学校外出比赛活动的安全责任告知书, 告家长书,协议书

第一篇：学校外出比赛活动的安全责任告知书, 告家长书,协议书

xxxxxxxxxx 关于选派学生参加xxxxxxxx学生乒乓球比赛的安全责任告知书

为响应xxxxxxxxxx号文件通知，我校拟选派xx名学生于xxx年x月xx日至xx日到xxxxxxxx小学参加“xxxxxxxxxx乒乓球比赛”。您的孩子经过校内选拔被确定为我校的参赛选手。

为确保参赛学生外出比赛中的人身、财产安全，防止人身伤害意外事故的发生，请您仔细阅读小学生外出活动安全责任告知书的全部条款，并提醒您的孩子自觉遵守。

比赛安排

xx号早上由我校两名教师（学校行政人员及教练员各一人）带领学生到xxxxxxxxx小学参加比赛，回校时间视比赛情况而定（最迟xx日下午返校）。比赛期间由我校两名带队教师负责学生的吃、住及安全监督。家长及学生应做到以下几点

1、家长应在带队教师处预留至少两个联系电话，并且确保孩子外出期间电话的畅通，便于我们与您的联系。

2、比赛期间学生的吃、住由学校统一安排，学生应服从安排，听从指挥。

3、外出活动期间禁止学生单独行动，若家长想在比赛休息期间带学生离开队伍必须向带队教师请假，且必须确保学生按时归队参加比赛。学生离队期间的安全问题由家长自行负责。

4、学生外出比赛期间要保管好自己的随身物品，勿遗忘丢失。

5、学生外出比赛期间要爱护公物，禁止践踏草坪、采摘绿化花草。

6、参赛现场人员全部集中在xxxxxxx小学指定活动地点，绝不随意离开或走动至其它区域。禁止单独行动。

7、注意食品安全，禁止向路边小摊购买三无产品。

8、活动过程中时刻注意文明礼貌。保持环境卫生。

9、学生家长要配合老师工作，教育学生互相关爱、团结协作，共同完成这次比赛。

10、比赛结束返校，我校带队教师将与您取得联系，请您在指定时间到学校等待接您的孩子回家。

您仔细阅读确认并签字后，视为对安全责任告知书全部条款的认可，对因自身原因造成的本人及孩子人身伤害及其他意外事故自行承担责任。

带队教师及联系电话 参赛学生（签名）：

： 家长确认（签名）： ： 预留联系电话1: 预留联系电话2:

年 月 日

第二篇：学生外出比赛告家长书

致家长一封信

尊敬的家长，您好！

我校将开展寒假乡村少年宫——足球班。

您的孩子积极参加学校开展的各项体育活动，有良好的运动能力，有多方面的发展爱好。

开班时间为2016年1月30日——2月3日，2月23——2月27，共10天

上课时间为上午：8：30——11：30 上课地点： 小学操场

现发通知告知家长，需要家长按时接送孩子来校上课，要注意来往学校的交通安全。

上课徐老师电话：

２０１6年 月 日

………………………………………………………………………………

回

执

单

小学2016年1月25日发放的《关于寒假少年宫足球班的致家长一份信》已收悉。我承诺将按照学校的要求和建议，认真做好孩子的全面教育和管理工作，尽到监护人的职责。

班级_____________ 学生签名___________ 家长签名___________ 家长联系电话 __________________ 2016年____月____日

致家长一封信

尊敬的家长，您好！

我校将开展寒假乡村少年宫——足球班。

您的孩子积极参加学校开展的各项体育活动，有良好的运动能力，有多方面的发展爱好。

开班时间为2016年1月30日——2月3日，2月23——2月27，共10天

上课时间为上午：8：30——11：30 上课地点： 小学操场

现发通知告知家长，需要家长按时接送孩子来校上课，要注意来往学校的交通安全。

上课徐老师电话：

２０１6年

月

日

………………………………………………………………………………

回

执

单

小学2016年1月25日发放的《关于寒假少年宫足球班的致家长一份信》已收悉。我承诺将按照学校的要求和建议，认真做好孩子的全面教育和管理工作，尽到监护人的职责。

班级_____________ 学生签名___________ 家长签名___________ 家长联系电话 __________________ 2016年____月____日

第三篇：学校家长交通安全责任告知书

学校、家长交通安全责任告知书

孩子是祖国的未来，民族的希望。在关注学生健康成长的同时，学校和家长都有义务加强对孩子的交通安全教育，增强交通安全无小事的意识，教育孩子交通安全常识，注重引导、培养和提高孩子自救自护的能力，做到责任到位，确保交通安全。学校方面：

1、加强交通安全宣传教育，引导学生遵守交通规则，不乘坐非法营运及不符合要求的车辆。

2、指派专人对校车每次运载学生的情况进行检验，及时发现并制止超员、超速等重大违法行为的发生。

3、放学后，学校安排值日教师把学生护送到大门外，学生自行回家。

4、教师教育、督促学生放学后按时回家。

家长方面：

1、保证不让学生乘坐无牌、无证、报废、超员车辆及农用车、三轮汽车、低速载货汽车上、放学。

2、学生在乘坐家长或其他人的二轮摩托车时要佩戴好安全头盔。

3、、对自发组织合伙租用车辆接送学生上、放学的社会车辆交通安全自行负责。

4、雨雪天气，家长要亲自接送学生上、放学。

5、学生年龄不满12周岁的，严禁骑自行车上、放学。未取得驾驶证的学生，禁止骑两轮摩托车上、放学。

6、教育学生遵守交通规则，骑自行车须保持一定的速度，不准超速骑车或飞车，不准在道路上追逐打闹，不准双手离把或手中持物开车，不准骑车带人，自行车（两轮摩托车）出现故障要及时修理。

7、教育学生放学后按时回家。

本责任状自20年月日至20年月日有效。

学校（盖章）：盐津县兴隆中学年级班班主任签名：

家长签名：

年月日

第四篇：外出告知书

徐州市妇幼保健院劝阻住院患者外出告知书 姓名年龄床号住院号尊敬的患者或患者的代理人：

您好！医院是诊治疾病的场所。为了患者能够早日恢复健康，在住院期间宜安心治疗。

患者目前的疾病状况不适合外出，如果患者外出，可能会出现以下风险，对患者疾病的治疗、身体的健康甚至生命造成不利影响，现特告知如下:

1、患者的病情将加重或者出现病情恶化的不良后果；

2、患者在住院期间外出，患者的病情会随时出现变化而不能得到及时的诊治；

3、患者在住院期间外出，可能出现医疗以外的其他的无法预计的意外。

鉴于上述原因，医护人员希望患者在住院期间安心治病，不要外出，请患者自觉遵守医院的规定。

医护人员签名签名日期年月日 患者或患者的代理人意见：

医护人员已将住院期间患者外出可能发生的风险以及不良后果向我告知，我予以理解。患者的外出行为与医护人员的意见相违背，我明白住院期间外出可能出现上述风险及其他不可预知的风险以及不良后果，如患者不听劝阻仍然坚持外出，将自愿承担一切风险和不良后果。

患者或代理人签名与患者关系

签名日期年月日

第五篇：家长安全告知书

实验幼儿园华强城园家长安全告知书

尊敬的家长：

首先，真诚地感谢您对我园的信任和支持，从您的孩子成为我园学生的那一刻起，他就已经成为我们关注和关心的对象。但是，每天在园期间的生活，只是孩子生活的一部分；知识的增长，只是孩子人生的一部分；健康和安全，才是孩子生命的全部，才是每一位家长精神的寄托，同样也是幼儿园的第一追求！

根据幼儿园所应承担的教育和管理责任，我们将对照法律法规的要求和相应的标准，对幼儿园的教育教学设施设备实行严格的安全管理，消除可能存在的安全隐患。多年来，我们一直都在有计划地对孩子进行规则教育、安全教育、自我保护教育、心理健康教育等一系列促进和保护您孩子安全的教育活动。通过周计划您可以看到，每周一下午第一节课都是班级安全教育活动。

为了进一步确保孩子的安全，还希望家长配合做好以下工作：

一、家长要在规定时间内接送幼儿，有特殊情况需提前接送的，家长必须持有效证件在门卫或班级内进行登记。幼儿在入园、离园时，家长应当与教师当面交接，不能把孩子送到大门口让孩子自己进教室。家长不能随意委托他人接送幼儿，不得委托未成年人或年老高龄者以及患有严重疾病者接送幼儿，更不能让幼儿独自入园、离园。家长们要严格执行幼儿园安全接送持卡制度，入园时，家长必须把幼儿送到所在班级，家长拿到接送卡方可离开。离园时，在门口请家长自觉出示接送卡，进班后将卡交给老师方可接走幼儿。对于用身份证接幼儿的，家长配合教师做好特殊接送登记。无任何证件的家长，一律不得接走幼儿。对于突然变更接送人的，尽管带了接送卡，也请家长提前或电话告知老师，对于不严格持卡接送幼儿的家长，一旦出现问题，依据法律规定，责任自负。

二、家长要及时把孩子子的信息与老师进行沟通，不得隐瞒任何关于孩子健康问题的情况，如孩子有癫痫、高热惊厥、心脏病等特殊病情的，家长必须用书面形式说明情况，并如实告诉老师。同时，要随时关注孩子身体方面的不适和异常，采取有效周密的照顾、治疗或救护措施，对不适宜在园学习的幼儿，（如手足口）建议家长以孩子健康为重，安排请假或者休学，以防“小病酿成大患”，产生严重后果。孩子如有需要喂药者，请将药交与老师，注明用法、用量，并请签上家长姓名，另接有关部门通知，抗生素药及补品类药物不能在园内代服。

三、对于存在家庭纠纷、债务纠纷的家庭，家长要适当与教师进行交流，让教师提高警惕。

四、家长要配合幼儿园做安全教育工作，如：教育孩子与他人友好相处，不打人、不咬人、不骂人、不做危险游戏或动作；教育和提醒您的孩子防火、防电、防雷、防溺水以及其他防灾常识，切勿私自戏水、玩火、玩电、玩爆竹等具有危险性的行为，以免影响您孩子的安全。教育您的孩子学会识别危险可疑人员，不要与陌生人接触，不要轻信陌生人的甜言蜜语，以免上当，遇到此类情形，要学会迅速摆脱或寻找家长、老师、警察等人员的帮助。

五、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、火机、桂圆、烟花爆竹、玻璃、小球等危险物品入园，家长应经常检查幼儿身上的不安全器物，幼儿在园不得佩戴玉器、金器等饰品。

六、为了保证幼儿接送路途中的安全，家长应提高交通安全和社会安全意识，遵守交通规则和公共秩序，严格遵照幼儿园作息时间表接送，并防范路途暴力伤害。杜绝乘坐黑校车，有责任举报黑校车。

七、家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食及其它小吃的食品到园，更不能在流动摊位上给幼儿买零食吃，如吃了家长提供的零食而引起的事故，由家长自负。

八、家长率先垂范不在园内乱扔果皮、纸屑、不在园内吸烟、不随地吐痰、不踩踏草坪，不让孩子随地大小便，要爱护公共财物，养成讲卫生的良好习惯。

九、园内所有的植物刚喷洒了农药，各个角落也喷洒灭杀蚊蝇的药物，放学后，家长不要与孩子在园内逗留，若家长带孩子在园玩耍，一定要看护好孩子。

十、家长通讯联系方式和家庭住址如有变化的，应及时告知本班教师并记录在册，从而避免因不能及时联系家长而引发相关事故。

需要再次特别提醒的是：安全，首先来自于对安全的认知和自觉，具有危险的事项无法以列举的方式予以穷尽，只有在您的关注、教育和配合之下，您的孩子才会更加安全。