通校生上晚自习申请书

第一篇：通校生上晚自习申请书

申请书

尊敬的学校领导：

我是古蔺职高 级 专业 班的学生 身份证号，家住。因晚自习在校学习效果较好，且家离学校也近，故向学校申请按学校作息时间上晚自习。

我和我的家长承诺做到以下5条：

1.上下晚自习途中，注意安全，出现任何安全事故与学校无关；

2.严格按照学校作息时间上下课，不迟到，不早退，不旷课，按时回家；

3.遵守学校一切规章制度，不做违法违纪的事情；

4.认真学习，积极进取；

5.承担一切晚自习的费用。

以上各条要求，如有违反，立即停止上晚自习，并接受学校有关制度处理。

望学校领导批准！

家长签字： 身份证号： 联系电话：

申请学生：

年 月 日

第二篇：通校生晚自习申请书

通校生上晚自修自愿申请书

我是本校年级班学生，为了更好地学习，跟上大家学习的脚步，不拖班级后腿，我决定自愿申请上晚自修。希望老师能同意。

我承诺做到以下几点：

1、严格按照学校作息时间上下课，不迟到，不早退，不旷课；

2、遵守学校一切规章制度，不影响他人自习，不做违法违纪的事情；

3、我保证每晚按时上下晚自习，如果我在路上发生意外情况，我愿承担一切后果，和学校无关。

以上几点，如有违反，立即停止上晚自习，并按照学校有关制度处理。

希望学校能够批准

学生签名：家长（监护人）签名：

班主任签字：德育处签章：

二〇一四年九月二日

第三篇：通校生晚自习协议书最新版

通校生晚自习协议书

一、某某学校从 2012-2013 学年开始，原则上不安排通校生来学校进行晚自习活动，许多学生和家长强烈要求自愿到校晚自习。

二、学校责任与义务

1、提供良好的学习环境。

2、安排老师上课期间的监督与辅导。

3、不收取任何费用。

三、家长责任

学生到校上晚自习期间，接送地点：学校门口，家长按时接送孩子（夏季晚自习时间 6:20—9:30；冬季 6:00—9:30），路上的安全由家长或监护人负责，家长没有按时履行接送义务的，后果自负，学校不承担任何责任。

四、学生纪律要求

1、晚自习时按要求在指定座位学习，不得私自调座位。自习期间不得以任何借口喧哗、走动。

2、第四节晚自习在不影响别人学习的前提下允许小声提问和讨论。

3、必须坚持每天晚上按时到学校，并遵守晚自习的有关规定。如有特殊情况不能到校者，必须有家长签字的请假条，有紧急情况不能到校的，家长必须向班主任电话请假。

4、晚自习期间不能在课堂内吃东西及看课外书，不能带手机、MP4等进入教室。严格服从老师和班委的管理，如不遵守校规校纪造成意外事故的，责任自负。

5、有保护学校财产的责任和义务，造成财产损失的按学校规定处理。有卫生保洁的责任和义务，并完成当晚的值日任务。

五、签订和解除协议

1、签订本协议完全自愿原则。

2、学生家长要解除协议须向级部提出书面申请，批准后即日终止。

3、学校要解除协议须向家长提送书面解除单，并告知理由，协议即日终止。本协议一式三份，家长和班主任签字后生效，家长、班主任、学校各保留一份。

家长签名：（家长联系电话：）学生签名：

班主任签名：（班主任联系电话：）

年月日

第四篇：跑校生上晚自习协议书

准七中走读生上晚自习协议书

因为我校有一部分住校学生，所以学校除正常上课外，还组织学生上晚自习进行辅导。现许多走读生家长反应，想向学校申请让孩子上晚自习。为了使学生得到平等教育机会，学校现决定走读生可以申请上晚自习。

为确保学生安全，明确安全责任，特制定如下协议：

1.学校同意走读生上晚自习，但家长必须提出书面申请，与学校签订协议后方可。

2.家长要按照学校的作息时间，按时到校接送孩子，不得让他们自行回家，如因家长不接送而导致的安全问题，由家长承担一切责任。（晚自习时间为18：40——21：10）

3.学校负责学生在校内上晚自习期间的安全。

4.家长必须坚持每天接送，如发现家长有不接送现象，学校有权取消学生上晚自习的权力。

5.家长接送学生要在校门外等候，无特殊事情不得进入校园。

6.学生因故不能按时到校时，家长须亲自打电话向老师请假，如不请假，学校有权取消学生上晚自习的权力。

学生姓名：班主任：

家庭住址：

监 护 人：联系电话：

2014年4月 9日

第五篇：上晚自习申请书

申请书

尊敬的老师：

我是本校

年级

班学生的家长(或监护人)，郑重的向学校提出该生自愿到校上晚自习这一申请。我家距离学校不远，早、晚能够有充裕时间在家用餐，因此不在学校住宿，但孩子在家晚上没有良好的学习环境，学习时间又不能有足够的保障，加之家长辅导学生所有学科又有一定的困难，因此自愿提出在校上晚自习的申请。

我作为家长(或监护人)承诺做到以下几点:

1、督促孩子严格按照学校作息时间上下课，不迟到，不早退，不旷课;

2、教育孩子遵守学校一切规章制度，不做违法违纪的事情;

3、我保证每晚按时接送孩子上下晚自习，负责孩子上下晚自习的安全。如果我未能履行这一义务或孩子在路上发生意外情况，我愿承担一切后果，和学校无关。

以上几点，如有违反，立即停止上晚自习，并按照学校有关制度处理。希望学校能够批准！

此致 敬礼

学生签字：

家长签字：

2017.9.1