检查前先漱口

D.吹干牙面后检查

E.使用镰形探针检查

2、不能用作分离剂的材料是()。A.藻酸盐 B.肥皂水 C.蜡

D.石蜡油 E.甘油

3、关于局部麻醉药的不良反应正确的是 A.中枢神经系统的兴奋症状 B.引起小动脉扩张 C.对心肌有抑制作用 D.可抑制中枢神经系统 E.以上都是

4、以下关于黏液表皮样癌的说法中,不正确的是

A.2/3黏液表皮样癌发生在腮腺

B.高分化较低分化者常见

C.血行转移不多见

D.低分化者常见颈淋巴结转移

E.高分化者常见区域淋巴结转移

5、下颌牙列中牙周膜面积最小的是

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

6、以下哪个拟肾上腺素能药物不宜肌内注射给药 A.多巴胺 B.麻黄碱 C.肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.间羟胺

7、某女,恶心、呕吐,检测血中对乙酰氨基酚含量增高,其中毒是由于对乙酰氨基酚在生物转化过程中产生毒性物质。那么下列关于生物化学转化的错误项为 A.生物转化是非营养物质的代谢

B.经过生物转化后物质的极性增强

C.经过生物转化后所有物质的活性降低或完全灭活

D.生物转化是在肝脏中进行的E.经过生物转化后一些物质的活性降低或完全灭活,而一些物质的活性增强

8、治疗三叉神经痛的疗效最好的药物是 A.苯妥英钠 B.卡马西平C.苯巴比妥 D.乙琥胺 E.阿司匹林

9、下颌第二磨牙缺失,第三磨牙健康,修复方案为

A.双端固定桥

B.以第一磨牙和第二前磨牙为基牙的单端桥

C.活动桥

D.种植义齿

E.以上均适合

10、牙科用铸造合金中,高熔合金是指熔点高于 A.900℃ B.1000℃ C.1100℃ D.1200℃ E.1300℃

11、热凝义齿基托材料加热固化时升温过快,将导致固化后的基托

A.力学性能降低

B.力学性能提高

C.尺寸精确度提高

D.残留单体增多

E.基托中气泡减少

12、有关钙拮抗剂对心肌的作用,不正确的是

A.负性肌力作用

B.负性频率作用

C.负性传导作用

D.增加心肌耗氧量

E.保护缺血心肌

13、上颌前牙的近远中向倾斜角度为____ A.中切牙、侧切牙、尖牙的相同

B.中切牙最大,侧切牙次之,尖牙最小

C.中切牙最大,尖牙次之,侧切牙最小

D.侧切牙最大,尖牙次之,中切牙最小

E.尖牙最大,侧切牙次之,中切牙最小

14、以下涎腺肿瘤最易发生种植复发的肿瘤是 A.肌上皮瘤

B.多形性腺瘤

C.腺淋巴瘤

D.基底细胞腺瘤

E.嗜酸细胞腺瘤

15、确定颌位关系是指

A.恢复面部适宜的垂直距离 B.确定正确的颌间距离 C.恢复面部生理形态

D.恢复髁突的生理后位和面部下1/3高度 E.纠正下颌习惯性前伸

16、用不锈钢丝结扎法固定松动牙齿无须何种器械 A.口镜、探针、镊子

B.钢丝剪

C.推压器

D.铸造连续卡环

E.止血钳 17、5个月男婴,体温38℃,咳嗽、喘憋明显。查体:呼吸急促,鼻扇三凹征明显,双肺听诊满布哮鸣音,偶有闻中、小水泡音,胸部X片:双侧肺纹理增强,可见小片状阴影,肺气肿改变明显,可诊断为 A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.腺病毒肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.衣原体肺炎

18、治疗由强心苷所引起的二联律,哪项措施是错误的____ A.口服氯化钾

B.应用普萘洛尔

C.用速尿促进排出

D.应用苯妥英钠

E.应用氨苯蝶啶

19、有垂直的叩痛提示____ A.根尖周炎

B.早期牙髓炎

C.牙隐裂

D.深龋

E.氟牙症

20、腮腺肿瘤,镜下见癌细胞为立方状,形成大小不等的腺样结构,其中许多腺腔扩大呈囊状,瘤细胞极度增殖,形成乳头状突起突入囊腔。部分区肿瘤组织侵袭周围腺体组织最可能的病理诊断是

A.腺癌

B.未分化癌

C.乳头状囊腺癌

D.黏液表皮样癌

E.恶性乳头状淋巴腺瘤

21、常用于检查下颌骨边缘性颌骨骨髓炎的X线平片为

A.许勒位

B.下颌升支切线位片

C.华特位片

D.下颌前部咬合片

E.头颅正位片

22、一般情况下固定桥固位力最好的固位体是

A.全冠

B.3/4冠

C.多面嵌体

D.7/8冠

E.套筒冠

23、口腔念珠菌病的主要病理特征是____ A.上皮变性坏死

B.上皮内念珠菌的菌丝

C.上皮内微小脓肿

D.上皮内念珠菌的白色斑膜

E.上皮角化层水肿

24、男,23岁,右上后牙突然自发性疼痛 3天。否认咬硬物史。临床检查:右上后牙区未见有龋齿及深牙周袋,X示牙体未见异常。如果诊断为急性龈乳头炎,口腔检查最可能发现的是

A.牙隐裂

B.牙龈表面溃疡

C.牙龈乳头坏死

D.牙龈乳头充血水肿

E.龈裂

25、患者因外伤所致上颌骨骨折,骨折块向下移位,现场预防窒息的急救处理应是

A.紧急从鼻腔气管插管,保持呼吸道通畅

B.紧急气管切开

C.复位上颌骨骨折块,利用压舌板等物做颅上颌固定

D.使用呼吸兴奋剂

E.维持病人于头低脚高位

26、可摘局部义齿前牙的设计中哪项不正确

A.形态、大小、颜色与口腔中余留牙类似

B.选牙时,应在灯光下与口腔余留牙对比

C.与患者的肤色、脸型等相协调

D.所选择的人工牙唇面,应与脸部的侧面外形弧度一致

E.颜色是选择人工前牙的主要依据

27、釉质成形术系指釉质表面的再成形,磨去的釉质部分应少于釉质厚度的 A.1/2

B.2/3

C.1/3

D.3/4

E.3/5

28、肉眼血尿反复发作,最常见于以下哪个疾病 A.急性链球菌感染后肾炎 B.狼疮性肾炎 C.膜性肾病 D.IgA肾病 E.反流性肾病

第二篇:2015年江苏省口腔助理医师:牙周病怎样治疗考试试卷

2015年江苏省口腔助理医师:牙周病怎样治疗考试试卷

一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、舌癌的最好发部位____ A.舌尖

B.舌背

C.舌根

D.舌腹

E.舌侧缘

2、下述机构中的医师不适用《执业医师法》的是 A.计划生育技术服务机构

B.药品生产经营机构

C.医疗机构

D.预防机构E.保健机构

3、渥太华宪章指出健康促进的三个基本策略为 A.倡导、保障、协助

B.鼓励、赋权、协助

C.倡导、赋权、协调

D.鼓励、赋权、协调

E.倡导、保障、协调

4、患者,男,24岁,早餐进食过快,发现右侧软腭突然发现一处血疱,疼痛不适,大小约1.0cm×0.5cm,自述以前从未有过类似病损,体检:口腔内其余黏膜及皮肤未见有异常,最可能的诊断是 A.寻常型天疱疮

B.大疱性类天疱疮

C.血小板减少性紫癜

D.黏膜血疱

E.以上都不是

5、龈上洁治术治疗的是 A.牙周病

B.龋病

C.非龋疾病

D.咬合的早接触

E.在龈上的外伤冠折

6、穿心莲具有的功效是 A.凉血 B.养阴 C.止血 D.燥湿 E.利水

7、关于全口义齿主承托区的组织结构特点描述中正确的是:牙槽嵴顶区黏膜表面为

A.上皮无角化,黏膜下层致密

B.高度角化的单层上皮,黏膜下层致密

C.高度角化的复层鳞状上皮,黏膜下层肥厚 D.高度角化的复层鳞状上皮,黏膜下层致密 E.高度角化的复层鳞状上皮,黏膜下层菲薄

8、有机磷中毒时M样症状的原因是 A.胆碱能神经递质释放增加

B.M受体的敏感性增加

C.药物排泄减慢

D.胆碱能神经递质破坏减慢

E.直接兴奋胆碱能神经

9、影响酶促反应速度的因素不包括 A.底物浓度

B.酶的浓度

C.反应体系的pH

D.反应体系的温度

E.酶原的浓度

10、缺失,余留牙正常。可摘局部义齿基牙应选择()。A.A B.B C.C D.D E.E

11、维生素K的作用是

A.促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成 B.抑制纤溶酶

C.促进抗凝血酶Ⅲ的作用

D.可暂时提高因子Ⅷ促凝成分和vWF的浓度

E.促进血小板聚集

12、桩冠中理想的冠桩直径应为 A.根横径的1/4

B.根横径的1/3

C.根横径的1/2

D.根横径的2/3

E.根横径的3/4

13、目前认为人类主要致龋菌是 A.乳酸杆菌 B.唾液链球菌 C.血链球菌 D.变形链球菌 E.轻链球菌

14、男,32岁,临床检查见全口牙牙龈缘处有明显的鲜红的宽约2mm的红边,极易出血,则应提高警惕,考虑排除下列哪一疾病 A.掌跖角化~牙周破坏综合征

B.Down综合征

C.艾滋病

D.急性肾炎

E.糖尿病

15、氯丙嗪不用于 A:低温麻醉 B:抑郁症 C:人工冬眠 D:精神分裂症 E:尿毒症呕吐

16、若一种铸造合金的液相线温度为920℃,则宜选用下列哪种包埋材料 A:磷酸盐包埋材料 B:铸钛包埋材料

C:正硅酸乙酯包埋材料 D:石膏包埋材料 E:硅溶胶包埋材料

17、用藻酸盐印模材取印模后要立即灌模型。因为印模材 A.吸水收缩

B.失水收缩

C.失水膨胀

D.与模型不易分离

E.影响模型强度

18、复发性口腔溃疡的临床特征不包括 A.好发于中青年

B.反复发作的溃疡为圆形或椭圆形,表面有黄色假膜,周围红晕

C.多见于唇、颊、舌等非角化黏膜

D.病变可影响到口周皮肤

E.病程7~14天,有自限性

19、患者3个月前,因上后牙龋坏去医院做复面洞充填。现自觉胀痛,咬物痛。查:该患牙充填体表面完好,叩诊(+),探充填体龋缘处不平,下方龈乳头探痛、出血。医师诊断为龈乳头炎。其最可能的原因是 A.充填未垫底

B.充填体高点

C.充填体折断

D.充填体松脱

E.充填体悬突

20、上颌第一磨牙骀面形态中哪一点是错误的 A.斜方形

B.近颊骀角及远舌角是锐角

C.可见斜嵴

D.5条发育沟

E.近中窝大于远中窝

21、最适宜作桥体龈面的材料是 A.金合金

B.镍铬合金

C.烤瓷

D.复合树脂

E.塑料

22、某地区的某传染病持续流行已8年,今研制成一种预防该病的新疫苗,为观察该疫苗的流行病学预防效果,你准备选择的观察人群是 A.患病率高的人群

B.免疫水平高的人群

C.免疫水平低的人群

D.发病率高的人群

E.发病率低的人群

23、患者患胆管癌,术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉引起急性大出血,慌乱中用钳夹止血,造成静脉完全离断,虽经吻合,患者终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于 A.医疗意外

B.医疗差错

C.病情重笃而发生的难以避免的死亡

D.医疗事故

E.手术难以避免的并发症

24、铸造全冠颈部肩台宽度通常为 A.无肩台

B.0.5~0.8mm

C.0.8~1.5mm

D.1.5~2.0mm

E.2.0mm

25、有关维生素K的叙述,错误的是 A:天然维生素K为脂溶性 B:参与凝血因子的合成

C:对于应用链激酶所致出血有特效 D:维生素K1注射过快可出现呼吸困难 E:较大剂量维生素K3可出现新生儿溶血

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)

1、全口义齿基托与唾液或黏膜与唾液之间产生的力称为__ A.大气压力 B.黏着力 C.附着力 D.摩擦力 E.内聚力

2、医学心理学的临床观察不包括哪项 A.病人仪表

B.病人行为

C.病人言谈

D.病人思想

E.病人举止

3、急性牙髓炎的疼痛特点不包括 A.自发性、阵发性痛 B.温度刺激加剧疼痛 C.夜间痛

D.疼痛不能定位

E.疼痛呈放散性或牵涉性,有时可放散到患牙的对侧区

4、不属于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的特征性临床表现的是 A.“碟形”脸

B.打鼾

C.日间极度嗜睡

D.头痛、夜间遗尿症、性格变化等

E.睡眠中呼吸暂停发生异常行为和症状

5、灌注制作锤造冠石膏代型的模型时,模型的厚度至少要有 A.5mm B.10mm C.15mm D.20mm E.30mm

6、患者,18岁,男,上中切牙唇面各出现明显的白垩色改变,经医生询问病史后发现该患者曾经居住高氟区,医生诊断为氟牙症,按照TF分类原则记分为 A.2

B.3

C.4

D.5

E.6

7、已知某省山区、丘陵、湖区婴幼儿体格发育有较大的差异,现需制订该省婴幼儿体格发育有关指标的正常范围,调查设计最好采取 A.机械抽样

B.分层抽样

C.单纯随机抽样

D.整群抽样

E.分层整群抽样

8、哌替啶须与阿托品合用治疗胆绞痛,是因为哌替啶 A.可引起恶心、呕吐等胃肠反应 B.抑制呼吸 C.易成瘾

D.镇痛作用低

E.可使胆道括约肌痉挛,提高胆内压

9、检查牙周袋时所用的工具是 A.尖探针 B.弯探针

C.有刻度的尖探针 D.有刻度的钝头探针 E.无刻度的钝头探针

10、在釉质结构中,抗龋能力较强的一层是__ A.表层0.3mm以上_ B.表层0.1~0.2mm C.表层0.25~0.3mm D.表层下

E.各层抗龋能力一致

11、伴有糖尿病的水肿患者,不宜选用 A.氢氯噻嗪

B.呋塞米

C.螺内酯

D.乙酰唑胺

E.山梨醇

12、肾上腺素在临床上主要用于 A.各种休克晚期

B.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞、支气管哮喘 C.上消化道出血、急性,肾功能衰竭 D.过敏性休克、支气管哮喘

E.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞、感染性休克

13、甲亢患者,经丙基硫氧嘧啶治疗两个月后,症状未见好转,甲状腺肿块有压迫症状,遂行手术治疗,术后出现粘液性水肿,应该 A:服用碘剂

B:服用甲状腺素片 C:服用糖皮质激素 D:服用利尿剂 E:补充蛋白质

14、某病人现年53岁,在一次心肌梗死发作后长期卧床不起,病情好转并且稳定后仍拒绝参加任何活动。每次吃饭要妻子喂食,起床要妻子帮助穿衣。他的行为表现属于

A.病人角色行为异常

B.病人角色行为强化

C.病人角色行为缺如

D.病人角色行为减退

E.病人角色行为冲突

15、毛果芸香碱滴眼后,对视力的影响是 A.视近物清楚,视远物模糊

B.视近物模糊,视远物清楚

C.视近物、远物均清楚

D.视近物、远物均模糊

E.视物基本无改变

16、乳牙一般萌出顺序是 A.Ⅱ-Ⅰ-Ⅴ-Ⅲ-Ⅳ B.Ⅰ-Ⅱ-Ⅳ-Ⅲ-Ⅴ C.Ⅰ-Ⅱ-Ⅲ-Ⅳ-Ⅴ D.Ⅱ-Ⅰ-Ⅲ-Ⅳ-Ⅴ E.Ⅰ-Ⅱ-ⅣⅤ-Ⅲ

17、小李大夫做的10例窝沟封闭有4例不久便脱落了,分析原因主要是 A.牙面清洁彻底

B.酸蚀面积太大

C.酸蚀时间适宜

D.光固时间长

E.酸蚀后唾液污染

18、牙源性角化囊性瘤的病理改变不包括 A.复层鳞状上皮衬里

B.基底细胞栅栏状排列

C.表面不全角化

D.腺上皮样分化

E.可见工,星囊形成19、龋齿的治疗方法____ A.药物治疗

B.磨除法

C.充填术

D.以上均不正确

E.以上均正确

20、可摘局部义齿不适用于 A.双侧游离端缺失 B.单侧游离端缺失 C.缺隙牙槽嵴低平D.基牙Ⅲ°松动 E.拔牙创未愈合

21、面的过敏点可用麝香草酚脱敏

C.牙颈部可用NaF脱敏

D.较局限的敏感区,可作充填治疗

E.对牙本质过敏的有效治疗必须封闭牙本质小管

22、慢性根尖周炎的临床表现有 A.食物嵌塞痛

B.自发性痛阵发性加剧

C.口臭明显,伴发热,外周血白细胞计数升高

D.可无明显自觉症状或有轻度咬合不适

E.无明显自觉不适,触碰牙龈有出血

23、颈鞘内包裹的组织不包括 A.颈外动脉

B.颈内动脉

C.迷走神经

D.颈总动脉

E.颈内静脉

24、黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政处罚自决定之日起至申请注册之日止不满 A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

25、开口型是指

A.下颌自闭口到张大后口腔的形态

B.张口后口腔内部的形态

C.下颌自闭口到张大的过程中,上、下牙弓相对位置的变化

D.下颌自闭口到张大的过程中,下颌运动的轨迹

E.下颌自闭口到张大的过程中,下唇运动的轨迹

第三篇:云南省口腔医师:唇疱疹的概述考试试卷

云南省口腔医师:唇疱疹的概述考试试卷

一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、可激动骨骼肌N2受体的药物是 A.毛果芸香碱 B.新斯的明 C.毒扁豆碱 D.氯琥珀胆碱 E.筒箭毒碱

2、在同等条件下,若固定桥桥体金属层的长度减半,其挠曲变形量则减少至原来的 A.2倍 B.4倍 C.6倍 D.8倍 E.10倍

3、关于腭小凹的描述,准确的是 A.位于软硬腭交界处 B.位于腭中缝上

C.是口内黏液腺导管的开口 D.义齿基托的后缘应止于此 E.数目多为1~2个

4、一般24h内引流量低于多少时即可拔除负压引流 A.20~30ml

B.30~10ml

C.50ml

D.60ml

E.70ml

5、四环素牙是由四环素沉积在什么组织中形成的 A.釉质

B.牙本质

C.牙骨质

D.牙髓

E.牙周膜

6、患者女性,查体可触及水冲脉,该患者最可能是 A.主动脉瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄 C.肺动脉瓣狭窄 D.二尖瓣狭窄 E.心包积液

7、为增强金瓷结合,其方法有很多,除了 A.喷砂

B.预氧化

C.超声清洗

D.除气

E.电解蚀刻

8、汇合形成面后静脉的是 A.面前静脉,颞浅静脉 B.颞浅静脉,颌内静脉 C.翼静脉丛,颌内静脉 D.面前静脉,耳后静脉 E.翼静脉丛,耳后静脉

9、临床常用的根管消毒方法是 A.超声消毒

B.药物消毒

C.微波消毒

D.电解消毒

E.激光消毒

10、牙拔除后多长时间,X线片上拔牙创出现正常的骨结构 A.1~2个月

B.3~6个月

C.7~9个月

D.10~12个月

E.12个月以上

11、按照国际抗癌协会的TNM分期法,M1表示 A.未发现原发肿瘤 B.无法明确肿瘤体积 C.未发现区域性淋巴结 D.未发现远处转移 E.表示有远处转移

12、口内牙根最长的牙是

A.乳上颌尖牙

B.乳下颌尖牙

C.上颌尖牙

D.下颌尖牙

E.上颌中切牙

13、以下有关热疗的说法,错误的是____ A.热疗可抑制肿瘤细胞的核酸和蛋白质代谢

B.热疗可造成S期细胞的堆积

C.热疗可提高化疗的效果

D.热疗可提高放疗的效果

E.热疗只能全身应用不能局部应用

14、义齿修复时,为减轻基牙的负担,下列哪项操作是不正确的 A.增大颊舌径 B.降低牙尖斜度 C.增大外展隙 D.减小颊舌径

E.增加食物溢出沟

15、男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽、咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是

A.支气管哮喘 B.肺气肿

C.大叶性肺炎 D.胸腔积液 E.气胸

16、下面有关聚醚橡胶印模材料的说法,错误的是 A.具有良好的流动性、弹性、可塑性

B.强度好,良好的准确性、形稳性

C.气味难闻,味道差

D.完成印模15~30分钟后再灌注模型,宜放在比较潮湿的地方

E.硬度大,脱模困难,不宜作为倒凹大而复杂的印模

17、关节盘穿孔破裂时弹响杂音的特点是 A.开口初、闭口末清脆单声响声

B.多声破碎杂音

C.一般无弹响杂音

D.开口末、闭口初清脆单声弹响

E.多声清脆弹响

18、侧支根管形成的原因是 A.牙乳头部分坏死

B.牙本质发育障碍

C.颈环发育不良

D.上皮根鞘断裂

E.成牙本质细胞坏死

19、患者,女,27岁,缺失,固定义齿修复两个月后,出现自发性疼痛的原因为

A.咬合早接触

B.牙体切割稍多

C.牙髓炎

D.基牙受力大

E.食物嵌塞

20、兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应的物质是 A.异种抗原 B.自身抗原

C.同种异型抗原 D.异嗜性抗原

E.手术时感染的细菌

21、以下关于邻嵌体邻面片切洞形的描述错误的是()A.用于邻面缺损大面而浅时 B.可在片切面内制备箱型固位 C.可在片切面内制备小肩台

D.片切面颊舌边缘应达到自洁区 E.用于邻面突度较大时

22、颞下颌关节侧斜位片上,关节间隙的宽度为 A.上间隙、前间隙及后间隙宽度相等

B.上间隙最宽,前间隙次之,后间隙最窄

C.上间隙最宽,后间隙次之,前间隙最窄

D.上间隙最宽,前间隙及后间隙等宽

E.后间隙最宽,上间隙次之,前间隙最窄

23、新生儿偶见牙龈上皮出现针头大小的白色突起,称为上皮珠,俗称“马牙”。它来源于

A.缩余釉上皮

B.上皮根鞘

C.釉小皮

D.牙板上皮

E.上皮隔

24、患者,女,47岁,右上颌后牙不能咬物半年,现一直用左侧咀嚼,近日感觉咀嚼不适加重就诊。检查发现右上颌第一磨牙Ⅱ度松动,近中间隙,龈色暗红牙周萎缩约2mm,X线片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。诊断局限性慢性牙周炎,可能原因 A.不良剔牙习惯

B.食物嵌塞

C.骀创伤

D.偏侧咀嚼

E.以上都不是

25、牙菌斑形成的基础是

A.获得性膜的形成B.细菌的传递

C.细菌在牙面的初期附着

D.细菌黏附于牙面

E.细菌在牙面共聚

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)

1、双侧髁突仅作转动,下颌下降2cm,此时的下颌运动称为 A.小开颌运动

B.大开颌运动

C.最大开颌运动

D.前后运动

E.侧方运动

2、用于皮肤消毒的氯己定溶液浓度为 A.0.1%

B.0.3%

C.0.4%

D.0.5%

E.1%

3、在社区开展口腔健康调查的主要目的不是为了 A.掌握口腔健康教育方法

B.开展口腔健康咨询活动

C.了解人群口腔患病状况

D.建立口腔保健中心的需要

E.计算机统计资料的需要

4、,颊侧前庭沟稍变浅。仔细检查后发现颧弓上下及下颌支后方稍肿,有深压痛,张口受限(一横指),拟诊断为 A.眶下间隙感染

B.颞间隙感染

C.颞下间隙感染

D.颊间隙感染

E.翼下颌间隙感染

5、以下哪种情况不适宜做金属烤瓷全冠修复 A.氟斑牙,变色牙

B.青少年畸形牙

C.小牙畸形

D.前牙扭转、错位

E.牙体缺损较大无法充填治疗者

6、伴有诱导现象的牙源性肿瘤是 A.牙源性钙化囊肿 B.成釉细胞瘤

C.牙源性透明细胞癌 D.牙源性钙化上皮瘤 E.牙源性鳞状细胞瘤

7、呼气性呼吸困难常见于 A.急性喉炎

B.气管异物

C.支气管哮喘

D.肺炎球菌肺炎

E.喉头水肿

8、患者男性,42岁,既往高血压病病史,平素血压控制不佳。1h前突发头痛,伴恶心、喷射性呕吐,随即人事不省。查体:颈项强直,克氏征阳性,右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是 A.脑肿瘤 B.脑囊虫 C.脑出血 D.颅内感染 E.高血压脑病

9、对于下颌骨缺损治疗的方法,除外 A.颌间结扎

B.颊翼下颌导板

C.弹性翼腭托颌导板

D.腭护板

E.下颌运动练习

10、目前认为人类主要致龋菌是 A.乳酸杆菌 B.唾液链球菌 C.血链球菌 D.变形链球菌 E.轻链球菌

11、力

B.做间接固位体

C.固位作用

D.防止食物嵌塞

E.恢复咬合接触

12、关于筛状板,正确的是 A.即牙槽骨中的松质骨

B.衬于牙槽窝的内壁

C.是多孔的骨板,其小孔供来自牙周膜的穿通纤维通过

D.表面有骨膜覆盖

E.在根尖区与外骨板相连

13、Kappa值为0.61~0.80时可定为 A.完全不可靠

B.可靠度不合格

C.可靠度中等

D.可靠度优

E.完全可靠

14、方便

15、关于基牙的支持作用哪项是错误的

A.多根、根长而粗壮的牙比单根、根短小的牙支持枪力的能力大

B.单根牙若根横截面呈扁圆或根尖部弯曲者比锥形牙根的支持作用好

C.多根牙牙根分离宽比融合根支持作用好

D.临床冠根的比例以1:2或2:3最差

E.临床冠根的比例以1:2或2:3最好

16、咀嚼运动的作用可归纳为 A.前伸、后退、侧动

B.切割、压碎、磨细

C.前后、开闭、侧动

D.开口、摄食、咀嚼

E.准备、咀嚼、回位

17、与全口义齿稳定无关的因素是 A.良好的咬合关系

B.适当的基托伸展

C.理想的磨光面形态

D.合理的人工牙排列

E

18、男性,20岁,右大腿刀刺伤18小时,刀口处红肿,有渗出液,目前最适当的治疗措施是 A.清创缝合 B.抗生素治疗 C.理疗 D.清理伤口后换药 E.局部固定

19、以下不属于过继免疫治疗的是____ A.单克隆抗体

B.淋巴因子

C.致敏淋巴细胞

D.转移因子

E.灭活的自体癌细胞

20、牙釉质中无机物占重量的百分比为 A.86% B.12% C.2% D.96%~97% E.70%

21、腮腺区包块通常不作术前病理活检而采取术中冰冻检查的主要原因是 A.有面神经不易取标本 B.患者免受两次手术痛苦 C.增加刀口感染机会 D.重复切口影响美观

E.增加解剖面神经的困难,并且不符合肿瘤治疗原则

22、能杀伤细胞的细胞因子是 A.IL-2 B.TNF-α C.干扰素 D.IL-4 E.IL-1

23、呼吸链中能直接将电子传递给氧原子的成分是 A.铁硫蛋白 B.CoQ C.Cyt c D.Cyt b E.Cyt aa3

24、预防性树脂充填没有下列哪项操作 A.采用树脂材料充填 B.采用酸蚀技术

C.采取预防性扩展预备洞方法

D.去除窝沟处的病变牙釉质或牙本质 E.在抬面上涂一层封闭剂

25、不参与下颌开颌运动的肌肉是 A.二腹肌

B.翼外肌

C.翼内肌

D.下颌舌骨肌

E.颏舌骨肌

第四篇:内科出科考试试卷

内科出科考试试卷

单选题(每题1分,共100分)

答题说明:每一道题有A,B,C,D,E 五个备选答案,答题时,从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并将相应题号的相应字母划一黑粗线.1、COPD急性加重期的治疗,下列哪项措施是不对的:

A.积极控制感染 B.积极镇咳 C.控制性氧疗 D.解痉平喘 E.糖皮质激素

2、在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是:

A.脓肿的不同部位 B.脓液引流不畅,痰液不易排出 C.细菌的不同种类 D.没有输血

E没有长期卧床休息

3.一女性,14岁,近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗,检查:右下肺叩诊呈实音,呼吸音消失,胸透右侧中等量胸腔积液,胸水常规:草黄色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞4×109/L,淋巴0.70,最可能的诊断是:

A癌性胸水 B化脓性胸膜炎 C结核性渗出性胸膜炎 D心力衰竭所致的胸腔积液 E肺炎后渗出性胸膜炎

4.左心衰呼吸困难的病理基础是:

A体循环瘀血 B肺瘀血 C回心血量减少

D动脉系缺血 E胸腔积液 5.高血压病常见死亡原因是:

A尿毒症 B高血压危象 C脑溢血 D合并冠心病 E心律失常 6.心绞痛发作时应立即选择哪种药物合适:

A、洋地黄类药物 B、潘生丁 C、阿司匹林 D、硝酸甘油 E、消心痛 7.某患者男性,50岁,半小时前突然剑突下持续剧烈绞痛,向左肩臂放射,伴呕吐,冷汗,过去有慢性胃病史,检查血压由发病前190/110mmHg,体温37℃,平卧,四肢湿冷,脉细弱,心律整齐92次/分,腹软剑突下疼痛,心电图显示V1-V6导联出现异常Q波,最可能的诊断是:

A、急性胆囊炎 B、溃疡穿孔 C、急性胃炎 D、广泛前壁心肌梗塞 E、急性胰腺炎 8.消化性溃疡临床表现的特点是:

A、反酸嗳气 B、慢性周期性、节律性上腹疼痛 C、恶心、呕吐 D、上腹部局限性压痛 E、上腹部饱胀不适

9.肝硬化最常见的并发症是:

A、肝性脑病 B、感染 C、原发性肝癌

D、电解质紊乱 E、上消化道出血 10.急性胰腺炎的主要诊断依据是:

A、暴饮暴食,过多饮酒 B、进食过多脂肪食物后 C、突然发作的上腹部疼痛 D、血尿淀粉酶升高 E、以上均是

11.关于结核性腹膜炎的临床表现,下列哪项是对的

A、很少有结核病的全身中毒症状 B、多数突然起病 C、绝大多数腹部有明显的压痛和反跳痛 D、腹部触诊时均有肉面感

E、腹部包块多见于粘连型

12.引起慢性肾小球肾炎水肿的主要原因是:

A、全身毛细血管通透性增高 B、醛固酮增多 C、肾小球滤过率降低 D、低蛋白血症球-管失衡 E、血浆胶体渗透压增高

13.慢性肾病综合症的临床表现下列哪项错误:

A、高度水肿 B、大量蛋白尿 C、低蛋白血症 D、高脂血症 E、尿路刺激症 14.肾盂肾炎最常见的感染途径是:

A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染 E、种植 15.除下列哪项外均为慢性肾功能衰竭导致贫血的原因:

A、骨髓受抑制 B、促红细胞生成因子减少 C、红细胞寿命缩短 D、血清铁降低 E、出血倾向

16.贫血的定义是指外周血液中:

A、红细胞低于正常 B、红细胞压积低于正常 C、红细胞数及血红蛋白量低于正常 D、红细胞数、血红蛋白或红细胞压积低于正常 E、循环血容量较正常者减少 17.治疗缺铁性贫血的主要目的是:

A、血红蛋白恢复正常 B、血清铁水平恢复正常 C、补充贮存铁 D、红细胞形态恢复正常 E、纠正贫血

18.关于再障的诊断,哪项是错误的:

A、全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少 B、一般无脾肿大 C、骨髓检查至少一部位增生减低或重度减低 D、能排除其他引起全血细胞减少的疾病 E、一般抗贫血治疗有效 19.有关急性白血病,下列哪项是错误的:

A、未经治疗的自然病程短 B、部分白细胞增多和白细胞不增多性 C、白细胞不增多性急性白血病血液中易找到原始和幼稚细胞 D、未经治疗时骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃 E、骨髓中为原始和早期幼稚细胞 20.下列哪种疾病的骨髓象检查是正常的:

A、白血病 B、特发性血小板减少性紫癜 C、过敏性紫癜 D、白细胞减少症 E、再生障碍性贫血

21.关于甲亢性心脏病下列哪项是错误的:

A、甲亢性心脏病是甲亢常见且严重的并发症 B、发病率在各类心脏病中约占第八位 C、甲亢控制后心脏病变有明显好转 D、甲亢性心脏病患者不会发生心衰 E、甲亢性心脏病目前尚无统一诊断标准

22.为诊断糖尿病,需选择下列哪项最适当:

A、尿糖测定 B、空腹血糖 C、口服葡萄糖耐量试验 D、皮质素葡萄糖耐量试验 E、空腹胰岛素测定

23.40岁,男性,体检发现尿糖(+),根据下列哪一项检查即可诊断为糖尿病:

A、空腹血糖9.7mmol/L B、餐后1小时7.8mmol/L C、口服葡萄糖耐量试验呈耐量减低 D、空度血浆胰岛素6μu/L(正常值为5.25μu/L)E、尿糖检查证实为葡萄糖 24.SLE最具特征性的皮肤损害是:

A、多形性丘疹 B、盘状红斑 C、蝶形红斑 D、皮下结节 E、皮肤溃疡 25.下列哪项不是类风湿关节炎的早期表现:

A、发热 B、皮下结节 C、血沉增快 D、手指“天鹅颈”样畸形 E、RF阳性 26.急性中毒最常见的胃肠道症状是:

A、转氨酶升高 B、黄疸 C、恶心 D、腹痛 E、呕吐、腹泻

27.男,50岁,肺气肿病史6年,1小时前突然呼吸困难加重,左侧胸痛,大汗、紫绀,诊断首先考虑:

A、干性胸膜炎 B、急性心肌梗塞 C、自发性气胸 D、细菌性肺炎 E、肺栓塞 28.预防及治疗支气管哮喘的最有效药物为

A.糖皮质激素 B.茶碱类 C.抗胆碱药 D.β3 受体激动剂 E.色甘酸钠 29.关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是

A.原发性醛固酮增多 B.门静脉压力增高 C.低白蛋白血症 D.肝淋巴液生成过多 E.抗利尿激素分泌过多

30.抢救左心衰急性肺水肿时,下列措施中错误的是 A.取下肢下垂坐位 B.静脉注射西地兰 C.低流量间断给氧 D.静脉注射速尿 E.安慰患者.稳定情绪

31.男性,50岁,农民,以衰弱、气促、轻度干咳8个月入院。体检:呼吸28次/分,两肺底闻爆裂音(Velcro罗音),有杵状指,胸部X线:两肺中下野弥漫性网状影,肺功能示限制性通气障碍,最可能的诊断是

A.慢性支气管炎 B.特发性肺间质纤维化 C.支气管扩张症 D.心力衰竭 E.矽肺 32.50岁女性患者,因胃穿孔行胃大部切除术,术后腹腔感染,已高热3日,呼吸32次/分,鼻翼煽动,紫绀,双肺底可闻及少许细小湿性罗音,心率120次/分,动脉血气分析:PH7.48,PaO6.24kPa(48mmHg)PaCO 3.25kPa(2 5mm H g)。为确定急性呼吸衰竭原因,应立即做哪一项检查? A.床边胸部X线检查 B.超声心动图 C.血细菌培养 D.胸部CT检查 E.心电图 33.肝硬化患者有明显书写不稳的手震颤,最可能提示存在下列哪种情况? A.掌挛缩病 B.酒精性多发性神经病 C.肝性脑病 D.肝炎后肝硬化 E.原发性肝癌

34.48岁女性,上腹部不适3年。近2月来上腹不规则疼痛,食欲减退及体重减轻,T37.8℃,Hb85g/L,ESR78mm/h,粪便隐血试验++。下列哪项检查最有必要? A.胃液分析 B.B型超声 C.胃镜 D.血管造影 E.CT 35.一65岁女性患者,既往有高血压病史八年,4小时前突然剧烈头痛,头晕,伴有呕吐,抽搐,测血压210/120mmHg。治疗首选

A.静滴硝普钠 B.口服复方降压片 C.静脉注射地西泮(安定)D.静脉注射呋塞米 E.口服卡托普利

36.急性下壁心肌梗死最易合并

A.急性肺水肿 B.心源性休克 C.室上性快速性心律失常 D.室壁瘤 E.房室传导阻滞 37.心电图Ⅱ导联中出现下列哪项表现,最符合房性期前收缩的诊断? A.提前出现变形异位P波,P'-R间期0.16秒 B.提前出现倒置异位P波,P'-R间期0.10秒 C.QRS波之前隐约可见P波,P-R间期0.06秒

D.提前出现正常QRS波,其后可见倒置P波,R-P间期0.20秒 E.提前出现宽大畸形之QRS波

38.类风湿性关节炎最早出现的关节症状是

A.晨僵 B.关节畸形 C.关节肿 D.关节痛 E.关节功能障碍 39.肾小球肾病最常见的并发症是

A.循环衰竭 B.肾功能不全 C.感染 D.肾静脉血栓形成 E.以上都不是 40.稳定型心绞痛患者出现心肌缺血的主要原因正确的是: A.冠脉循环的小动脉病变 B.血红蛋白和氧的解离异常 C.冠状动脉狭窄D.交感神经过度活动 E.心肌代谢异常

41.慢性溶血的三个特征是: A.贫血,黄疸,脾大 B.贫血,黄疸,发热 C.贫血,发热,肝脾大 D.贫血,黄疸,肝大 E.贫血,黄疸,肝脾大

42.男性,42岁。急性前壁心肌梗死半个月,近一周发作性心前区疼痛数次,发作时心电图可见缺血型ST-T改变,尚应补充的诊断正确的是: A.心室壁膨胀瘤 B.梗死后心绞痛 C.梗死延展D.反应性纤维素性心包炎E.梗死后综合征 43.女性,28岁,乏力半年,贫血貌,无出血,血红蛋白70g/L,白细胞及血小板正常,骨髓增生活跃,以红系统增生明显,幼红细胞体积小,红细胞中心淡染区扩大,血肌酐正常,治疗本病最常用的药物是什么? A.叶酸 B.VB C.促红细胞生成素 D.枸椽酸铁 E.硫酸亚铁

44.男,20岁,1型糖尿病患者,饮食控制,普通胰岛素治疗,晨起突诉头晕乏力,继而胡言乱语躁动不安,急速来院,紧急有效处理首选

A.肌注安定10mg B.静注 50%葡萄糖60ml C.静滴5%葡盐液500ml D.急检尿糖尿酮 E.急速血糖测定

45.尿毒症时,下列哪项临床表现最主要是由于肾脏内分泌功能障碍所致? A.氮质血症 B.贫血 C.代谢性酸中毒 D.胃肠道症状 E.心包摩擦音 46.下列症状,哪项是甲状腺机能亢进症的特殊表现? A.胫前粘液性水肿 B.多食善饥 C.心动过速 D.神经过敏 E.月经过少 47.引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是

A.支气管扩张 B.支气管哮喘 C.尘肺 D.慢支并发阻塞性肺气肿 E.慢性弥漫性肺间质纤维化

48.门脉高压症的三大临床表现是

A.恶心呕吐,侧支循环的建立和开放、腹水 B.脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水 C.脾肿大、黄疸、恶心呕吐

D.黄疸、侧支循环的建立和开放,蜘蛛痣 E.脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣

49.肺结核空洞和肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是: A.病史 B.体征 C.胸部X线检查 D.痰细菌学检查 E.血白细胞检查

50.35岁男性,吸烟10年,咳嗽3月伴低热盗汗。X线胸片示左上肺2×2cm结节阴影周围可见卫星病灶,最好的治疗方法是

A.追踪观察 B.手术治疗 C.抗感染治疗 D.抗结核化疗 E.抗肿瘤化疗

51.急性肺脓肿病人,经大量青霉素静滴治疗后体温下降,近日来咯痰明显减少,体温又复升高。下步的治疗措施最主要的是

A.立即更换抗生素 B.加强痰液引流措施 C.雾化吸入 D.糖皮质激素 E.局部用药 52.容易并发脓气胸的肺炎是:

A.肺炎球菌肺炎B.支原体肺炎 C.病毒性肺炎 D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.肺炎杆菌肺炎

53.患者右下腹痛三月余,常有腹泻,偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,X线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征像,最可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎 B.溃疡型肠结核 C.慢性肠炎 D.阿米巴痢疾 E.结肠癌

54.男性,26岁,上腹痛3年,以饥饿时及夜间为显,曾有黑便史,胃镜检查:十二指肠球部大弯溃疡,0.8×1.0cm,覆有白苔,周围粘膜充血水肿。最佳选用药物为

A.甲氰咪胍 B.法莫替丁 C.奥美拉唑(Omeprazole)D.前列腺素 E.三钾二枸橼酸络合铋

55.男性,30岁,酗洒后突感上腹持续性钝痛2小时,向腰背部呈带状放射,体检上腹有中度压痛,无反跳痛,双肾区无叩击痛,EKG及血常规正常,为明确诊断,应首选哪项检查? A.淀粉酶测定 B.血清脂肪酶 C.肝功能检查 D.肾功能检查 E.尿常规检查

56.某肝硬化患者,近二个月来右上腹持续性疼痛,发烧,乏力。今日突然出现全腹疼一小时。检查,T38.7℃, BP9/5kPa(70/40mmHg), P120次/分,巩膜黄染,腹壁抵抗感,全腹压疼(+),反跳疼(+),肝肋下4.0cm,凸凹不平, 脾肋下2.0cm,移动浊音(+),试验性穿刺抽出血性不凝固液体最可能的诊断是

A.肝硬化门静脉高压 B.肝硬化并结核性腹膜炎 C.肝硬化并原发性肝癌破裂 D.消化性溃疡穿孔 E.肝硬化并自发性腹膜炎

57.患者40岁,自去年起,于受凉后反复出现发作性喘息,伴轻度咳嗽,昨日犯病叩诊双肺散在哮鸣音,胸片示心、肺正常,为明确诊断,应首先作哪项检查? A.纤维支气管镜检查 B.心脏负荷试验 C.测FEV1%及其改善率 D.作外周血嗜酸细胞计数 E.胸部CT检查

58.洋地黄类的毒性反应最早出现的是

A.恶心、呕吐 B.食欲不振 C.头晕、头痛 D.视力模糊 E.心律失常 59.稳定型心绞痛患者出现心肌缺血的主要原因正确的是: A.冠脉循环的小动脉病变 B.血红蛋白和氧的解离异常.冠状动脉狭窄 D.交感神经过度活动 E.心肌代谢异常

60.下列关于DIC的实验室检查中哪项提示纤溶亢进? A.血小板明显减少或呈进行性下降 B.PT延长,大于正常对照3秒

C.纤维蛋白原下降<1.5g/L D.FDP>20mg/L E.外周血涂片红细胞呈盔形,三角形等

61.A girl,20 years old, felt bursting pain in right chest suddenly while lifting a heavy box.Which of the following diseases could be suspected firstly A.myocardial infarction B.pulmonary embolism C.pneumonia D.acute pancreatitis E.right pneumothorax

62.患者,男性,68岁,反复咳嗽、咳痰20余年,气促5年,秋冬季易发病,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肿。下列哪项体征与本病不符:

A.两肺散在哮鸣音 B.桶状胸 C.两肺叩诊过清音 D.Velcro 罗音 E.两肺呼吸音低 63.临床诊断为肺间质纤维化的患者,体格检查最可能出现的异常体征为

A.肺底部Velcro音 B.肺下部湿性啰音 C.叩诊过清音D.两下肺支气管呼吸音E.语音传导增强

64.男性,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志不清,血气分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是

A.感染加重 B.气道阻力增加 C.氧疗不当D.心力衰竭加重 E.周围循环衰竭

65.女,28岁,午后低热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8×109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65。最可能的诊断是

A.癌性胸腔积液 B.肺栓塞并胸腔积液 C.细菌性肺炎伴胸膜炎 D.化脓性胸膜炎 E.结核性胸膜炎

66.下列那种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病?

A.支气管哮喘 B 支气管扩张 C肺结核 D.胸廓畸形 E COPD 67.关于慢性呼吸衰竭建立人工气道的目的,下列哪项是错误的?

A有利于气道分泌物的清除 B 有利于保持气道的通畅 C有利于吸出误吸入肺内的胃内容物 D 有利于防止下呼吸道感染 E便于与呼吸机连接 68.The most common pathogen of pneumonia is A.bacteriaB.virusC.fungusD.mycoplasma E.chlamydia 69.继发性肺结核好发于:

A.两肺下叶背段和右肺叶中叶B.两肺上叶尖后段和右肺叶中叶C.两肺上叶尖后段或两肺下叶背段D.两肺下叶E.两肺中叶

70.确诊气胸最有价值的诊断项目是:

A.症状B.动脉血气C.胸部X线或CTD.病史E.体征 71.下列哪项体征不是右心衰的表现:

A、腹水B、颈静脉征C、渗出性胸水D、肝肿大E、食欲不振、恶心、呕吐 72.劳累性心绞痛发作时,你认为立即给下列哪种药效果好:

A、心得安B、洋地黄制剂C、消心痛D、潘生丁E、硝酸甘油

73.患者女性,50岁,胸骨后严重疼痛6小时,心电图V1、V2、V3有宽而深的Q波,相应的导联ST段上抬,应诊断为;

A、急性下壁心肌梗塞B、急性前间壁心肌梗塞C、急性广泛前壁心肌梗塞D、急性前侧壁心肌梗塞E、急性前壁局限性梗塞 74.关于高血压的诊断叙述正确的是

A.收缩压>140mmHg,即诊断为高血压

B.舒张压>90mmHg,即诊断为高血压

C.收缩压≥140mmHg,和(或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压

D.高血压诊断以偶然测得一次血压增高为标准

E.高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据。75.提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是

A.胸闷、呼吸困难 B.心悸、心音遥远 C.发绀、乏力易疲劳 D.颈静脉怒张 E.可见剑突下明显心脏搏动

76.消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是:

A、胃镜检查及活检B、粪便潜血检查C、胃液分析D、腹部CT检查E、腹部B超检查 77.肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于:

A、食欲减退B、消化吸收障碍C、肝功能减退及脾功能亢进D、营养不良E、内分泌失调

78.急性水肿型胰腺炎最明显的症状是:

A、腹痛B、腹泻C、发热D、恶心E、呕吐 79.目前治疗SLE的主要药物是:

A、非甾体类抗炎药物B、氯奎C、肾上腺皮质激素D、免疫抑制剂E、免疫调节剂 80.对类风湿关节炎患者的X线检查。通常取的检查部位是:

A、足踝部B、手腕部C、颈椎D、双膝关节E、腰椎 81.中毒患者出现下列哪种情况不应予利尿:

A、昏迷B、休克C、惊厥D、心功能衰竭E、黄疸 82.下列哪项对诊断糖尿病最有帮助:

A、三多一少症状B、尿糖阳性C、空腹血糖测定D、餐后2小时血糖测定E、尿糖证实为葡萄糖

83.患者尿糖(++),口服糖耐量试验正常,空腹尿糖阴性,服糖后二小时尿糖阳性,可诊断为:

A、轻型糖尿病B、糖耐量减低C、餐后尿糖D、肾性糖尿E、非葡萄糖尿 84.贫血患者最常见的体征是:

A、皮肤粘膜苍白B、舌乳头萎缩C、反甲D、脾肿大E、黄疸 85.缺铁性贫血用铁剂治疗后,血浆中:

A、血红蛋白先上升B、网织红细胞先上升C、血红蛋白与网织红细胞同时上升D、出现幼红细胞E、出现幼粒细胞

86.再生障碍性贫血的诊断标准是:

A、全血细胞减少B、网织红细胞减低C、中性粒细胞碱性磷酸酶活性升高D、无肝脾肿大E、上述都是

87.有关白血病,下列哪项是错误的:

A、为原发于造血系统的恶性疾病B、骨髓和其他造血组织中有白血病细胞异常增生C、白血病细胞全身浸润D、外周血液不出现白血病细胞E、常有贫血、出血和感染 88.以下哪一种疾病,不会有血小板减少:

A、特发性血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、感染性紫癜D、急性再生障碍性贫血E、播散性红斑狼疮

89关于肾病综合征的治疗,错误的是:

A、水肿明显者应卧床休息B、避免感染和劳累C、利尿消肿宜先提高血浆胶体渗透压D、高蛋白、高热量饮食E、避免使用减少肾血流的药物 90.确诊尿路感染的依据是:

A、蛋白尿、血尿B、尿频,尿急,尿痛C、尿中白细胞增多D、尿菌落计数阳性E、血尿 91~93 [共同题干]患者,男,32岁,反复咳嗽咳脓痰10余年,伴有间断咯血,胸片示两下肺纹理紊乱.91.为明确诊断,应选择哪项检查? A.胸部强化CTB.纤维支气管镜检查C.高分辨CTD.痰细菌学检查E.超声检查 92.该患者应首先诊断为: A.支气管扩张B.肺结核C.慢性支气管炎D.肺脓肿E.肺癌 93.该患者下列哪项是错误的? A.长期使用止血药B.提高机体免疫力C.体位引流D.体育锻炼E.祛痰剂 94~97 [共同题干] 患者,男,45岁,近1年发生剧烈活动时或饱餐后发作性剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟后可自行缓解。近1个月来发作频繁,休息时也发作。2小时前发生剧烈胸痛,不能缓解,伴大汗。94.诊断首先考虑为:

A.主动脉夹层 B.慢性自发性气胸 C.急性胰腺炎 D.肺动脉栓塞 E.心肌梗塞 95.此时最有意义的检查是:

A.ECG B.CT C.胸片 D.心超 E.心肌酶谱 96.治疗方法首选:

A.静脉注射硝酸甘油 B.溶栓治疗 C.皮下注射吗啡 D.静脉使用肝素 E.口服ACEI药物 97.该患者在发病后4周,复查ECG,ST仍然持续升高,未回到等电位线,应考虑存在:

A.再发心肌梗塞 B.心肌梗塞面积进一步扩大

C.急性心包炎 D.室壁瘤形成 E.梗死后心肌缺血 98~100 [共同题干]患者,男性,45岁,有乙肝病史,1天前突然呕鲜红色血液350ml来诊。体检:血压90/60mmHg,心率120次,巩膜轻度黄染,肝未及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。98.首先应怀疑:

A.食道胃底静脉曲张破裂出血 B.胃溃疡 C.十二指肠溃疡 D.胃癌 E.急性胃黏膜病变 99.此时的首要处理是

A.紧急胃镜检查明确出血部位 B.配血等待输血 C.急查肝功能 D.快速输液,止血药物,赔血输血 E.诊断性腹穿 100.止血药物应首选

A.生长抑素 B.H2受体拮抗剂 C.质子泵抑制剂 D.硝酸甘油 E.抗生素 1 B 2 B 3 C 4 B 5 C 6D 7 D 8 B 9 E 10 E 11E 12D 13E 14B 15E 16D 17C 18E 19C 20C 21D 22B 23A 24C 25D 26E 27C 28A 29A 30C 31B 32A 33C 34C 35A 36E 37A 38D 39C 40C 41E 42B 43E 44E 45B 46A 47D 48B 49D 50D 51B 52D 53B 54C 55A 56C 57C 58B 59C 60D 61E 62D 63A 64C 65E 66E 67D 68A 69C 70C 71C 72E 73B 74C 75E 76A 77C 78A 79C 80B 81B 82C 83A 84A 85B 86E 87D 88B 89D 90D

内科出科考试试卷

一、选择题(每题1分,共40分)[A型题] 1.胸骨角两侧平对()

A.第5肋B.第4肋 C.第3肋 D.第2肋E.第1肋 2.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是()A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压 B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压 C.毛细血管血压减去组织间液流体静压 D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压 E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压

3.某肾盂肾炎患者血气分析结果为:pH7.32,PaC02 30mmHg,HCO315mmol/L,该患者应诊断为()A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸中毒 4.下述哪项不符合“2000年人人享有卫生保健”的目标()A.人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏

B.不同国家地区或人群能均匀地分配卫生资源 C.人们所患的疾病都能治愈 D.从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生 E.人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务 5.休克时正确的补液原则是()A.补液“宁多勿少”B.“需多少,补多少” C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D.“失多少,补多少”E.如血压正常不必补液 6.属非细胞型微生物的是()

A.立克次体B.衣原体C.真菌 D.支原体E.病毒 7.危害行为发生率最高的精神疾病是()

A.精神分裂症 B.躁狂症 C.抑郁症 D.反应性精神病E.偏执性精神病 8.下列哪种属甲类传染病()

A.霍乱B.艾滋病 C.梅毒D.炭疽 E.麻疹 9.下列哪项不属糖尿病的慢性并发症()A.动脉粥样硬化B.肾脏病变C.视网膜病D.角膜溃疡 E.心肌病 10.洋地黄的主要适应证不包括哪项()

A.急、慢性充血性心力衰竭 B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞 D.心房扑动E.快速性心房颤动 11.周围血管征应除外()

A.水冲脉 B.点头运动C.毛细血管搏动D.脉搏短绌 E.射枪音 12.下列哪:页不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证()

A.青黄眼 B.重度高血压 C.怀孕 D.活动性肺结核E.骨质琉松 3.产压灭菌后物品,超过下列多长时间后就不能使用()A.3天B.5天C.10天D.7天 E.14天 14.张力性气胸的主要诊断依据是()

A.呼吸困难 B.皮下气肿 C.纵隔向健侧移位 D.肺萎缩E.胸膜腔内压超过大气压 15.目前临床上诊断药物性皮炎的主要根据是()

A.皮内试验 B.激发试验 C.淋巴细胞转化试验 D.用药史、潜伏期、临床症状和发展 过程等综合分析 E.嗜碱性细胞脱颗粒试验

16.大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是()

A.静脉或肌内注射止血药物,待其自行吸收 B.加压包扎,静脉注射止

血药物C.穿刺抽出积血,静脉滴注止血药物 D.穿刺抽出积血和加压包扎,E.切开引流和加压包扎

17.上唇痈可并发()

A.面部蜂窝织炎 B.眼睑炎 C.口炎 D.牙龈炎 E.化脓性海绵状静脉窦炎 18.新生儿败血症最常见的并发症是()

A.肺炎 B.胸膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.骨髓炎 E.肝脓肿 19.目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是()A.宫颈癌 B.子宫内膜癌 C.外阴癌D.输卵管癌 E.卵巢癌

20.临床死亡的概念应除外()

A.呼吸停止 B.瞳孔缩小 C.脑电图静止 D.面色发绀 E.脉搏消失

1.D 2.B 3.A 4.C 5.B 6.E 7.A 8.A 9.D 10.C 11.D 12.D 13.E 14.E 15.D 16.D 17.E 18.C 19.E 20.B 21.D 22.C 23.B 24.A 25.E 26.C 27.E 28.C 29.E 30.B 31.B 32.A 33.D 34.C 35.A 36.ABCDE 37.AC 38.ABDE 39.BDE 40.ABE

第五篇:呼吸内科考试试卷

呼吸内科考试试卷

姓名

分数

一、A1型题

1.慢性呼吸衰竭根据以下何种分类:

A 病理生理 B 病因 C 起病缓急 D 按血气分析结果 E 是否代偿 2.Ⅰ型呼吸衰竭是指:

A PaO2>60mmHg PaCO2 >50 mmHg

B PaO2>60mmHg PaCO2<50 mmHg C PaO2>70mmHg PaCO2 <55 mmHg

D PaO2<60mmHg PaCO2<45 mmHg E 以上都不是

3.Ⅱ型呼吸衰竭是指: A PaO2<60mmHg PaCO2 <50 mmHg

B PaO2<55mmHg PaCO2 >50 mmHg C PaO2<50mmHg PaCO2 >50 mmHg

D PaO2<60mmHg PaCO2 >50 mmHg E PaO2>60mmHg PaCO2 <50 mmHg 4.下列哪一项为I型呼吸衰竭的不正确的说法:

A 缺氧不伴二氧化碳潴留

B 也可因低氧血症所致通气代偿性增加

C 二氧化碳排出过多可导致PaCO2降低

D I型呼吸衰竭常由于肺换气功能障碍所致 E 常见于慢性阻塞性肺疾病所致

5.下列哪一项为Ⅱ型呼吸衰竭的不正确说法: A 缺氧伴二氧化碳潴留

B 为肺泡通气不足所致 C 若伴换气功能障碍,则缺氧更为严重

D Ⅱ型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病所致

E Ⅱ型呼吸衰竭常见于弥漫性肺间质纤维化、ARDS等所致 6.慢性呼吸衰竭最常见的病因:

A 广泛胸膜增厚

B 支气管肺炎 C 肺结核 D 弥慢性肺间质纤维化

E 慢性阻塞性肺疾病 7.正常人通气/血流比值约为:

A 0.4

B 0.6

C 0.8

D 1.0

E 1.5 8.引起二氧化碳潴留的最主要机制是:

A 弥散障碍

B 无效腔通气

C 通气/血流比例失调 D 通气不足

E 动静脉分流 9.有关通气/血流比例,哪项是正确的:

A 正常总肺泡通气量约为5L/min

B 正常肺血流量4L/min C 通气/血流比例失调的最主要后果是CO2潴留

D 通气/血流比例小于0.8,为无效通气

E 通气/血流比例小于0.8,为无效分流 10.关于动脉血气分析的主要指标,哪项是不正确:

A PaO2<60mmHg提示存在呼吸衰竭

B PaO2>55mmHg提示存在CO2潴留 C PH值在7.35~7.45之间,提示没有酸碱失衡

D HCO3—异常说明与呼吸性、代谢性两者酸碱失衡的共同结果 E BE异常主要与代谢性酸碱失衡有关

11.动脉血气分析:PH=7.46, PaCO2 =32 mmHg, BE=-3mmol/L,提示:

A 正常范围

B 呼吸性碱中毒

C 呼吸性酸中毒

D 代谢性碱中毒 E 代谢性酸中毒 12.下列哪项说法不正确:

A 指动脉血中物理溶解的氧分子所产生的压力 B 正常人PaO2为80~100mmHg

C 当PaO2 <80mmHg时即为缺氧 D PaO2 <60mmHg为呼吸衰竭

E PaO2 ≤50mmHg为Ⅱ型呼吸衰竭 13.Ⅱ型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病: A 弥漫性肺间质纤维化

B 肺炎

C 肺水肿 D 慢性阻塞性肺疾病

E 急性呼吸窘迫综合征 14.Ⅱ型呼吸衰竭患者,最适宜的氧流量为

A 1~2 L/min

B 4~5 L/min C 5~6 L/min D 6~7 L/min E >8 L/min 15.鼻导管吸入的氧流量为2 L/min,其吸入氧浓度为: A 21% B 25% C 29% D 33% E 37% 16.伴有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭患者,比较适宜的吸氧浓度为:

A 55%~60% B 45%~50% C 40%~45% D 35% ~40% E 25%~30% 17.关于呼吸兴奋剂的应用,哪项说法不正确: A 尼可刹米是目前最常用的呼吸兴奋剂

B 以弥散功能障碍为主的呼吸衰竭,呼吸兴奋剂疗效佳 C 以中枢性抑制为主的低通气,呼吸兴奋剂疗效佳

D 对于慢阻肺合并急性肺部感染,呼吸兴奋剂疗效不理想 E 对Ⅱ型呼吸衰竭伴嗜睡患者,可推荐试用呼吸兴奋剂 18.下列哪项不符合ARDS表现:

A PaO2 <60 mmHg B 氧合指数>300 C 早期PaCO2 <35 mmHg D 呼吸频率>35次/分

E 肺内分流增加

19.肺性脑病患者的治疗方面,下列哪项为错误的:

A 口鼻面罩无创通气

B 持续低流量给氧

C 静脉应用呼吸兴奋剂 D 鼻饲饮食

E 应用镇静剂治疗 20.下列哪项不符合ARDS病理生理:

A 肺泡萎陷

B 肺间质水肿

C 肺内分流增加 D 肺顺应性增加

E 肺毛细血管通透性增加

21.对于慢性呼吸衰竭、代偿性呼吸性酸中毒的处理原则下列哪项不适用: A 增加通气量

B 持续低流量给氧

C 积极控制感染 D 补充碳酸氢钠纠正酸中毒

E 治疗原发病

22.下列哪项是不正确描述慢性呼吸衰竭的临床表现:

A 心、肝、肾功能受损是不可逆的B 临床表现为缺氧和二氧化碳潴留 C 临床上均可出现精神神经症状

D 呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状 E PaO2<60mmHg,PaCO2 >50 mmHg 23.慢性呼吸衰竭患者应用机械通气的目的,下列哪项说法是错误的: A 增加通气量

B 减少呼吸功的消耗

C 可改善换气功能 D 对心衰低血压患者有益

E 可以纠正缺O2、CO2潴留

24.对慢性呼吸衰竭患者需经鼻/口气管插管或者作气管切开进行机械通气适应症方面,下列哪项不适宜:

A 合并意识障碍

B 气道分泌物多且有排痰障碍

C 有极大呕吐误吸可能 D 轻、中度神志尚清醒的患者

E 全身状态差、疲乏明显

25.慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面,下列哪项说法不正确:

A 呼吸兴奋剂可增加通气量

B 在气道分泌物较多时、也能减少呼吸功的消耗 C 能使患者神志清醒 D 有利于咳嗽反射

E 尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂 26.慢性呼吸衰竭患者表现为呼吸性酸中毒时,以下哪项描述是合适的: A PH≦7.35时,应酌情补充5%碳酸氢钠 B PH≦7.30时,才能补充5%碳酸氢钠 C PH≦7.25时,才能补充5%碳酸氢钠

D PH<7.20时,应酌情补充5%碳酸氢钠 E 一旦诊断,均可酌情使用5%碳酸氢钠

二、A2型题

27.一位慢性呼吸衰竭患者,动脉血气分析为:PH=7.40,PaCO2=80mmHg,通气给氧后使其PaO2维持以下哪一范围较为合适: A 95mmHg~100 mmHg

B 90 mmHg~95 mmHg

C 80 mmHg~90 mmHg

D 75 mmHg~80mmHg

E 60 mmHg~65 mmHg 28.女性,70岁,患慢性支气管炎25年,一周前受凉后咳、痰、喘加重,动脉血气分析:PH=7.31,PaCO2 =85mmHg,PaO2 =55 mmHg BE=+ 2.2mmol/L,应考虑为: A 呼吸性酸中毒代偿期

B 呼吸性酸中毒失代偿期

C 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

29.一位男性25岁患者,突然呼吸急促2小时,体检:神清、双肺遍布哮鸣音,血气分析:PH=7.48,PaCO2=30mmHg,PaO2= 78mmHg,BE=-2.1mmol/L,应考虑为: A 代谢性呼吸性酸中毒

B 失代偿性呼吸性酸中毒

C 代偿性呼吸性碱中毒

D 失代偿性呼吸性碱中毒

E 代谢性碱中毒

30.女性,28岁,高热1周,血气分析:PH =7.47,PaCO2=32 mmHg,PaO2=78 mmHg,BE=-3.1 mmol/L,应考虑为:

A 失代偿性呼吸性碱中毒

B 代偿性呼吸性碱中毒

C 失代偿性呼吸性酸中毒 D 代偿性呼吸性酸中毒

E 无酸碱紊乱

31.一男性78岁患者,患慢性阻塞性肺病史20多年,3小时前神志不清,体检:呼吸急促,口唇紫绀,心率118次/分,律齐,两肺闻及干罗音,血压70/45mmHg,PH 7.25,PaCO2 80mmHg,PaO2 55mmHg此时下列哪项不适用:

A 纠正低血压

B 抗菌素治疗

C 持续低浓度给氧

D 呼吸机正压通气 E 呼吸兴奋剂 32.男性,82岁,有慢性阻塞性肺病史30年,近2周来咳嗽脓痰加剧,2天来神志不清,胡言乱语,动脉血气分析:PH7.20,PaCO2 92mmHg,PaO2 50mmHg,应考虑: A I型呼吸衰竭

B Ⅱ型呼吸衰竭伴肺性脑病

C 急性脑炎 D 急性呼吸窘迫综合征

E 脑血管意外

33.一男性30岁患者,因外伤导致骨折后次日出现进行性呼吸困难,呼吸频率>35次/分,胸片:双肺小斑片状阴影。予以吸氧2L/min,一小时后测动脉血气为:PaO2 60mmHg PaCO2 28mmHg,应给予哪项治疗较为合理:

A 支气管扩张剂

B 小剂量糖皮质激素

C 大剂量糖皮质激素 D 间歇低浓度吸氧

E 抗菌素治疗

34.女性患者,30岁,因车祸发生骨折,手术后次日呼吸困难明显,血气分析PaO2< 55mmHg,PaCO2 30mmHg,临床考虑并发ARDS,此时立即给予哪项处理较合理: A 呼吸兴奋剂

B 高浓度给氧

C 加强抗感染处理 D 小剂量糖皮质激素及支气管扩张剂联用

E 持续低流量吸氧

三、A3型题

(35~37题共用题干)女性,80岁,有慢性咳嗽,咯痰史20多年,近5年来活动后气急,上周前因感冒上述病状加剧,今晨起神志朦胧,体检发现血压168/102 mmHg,嗜睡状态,口唇紫绀,双肺闻及湿性罗音,心率108次/分,律齐,血白细胞9.6×109/L,中性0.86。35.最有可能的诊断是什么: A 高血压脑病 B 急性左心功能衰竭 C 中毒性脑病D 呼吸衰竭 E 脑血管意外 36.为进一步明确诊断,需行哪一项检查:

A 腰穿行CSF检查

B 颅脑CT C 血气分析

D 心电图

E 颅脑超声检查 37.入院后首要的处理为:

A 吸入糖皮质激素 B 应用β2受体阻滞剂

C 脑神经营养剂 D 氧疗及呼吸兴奋剂 E 西地兰(38~40题共用题干)男性,90岁,反复咳嗽、咯痰30多年,活动后气促10年,加重5天,近3天伴嗜睡,吸烟史40×20年支,体检:双肺布满干湿罗音,以湿罗为主,双下肢水肿,动脉血气PH7.30,PaO2 47mmHg,PaCO2 80mmHg,BE +3.0 mmol/L。38.最有可能的诊断是什么:

A 急性呼吸窘迫综合征

B 支气管哮喘伴肺部感染

C 中毒性脑病 D I型呼吸衰竭

E Ⅱ型呼吸衰竭 39.入院后应立即予以哪项处理:

A 高浓度持续面罩给氧

B 低浓度间断吸氧

C 应用5%酸氢钠溶液 D 尼可刹米

E 给予常规抗生素 40.经上述药物治疗无效,患者病情进一步加重,自主呼吸消失,应立即给予下列哪一项处理: A 气管切开+人工通气

B 高浓度给氧

C 持续低浓度给氧 D 气管插管+人工通气 E 大剂量呼吸兴奋剂

四、A4型题(41~46题共用题干)男性,60岁,因高热伴咳嗽,脓痰3天,求诊急诊科,体检:T39℃ R28次/分,口唇轻紫绀,左肺闻及湿性罗音,右肺闻及哮鸣音,应用抗生素对症处理等,病情无改善,体温升至39.6℃,HR126次/分。血白细胞总数20.6×109/L,中性0.92;尿常规红细胞++,伴肝功异常。41.最可能的诊断是什么:

A 支气管哮喘伴肺部感染 B 重症肺炎

C ARDS D 心肌炎

E 肝炎 42.最可能并发疾病是:

A 支气管扩张并感染 B ARDS C 重症哮喘

D 败血症

E 抗生素药物反应 43.为明确诊断应首选何项检查:

A 胸部CT B 胸部X线

C 血培养致病菌

D 脑脊液检查

E 心电图

44.胸部X线示:双肺散在实变阴影,并见多发性液气囊腔,血培养耐甲氧西林金黄色葡萄球菌生长,血气分析:PaO2 60mmHg,PaCO2 32 mmHg,此时最需要何种处理措施: A 持续低浓度吸氧

B 高浓度吸氧

C 调整抗生素

D 呼吸机治疗

E 糖皮质激素 45.关于抗生素治疗方面下列哪项为正确:

A 克林霉素 B 头孢第一代药物 C 头孢第二代药物D 万古霉素 E 头孢第三代药物 46.目前不适宜哪项治疗:

A 大剂量糖皮质激素

B 补充丙种球蛋白

C 加强营养支持 D 对症处理

E 调节水、电解质紊乱及酸碱失衡

五、B1型题(47~50题共用备选答案)A 活动后呼吸困难

B 进行性呼吸窘迫

C 夜间阵发性呼吸困难 D 反复发作性呼吸困难

E 吸气性呼吸困难 47.大气道阻塞性病变 48.支气管哮喘 49.左心功能不全

50.急性呼吸窘迫综合征

《呼吸衰竭》参考答案

1.D 2.D 3.D 4.E 5.E 6.E 7.C 8.D 9.E 10.C

11.B 12.E 13.D 14.A 15.C 16.E 17.B 18.B 19.E 20.D 21.D 22.C 23.D 24.D 25.B 26.D 27.E 28.B 29.C 30.A 31.D 32.B 33.C 34.B 35.D 36.C 37.D 38.E 39.D 40.D 41.B 42.D 43.C 44.C 45.D 46.A 47.E 48.D 49.C 50.B

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