第一篇:交通事故协议书及收据
协
议
书
甲方:
身份证号码:
乙方:
身份证号码:
甲、乙双方经平等、自愿协商一致,现就
****年**月**日下午
时左右在 发生交通事故一事达成如下协议:
一、甲方对此次交通事故不承担交通过错责任。
二、甲方基于人道主义,补助乙方生活补助费、医疗补助金、车辆维修费共计
元整;甲方支付乙方以上款项后,乙方应向甲方出具收据。
三、甲、乙双方郑重承诺:甲、乙双方履行本协议后,就
****年**月**日发生的交通事故双方再无其他任何纠纷,甲、乙双方均不再向任何人、任何国家机关部门对此事主张任何权利,双方均认为该事件已得到妥善解决。
四、甲、乙双方应严格遵守本协议,若一方违约不履行义务,则另一方(守约方)有权终止履行本协议条款,另一方不得无理取闹,且任何一方均应按法律程序解决事件争议。
五、若因履行本协议发生纠纷,双方应友好协商,协商不成,任何一方均应向甲方住所在地有管辖权的人民法院提起诉讼解决。
六、甲、乙双方是在平等、自愿协商一致的条件下签订的本协议,不存在欺诈、胁迫等情形,且甲、乙双方已完全理解本协议各条款的内容和意思的情况下签署的本协议。
七、本协议一式叁份,甲、乙双方各持壹份,向相关部门报送壹份,自甲、乙双方签字(盖章)后生效。
甲方(签字):
乙方(签字):
时间:
时间:
后附:
1、乙方身份证复印件
收
据
今收到
就
****年**月**日交通事故一事本人与
于
年
月 日签订的《协议书》中约定的款项
万元(大写:)人民币。
收款人:
****年**月**日
第二篇:交通事故收据
收据
今收到xx(身份证号:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx)就201x年 xx月 xx 日在xx省xx市xx区xx路发生与xxx(身份证号:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx)碰撞的交通事故的理赔款元(大写:)。关于本人(xxx)与xxx交通事故纠纷已经了结。就此事不再向田哲提任何要求,田哲不再承担任何责任。以此为据。
收款人:
身份证号:
时间:
第三篇:交通事故协议书范本
事故时间________________年___月___日___时___分
事故地点________________
a 姓名________________驾驶证档案编号或住址________________电话________________
交通方式________________车号______________保险公司名称或保险凭证号____________
b 姓名________________驾驶证档案编号或住址________________电话________________
交通方式________________车号______________保险公司名称或保险凭证号____________
事故事实:
当事人a由___向___行驶,当事人b由___向___行驶。因当事人a___有《通告》第八条第___项过错行为,当事人b___有《通告》第八条第___项过错行为,造成a车_________位置与b车____________位置接触。
当事人签字:a____________;b ____________
赔偿协议:
1.当事各方共同驾事故车辆到a方保险公司办理索赔手续。
2.当事人a同意______日内将当事人b车修复。
3.当事人a同意赔偿当事人b事故损失费_______________元(大写); 付款情况_________。
当事人签字:a____________ ; b____________。
说明:
1.撤除现场前,当事人应当首先填写事故事实一栏以上的部分。填写完毕后当事人签名确认。
2.撤除现场后,协商赔偿事宜。达成赔偿协议后,当事人签名确认。
3.当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场,或者协商赔偿事宜未达成协议的,应当迅速报警等候处理。
4.当事人未达成协议或达成协议一方不履行的,另一方当事人可持本《当事人自行解决交通事故协议书》直接到人民法院提起民事诉讼。
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甲方:
乙方:
对于————年——月——日发生的交通事故,经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计————元人民币(包括已经支付的————元)。
二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
三、本协议签定时,甲方支付乙方———元,余款在乙方配合甲方向保险公司理赔后,支付给乙方。乙方的具体配合工作是指本协议第七条的约定。乙方不配合甲方工作的,甲方有权拒绝支付剩余款项。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、在甲方赔偿乙方后,在甲方向保险公司理赔时,乙方应积极配合甲方和保险公司的工作,内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等,如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时,乙方应当返还相当于保险公司理赔给甲方的金额。
七、本协议自双方当事人签字后生效。
八、本协议一式二份,甲、乙双方各执一份。
甲方(签字): 乙方(签字):
年 月 日 年 月 日
第四篇:交通事故协议书
交通事故协议书
甲方:刘辉聪
乙方:叶光明
丙方:杨发珍
2012年11月4日,甲方驾驶川WAJ560号小型普通客车与由乙方驾驶川W82895号普通二轮摩托车(搭乘丙方)在德昌县交通路邮电宾馆路段相撞,造成乙方、丙方受伤住院,两车受损的交通事故。
现经当事双方协商,达成以下协议:
1、乙方、丙方住院期间医疗费用由甲方全部承担(费用已付),伤情自负;
2、两车车损修复费用及取车费用由甲方承担(费用已付);
3、现由甲方一次性赔偿乙方,丙方各种费用55000.00元(伍万伍仟元整),此款于甲方在报得保险公司赔付款当日在德昌县公安局交警大队特勤中队支付;
4、此事故就此协商了结结案,当事双方不得因此事故再发生任何纠纷;
5、此协议自签字之日起生效。
甲方签字:乙方签字:丙方签字:
2013年5月23日
第五篇:交通事故协议书
交通事故协议书
甲方:,身份证号码:
乙方:,身份证号码:车号:
一、交通事故基本情况
1、事故经过:
后经渭城交警大队事故组赶赴现场处理,制作了事故现场图,扣留了()车辆;送伤者到市中心医院治疗。
2、事故认定:渭城交警大队在查明事实的基础上,认定为()及车辆()应承担事故的全部责任。
二、甲乙双方根据交警队的事故责任认定,按照互谅互让的原则达成如下调解交通事故协议:
1、经双方确认,本次事故造成双方财产损失和人员治伤所需费用如下:
车辆损失费:元(附定损报告)
住院期间诊疗、住院治疗费共计:住院费¥元+门诊费¥元=¥元
(1)误工费:元/天×天=元(附工资证明)
(2)护理费:元/月÷天×天=元(附工资证明)
1(3)伙食补助费:元/天×天=元(年省颁标准)
(4)营养费:元/天×天=元(年省颁标准)
(5)卧床恢复期误工费:元/天×天=元(医方证明)
(6)出院后一次性付给甲方继续门诊治疗费:元
以上费用共计人民币(大写:)。
2、按照事故责任认定,以上费用(元)全部由车主()承担;其中付给甲方各种费用合计元(含医院费用元),终付现金元整。
3、经双方协商,此次调解为最终解决形式,乙方出院后的身体状况与甲方无关。
4、以上款项在协议签订之日在交警队监督下结算付清,为本次事故的最终解决形式,双方均不得反悔。
5、本协议自双方签字盖印之日起生效。
6、本协议壹式肆份,交警队备案壹份,甲方执贰份,乙方执壹份。
甲方:乙方:
2013年月日2013年月日2