第一篇:5-构建高效能信息平台实现人财物科学管理(南京总医院易学明)(8页)
构建高效能信息平台 实现人财物科学管理
南京总医院院长 易学明
各位领导,各位专家:
加强数字化建设,是医院现代化建设科学发展的有效途径。
近年来,我院把加强数字化建设,作为科学发展的突破口和切入点,作为加强内涵建设、巩固品牌地位、实现发展目标的重要举措,聚焦“数字化医院”主题年,坚持急用先建、标准先行、高效开发,边建设、边管理、边运用,实现了“医院管理智能化、医疗信息数字化、机关办公自动化、卫勤保障精确化”。并以此大力促进管理优化、质量提升、数量增长和品牌拓展,医院综合实力和核心竞争力显著增强。2009年,医院主要数质量指标再创历史新高:院本部开展床位1800张,门急诊量170万人次,同比增长11%;收容量5.2万人次,同比增长30%;医疗收入14亿元,同比增长34.6%;收益率达到26.3%。获得军队和省部级一等奖6项,二等奖9项,国内论文数、高影响因子SCI论文、论文引文数三项指标,名列全国医疗机构前10位、全军医院第 2位。
今天,我着重围绕“构建高效能信息平台,加强人财物管理”,作个简要汇报。
基于人、财、物一体化管理,建设强大的信息化平台,是医院建设的战略目标之一。这些年,我们坚持满足必需、适度超前,重点突破、整体推进,取得了阶段性成果。以“医院经济管理系统”为代表的信息化平台,呈现出“五个特点”:
一是日常管理实现了智能化,解决了“理不顺”的问题。业务流程自动完成,只需键盘操作,数据从源头到末端环环相扣、流水作业。物资采购自动监控,实时掌控库存情况,自动生成采购计划,有效避免物资积压和资金占用。人力资源自动整合,多部门一个平台高效管理、全员额一个系统自我管理、多系统一个资源自动管理。
二是经济决策实现了科学化,解决了“拿不准”的问题。实时掌控基本运行情况,实施明细化、对比式的分析查询,由此洞悉建设现状,定下发展决心。同时,平台实行授权“信息七公开”,即:物资采购公开、物资消耗公开、人力资源公开、固定资产公开、支付账款公开、收费结账公开,预算执行公开。
三是财物管理实现了可视化,解决了“看不见”的问 题。固定资产、医用物资,全部实现条码化管理,实施有价运行、流程明确、自动核算、信息跟踪的主动管控。通过“经费流”与“物资流”的平行运行、流程衔接,将经费、物资完整地融于一体,不仅保证了相关数据的唯一性、统一性,而且简化了业务分工、加强了内部监督与管理。
四是经费支出实现了可控化,解决了“管不住”的问题。105台网络交换机,2台小型机,60台PC服务器,1600多个网络终端,多系统集成、网络化管理,使得资金安全可控。通过全过程封闭式核算管理,将经费预算置于财务审核的发生点,实时、准确反映预算编制与执行情况,有效解决了预算执行“两张皮”问题。
五是成本核算实现了全面化,解决了“算不清”的问题。做到“四一五全”,即一个机构管理、一个账户收付、一个账薄反映、一个平台运行,全资产管控、全流程封闭、全自动集成、全要素核算、全绩效考评。在建设高效信息平台的实践中,我们有三点体会。
体会之一:只有统盘谋划、科学推进,才能确保信息化建设方向正确、思路清晰
人、财、物,是医院管理的基本要素,三个方面既相对独立,又相互联系。实现三者聚力、推动发展,统筹管理、管好用活,是医院“构建高效能信息平台、实现人财物科学管理”的指导思想和基本原则。实践中我们感到,有三个环节必须紧紧抓住。第一,统计要准、底数要清。摸清底数,才能为“顶层设计”提供依据,为“统筹抓建”定下盘子。第二,调研要细、问题要明。医院专门成立3个调研组,围绕人、财、物管理的瓶颈,深入调研、周密梳理,查找出“经费预算控制难、债权债务清理难、资产清查见底难”等经济管理中普遍存在的“八大难”,为信息化建设找准了“靶子”。第三,目标要远、招数要实。明确了建设思路,即:建设“医院经济管理信息平台”,实现人、财、物一体化管理。明确了建设目标,即:通过对管理模式与流程的重塑,实现“经济管理数字化、资产管理条码化、经费物资一体化、成本核算全面化、系统软件集约化、制度流程规范化”。明确了建设原则,即:坚持“顶层设计、分步实施”,确保稳妥有序、高效建设;坚持“满足必需、适度冗余”,确保急用先建、持续发展;坚持“标准先行、安全为本”,确保科学推进、安全稳定;坚持“智能管理、科学发展”,确保长远发展、持久先进。明确了基本招数,在组织领导上,健全机构、科学管理,统一思想认识、统一管理流程、统一制度规范;在实施支持上,借好上力、下力和外力,领导大力 支持、科室紧密配合、商家积极响应。等等。
体会之二:只有统筹管理、科学抓建,才能确保信息化建设有序组织、高效推进
我们感到,基于人、财、物一体化管理,建设强大的信息化平台,关键要把握好六个字:实用、好用、通用。不实用就是“花架子”,不好用就是“摆设”,不通用就是“信息孤岛”。我们坚持统筹管控、科学建设,确保平台建设有序、高效推进。一是继承传统、努力创新,做到融会贯通。我院卫生经济管理,有着丰厚的历史积淀。1987年,就在全国医院率先成立了卫生经济管理科,将成本核算纳入卫生经济管理的范畴。2003年,又在全军率先成立了财经管理中心,推行“收支监督三条线”管理机制。2010年,成立全军卫生系统第一家军区级卫生经济管理研究中心。经过多年建设,形成了一套系统、完整的财经管理制度和办法。在深化信息化平台建设中,我们继承传统,发扬优点,着力强化财经管理的核算监督作用、宏观调控作用和科学理财作用,充分整合卫生经济管理与财务管理资源,使信息传递更加顺畅、经济运营更加规范、核算管理更加准确、审计监督更加有力。二是综合集成、激发功能,做到精确高效。依托总部下发的《军卫一号》和《军队医院会计核算管理系统》,围绕医院“经费物资一体化”和“全成本核算管理”的总体思路,通过对医疗收费、高值耗材、固定资产、药品管理、会计核算等系统的无缝链接和综合集成,做到“信息一连就通、数据一抓就准、报表一点就成”。通过对管理模式和流程的重塑,变事后监督为事前管控,变被动管理为主动管控,实现经费物资一体化、精细化、可视化管理,为医院综合绩效考评提供了可靠依据。三是充分整合、优化流程,做到标准规范。在总后、军区卫生部的指导下,充分整合既有软件的优势,不断优化基础系统的流程,使系统平台在管理上凸显一个“全”字,围绕经济运行全要素、全流程,形成了核算与控制“闭环式”管理模式。在核算上凸显一个“准”字,围绕预算、控制、核算、反映和监督全过程,准确实施人、财、物管控。在应用上凸显一个“实”字,推行院、科、组三级核算管理,做到组织机构实、管理制度实、核算方法实、绩效考核实。在过程中凸显一个“精”字,对经费收付、债权债务、账户资金、核算流程等进行统一管理和规范,做到军地费用核算清、经费物资管控清、报表数据分类清、信息交换流程清。四是放大共性、包容个性,做到兼容并蓄。一个功能强大的信息化平台,除了能够快捷、准确地提供基础数据,还要兼顾职能部门开展业务的需 求。在实现系统基本功能的基础上,我们不断融合职能部门具体需求,在系统设计上尽可能规范化,不触及科室正常利益;在功能设置上尽可能人性化,不给科室增添额外的负担;在实施过程中尽可能简约化,不挫伤科室的积极性。一系列行之有效的举措,确保了信息化平台的高效建设。
体会之三:只有积极开发、管好用活,才能确保信息化平台运行好、效益佳
最好的继承是开发,最好的管理是使用。实践中,我们充分运用信息平台,促进经济管理,提升质量效益,医院经费、资产、人员管理,实现了深层次变革。一是财物并轨,提高了管理效率。强大的信息平台,将经费预算控制与全成本核算管理融为一体,有效控制了科室间接成本支出,降低了机关行政消耗性开支。二是开源节流,降低了运营成本。配套开发的计量系统,实现对水、电、气等能源消耗的自动采集与成本核算,及时发现跑冒滴漏。人力资源系统自动将非编人员的工资、福利、奖金等开支,全部列入成本核算,促使科室自觉减员增效、开源节流。2003年以来,医院对外医疗收入年增长率、收益率都在26%以上。三是成果共享,实现了多方共赢。依托信息平台,实施科学管理,医院资金充足,各类人才充沛。人、财、物良性运行、活力 迸发,加快了建设发展,2007年以来,我们先后投入5.42个亿,新建、改造医疗用房,投入3.11亿元,添置高端设备,没有一分钱贷款。改善了福利待遇,良好的经济效益,改善了员工的住房和全体人员工作环境,丰富了大家的“钱袋子”,激发了全院同志的工作热情。促进了合理医疗,运用信息化平台,进一步规范检查、用药和治疗,一定程度上缓解了“看病难、看病贵”的问题。
各位领导,各位专家,南京总医院多年信息化建设,形成了强大的技术创新力、品牌创造力、发展推动力。特别是在人、财、物管理上,激发了管理活力、催生了建设动力。我们将以这次研讨会为契机,进一步解放思想、实践创新,切实把握信息技术开发的特点和规律,在新的起点上推进医院又好又快发展。
我的汇报完了,谢谢大家!