2018北京安全生产培训复习题带答案5篇

第一篇：2018北京安全生产培训复习题带答案

一、生产经营单位安全生产主体责任

(一)判断题：正确的在括号内划√，错误的在括号内划×

(√)

1、主体责任指：生产经营单位依照法律、法规和规章的规定，必须履行的安全生产法定职责和义务。

(√)

2、本市行政区域内从事生产经营活动的单位履行安全生产主体责任。(×)

3、不具备安全生产条件的，可以从事生产经营活动。

(√)

4、从业人员 100 人以上 200 人以下的，配备至少 1 名专职安全生产管理人员；(√)

5、从业人员在进行作业时必须严格执行安全生产操作规程。

(×)

6、可以与从业人员订立协议，免除或减轻从业人员因生产安全事故伤亡依法应当承担的责任。

(√)

7、生产经营单位由于安全生产所必需的资金投入不足导致的后果承担相应责任。

(√)

8、生产经营单位要制定安全生产资金使用计划和财务预算，要求建立安全生产资金使用台账。

(√)

9、生产经营单位应当根据作业场所危险因素的种类及特点，参照《劳动防护用品选用规则》的要求，为从业人员提供适用的劳动防护用品。

(×)

10、未经安全生产教育和培训合格的从业人员，可以上岗作业。

(√)

11、生产经营单位从业人员：岗前培训不少于 24 学时，每年再培训不少于 8 学时。(√)

12、生产经营单位的主要负责人、分管安全生产的负责人(安全总监)和安全生产管理人员，应当具备与所从事的生产经营活动相适应的安全生产知识和管理能力。

(√)

13、特种作业人员应当取得特种作业操作证书，并严格按规定的工种作业。(×)

14、事故隐患消除后，生产经营单位可以不组织验收。(√)

15、从业人员作业前应当排查本岗位设备设施、安全防护装置、防护用具、周边环境等方面的事故隐患。

(×)

16、无法及时消除并可能危及公共安全的重大事故隐患，可以不向所在地负有安全生产监督管理职责的部门报告。

(√)

17、按规定将建设项目安全设施与职业病防护设施等相关资料存档，并长期保存。

(√)

18、存在职业病危害的生产经营单位，应当按照有关规定及时申报本单位的职业病危害因素。

(√)

19、生产经营单位必须通过合法渠道，从有资质的单位购买用于生产经营活动的危险物品。(×)20、生产经营单位每年向从业人员通报本单位隐患排查治理情况。(√)

21、生产经营单位要在安全设施、设备明显位置设置安全标识。

(√)

22、两个以上生产经营单位在同一作业区域内进行生产经营活动，可能危及对方生产安全的，应当签订安全生产管理协议。

(√)

23、生产经营单位应当根据有关法律、法规和《生产经营单位生产安全事故应急预案编制导则》规定，结合本单位的危险源状况、危险性分析情况和可能发生的事故特点，制定相应的应急预案。

(×)

24、生产经营单位应当根据本单位的事故预防重点，二年至少组织一次综合应急预案演练或者专项应急预案演练。

(√)

25、生产经营单位发生生产安全事故后，事故现场有关人员应当立即向本单位负责人报告。

(二)选择题：

1、主体责任主要不包括下列哪项责任(A)A.保证质量责任 B.健全规章制度责任 C.宣传教育培训责任 D.日常安全生产管理责任

2、生产经营单位应当具备(C)的安全生产条件 ①有关法律 ②行政法规 ③国家标准 ④行业标准 A.①②③ B.①③④ C.①②③④ D.②③④

3、安全生产委员会(A)召开会议，并做好记录.A.每季度 B.每月 C.每半年 D.每周

4、下列必须配备安全生产管理机构的是(C)A.有 78 从业人员的餐馆

B.有 98 从业人员的旅馆 C.有 223 从业人员的商场 D.有 111 从业人员的纺织厂

5、生产经营单位的技术负责人和技术机构在技术决策和指挥中，必须要坚持(A)原则 A.安全第一 B.技术第一 C.质量第一 D.资金第一

6、《北京市生产经营单位安全生产主体责任规范》中明确规定主要负责人有(D)项 A.9 B.10 C.11 D.12

7、生产经营单位要对每个生产经营岗位。通过制定岗位(B)，规范从业人员的生产作业行为，消除人的不安全行为这一隐患，提升安全生产管理水平。A.隐患清单 B.安全操作规程 C.风险辨识清单 D.应急预案

8、下列费用不属于安全投入的是(C)A.劳动防护用品配备与更新费用

B.安全生产宣传、教育、培训费用 C.运输费用 D.应急演练费用

9、在存在粉尘环境下工作的员工需佩戴(B)A.护目镜 B.防尘口罩 C.手套 D.防毒面具

10、接受安全教育培训人员有(C)

①主要负责人 ②部门负责人 ③分管安全负责人 ④从业人员 A.①③④ B.①②③

C.①②③④ D.②③④

11、新员工必须接受(A)培训

A.三级 B.四级 C.二级 D.一级

12、下列不属于安全培训内容的是(A)A.质量要求 B.安全规章制度 C.应急预案 D.安全操作规程

13、下列不属于特种作业人员的是(D)

A.电工 B.焊工 C.叉车司机

D.安全员

14、制定隐患治理方案，要落实(A)①整改措施 ②责任人 ③资金 ④时限 A.①②③④ B.①②③ C.①③④ D.②③④

15、从业人员作业前应当排查本岗位(B)等方面的事故隐患 ①设备设施 ②安全防护装置 ③防护用具 ④周边环境 A.①②③

B.①②③④ C.①③④ D.②③④

16、生产经营单位要做好职业健康监护工作，按照有关规定组织(A)的职业健康检查 ①在岗时 ②离岗时 ③岗前

A.①②③ B.①② C.①③ D.②④

17、下列不需要进行审批的作业是(D)A.动火作业 B.高处作业 C.临电作业 D.场内运输作业

18、生产经营单位将生产经营项目、场所、设备发包或出租的，要履行下列安全生产管理职责(A)

①查验资质 ②签订安全管理协议 ③发现问题督促落实整改 A.①②③ B.①② C.①③ D.②④

19、与相关方签订安全协议应包括(D)内容

①双方安全生产职责 ②各自管理的区域范围 ③应急救援 ④各自享有的权利和承担的义务 A.①②③ B.②③④ C.①③④

D.①②③④

20、报告事故包括(C)内容 ①事故发生单位 ②事故发生的时间、地点以及事故现场情况 ③事故已经造成或者可能造成的伤亡人数 ④事故的简要经过 A.①②③ B.②③④ C.①②③④ D.①③④

21、培训档案应当包括(B)①培训记录 ②签到表 ③影像资料 ④培训计划 A.①②③

B.①②③④ C.②③④ D.①③④

22、危化库应张贴(D)标识 A.当心触电 B.当心坠落 C.当心机械伤害 D.严禁烟火

23、安全资金投入应当留存(A)①计划 ②台账 ③发票、收据 A.①②③ B.①② C.①③ D.②④

24、重大事故隐患消除前，生产经营单位应当向从业人员公示事故隐患的(A)①危害程度 ②影响范围 ③应急措施 A.①②③ B.①② C.①③ D.②④

25、《北京市生产经营单位主体责任规范》由(B)发布 A.国务院 B.北京市 C.上海市 D.天津市

二、安全生产标准化

(一)判断题：正确的在括号内划√，错误的在括号内划×

(×)1.事故分级共分为 5 级。其中重大事故，是指造成 10 人以上 30 人以下死亡，或者 50 人以上 100 人以下重伤，或者 5000 万元以上 1 亿元以下直接经济损失的事故。

(√)2.各级党委政府要增强责任意识，坚持管行业必须管安全，管业务必须管安全，管生产经营必须管安全，而且要党政同责，一岗双责，齐抓共管。

(√)3.单位负责人接到事故报告后，应当于 1 小时内向事故发生地县级以上人民政府安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门报告。

(√)4.事故报告应当及时、准确、完整，任何单位和个人对事故不得迟报、漏报、谎报或者瞒报。

(×)5.危险物品的生产、经营、储存单位以及矿山、金属冶炼、城市轨道交通运营、建筑施工单位应当建立应急救援组织；生产经营规模较小的，也需要建立应急救援组织。(√)6.没有任何一种事物是绝对安全的，任何事物中都潜伏着危险因素。(×)7.通常所说的安全或危险是一种客观的判断结果。(×)8.GB/T33000 是 2015 年发布，2016 年实施的。

(×)9.生产经营单位法定代表人、主管安全领导是安全生产第一责任人。(×)10.风险就是发生危险事件或有害暴露的可能性。

(×)11.企业应根据自身安全生产实际，制定文件化的总体和年度安全生产与职业卫生目标，不需再进行分解。

(×)12.生产经营单位安全生产委员会主任由主管安全领导担任。(×)13.企业应投保安全生产责任保险。

(√)14.企业应确保从业人员及时获取制度文本。

(√)15.企业应建立健全安全生产和职业卫生规章制度，并征求工会及从业人员意见和建议，规范安全生产和职业卫生管理工作。

(√)16.两个以上作业队伍在同一作业区域内进行作业活动时，不同作业队伍相互之间应签订管理协议，明确各自的安全生产、职业卫生管理职责和采取的有效措施，并指定专人进行检査与协调。

(×)17.安全风险辨识相当于危险源辨识，覆盖范围包括本单位所有活动及区域，但不包括相关方作业。

(√)18.重大事故隐患，是指危害和整改难度较大，应当全部或者局部停产停业，并经过一定时间整改治理方能排除的隐患，或者因外部因素影响致使生产经营单位自身难以排除的隐患。(×)19.本质安全是可以实现的目标，实现后其他技术和管理手段不再重复使用。(√)20.PDCA 循环的四个环节是策划(P)、实施(D)、检查(C)、改进(A)(√)21.危险物品的生产、经营、储存、运输单位以及矿山、金属冶炼、城市轨道交通运营、建筑施工单位应当配备必要的应急救援器材、设备和物资，并进行经常性维护、保养，保证正常运转。

(√)22.不断提升安全生产标准化达标水平，是持续改进的过程。

(√)23.企业各类管理岗位应按“一岗双责”的原则，承担本岗位业务范围内的各项安全管理工作。

(×)24.2014 年新修订的《安全生产法》确定的安全方针是“安全第一，预防为主”。(×)25.生产经营单位应当对从业人员进行安全生产教育和培训，其中新职工三级安全教育时间不得少于 24 小时，每年继续教育时间不得少于 8 小时。

二、单选题 1.下列关于中华人民共和国法律法规的说法正确的是(D)。A、《中华人民共和国安全生产法》属于法律，《生产安全事故报告和调查处理条例》属于政府规章 B、《中华人民共和国特种设备安全法》属于法律，《生产经营单位安全培训规定》属于行政法规 C、《北京市安全生产条例》属于地方法规；《生产经营单位安全培训规定》属于行政法规 D、《生产安全事故报告和调查处理条例》属于行政法规；《生产经营单位安全培训规定》属于政府规章

2.2010 年国务院 23 号文《国务院关于进一步加强企业安全生产工作的通知》中对安全生产现状描述正确的是(C)。

A、全国生产安全事故逐年下降，安全生产状况尚不稳定 B、安全生产状况总体稳定、趋于好转，形势逐渐平稳

C、全国生产安全事故逐年下降，但安全生产形势依然十分严峻 D、事故总量仍然很大，但非法违法生产现象轻缓

3.某危险化学品生产企业，发生油罐着火爆炸，造成作业人员8人死亡、81 人重伤，重伤中有 1 人在 29 天抢救无效死亡。事故损失包括： 医药费 12 万元,丧葬费 5 万元，抚恤赔偿金 180 万元，处理环境污染 的费用为 75 万元，受伤人员的歇工工资为 100 万元，罚款 45 万元，补充新员工培训费 3 万元，现场抢险费 100 万元，清理现场费用100 万元，停工损失 600 万元。根据《生产安全事故报告和调查处理条例》，该起事故属于(B)A、特别重大事故 B、重大事故 C、较大事故 D、一般事故

4.生产经营单位的主要负责人对本单位的安全生产工作(D)负责。A、部分 B、主要 C、全部 D、全面

5.特种作业人员不包括哪一项(D)。A、电工作业 B、焊接与热切割作业 C、高处作业 D、空压操作

6.下列哪一项不属于“三违”内容的(C)。

A 违章指挥 B 违规作业 C 违章审批 D 违反劳动纪律

7.下列说法错误的是(B)。

A、企业应确保使用有毒、有害物品的作业场所与生活区、辅助生产区分开； B、作业场所中人员住宿与作业应分开； C、将有害作业与无害作业分开；

D、高毒工作场所与其他工作场所隔离。

8.《北京市生产经营单位安全生产主体责任规范》规定生产经营单位主要负责人应履行下列职责，除了(C)。

A、督促、检查本单位安全生产工作，及时消除事故隐患 B、及时、如实报告生产安全事故

C、制止和纠正违章指挥、强令冒险作业、违反操作规程的行为 D、组织制定、修订并实施本单位生产安全事故应急预案

9.存在职业病危害的，应委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构进行定期检测，每()年至少进行一次全面的职业病危害因素检测；职业病危害严重的，应委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构，每()年至少进行一次职业病危害现状评价。(A)A、1，3； B、1，2； C、2，3； D、2，2

10.矿山、金属冶炼和危险物品生产、储存企业，每(C)年应委托具备规定资质条件的专业技术服务机构对本企业的安全生产状况进行安全评价。A、1 B、2 C、3 D、4

11.“四不放过”原则包括以下内容，除了(C)。A、事故原因未查清不放过 B、责任人员未处理不放过 C、应急预案未落实不放过 D、有关人员未受到教育不放过

12.“生产经营单位违反安全生产法律、法规、规章、标准、规程和安全生产管理制度的规定，或者因其他因素在生产经营活动中存在可能导致事故发生的物的危险状态、人的不安全行为和管理上的缺陷”，是对(B)的描述。A、危险源 B、事故隐患 C、不符合 D、事件事故

13.下列哪一种不属于应急预案(D)

A 综合应急预案 B 专项应急预案 C 现场处置方案 D 应急演练方案

14.2014 年新修订的《安全生产法》规定，安全生产工作应当(B)坚持安全发展。A.常抓不懈 B.以人为本 C.预防为主 D.以物为本

15.企业和部门的主要负责人对本企业、本部门的安全生产工作(C)。A.进行组织、协调 B.进行监督检查 C.全面负责 D.主要负责

16.确定控制措施或考虑变更现有控制措施时，应按(D)顺利考虑降低风险。A、个体防护-降低风险-消除风险 B、个体防护-消除风险-降低风险 C、降低风险-个体防护-消除风险 D、消除风险-降低风险-个体防护

17.根据 GB/T 33000 规定，生产经营单位的主要负责人和安全生产管理人员必须具备与本单位所从事的生产经营活动相应的(D)。A、安全作业培训 B、安全生产和职业卫生管理能力

C、安全生产和职业卫生知识 D、安全生产和职业卫生知识和管理能力

18.企业职工伤亡事故分类标准(GB6441-1986)中将事故划分了 20 类，其中不包括(C)A、坍塌 B、触电 C、高处掉落 D、物体打击

19.“企业安全生产标准化定义”为“企业通过落实企业安全生产主 体责任，通过全员全过程参与，建立并保持安全生产管理体系，全面管控生产经营活动各环节的安全生产与职业卫生工作，实现作业环境器具定置化，并持续改进，”下列哪一项是错误的(C)

A、安全健康管理系统化 B、岗位操作行为规范化 C、隐患排查系统化 D、设备设施本质安全化

20.11、“四新”安全教育指生产经营单位使用(A)时，由技术部门或所在部门、班组组织进行对涉及人员进行的相关安全教育，教育内容是“四新”涉及的新危险及其控制措施。A、新技术、新工艺、新设备、新材料 B、新能源、新工艺、新设备、新材料 C、新技术、新工艺、新能源、新材料 D、新技术、新工艺、新设备、新能源

21.本质安全的目的，是即使在(D)的情况下也不会造成事故。

A、违章操作 B、发生事故 C、设备和人员变更 D、误操作或发生故障

22.根据《北京市安全生产条例》要求，企业内转岗人员和离开岗位(B)以上的职工重新上岗时，应进行转复岗教育。A、12 个月 B.6 个月 C.3 个月 D.1 个月

23.根据《北京市安全生产条例》要求，生产经营单位主要负责人、安全生产管理人员和从业人员每年接受的在岗安全生产教育和培训时间不得少于(A)学时。A、8 B.12 C.24 D.48

24.安全标识与国家规定的四种安全色对应使用，其中蓝色为(C)。A、禁止标识 B、警告标志 C、指令标志 D、提示标志

25、企业应按照有关规定，在醒目位置设置职业病危害公告栏，下列哪一项内容不需要公布(D)。A、职业病防治的规章制度、操作规程 B、职业病危害事故应急救援措施 C、工作场所职业病危害因素检测结果 D、职业病危害作业人员健康档案

三、危险源辨识和安全预防控制体系

(一)判断题：正确的在括号内划√，错误的在括号内划×

(√)1.风险分级管控机制坚持关口前移，超前辨识预判岗位、企业、区域安全风险，通过实施制度、技术、工程、管理等措施，有效防控各类安全风险；加强过程管控。

(√)2.隐患排查治理机制是通过构建隐患排查治理体系和闭环管理制度，强化监管执法，及时发现和消除各类事故隐患，防患于未然。

(×)3.安全风险分级应制定“红、橙、黄、蓝、白” 5 个等级。(√)4.生产经营单位应健全安全风险公告警示和重大安全风险预警机制，定期对红色、橙色安全风险进行分析、评估、预警。

(×)5.《安全生产“十三五”规划》中提出应不断完善风险分级管控和隐患排查治理双重预防机制，有效控制事故发生。

(√)6.在《中华人民共和国安全生产实施条例》(草案征求意见稿)中生产经营单位应当建立健全的安全生产管理制度中包括安全生产风险分级管控制度、生产安全事故隐患排查治理制度。(×)7.传统的安全管理模式是以风险为中心，最终效果是全面防止事故的发生。(√)8.在安全问题上，来源就是某种危险(源)。

(×)9.第二类危险源固有特性和其他固有条件所决定的人身伤害或健康损害程度，本标准以风险严重性进行表述。

(×)10.制度不完善、责任制未落实、培训制度不完善等属于人的因素。

(√)11.机械设备、装置、元部件等由于性能低下而不能实现预定的功能的现象属于物的因素。(√)12.第二类危险源包括人的因素、物的因素、环境因素和管理因素。(×)13.风险分析是指对比风险分析结果和风险准则，以确定风险和/或其大小是否可以接受或容忍的过程。

(√)14.风险管控是指风险管理过程和风险控制的总称。

(√)15.危险源及其风险未得到有效控制，就会导致事故隐患，事故隐患如果得不到及时治理，其直接后果就是发生未遂事件、事故，造成人身伤害和财产损失。

(×)16.防止事故发生或扩大的三道防线，第一道防线是隐患排查治理。

(√)17.2017 年 6 月北京市安全生产委员会下发《北京市城市安全风险评估试点工作方案》和《北京市安全风险管理实施办法(试行)》，对安全风险评估工作和各行业、属地的安全风险管理要求做出了具体明确。

(×)18.2017 年 7 月 1 日正式发布了 DB11/T 1478-2017《生产经营单位安全生产风险评估规范》,该规范 2018 年 1 月 1 日起正式实施。

(√)19.《生产经营单位安全生产风险评估规范》规定了

生产经营单位安全生产风险评估的一般要求、计划与准备、风险识别、风险分析、风险评价、风险评估报告和持续改进。

(√)20.风险评估工作小组的成员应包括单位安全生产管理人员、专业技术人员及有关专家。(×)21.在风险评估开展前应制定风险评估工作方案，有组织有计划地自上而下逐级开展风险评估工作。

(√)22.危险源辨识、风险评价前，应先划分作业单元。

(×)23.仅需对日常的生产活动进行辨识，可以忽略不常见的维修任务。(√)24.实施危险源辨识活动的时，应考虑危险源的“三种时态”“三种状态”“ 四个方面”“两个种类”，以便于在作业活动划分完毕后全面识别危险源。(√)25.职业病的危害因素包括噪声、粉尘、化学物质等。

(二)单选题 1.《关于推进安全生产领域改革发展的意见》提出生产经营单位应建立哪两个机制？(A)A.风险分级管控机制和隐患排查治理机制 B.风险分级管控机制和安全监察执法机制 C.网格化安全监管机制和隐患排查治理机制 D.网格化安全监管机制和安全监察执法机制

2.安全风险分级中(A)为安全风险最高级。A.红色 B.橙色 C.黄色 D.蓝色

3.现代的安全管理模式是以(B)为主线

A.事故 B.风险 C.责任制 D.安全管理

4.(B)的触发因素控制现状所决定的发生人身伤害或健康损害的可能性，本标准以风险导致伤害的可能性表述 A.第一类危险源 B.第二类危险源 C.危险源 D.事故隐患

5.下列哪个不属于第一类危险源。(D)A.带电的导体 B.奔驰的车辆 C.运动的电梯 D.未穿戴劳动防护用品

6.下列哪个不属于第二类危险源。(A)

A.势能 B.制度不完善 C.违章指挥D.未穿戴劳动防护用品

7.防止事故发生或扩大的三道防线，第一道防线是(A)。

A.持续的风险管控 B.隐患排查治理 C.事故调查、应急管理 D.工伤处理

8.生产经营单位宜成立以(D)为组长的风险评估工作小组。

A.安全生产管理人员 B.专业技术人员 C.专家 D.单位主要负责人

9.风险评估主要内容不包括：(C)

A.识别生产经营单位存在的危害因素，确定重大危险源

B.分析可能发生的事故类型及后果，并指出可能产生的次生、衍生事故 C.调查法律法规、管理制度执行情况

D.评估事故的危害程度和影响范围，确定风险等级

10.不属于三种时态的是(D)

A.过去时态 B.现在时态 C.将来时态 D.完成时态

11.不属于三种状态的是(A)

A.经营状态 B.正常状态 C.紧急状态 D.异常状态

12.不属于四个方面的是(A)

A.心理因素 B.人的因素 C.物的因素 D.环境因素

13.不属于管理因素的是(C)

A.制度不完善 B.培训学时不足 C.违章作业 D.责任制不健全

14．手工电弧焊作业场所中，下列(D)不属于电弧焊操作工人可能接触的职业危害因素。A．紫外线 B.焊条药皮中主要金属的氧化物 C.电焊烟尘 D.苯

15.驾驶员甲在一家物流仓储仓库驾驶电缆车时，不慎将一货架撞倒，导致落下的一箱重物将员工乙的大腿砸伤。根据《企业职工伤亡事故分类标准》(GB6441 — 86)，这起事故类型是(B)A.物体打击 B.起重伤害 C.高处坠落 D.车辆伤害

16.某建筑工地，在使用塔吊起吊模板时，发生钢丝板断裂，模板从5 米高空落下，地面一工作人员躲闪不及，被砸成重伤。根据《企业职工伤亡事故分类标准》(GB6441—86)，这起事故类型是(C)

A.机械伤害 B.物体打击 C.起重伤害 D.高处坠落

17.某小型私营矿山企业的员工腰挎手电筒，将一包用报纸绑扎的炸药，放在休息室内的电炉子旁边，边烤手取暖，边与带班班长聊天。可能导致的事故类型是(B)A.机械伤害 B.火药爆炸 C.起重伤害 D.高处坠落

18.下列不属于人员损失方面的影响因素的是(A)

A.经济损失严重性等级 B.人员伤亡严重性 C.死亡人数 D.受伤人数

19.根据《企业职工伤亡事故分类标准》(GB6441-1986)规定，下列事故诱因或致害物与事故类别的对应关系，正确的是(A)。A 火灾引起的烧伤—灼烫

B 机械设备操作飞出工件对人伤害—物体打击 C 在高处作业中，触电引起的坠落事故—触电 D 爆破引起的坍塌—坍塌

20.设置屏蔽措施属于(C)控制措施。

A.管理控制 B.以无害物质替代 C.限制危害 D.改变工艺减轻危害性

21.不属于紧急状态的有(B)

A.地震 B.故障 C.火灾 D.倒塌

22.可能性为很可能，后果严重性为很大，该危险源的风险等级为(D)。A.低风险 B.一般风险 C.较大风险 D.重大风险

23.可能性为很可能，后果严重性为很小，该危险源的风险等级为(B)。A.低风险

B.一般风险 C.较大风险 D.重大风险

24.可能性为基本不可能，后果严重性为很大，该危险源的风险等级为(B)。A.低风险

B.一般风险 C.较大风险 D.重大风险

25.可能性为基本不可能，后果严重性为很小，该危险源的风险等级为(A)。A.低风险 B.一般风险 C.较大风险 D.重大风险

四、生产安全事故隐患排查治理

(一)判断题：正确的在括号内划√，错误的在括号内划×

(√)1.《北京市生产安全事故隐患排查治理办法》中，隐患是指生产经营单位在生产经营活动中存在的、可能导致生产安全事故发生的物的危险状态、人的不安全行为和管理上的缺陷为隐患

(×)2.事故隐患整改治理全部由安全生产管理部门负责。

(×)3.专业技术队伍在企业领导、安全生产管理部门或专兼职安全生产管理人员组织下工作，属于技术队伍，并承担决策和组织实施的责任。

(√)4.安全风险分级管控是指对辨识出的安全风险进行分类梳理，对不同类别的安全风险，采用相应的风险评估方法确定安全风险等级，明确对应的技术和管理措施，把可能导致的后果限制在可防、可控范围之内。

(×)5.某单位一车间存放易燃物的仓库为聚氨酯泡沫材料，按隐患危害和整改难度，该隐患为车间级隐患。

(×)6.事故隐患无法及时消除并可能危及公共安全的，生产经营单位应及时向上级公司汇报。(√)7.安全风险特指安全生产经营活动中存在的风险，是指特定危害事件发生的可能性，及其引发的人员伤亡、财产损失的后果严重性的组合。

(×)8.非本单位原因造成或者可能造成事故隐患的，生产经营单位可不采取措施。

(×)9.一般事故隐患在事故隐患分析时，应进行现状评估并形成“事故隐患分析和现状评估报告”。

(√)10.隐患分析评估报告应包括事故隐患的现状、事故隐患发生的原因、事故隐患严重程度和发展趋势、事故隐患治理的措施建议。(√)11.重大事故隐患、重点事故隐患或企业级事故隐患的排查治理记录和资料应汇总整理形成档案，宜长期保存(至少 3 年)。

(×)12.某单位发生火灾事故，造成 7 人死亡，18 人受伤，该事故为重大安全事故。

(×)13.凡在北京市行政区域内从事生产经营活动的主体，其事故隐患的排查治理和监督管理，均适用《北京市生产安全事故隐患排 查治理办法》。在本市注册登记，但生产经营活动或场所在外埠的，也适用该办法。

(√)14.事故隐患排查治理工作应当坚持生命至上、预防为主、科学管理、单位主责、政府监督、社会参与的原则。

(×)15.对发现的事故隐患，生产经营单位应当立即消除；无法立即消除的，应当报请属地安全监督管理部门协助消除。

(√)16.生产经营单位要纵向落实从主要负责人到安全管理人员的隐患排查治理责任，要横向落实从安全管理部门到技术、工艺、设备等相关管理部门的隐患排查治理责任，明确隐患排查治理各个参与角色的排查周期和排查内容。

(√)17.隐患排查治理资金应在年度安全生产费用内列支，不得挪作它用，资金实际发生额可以依照税法有关规定实行税前扣除。

(×)18.生产经营单位的主要负责人对本单位事故隐患排查治理工作负管理责任。

(√)19.法定代表人长期不能履行职责的，其授权或者委托的实际负责人应当是主要负责人。(×)20.从业人员发现本岗位事故隐患或者其他不安全因素，应当立即向现场安全生产管理人员或者本单位负责人报告；对本岗位之外的事故隐患或其他不安全因素，无权排查、报告。(×)21.从业人员行使紧急避险权，应充分考虑现场的危及情况，并征得现场负责人的同意。(×)22.日常排查由生产经营单位安全管理部门组织，每周至少开展一次。

(√)23.重大事故隐患消除前，生产经营单位应当向从业人员公示事故隐患的危害程度、影响范围和应急措施。

(√)24.事故隐患消除前或者消除过程中无法保证安全的，应当从危险区域内撤出作业人员，疏散可能危及的人员，设置警戒标志，暂时停止使用相关装置、设备、设施。(×)25.中型企业的隐患排查责任制和管理制度可以合并为一个文件。

(二)单选题

1.危险源由三个要素构成，即潜在危险性、存在条件和(C)。A 风险 B 隐患 C 触发因素 D 不安全行为

2.《中共中央国务院关于推进安全生产领域改革发展的意见》明确提出要树立(B)就是事故的观念，对重大隐患整改不到位的企业依法采取停产停业、停止施工、停止供电和查封扣押等强制措施。

A 风险 B 隐患 C 违章 D 轻伤

3.依据《北京市生产安全事故隐患排查治理办法》，生产经营单位应当(C)向从业人员通报事故隐患排查治理情况。

A 每天 B 每星期 C 每月 D 每季度

4.2013 年 11 月 15 日，《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》明确指出，要深化安全生产体制改革，建立隐患排查治理体系和(D)体系，遏制重特大安全事故。A 安全生产标准化 B 安全生产责任制 C 安全生产管理制度 D 安全预防控制

5.依据《北京市生产安全事故隐患排查治理办法》，事故隐患消除后，生产经营单位应当组织(C)。A 复查 B 整改 C 验收 D 监控

6.《北京市生产安全事故隐患排查治理办法》已经 2015 年 11 月 10日市人民政府第 97 次常务会议审议通过，自(C)起施行。

A 2015 年7月1日 B 2015年11月24日 C 2016年7月1日 D 2016年11月24日

7.在隐患排查治理工作中，企业的主要负责人应负(A)。A 全面责任 B 主要责任 C 领导责任 D 间接责任

8.事故隐患排查责任制应突出企业各级领导和管理人员的(D)。A 领导责任 B 管理责任 C 党政同责 D 一岗双责

9.对于危害和整改难度较大、要全部或者局部停产停业并经过一定时间整改治理才能排除的隐患，称为(D)。

A 一般事故隐患 B 部门级事故隐患 C 企业级事故隐患 D 重大事故隐患

10.某单位从业人员 78 人，按照《安全生产法》的规定，该单位(C)A 必须设置安全生产管理机构 B 必须配备专职安全生产管理人员 C 可不设置安全管理机构 C 以上都不对

11.依据我国的安全生产法律法规，任何单位和个人发现事故隐患，都(A)向安全生产监管监察部门和有关部门报告。

A 有权 B 有责任 C 无责任 D 无权

12.在风险识别基础上，应评价风险程度，通常将失控可能性大、后果严重的确定为本企业需重点控制的风险，并将风险所在部位确定为(D)。A 重大危险源 B 重大风险 C 重大隐患 D 事故隐患排查重点部位

13事故隐患整改验收由(A)组织。

A 生产经营单位 B 属地安全监督管理部门 C 负有监督管理职责的部门 D 以上都不对

14对于技术复杂、验收难度较大的隐患治理，不具备技术能力的生产经营单位也可以聘请专家或者委托(A)进行验收。

A 具备相应资质的安全生产中介服务机构 B 属地安全监督管理部门 C 属地政府

D 属地负有监督管理职责的部门。

15一般事故隐患排查治理的记录和资料至少保存(B)。A 半年 B 一年 C 二年 D 三年

16.专项排查由生产经营单位负责安全生产、设备、技术等业务的管理机构组织，每(C)至少开展一次。

A 周 B 月 C 季度 D 年

17关于小微企业建立隐患排查责任制的要求，下列说法错误的是(D)A 责任制可以和管理制度合并为一个文件

B 部门的职责由部门负责人实施，可不再规定部门负责人的职责 C 可直接列出各岗位人员的职责

D 不设部门的，可直接编制员工职责。

18关于大中型企业建立隐患排查体系具体工作要求，下列说法错误的是(C)A 大中型企业应形成各部门的风险识别台账和企业需重点控制的风险台账

B 大中型企业建立隐患排查制度，分章节分别规定事故隐患排查治理的各项工作内容 C 日常隐患排查方面，班组长和安全员的检查可以合并，每天检查一次 D 企业级的全面隐患排查应单独建立隐患排查计划方案

19以下哪种说法是正确的(C)

A 小型、微型企业的部门级、企业级综合隐患排查通常合并进行，每周至少一次 B 大中型企业班组长班前、班中和班后都要检查，每天进行一次系统检查 C 大中型企业的企业级的全面隐患排查至少每半年组织一次 D 大中型企业的部门级全面隐患排查至少每半年组织一次

20主要负责人的隐患排查职责不包括哪项(D)

A 建立、健全并督促落实事故隐患排查治理责任制 B 组织制定并督促落实事故隐患排查治理的各项制度 C 定期组织并参加事故隐患排查 D 制止“三违”行为

21安全管理人员的隐患排查职责不包括哪项(B)A 参与拟定本单位事故隐患排查治理制度 B 定期组织并参加事故隐患排查 C 督促落实隐患整改措施。D 制止“三违”行为

22以下哪项不属于专业隐患排查技术队伍的职责(C)A 参加或审查事故隐患治理方案或措施 B 参加对事故隐患治理的验收 C 督促落实隐患整改措施

D 参加对事故隐患统计资料的分析

23事故隐患排查重点部位不包括(A)A 一般隐患所在的部位

B 人的不安全行为频发、易发部位

C 设备设施的不安全状态频发、易发的部位 D 设备及其作业风险较大的部位

24隐患分析评估报告不包括以下内容(C)A 事故隐患的现状 B 事故隐患发生的原因 C 事故隐患治理预期费用

D 事故隐患严重程度和发展趋势

25关于现场事故隐患治理的验证和效果评价，以下哪种说法是错误的(D)A 针对事故隐患发生的技术原因，分析和评估采取的技术措施 B 确认是否能从源头上消除事故隐患发生的根源

C 如不能消除根源，应评价所采取的控制性措施是否能控制事故隐患发生的技术原因 D 是否对造成事故隐患的责任人进行了处理

第二篇：生产操作安全培训(带答案)

喷锡操作安全测试题

一、填空题（每空4分，共60分）。

1、相对其他工序来说，喷锡工序是比较容易发生火灾的地方，当出现火灾时，第一时间通知公司义务消防队通信联络组，电话是９；如是晚上发生火灾，应第一时间通知消防保安，电话是１１９ ；情况紧急时，拨打火警电话号码６２０。

2、添加药水时员工应佩戴 橡胶手套、头盔、以免药水溅到皮肤上

3、我国安全生产监督管理的基本原则是（坚持预防为主的原则）（坚持监督与服务相结合的原则）持教育与处罚相结合的原则）（坚持以事实为依据、以法律准绳的原则）。

４、引发火灾发生的主要因素有（助燃物）（可燃物）（引火源）。

5、安全生产三要素是：（人的安全行为）、（物的安全状态）、(良好的安全生产环境)。

二、填空题。（共40分）

1、请说出整个工序安全注意事项有哪几条？（20分）

a/微蚀缸加药时应戴好防护头盔，橡胶手套，以避免药水触及皮肤。

喷锡员工应戴好口罩，隔热手套，袖套及耳塞。

使用电器设备时，应注意用电安全，身体任何部位都不能触及带电体。

2、安全生产方针是？（10分）

安全第一、预防为主、综合治理。

3、“三不伤害”是？（10分）

不伤害自己、不伤害他人、不被他人伤害。坚（

第三篇：变电专业及安全规程制度培训复习题(变电带答案)

变电专业及安全规程制度培训复习题

一、单选题

1.实行单人操作的设备、项目及人员需经设备运维管理单位或（）批准，人员应通过专项考核。

A.调度控制中心 B.调度值班员 C.检修单位 D.安监部门 2.分工作票应一式两份，由（）和分工作票负责人分别收执。

A.工作许可人 B.总工作票负责人 C.运维管理单位负责人 D.施工单位负责人 3.触电急救，胸外心脏按压频率应保持在（）次/min。

A.60 B.80 C.100 D.120 4.变电站一级动火工作票的有效期为（）h。

A.24 B.36 C.48 D.60 5.检修发电机、同期调相机，若本机尚可从其他电源获得励磁电流，则此项电源应断开，并悬挂（）的标示牌。

A.“禁止合闸，有人工作！” B.“禁止合闸，线路有人工作！”

C.“禁止分闸！” D.“在此工作！”

6.绝缘斗臂车绝缘臂的有效绝缘长度，330kV应大于（）m，且应在下端装设泄漏电流监视装置。

A.1.0 B.1.5 C.2.0 D.3.8 7.在高压设备上工作，应至少由（）进行，并完成保证安全的组织措施和技术措施。

A.一人 B.两人 C.三人 D.四人 8.检修人员操作时，操作票应由（）审核签名，然后才能使用。

A.运维负责人 B.工作负责人 C.班站长 D.技术员

9.工作场所的照明，应该保证足够的亮度。照明灯具的悬挂高度应不低于（）m，并不得任意挪动。

A.1.0 B.1.5 C.2.0 D.2.5 10.进行气体采样和处理一般渗漏时，要戴（）并进行通风。

A.防毒面具或口罩 B.口罩或正压式空气呼吸器

C.防毒面具或正压式空气呼吸器 D.护目眼镜或正压式空气呼吸器

11.二次工作安全措施票的工作内容及安全措施内容由（）填写，由技术人员或班长审核并签发。

A.工作票签发人 B.工作许可人 C.工作负责人 D.专责监护人 12.（）kV及以下设备可用与带电部分直接接触的绝缘隔板代替临时遮栏。

A.35 B.110 C.220 D.330 13.带电作业绝缘工具电气预防性试验中，工频耐压试验以（）为合格。

A.无击穿、无闪络及过热 B.无击穿、无闪络

C.无击穿、无过热 D.无闪络、无过热

14.检修人员进行操作的接、发令程序及安全要求应由（）审定，并报相关部门和调度控制中心备案。

A.调度控制中心 B.设备运维管理单位 C.安监部门 D.单位主管领导 15.换流阀冷却系统、阀厅空调系统、火灾报警系统及图像监视系统等工作，需要将高压直流系统停用者应填用（）工作票。

A.第二种 B.带电作业 C.第一种 D.二次工作安全措施

16.高压试验结束时，试验人员应拆除自装的接地短路线，并对被试设备进行检查，恢复试验前的状态，经（）复查后，进行现场清理。

A.检修负责人 B.工作许可人 C.试验负责人 D.运维负责人 17.在室内，设备充装SF6气体时，工作区空气中SF6气体含量不得超过（）μL/L。

A.1000 B.1100 C.1200 C.1300 18.检修高压电动机及其附属装置时，做好防止被其带动的机械(如水泵、空气压缩机、引风机等)引起电动机转动的措施，并在阀门(风门)上悬挂（）的标示牌。

A.“止步，高压危险！” B.“禁止合闸，有人工作！”

C.“禁止分闸！” D.“在此工作！”

19.（）、专责监护人应始终在工作现场，对工作班人员的安全认真监护，及时纠正不安全的行为。

A.工作负责人 B.工作许可人 C.工作票签发人 D.安监人员 20.工作间断次日复工时，工作负责人应电话告知（），并重新认真检查确认安全措施是否符合工作票要求。

A.专责监护人 B.工作班成员 C.工作许可人 D.工作票签发人 21.使用绝缘电阻表测量高压设备绝缘，应由（）进行。

A.一人 B.两人 C.三人 D.四人

22.在潮湿或含有酸类的场地上以及在金属容器内应使用（）V及以下电动工具，否则应使用带绝缘外壳的工具，并装设额定动作电流不大于10mA，一般型(无延时)的剩余电流动作保护器(漏电保护器)，且应设专人不间断地监护。

A.12 B.24 C.36 D.48 23.地震、台风、洪水、泥石流等灾害发生后，如需要对设备进行巡视时，应制定必要的安全措施，得到（）批准，并至少两人一组，巡视人员应与派出部门之间保持通信联络。

A.调控人员 B.设备运维管理单位 C.安监部门 D.分管领导 24.带电作业工具应定期进行电气试验及机械试验，其电气试验的试验周期为：（）。

A.预防性试验每年一次，检查性试验每年一次，两次试验间隔半年

B.预防性试验每年半次，检查性试验每年一次，两次试验间隔一年

C.预防性试验每年半次，检查性试验每年半次，两次试验间隔半年

D.预防性试验每年一次，检查性试验每年半次，两次试验间隔一年

25.带电作业工具房内的相对湿度应保持在50%～（）%。室内温度应略高于室外，且不宜低于（）℃。

A.80；5 B.70；0 C.80；0 D.70；5 26.带电作业需要（）或直流线路再启动功能的作业和带电断、接引线应由值班调控人员履行许可手续。

A.停用重合闸 B.事先联系 C.地电位 D.地面与塔上配合

27.作业现场的（）等应符合有关标准、规范的要求，工作人员的劳动防护用品应合格、齐备。

A.办公条件和安全设施 B.办公条件和生产设施

C.生产条件和生产设施 D.生产条件和安全设施

28.工作许可人在完成施工现场的安全措施后，还应会同（）到现场再次检查所做的安全措施，对具体的设备指明实际的隔离措施，证明检修设备确无电压。

A.工作负责人 B.工作票签发人 C.专责监护人 D.工作班成员 29.电缆耐压试验分相进行时，另两相电缆应（）。

A.短路 B.开路 C.接地 D.充分放电 30.在500kV线路上进行带电作业，其保护间隙的整定值为（）m。

A.0.7～0.8 B.1.0～1.1 C.1.3 D.2.3 31.绝缘斗臂车作业接近和离开带电部位时，应由（）操作，但下部操作人员不准离开操作台。

A.专职司机 B.斗臂中人员 C.下部操作人员 D.工作负责人

32.变电站(生产厂房)内外工作场所的井、坑、孔、洞或沟道，应覆以与地面齐平而坚固的盖板。在检修工作中如需将盖板取下，应设（）。

A.障碍物 B.临时围栏 C.脚手架 D.标示牌

33.工作票若至预定时间，一部分工作尚未完成，需继续工作而不妨碍送电者，在送电前，应按照送电后现场设备带电情况，（），布置好安全措施后，方可继续工作。

A.办理新的工作票 B.修改原工作票

C.交待现场安全注意事项 D.向工作班成员告知危险点

34.作业人员应具备必要的安全生产知识，学会紧急救护法，特别要学会（）。

A.创伤急救 B.溺水急救 C.触电急救 D.高空急救 35.接地线、接地刀闸与检修设备之间不得连有（）。

A.断路器(开关)或熔断器 B.断路器(开关)或隔离开关(刀闸)C.任何设备 D.隔离开关(刀闸)或熔断器 36.线路停电检修工作结束时，应得到（）的工作结束报告，确认所有工作班组均已竣工，接地线已拆除，作业人员已全部撤离线路，与记录核对无误并做好记录后，方可下令拆除变电站或发电厂内的安全措施，向线路送电。

A.工作负责人(包括用户)B.工作许可人 C.工作票签发人 D.工区领导 37.检修高压电动机及其附属装置时，在断路器(开关)、隔离开关(刀闸)操作把手上悬挂（）的标示牌。

A.“止步，高压危险！” B.“禁止合闸，有人工作！”

C.“禁止分闸！” D.“在此工作！”

38.进行330kV带电清扫工作时，绝缘操作杆的有效长度不准小于（）m。

A.1.3 B.2.1 C.2.5 D.3.1 39.二级动火时，（）可不到现场。

A.工区分管生产的领导或技术负责人(总工程师)B.动火负责人或动火执行人

C.消防监护人或动火执行人 D.运维许可人或动火执行人

40.作业人员工作中正常活动范围与35kV设备带电部分的安全距离小于（）m时，设备应停电。

A.1.50 B.1.00 C.0.75 D.0.60 41.非连续进行的事故修复工作，应使用（）。

A.工作票 B.事故紧急抢修单 C.施工作业票 D.工作任务单

42.配电带电作业现场，进行直接接触20kV及以下电压等级带电设备的作业时，使用前应对绝缘防护用具进行（）。作业过程中禁止摘下绝缘防护用具。

A.外观检查 B.预防性试验 C.现场试验 D.充气试验

43.高架绝缘斗臂车操作人员应服从（）的指挥，作业时应注意周围环境及操作速度。

A.工区负责人 B.工作负责人 C.工作许可人 D.工作票签发人 44.等电位带电作业一般在（）及以上电压等级的电力线路和电气设备上进行。

A.10kV、±100kV B.66kV、±125kV C.66kV、±100kV D.10kV、±125kV 45.触电急救，脱离电源就是要把触电者接触的那一部分带电设备的（）断路器(开关)、隔离开关(刀闸)或其他断路设备断开；或设法将触电者与带电设备脱离开。

A.有关 B.所有 C.高压 D.低压 46.进行10kV地电位带电作业时，人身与带电体间的安全距离为（）m。

A.0.7 B.0.6 C.0.5 D.0.4 47.工作票由设备运维管理单位签发，也可由经设备运维管理单位（）的检修及基建单位签发。

A.审核合格 B.授权 C.批准 D.审核合格且经批准

48.烧伤急救时，强酸或碱灼伤应迅速脱去被溅染衣物，现场立即用大量清水彻底冲洗，要彻底，然后用适当的药物给予中和；冲洗时间不少于（）min。

A.5 B.10 C.15 D.20 49.使用钳型电流表测量高压电缆各相电流，电缆头线间距离应大于（）mm，且绝缘良好、测量方便者，方可进行。

A.150 B.200 C.250 D.300 50.在试验和推广新技术、新工艺、新设备、新材料的同时，应制定相应的安全措施，经（）批准后执行。

A.工作负责人 B.工作票签发人 C.本单位 D.专责监护人

51.换流站直流系统应采用程序操作，程序操作不成功，在查明原因并经值班调控人员许可后可进行（）操作。

A.遥控步进 B.就地 C.监护 D.检修人员

52.线路停电时，在线路断路器(开关)和隔离开关(刀闸)操作把手上或机构箱门锁把手上均应悬挂（）的标示牌。

A.“禁止合闸，有人工作！” B.“禁止合闸，线路有人工作！”

C.“止步，高压危险！” D.“禁止分闸！”

53.短时间退出防误操作闭锁装置时，应经（）或发电厂当班值长批准，并应按程序尽快投入。

A.变电运维班(站)长 B.发令人 C.调控人员 D.监护人

54.被电击伤并经过心肺复苏抢救成功的电击伤员，都应让其充分休息，并在医务人员指导下进行不少于（）h的心脏监护。

A.12 B.24 C.36 D.48 55.倒闸操作人员(包括监护人)应了解操作目的和操作顺序。对指令有疑问时应向（）询问清楚无误后执行。

A.值班负责人 B.发令人 C.受令人 D.班站长 56.（）及以上的电气设备，可采用间接验电方法进行验电。A.35kV B.110kV C.220kV D.330kV 57.在发生人身触电事故时，可以不经许可，即行断开有关设备的电源，但事后应立即报告（）和上级部门。

A.调度控制中心或工作负责人 B.工作负责人或设备运维管理单位

C.调度控制中心或设备运维管理单位 D.工作负责人或班站长 58.高压试验应填用（）。

A.变电站(发电厂)带电作业工作票 B.变电站(发电厂)第一种工作票

C.变电站(发电厂)第二种工作票 D.变电站(发电厂)电力电缆工作票 59.高压设备发生接地时，室内人员应距离故障点（）m以外。

A.1 B.2 C.3 D.4 60.链条葫芦的吊钩、链轮、倒卡等有变形时，以及链条直径磨损量达（）时，禁止使用。

A.4% B.6% C.8% D.10% 61.动火工作票签发人不准兼任该项工作的（）。

A.专责监护人 B.工作许可人 C.工作负责人 D.工作班成员 62.进行66kV带电清扫工作时，绝缘操作杆的有效长度不准小于（）m。

A.0.3 B.0.4 C.0.6 D.1.0 63.二次回路通电或耐压试验前，应通知（）和有关人员，并派人到现场看守，检查二次回路及一次设备上确无人工作后，方可加压。

A.调控人员 B.运维人员 C.工作负责人 D.专责监护人 64.触电伤员脱离电源后，判断伤员有无意识应在（）s以内完成。

A.5 B.10 C.30 D.60 65.作业人员工作中正常活动范围与220kV设备带电部分的安全距离小于（）m时，设备应停电。

A.3.00 B.3.35 C.3.50 D.4.00 66.带电作业应设专责监护人。监护人不准直接操作。监护的范围不准超过（）作业点。

A.一个 B.两个 C.本小组 D.工作票所列 67.在连续档距的导、地线上挂梯(或飞车)时，其导、地线的截面对于钢芯铝绞线和铝合金绞线不得小于（）mm2。

A.70 B.95 C.120 D.150 68.在户外变电站和高压室内搬动梯子、管子等长物，应（）搬运，并与带电部分保持足够的安全距离。

A.两人直立 B.两人 C.一人 D.两人放倒

69.在室外高压设备上工作，若室外配电装置的大部分设备停电，只有个别地点保留有带电设备而其他设备无触及带电导体的可能时，可以在带电设备四周装设全封闭围栏，围栏上悬挂适当数量的（）标示牌，标示牌应朝向围栏外面。

A.“从此进出！” B.“在此工作！”

C.“止步，高压危险！” D.“禁止攀登，高压危险！”

70.油压式千斤顶的安全栓有损坏、螺旋式千斤顶或齿条式千斤顶的螺纹或齿条的磨损量达（）时，禁止使用。

A.14% B.16% C.18% D.20% 71.带电作业工具的机械预防性试验标准：静荷重试验为（）倍额定工作负荷下持续（）min，工具无变形及损伤者为合格。

A.1.2；1 B.1.0；2 C.1.0；1 D.1.2；2 72.使用砂轮时，应随时调节工件托架以补偿砂轮的磨损，使工件托架和砂轮间的距离不大于（）。

A.2mm B.2.2mm C.2.4mm D.2.6mm 73.倒闸操作中发生疑问时，应立即停止操作并向（）报告。待其再行许可后，方可进行操作。

A.负责人 B.监护人 C.防误专责人 D.发令人

74.需要变更工作班成员时，应经（）同意，在对新的作业人员进行安全交底手续后，方可进行工作。

A.工作许可人 B.工作负责人 C.工作票签发人 D.专责监护人 75.防误操作闭锁装置不得随意退出运行，停用防误操作闭锁装置应经（）批准。

A.检修负责人 B.工区负责人 C.调控人员 D.设备运维管理单位

76.检修设备停电，应拉开隔离开关(刀闸)，（）应拉至试验或检修位置，应使各方面有一个明显的断开点。

A.隔离开关(刀闸)B.断路器(开关)C.手车开关 D.保护切换开关

77.在室内，设备充装SF6气体时，周围环境相对湿度应不大于（），同时应开启通风系统，并避免SF6气体泄漏到工作区。

A.80% B.85% C.90% D.95% 78.在变电站内使用起重机械时，应安装接地装置，接地线应用多股软铜线，其截面应满足接地短路容量的要求，但不得小于（）mm2。

A.16 B.14 C.12 D.10 79.已操作的操作票应注明（）字样。

A.已操作 B.已执行 C.合格 D.已终结 80.在配电装置上，接地线应装在该装置导电部分的规定地点，应去除这些地点的油漆或绝缘层，并划有（）标记。

A.红色 B.绿色 C.黑色 D.黄色 81.起重工作中，重量达到起重设备额定负荷的（）及以上。应制定专门的安全技术措施，经本单位批准，作业时应有技术负责人在场指导，否则不准施工。

A.90% B.80% C.70% D.85% 82.在10kV跌落式熔断器与10kV电缆头之间，宜加装（）装置，使工作时能与跌落式熔断器上桩头有电部分保持安全距离。

A.过渡连接 B.接地 C.绝缘 D.灭弧

83.使用携带型仪器测量，测量用装置必要时应设遮栏或围栏，并悬挂（）的标示牌。

A.“在此工作！” B.“从此进出！”

C.“止步，高压危险！” D.“禁止攀登，高压危险！” 84.电焊机的外壳应可靠接地，接地电阻不得大于（）。

A.4Ω B.6Ω C.8Ω D.10Ω 85.各类作业人员应接受相应的安全生产教育和岗位技能培训，经（）上岗。

A.领导批准 B.师傅带领 C.考试合格 D.现场实习86.无论高压设备是否带电，作业人员不得单独移开或越过遮栏进行工作；若有必要移开遮栏时，应有（）在场，并符合设备不停电时的安全距离。

A.安全员 B.监护人 C.负责人 D.班组长 87.带电检测220kV绝缘子串(13片成串)时，当发现同一串中的零值绝缘子片数达到（）片时，应立即停止检测。

A.5 B.6 C.7 D.8 88.第一种工作票应在（）送达运维人员，可直接送达或通过传真、局域网传送，但传真传送的工作票许可应待正式工作票到达后履行。

A.工作当天 B.工作前一日 C.工作开工前 D.工作许可前

89.作业时，起重机臂架、吊具、辅具、钢丝绳及吊物等与110kV架空输电线及其他带电体的最小安全距离小于（）时，应制定防止误碰带电设备的安全措施，并经本单位批准。

A.5.0m B.5.5m C.6.0m D.6.5m 90.在原工作票的停电及安全措施范围内增加工作任务时，应由工作负责人征得工作票签发人和（）同意，并在工作票上增填工作项目。

A.值班调控人员 B.专责监护人 C.工作许可人 D.运维负责人

91.在带电设备区域内使用汽车吊、斗臂车时，车身应使用不小于（）mm2的软铜线可靠接地。在道路上施工应设围栏，并设置适当的警示标志牌。

A.10 B.12 C.16 D.15 92.带电水冲洗用水的电阻率一般不低于（）Ω·cm，冲洗220kV变电设备水电阻率不低于3000Ω·cm，并应符合表11的要求。

A.1200 B.1300 C.1400 D.1500 93.用户变、配电站的工作许可人应是（）工作人员。

A.用户的专业管理部门 B.持有效证书的高压电气

C.用户变电站 D.用户的安监部门批准 94.本规程规定了工作人员在（）应遵守的安全要求。

A.检修现场 B.运维现场 C.作业现场 D.抢修现场

95.持线路或电缆工作票进入变电站或发电厂升压站进行架空线路、电缆等工作，应（），由变电站或发电厂工作许可人许可，并留存。

A.重新办理工作票 B.增填工作票份数

C.向调控值班人员汇报 D.办理进站相关手续

96.硬质梯子的横档应嵌在支柱上，梯阶的距离不应大于（），并在距梯顶1m处设限高标志。

A.40cm B.45cm C.50cm D.55cm 97.用计算机生成或打印的动火工作票应使用统一的票面格式，由（）审核无误，手工或电子签名后方可执行。

A.技术负责人 B.安监人员 C.工作票签发人 D.运维负责人

98.在原工作票的停电及安全措施范围内增加工作任务时，应由工作负责人征得工作票签发人和工作许可人同意，并在工作票上增填（）。

A.安全措施 B.工作地点 C.工作项目 D.工作时间

99.地震、台风、洪水、泥石流等灾害发生后，如需要对设备进行巡视时，应制定必要的安全措施，得到设备运维管理单位批准，并至少两人一组，巡视人员应与（）之间保持通信联络。

A.分管领导 B.调控人员 C.派出部门 D.运维单位

100.户外35kV高压配电装置场所的行车通道上，车辆(包括装载物)外廓至无遮栏带电部分之间的安全距离为（）m。

A.1.15 B.1.10 C.1.05 D.1.00 101.作业人员应具备必要的电气知识和业务技能，且按工作性质，熟悉本规程的相关部分，并经（）。

A.专业培训 B.考试合格 C.技能培训 D.现场实习102.凡在坠落高度基准面（）及以上的高处进行的作业，都应视作高处作业。

A.0.7m B.1.0m C.1.5m D.2.0m 103.滑轮、卷筒的槽底或细腰部直径与钢丝绳直径之比应遵守下列规定：起重滑车：机械驱动时不应小于（）：人力驱动时不应小于（）。

A.10，12 B.10，13 C.10，11 D.11，10 104.任何运行中的星形接线设备的中性点，应视为（）。

A.不带电设备 B.带电设备 C.运行设备 D.停运设备

105.一张工作票上所列的检修设备应同时停、送电，开工前工作票内的全部安全措施应（）。

A.一次完成 B.分两次完成 C.根据工作需要分别完成 D.可间断完成 106.等电位作业人员对接地体的距离应不小于：66kV（）m，110kV（）m。

A.0.6；1.0 B.0.7；1.8 C.0.7；1.0 D.0.6；1.8 107.对于可能送电至停电设备的（）都应装设接地线或合上接地刀闸(装置)，所装接地线与带电部分应考虑接地线摆动时仍符合安全距离的规定。

A.线路侧 B.母线侧 C.各方面 D.负荷侧 108.在变、配电站(开关站)的带电区域内或邻近带电线路处，禁止使用（）。

A.绝缘梯子 B.金属梯子 C.竹梯子 D.木梯子

109.用绝缘棒拉合隔离开关(刀闸)、高压熔断器或经传动机构拉合断路器(开关)和隔离开关(刀闸)，均应（）。

A.戴线手套 B.戴绝缘手套 C.戴护目眼镜 D.穿防电弧服

110.动火工作票一般至少一式三份，一份由工作负责人收执、一份由（）收执、一份保存在安监部门(或具有消防管理职责的部门)(指变电站一级动火工作票)或动火部门(指变电站二级动火工作票)。

A.运维许可人 B.动火执行人 C.消防监护人 D.技术负责人

111.在高压设备继电保护、安全自动装置和仪表、自动化监控系统等及其二次回路上工作，需将高压设备停电或做安全措施者，应该填用变电站(发电厂)（）。

A.带电作业工作票 B.第二种工作票 C.第一种工作票 D.事故紧急抢修单 112.工作票一份应保存在工作地点，由（）收执；另一份由工作许可人收执，按值移交。

A.工作票签发人 B.专责监护人 C.工作负责人 D.变电运维负责人 113.在室内高压设备上工作，应在工作地点两旁及对面运行设备间隔的遮栏(围栏)上和禁止通行的过道遮栏(围栏)上悬挂（）的标示牌。

A.“止步，高压危险！” B.“从此进出！” C.“禁止合闸！” D.“在此工作！” 114.特种设备在投入使用前或者投入使用后（）日内，使用单位应当向直辖市或者设有区的市的特种设备安全监督管理部门登记。

A.10 B.20 C.30 D.60 115.待用间隔(母线连接排、引线已接上母线的备用间隔)应有名称、编号，并列入调度控制中心管辖范围。其隔离开关(刀闸)操作手柄、网门应（）。

A.加锁 B.悬挂标示牌 C.设遮拦 D.不再加锁

116.监护操作时，其中一人对设备较为熟悉者作监护。特别重要和复杂的倒闸操作，由熟练的运维人员操作，（）监护。

A.工作许可人 B.工作票签发人 C.运维负责人 D.运检部门负责人

117.因故间断电气工作连续（）个月以上者，应重新学习本规程，并经考试合格后，方能恢复工作。

A.一 B.二 C.三 D.六

118.在用起重机械应当在（）进行一次常规性检查，并作好记录。起重机械每年至少应做一次全面技术检查。

A.每周 B.每次使用后 C.每次使用前 D.每月

119.非运维人员用绝缘棒、核相器和电压互感器定相或用钳型电流表测量高压回路的电流的工作，应填用（）工作票。

A.第一种 B.带电作业 C.第二种 D.二次工作安全措施

120.工作许可人在完成施工现场的安全措施后，会同工作负责人到现场（）安全措施，对具体的设备指明实际的隔离措施，证明检修设备确无电压。

A.分别做 B.共同做 C.了解 D.再次检查所做的

二、多选题

1.关于总、分工作票下列说法正确的是（）。

A.总工作票上所列的安全措施应包括所有分工作票上所列的安全措施

B.总、分工作票在格式上与第一种工作票一致

C.分工作票的许可和终结，由分工作票负责人与总工作票负责人办理

D.几个班同时进行工作时，总工作票的工作班成员栏内，需填写全部工作班人员姓名 2.检修工作结束以前，若需将设备试加工作电压，应按下列（）条件进行。

A.全体作业人员撤离工作地点

B.将该系统的所有工作票全部终结

C.拆除临时遮栏、接地线和标示牌，恢复常设遮栏

D.应在工作负责人和运维人员进行全面检查无误后，由运维人员进行加压试验 3.下列（）情况，禁止动火。

A.压力容器或管道未泄压前

B.存放易燃易爆物品的容器未清洗干净前或未进行有效置换前

C.风力达5级以上的露天作业

D.喷漆现场

4.关于钻床的使用，以下说法正确的是（）

A.使用钻床时，应将工件设置牢固后，方可开始工作

B.清除钻孔内金属碎屑时，应先停止钻头的转动

C.禁止用手直接清除铁屑

D.使用钻床应戴手套

5.在原工作票的停电及安全措施范围内增加工作任务时，应由工作负责人征得（）同意，并在工作票上增填工作项目。

A.工作票签发人 B.单位主管领导 C.工作许可人 D.值班调控人员 6.工作票由（）填写。

A.工作负责人 B.工作许可人 C.工作班成员 D.工作票签发人 7.工作票可由（）签发。

A.经设备运维管理单位审核合格且经批准的检修单位 B.设备运维管理单位

C.电力调度控制中心 D.经设备运维管理单位审核合格且经批准的基建单位 8.除使用特殊仪器外，所有使用携带型仪器的测量工作，均应在（）进行。

A.电流互感器的二次侧 B.电流互感器的一次侧

C.电压互感器的二次侧 D.电压互感器的一次侧 9.下列关于工作票的有效期与延期，正确的叙述包括（）。

A.第一、二种工作票和带电作业工作票的有效时间，以批准的检修期为限

B.第一种工作票只能延期一次

C.第二种工作票只能延期一次

D.带电作业工作票可以延期一次

10.动火工作票各级审批人员和签发人的安全责任有（）。

A.工作的必要性

B.工作的安全性

C.工作票上所填安全措施是否正确完备

D.向有关人员布置动火工作，交待防火安全措施和进行安全教育

11.在重点防火部位和存放易燃易爆物品的场所附近及存有易燃物品的容器上使用电、气焊时，以下做法正确的是（）。

A.应佩戴正压式呼吸器 B.应严格执行动火工作的有关规定

C.按有关规定填用动火工作票 D.备有必要的消防器材

12.起重时，重量达到起重设备额定负荷的90%及以上时，应（），否则不准施工。

A.制定专门的安全技术措施 B.经本单位批准

C.作业时应有技术负责人在场指导 D.作业时应有工区领导在场指导 13.冲洗绝缘子时，以下做法正确的是（）。A.应注意风向

B.应先冲上风侧，后冲下风侧

C.对于上、下层布置的绝缘子应先冲下层，后冲上层

D.要注意冲洗角度，严防临近绝缘子在溅射的水雾中发生闪络 14.起重机在轨道上进行检修时，正确的做法是（）。

A.应接通电源 B.在作业区两端的轨道上用钢轨夹夹住

C.设标示牌 D.其他起重机不得进入检修区

15.若室外配电装置的大部分设备停电，只有个别地点保留有带电设备而其他设备无触及带电导体的可能时，以下做法正确的是（）。

A.在带电设备四周装设全封闭围栏

B.围栏上悬挂适当数量的“止步，高压危险！”标示牌

C.标示牌应朝向围栏外面

D.标示牌应朝向围栏里面

16.下列关于使用风动工具说法正确的是（）。

A.风动工具的软管应和工具连接牢固 B.连接前应把软管吹净

C.使用时应戴绝缘手套和护目眼镜 D.只有在停止送风时才可拆装软管 17.带电水冲洗时，出现以下（）情况时，一般不可冲洗。

A.有零值绝缘子 B.有低值绝缘子 C.瓷质有裂纹 D.有高值绝缘子 18.在二次系统上工作，检修中遇有以下（）情况应填用二次工作安全措施票。

A.在运行设备的二次回路上进行拆、接线工作

B.在对检修设备执行隔离措施时，需拆断、短接和恢复同运行设备有联系的一次回路工作

C.在对检修设备执行隔离措施时，需拆断、短接和恢复同运行设备有联系的二次回路工作

D.在继电保护装置中改变装置原有定值的工作

19.在工作间断期间，若有紧急需要，运维人员可在工作票未交回的情况下合闸送电，但应先通知工作负责人，在得到工作班全体人员已经离开工作地点、可以送电的答复后方可执行，并应采取下列（）措施。

A.拆除临时遮栏、接地线和标示牌

B.恢复常设遮栏，换挂“止步，高压危险！”的标示牌

C.应在所有道路派专人守候，以便告诉工作班人员“设备已经合闸送电，不得继续工作”

D.守候人员在工作票未交回以前，不得离开守候地点 20.工作票签发人的安全责任有（）。

A.确认工作必要性和安全性

B.确认工作票上所填安全措施是否正确完备

C.确认所派工作负责人和工作班人员是否适当和充足

D.对工作班成员进行工作任务、安全措施、技术措施交底和危险点告知

21.作业人员应具备必要的（），且按工作性质，熟悉本规程的相关部分，并经考试合格。

A.电气知识 B.理论知识 C.业务技能 D.实践经验

22.第一种工作票应在工作前一日预先送达运维人员，可（），但传真传送的工作票许可应待正式工作票到达后履行。

A.直接送达 B.通过传真传送 C.通过电话传达 D.通过局域网传送 23.在室内高压设备上工作，应在（）悬挂“止步，高压危险！”的标示牌。

A.工作地点两旁运行设备间隔的遮栏(围栏)上

B.工作地点对面运行设备间隔的遮栏(围栏)上

C.禁止通行的过道遮栏(围栏)上

D.检修设备上

24.下列关于10kV带电作业绝缘斗臂车工频耐压试验说法正确的是（）。

A.作业斗内斗预防性试验，试验电压45kV，试验时间1min B.绝缘上臂(主臂)预防性试验，试验长度为0.4m，试验电压45kV，试验时间1min C.作业斗内斗预防性试验，试验电压100kV，试验时间1min D.绝缘下臂(套筒)预防性试验，试验电压45kV，试验时间1min 25.二次系统试验工作结束后，以下做法正确的是（）。A.按“二次工作安全措施票”逐项恢复同运行设备有关的接线

B.拆除临时接线

C.检查装置内无异物，屏面信号及各种装置状态正常

D.检查各相关压板及切换开关位置恢复至工作许可时的状态 26.起重指挥信号应（）。

A.简明 B.统一 C.畅通 D.分工明确

27.起重工作中，遇有下列（）情况，应制定专门的安全技术措施，经本单位批准，作业时应有技术负责人在场指导，否则不准施工。

A.起重设备在带电导体下方或距带电体较近时

B.两台及以上起重设备抬吊同一物件

C.起吊重要设备、精密物件、不易吊装的大件或在复杂场所进行大件吊装

D.爆炸品、危险品必须起吊时

28.SF6气瓶应放置在（）的专门场所，直立保存，并应远离热源和油污的地方。

A.阴凉干燥 B.通风良好 C.敞开 D.密闭

29.进行直接接触20kV及以下电压等级带电设备的作业，以下做法正确的是（）。

A.应穿着合格的绝缘防护用具(绝缘服或绝缘披肩、绝缘手套、绝缘鞋)B.使用的安全带、安全帽应有良好的绝缘性能，必要时戴护目镜

C.使用前应对绝缘防护用具进行外观检查

D.作业过程中禁止摘下绝缘防护用具

30.高压设备符合下列（）条件，可由单人值班或单人操作。

A.室内高压设备的隔离室设有遮栏，遮栏的高度在1.7m以上，安装牢固并加锁者

B.室内高压断路器(开关)的操动机构(操作机构)用墙或金属板与该断路器(开关)隔离

C.室内高压断路器(开关)装有远方操动机构(操作机构)者

D.室内高压设备的隔离室设有遮栏，遮栏的高度在1.5m以上，安装牢固并加锁者 31.室内（），应设有明显标志的永久性隔离挡板(护网)。

A.母线分段部分 B.母线交叉部分

C.部分停电检修易误碰有电设备的 D.母线引下部位 32.汽车起重机行驶时，以下做法正确的是（）。

A.应将臂杆放在支架上 B.吊钩挂在挂钩上并将钢丝绳收紧

C.禁止上车操作室坐人 D.吊钩挂在挂钩上并将钢丝绳放松

33.在同一电气连接部分用同一张工作票依次在几个工作地点转移工作时，工作负责人应向作业人员交待（）。

A.带电范围 B.安全措施 C.检修方案 D.注意事项

34.持线路或电缆工作票进入变电站或发电厂升压站进行架空线路、电缆等工作，应增填工作票份数，由变电站或发电厂工作许可人许可，并留存。上述单位的（）名单应事先送有关运维单位备案。

A.工作票签发人 B.工作负责人 C.工作班成员 D.专责监护人

35.为加强电力生产现场管理，规范各类工作人员的行为，保证（）安全，依据国家有关法律、法规，结合电力生产的实际，制定本规程。

A.人身 B.电网 C.设备 D.设施 36.线路的停、送电均应按照（）的指令执行。

A.值班调控人员 B.专责监护人 C.线路工作负责人 D.线路工作许可人 37.在以下（）区域内动火，应填用变电站一级动火工作票。

A.主控室 B.电缆沟道(竖井)C.变压器、压变、充油电缆等注油设备 D.蓄电池室(铅酸)38.高处作业区周围的孔洞、沟道等应设（）并有固定其位置的措施。

A.盖板 B.安全网 C.围栏 D.专人看守

39.在带电设备周围禁止使用（）进行测量工作。

A.钢卷尺 B.绝缘尺 C.皮卷尺 D.线尺(夹有金属丝者)40.在电气设备上的工作，应填用工作票或事故紧急抢修单，其方式有以下（）。A.变电站(发电厂)第一种、第二种工作票 B.电力电缆第一种、第二种工作票

C.变电站(发电厂)带电作业工作票 D.变电站(发电厂)事故紧急抢修单

41.从SF6气体钢瓶引出气体时，当瓶内压力降至9.8104Pa(1个大气压)时，即（）。

A.停止引出气体 B.拆除减压阀 C.关紧气瓶阀门 D.盖上瓶帽 42.纤维绳出现下列（）情况者禁止使用。

A.松股 B.散股 C.严重磨损 D.断股

43.电气设备操作后的位置检查应以设备各相实际位置为准，无法看到实际位置时，应通过间接方法，如设备（）等信号的变化来判断。

A.机械位置指示 B.电气指示 C.带电显示装置、仪表 D.各种遥测、遥信 44.雷雨天气，需要巡视室外高压设备时，应穿绝缘靴，并不准靠近（）。

A.互感器 B.避雷针 C.避雷器 D.设备构架 45.一级动火时，工区（）应始终在现场监护。

A.分管生产的领导 B.技术负责人(总工程师)C.消防(专职)人员 D.安监人员

46.装卸高压熔断器，应（），必要时使用绝缘夹钳，并站在绝缘垫或绝缘台上。

A.系安全带 B.戴护目眼镜 C.戴线手套 D.戴绝缘手套

47.对无法进行直接验电的设备、高压直流输电设备和雨雪天气时的户外设备，可以进行间接验电，即通过设备的（）及各种遥测、遥信等信号的变化来判断。

A.机械指示位置 B.电气指示 C.带电显示装置 D.仪表

48.临时遮栏可用（）制成，装设应牢固，并悬挂“止步，高压危险！”的标示牌。

A.干燥木材 B.橡胶 C.不锈钢 D.其他坚韧绝缘材料

49.必须在转动着的电动机转子电阻回路上进行检修及维护工作时，应先提起碳刷或将电阻完全切除。工作时要（）。

A.戴绝缘手套或使用有绝缘把手的工具 B.穿绝缘靴或站在绝缘垫上

C.戴线手套或使用有绝缘把手的工具 D.穿绝缘靴或使用专用工具

50.在转动着的电机上调整，清扫电刷及滑环时，应由有经验的电工担任，下列规定正确的是（）。

A.作业人员应特别小心，不使衣服及擦拭材料被机器挂住，扣紧袖口，发辫应放在帽内

B.作业人员工作时站在绝缘垫上(该绝缘垫为常设固定型绝缘垫)C.不得同时接触两极或一极与接地部分

D.应两人同时进行工作

51.脱离电源后，触电伤员如意识丧失，应在开放气道后10s内用（）的方法判定伤员有无呼吸。

A.叫 B.看 C.听 D.试

52.关于变电站(生产厂房)外墙、竖井等处固定的爬梯，以下说法正确的是（）。

A.爬梯应牢固可靠，并设护笼

B.高百米以上的爬梯，中间应设有休息的平台

C.爬梯应定期进行检查和维护

D.垂直爬梯宜设置人员上下作业的防坠安全自锁装置或速差自控器，并制定相应的使用管理规定 53.动火工作票不准代替（）。

A.设备停复役手续 B.检修工作票 C.工作任务单 D.事故紧急抢修单 54.验电时，以下做法正确的是（）。

A.应使用相应电压等级且合格的接触式验电器

B.在装设接地线或合接地刀闸(装置)处对其中一相验电

C.验电前，应先在有电设备上进行试验，确认验电器良好

D.无法在有电设备上进行试验时，可用工频高压发生器等确认验电器良好 55.运用中的电气设备，系指（）的电气设备。

A.全部带有电压 B.一部分带有电压 C.一经操作即带有电压 D.检修中

56.心肺复苏术操作是否正确，主要靠平时严格训练，掌握正确的方法。而在急救中判断复苏是否有效，可以根据（）、出现自主呼吸五方面综合考虑。

A.瞳孔 B.面色(口唇)C.颈动脉搏动 D.神志 57.在电气设备上工作，保证安全的技术措施由（）执行。

A.调控人员 B.检修人员 C.运维人员 D.有权执行操作的人员 58.下列（）工作需填用变电站(发电厂)第二种工作票。

A.控制盘和低压配电盘、配电箱、电源干线上的B.高压设备上工作需要部分停电者

C.二次系统和照明等回路上的工作，无需将高压设备停电者或做安全措施者

D.高压电力电缆不需停电的

59.挖掘出的电缆或接头盒，如下面需要挖空时，应采取（）等悬吊保护措施。

A.电缆悬吊应每1m～1.8m吊一道

B.接头盒悬吊应平放，不准使接头盒受到拉力

C.若电缆接头无保护盒，则应在该接头下垫上加宽加长木板，方可悬吊

D.电缆悬吊时，不得用铁丝或钢丝等 60.安全带禁止挂在（）物件上。

A.隔离开关(刀闸)支持绝缘子

C.母线支柱绝缘子 B.CVT绝缘子 D.牢固的钢结构

三、判断题

1.卸扣的销子不准扣在活动性较小的索具内。（）

2.只有做好相关安全措施后，才允许用起重机起吊埋在地下的物件。（）

3.带电作业时，如需在跨越处下方或邻近有电力线路或其他弱电线路的档内进行带电架、拆线的工作，则应制定可靠的施工方案，经本单位批准后方可进行。（）4.应用断、接空载线路的方法使两电源解列或并列。（）

5.创伤急救时，如果伤员颅脑外伤，应使伤员采取平卧位，保持气道通畅，若有呕吐，应扶好头部和身体，使头部和身体同时侧转，防止呕吐物造成窒息。（）

6.禁止使用没有防护罩的砂轮(特殊工作需要的手提式小型砂轮除外)。（）砂轮机的安全罩应完整。（）7.千斤顶下降速度应缓慢，禁止在带负荷的情况下使其突然下降。（）

8.高处作业禁止将工具及材料上下投掷，应用绳索栓牢传递，以免打伤下方作业人员或击毁脚手架。（）9.试验用闸刀应有熔丝并带罩，被检修设备及试验仪器禁止从运行设备上直接取试验电源，熔丝配合要适当，要防止越级熔断总电源熔丝。（）试验接线要经第二人复查后，方可通电。（）10.动火作业中，有条件拆下的构件，如油管、阀门等应拆下移至安全场所。（）

11.带电作业工具房门窗应密闭严实，地面、墙面及顶面应采用不起尘、阻燃材料制作。（）12.高处作业应一律使用工具袋。（）

13.起重物品应绑牢，吊钩要挂在物品的重心线上。（）

14.工作负责人可以不经起重司机的同意登上起重机或桥式起重机的轨道。（）

15.高架绝缘斗臂车应经检验合格。（）斗臂车操作人员应熟悉带电作业的有关规定，并经专门培训上岗。（）

16.高处作业人员在转移作业位置时可失去安全保护，但转移完毕后必须恢复。（）17.滑车及滑车组使用前应进行检查，发现有裂纹、轮沿破损等情况者，不准使用。（）18.高处作业区周围的孔洞、沟道等应设专人看守，夜间还应设红灯示警。（）19.在高压试验中，对于未装接地线的大电容被试设备，应直接做试验。（）

20.用两台及两台以上千斤顶同时顶升一个物体时，千斤顶的总起重能力应不小于荷重的两倍。（）21.如使用的滑车可能着地，则应在滑车底下垫以篷布，防止垃圾窜入滑车。（）

22.配电带电作业，禁止同时拆除带电导线和地电位的绝缘隔离措施；禁止同时接触两个非连通的带电导体或带电导体与接地导体。（）

23.沿导、地线上悬挂的软、硬梯或飞车进入强电场的作业，在孤立档的导、地线上的作业，应经验算合格，并经本单位批准后才能进行。（）

24.汽车起重机及轮胎式起重机作业前应先支好全部支腿后方可进行其他操作；作业完毕后，将臂杆收回即可起腿。（）

25.只有在同一停电系统的所有工作票都已终结，并得到值班调控人员或运维负责人的许可指令后，方可合闸送电。（）

26.伤员脱离电源后，对伤者有无脉搏的判断应同时触摸两侧颈动脉。（）27.气瓶的存储应符合国家有关规定。（）

28.二次系统现场工作开始前，应检查已做的安全措施是否符合要求，运行设备和检修设备之间的隔离措施是否正确完成，工作时还应仔细核对检修设备名称，严防走错位置。（）29.倒闸操作中不准擅自更改操作票，不准随意解除闭锁装置。（）30.人在梯子上时，禁止移动梯子。

31.倒闸操作的基本条件之一：有值班调控人员、运维负责人正式发布的指令，并使用经事先审核合格的操作票。（）

32.在带电的电流互感器二次回路上工作时，应将回路的永久接地点断开。（）33.在工作地点应设置“从此进出！”的标示牌。（）34.避雷器及密封不良的设备不宜进行带电水冲洗。（）

35.低压配电装置和低压导线上进行带电工作，使用有绝缘柄的工具时，其外裸的导电部位应采取绝缘措施，防止操作时相间或相对地短路。（）

36.工作票有破损不能继续使用时，应补填新的工作票。（）补填的工作票不需再次履行签发许可手续。（）

37.雷电时，禁止测量线路绝缘。（）38.用链条葫芦长时间悬吊重物时，悬挂链条葫芦的架梁或建筑物，应经过计算，否则不得悬挂。（）39.高架绝缘斗臂车应存放在干燥通风的车库内，其绝缘部分应有防潮措施。（）

40.在±400kV及以上电压等级的直流线路单极停电侧进行工作时，应穿着工作服。（）41.钢丝绳应按其力学性能选用，并应配备一定的安全系数。（）缆风绳及拖拉绳安全系数应不小于3.5。（）

42.第二种工作票和带电作业工作票应在工作前一日预先交给工作许可人。（）

43.双极直流输电系统单极停运检修时，禁止操作双极公共区域设备，禁止合上停运极中性线大地/金属回线隔离开关(刀闸)。（）

44.禁止作业人员擅自移动或拆除遮栏(围栏)、标示牌。（）

45.在使用电气工具工作中，因故离开工作场所或暂时停止工作以及遇到临时停电时，应使电源状态保持不变。（）

四、填空题

1、电力安全生产的方针是：、、。

2、“四不伤害”是指：、、、3、“三铁”是指：、、。

4、标示牌的式样有：、、、、、、、5、安全管理“四个凡事”指：、、、6、“安全生产四个体系”是指：，。

7、“三违”现象是指：、、。

8、电力企业严格执行的“两票”是指：、。“三制”是指：、、。

9、基建工程安全设施三同时是指：安全设施与主体工程必须、、。

10、设备不停电时的安全距离：10kV及以下为 米。

11、凡在离地面(坠落高度基准面)及以上的地点进行的工作，都应视作高处作业。

12、在变、配电站(开关站)的带电区域内或临近带电线路处，禁止使用。在带电设备周围严禁使用、和(夹有金属丝者)进行测量工作。

13、在运行变电站从事工作的人员，要按规定、佩戴、穿。输电和变电检修人员均要配备。

14、“四不放过”是指：，。

15、安全带(绳)应挂在牢固的构件上或专为挂安全带用的钢架或钢丝绳上，并不得。

16、邻近变电带电设备工作时，工作许可人应在工作点四周设置 和，每侧围栏上和禁止通行的过道上应悬挂 标示牌，严禁任何人员在工作中、、遮栏。

17、在室内高压设备上工作，应在工作地点 和 设置围栏，围栏上和禁止通行的过道上悬挂 的标示牌。

18、电气设备送电前，调度人员(值班人员)必须确认工作人员、所有安全措施、工作票。送电中发现问题时，应立即，及时汇报，查明原因后。

五、简答题

1、工作负责人(监护人)的安全责任有哪些？

2、.现场作业人员必须做好哪”十个“规定动作？

3、工作班成员的安全责任有哪些？

4、如何办理工作票延期手续？

5、现场执行安全技术交底工作时，确保所有作业人员“四清楚”是什么？

6、强化作业过程中的安全检查、监护及监督，确保作业过程中应做到“四到位”是什么?

7、如何规范现场标准化作业管理？

8、在电气设备停电后进行清扫等维护工作时有哪些注意事项？

9、如何严格落实防误碰带电设备措施？

10、检修工作前必须做到的“五检查”是什么？

11、管理人员在作业现场到岗到位时需检查哪些方面的内容？

12、结合《生产作业现场防止人身伤害二十条重点管控措施》，谈谈如何加强外部人员安全管理。参考答案：

一、单选题

1.A 47.D 2.B 48.B 3.C 49.D 4.A 50.C 5.A 51.A 6.D 52.B 7.B 53.A 8.B 54.D 9.D 55.B 10.C 56.D 11.C 57.C 12.A 58.B 13.A 59.D 14.B 60.D 15.C 61.C 16.C 62.D 17.A 63.B 18.B 64.B 19.A 65.A 20.C 66.A 21.B 67.C 22.B 68.D 23.B 69.C 24.A 70.D 25.B 71.A 26.A 72.A 27.D 73.D 28.A 74.B 29.C 75.D 30.C 76.C 31.B 77.A 32.B 78.A 33.A 79.B 34.C 80.C 35.A 81.A 36.A 82.A 37.B 83.C 38.D 84.A 39.A 85.C 40.D 86.B 41.A 87.A 42.A 88.B 43.B 89.A 44.B 90.C 45.B 91.C 46.D 92.D 93.B 94.C 95.B 96.A 97.C 98.C 99.C 100.A 101.B 102.D 103.D 104.B 105.A 106.C 107.C 108.B 109.B 110.B 111.C 112.C 113.A 114.C 115.A 116.C 117.C 118.C 119.C 120.D

二、多选题

1.ABC 2.ACD 3.ABCD 4.ABC 5.AC 6.AD 7.ABD 8.AC 9.ABC 10.ABC 11.BCD 12.ABC 13.ACD 14.BCD 15.ABC 16.ABD 17.ABC 18.AC 19.ABCD 20.ABC 21.AC 22.ABD 23.ABC 24.ABD 25.ABCD 26.ABCD 27.ABCD 28.ABC 29.ABCD 30.ABC 31.ABC 32.ABC 33.ABD 34.AB 35.ABC 36.AD 37.CD 38.ABC 39.ACD 40.ABCD 41.ACD 42.ABCD 43.ABCD 44.BC 45.ABC 46.BD 47.ABCD 48.ABD 49.AB 50.ABC 51.BCD 52.ABCD 53.ABCD 54.ACD 55.ABC 56.ABCD 57.CD 58.ACD 59.BCD 60.ABC

三、判断题

1.× 2.× 3.× 4.× 5.√ 6.√ 7.√ 8.√ 9.√ 10.√ 11.√ 12.√ 13.√ 14.× 15.× 16.× 17.√ 18.× 19.× 20.√ 21.× 22.√ 23.√ 24.× 25.√ 26.× 27.√ 28.√ 29.√ 30.√ 31.√ 32.× 33.× 34.√ 35.√ 36.× 37.√ 38.× 39.√ 40.× 41.√ 42.× 43.√ 44.√ 45.×

四、填空题

1.安全第一 预防为主 综合治理

2.不伤害自己 不伤害他人 不被他人所伤害 保护他人不受伤害 3.铁的制度 铁的面孔 铁的处理

4.禁止合闸，有人工作！禁止合闸，线路有人工作！禁止分闸！在此工作！

止步，高压危险！从此上下！从此进出！禁止攀登，高压危险！5.凡是有人负责 凡事有章可循 凡事有据可查 凡事有人监督

6.安全生产监督体系 安全生产保证体系 安全生产思想政治工作保障体系 安全生产民主监督 民主管理体系

7.违章作业 违章指挥 违反生产现场劳动纪律

8.工作票 操作票 巡回检查制度 设备定期试验轮换制 交接班制 9.同时设计 同时施工 同时投运 10.0.7

11.2米

12.钢卷尺 皮卷尺 线尺

13.着装 安全帽 绝缘鞋 个人保安地线

14.事故原因不清楚不放过 事故责任者和应受教育者没有受到教育不放过

没有采取防范措施不放过 事故责任者没有受到处罚不放过 15.高挂低用

16.可靠明显的隔离措施 安全标示牌 “止步高压危险”

移动 拆除 跨越

17.两旁 对面运行设备间隔 “止步高压危险”

18.已经全部撤离 已经解除 已经终结 停止操作 方可送电

五、简答题

1、工作负责人(监护人)的安全责任有哪些？

答：a)正确组织工作。

b)检查工作票所列安全措施是否正确完备，是否符合现场实际条件，必要时予以补 充完善。

c)工作前，对工作班成员进行工作任务、安全措施、技术措施交底和危险点告知，并确认每个工作班成员都已签名。d)严格执行工作票所列安全措施。

e)监督工作班成员遵守本规程，正确使用劳动防护用品和安全工器具以及执行现场 安全措施。

f)关注工作班成员身体状况和精神状态是否出现异常迹象，人员变动是否合适。

2、.现场作业人员必须做好哪”十个“规定动作？

答：凭票工作、凭票操作、穿工作服、戴安全帽、系安全带、停电、验电、接地、悬挂

标示牌及装设遮栏和现场安全措施及技术措施。

3、工作班成员的安全责任有哪些？

答：a)熟悉工作内容、工作流程，掌握安全措施，明确工作中的危险点，并在工作票上

履行交底签名确认手续。

b)服从工作负责人(监护人)、专责监护人的指挥，严格遵守本规程和劳动纪律，在确 定的作业范围内工作，对自己在工作中的行为负责，互相关心工作安全。c)正确使用施工器具、安全工器具和劳动防护用品。

4、如何办理工作票延期手续？

答：第一、二种工作票需办理延期手续，应在工期尚未结束以前由工作负责人向运维负责 人提出申请（属于调控中心管辖、许可的检修设备，还应通过值班调控人员批准），由运维负责人通知工作许可人给予办理。第一、二种工作票只能延期一次。

5、现场执行安全技术交底工作时，确保所有作业人员“四清楚”是什么？

答：任务清楚、危险点清楚、作业程序清楚、预防措施清楚。

6、强化作业过程中的安全检查、监护及监督，确保作业过程中应做到“四到位”是什么?

答：措施到位、人员到位、执行到位、监督到位。

7、如何规范现场标准化作业管理？

答：各类作业现场必须严格执行标准化作业指导书（卡），严格按照标准化流程开展作业准备、风险辨识、作业全过程的安全、质量管控，规范作业现场人员行为。各级领导和管理人员对标准化作业指导书（卡）应用和执行情况进行检查、考评，提升现场全过程管控能力。

8、在电气设备停电后进行清扫等维护工作时有哪些注意事项？

答：必须填用工作票，并确认设备停电，明确工作范围，做好各项安全措施，至少有两

人一起工作，与带电设备保持足够安全距离。不得扩大工作范围。

9、如何严格落实防误碰带电设备措施？

答：邻近带电设备工作时，要采取可靠规范的隔离，将工作区域与运行间隔完全的隔离，改扩建、一次设备改造作业必须采用硬质隔离。工作许可、安全交底必须明确告知 具体工作地点、设备双重名称、位置。工作人员在进行作业前，必须认真核对设备 名称、编号、位置，检查现场安全措施无误、经监护人同意后方可开始攀登。因故 离开工作现场返回工作地点时，必须重新核对设备双重名称、编号、位置，确经监 护人同意方可继续工作。作业现场任何时候不得失去监护。严格测量用具管理、进 入现场工器具要经过作业单位、运维单位检查认可，防止在带电区域违规使用钢卷 尺、皮尺、线尺。严格同杆架设配电线路安全管控，任意一回线路带电严禁对其他 同杆线路进行停电检修或改造作业。

10、检修工作前必须做到的“五检查”是什么？

答：1.检查个人防护用品否正确穿用和工具材料是否合适适用；

2检查设备名称、编号是否与工作票一致； 3.检查设备是否已断开电源并装设接地线；

4检查工作地点与带电设备的安全距离是否符合安全规程要求； 5.检查工作人员的精神状态是否正常，是否胜任工作。

11、管理人员在作业现场到岗到位时需检查哪些方面的内容？

答：各级管理人员要严格执行《国网公司安全管控标准化工作规范（试行）》国网安质

【2016】356号，按照“管业务必须管安全”原则，落实到岗到位职责，检查“两 票”“三措”执行及现场安全措施落实情况，安全工器具、个人防护用品使用情况，大型机械安全措施落实情况，作业人员不安全行为，文明生产等内容，持卡监督，对发现的问题向责任单位和工作负责人书面反馈，到岗到位卡留存一年备查。

12、结合《生产作业现场防止人身伤害二十条重点管控措施》，谈谈如何加强外部人员安全管理。

答：外部单位人员（包括集体企业人员）进入生产现场必须经过安全教育和安全技术交

底，留下书面痕迹，并按规定办理施工手续和工作票。按照“谁使用谁负责”的原 则，必须安排有经验的人员带领和全程监护。各单位要加强对外部单位工作票签发 人、工作负责人的资格进行复核，复核率必须达到100%，复核不合格者，严禁入场 作业。

第四篇：Javaweb复习题(带答案)

Javaweb复习题

1.什么是超文本协议？一般JSP应用程序服务器（WEB服务器）使用的发布端口是多少？

超文本协议（HTTP）Hypertext Transfer Protocol:进行超文本和超媒体数据的传输.发布端口为8080

2.Eclipse一般通过什么来进行功能的扩展。插件 3.JSP有哪三种脚本元素

JSP中的脚本元素主要包括三个主要部分：--脚本段：<%This is a scriptlet%>--声明：<%!This is a declaration%>--表达式：<%=This is a expression%>

4.JSP的内置对象有哪九个？

以上的9个内置对象中比较常用的是pageContext、request、response、session、application这5个。(有关内置对象的使用详细看一下课本或PPT)5.WEB-INF文件夹下进行SERVLET配置的文件是什么？web.xml 6.JSP中 request对象采用什么方法获取表单提交信息？

单一的参数都可以使用getParameter()接收，而一组参数（同名参数）要用getParameterValues()接收。

在表单控件中，像文本框（text）、单选按钮（radio）、密码框（password）、隐藏域（hidden）等，一般都会使用getParameter()方法进行接收，因为这些控件在使用时参数的名称都只有一个不会重复；而像复选框（checked），一般参数的名称都是重复的，是一组参数，所以只能使用getParameterValues()方法接收，如果不小心使用了getParameter()方法，则只会接收第一个选中的内容。

7.客户端向服务端提交数据的方法有哪两种？

get请求、post请求 8.服务器默认的编码为什么？常见的中文编码为什么？

服务器默认的编码：ISO8859-1 常见的中文编码：GBK <%@ page contentType=“text/html;charset=GBK”%> <% request.setCharacterEncoding(“GBK”);// 按中文接收

String str = request.getParameter(“info”);// 接收表单参数 %>

参数内容：<%=str%>

JSP通过JDBC（Java DataBase Connectivity、Java数据库连接技术的简称）技术操作数据库

查询结果集类ResultSet

10.SERVLET本身是个JAVA类，必须放置在那个文件夹下？

Servlet本身就是个Java类，所以必须放在WEB-INF/classes子文件夹下 11.HTML语言中的各种常用标签有哪些？

、、、、

第五篇：内科复习题带答案

2016年医师定期考核内科专业复习题

单选题：

1.心绞痛发生的典型部位是()A.胸骨体上段或中段之后可波及心前区 B.胸骨体下段之后 C.心尖区 D.肩左臂内侧达无名 E.横贯前胸

心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，部位主要在胸骨体上中段后可波及心前区，手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈，咽或下颌部、牙齿，或后背部。

2.下列情况合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的是()A.冠心病 B.主动脉瓣关闭不全 C.心梗后心绞痛 D.严重贫血 E.肥厚型梗阻性心肌病

肥厚型梗阻性心肌病时，以左室血液充盈受阻，舒张期顺应性下降为基本病态。使用硝酸甘油后降低心脏后负荷，使左室充盈进一步下降，左室泵血减少；降低前负荷，使左室泵血时流出道压力阶差增大，负压效应增强，梗阻加重，也使左室泵血减少。故冠脉灌注量下降。

3.变异型心绞痛发作时心电图改变为()A.有关导联 ST 段抬高 B.有关导联 ST 段压低 C.有关导联 T 波倒置 D.有关导联 T 波高耸 E.全部导联 ST 段抬高

变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。1959年，Prinzmetal等将冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛命名为“变异型心绞痛”，指出此心绞痛的发作与活动无关，疼痛发生在安静时，发作时心电图ST段抬高，发作过后ST段下降，不出现病理Q波。其六个月内发生心肌梗死及死亡者较多。变异型心绞痛可导致急性心肌梗死及严重心律失常，甚至心室颤动及猝死。

4.不稳定型心绞痛不同于急性心肌梗死的最主要特点是()A.疼痛剧烈 B.持续时间长 C.ST段下降 D.不出现异常Q波 E.T波倒置

不稳定性心绞痛，是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。其特征是心绞痛症状进行性增加，新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长。由于其具有独特的病理生理机制及临床预后，如果不能恰当及时的治疗，患者可能发展为急性心肌梗死。

不稳定性心绞痛继发于冠脉阻塞的急性加重，后者是由于粥样瘤表面的纤维斑块破裂，结果出现血小板粘附引起的。与稳定性心绞痛相比，不稳定性心绞痛的疼痛更强，持续时间更长，较低的活动量就可诱发，休息时也可自发出现（卧位心绞痛），性质呈进行性（恶化型），这些改变可任意组合。大约30%的不稳定性心绞痛患者在发作后3月内可能发生心肌梗死。猝死少见，胸痛时心电图的明显变化是发生心肌梗死和猝死的重要标志。

诊断

1.原有的稳定型心绞痛性质改变，即心绞痛频繁发作、程度严重和持续时间延长。2.休息时心绞痛发作。

3.最近一个月内新近发生的、轻微体力活动亦可诱发的心绞痛。其三项中的一项或以上，并伴有心电图ST-T改变者，可成立诊断。如果既往有稳定型心绞痛、心肌梗死、冠状动脉造影异常和运动试验阳性等病史，即便心电图无ST-T改变，但具有典型不稳定心绞痛症状，亦可确立诊断。心绞痛发生于心肌梗死后两周内者，则称之为梗死后不稳定型心绞痛。

5.诊断典型心绞痛，下列哪项最有特征()A.胸痛多在夜间发作 B.胸痛发作多在15min以上 C.持续左前胸憋闷感 D.疼痛时心电图示ST段抬高 E.含硝酸甘油5min内疼痛消失

心绞痛（angina pectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛，特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发生，每次发作持续3～5分钟，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯类制剂后消失。本病多见于男性，多数40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。1.典型心绞痛症状

突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，亦可能波及大部分心前区，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，偶可伴有濒死感，往往迫使患者立即停止活动，重者还出汗。疼痛历时1～5分钟，很少超过15分钟；休息或含服硝酸甘油，疼痛在1～2分钟内（很少超过5分钟）消失。常在劳累、情绪激动（发怒、焦急、过度兴奋）、受寒、饱食、吸烟时发生，贫血、心动过速或休克亦可诱发。

2.不典型的心绞痛症状

疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部，放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸，疼痛可很快消失或仅有左前胸不适、发闷感，常见于老年患者或者糖尿病患者。

6.心绞痛发作时可有()A.血沉增快 B.低血压性休克 C.血清心肌酶增高 D.乳头肌断裂 E.房性或室性早搏

7.治疗变异型心绞痛疗效最好的药是()A.硝酸甘油 B.地尔硫卓 C.美托洛尔 D.维拉帕米 E.阿替洛尔

变异型心绞痛的首选药物是 钙通道阻滞剂（即 钙拮抗剂）。

心绞痛临床分为劳累性心绞痛和自发性心绞痛两大类。自发性心绞痛中有一部分属冠状动脉痉挛所致，多于凌晨发病，发作时含服消心痛戴硝酸甘油效果差，心电图见S 一T 段呈弓背向上抬高。这部分心绞痛称为变异型心绞痛。由于钙拮抗剂能阻断血管平滑肌细胞钙离子内流，扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，故临床上将其作为变异型心绞痛患者的首选药物。

第一代:维拉帕米、硝苯地平、地 尔硫卓 第二代:非洛地平、尼莫地平、尼群地平、尼卡地平,这些药具有血管选择性.第三代:普尼地平、氨氯地平、苄普地尔这些药除具有血管选择性,而且作用持久.硝苯地平：

用于治疗高血压、心绞痛。包括冠状动脉痉挛所致的心绞痛和变异型心绞痛、冠状动脉阻塞所致的典型心绞痛或劳力性心绞痛。本品适用于各种类型高血压病及肾性高血压的治疗，对顽固性、重度高血压及伴心力衰竭的高血压患者也有较好疗效。本品也适用于防治心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。由于本品对呼吸功能无不良影响，故适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛患者。对这两类疾病本品目前均为首选良药，尤其是缓释制剂产生反射性心动过速的不良反应较轻，1日服药1～2次，更为患者带来方便。此外，本品亦可用于治疗尿道梗阻或防治运动性哮喘。

地尔硫卓：

治疗心绞痛、高血压。由冠状动脉痉挛所致的心绞痛，包括静息时心绞痛或变异型心绞痛，或是冠状动脉阻塞所致的劳力性心绞痛。亦可用于治疗室上性快速心律失常。亦用于治疗肥厚性心肌病。适用于冠心病心绞痛的治疗，包括变异型心绞痛。对预防变异型心绞痛发作安全有效；对轻及中度高血压也有较好疗效，尤适用于老年患者。静脉推注或滴注，适用于高血压急症、房室结折返性室上性心动过速、心房颤动伴快速室率等，均具较好疗效，但其作用强度不似维拉帕米。也用于肥厚性心肌病、肺动脉高压、雷诺病、偏头痛等治疗。因本药能阻滞心肌缺血再灌注所致大量钙离子的反常内流，故可用于心脏停搏液。

钙拮抗药的应用是变异型心绞痛患者有别于其他ACS患者的地方，应结合患者的心率、血压及心功能情况选择钙拮抗剂。可首选地尔硫卓，尤其在急性期反复发作时，可以静脉持续应用。对于合并缓慢心律失常的患者，也可以选择二氢吡啶类钙拮抗剂，如硝苯地平缓释剂等。

还可以同时合用静脉或口服的硝酸酯类药物。由于多数变异型心绞痛患者在夜间或凌晨发作，在药物应用时，应当根据时间生物学的原则，可考虑睡前加用一次钙拮抗剂和硝酸酯类药物。

8.硝酸甘油治疗心绞痛的机理()A.扩张冠状动脉，减轻心脏的前后负荷和心肌耗氧 B.减慢心率 C.抑制血小板聚集 D.降低心肌痛阈 E.溶解血栓

硝酸甘油属于硝酸酯类药物，治疗心绞痛的机理在于：1扩张小静脉，减少回心血量，减轻心脏前负荷。2扩张小动脉，降低动脉血压，减少心脏后负荷。3扩张冠状动脉，改善心肌供血。9.下列哪项符合典型心绞痛()A.呼吸困难伴典型心电图T波改变 B.劳累后心尖部针刺样疼痛 C.劳力当时出现数min的胸骨后压榨感 D.心前区痛含硝酸甘油5min后缓解 E.胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无衍变

心绞痛是由于冠状动脉供血不足，导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。心绞痛这一述语已不限于仅代表由心肌缺血所引起的疼痛表现，而是包括了由心肌缺血所引起的诸多其它不适症状，如极度疲乏，胸闷不适和呼吸困难等被视为心绞痛的等同症状。典型心绞痛发作的特点主要包括以下五个方面：

(1)部位：心绞痛的典型部位是在胸骨体上段或中段之后，疼痛范围常不是很局限的，而是约有拳头和手掌大小，可波及心前区，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。或向上放射至颈、咽、下颌骨、牙齿、面颊，偶见于头部；向下放射至上腹部，少数也可放射至双腿及脚趾；向后放射至左肩胛骨和向右放射至右肩、右臂，甚至右手指内侧，但相对少见。一般而言，每次发作的疼痛部位是相对固定的。

(2)性质：典型症状表现为压榨样或紧缩样疼痛，约占心绞痛患者的60%左右，常伴有焦虑或濒死的恐惧感。不典型的症状是将疼痛描述为烧灼样或钝痛等，但很少形容为针刺样、刀割样疼痛。发作时诉胸憋、胸闷的也不少见。心绞痛发作时，病人往往不自觉地停止原来的活动，直至症状缓解。

(3)诱因：心绞痛最常见的诱发因素是体力活动或情绪激动(如焦急、愤怒、过度兴奋等)。此外，饱餐、便秘、寒冷、吸烟、心动过速或过缓、血压过高或过低、休克等也可诱发。疼痛发生于劳力或激动的当时，而不在一天或一阵劳累之后。典型的心绞痛常在相似的条件下发生，但有时同样的劳力只在早晨而不在下午引起心绞痛，提示与晨间痛阈较低有关。而有些心绞痛常发生于夜间睡眠、午休或白天平卧状态时，此即卧位型心绞痛。

(4)持续时间：心绞痛呈阵发性发作，疼痛出现后常逐步加重，在3～5分钟内逐渐消失，很少超过15分钟，如超过15分钟应考虑急性心肌梗塞的可能。

(5)缓解方式：一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解，舌下含化硝酸甘油也能在3分钟之内缓解。在熟睡中发生的卧位型心绞痛，需立即坐起或站立才可逐渐缓解。

10.心肌梗死时最先出现的症状是()A.发热 B.胃肠道症状 C.心动过速 D.心律失常 E.疼痛

11.对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是()A.心电图的病理性 Q 波 B.心电图表现ST 段上抬 C.肌钙蛋白增高(定量测定)D.CK 增高 E.CK — MB 增高

新诊断标准为：出现下列两项标准中的任意一项即符合急性、演变性和近期心肌梗死的诊断。

1、心肌坏死的生物化学标志物呈典型升高并逐渐下降(肌钙蛋白)或呈较快速升高和下降(肌酸肌酶)。至少有下列中的一项：

心肌缺血的症状。

心电图上出现病理性Q波。

心电图的改变表明缺血(ST段抬高或压低)。

冠状动脉介入治疗。

2、急性心肌梗死的病理学证据。

根据以上所提到的逻辑，只要肌钙蛋白升高大于参考范围的99%(假定检测方法准确)，就能确诊心脏损害。一旦心脏损害的诊断成立，就需要确定损伤原因。如果患者有胸痛、心电图改变或急性缺血性心脏病的血管造影证据，则诊断确定。但是如果患者没有这些表现，就应该进行更多的临床检查。

肌钙蛋白的检测敏感性很高，目前已知有许多心脏疾病可以引起微小心脏坏死。因此，应考虑排除心包炎、心肌炎、充血性心衰(伴有室壁压力增高，心内膜下心肌易受损伤)，以及许多其他的可引起心脏损伤的疾病。

12.急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是()A.血管床增大而有效循环血量不足 B.窦性心动过速 C.心排血量急剧降低 D.周围血管扩张 E.迷走神经兴奋性增加

急性心肌梗死(AMI)并心源性休克是指心脏在短时间内心肌收缩力减弱，心排出量急剧且明显降低从而导致各器官严重灌注不足引起全身微循环功能障碍，出现一系列缺血、缺氧、代谢障碍以及重要脏器损害为特征的临床综合征，是其最危重并发症之一，是AMI死亡的主要原因。

13.急性心肌梗死最早期的心电图改变是()A.ST段明显抬高,呈弓背向上的单向曲线 B.出现异常Q波和ST段抬高

C.出现异常Q波, ST段抬高或T波倒置 D.T波高耸 E.以R波为主的导联ST段呈水平型下降 根据急性心肌梗死的心电图图形的演变过程和时间可分为 超急性期、急性期、恢复期和陈旧期。最早的病理改变是发生在急性心肌梗死后数分钟或数小时内。心电图表现为T波高耸，以后迅速出现S-T段斜行抬高，与高耸直立的T波相连，尚未出现异常Q波。

冠状动脉闭塞后，随着时间的推移出现在心电图上可先后出现缺血、损伤、坏死等表现。缺血最早出现的是缺血性T波改变，通常缺血最早出现在心内膜下肌层，使对向缺血区的导联出现髙而直立的T波。

ST段抬高是急性心梗早期最具特征性的改变，急性心梗的分型已从Q波或非Q波型变化为ST段抬高或非抬高型，实质是将急性心梗的诊断从心梗确定期提前到急性进展期，因而认识和掌握急性进展期ST段的改变将会使急性心梗的早期诊断大大提前。

14.诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是()A.宽而深的Q波 B.ST段抬高呈弓背向上型 C.T波倒置 D.ST段抬高呈弓背向下型 E.ST段下降

是典型MI（心肌梗死）的类型，也称区域性MI。MI的部分与闭塞的冠状动脉支供血区一致，病灶较大，最大直径在2.5cm以上，累及心室壁全层或未累及全层而深达室壁2/3。

典型的心肌梗死，心肌梗死的部位与闭塞的冠状动脉支供血区一致，病灶较大，并累及心室壁全层。

透壁性心肌梗死往往是指冠脉完全闭塞导致心肌大部分坏死，心电图表现为呈QS型，伴ST段抬高。非透壁性心肌梗死往往是指冠脉没完全闭塞导致心肌部分坏死，心电图表现为呈有异常Q波或没有，伴-ST-T动态演变，心肌酶升高。

透壁性心梗多指内膜下心梗ECG上T波在相应导联倒置较深，而Q波指心肌坏死的波型，在相应导联Q波超过《如宽度及深度》正常范围，既相应部位岀现心梗。透壁性心梗与Q波性心梗二者均是心梗而已

心脏的冠状动脉闭塞后20～30分钟，受其供血的心肌即有少数坏死，开始了心肌梗死的病理过程。1～2小时之间绝大部分心肌呈凝固性坏死，心肌间质充血、水肿，伴多量炎症细胞浸润。以后，坏死的心肌纤维逐渐溶解，形成肌溶灶，随后渐有肉芽组织形成。肉眼病理学角度看：透壁性心肌梗死心肌坏死累积心肌全层或接近全层，心电图上相继出现ST段抬高和T波倒置、Q波，称为Q波梗死，或称为透壁性心肌梗死，是临床上常见的典型AMI。在溶栓治疗时代以前，通常将AMI分为Q波AMI与无Q波AMI，通常认为“Q波AMI”与“透壁性梗死”同意，“无Q波AMI”则常指“内膜下梗死”。不过由于EKG缺乏足够的敏感性和特异性，并不能可靠的来鉴别透壁性心肌梗死和内膜下心肌梗死，所以透壁性心肌梗死可以没有Q波，有Q波也可以是内膜下梗死。由于现在检查和治疗AMI的手段进步了，比如心肌酶学、冠脉造影等的出现，这个概念就很少用了，现在多用ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死。

15.心机梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同()A.心电图ST段抬高 B.胸痛不能以硝酸甘油缓解 C.剧烈胸痛伴恶心呕吐和大汗 D.心电图未见病理性Q波 E.血压波动

临床表现

多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感，有些患者仅有胸闷，可分为典型性心绞痛和不典型性心绞痛：

1.典型心绞痛症状

突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，亦可能波及大部分心前区，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，偶可伴有濒死感，往往迫使患者立即停止活动，重者还出汗。疼痛历时1～5分钟，很少超过15分钟；休息或含服硝酸甘油，疼痛在1～2分钟内（很少超过5分钟）消失。常在劳累、情绪激动（发怒、焦急、过度兴奋）、受寒、饱食、吸烟时发生，贫血、心动过速或休克亦可诱发。2.不典型的心绞痛症状

疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部，放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸，疼痛可很快消失或仅有左前胸不适、发闷感，常见于老年患者或者糖尿病患者。

据典型的发作特点和体征，含服硝酸甘油后缓解，结合年龄和存在冠心病易患因素，除外其他原因所致的心绞痛，一般即可确立诊断。发作时心电图检查可见以R波为主的导联中，ST段压低，T波平坦或倒置（变异型心绞痛者则有关导联ST段抬高），发作过后数分钟内逐渐恢复。心电图无改变的患者可考虑作负荷试验。

梗死前心绞痛是指心绞痛的性质发生了变化，和以前发作的心绞痛比较，发作的频率更高，持续时间更久，发作诱因改变，或者缓解时间变长，或者含服硝酸甘油后难以缓解了，这时候就要注意可能近期会有心梗发作。16.急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是()A.谷草转氨酶(GOT)B.肌酸磷酸激酶(CPK)C.乳酸脱氢酶(LDH)D.肌酸磷酸激酶同工酶(CPKˉMB)E.乳酸脱氢酶同工酶(LDH 1)

（1）肌红蛋白是心肌梗死早期诊断的良好指标。起病2小时内升高，12小时达高峰，24～48小时恢复正常。（2）肌钙蛋白I（cTnI）或肌钙蛋白T（cTnT）：是更具有心脏特异性的标记物，在发病3～4小时即可升高，11～24小时达高峰，7～10天恢复正常，对心梗的早期诊断和发病后较晚就诊的病人均有意义。

（3）肌酸激酶的同工酶（CK-MB）：诊断的特异性较高，在起病后4小时内增高，16～24小时达高峰，3～4日恢复正常，其增高的程度能较准确地反映梗死的范围，高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗的是否成功。（4）肌酸磷酸激酶（CK）在起病6小时内升高，24小时达高峰，3～4日恢复正常；（5）天门冬酸氨基转移酶（AST）在起病6～12小时后升高，24～48小时达高峰，3～6日降至正常；（6）乳酸脱氢酶（LDH）：敏感性稍差，在起病8～10小时后升高，达到高峰时间在2～3日，持续1～2周才恢复正常。

肌红蛋白出现最早，敏感性强，特异性差；肌钙蛋白随后出现，特异性强持续时间长，CK-MB敏感性弱于肌钙蛋白，对早期诊断有重要价值。

17.急性下壁心肌梗死最易合并()A.室性期前收缩 B.房室传导阻滞 C.心房颤动 D.房性心动过速 E.右束支传导阻滞

根据冠状动脉解剖特点，心肌前壁一般由左冠状动脉前降支供血；侧壁常由前降支的分支对角支或左回旋支供血；而右冠状动脉主要供应心脏下壁、后壁的心肌，同时，心脏传导系统中的窦房结、房室结也主要由右冠状动脉供血。临床上急性下壁心肌梗死常伴有后壁梗死，右冠状动脉受累可出现心动过缓或房室传导阻滞。

18.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是：D A.硝酸甘油 B.二硝酸异山梨醇 C.罂粟碱 D.吗啡 E.可待因

19.心肌梗死后24h内避免使用()A.洋地黄 B.罂粟碱 C.速尿 D.吗啡 E.杜冷丁

地高辛为中效强心甙，能有效地加强心肌收缩力，减慢心率，抑制心脏传导,从而增加心肌耗氧量。急性心肌梗死24小时内禁止使用

20.急性心肌梗死合并休克时禁用()：D A.间羟胺 B.多巴胺 C.去甲肾上腺素 D.异丙基肾上腺素 E.硝普钠，多巴胺

异丙基肾上腺素：会引起心肌梗死加重，在合并休克情况下，血压下降，冠状动脉供血不足进一步加重，这样形成恶性循环

异丙肾上腺素几乎是纯β肾上腺素能受体非选择性激动剂，对β1和β2受体均有很强的激动作用，而对α肾上腺素能受体几乎无作用，其激动心肌β1受体可产生显著的正性肌力和正性变时作用，心肌收缩力增强，房室传导加速，房室不应期缩短，窦房结自律性增高，心率增快。但同时增加了心肌耗氧量，引起并加重心肌缺血；严重的可引起心室破裂等机械并发症；兴奋β2受体的作用可使外周血管扩张，降低冠脉灌注，更加重心肌缺血；再者异丙肾上腺素可增加异位起搏点的兴奋性，特别是剂量过大或休克有低氧血症、酸中毒时更易诱发室性心动过速甚至心室颤动。所以急性心肌梗死合并休克不选用异丙肾上腺素。

21.急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是()A.疼痛的部位 B.疼痛的性质 C.是否伴有多源性期前收缩 D.是否伴有ST段抬高 E.肌酸磷酸激酶同功酶升高

22.下列哪项属于冠心病发病的次要危险因素()A.绝经后的妇女 B.总胆固醇及低密度脂蛋白增高 C.脂蛋白(α)增高 D.超标准体重的肥胖者 E.糖尿病

23.以下哪项不属抗血小板粘附和聚集的药物()A.潘生丁 B.阿司匹林 C.低分子肝素 D.噻氯匹定 E.氯吡格雷

抗血小板药又称血小板抑制药，即抑制血小板黏附、聚集以及释放等功能的药物。根据作用机制可分为：1.抑制血小板代谢的药物，如阿司匹林、磺吡酮、呔唑氧苯、TXA2、等；2.阻碍ADP介导的血小板活化的药物；3.凝血酶抑制药；4.GPⅡb/Ⅲa受体阻断药

24.对脑动脉瘤破裂预后的估计,最重要的是()A.意识障碍的程度 B.血压上升的程度 C.脑动脉瘤的大小 D.偏瘫的有无 E.脑动脉瘤的多少

脑动脉瘤破裂后形成蛛网膜下腔出血（SAH）相关的症状包括：

头痛；以严重头痛急性发作为特征，患者常描述为这是“一生中最严重的头痛”，动脉瘤扩张、血栓形成或瘤壁内出血可导致亚急性单侧眶周痛，但头痛并不总是伴有动脉瘤性SAH。

意识改变：动脉瘤破裂引起的颅内压突然升高可导致脑灌注压急剧下降，从而使50%的患者可出现晕厥，亦可出现精神混乱或轻度醒觉障碍。

癫痫：25%的动脉瘤性SAH患者可出现局灶性或全身性癫痫，大部分发生于动脉瘤破裂后的24h之内。同时可能还伴有一些其它的神经系统症状和体征。

出现上述症状和体征立即做头部平扫CT检查；

目前CT可100%诊断SAH，但SAH并非是一种疾病，而是某些疾病的临床表现。其中80~90%自发性SAH为脑动脉瘤破裂所致；所以SAH属于外科治疗范畴。脑动脉瘤的好发年龄为49-59岁

25.诊断癫痫的主要依据是: E A.头颅CT B.EEG C.头颅MRI D.SPECT E.病史和临床表现

癫痫诊断

1.确定是否为癫痫详细询问患者本人及其亲属或同事等目击者,尽可能获取详细而完整的发作史，是准确诊断癫痫的关键。脑电图检查是诊断癫痫发作和癫痫的最重要的手段，并且有助于癫痫发作和癫痫的分类。临床怀疑癫痫的病例均应进行脑电图检查。需要注意的是，一般常规脑电图的异常率很低,约为10～30 %。而规范化脑电图，由于其适当延长描图时间, 保证各种诱发试验, 特别是睡眠诱发, 必要时加作蝶骨电极描记, 因此明显提高了癫痫放电的检出率，可使阳性率提高至80%左右，并使癫痫诊断的准确率明显提高。2．癫痫发作的类型

主要依据详细的病史资料、规范化的脑电图检查，必要时行录像脑电图检测等进行判断。3．癫痫的病因

在癫痫诊断确定之后，应设法查明病因。在病史中应询问有无家族史、出生及生长发育情况、有无脑炎、脑膜炎、脑外伤等病史。查体中有无神经系统体征、全身性疾病等。然后选择有关检查，如头颅磁共振（MRI）、CT、血糖、血钙、脑脊液检查等，以进一步查明病因。

26.癫痫药物治疗的终止,下列不正确的是()A.全面性强直一阵挛发作在完全控制2～5年后 B.单纯部分性发作在完全控制2～5年后 C.失神发作在完全控制6个月后 D.复杂部分性发作完全控制1～2年后 E.停药过程一般不少于3个月，需缓慢减量

药物治疗

目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗，约70%的患者其发作是可以得到控制的，其中50%～60%的患者经过2～5年的治疗是可以痊愈的，患者可以和正常人一样地工作和生活。因此，合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。

1、抗癫痫药物使用指征：癫痫的诊断一旦确立，应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者，可酌情考虑。

2、选择抗癫痫药物时总的原则：对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。此外还要考虑患者的年龄（儿童、成人、老年人）、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。如婴幼儿患者不会吞服药片，应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。老年人共患病多，合并用药多，药物间相互作用多，而且老年人对抗癫痫药物更敏感，副作用更突出。因此老年癫痫患者在选用抗癫痫药物时，必须考虑药物副作用和药 物间相互作用。对于育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、性欲、女性特征、怀孕、生育以及致畸性等的影响。传统抗癫痫药物（如苯妥英钠、苯巴比妥）虽有一定临床疗效，但是副作用较多如齿龈增生、毛发增多、致畸率高、多动、注意力不集中等，患者不易耐受。抗癫痫新药（如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等）不仅临床疗效肯定，而且副作用小，患者容易耐受。

3、抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗，直到达到有效或最大耐受量。单药治疗失败后，可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。合理配伍用药应当以临床效果最好、患者经济负担最轻为最终目标。

4、在抗癫痫药物治疗过程中，并不推荐常规监测抗癫痫药物的血药浓度。只有当怀疑患者未按医嘱服药或出现药物毒性反应、合并使用影响药物代谢的其他药物以及存在特殊的临床情况（如癫痫持续状体、肝肾疾病、妊娠）等情况时，考虑进行血药浓度监测。

5、抗癫痫治疗需持续用药，不应轻易停药。目前认为，至少持续3年以上无癫痫发作时，才可考虑是否可以逐渐停药。停药过程中，每次只能减停一种药物，并且需要1年左右时间逐渐停用。

27.下列哪项不属于各种动脉硬化的共同特点()A.炎症性 B.退行性 C.增生性 D.管壁增厚变硬,失去弹性 E.管腔缩小

28.动脉粥样硬化最多受罹患的动脉是()A.肾动脉 B.冠状动脉 C.脾动脉 D.肺动脉 E.肱动脉

29.动脉粥样硬化的最新检查手段是()A.CT 检查 B.MRI 检查 C.数字减影法动脉造影 D.多普勒超声检查 E.血管内超声显像和血管镜检查

30.脂质成分最主要是()A.磷脂 B.甘油三酯 C.胆固醇和胆固醇酯 D.胶原 E.蛋白多糖 31.下列哪种是属于以降低血甘油三酯为主的药物()A.吉非贝齐 B.辛伐他汀 C.普罗布考 D.弹性酶 E.氟伐他汀

32.动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类()A.肾动脉 B.肠系膜动脉 C.冠状动脉 D.脑动脉 E.下肢动脉

33.体重超标准者每天胆固醇不宜超过()A.500mg B.1000mg C.300mg D.400mg E.200mg

34.以下哪类食物属于低胆固醇类食物()A.肝 B.鱿鱼 C.鸡肉 D.骨髓 E.蛋黄

35.脑卒中最强的单一危险因素是()A.高血压 B.高年龄 C.吸烟 D.糖尿病 E.心脏病

36.脑栓塞的临床表现中，下述不正确的是()A.起病急骤 B.年龄多较轻 C.多有脑膜刺激征 D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语 E.多有心房纤颤

1任何年龄均可发病，患者发病前多有风湿性心脏病、心房颤动、或大动脉粥样硬化等病史；

2一般发病无明显诱因，也很少有前驱症状，急性起病，症状常在数秒或数分钟之内达高峰，多为完全性卒中，偶尔病情在数小时内逐渐进展，症状加重，可能是脑栓塞后有逆行性的血栓形成； 3根据栓塞部位不同，临床表现也不完全相同：

3.1大脑中动脉的栓塞最常见，主干闭塞时引起病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，优势半球主干栓塞可有失语、失写、失读。如梗死面积大时，病情严重者可引起颅内压增高、昏迷、脑疝、甚至死亡；大脑中动脉深穿支或豆纹动脉栓塞可引起病灶对侧偏瘫，一般无感觉障碍或同向偏盲，优势半球受损，可有失语。大脑中动脉各皮质支栓塞可引起病灶对侧偏瘫，以面部和上肢为重，优势半球可引起运动型失语、感觉性失语、失读、失写、失用；非优势半球可引起对侧偏身忽略症等体象障碍。少数半球栓塞可出现局灶性癫痫。

3.2大脑前动脉栓塞时可产生病灶对侧下肢的感觉和运动障碍，对侧中枢性面瘫、舌肌瘫及上肢瘫痪，亦可发生情感淡漠、欣快等精神障碍及强握反射，可伴有尿潴留。

3.3大脑后动脉栓塞可引起病灶对侧同向偏盲或上象限盲，病灶对侧半身感觉减退伴丘脑性疼痛，病灶对侧肢体舞 蹈样徐动症，各种眼肌麻痹等。

3.4基底动脉栓塞最常见症状为眩晕、眼球震颤、复视、交叉性瘫痪或交叉性感觉障碍，肢体共济失调。若基底动脉主干栓塞可出现四肢瘫痪、眼肌麻痹、瞳孔缩小，常伴有面神经、外展神经、三叉神经、迷走神经及舌下神经的麻痹及小脑症状等，严重者可迅速昏迷、四肢瘫痪、中枢性高热、消化道出血甚至死亡。

3.5其他脏器栓塞的症状 由于栓子顺血流流动，根据流动的部位不同，可以引起相应的器官的梗死，所以临床上常有其他部位栓塞的征象，如视网膜、皮肤、粘膜、脾脏、肾脏等栓塞的临床表现。

37.一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失，病变在()A.对侧视神经 B.对侧动眼神经 C.同侧视神经 D.同侧动眼神经 E.视交叉

D一侧视神经损伤，患侧眼的直接对光反射消失，间接对光反射存在。因为患侧视神经损伤，冲动不能传入，故直接对光反射消失。由于一侧顶盖前区的冲动传到双侧动眼神经副核，而患侧动眼神经正常，冲动可从对侧视神经传入，故间接对光反射存在。一侧动眼神经损伤，患侧眼的直接对光反射和间接对光反射均消失。因为动眼神经是每侧眼的唯一传出通路，光冲动无论从哪侧传入，由于传出路动眼神经损伤，都不会引起患侧眼的对光反射。

38.下列哪种药物可导致弥漫性肌痛()A.非诺贝特 B.益多酯 C.烟酸 D.辛伐他汀 E.吉非贝齐

39.癫痫样波包括下列几项，但除外其中的()A.棘波 B.尖波

C.棘慢综合波

D.慢波

E.多棘慢综合波

40.下列哪一项不是钙通道阻滞剂的作用()A.扩张冠脉 B.减少回心血量 C.解除冠脉痉挛 D.抑制心肌收缩 E.减少心肌氧耗

41.急性心肌梗死早期(24h内)死亡主要由于()A.心力衰竭 B.心源性休克 C.心律失常 D.心脏破裂 E.脑栓塞

42.缺血性心脏病最常见的病因是()A.主动脉瓣狭窄 B.心肌肥厚 C.严重贫血 D.冠状动脉粥样硬化 E.主动脉瓣关闭不全

43.癫痫治疗失败的原因不包括()A.发作类型判断错误，导致用药不当 B.发作频率估计错误，药量不够 C.不正规用药 D.难治性癫痫 E.没有联合用药物

44.偏头痛的特点不包括()A.发作性 B.搏动性 C.伴随恶心呕吐 D.一般没有预感 E.对光或声音刺激敏感

45.脊髓压迫症状的最常见病因是()A.肿瘤转移 B.脊髓肿瘤 C.血管畸形 D.炎性肉芽肿 E.椎间盘突出

46.大脑前动脉阻塞时出现小便失禁，是由于损害了()A.额极 B.旁中央小叶 C.胼胝体前4/5 D.扣带回 E.额叶底部

大脑前动脉闭塞综合征：主干闭塞引起对侧下肢重于上肢的偏瘫，偏身感觉障碍，一般无面瘫。可有小便难控制。通常单侧大脑前动脉闭塞，由于前交通动脉的侧支循环的代偿，症状表现常不完全。偶见双侧大脑前动脉由一条主干发出，当其闭塞时可引起两侧大脑半球面梗塞，表现为双下肢瘫，尿失禁，有强握等原始反射及精神症状。

47.高血压性脑出血的主要机理是()A.脑动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破裂出血

B.动脉硬化内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下而血管破裂 C.在高血压基础上，合并脑内动静脉畸形，故易出血

D.高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂 E.实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂 高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一，常发生于50～70岁，男性略多，冬春季易发。高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性变化，突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血、缺血和坏死，削弱了血管壁的强度，出现局限性的扩张，并可形成微小动脉瘤。因情绪激动、过度脑力与体力劳动或其他因素引起血压剧烈升高，导致已病变的脑血管破裂出血所致。其中豆纹动脉破裂最为多见，其他依次为丘脑穿通动脉、丘脑膝状动脉和脉络丛后内动脉等。病因

血压增高是其根本原因，通常在活动和情绪激动时发病。

绝大多数学者认为长期高血压可使脑动脉发生玻璃样变性，先使血管内膜下基质肿胀，内膜下有脂质沉淀，在内膜与内弹力层之间形成无结构物质，弹力降低，脆性增加。血管壁张力丧失并有纤维素性坏死，产生局部动脉在血压冲击下呈纺锤体或球状凸出，即粟粒状动脉瘤，血液还可侵入管壁而形成夹层动脉瘤。当血压骤然升高时，动脉瘤破裂引起出血。

另外，高血压还可引起脑小动脉痉挛，导致远端脑组织缺血、缺氧、坏死，产生出血。此外，脑内动脉壁薄弱，中层肌细胞及外膜结缔组织少，且无外弹力层，可能导致高血压脑出血多于其他内脏出血。

48.自身免疫性重症肌无力和先天性肌无力综合征的区别在于()A.是否血清出现抗乙酰胆碱受体,抗体升高 B.是否对抗胆碱酯酶药物有效

C.是否肌电图低频重频刺激有效 D.是否出现肌疲劳现象 E.是否新斯的明试验阳性

49.进行性肌营养不良的临床特点,下列描述不准确的是()A.肌肉出现对称性的无力 B.肌肉无力常有肌肉疼痛 C.肌肉无力一般近端重于远端 D.肌电图可以发现肌原性的改变 E.一般伴随肌酶升高

50.对于多发性硬化的描述，下列正确的是()A.进行性加重比缓解复发更为常见 B.在我国一般不累及视神经

C.多数为急性发作，类似脑中风 D.首选的治疗是免疫球蛋白 E.是中枢神经系统白质的炎性脱髓鞘疾病

51.颈椎病可产生下列各体征，除外()A.下肢痉挛性瘫痪 B.上肢肌束震颤伴随肌肉萎缩 C.下肢肌束震颤

D.伸性足跖反射 E.下肢感觉减退

52.引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是()A.原发性心肌病 B.冠状动脉粥样硬化性心脏病 C.病毒性心肌炎 D.风湿性心肌炎 E.中毒性心肌炎

53.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要()A.2～3周 B.4～5周 C.6～8周 D.9～10周 E.11～12周

54.诊断脊髓压迫症应当除外运动神经元病，运动神经元病不会出现()A.手部肌肉萎缩无力 B.下肢肌张力升高 C.手部肌肉颤动 D.两下肢病理征阳性 E.传导束性感觉障碍

55.脑血栓形成的最常见病因是()A.高血压 B.脑动脉粥样硬化 C.各种脑动脉炎 D.血压偏低 E.红细胞增多症

56.短暂性脑缺血发作(TIA)每次出现神经症状的持续时间不应超过()A.60秒 B.60分钟 C.6小时 D.12小时 E.24小时

57.面神经炎急性期使用皮质激素治疗的机理是()A.减轻面神经水肿 B.抑制免疫反应 C.抗细菌 D.抗病毒 E.抗过敏

58.继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是()A.触发点的存在 B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退 C.并有角膜炎 D.伴有牙齿疾患 E.疼痛范围小 59.特发性癫痫大发作或与失神发作合并发生的抗癫痫药物治疗首选(): B A.乙琥胺 B.丙戊酸钠 C.卡马西平 D.苯妥英钠 E.苯巴比妥

60.急性脊髓炎时，下列各项体征中哪项是脊髓休克期的表现体征之一(): A A.病变以下腱反射消失 B.肌张力增高 C.踝阵挛阳性 D.肌萎缩 E.Lasegue征阳性

61.预防蛛网膜下腔出血复发的最根本措施是()A.应用抗纤溶药物 B.治疗高血压 C.病人安静、卧床休息

D.对动脉瘤或动-静脉畸形早期手术治疗 E.保持大便通畅，避免用力

62.左侧偏瘫、右眼外展不能和右侧周围性面肌瘫痪，病灶定位于()A.右侧内囊 B.右侧脑桥 C.右侧中脑 D.右侧延髓 E.左侧脑桥

63.复杂部分性癫痫发作的特征是()A.发作性嗜睡 B.持续数秒钟的意识丧失 C.发作性意识障碍伴随精神症状和自动症 D.发作性抽搐及意识障碍 E.持续存在的精神异常

64.下列诊断要点中，不符合脑血栓形成的是()A.多于静态发病 B.多有动脉硬化及高血压 C.CT检查在24小时内多出现高密度灶 D.发病年龄较高 E.常规脑脊液检查多正常

65.Alzheimer病是一种常见的脑变性病，下列描述正确的是()A.常出现中枢神经系统定位体征 B.常出现在成年人的早期阶段 C.以精神症状为主要特点

D.以痴呆为主要特点，病情的发展常存在缓解复发现象 E.以痴呆为主要特点，病情进行性加重

66.脊髓前动脉供血范围大致包括脊髓横断面的()A.前3/4 B.前1/3 C.前2/

3D.前1/2 E.前1/4

67.脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状，下列描述中不正确的是()A.根性疼痛明显 B.病程缓慢进展 C.脑脊液蛋白增高，细胞数目正常 D.晚期出现括约肌功能障碍 E.痛温觉和运动障碍由上向下发展

68.重症肌无力病人出现危象时，其主要的临床征兆是()A.眼球运动障碍 B.吞咽困难 C.构音障碍

D.呼吸肌无力，不能维持正常换气功能 E.四肢无力加重

69.患者男性，24岁，一向体健。某日晨醒时觉耳后痛，1天后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适，右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检：右侧不能皱额、闭目。示齿时口角向左侧歪。在外耳道和耳廓发现疱疹。最正确的诊断是()A.听神经瘤 B.Ramsay-Hunt综合征 C.多发性硬化 D.Tolosa-Hunt综合征 E.Bell麻痹

70.患者女性，65岁，右面部发作性疼痛2年，诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用()A.卡马西平 B.周围支神经纯酒精封闭 C.三叉神经节射频热凝 D.周围支神经切断术 E.三叉神经感觉根切断术

71.患者女性，23岁，发作性头痛、呕吐4年，每月发作1～2次，持续2～3个小时，均于月经前发作，头痛前没有明显的预感，发作间期如常人。该患者的病最可能是()A.典型偏头痛 B.紧张型头痛 C.丛集性头痛 D.普通型偏头痛 E.基底动脉型偏头痛

72.患者女性，60岁，右侧肢体震颤，表情淡漠，行走不稳3个月。体检：双侧上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态，以下药物不能服用的是()A.美多巴 B.左旋多巴 C.安坦 D.利血平E.溴隐亭 73.患者男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白色粘痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二、三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5×109／L,尿常规正常。下列检查中不用作为常规检查的是()A.血气分析 B.肺功能 C.心电图 D.胸部X线片 E.胸部CT

74.为明确疾病的严重程度及监测病情变化,最有价值的检查是()A.胸部X线片 B.胸部CT C.肺功能 D.血气分析 E.磁共振

75.患者男性，75岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年，5年来间断加重，伴有双下肢水肿，一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。

(1)以下检查对诊断具有重要意义的是()A.MRI检查 B.心电图 C.脑电图 D.血气分析 E.痰培养

(2)若血气分析结果示有二氧化碳潴留，以下药物通常忌用的是()A.抗生素 B.尼可刹米 C.地西泮 D.地塞米松 E.氨茶碱

76.患者男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，遂来院就诊。(1)询问病史的重点应是()A.胸痛的部位、性质及伴随症状 B.冠心病、心绞痛病史 C.吸烟史 D.近期心电图检查情况 E.近期胸部X线检查情况

(2)体检重点应是()A.肺部啰音 B.心脏听诊 C.胸膜摩擦音 D.肺下界位置 E.胸部叩诊音及呼吸音双侧对比

(3)以下检查中最有价值的是()A.外周血象检查 B.心电图检查 C.胸部X线检查 D.血气分析 E.超声波检查

77.患者男性，45岁，反复发生夜间呼吸困难1个月，加重一天就诊，体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。(1)此患者最需鉴别的是()A.慢性支气管炎还是急性支气管炎 B.肺心病还是冠心病 C.支气管哮喘还是心源性哮喘 D.双肺炎症还是肺间质纤维化 E.左心衰竭还是ABDS

(2)在没有确诊情况下，不宜使用的药物()A.氨溴索 B.氨茶碱 C.速尿 D.吗啡 E.糖皮质激素

(3)如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选用()A.吗啡 B.氨茶碱 C.泼尼松 D.痰液稀释剂 E.止咳糖浆

78.患者女性，30岁，确诊哮喘4周入院，经正规治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院时医生嘱咐：(1)患者应严禁用下述哪种药物()A.β受体激动剂 B.β受体阻断剂 C.抗胆碱能药物 D.钙离子拮抗剂 E.白三烯受体拮抗剂

(2)为巩固疗效，建议患者继续应用哪种药物控制气道炎症()A.丙酸倍氯米松气雾剂 B.异丙托溴铵气雾剂 C.特布他林气雾剂 D.酮替酚 E.氨茶碱

79.患者女性,45岁,既往风湿性关节炎病史十年,劳力性心悸,气促4年,近一周来,症状加重,夜间不能平卧。查体：P:78次/分，双肺底可闻及细小水泡音，心率116次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，腹胀，双下肢水肿。

(1)该患者可能的诊断是()A.支气管哮喘 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C.肺部感染 D.急性心包炎 E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄

(2)该患者存在的心律失常是()A.心房纤颤 B.室性期前收缩 C.房性期前收缩 D.心房扑动 E.心室颤动

(3)该患者心功能不全的类型是()A.右心衰竭 B.全心衰竭 C.左心衰竭 D.左心衰伴肾功能不全 E.右心衰伴肺部感染

80.患者女性,30岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动便感胸闷,气促,心脏彩超示二尖瓣瓣口面积为0.8cm2(1)此患者二尖瓣狭窄程度为()A.轻度 B.中度 C.重度 D.一度 E.二度

(2)根据其临床表现，心功能为()A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.以上都不是

(3)该患者劳累后气促主要是由于()A.左室扩大造成 B.肺淤血造成 C.肺动脉高压造成 D.心室重构造成 E.体循环静脉压增高所致

81.患者男性,56岁扩心病，服用地高辛0.25mg/d，一周后检查心电图出现洋地黄中毒(1)其诊断依据可能是()A.房速伴2：1传导阻滞 B.Q-T间期缩短 C.ST-T鱼钩样下移 D.出现u波 E.P-P间期延长

(2)与洋地黄类药物中毒有关的临床表现可能是()A.腹胀 B.黄视绿视 C.水肿 D.呼吸困难 E.咳嗽

82.年轻女性患者,间断心悸三年,每次突然发生,可自行终止,持续时间不等，查体，甲状腺不大,心界不大,心率186次/分,律齐,无明显杂音(1)为明确诊断应行()A.超声心动图 B.心电图检查 C.心脏X线检查 D.T3 T4 TSH检查 E.以上都不是

(2)给予按摩颈静脉窦后，心率降至75次/分，最可能的诊断是()A.窦性心动过速 B.阵发性室上性心动过速 C.室性心动过速 D.心房扑动 E.阵发性房颤

83.患者男性,38岁,胃溃疡史2年，近1月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃粘膜增粗，紊乱，胃窦见1.Ocm×l.2cm龛影。

(1)患者的诊断为()A.胃溃疡恶变 B.复合性溃疡 C.胃溃疡并慢性胃炎 D.胃溃疡并幽门梗阻 E.胃溃疡并胃粘膜脱垂

(2)如BP为65／50mmHg,脉搏110次／分,烦躁,出汗,首选的处理是()

A.快速输血 B.口服去甲肾上腺素 C.快速输盐水 D.快速输葡萄糖 E.肌注立止血 B.(3)哪种病情需紧急手术()

A.穿透性溃疡 B.并幽门梗阻 C.胃溃疡可疑癌变

D.大出血停止后不到1日，又有大出血 E.反复上消化道出血，现又排柏油便

84.患者男性，58岁，反复不规则上腹胀痛4年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。(1)慢性胃炎活动期判定根据是()A.粘膜糜烂 B.粘膜出血 C.粘膜中性粒细胞增多 D.粘膜中主要是淋巴细胞浆细胞 E.粘膜有过形

(2)哪项病理改变，不但见于萎缩性胃炎，亦见于正常老年人的是()A.轻度不典型增生 B.假性幽门腺增生 C.炎症细胞浸润 D.腺体萎缩 E.肠腺化生

85.患者女性，52岁，胃溃疡史6年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜示胃窦溃疡，幽门螺杆菌阳性。(1)最有诊断价值的病史是()A.上腹无规律性疼 B.饥饿疼为主,进食缓解 C.午夜痛为主 D.发作性剧痛 E.腹痛发生于饭后1小时内(2)鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是()A.疼痛程度 B.全身情况 C.大便隐血持续阳性 D.胃镜及活组织检查 E.内科治疗无效

(3)最佳治疗方案是()

A.克拉霉素+甲硝唑 B.多潘立酮（吗丁啉）+克拉霉素 C.手术切除 D.铋剂+克拉霉素+甲硝唑 E.硫糖铝+克拉霉素

86.患者男性，49岁，患胃溃疡8年，近4个月复发，经8周内科药物治疗无效，便隐血试验持续阳性。(1)该患者最可能的疾病是()A.胃溃疡活动 B.合并十二指肠球溃疡 C.胃溃疡癌变 D.慢性胃体炎 E.慢性胃窦炎

(2)该患者做哪项检查有助确诊()A.胃镜+活检 B.钡透 C.腹部平片 D.B超 E.胃液分析

87.患者男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白++，红细胞15～20／HP，血Cr180μmol／L，血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。

(1)血清C3可能恢复正常的时间为()A.发病2周内 B.发病4周内 C.发病6周内 D.发病8周内 E.发病10周内(2)本病治疗原则应除外()A.对症治疗 B.休息 C.不用细胞毒药 D.可用糖皮质激素治疗 E.急性肾功能衰竭可透析

88.患者男性，36岁。浮肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白+ + + +，血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g.(1)最可能的诊断是()A.右心衰竭 B.肝硬化 C.重度营养不良 D.肾病综合征 E.急性肾炎综合征

(2)此例诊断价值最大的化验是()A.血脂 B.肾功能检查 C.肾B超 D.24小时尿蛋白定量,血浆蛋白 E.蛋白电泳

(3)主要的治疗是()A.大剂量青霉素静滴 B.环孢素A C.血浆置换术 D.肾上腺皮质激素 E.环磷酰胺

89.患者女性，35岁。因发热寒战，腰痛5天入院。右肾区有叩击痛，尿常规：红细胞5～6／HP，白细胞20～30／HP，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml.经抗生素治疗3天后体温正常(1)此时应()A.停用抗生素 B.青霉素巩固治疗1周 C.继续用抗生素14天 D.碱化尿液 E.如尿培养阴性,停用抗生素

(2)患者住院2周,出院时尿常规正常,尿培养阴性,不发热,仍感腹痛,肾区无叩痛,出院后应注意()A.定时复查尿培养 B.继续用抗生素治疗 C.长期服用碳酸氢钠 D.每晚服抗生素1次 E.卧床休息至腰痛消失

90.患者男性,36岁，入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检：血压168／100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大 小,实验室检查：血红蛋白60g／L,尿蛋白+ +，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L,血钙1.56mmol／L,血磷3.2mmol／L,血钾6.0mmol／L,血钠 122mmol／L,血氯89mmol／L,血清白蛋白28g／L,动脉血气pH7.18,HCO3-10mmol／L.(1)最可能的诊断是()A.急进性肾小球肾炎 B.急性肾衰竭，少尿期 C.恶性高血压 D.慢性肾衰竭晚期 E.链球菌感染后肾小球肾炎（重型）

(2)支持该患者诊断最主要的临床表现是()A.高血压 B.贫血 C.少尿 D.双下肢水肿 E.恶心、呕吐(3)支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是()A.代谢性酸中毒，高钾血症 B.代谢性酸中毒，低钠血症

C.代谢性酸中毒，高磷血症与低钙血症 D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 E.高钾血症，低钠血症，高磷血症

91.患者女性,20岁,因半年来反复出现少量紫癜来诊。血红蛋白110g/L,白细胞3.8×109/L,血小板50×109/L,肝脾不大。骨髓穿刺三次, 其中两次增生活跃, 分类大致正常，巨核细胞增生低下，Ham's试验(－)。(1)上述患者应首选以下哪项治疗()A.化疗 B.免疫抑制剂 C.碱性药物 D.肾上腺皮质激素 E.雄激素

(2)其最可能的诊断为()A.特发性血小板减少性紫癜 B.再生障碍性贫血 C.白细胞减少性白血病 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.脾功能亢进

92.患者男性,48岁,颈部淋巴结肿大,间歇性发热3月。查体：脾大肋下2.0cm,颈淋巴结活检为霍奇金淋巴瘤。(1)此患者首选的治疗为()A.脾切除 B.放射治疗 C.化疗 D.颈淋巴结切除 E.免疫抑制剂

(2)此患者最常见的临床表现()A.无痛性、进行性淋巴结肿大 B.持续性或周期性发热 C.局部或全身皮肤搔痒 D.脾肿大 E.贫血

93.患者男性，33岁。发热一周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片瘀斑，大便呈紫红色入院。化验：Hb85g/L，WBC1.5×109/L，血小板53×109/L，骨髓检查有核细胞增生明显活跃，原始加幼稚细胞占85%，POX强阳性。染色体检查有t（15；17）。(1)其诊断考虑()A.急性淋巴细胞白血病 B.急性髓细胞白血病M1 C.急性髓细胞白血病M2 D.急性髓细胞白血病M3 E.急性髓细胞白血病M5

(2)本病例出血的最主要原因是()A.血小板减少 B.血小板功能异常 C.纤维蛋白溶解亢进

D.血中有类肝素抗凝物质 E.白血病细胞释放促凝物质引起弥散性血管内凝血

94.患者男性，25岁，因头晕、乏力半月，发热、咽痛、牙龈出血三天就诊。检查：T 38.7℃，咽充血，牙龈有渗血，四肢皮肤多处瘀斑，肝、脾未扪及。外周血象呈全血细胞减少。骨髓：有核细胞增生极度活跃，原始细胞占90%，胞浆中可见Auer小体。

(1)上述病例，其急性白血病细胞类型确定后，其化疗的最佳方案应选用()A.长春新碱+环磷酰胺 B.长春新碱+强的松 C.柔红霉素+阿糖胞苷 D.环磷酰胺+马利兰 E.口服维甲酸

(2)为确定白血病类型，需作骨髓细胞和其它组织化学检查，本患者下列哪一项可以不作()A.过氧化物酶 B.非特异性酯酶 C.苏丹黑脂质 D.血清或尿溶菌酶 E.糖原(PAS反应)

(3)上述病例，患者住院治疗期间，反复发热(T39℃以上)伴咽痛、咳嗽，下列哪项与感染无关()A.成熟中性粒细胞减少 B.贫血未能纠正 C.中性粒细胞功能低下 D.机体免疫功能低下 E.化疗药物的应用抑制巨噬细胞功能

(4)上述病例，患者住院2月后，经3个疗程化疗，血象恢复正常。三天前诉头痛、恶心，腰穿发现脑脊液压力增高，脑脊液涂片发现有白血病细胞，诊断为中枢神经系统白血病，其发生是由于()A.化疗不及时 B.化疗药物选择不当 C.化疗不彻底

D.多数化疗药物不能透过血脑屏障 E.中枢神经系统的白血病细胞对化疗药物有抗药性 95.患者男性,59岁,2天前晚上看电视时,突感右侧肢体麻木,无力,二小时前全身抽搐一次,继之头痛呕吐,送来医院急诊，经检查确诊为脑栓塞。

(1)下列哪一项是最支持诊断的体征()A.BP:24/12kPa(180/90mmHg)B.心律绝对不齐 C.眼底动脉硬化Ⅱ° D.脑膜刺激征(+)E.运动性失语

任何年龄均可发病，患者发病前多有风湿性心脏病、心房颤动、或大动脉粥样硬化等病史

(2)体检发现:BP20/11.7kPa(150/90mmHg),意识清楚,心律绝对不齐,运动性失语,右侧中枢性面、舌瘫,右侧偏瘫,诊断最大可能为()A.脑出血 B.蛛网膜下腔出血 C.脑血栓形成 D.脑栓塞 E.TIA

(3)此病人因头痛呕吐住院治疗一周,突然出现全身抽搐发作一次;血压22/13kPa(165/100mmHg),意识不清,右侧瞳孔散大,对光反应消失,可能出现的情况是()A.出血性梗塞 B.脑出血再出血 C.蛛网膜下腔出血再出血 D.天幕疝 E.癫痫发作后状态

96.患者男性,19岁,三周前曾有过咽痛,咳嗽,发热。10天前出现四肢远端麻木,无力,并逐渐加重,近2天来,四肢呈完全性瘫痪,气促,双眼不能闭合,面无表情,构音障碍,不能吞咽。(1)此病人体检中可能出现的体征()

A.四肢腱反射减弱至消失 B.双侧Hoffmann征(+)C.双侧Babinski征(-)D.手套袜子型的感觉减退 E.四肢肌张力降低

(2)此病人最具特征意义的辅助检查的结果为()

A.肌电图示神经传导速度减慢 B.脑脊液蛋白一细胞分离现象

C.心电图示窦性心动过速 D.血常规WBC增加 E.血钾3.5mmol/L

(3)此患者最可能引起生命危险的并发症为()

A.呼吸肌麻痹 B.肺内感染 C.延髓肌麻痹 D.尿道感染 E.心肌炎

格林-巴利综合征 病因

多数患者发病前有巨细胞病毒、EB病毒或支原体等感染，但少数病例的病因不明。本病性质尚不清楚，可能与免疫损伤有关。以患者血清注射于动物神经可产生静脉周围脱髓鞘病变。此外，患者神经组织中有C3b及免疫球蛋白C主要是（IgG或IgM）存在。以上事实提示，本病可能是与体液免疫有关。但至今尚未能从患者血液中提出髓鞘蛋白的抗体。注射甲流疫苗的副作用之一则有可能患格林-巴利综合征。临床表现

1～4周前有胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史，突然出现剧烈神经根疼痛，以颈肩腰和下肢为多，其他以急性进行性对称性肢体软瘫，主观感觉障碍，腱反射减弱或消失为主症。1.运动障碍

四肢迟缓性瘫是本病的最主要症状，一般从下肢开始逐渐波及躯干、双上肢和颅神经,肌张力低下，近端常较远端重。通常在数日至2周内病情发展至高峰，病情危重者在1～2日内迅速加重，出现四肢完全性瘫，呼吸肌和吞咽肌麻痹，呼吸困难，吞咽障碍危及生命。2.感觉障碍

一般较运动障碍轻，但常见肢体感觉异常，如麻木刺痛感、烧灼感等可先于瘫痪或同时出现，约30%的患者有肌肉痛，感觉异常，可呈手套袜子型分布，振动觉和关节运动觉通常保存。3.反射障碍

四肢腱反射多呈对称性减弱或消失，腹壁提睾反射多正常，少数患者可因锥体束受累而出现病理反射征。4.植物神经功能障碍

初期或恢复期常有多汗，汗臭味较浓，可能是交感神经受刺激的结果。少数患者初期可有短期尿潴留，可由于支配膀胱的植物神经功能暂时失调或支配外扩约肌的脊神经受损所致；大便常秘结；部分患者可出现血压不稳、心动过速等。5.颅神经症状

半数患者有颅神经损害，以舌咽迷走神经和一侧或两侧面神经的外周瘫痪多见，其次为动眼、滑车、外展神经，偶见视神经乳头水肿，可能为视神经炎症改变或脑水肿所致，也可能和脑脊液蛋白的显著增高阻塞了蛛网膜绒毛影响脑脊液吸收有关。检查

1.脑脊液检查

蛋白升高，细胞数不高或轻度升高呈“蛋白-细胞分离”。2.合并感染时血白细胞计数及分类可增高。3.严重病例

心电图有异常，常见窦性心动过速和T波改变，QRS波电压增高。4.电生理检查

运动及感觉神经传导速度（NCV）减慢、失神经或轴索变性的证据。早期可能仅见F波或H反射延迟或消失（F波异常代表神经近端或神经根损害,有助于诊断节段性病变，应检查多根神经）。脱髓鞘病变可见NCV减慢、远端潜伏期延长、波幅正常或轻度异常，轴索损害表现远端波幅减低。5.腓肠神经活检

可见脱髓鞘和炎性细胞浸润。此结果仅作诊断的参考。诊断

根据临床表现和检查可以确诊。鉴别诊断

该病需与以下疾病鉴别：①脊髓灰质炎；②急性脊髓炎；③低血钾性麻痹；④周围神经炎（末梢神经炎）；⑤多发性肌炎；⑥卟啉病伴周围神经病。并发症

由于本病患者常会出现长时间卧床，故容易并发坠积性肺炎脓毒血症，褥疮深静脉血栓形成，肺栓塞尿潴留焦虑抑郁等症，且若病变累及呼吸肌可致死。

97.患者30岁青工,原有发作性意识丧失,四肢抽搐史,服药后已二年未发,近来自动停药。今晨开始又有多次发作,在二次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。(1)首先采取的药物治疗是()A.苯妥英纳0.25克肌肉注射 B.苯巴比妥0.2克肌肉注射 C.安定10-20mg静脉缓慢注射 D.副醛8-10ml保留灌肠 E.异戊巴比妥500mg静脉缓慢注射

(2)患者此种情况应属于下列中的哪一种()A.癫痫大发作 B.癫痫持续状态 C.Jackson癫痫 D.精神运动性发作 E.肌阵挛性癫痫

(3)出院后继续服药至下列哪种情况可以停药()A.发作完全控制2-5年后可逐步停药 B.发作时用药半年左右,不发即可停药 C.发作完全控制后即可停药 D.用药无效时停药 E.发作控制后逐步减药,至二年后全部停药