交通事故赔偿申请书

第一篇：交通事故赔偿申请书

交通事故损害赔偿执行申请书范本

申请人：XX，男，19XX年X月XX日生，住址：XX，电话：XXX。

被申请人：XX，男，19XX年XX月XX生，住址：。

申请人与被申请人因道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，业经XX人民法院做出XXXX号刑事附带民事判决书。现该判决已生效，而被申请人却没遵照判决书履行义务。为此，特申请贵院给予强制执行。

请求目的：

1、请求被申请人支付经济损失赔偿款XXXXX元，并自本判决生效第二日起加倍支付迟延履行期间的利息至全部支付完毕之日止;

2、被申请人承担申请执行费用。

事实与理由：XXXXX 此 致

XX人民法院

申请人：

二0XX年XX月XX日

交通事故损害赔偿调解申请书范文

****交警队：

(当事人姓名)***，性别**，年龄****，身份证号****************，联系电话**********，住址或单位**************** 于****年****月***日***时***分，在************发生交通事故，未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。

第二篇：交通事故赔偿（xiexiebang推荐）

交通事故赔偿/理赔需要哪些证据？相关证据目录

一、证明身份证据

1、法定代理人:户口簿、身份证、公安部门的户籍关系证明；

2、委托代理人:授权委托书；

3、个体业户: 身份证及营业执照；

二、财产损失证据

1、车辆损坏的评估单,修理施工单及发票；

2、财物损失清单；

3、牲畜因伤失去使用价值或死亡物价部门的评估单；

4、不便提交的大宗物品,易烂霉变和不易保管的物品,应有原物的照片,估价证明及鉴定结论。

5、营运车辆每天营运收入的证明；

6、机动车行驶证；

7、停运时间的证明。主要是修复出厂时的证明；

8、行驶线路等证明。

三、医疗费证据

1、抢救医院和县级以上医院的抢救费用和医院的医疗费单据；

2、医院治疗诊断证明书、病历、转院治疗证明,法医鉴定书；

3、医疗终结后，需要继续治疗的费用,应当有治疗医院的继续治疗意见或法医鉴定意见；自购药费单据,应当附治疗医院的处方。

四、误工费证据

1、误工日期证明。治疗医院出具的住院治疗与休治时间或法医鉴定确定的休治时间但评定伤残等级的,评定伤残之日前为误工日期。

2、当事人有固定收入的,由单位出具因为交通事故误工减少收入的证明。其收入包括：工资、奖金及国家规定的补贴、津贴。奖金以交通事故发生时上一本单位人均奖金计算。超出奖金税计征点的,以计征起点为限。农业人口中有固定收入的从事农、林、牧、渔业的在业人员,其收入按照交通事故发生地劳动力人均年纯收入计算。

3、无固定收入的。交通事故发生前从事某种劳动,包括城乡个体工伤户,家庭劳动服务人员等,应有街道办事处或乡镇人民政府的证明。

4、当事人还应提供户籍证明,身份证明等项证明。

五、护理费证据

1、医院同意护理人员及护理人数的证明；

2、公安交通管理部门使用护理人员的意见；

3、护理人员的收入证明。有收入的按照误工费的赔偿办法计算；无固定收入的，按照事故发生地平均生活费标准予以赔偿。

六、交通费证据

转院治疗或到医院就诊的,其本人和陪护人员的交通费及参加事故处理人员有关的交通费,一般按照实际必须的普通交通工具的票据。特殊需要乘坐出租车、飞机、火车软卧和轮船二等舱的应有公安交通管理机关同意的证明。

七、住院伙食补助费证据

1、抢救或住院治疗期间的天数证明；

2、赔偿标准按当地国家机关工作人员出差伙食补助标准的证明。

八、营养费证据

医疗机构的意见。

九、残疾赔偿金证据

1、道路交通事故伤残评定书或道路交通事故伤残重新评定书。

2、身份证和户籍证明。

3、交通事故发生地平均生活费标准。

交通事故赔偿关键是收集证据证明伤者是城镇居民或受害人的户口在农村，但发生交通事故时已在城镇居住一年以上、且有固定收入的。（如何证明城镇，请电询***曹律师）

十、丧葬费证据

运尸费、火化费、一期骨灰盒存放费凭殡葬部门的舒服单据。骨灰盒费、寿衣费依当地中等价格为准。

十一、被抚养人生活费证据

1、丧失劳动能力的证明;

2、被抚养人户籍证明和身份证明;

3、在校学生学校的证明;

4、街道或乡(镇)政府及派出所出具的抚养关系证明。

十二、死亡赔偿金证据

1、事故发生地平均生活费上一标准。

2、当事人的死亡证明。户口簿和身份证。

3、当事人的近亲属的户口、身份证明及街道、乡镇政府的证明。

交通事故赔偿关键是收集证据证明伤者是城镇居民或受害人的户口在农村，但发生交通事故时已在城镇居住一年以上、且有固定收入的。（如何证明城镇，请电询***曹律师）

十三、住宿费证据

到外地就医、配置残具、参加事故处理等必须在外地住宿的,应有公安交通管理机关同意的证明及住宿的发票。

十四、事故现场证据

事发当时的照片、目击证人等。

附录：交通事故处理时限

《道路交通安全法实施条例》第九十三条规定：“公安机关交通管理部门对经过勘验、检查现场的交通事故应当在勘查现场之日起１０日内制作交通事故认定书。对需要进行检验、鉴定的，应当在检验、鉴定结果确定之日起５日内制作交通事故认定书。”

第九十四条规定：“当事人对交通事故损害赔偿有争议，各方当事人一致请求公安机关交通管理部门调解的，应当在收到交通事故认定书之日起１０日内提出书面调解申请。

对交通事故致死的，调解从办理丧葬事宜结束之日起开始；对交通事故致伤的，调解从治疗终结或者定残之日起开始；对交通事故造成财产损失的，调解从确定损失之日起开始。”

第九十五条规定：“公安机关交通管理部门调解交通事故损害赔偿争议的期限为１０日。调解达成协议的，公安机关交通管理部门应当制作调解书送交各方当事人，调解书经各方当事人共同签字后生效；调解未达成协议的，公安机关交通管理部门应当制作调解终结书送交各方当事人。

第三篇：交通事故赔偿证明

证 明

兹证明，男(身份证号：)，其于 年 月起与其妻(子)一直在我辖区内(地址：)居住生活。

特此证明。

证明方：居委会或单位

当地派出所

年 月 日

第四篇：交通事故赔偿协议书

交通事故赔偿协议书

甲方（赔偿义务人）：姓名……性别……年龄……现居住地……身份证号码……工作单位……系赣AY……车辆驾驶员

乙方（赔偿权利人）：姓名……性别……年龄……现居住地……身份证号码……系被损害人

2010年……月……日，甲方……驾驶赣AY……号大众桑塔纳牌轿车行驶至……路段（可详细说明）与受害人乙方……发生碰撞，至受害人………………（医疗机构诊断结果）。本起交通事故经南昌市公安局东湖区交警大队认定，在此次交通事故中车辆方负此次交通事故的全部责任。赣AY……车载交通部门登记的实际车主为青岛联信商务咨询有限公司南昌分公司，该车在……保险公司……支公司投保了………………（保险种类）。

甲乙双方在平等、自愿的基础上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》、《道路交通事故处理办法》、《道路交通事故处理程序规定》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，在南昌市公安局东湖区交警大队的见证下，就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下：

一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目

共计……元（小写……元）整。（可写明具体各项法定人身损害赔偿项目）；

二、乙方同意接受以上赔偿款项，并放弃对甲方的其他一

切权利，不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其

他任何责任。若乙方（包括乙方其他利害关系人）再向甲方提出任何要求，由甲方决定如何处理解决；

三、本协议签订后，为方便甲方进行保险理赔，甲乙双方

都同意相互配合；

四、甲方应在本协议生效之日（或其他时间）向乙方一次

性支付赔偿金……（小写……）元整；

五、乙方对甲方的行为表示谅解，保证不在向司法部门提

出其他诉讼请求，并保证在必要的时候配合甲方和甲方所在单位向有关部门说明本协议的情况，出具相关的文件或证明；

六、乙方保证不再要求甲方或者保险公司赔偿超过本协议

赔偿数额以外的任何赔偿。因此次事故产生车辆保险的赔付，由甲方进行理赔或索赔，必要时候乙方要配合甲方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归甲方所有；

七、乙方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人或利

害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利，若本协议被确认无效，乙方应将已收取的全部赔偿款项返还甲方，若造成甲方其他损失，则由乙方承担全部责任；

八、若甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方向对

方支付违约金……元整；

九、本协议于甲、乙双方在南昌市公安局东湖区交警大队的见证下双方签字、并由南昌市公安局东湖区交警大队签章后立即生效；

十、本协议一式三份，甲、乙双方和南昌市公安局东湖区

交警大队各持一份，如各文本发生冲突，以甲方未经修改、涂改的文本为准。

甲方：

乙方：

交警部门：

年月日

第五篇：交通事故赔偿协议书

交通事故赔偿协议书范文

甲方：xxx，男，xx镇xx村人。

乙方：xxx，女，xx镇xx村人。

20xx年xx月xx日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在xx镇xx村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至xx县医院紧急救治。住院期间，甲方妻子一直陪伴照顾。20xx年x月xx日，乙方治愈出院。双方友好协商，并经双方家属同意，无异议，就相关赔偿事宜协议如下：

一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。

二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费xxxx元，误工费xx元，镶牙费xx元，复查费xx元，合计xxxxx元。

三、以上各项费用一次性付清后，甲方不再负任何责任。

四、本协议一式三份，双方各持一份，交警大队备案一份。

甲方(签字)：

乙方(签字)：

2xxx年x月xx日