三下乡安全协议书

第一篇：三下乡安全协议书

三下乡安全协议书

1、三下乡学生安全协议书

为了确保学生在校参与社会实践服务期间（20XX年7月17日至20XX年7月27日）的人身安全，严格责任界限，健全学校教育―家庭教育―社会教育一体化网络，根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规规定，结合贵校和我服务队实际情况，特签订本安全协议书：

1．学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人，其监护关系不因学生的入学而转移给学校，学校与学生只是教育管理关系，监护人应对学生进行安全教育和遵纪守法教育，学生在校期间，我服务队应对学生进行安全教育和遵纪守法教育。

2．学生造成他人人身或财产损害的，由其监护人承担赔偿责任，学生在校期间发生损害赔偿纠纷，按本协议第3条处理。

3．在校期间，因第三人的原因造成身体受到伤害，一般由第三人承担赔偿责任；如给他人造成损害的，一般由学生监护人承担赔偿责任。构成犯罪的，移交司法机关处理。

4．学生放学后应立即离校回家，非服务队的原因学生在校内滞留、嬉戏玩耍，造成伤害的，我服务队不承担赔偿责任。

5．实践期间开展校内外集体活动，因组织不周，造成意外伤害，学校应承担责任；因学生不听指挥，违背有关规定，造成意外伤害的，我服务队不承担责任。日常上课期间，学生未到校或私自离校，我服务队主动及时通知学生父母等监护人。学生因此造成社会危害或出现意外事故的，我服务队不承担责任。

6．学生应严格遵守交通规则，出现交通事故的，由肇事方负责；在校园内骑自行车，违反规定出现事故，我服务队不负责任。

7．学校严禁学生玩火、玩电、玩水、玩甩炮、火炮、玩锐刃钝器物，因此发生赔偿纠纷，一般由肇事者承担责任。

8．严格做到“四不准”即：不准横穿马路、不准私自下河塘洗澡、不准购买零食或饮用不洁水和不准在非上课期间随意进入校园。凡由此造成意外事故的，学校和我服务队概不负责。

9．本协议一式一份，自签字之日起生效，有效期为学生在该校学习期间。

学生姓名：xx

班级：xxxxxxx

学生监护人签字：xx

学校盖章：xxxx

xxx年xx月x日

2、三下乡安全协议书

一、团队纪律

俗话说，“无规矩不成方圆”，无论是个人还是集体，都应该用一定的准则来制约，我们团队同样如此，这次外出，我们以“一切行动听指挥“为宗旨，为了使我们的团队有更强的凝聚力，也为了我们团队更好的建设，规定以下纪律制度，希望大家给予配合。

1.本队实行团长负责制，在整个活动当中，服从团长的安排。如对安排有意见，可以跟团长进行协商讨论解决，但最终决定权在团长手上。

2.禁止分队内一切形式的“小集体”，“个人英雄主义”。分队内出现分歧时，以团长，副团长为核心，少数服从多数的原则协商处理。队员有义务积极做好团长安排的工作，不推卸责任。3.按点守时：在外期间，每一天的行程，每一次的活动都有明确的时间，为了提高团队的工作效率，也为了方便大家，每位队员必须在规定时间前5分钟到达指定地点，不得迟到。

4.分队行动必须统一，严格要求就餐及乘车，必须听从团长统一安排，没有得到团长批准之前不准擅自行动。

5.在整个活动进程中，团员之间要互相帮助，互相照顾，互相理解，包容彼此缺点，加强沟通，有问题全队人员协商解决，加强团队协作能力，强调团队精神，对不利于团队团结，工作开展，不听从统一安排的队员，坚决追究其责任。

6.遵守国家以及所到地方的一切相关法律法规，如有违犯，其一切后果均与本团队无关，并且开除出团队。

7.活动期间，队员需紧记我们的活动宗旨，任何人不得做出有损学校荣誉的事，违者重罚。

8.在活动期间，队员之间要互相帮助、互相理解，彼此包容。不得以任何理由和别人发生纠纷。

二、人身、财产安全

1.本次活动采取自愿组队参加制，所有队员明白活动当中所存在的危险，并自愿自行负责。

2.实行请假制，团员如有事暂时离开，必须向团长请假。若因擅自行动而出现意外，团队概不负责。

3.在活动中，各团员必须加强自我保护意识，严格按照相关部门规定的安全注意事项行事。

4.随身保管好自己贵重物品，以免丢失。

5.在活动期间，全队要秉承“安全第一”的原则，且保持联络通信的畅通。

三、其他

1.在外必须注意自己的形象，言行举止须得反映出当代大学生应有的素质，切忌与他人发生言语激烈碰撞或肢体剧烈接触。

2.考虑到此次暑期“三下乡”社会实践活动可能会遇到各种各样的困难，所以每位团员都必须做好吃苦耐劳的准备。

3.在工作中要有主动、积极的态度，带着问题去工作，从工作中找答案，才能够学到更多的东西。

4.出现问题时应沉着应对，耐心寻求解决办法。如不能自行解决，需向团长或者学院联络员或者老师进行汇报，寻求解决办法。

5.本规定自出发时执行，上述未尽事宜，由全体成员协商处理。

团长、副团长签字：

团员签字：

3、“三下乡”安全协议书

为明确学院和学生在xx年度“三下乡”期间的安全责任与义务，保障学生的安全，维护学院的稳定，根据《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）及其他有关规定，特拟定如下安全责任书。本安全责任书由学院学生科与学生签订。

一、“三下乡”期间，学生必须本人提出xx申请，经学生家长和学院同意并签订安全责任书，方视为学生正式加入“三下乡”队伍。未签订安全责任书者，“三下乡”期间因私发生人身、财产损害事件，后果由学生本人承担；

二、学生在“三下乡”期间，应严格遵守《湖南中医药大学学生手册》及学院其他各项安全管理规定，有义务听从学院指挥，服从学院管理，增强安全防范意识，提高自我保护能力，并向学院做出安全承诺；

三、学生在“三下乡”期间，必须按照规定统一住宿，不允许外出，如有特殊情况需向学院老师请假。未经允许后果由学生本人负责；

四、在“三下乡”期间，学生要遵守交通法规，因违反规定发生交通事故或出现其他意外事件，造成人身伤亡或经济损失的，由学生本人负责；

五、学生在“三下乡”期间，若发生违法犯罪、扰乱社会治安行为的，责任自负；

六、学生在“三下乡”期间，不得私自到水塘、河流、水库、湖泊等地游玩，由此造成人身伤亡的，由学生本人负责；

七、学生在“三下乡”期间，要爱护公共设施和设备。损坏者应照价赔偿，对故意损坏公物的除赔偿外，学院将从重处理；

八、应妥善保管好个人财务，如因个人保管不善的原因造成损失或丢失的，责任自负；

九、不在学院管理职责范围之内，因学生本人或他人行为造成的安全事故或人身伤害、财产损失的，学院不承担任何责任；

十、此安全责任书自签订之日起，即具有法律效力；

十一、此安全责任书一式三份，学生本人、学生家长、学院各执一份，具有同等效力。

学院（盖章）：班级学号：

负责人签字：学生签字：

年月日年月日

第二篇：三下乡安全协议书

安全协议书

一、团队纪律

俗话说，“无规矩不成方圆”，无论是个人还是集体，都应该用一定的准则来制约，我们团队同样如此，这次外出，我们以“一切行动听指挥“为宗旨，为了使我们的团队有更强的凝聚力，也为了我们团队更好的建设，规定以下纪律制度，希望大家给予配合。

1.本队实行团长负责制，在整个活动当中，服从团长的安排。如对安排有意见，可以跟团长进行协商讨论解决，但最终决定权在团长手上。

2.禁止分队内一切形式的“小集体”，“个人英雄主义”。分队内出现分歧时，以团长，副团长为核心，少数服从多数的原则协商处理。队员有义务积极做好团长安排的工作，不推卸责任。

3.按点守时：在外期间，每一天的行程，每一次的活动都有明确的时间，为了提高团队的工作效率，也为了方便大家，每位队员必须在规定时间前5分钟到达指定地点，不得迟到。

4.分队行动必须统一，严格要求就餐及乘车，必须听从团长统一安排，没有得到团长批准之前不准擅自行动。

5.在整个活动进程中，团员之间要互相帮助，互相照顾，互相理解，包容彼此缺点，加强沟通，有问题全队人员协商解决，加强团队协作能力，强调团队精神，对不利于团队团结，工作开展，不听从统一安排的队员，坚决追究其责任。

6.遵守国家以及所到地方的一切相关法律法规，如有违犯，其一切后果均与本团队无关，并且开除出团队。

7.活动期间，队员需紧记我们的活动宗旨，任何人不得做出有损学校荣誉的事，违者重罚。

8.在活动期间，队员之间要互相帮助、互相理解，彼此包容。不得以任何理由和别人发生纠纷。

二、人身、财产安全

1.本次活动采取自愿组队参加制，所有队员明白活动当中所存在的危险，并自愿自行负责。

2.实行请假制，团员如有事暂时离开，必须向团长请假。若因擅自行动而出现意外，团队概不负责。

3.在活动中，各团员必须加强自我保护意识，严格按照相关部门规定的安全注意事项行事。

4.随身保管好自己贵重物品，以免丢失。

5.在活动期间，全队要秉承“安全第一”的原则，且保持联络通信的畅通。

三、其他

1.在外必须注意自己的形象，言行举止须得反映出当代大学生应有的素质，切忌与他人发生言语激烈碰撞或肢体剧烈接触。

2.考虑到此次暑期“三下乡”社会实践活动可能会遇到各种各样的困难，所以每位团员都必须做好吃苦耐劳的准备。

3.在工作中要有主动、积极的态度，带着问题去工作，从工作中找答案，才能够学到更多的东西。

4.出现问题时应沉着应对，耐心寻求解决办法。如不能自行解决，需向团长或者学院联络员或者老师进行汇报，寻求解决办法。

5.本规定自出发时执行，上述未尽事宜，由全体成员协商处理。

团长、副团长签字：

团员签字：

第三篇：“三下乡”社会实践活动安全协议书

2011年阳江职业技术学院暑期文化科技卫生“三下乡”社会实践活动安全协议书 附件：4

参加今年暑期“三下乡”社会实践活动统一集中下乡的服务队，在开展社会实践活动过程中，要服从学院的统一安排，确保活动顺利圆满完成，并作以下保证：

一、参加该次活动，学生出于自愿并已征得家长的同意的情况下参加的社会实践锻炼，一经签订协议，没特殊情况不得随意离队。

二、活动期间，全体队员必须遵守社会公德和法律法规，展现阳江职业技术学院学子的良好形象，注重文明礼貌和环境保护，必须服从集体安排，不得擅自行动，不准到海边、水库、池塘游泳，不得乱入草丛、树林、提防鼠蛇，不准随意生火、玩火等，做好物品安全、管理工作，防止失窃、抢劫

三、各服务队须备好下乡应急药品，如应对突发性疾病，遇队员受伤、生病时，要相应帮助，及时给予治疗，并报告指导老师或所在的系领导、团委老师，不得随意生火，玩火等。

四、在下乡期间，如遇突发事件或确需中途离开实践单位的，必须及时向指导老师或所在的系领导、团委老师反映。否则，由此引发的一切安全责任，由队员本人承担。

五、下乡的的各支服务队必须有一名队长、指导老师。指导老师必须为在校教师，具体须履行以下义务：

1、须全程跟踪，主动关心学生的思想状况，及时做好队员的思想政治工作，时刻与队员保持密切联系。

2、以人为本，热心帮助实践团队成员解决活动过程中遇到的各种问题，确保实践活动中队员的人身安全，圆满完成实践任务。

六、下乡的管理按照院、系两级管理，院级的团学机构由学院团委负责管理，系级下乡队员由所在的系负责管理，确保下乡队员的人生安全，对下乡的各位队员人生安全负责。

七、本次集中下乡的时间为2天，各服务队在规定的时间内开展实践工作，各系指导老师要及时跟进指导，确保下乡队伍及时并安全地返校回家。

八、因违反本协议以及学校的其它一切安全制度、安全条例、操作规程，由自身原因而引起的人身伤亡事故，由自己承担全部责任。

九、本协议书自签定之日起生效，学院团委、系学生党总支主要负责人、系团总支负责人、指导老师、服务队队长各执一份，一式五份。

服务队名称： 人数：

队员（签名）：

队长（签名）： 联系电话：

指导老师（签名）： 联系电话：

系团总支负责人/院级团学机构负责人（签名）：

系党总支书记（签名）：

学院团委（盖章）：

二〇一一年 月

日

第四篇：“三下乡”社会实践活动安全协议书

2011年阳江职业技术学院暑期文化科技卫生“三下乡”社会实践活动安全协议书 附件：4

参加今年暑期“三下乡”社会实践活动统一集中下乡的服务队，在开展社会实践活动过程中，要服从学院的统一安排，确保活动顺利圆满完成，并作以下保证：

一、参加该次活动，学生出于自愿并已征得家长的同意的情况下参加的社会实践锻炼，一经签订协议，没特殊情况不得随意离队。

二、活动期间，全体队员必须遵守社会公德和法律法规，展现阳江职业技术学院学子的良好形象，注重文明礼貌和环境保护，必须服从集体安排，不得擅自行动，不准到海边、水库、池塘游泳，不得乱入草丛、树林、提防鼠蛇，不准随意生火、玩火等，做好物品安全、管理工作，防止失窃、抢劫

三、各服务队须备好下乡应急药品，如应对突发性疾病，遇队员受伤、生病时，要相应帮助，及时给予治疗，并报告指导老师或所在的系领导、团委老师，不得随意生火，玩火等。

四、在下乡期间，如遇突发事件或确需中途离开实践单位的，必须及时向指导老师或所在的系领导、团委老师反映。否则，由此引发的一切安全责任，由队员本人承担。

五、下乡的的各支服务队必须有一名队长、指导老师。指导老师必须为在校教师，具体须履行以下义务：

1、须全程跟踪，主动关心学生的思想状况，及时做好队员的思想政治工作，时刻与队员保持密切联系。

2、以人为本，热心帮助实践团队成员解决活动过程中遇到的各种问题，确保实践活动中队员的人身安全，圆满完成实践任务。

六、下乡的管理按照院、系两级管理，院级的团学机构由学院团委负责管理，系级下乡队员由所在的系负责管理，确保下乡队员的人生安全，对下乡的各位队员人生安全负责。

七、本次集中下乡的时间为2天，各服务队在规定的时间内开展实践工作，各系指导老师要及时跟进指导，确保下乡队伍及时并安全地返校回家。

八、因违反本协议以及学校的其它一切安全制度、安全条

例、操作规程，由自身原因而引起的人身伤亡事故，由自己承担全部责任。

九、本协议书自签定之日起生效，学院团委、系学生党总

支主要负责人、系团总支负责人、指导老师、服务队队长各执一份，一式五份。

服务队名称：

人数：

队员（签名）：

队长（签名）：联系电话：

指导老师（签名）：联系电话：

系团总支负责人/院级团学机构负责人（签名）：

系党总支书记（签名）：

学院团委（盖章）：

二〇一一年月

日

第五篇：三下乡服务队合作协议书

广东外语外贸大学财经学院扬光三下乡服务队

合作协议书

甲方：珠海市斗门区***中学/小学

乙方：广东外语外贸大学财经学院扬光三下乡服务队

为了广东外语外贸大学财经学院扬光三下乡服务队能更好地开展和实施工作，充分发挥三下乡的活动作用，促进广东外语外贸大学扬光三下乡服务队与珠海斗门区***中学/小学的交流与合作，本着促进双方共同发展的原则，双方经过友好协商，最终达成协议，拟定《“三下乡”合作协议书》草案，并签署协议。

协议内容

一、基本目标

（一）建立珠海市斗门区***中学/小学为服务基地，为广东外语外贸大学财经学院的大学生

提供“三下乡”实践基地，使大学生的实践能力得到增强，综合素质得到提高。

（二）充分发挥广东外语外贸大学英语优势以及财经学院专业优势，为当地教育注入新内容，传播科学知识和文明新风，为推动当地教育、和谐发展、建设现代化农业做贡献。

（三）传播广东外语外贸大学教育思想及“明德尚行，学贯中西”校训，树立广东外语外贸

大学的良好形象。

二、合作内容

（一）甲方提供授课、食宿等场地，保证乙方的“三下乡”活动的顺利进行。

（二）甲方要切实做好乙方三下乡队伍的安全保障工作。

（三）乙方在暑假将按照计划案派出优秀人员到实践基地开展“三下乡”活动，以促进当地

文化、教育事业的发展。

（四）乙方将按照计划派出优秀人员进行支教、调研、宣传等活动。

（五）乙方有自主安排工作方式、时间、进程的权利，甲方应最大程度配合乙方。

（六）甲方和乙方皆有征求对方意见，寻求对方帮助的权利和义务。

（七）合作过程中若遇到其他相关问题，甲乙双方应本着友好和互利的原则进行协商处理。

（八）甲方负责返校接受义教学生的日常生活管理，乙方负责学生的教学管理，双方在学生的生活管理和教学管理上互相协调合作。

三、合作期

自“三下乡”合作协议签署之日起，双方首次合作期为三年即：2010年7月至2012年7月，若有需要，届期后双方同意后办理续约。

四、其他

（一）未尽事宜，双方友好协商解决。

（二）本合作协议经双方签字后生效。

（三）本合作协议一式贰份，各执壹份，具有同等法律效力。

甲方：珠海市斗门区***中学/小学乙方：广东外语外贸大学财经学院***

三下乡服务队

（签章）（签章）

日期：二零一零年五月*日