临床医学专业实习生职业技能培养研究

第一篇：临床医学专业实习生职业技能培养研究

临床医学专业实习生职业技能培养研究

摘要：临床医学是一门实践性非常强的学科，在成为一名真正的临床医师前需要1年的临床实习。因为医学生经过4年的理论基础知识学习后还需提高临床实践技能以及理论与实践的结合方可走出校门，才能担负起救死扶伤的重任。最后阶段的临床实习质量的好坏直接关系到医学生以后的医疗工作能力。本文就结合我8年的临床教学经验对医学生提出一些建议。

关键词：临床医学；医学生；临床教学；医生

中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）16-0008-02

Study on Professional Skills Training of Clinical Medical Interns

FENG Jie1，KONG Ran-ran2，WANG Wen-tao1，LI Yan1，XIE Li-yi1，ZHANG Ya-li1

（1.Department of Nephrology，the First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University，Xi'an 710061，Shaanxi，China；

2.Department of Thoracic Surgery，the Second Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University，Xi'an 710004，Shaanxi，China）

Abstract：Clinical medicine is a very practical discipline，which requires 1 years of clinical practice before becoming a real clinician.Because the medical students after 4 years of theoretical knowledge learning should also improve the combination of skills can be out of school as well as the theory and practice of clinical practice，to assume the responsibility of saving.The quality of clinical practice in the final stage is directly related to medical students' ability to work in the future.Based on my clinical teaching experience for 8 years，I give some advice to medical students.Key words：Clinical medicine；Medical students；Clinical teaching；Doctor

8年前我从医科大学校园走进医院成为一名真正的临床医师，我院是一家综合性三级甲等医院，每一位医师承担着医疗、教学及科研工作。现将我工作以来临床教学工作进行总结并提出一些建议。

1目前实习医师的现状

1.1理论与临床实际结合欠佳

我院的临床实习带教包括五年制、七年制、八年制学生，他们的理论知识掌握扎实，但不能很好的与实际相结合，遇到真实患者的相关问题，不能很好的利用理论知识解决问题，不能将学到的理论知识横向联系。

1.2现在医院全面实行电子平台办公对学生的影响

我们医院所有医疗文件（包括开立医嘱、病历、病程记录、谈话记录、抢救记录）全部实行电子化，通过分派给相关的各级医师的用户名及密码才能进入系统，进行医疗文件的书写及修改，在此过程中，实习医师无法登陆，无法切实参与到临床的实际工作中，长期下去，实习医师将不会书写医疗文件及开写医嘱，将来就无法立即适应及胜任临床工作。

1.3没有合理的利用时间

对于医学生来说，1年的临床实习非常重要，它是由医学生向真正医师进行角色转变的重要时期，但绝大多数实习医师没有非常好的利用这1年的实习时间，主要原因：①他们认为临床实习不重要，可以在工作后弥补；②他们有更为重要的事情需要做，如研究生考试、英语（托福、雅思等）出国考试等；③在临床实习过程中，由于没有很好的进入角色，感觉到无事可做，因此感到乏味，大大浪费时间。

2体会及建议

2.1实习的重要性

临床医学生在毕业前需要1年的实习，其目的就在于将所学到的理论知识与临床结合。学习老前辈的工作态度、作风、方法，在教学过程中老前辈们会将自己长期积累的丰富经验毫无保留的传授给学生，一身作则，这是单从书本上学不到的。我在学校期间，当时因为要考硕士研究生，对临床实习不够重视，研究生期间，主要进行研究生课题及论文的撰写，没有切实的参与临床工作，在刚刚进入临床工作时，遇到了很多困难，面对患者，尤其是较重的患者，不知道从哪入手、全面分析患者病情，给出正确的诊断及治疗。因此，临床实习非常重要，一旦错过，将花掉比实习期更长的时间来适应，所以建议实习医师需要珍惜并利用好学习机会，做好笔记，学习老前辈们是如何分析问题，如何解决问题。这些是他们多少年来积累下来的丰富经验。

2.2重视医疗文件书写

医疗文件是医疗水平的体现，具有法律依据，要书写出真实、规范的医疗文件，故需要反复的练习，在实习期间所写医疗文件，需要上级医师的修改，指导。而目前多数学生在实习过程中没有机会进行亲自书写，建议学生在目前的电子病例系统不能满足学生要求的情况下，自己在纸上书写，主?诱疑霞兑绞π薷模?并将修改过的医疗文件保存，这样在后续的学习中可以参考，慢慢积累经验。也希望早点开发出实习医生病历书写网络平台，包括管理、书写、修改、监督平台。

2.3前期理论课学习中，我校学生学习机会丰富

2.3.1 PBL教学 PBL（Problem-Based Learning）教学[1]即以问题为导向的学习，在学习过程中有关患者的信息不断的释放，并再提出问题，需要学生查询资料，结合信息，分析再提出问题，一定要将所掌握的理论与临床实习遇到的患者结合起来，进行分析，思考，我校在长期的教学中采用该方法教学。

2.3.2在进入临床实习前进行强化培训 我院在进入临床实习前进行强化培训，主要内容是以提高学生临床工作能力为中心，使其尽快适应临床工作，主要包括诊断思路、医患沟通、各种医疗文件的书写、谈话技巧、记录，?瓤扑闹只?本操作、内科实习的基本程序、心电图阅读及常见影像学阅片，已取得较好的效果。培训后在我院临床技能中心，用我院培训合格的SP[2]，按照OSCE[3]进行考核，取得较好的成绩，但培训仅仅是理论培训及短期的操作培训，还需要在实际医疗活动过程中强化，反复练习，没有真实的练习过程，是无法娴熟得掌握临床实践技能。

2.4利用一切可以学习的机会

2.4.1客观条件 我有幸工作在大型综合性的三甲医院，有上级医师手把手带教，医疗活动中有各种各样的培训。若在规模较小的医院，由于各种原因，很多东西都需要自己来做。如果忽略了实习时间，在进入临床工作的前几年，工作中会遇到很多困难。

2.4.2学会资源共享 大型医院相对于小型医院见到少见病的机会较多，机会难得，若在实习过程中，见过一次，可能会终生难忘。比如“巨唇-面瘫-舌裂综合征”等，这些患者有着特殊面容，以后再见到具有类似面容的患者诊断也将呼之欲出。因此在实习期间，只要有特殊的患者，一定前去学习该病，不懂的查阅资料，与老师交谈，从中获益。

2.4.3积极主动 现在各级医师的工作都很繁忙，要求临床、科研及教学三方面全面开展，带教老师应该及时修改学生书写的各种医疗文件，但由于工作繁忙，有时候忘记修改，因此，建议学生将书写好的各种医疗文件主动找上级医师进行修改并保留修改资料，以便后续学习时用。

2.4.4勤动脑 在实习过程中还应该不断思考问题，提出问题，不能停留在上级医师说什么就听什么，让开什么药就开什么药，在不清楚为什么这样做时，一定要搞清楚，自己先查阅文献或请教上级医师，比如：目前临床上广泛应用的药物血管紧张素转换酶抑制剂，是一种抗高血压的药物，但也广泛应用于肾内科血压正常的相关疾病，目的是为了降蛋白尿，那么用于降尿蛋白时应该注意什么。要学习思考问题，善于归纳总结，学习一类疾病的治疗，而不是学习具体一个患者的治疗，因为你所遇到的患者没有完全一模一样的。

2.4.5积极参加所在科室的各种医疗活动 以内科为例，主要包括教学查房、疑难病例讨论、死亡病例讨论及全院会诊等，在每一次的医疗活动中，都会从每一位老师的发言中学习到很多，比如患者为什么会出现那样的表现，一旦出现了我们应怎样处理，治疗过程中存在什么样的问题等。教学查房是典型的病例，在此过程中需要学习做PPT，查阅资料，通过教学查房，会学到很多知识，并且建议学生在每次医疗活动中积极发言，讲出自己的想法，提出问题。

2.4.6做好随笔记录 建议准备随身携带的笔记本，上级医师查房时，会结合患者病情进行分析、讲解，这都是上级医师们多少年来积累的经验传授，记录下来以便以后随时翻阅学习。同时也建议其他的讨论也做好笔记，比如教学查房等。

2.4.7参加门诊工作 门诊工作是医疗活动的重要组成部分，在几分钟的时间内要完成问诊、病历书写以及诊断、处理，它与住院病历完全不同，但它需要医生长期临床工作积累，从完成大病历基础上提炼而成的，需要经过总结认真完成。看似简单，但这是靠长期经验积累来完成的。因此建议跟教授专家一起上门诊，了解门诊的工作程序，以便以后更好的为患者服务。

总之，医学是一门实践性很强的学科，临床毕业实习阶段是医学生将所学到的临床专业理论知识应用到实践中，达到培养学生临床思维能力、职业道德，掌握临床基本诊疗技能，成为社会需要的合格医学人才的重要阶段[4]。实习成效高低直接反映出今后职业生涯中的伦理道德、专业技术水平和责任感。对医学院校来说，实习成效是检测、考核教育教学质量最重要的标准[5]。因此，作为一名医学生，需认识到实习期的重要性，正确对待，珍惜机会，采取有效方法，完成学生到医师的角色转换，为将来的临床工作打好基础。

参考文献：

[1]闵竞.临床医师运用PBL教学模式对医学实习生进行带教的优势[J].当代医药论丛，2016，14（15）：149-150.[2]张亚莉，冯婕，李燕，等.标准化病人在问诊教学中的效果分析[J].中国高等医学教育，2014（11）：77-78.[3]高艳敏，杜望春，李晨蕾，等.OSCE考核标准化与诊断学课程教学的对接[J].中国高等医学，2016（2）：7-8.[4]覃春捷.临床实习带教重在基础知识的教育[J].检验医学与临床，2009，6（4）：307-308.[5]刘碧翠，余新华，刘群山.医学生实习成效下降原因分析及对策探讨[J].中国医学教育技术，2014，28（1）：98-100.编辑/李桦

第二篇：临床医学专业实习生的自我鉴定

大学四年中，我参加了不少的校内活动和做过一些社会实践。参加校内的活动可以认识到更多的同学，也就增加了与其他同学交流和向其学习的机会，锻炼了自己的交际能力，学到别人的长处，认清自己的短处。

除了本临床医学专业外 无特别专长 但爱好比较广泛，绘画 唱歌 跳舞 写作等，对于一切未知的富有挑战的 健康的爱好都充满兴趣。学习成绩不是非常好，但我却在学习的过程中收获了很多。首先是我端正了学习态度，在学习中也逐渐学会更合理的 分配自己的时间，最重要的是，在学习中同他人建立了良好的学习关系。这一点是我收获最大的。

在临床课的实习中，我对内科，外科，妇产科，儿科等专业课的学习努力，重点掌握了疾病的诊断和治疗，对一些常见病的特点，诊断，鉴别及治疗原则等更为重视，但从中也知道了还有许多疾病我们人类是无法克服的，所以，我更加知道自己肩上责任，还要在以后的工作中刻苦努力，注重理论与实践的结合。

第三篇：临床进修、实习生培养计划

进修、实习生临床培养计划

一、进修生培养计划

由于进修生来源较广，来院时间分散，根据卫生厅的精神要求，我们决定以学习班的形式来招收进修生，这样便于医院和科室统一管理，使进修生能有计划、系统地完成在我院的临床学习。

口腔专业

口腔修复科和口腔正畸科的工作分为门诊和技工室，学员半年轮转一次，为保证进修人员充足，每年招收两次，定于每年的5月和11月，每次招收名额为10名左右。

口腔内科和外科学习班，定于每年招收一次，内科和外科半年后轮转，每年招收名额为20名左右。时间定于6月份。临床医疗

为适应社会需求，每年举办骨科、神经外科、神经内科、普通外科、妇产科等学习班二期，每次招收名额为10名左右，时间定于每年的3月份和9月份。

其他专业由于学员少，达不到办学习班的要求，凡符合要求的学员，随时接收。学习时间不少于三个月。

医技科室

检验专业分为免疫、生物、血液、体液等，学员在学习期间要安排学习这些专业，每年分两次招收学员名额不限，学习班为期半年。

影像专业有放射科、核磁、CT专业，学员可申请完成所有这些专业用半年或一年的时间，学员也可单独申请某些科室，人员不限。

其他科室

进修管理职能科室的人员只要符合要求，不受人员和时间的限制。

二、实习生培养计划

由于实习生管理难度大，实习生面临升学和就业的压力，请假频繁，原则上实习总人数和往年持平，不再增加。具体实施方案:

1、要求各院校在2002年6月前将实习生人数、专业、入

院时间、教学计划等材料送我院，以便统一安排教学工作。

2、要与各院校签订实习协议书，以保证实习工作顺利地

进行。

3、对实习生请假次数频繁的情况，规定凡在我院实习期

间，可是只批准以此三天以内的假期，三天以上要经科教科批准，一周以上要经学校同意。

4、按照教学计划大纲合理安排学生实习计划，保证有充

分的病种，病人数量，满足实习教学要求。

科教科

2002年6月

第四篇：临床医学专业个人简历

临床医学专业个人简历范文

姓名： xxx

性别： 女

民族： 汉族

出生年月： 1985年12月

婚姻状况： 未婚

身高： 157cm

体重： 47kg

户籍： 福建泉州

现所在地： 福建泉州

毕业学校： 福建医科大学

学历： 本科

专业名称： 临床医学

毕业年份： 2009年

联系电话：

求职意向

职位性质： 全 职

职位类别： 医院/医疗/护理-外科医生

职位名称： 妇产科，儿科，内科;

工作地区： 厦门市区;

待遇要求： 1000-2000元/月 不需要提供住房

到职时间： 三天内

技能专长

语言能力： 英语 四级;普通话 标准；

电脑水平： 熟练操作常用软件

教育背景：

时间 所在学校 学历

2004年9月2008年10月

公司性质： 国有企业

所属行业： 医疗、保健、卫生服务

担任职位： 实习医师

工作描述：

实习实践培养了我对医务工作具有良好的责任心和吃苦耐劳的精神，使我做事条理性强，能吃苦耐劳，工作认真，细心，态度和蔼，擅于与人沟通，热情充满活力，执着于自己的信念与目标，渴望用自己的汗水与努力书写一份平凡却不平庸的人生路。

自我评价：

我对医学行业工作一直很感兴趣，多年的专业理论学习和社会实践，使我掌握了较好的实践能力，熟练的动手能力和知识的积累。

第五篇：临床医学专业自荐信

临床医学专业自荐信

自荐信是我们找工作时必不可少的一份展现自己的信件，临床医学专业的自荐信怎么写下面是小编搜集整理的临床医学专业自荐信，欢迎阅读。更多资讯请继续关注自荐信栏目!

临床医学专业自荐信1 尊敬的xx医院领导：

您好!感谢您在百忙之中展开我的自荐信，我是贵阳中医学院临床一系中医学(中西医结合方向)20xx级应届毕业生。

经过大学六年的北上求学，南下学医，怀着严谨谦虚的专业态度，本着医者仁心的职业道德，加以带教老师的指导，我相信自己能往卓越的临床医生及针灸师方向发展。

久闻贵院是专业的医疗水平，娴熟的诊治技术，优质的服务态度而获得社会的认可。贵院不断的进取精神，舒心和谐的工作环境，为人师表的教学方式，追求医者仁心的职业理念也让我十分的敬仰。希望自己可以化身为其中的一员，这一平台上在为共同的理念而坚定地完成自己所选择的职业。

我的学业成绩都处于中上游。中医西医英语多范围的学习，可以容纳繁琐，打破常规，却富于创意。本人应试能耐或许不出众，但乐在治学，不断自我充电。

求学近六载，初步具备了迈向临床医生的基本素质。在实习的同时，结合临床，自我钻研中医针灸耳穴疗法，期间给多名患者进行治疗，并且取得一定的疗效，获得好评，更深刻的体念医者仁心的从医之道。

期间曾到广西蒙山中医院内科门诊跟师见习，初步掌握针灸手法，参与诊治病人达200人次，熟悉了内科及针灸的常见病，拓宽思维;在广西中西学院附属瑞康医院实习，掌握了临床基本技能及常见疾病的诊治，领悟了临床辨证施治的思维和与患者沟通的技巧;此外在与乐凯，游戏中心等大公司的策划合作项目，使我形成比较系统全面的思维和与社会，人际，公司沟通的一定能力;去北京著名高校求学的经历，丰富了阅览，并且学会了淡然的面对挫折的能力。这些使得我坚信能在即将的工作中多方位的思考，灵活协调的处理团体协作和人际关系。

当今，医疗体制，医患关系在不断的完善中，期间也会存在暂时的复杂纷纭，医生面对的不仅仅是治疗疾病，还有一系列问题，故有责任感，思维跳跃，洞察力，忍耐力和强适应性的我，针灸，医学心理学，环保，摄影及策划编辑，瑜伽是我的特长。一直希望可以实践医者系仁心的理念，从事医疗相关职业为医患多方寻求彼此所需.殷切期盼能够在您的领导下为这一有价值的事业进取。

随信附上个人简历，期待与您的面试。最后，请接受我最诚挚的谢意，祝工作顺利!

此致

敬礼!

xxx

xx年x月x日

临床医学专业自荐信2 尊敬的领导：

您好!

我是一名临床医学专业的应届毕业生，非常感谢您在百忙之中抽出时间阅读我这份自荐材料，给我一次展现自己的机会。

大学五年转眼即过，我满怀希望地走进社会这个更加博大的课堂，当今世界充满着竞争，充满着挑战，也充满着机遇，我希望能在贵院得到一个机遇，一个舞台，用我所学去服务医院、服务社会。

大学期间，本着严谨求学的态度，在学习中注重实际能力的培养，把专业知识与实践相结合，积极主动地参加各种社会活动，将我所学用于实践，不断增强自己的工作能力，为今后开展各项工作打下了坚实的基础医|学教育搜集整理。

怀着自信我向您推荐自己，如果有幸成为贵院的一员，我愿从小做起，从现在做起，踏踏实实、虚心尽责，在工作中学习，在工作中提升，为贵院的发展贡献一份力量!

附上简历及其他材料一份，如需要更深了解，期盼您的面试!

最后祝您工作顺利!