住校生安全协议

第一篇：住校生安全协议

临沧市民族中学住校生安全协议书

初一年级141班学生赵琦同学系单亲家庭，从小和母亲生活在一起，现由于母亲要外出打工维持生计，无人接送孩子，准许赵琦同学住校。

为严肃学校校纪校规，根据《临沧市民族中学学生违纪处理条例》、《临沧市民族中学住校生管理规定>>，经学校研究，决定与赵琦及家长签订如下协议:

1、严格遵守学校宿舍管理各项规章制度。

2、服从学校的各项管理和规定，如有违反，取消住校资格。

3、本协议一式两份，学生家长留一份，学校留一份。

临沧市民族中学

家长意见：

家长签名：

学生签名： 2015年3月9日 2015年3月9日

第二篇：住校生接送安全协议

小学住校生接送安全协议

为了响应上级领导的各种引导和方针，确保学生入学、放学路上的人生、交通安全，我校特制定以下协议：

1、根据我校的作息时间安排：每周日住校生于（6：30——7：00）准时到校，超前或超后不按时到校的，如有特殊情况，需及时打电话和班主任与值周教师联系，否则如有任何突发事件安全事件，学校不负任何责任。

2、周五下午3：00准时离校，希望家长准时来接，有急事和班主任联系，不能让老师等太久（最多不超过十分钟），否则学生发生任何事故，学校和老师将不承担任何责任。

3、建议家长最好自己到校接送孩子，如不能自己接送的，家长需和委托人与委托驾驶员协商，不乘坐超载、不安全的、农用车辆。否责出现任何安全事故，家长负全责。

4、安全是教育的前提，是搞好一切工作的重要保证。为了提高我校的教学工作，使学生更好的健康成长，希望家长与学校共同帮我们的孩子（学生）增强安全意识，学习安全常识，保证正常的学习工作。

班主任签名：

学生家长签名：

2018年2月28日

第三篇：住校生安全

毛家村长依村学生暂时住校安全协议

由于毛家，长依村高年级学生就读我校，我校学生宿舍还未完善入住，加上外来就读学生在外租房困难，经家长和学生申请，暂时入住我校学生宿舍，达成如下协议。

一、暂住住校生必须遵纪守法，自觉遵守住校生管理制度，做文明住校生。

二、暂住住校生应当团结友爱，互相帮助，不闹纠纷，不打架斗殴。

三、暂住住校生必须遵守住校生作息制度，按时起床，就寝。

四、宿舍内，楼道内不得高声喧哗，追逐打闹，影响他人休息。做到三轻（关门轻、说话轻、走路轻）。

五、不得在宿舍内抽烟、酗酒、打扑克，不许在宿舍内看武侠小说和内容不健康的杂志，不得在宿舍就餐。

六、暂住住校生就餐，必须讲秩序、讲文明，按先后顺序排队，不许插队。

七、不许留宿他人，暂住住校生也不得在外留宿，不许互串宿舍。

八、爱护公物。损坏、丢失公物要照价赔偿。不私接电器。不私自挪动、乱放东西。

九、暂住住校生必须讲究卫生，不乱倒污水垃圾，保持室内整洁按时清扫，生活用具干净卫生。

十、暂住住校生要遵守消防安全知识，防火防盗，注意人身和财产安全。如乱接电，水，火，造成人身伤害，与老师及学校无关，自行负责。

十二、非住校时间，暂住住校生必须全部按时回家。

十一、学校对暂住住校生实行全天候管理，要求严格遵守开关门时间。住校生不得擅自离校，若有特殊情况要离开学校，必须向班主任和管理员写出书面假条。内容：

十二、由于我校学生宿舍还没有专人管理，暂住生安全和财物问题，自己负责，和学校及老师无关。

对上述各项管理规定,如有违反，学校和年级组将视具体情况对违反的学生给予纪律处分,并通知家长到校协助教育。班级

学生签名 家长签名

家庭联系电话

家庭住址

回龙完小

2018年2月24日

第四篇：住校生接送协议[最终版]

补郎乡中心学校住校生接送协议

为了确保学生安全，明确学生安全管理职责，消除安全隐患，杜绝事故发生。根据各级文件精神，结合我校实际，特制定本协议：

1、子女有突发性疾病或其他隐疾的，家长要告知班主任。

2、寄宿生周末时，自行接送的家长要按学校规定时间（星期天下午3:00-5:00到校，星期五下午3:45离校）做好孩子接送，并办好交接的相关手续，确保寄宿学生上学、回家途中的安全。

3、寄宿生回家返校途中要遵守交通规则，禁坐“三无”（无驾驶证、无车证、无营运证）车、超载车、面包车、摩托车、三轮车等非营运车辆。不闯红灯，不走反道，不在马路上嬉闹，不追车不爬车，一律走人行横道线，一律靠右行走，当过三

（四）岔路口时要左右看看、前后望望，在确定无车辆通过时方可前行。

4、在自愿原则下家长应每年主动为子女办理学生安全保险手续，切不可因小失大。学生在校期间由于自已不慎或违反学校规定所造成的一切后果由自身负责。

5、教育孩子防“黄、赌、毒”的侵害,不参与打架斗殴,不抽烟、喝酒，不参与封建迷信活动。

6、禁止孩子进入“三厅两室一网吧”（歌厅、舞厅、录像厅、电子游戏室、桌（台）球室、网吧）。

7、家长如不能亲自送孩子到校，委托他人接送的，要和被委托人讲清学校规定，嘱托注意安全，以免出现事故，被委托人要履行签字手续。

8、家长不能亲自送孩子，让孩子与同伴同行的，要教育孩子路上注意安全，不玩耍，不逗留，不出现事故。学生离校要先履行签字手续。

9、家长要严格执行接送孩子的制度，住宿期间不能随便接送孩子，要服从学校管理。教育孩子注意安全，不做有危险的游戏，不玩有危险的玩具，不从家带零食，不到校外买零食。不到河里、水库、池塘、河沟、水塘的危险水域游泳，谨防溺水事故的发生。

10、家长不认真履行接送职责造成学生上学、回家途中发生意外事故，由学生家长自行承担。

11、本协议自签字之日起生效。（此协议不准代签，代签后果自负）

年级 班 学生： 家长（签字）： 联系电话：

班主任（签字）： 联系电话：

补郎乡中心学校 2015年3月10日

第五篇：班主任与住校生协议

住校生协议

学校宿舍是住校生主要的生活、学习、休息的场所。为了保障住校生的生活和安全，维护学校教育教学秩序，全面实施素质教育，培养学生良好的道德品质修养，提高独立生活能力和自控能力，建设文明寝室，创造良好的育人环境，根据学校实际情况，结合902特点，特制定本条例。

一、住校规则

1.1、由学生本人、家长、班主任三方均同意住校的前提下，方能办理住校手续。中途若申请停止住校，仍有三方同意的前提下，交学校审核。

1.2、住校生在开学初统一安排寝室与床铺，不得自行更换。如有需要须向班主任提出申请。

【违者，记为一次错误，累计2次错误由班主任教育、累计4次错误停止住校一周由家长教育、累计6次错误取消住校资格】

1.3、寝室实行寝室长负责制，寝室长负责督促寝室成员遵守《住校生管理条例》；建立卫生轮流值日制度；及时向班主任汇报寝室中违规、安全等问题。

1.4、同学之间团结友爱，互帮互助，无打人、骂人等不文明行为。不在寝室喧哗、吵闹，不在寝室打扑克、下棋、起哄。未经允许不动用他人物品，不拆看他人信件、日记，不抽烟，不喝酒。

1.5积极营造文明、健康、高雅、协调的宿舍文化。

二、寝室纪律

2.1、就寝前完成各项洗漱，熄灯后迅速安排休息，不讲话、不吃东西、不洗衣服、不外出、不串门、不打手电筒、不拼铺等于就寝无关之事。

【由寝室长认真记录，每周汇总一次，并在班主任小结时点名批评。累计3次项记为一次错误。】

2.2、就寝之后不能讲话、不能影响其他同学休息。晚上9点——11点，由班主任随机抽查。

【9点后被班主任发现仍有讲话者，罚站0.5——1小时，并记为一次错误，累计2次错误由班主任教育、累计4次错误停止住校一周由家长教育、累计6次错误取消住校资格】

2.3、男、女生相互不串门。

【一经发现，上班政教处处分。若毕业之前没有撤销处分，记录档案，永远无法修改。】

2.4、尊重和服从值周老师及值周同学，不得顶撞、辱骂值周老师和值周同学。

【违者，记一次错误，情节严重者上报政教处。】

三、寝室卫生

3.1、严格遵守寝室长的值日轮流表进行卫生打扫。

【寝室长认真记录打扫不干净和不打扫者名单，每周汇总一次，并在班主任小结时点名批评。累计3次记为一次错误，累计2次错误由班主任教育、累计4次错误停止住校一周由家长教育、累计6次错误取消住校资格】

3.2、整理好个人内务，物品放在指定位置、鞋子统一放在床底一字排开、被子叠放整齐、不随地吐痰、乱扔垃圾等。

四、早锻炼与请假制度

4.1、准时参加学校早锻炼，如有特殊原因凭班主任请假条向值周老师请假。

【若无故缺席者罚跑（5+n）圈，并记为旷课一节，累计旷课6节由政教处做警告处分。无请假条者说明理由并补回请假条。】

4.2、未经班主任同意不得擅自在校外住宿，更不能半夜翻墙而出。

【违者，记错误一次，累计2次错误由班主任教育、累计4次错误停止住校一周由家长教育、累计6次错误取消住校资格】

本人以阅读以上所有条款并愿意遵守规定，服从惩罚。

承诺人 ________________________________________

时间：___________________到__________________

班主任盖章