第一篇：孕前优生健康检查结果及评估建议告知书(已填内容)
孕前优生健康检查结果及评估建议（三联）
告 知 书
（第一联:交受检者本人）
妻子姓名 年龄 联系电话 丈夫姓名 年龄 联系电话 家庭住址 省（区、市）县(区)乡(镇)村(居委会)
1.在已接受的检查项目中，暂未发现夫妇双方存在对怀孕不利的风险因素。建议定期接受健康教育与指导。
建议：①制定妊娠计划。建议有准备、有计划的妊娠，避免大龄生育；
②健康的生活方式。戒烟、戒酒，平衡膳食，适当增加肉、蛋、奶、蔬菜、水果摄入，保证营养均衡，根据情况科学地补充营养、微量元素及叶酸的补充； ③谨慎用药，计划受孕期间尽量避免使用药物； ④避免接触生活及职业坏境中的有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、甲醛、农药等），避免密切接触家禽，不养宠物； ⑤如果发现月经推迟，及时行早孕检查，在妊娠三个月内和分娩后6周内及其它妊娠结局结束2周内，主动与乡镇计划生育服务所联系并接受随访和服务；
⑥如果在接受孕前优生检查6个月或更长时间仍未怀孕，夫妻双方需要进一步咨询、检查； 2.夫妇仅一方（妻子/丈夫）接受检查评估。在已接受的检查项目中，暂未发现存在对怀孕不利的风险因素。建议另一方（妻子/丈夫）尽快前来接受孕前优生健康检查。
具体建议： 3.在已接受的检查项目中，发现对怀孕不利的风险因素，建议进一步咨询及查治。
具体发现及建议： 医师签名： 日期 年 月 日 受检人签名：妻子 日期 年 月 日
丈夫 日期 年 月 日
孕前优生健康检查结果及评估建议（三联）
告 知 书
（第二联:县级服务机构保存）
妻子姓名 年龄 联系电话 丈夫姓名 年龄 联系电话 家庭住址 省（区、市）县(区)乡(镇)村(居委会)
1.在已接受的检查项目中，暂未发现夫妇双方存在对怀孕不利的风险因素。建议定期接受健康教育与指导。
建议：①制定妊娠计划。建议有准备、有计划的妊娠，避免大龄生育；
②健康的生活方式。戒烟、戒酒，平衡膳食，适当增加肉、蛋、奶、蔬菜、水果摄入，保证营养均衡，根据情况科学地补充营养、微量元素及叶酸的补充； ③谨慎用药，计划受孕期间尽量避免使用药物； ④避免接触生活及职业坏境中的有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、甲醛、农药等），避免密切接触家禽，不养宠物； ⑤如果发现月经推迟，及时行早孕检查，在妊娠三个月内和分娩后6周内及其它妊娠结局结束2周内，主动与乡镇计划生育服务所联系并接受随访和服务；
⑥如果在接受孕前优生检查6个月或更长时间仍未怀孕，夫妻双方需要进一步咨询、检查； 2.夫妇仅一方（妻子/丈夫）接受检查评估。在已接受的检查项目中，暂未发现存在对怀孕不利的风险因素。建议另一方（妻子/丈夫）尽快前来接受孕前优生健康检查。
具体建议： 3.在已接受的检查项目中，发现对怀孕不利的风险因素，建议进一步咨询及查治。
具体发现及建议： 医师签名： 日期 年 月 日 受检人签名：妻子 日期 年 月 日
丈夫 日期 年 月 日
孕前优生健康检查结果及评估建议（三联）
告 知 书
（第三联:乡级服务机构保存）
妻子姓名 年龄 联系电话 丈夫姓名 年龄 联系电话 家庭住址 省（区、市）县(区)乡(镇)村(居委会)
1.在已接受的检查项目中，暂未发现夫妇双方存在对怀孕不利的风险因素。建议定期接受健康教育与指导。
建议：①制定妊娠计划。建议有准备、有计划的妊娠，避免大龄生育；
②健康的生活方式。戒烟、戒酒，平衡膳食，适当增加肉、蛋、奶、蔬菜、水果摄入，保证营养均衡，根据情况科学地补充营养、微量元素及叶酸的补充； ③谨慎用药，计划受孕期间尽量避免使用药物； ④避免接触生活及职业坏境中的有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、甲醛、农药等），避免密切接触家禽，不养宠物； ⑤如果发现月经推迟，及时行早孕检查，在妊娠三个月内和分娩后6周内及其它妊娠结局结束2周内，主动与乡镇计划生育服务所联系并接受随访和服务；
⑥如果在接受孕前优生检查6个月或更长时间仍未怀孕，夫妻双方需要进一步咨询、检查； 2.夫妇仅一方（妻子/丈夫）接受检查评估。在已接受的检查项目中，暂未发现存在对怀孕不利的风险因素。建议另一方（妻子/丈夫）尽快前来接受孕前优生健康检查。
具体建议： 3.在已接受的检查项目中，发现对怀孕不利的风险因素，建议进一步咨询及查治。
具体发现及建议： 医师签名： 日期 年 月 日 受检人签名：妻子 日期 年 月 日
丈夫 日期 年 月 日
第二篇：孕前优生健康检查结果及评估建议告知书
孕前优生健康检查结果及评估建议
告知书
一、在已接受的检查项目中，暂未发现夫妇双方存在对怀孕不利的风险因素。建议定期接受健康教育与指导。
1.有准备有计划的怀孕，避免大龄生育。
2.合理营养，控制饮食，科学增补叶酸、碘、铁、钙等营养素及微量元素。3.积极预防慢性疾病和传染病。
4.谨慎用药，计划受孕期间尽量避免服用药物。
5.避免接触生活及职业环境中的有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、农药等）6.避免密切接触宠物。
7.保持健康生活方式和行为。8.保持心理健康。
二、在已接受的检查项目中，发现对怀孕不利的风险意素，建议进一步咨询及查治。具体发现的建议：
1.女方年龄＞35岁：受孕率降低，流产率增加，建议规范孕前及产前检查，怀孕15-20周进行唐氏综合症产前诊断。
2.女方有自然流产史、死胎、死产史、胎儿畸形史：建议再次妊娠前至医疗机构从遗传、感染、免疫、内分泌等方面尽量查找原因，以避免流产的再次发生。3.男方吸烟、饮酒：建议戒烟、戒酒，减少女方被动吸烟。
4.男、女方体重指数＞28：建议控制体重，控制饮食，调整膳食结构，增加运动量，必要时询问营养师，在专业技术人员的指导下降低体重。建议女方在体重恢复后再怀孕，如不能凑效，应增加叶酸的补充计量，建议0.8mg/天，孕期注意补充维生素D。
5.男、女方体重指数＜18.5：建议排除疾病外，增加营养，待体重恢复正常后再考虑怀孕。6.女方阴道、宫颈急性、慢性炎症：建议暂不怀孕，积极治疗急性炎症之后再考虑怀孕。7.女方超声检查异常（子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔积液）：建议定期复查，必要时抗炎治疗或行手术治疗。
8.女方带有宫内节育器：建议女方停用宫内节育器3-6个月后再怀孕。
9.ABO血型不和：女方为O型血，男方为A、B、或者AB型血，有可能引起胎儿和新生儿溶血。建议怀孕后至医疗机构进行特异性抗体检测以及早预防母婴血型不和而至溶血病的发生。
10.女方Rh阴性：女方为Rh阴性，男方为Rh阳性，容易发生胎儿和新生儿溶血。建议至医疗机构妇产科咨询妊娠注意事项；怀孕后进行特异性血抗体检测以及早预防母婴血型不合而至溶血病的发生，一旦怀孕不要轻易流产。
11.女方白带常规（滴虫、念珠菌、细菌）感染：提示生殖道（滴虫、念珠菌、细菌）感染，建议暂不怀孕，待夫妻双方彻底治愈后再怀孕。
12.女方淋球菌阳性：提示生殖道淋球菌感染，建议暂不怀孕，待夫妻双方彻底治愈后再怀孕。
13.女方沙眼衣原体阳性：提示生殖道沙眼衣原体感染。建议暂不怀孕，待夫妻双方彻底治愈后再怀孕。
14.女方血红蛋白值低：提示贫血，建议查找贫血原因并及时针对病因治疗，调整饮食，增加含铁和蛋白质丰富食物的摄入。中度以上贫血（Hb＜90g/L的女性），应在贫血得到彻底 1
纠正后再考虑怀孕。孕期适当增加营养，定期检查，继续注意防止贫血。
15.男、女尿液常规中白细胞增多：提示泌尿道感染。建议至综合医院进一步诊治。急性泌尿道感染者彻底治疗后再考虑妊娠，慢性泌尿道感染者需向由泌尿专科医生和妇产科医生进行专业咨询指导。
16.女方血糖值升高：为糖尿病初筛检测异常，建议转诊至综合医院进一步诊治。由产科和内分泌科医生提供专业咨询指导。确诊糖尿病者由专科医生评价病情程度、是否适合妊娠以及妊娠的最佳时段，并在整个孕期严密检测病情发展变化。
17.男女转氨酶升高：提示有肝细胞损害，建议到综合医院肝病专科进一步诊治，治愈并停药三个月以上再生育。
18.男方乙肝HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)，女方乙肝HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)：建议到综合医院专科门诊咨询；若女方怀孕时为HBsAg(+)，需告知产科接诊医生，以采取有效措施预防新生儿乙肝病毒感染。
19.女方乙肝两对半全阴：建议注射乙肝疫苗，接种后三个月内不宜怀孕。
20.男、女肌酐值升高:提示肾功能受损，建议到综合医院进一步诊治，由产科和肾病专科医生提供专业咨询指导。
21.女方THS值异常：提示甲状腺功能异常，建议到综合医院进一步诊治，由产科和内分泌科医生评估是否适合妊娠及注意事项。
22.男、女梅毒血清学检测阳性：为梅毒血清学初筛试验异常，阳性者需进一步做确诊实验。若确诊为梅毒，建议治疗痊愈后再生育。
23．女方风疹病毒IgG抗体阳性：提示既往感染过风疹病毒或接种过风疹疫苗，对风疹病毒有抵抗力。
24.女方风疹病毒IgG抗体阴性：提示对风疹病毒抵抗力低，容易感染。为避免孕期感染导致的生育风险，建议孕前到卫生部门接种风疹疫苗，接种后三个月内不宜怀孕。25.女方巨细胞病毒IgM抗体阳性：提示近期感染，暂不可怀孕，治愈后再怀孕。
26.女方弓形体IgM抗体阴性：IgG抗体阴性者，可以怀孕，但为易感人群。特别注意个人卫生，避免与猫狗宠物密切接触，不食生食，避免感染。
27.女方弓形体IgM抗体阳性：提示近期感染，建议暂不怀孕，治愈后再考虑怀孕。
第三篇：免费孕前优生健康检查的内容
国家免费孕前优生健康检查项目试点工作 的基本内容及要求
一、服务对象
试点地区符合生育政策、计划怀孕的农村夫妇，包括流动人口计划怀孕夫妇。
符合生育政策计划怀孕的农村夫妇是指：一方或双方为农业人口或农村居民的夫妇。
流动人口计划怀孕的农村夫妇是指：符合生育政策，在现居地居住半年以上计划怀孕的农村夫妇。
每对夫妇只服务一次，如果怀孕后发生流产，死胎死产情况再次计划怀孕时，应动员其自费做孕前优生健康检查。
二、服务目的
1、提高计划妊娠比例(计划怀孕，就是从预计妊娠的前六个月开始就按照优生优育的要求做好必要的准备，其中包括：
1、选好受孕时机；
2、身体健康；
3、情感韵恰；4.戒烟戒酒；
5、远离环境污染等)。
2、提高计划怀孕夫妇优生科学知识水平，增强孕前风险防范意识。
3、改善计划怀孕夫妇健康状况，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，预防出生缺陷发生，提高出生人口素质。
三、服务内容 一般服务5项：
1、优生健康教育
2、病史询问
3、体格检查
4、风险评估和咨询指导
5、早孕及妊娠结局追踪随访 医学辅助检查14项：
实验室检查9项：血RT、尿RT、阴道分泌物检测（白带常规、淋球菌、衣原体）、血型（含ABO、RH）、血糖、肝功能（谷丙转氨酶）、乙型肝炎血清五项检测、肾功能（肌酐）、甲状腺功能等检查（促甲状腺激素）。
病毒筛查4项：风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、梅毒螺旋体。
影像学检查1项：妇科超声常规检查。主要观测子宫和附件形态、大小、内部回声、位臵及毗邻关系、活动度等。
（一）优生健康教育
通过多种方式，向计划怀孕夫妇宣传优生科学知识，增强出生缺陷预防意识，树立“健康饮食、健康行为、健康环境、健康父母、健康婴儿”的预防观念，与计划怀孕夫妇充分沟通，了解需求，建立良好人际关系，积极引导夫妇接受知识，转变态度，改变行为，共同接受孕前优生健康检查，做好孕前准备。
1.优生健康教育主要内容。
（1）与怀孕有关的心理、生理基本知识；
（2）实行计划妊娠的重要性和基本方法，以及孕前准备的主要内容；
（3）慢性疾病、感染性疾病、先天性疾病、遗传性疾病、对孕育的影响。
（4）不良生活习惯、营养不均衡、肥胖、药物及环境有害因素等对孕育的影响；
（5）预防出生缺陷等不良妊娠结局的主要措施；（6）孕前优生健康检查的主要目的及内容等。2.优生健康教育主要形式和要求。（1）设臵优生健康教育宣传栏（2）提供优生健康教育资料（3）播放优生健康教育音像制品（4）举办优生知识讲座（5）组织优生知识问答（6）开展公众咨询活动
做好各项优生健康教育活动记录，并存档保存。
（二）知情同意
（三）病史询问
（四）体格检查
（五）临床实验室检查
实验室检查9项，病毒筛查4项
（六）影像学检查：妇科超声检查
（七）风险评估：将受检夫妇区分为一般人群和高风险人群
（八）咨询指导
1.一般人群：普遍性指导和干预
指导待孕夫妇建立健康生活方式；避免密切接触宠物；远离有毒有害物质及射线；谨慎用药、补充叶酸；制定怀孕准备选择最佳受孕时机和孕前保健计划等，告知早早孕征象和孕早期保健要点。并告知待孕夫妇怀孕后应主动在服务所按期接受随访和指导。
2.高风险人群：个性化指导
对于发现有异常情况的高风险待孕夫妇，进行面对面的咨询，提供个性化指导。在普遍性指导的基础上，告知存在的风险因素及可能给后代带来的危险，提出进一步诊断、治疗和转诊的建议和干预措施，必要时建议暂缓怀孕。
（九）早孕及妊娠结局追踪随访及相应三种表格的填写
1、早孕随访：对所有接受孕前优生健康检查的妇女，应及时准确了解怀孕信息，在怀孕12周内进行早孕随访，逐项填写《早孕随访记录表》
2、妊娠结局追踪随访
所有接受孕前优生健康检查并妊娠的妇女，分娩后6周内或其他妊娠结局结束后2周内，由专人负责随访，记录妊娠结局，妊娠结局包括正常活产、流产、早产、引产、死胎死产、出生缺陷等，逐项填写《妊娠结局记录表》，如有出生缺陷，填写《出生缺陷儿登记表》。指导夫妇落实避孕措施，告知产后保健和新生儿保健注意事项。
高度重视高风险人群早孕随访和指导，指导高风险人群接受产前筛查及产前诊断，并及时了解情况，重点做好妊娠结局随访。
关键技术：孕前优生健康检查的服务内容
四．两种报表的填写及要求
表1 甘肃省孕前优生项目技术服务工作月统计报表 1.本计划怀孕夫妇人数（1）指上年10月1日至当年9月30日内本地区计划怀孕夫妇人数。一对夫妇按2人统计。2.检查人数（2）指统计期限内检查人数。依据是按告知书统计，（在月底把告知书领回去才能统计）。
3.优生健康教育人次(5)参加“优生知识讲座”的计划怀孕夫妇人数。依据各级服务机构保存的载有计划怀孕夫妇签到表的《优生知识讲座记录表》统计填写。一方参加按一人统计，二人参加按二人统计。
4.评估为高风险的人数：依据是按告知书统计，（在月底把告知
书领回去才能统计）。
5.咨询指导人次（包括一般人群和高风险人群）：所有接受孕前优生健康检查的人数。
6.早孕随访人次：在统计报表之前新发现的怀孕人数，并填写好《早孕随访记录表》
7.妊娠结局随访人次：在统计报表之前新发现的分娩及终止妊娠人数。并填写好《妊娠结局记录表》 8.逻辑关系 1)2栏=3栏+5栏 2）6栏=7栏+8栏
3）9栏=10+11+12+13+〃〃〃〃〃〃+48+49栏 4）50栏=51栏+52栏
5）2栏大于等于5栏，2栏大于等于6栏，2栏大于等于50栏 6）检查人数合计2大于等于孕前医学检查单项检查人数
表2 甘肃省孕前优生项目妊娠结局月统计报表 1.分娩及终止妊娠人数：指活产新生儿和其他不良妊娠结局数量之和。
2.正常活产儿：指出生时经检查未发现明显异常的婴儿。3.新生儿早产：指孕满28周但不足37周分娩的新生儿。4.新生儿低出生体重：指新生儿出生体重小于2500克。
5.出生缺陷儿
6.自然流产:指妊娠不足28周，因自然因素而终止的妊娠。7.医学性人工流产：指妊娠14周以内，因优生或疾病等原因而采用手术方法终止的妊娠。
8.治疗性引产：指妊娠14周及以内，因优生或疾病等原因而采取手术方法终止的妊娠。
9.异位妊娠：指受精卵在子宫腔以外任何部位着床发育的妊娠。10.死胎死产：指孕满28周及以上，胎死腹中或胎儿娩出时无呼吸、无心跳等生命征象的分娩。10.逻辑关系
1）2栏=3栏+6栏+7栏+8栏+11栏 2）3栏=4栏+5栏 3)8栏=9栏+10栏
4）11栏=12栏+13栏+14栏+15栏+16栏+17栏 5）1栏=2栏。
统计期限和报送时间及方式：
1）统计期限：每月1日至本月最后一天止。
2）报送时间：于每月3号前将本乡镇上月统计报表送县计生站。
3）报送方式：纸质版和电子版两种形式报送。
第四篇：3958例孕前优生健康检查结果分析
3958例孕前优生健康检查结果分析
【摘要】 目的 探讨孕前优生健康检查的意义和方法。方法 对高港区参加孕前优生健康检查的3958例育龄夫妇资料以及结果进行分析。结果 接受孕前优生健康检查共3958例，筛查出高风险人群414例，高风险率10.46%。高风险的因素由高到低分别为乙肝两对半异常、女方年龄≥35周岁、不良妊娠结局、生活或者工作环境中接触噪音有机溶剂等不良环境、近亲结婚史、RH血型阴性。结论 孕前优生健康检查可减少出生缺陷和不良妊娠结局，提高出生人口素质，促进优生优育有着十分重要的意义。
【关键词】 孕前优生；健康检查；高风险
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.23.208
近年来，随着社会经济的不断发展，人们的医疗保健水平不断提高，但是出生缺陷的发生率却逐渐增加[1]。如何预防出生缺陷不仅关乎家庭幸福，而且对提升国家竞争力和实现伟大的“中国梦”具有深远影响。孕前优生健康检查是降低出生缺陷和不良妊娠结局的预防措施，是出生缺陷一级预防的重要内容，包括病史询问、体格检查、实验室检查、风险评估以及优生咨询指导。通过相关的检查，可以尽早发现计划怀孕的夫妇身体存在的风险因素，并对风险因素实行干预，最终达到减少出生缺陷和不良妊娠结局发生的目的。本站从2012年开始开展该项工作，到目前为止共有3958人接受了孕前优生健康检查，现报告如下。资料与方法
1.1 一般资料 高港区2012年1月～2014年12月份共接受3958例计划怀孕的育龄夫妇检查，其中男1979例，女1979例。户籍地的夫妇为3792人，其中农村3374人，城镇418人，流动人口166人；计划1孩3214人，计划2孩744人；女性35周岁以上154例，占3.89%，不良妊娠结局119例，占3.01%；生活或者工作环境中接触有毒有害物质的78例，占1.97%；有遗传性疾病和近亲结婚的35例，占0.88%；分娩过缺陷儿29例，占0.73%。
1.2 调查方法 对接受检查的夫妇进行优生优育健康教育、病史询问、疾病史、用药史、孕育史、家族史、饮食营养、生活习惯、环境和有毒物接触、社会心理因素等填写，体格检查，临床实验室检查，风险评估，咨询指导、对计划生育的夫妇提供风险评估报告，依据评估结果，将参检人员分为怀孕一般人群和高风险人群。结果
筛查出怀孕高风险414例，高风险率为10.46%，其中男性高风险16例，女性高风险398例。
各类生殖道感染427例，占10.79%；乙肝两对半异常285例，占7.2%；肝功能异常221例，占5.58%；B超提示异常的74例，占1.87%；RH血型不合17例，占0.43%；梅毒阳性14例，占0.35%；血糖增高6例，占0.15%；先天性子宫畸形（子宫缺如、双角子宫）2例，占0.05%。讨论
3.1 各类生殖道感染 在参查的3958例待孕的夫妇中，有427例女性有生殖道感染，占10.79%。如果孕前生殖道感染没有经过彻底的治疗，妊娠期患生殖道感染使流产、死胎、胎膜早破、早产、产褥感染及新生儿病理性黄疸发生率明显增高 [2]，因此，要加强孕前、产前检查，积极防治生殖道感染。
3.2 年龄≥35周岁 当今社会晚婚晚育的女性越来越多，“单独二孩”政策的实施，有生育需求的高龄女性也增多，高龄女性生殖功能的变化体现在以卵泡数量减少和卵子的质量下降为特征的卵巢功能减退，所以随着年龄的增加，女性的生育力会逐渐下降[3]。高龄产妇妊娠期合并症、并发症增多，剖宫产率也增加[4]。建议年轻的夫妇选择最佳的生育年龄生育，对于已经超过35周岁生育的育龄妇女，建议怀孕夫妇从孕前3～6个月做好心理、身体、物质3方面的准备，怀孕期间做好各项检查如唐氏检查、四维彩超、产前检查等，预防缺陷儿的出生。
3.3 不良妊娠结局 高港区在参查的3958例育龄夫妇中，有119对夫妇至少有一次不良妊娠结局发生，建议有不良妊娠结局史的育龄夫妇积极的查找导致不良妊娠结局的原因，积极的干预，以避免再次发生不良妊娠。
3.4 生活或者工作接触噪音、有机溶剂等不良环境 随着工农业的发展，随之而来的环境污染越来越严重。在3958例参检夫妇中有78例生活或者工作中接触不良环境，这些有毒有害物质无论对男性还是对女性怀孕都有很大的影响，会导致流产、早产、胎儿畸形等。建议通过孕前优生健康检查，不断的加强健康宣传教育，待孕夫妇远离有毒有害的不良环境，合理营养，确保孕前、孕期使自己的身心处于最佳状态[5]。
3.5 梅毒 梅毒螺旋体可以通过胎盘感染胎儿，引起流产、死胎、早产，严重的可引起梅毒儿。在3958例中有14例梅毒筛查阳性，对于筛查出梅毒的夫妇，建议她（他）们进行梅毒的早期治疗，足程、足量，正规彻底的治愈后再怀孕，可以有效预防不良妊娠结局和先天梅毒的发生。
3.6 妇科肿瘤 在3958例参检夫妇中，B超提示子宫肿瘤和卵巢肿瘤共74例，占1.87%。妊娠合并子宫肌瘤可能增加孕产妇妊娠期、分娩期、产褥期及围产儿并发症的发生率，增加产时产后出血量、产后住院天数，延长经阴道分娩产程，增加剖宫产率。对于子宫肌瘤直径较大、位置特殊、肌瘤数目偏多或曾因子宫肌瘤导致不良妊娠史的患者，拟妊娠前应评估妊娠的安全性，必要时先行子宫肌瘤剔除术再妊娠 [6]。卵巢肿瘤在妊娠期危害性远较非妊娠期大，治疗需要兼顾母亲和胎儿两方面因素，易出现并发症，其发生率远较非孕期高，且表现多样，易造成临床漏诊或误诊，对妊娠和分娩均会产生一定的影响，临床处理也较为棘手。因此，要加强妊娠前的妇科检查及B超检查，如果妊娠前发现的附件包块，能排除卵巢非赘生性肿瘤，宜及时手术治疗后再妊娠，可以避免妊娠期卵巢肿瘤的扭转、破裂及流产和早产的发生[6]。
综上所述，孕前优生健康检查不仅仅是一个健康检查，还包括风险评估、咨询指导、健康教育、随访服务等，是出生缺陷一级干预有效的措施，通过孕前优生健康检查，加强健康宣传，咨询指导、孕期保健，减少出生缺陷，有效的提高出生人口素质。
参考文献
[1] 王灏晨，郭超，李宁，等.强制婚检政策取消前后我国出生缺陷率变动的meta分析.中国计划生育杂志，2013，21（2）：82-87.[2] 皮丕湘，陈伟梅.妊娠期生殖道感染与妊娠并发症与结局分析.医学临床研究，2006，23（8）：1237-1238.[3] 曹云霞.高龄女性生育力的变化与评估.中国计划生育和妇产科，2014，6（8）：8-12.[4] 王慧玲，薛爱芳，乔娜.高龄经产妇妊娠现状及围生期结局分析.中国性科学，2014（5）：71-73.[5] 王昊钰.30例妊娠合并乙型肝炎病毒感染对妊娠的影响.检验医学与临床，2009，6（14）：1174-1175.[6] 张卫远.妊娠合并妇科肿瘤的处理.2011中国妇产科学术会议暨浙江省计划生育与生殖医学学术年会暨生殖健康讲习班论文汇编，2011.[收稿日期：2015-03-13]
第五篇：免费孕前优生健康检查结果评估情况分析
20xx年xxx免费孕前优生健康检查结果评估情况分
析
目的 探讨孕前医学检查对优生优育的意义和开展孕前保健工作的方法。方法 分析687对计划怀孕的农村夫妇孕前医学检查资料。结果 687对受检者中查出异常和各类疾病共481例，阳性检出率为35.59%。其中，妇科系统疾病占64.62％，男科系统疾病占12.06％，传染病占3.78％，内分泌系统疾病占5.93％，内科系统疾病占1.43％。结论 孕前优生检查是做好优生优育，降低出生缺陷率的最重要的一道防线，起着一级预防的作用。因此加大孕前体检的普及力度，是我们今后工作的重要方向。
孕前保健以计划怀孕的夫妇为保健对象，目的是使夫妇做好充分的孕前准备，在怀孕时达到身体、心理和环境的最佳状态。我国卫生部于2007年颁发了《孕前保健服务工作规范》，确定了孕前保健是婚前保健的延续，孕期保健的前移，是预防出生缺陷的措施之一。白银区人口和计划生育服务站自2010年开展孕前优生健康检查与咨询指导工作以来，已为本区5乡、镇687对计划怀孕的农村夫妇提供免费的孕前健康检查，现将孕前检查情况分析如下：
资料与方法
资料与来源 2010年5月-2011年5月白银区人口和计划生育服务站孕前优生门诊免费体检687对计划怀孕的农村夫妇，每一对体检夫妇均填写孕前优生健康档案，记录体检结果和反馈告知书，对他们均进行了优生优育咨询及指导。
方法
孕前优生门诊医生对每对受检对象进行病史询问、体格检查、妇科检查、男科检查、妇科B超、实验室检查。实验室检查项目女性包括：血、尿常规检查，血糖、肝肾功能检测、乙肝血清学检查、ABO血型、Rh抗D血型和阴道分泌物检验、促甲状腺激素检测；病毒筛查包括：沙眼衣原体、淋球菌、梅毒筛查、TORCH［其中TO（Toxopasma）是弓形虫，R（Rubella Virus）是风疹病毒，C（Cytomegalo Virus）是巨细胞病毒，H（Herpes Virus）是单纯疱疹病毒］检测。男性包括：ABO血型、Rh抗D血型、尿液常规检查、梅毒螺旋体筛查、乙肝血清学检查、肝肾功能检测。根据受检者的病史和检查结果进行诊断、提出有计划的生育建议并提供相关咨询和指导。
建立孕前门诊资料档案，利用国家免费孕前优生健康检查信息系统输入受检者的信息，包括疾病既往史、月经婚育史、孕前保健情况、体检和实验室检查结果、疾病诊断及评估建议等。检查结果均由医务人员填写，并根据结果做好孕前指导及遗传咨询。
结果
女性月经及婚育史
例女性中月经不调 人，占 %，有中、重度痛经史
人，者占
%；有人工流产史
人，占
%，有药物流产史
人，占
%，人有自然流产史，人有不良孕产史（早产、死胎死产、胎儿缺陷、葡萄胎），占 %。
疾病检出率
% 妇科系统疾病(宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、输卵管炎等)为
人，患病率为
%。男科系统疾病(龟头包皮炎、睾丸炎、附睾炎、前列腺炎等)
人，患病率为
％。传染病(乙肝、非淋、梅毒等)人，患病率为
％。内分泌系统疾病(甲亢、甲低等)人，患病率为
％。内科系统疾病(心脏病、肾病等)人，患病率为
％。其他疾病
人。
检出疾病前5位 前5位依次是宫颈炎、阴道炎、龟头包皮炎、非淋菌性尿道炎、乙型肝炎。
各类疾病构成比 妇科系统疾病占
％，男科系统疾病占
％，传染病占
％，内分泌系统疾病占
％，内科系统疾病占
％。可能影响受孕的疾病
例，其中妇科系统疾病
人，占
％，男科系统疾病
例，占
％。
对优生优育有影响的疾病，共
例，其中宫颈炎
例，占
％，传染病
例，占
％，阴道炎
例，占
％，龟头包皮炎
例，占
％，内分泌系统疾病
例，占
％，心脏病及肾病
例，占
％。讨论
孕前医学检查的意义。与以往的婚前检查相比，孕前检查包括的项目更全面，更灵活，包括了致畸五联以及衣原体检查等与优生优育密切相关的检查项目[1]。孕前检查的阴道妇检，准确地检查阴道、宫颈、子宫、附件及盆腔的情况，更容易发现生殖器先天畸形、宫颈病变、妇科肿瘤等妇科疾病，故孕前医学检查是对婚前检查流失的有效弥补。每对夫妇从结婚到计划怀孕，间隔时间不等，婚后的身体状况可能发生变化，如生殖系统感染、计划外怀孕、人工流产的几率增大；感染传染性疾病等。而有多次人流史、自然流产史、引产史、胎儿异常史的夫妇，孕前查找病因、积极治疗、避免有害因素、采取适当的预防措施，更显重要[2]。一对夫妇来做孕前检查，说明孕育下一代已列入日程安排中，此时给予孕前教育、优生指导更容易让他们感兴趣，效果会更好。通过孕前检查和优生优育指导，了解孕前健康状况、查找高危因素，及时进行纠正、治疗和预防，可减少流产、胎儿畸形、妊娠期合并症及并发症等高危妊娠，对降低出生缺陷率和孕产妇死亡率、提高出生人口素质有着十分重要的意义。
加强孕前检查,做到早发现、早治疗,减少孕期并发症的发生。孕前检查的687例妇女中，有53.4％的妇女患有各种疾病，其中生殖道疾病最多见，约占45.9％。检出率最高的生殖系统疾病前3位是宫颈炎、阴道炎、附件炎，这可能与多次人流、不良的生活方式、不正确的性生活习惯等有很大关系。虽然宫颈具有多种防御功能，但也容易受性交、分娩及宫腔操作的损伤引发感染，特别是在长期慢性炎症的刺激下，宫颈容易发生充血、水肿，其表面鳞状细胞脱落，柱状上皮增生而致糜烂。有学者认为，宫颈糜烂的发生与生殖道感染密切相关[3]。因此，加强育龄妇女生殖道感染保健知识宣传，提高妇女及配偶对相关知识了解是减少宫颈炎患病率的重要措施。在孕前检查的687例妇女中至少有16％以上有流产史(有些因有家人陪同不便填写)，最多一人达4次之多，可见有很多新婚夫妇生殖健康方面的知识匮乏，一旦意外怀孕又因为各种原因不能继续妊娠而选择流产，而多次人流又增加了生殖道炎症、不孕症的发生，使得孕期并发生殖道炎症增加，直接危害孕期的安全。在查出有TORCH感染的6例妇女中，有3例是巨细胞病毒感染，巨细胞病毒的重要传播途径是母婴传播，通过胎盘或产道传染胎儿，尤以妊娠最初3个月胎儿感染率最高，胎儿宫内感染可引起流产、死胎、死产、早产及新生儿死亡，存活者可遗留神经性耳聋、永久性智力低下等后遗症。因此，可以通过孕前检查早发现、早治疗一些暂时不宜妊娠的疾病，做好孕前优生优育指导，减少孕期并发症的发生。
加强孕前咨询和指导，避免孕早期不良因素的危害．减少出生缺陷。强制婚检取消后，婚检率下降，那些没有进行婚检的新婚夫妇得不到有关孕前和孕期保健知识的咨询和指导，不了解孕前和孕早期应该注意的事项，没有计划的怀孕，常常因为在孕早期抽烟、喝酒、滥用药物、服避孕药而担惊受怕、情绪低落，害怕胎儿发育畸形，如果他们在怀孕前能到医院进行孕前检查和咨询指导多数可以避免以上情况的发生。孕早期是胎儿各器官发育形成的重要时期，此期受精卵对致畸因素的敏感性最强，最易受致畸因素的影响[5]，尤其在停经3—8周是胚胎致畸敏感期。因此，提高孕前检查的知晓率和检查率，避免在孕前和孕早期因受到不良因素的侵袭而对孕早期胚胎忽略性伤害，是减少出生缺陷发生的有力措施，这不仅需要计生部门和妇幼保健机构的共同努力，还需要政府加大对这一公共事业的管理和投入，提高
人们对孕前检查的认知度，使准孕妇及其家人认识到孕前检查的重要性和必要性，做到有计划的怀孕，有准备的妊娠，减少不良因素对胎儿的侵害，减少出生缺陷的发生。
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