第一篇：小学与家长接送学生安全责任协议书（共）
柳沟教学点家长接送学生安全责任承诺书
为了加强学生的安全防范工作，就家长接送学生上学放学事宜，经学校与学生本人及家长（或法定监护人）协商一致，签订如下承诺书：
1、根据法律规定及上级有关部门要求，家长必须按时接送孩子上学、放学，应用交通工具的家长必须戴好安全帽。
2、学生于开学到放暑假间段，在家长接送学生上学放学期间，若发生人身伤害、财产损失、交通等事故或意外，其责任均由学生本人和其家长（或法定监护人）承担，与学校无关。
3、如果因条件制约，无法接送的，孩子在自行上学、放学回家路上以及在校外的一切安全责任全部由家长负责。
4、禁止“五小”车辆接送学生。所谓“五小”车辆，一般在农村指低速货车、三轮汽车、三轮摩托车、两轮摩托车、拖拉机；在城市指人力三轮车、三轮摩托车、三轮电瓶车（含拼、改装）、四轮电瓶车和残疾人机动轮椅车等。
5、上下学途中请您教育您的孩子注意：学生不准在公路上追逐、嬉戏、猛跑、不准边走边看书，要文明行走。路途中不要和陌生人或不相干的人搭话。如果您的孩子因事因病请假不能来上学，负责及时通知相应的班主任，并履行好相应的请假手续。教育孩子遵守交通规则：路上行走靠右行；不向自己孩子提供交通工具，如果您的孩子是骑车上学或回家，那么一旦出现交通安全问题，责任由家长承担。遇到恶劣天气，如暴风雨、暴风雪天气，家长必须全程接送；并就学生在学校途中的隐患，如：危房、枯井、水池、塌方、野狗等不安全因素，及时提醒学生，严防一切不安全事故发生。
6、坚决禁止用本人车辆接送多名学生的谋利行为。
7、坚决禁止学生在上下学途中购买不合格食品，若由于家长疏于管理，孩子食用不合格食品造成的后果由学生及家长负责，学校不负任何责任。
8、节假日及放学后校外发生的安全事故与学校无关。
9、本协议由签订之日起生效，一经签订将具有法律约束力。
学生签字： 乙方：监护人签字：
甲方（盖章）： 板桥镇柳沟教学点 班主任签字：
年 月 日
第二篇：小学与家长接送学生安全责任协议书
留誉小学家长接送学生安全责任协议书
学生：
甲方：留誉小学
乙方：（学生监护人）
为了加强学生的安全防范工作，就家长接送学生上学放学事宜，经学校与学生本人及家长（或法定监护人）协商一致，签订如下协议：
1、根据法律规定及上级有关部门要求，家长必须按时接送孩子上学、放学，应用交通工具的家长必须戴好安全帽。
2、学生于开学到放暑假间段，在家长接送学生上学放学期间，若发生人身伤害、财产损失、交通等事故或意外，其责任均由学生本人和其家长（或法定监护人）承担，与学校无关。
3、如果因条件制约，无法接送的，孩子在自行上学、放学回家路上以及在校外的一切安全责任全部由家长负责。
4、本协议一式三份，学生家长或监护人、班主任和学校各执一份。
5、本协议由签订之日起生效，到期自行作废，一经签订将具有法律约束力。
甲方（盖章）：乙方：监护人签字：学生签字：班主任签字：杨琴
2014年3月 27日
第三篇：家长与司机接送学生安全责任协议书
家长与司机接送学生安全责任协议书
为了确保学生乘车安全，明确各自职责，经家长与司机共同协商，特订立如下安全责任协议书，具体事项如下：
1、接送学生的车辆必须证照齐全，车况良好并定期检修，车辆必须买足规定的保险，司机必须持证上岗，并且有三年以上驾驶经验，对工作认真负责，细心稳重，热爱儿童。
2、接送学生的司机要做到安全行驶，文明礼让，不超速，不超员，不抢道，不开斗气车，不酒驾，确保学生安全。
3、司机在行车途中精力集中，不吸烟，不攀谈，不接听电话，下班要休息好，保证睡眠充足以充沛的精力确保行车安全。
4、司机在行车前要检查好车辆情况，随时备好各种配件及工具。
5、在接送学生上、下学运行途中，司机配备的随车人员要认真负责，管理好车内学生秩序，防止学生在车内打闹或擅自离开座位或学生将头、手伸出窗外等不安全行为，特别是在车辆停靠站点时，要将车辆停稳后，方允许学生离座下车，以免造成磕碰事故。
6、根据本地方学生多少集中停靠站点，选择安全地段设置停靠点，中途不得随意停车接送。
7、家长必须在指定的停靠地点，按规定的时间送自己的孩子，学生家长和随车人员在学生上、下车时必须注意来往车辆确保其安全。
8、学生上车时，家长应提前检查好孩子随身携带物品，不允许
孩子携带小刀、针、弹珠、小石子或硬币等危险物品及食物，为保护孩子人身安全及维护车内卫生，不允许孩子在车上吃东西。
9、在车辆接送学生途中，学生如发生意外事故由司机或随车人员承担责任，学校只承担学生在校内发生的意外事故。
10、以上是家长、司机的双方职责，如不按照要求执行，出现事故，各负其责。
11、以上责任书经家长和司机双方签字后方能生效，此责任书一式四份，家长一份，司机一份，学校一份，中心学校存档一份，具有同等法律效率。
家长或监护人：
司机：
签证人：
2014年3月12日
第四篇：学生接送安全责任协议书2013（推荐）
学生安全责任协议书
为了确保学生的路途人身安全，维护正常教学秩序，全面贯彻上级有关学生安全的文件精神，增强家长的安全防患意识，多一分防范，多一分幸福。根据教育局有关规定，结合我校实行的学校管理制度，特制定本项责任书:
1、家长要经常进行各种安全教育、行为习惯教育。
2、家长督促孩子按时回家、到校。子女在该回家的时候没有到家，家长必须立即查明情况。有事不能按时到校者，要向班主任请假。
3、家长应主动每两周至少与班主任进行一次沟通，积极搞好孩子教育。
4、家长应说明学生既往病史和其他疾病，以方便学校管理。
5、家长应督促、指导学生认真完成老师布置的作业。
6、遇雨雪天气，家长应及时与学校联系，必须全程接送子女回家、来校。
7、家长要教育孩子服从学校的管理和教育，并做到以下几点：
⑴、严格遵守学校各项规章制度；
⑵、对同学团结友爱，讲诚实、有礼貌；遇事不隐瞒、有事有病及早说； ⑶、上学和回家途中要注意交通安全，不搭乘无营运资质的车辆；禁止骑自行车上学，途中如若出现事故，一切责任由家长承担；
⑷、不玩火、电，不私自下河玩水，不带玩具、零食、刀具、明火等到校； ⑸、带齐学习用品、生活用品等到校；
⑹、搞好个人卫生，勤换洗衣服，特别是患传染病时应及时隔离居家治疗。
8、班主任不知情时，家长不得私自带领学生离校。
9、在学生离校期间的个人行为、人身安全等一律由其家长负责、承担。
10、此责任书签字之日起生效，有效期至本学期结束。
本协议学校存档。
附：学生姓名：性别：年龄：所在班级：
接送回家监护人签名：称谓（）联系电话：
自由回家监护人签名：称谓（）联系电话：
班主任签字：
绥德县第六小学2013年月日
第五篇：家长接送学生安全协议书
城南小学寄宿班级家长接送学生安全
协议书
尊敬的家长：
学生是祖国的未来，家庭的希望。学生的安全是学生健康发展、成长的基础，也是全社会普遍关注的问题。你的学生送到我校就读，是你们对我校的信任。我校根据国家相关的法律、法规和各级教育行政主管部门有关的安全管理的规定，制订了此《安全责任协议》，使你的学生能在我校安全、健康、快乐地全面发展。现就学生的安全接送问题提出如下条约，望你们遵守：
一、家长必须配合学校对子女进行交通安全教育，熟知交通规则，并教育子女认真严格遵守交通秩序，必须向子女讲清楚乘坐车辆的相关规定。
二、家长必须要准时到校接送子女（接学生回家时间：16:00—16:30；送学生到校时间：17:00—18:30）。
三、家长接送子女必须做到以下几条:
1、接送学生的家长必须告知学生上下车及过马路存在安全隐患。
2、接送学生不得超载，不得超速行驶等交通违法行为。
3、家长不得酒后驾驶车辆来接送学生。
4、家长接送学生不得乘坐无牌无照车辆。
四、家长或监护人必须按时到校接送学生,如出现以下情况之一者所发生的安全事故，学校不承担任何责任，家长须承担相关责任。具体如下：
1、家长不按时接学生者（超过16:30到学校门卫室接学生）；
2、家长委托亲戚朋友接送学生者；
3、家长让学生独自到校和离校者。
五、本协议书一式两份，学校及家长各执一份。
六、本协议自签订之日起执行。
家长或监护人（签名）： 学生（签名）： 班主任（签名）：
仁怀市城南小学
年 月 日
点击咨询 