社区卫生服务站下半年工作计划

第一篇：社区卫生服务站下半年工作计划

建宁路社区卫生服务站 下半年工作计划

2018.6.28日，兰州市安宁区国家基本公共卫生项目考核小组对我建宁路社区卫生服务站上半年工作进项考核，根据考核结果，我社区对下半年工作作出以下计划：

高血压、糖尿病健康管理：

1、正确区分电话随访和门诊随访。对于不能门诊随访的患者详细询问并告知对方此次为电话随访。电话预约门诊随访通知时暂不填写各类信息。随访时核实身高、体重、腰围、运动、饮食、饮酒量、吸烟量等重要信息。

2、通过上门随访、电话随访、门诊随访等对高血压患者进行规范管理、及时建立新增高血压患者档案达到上级下达的指标人数。

3、加强档案规范填写，做到对每一位高血压患者真实有效的随访，尽量动员每位重点人群居民都能参加体检，已体检过的收集复印体检结果放入档案中。

4、严格按照第三版规范加强对健康评价、危险因素的规范填写，检查已建档案，如有遗漏向居民进项核实补充填写。

5、随访时超过正常范围的高血压患者由我社区钟医生及时给予用药调整及转诊，并且两周定期随访一次。

6、门诊来访的病人及时签订家庭医生签约手册，填写服务记录录入电子系统。

严重精神障碍患者管理：

1、将在管人员花名册上报疾控，由疾控统一做病情评估，评估书必需盖章。

2、注意沟通技巧，进行有效沟通，使患者参加我单位组织的体检，要求住院病人要及时转诊。

3、联系中心对行动不便者进项上门体检。

0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理：

1、对前来接种儿童及其家人建立个人健康档案，规范填写，提高儿童建档率。

2、加强内部人员技能培训，熟练掌握基本专业知识，访视率必须做到100％。向家长解读访视内容，并将结果在规定时间内录入系统。

3、儿童花名册按年度分类，对流动儿童档案进行动态管理，在花名册注明流入流出时间。

4、在微信群通知家长按时带孩子去体检，3岁以内儿童收集其化验单黏贴在档案中，将结果及时录入电子系统。

5、根据中心对辖区内儿童体检反馈，严格筛查我辖区内高危儿、营养不良、缺铁性贫血等重点儿童，及时与家长沟通。

6、孕产妇早孕建卡时建立档案，发放母子健康手册，盖公章告知详细填写必要内容。

7、孕产妇信息在规定时间内及时录入系统，收集复印辅助检查化验单，粘贴在档案中。

老年人管理、中医药健康管理：

1、建立老年人健康管理微信群、2、联系中心对我辖区居民进行体检，可暂定为5人一组，少量分批进行体检，及时将结果反馈给居民。

3、检查已建档案有无空项漏项，重点归纳健康评价。4.转诊的病人落实转诊情况，做到跟踪管理。

5.更新老年人档案，删除失访、电话空号档案。建立新档案。电子版纸质版要一致，提高档案动态管理率。

6.全年举行不少于4次的中医药健康知识讲座，门诊老年人现场核实档案信息，面对面进行老年人中医体质辨识评估。并录入档案。

健康教育：

1、每个月更换一次健康教育宣传栏，将更换的内容收集订册

2、每个月举行一次健康沙龙、健康教育讲座，内容通俗易懂，收集签到册、图片影像资料。

2、每周不定时播放国家基本公共卫生服务项目宣传片、以及中医治未病等健康教育影像资料

3、不定期为居民发放健康工具包，推广一些中医适宜技术。

4、项目负责人及时上报各类报表。

预防接种、避孕药具发放：

1、完善一类、二类疫苗预约流程，调整接种时间划分，提高工作效率。

1、疫苗出入库登记每月整理一次，预防接种卡每季度整理一次。

2、规范填写疫苗冷链温度记录本，负责人不定期进行抽查。

3、下发我单位避孕药具专人管理红头文件，详细做好出入库登记。

4、各类报表由负责人督促、项目负责人主动积极填报。提高报表效率，改正以往由上级再三督促上报的习惯。

财务资金管理、组织管理：

1、建立医用耗材登记册，由专人管理，在日常工作中及时记录。

2、完善固定资产登记本，后附固定资产供方资质。

3、老年人体检花名册由体检本人签字，并附上记账凭证。

4、依据前半年各项工作督导记录重新整理改写所有整改报告。内容包括：督导日期、督导机构、依据第三版规范所督导内容、存在问题、整改措施、被督导机构名称、以及整改日期。坚决杜绝未写明督导项目、复制粘贴网上内容、存在问题与整改措施不符、整改内容无逻辑性等错误。

5、严格按照第三版规范以及安宁区绩效考核操作细则建立健全单位内部管理制度。

6、完善网络监测。由负责人电子平台抽取档案进行网络监测，并对监测进行记录。内容包括：监测项目、抽取档案人员姓名、网络状态、信息完整度、档案真实性、录入及时率、存在问题、是否整改整改措施以及负责人签字。对上次监测内容进行追踪监测，督促项目负责人真实有效的进行整改。

7、制定内部绩效考核标准并在日常工作中执行。做到绩效考核与员工实发工资一致。

流动人口管理：

1、根据社区每月所提供的流动人口花名册打电话沟通并及时建立健康居民档案。花名册人数与社区人数必须保持一致。

2、不定期开展流动人口健康教育宣传活，对于流动人口中的重点人群老、高、糖按时随访、体检。

3、流动人口花名册必须标明流入、流出时间。

家庭医生签约：

1、指定专人管理，收集各类数据，依据签约内容定期为签约居民进行上门服务。

2、、进行家庭医生签约项目宣传活动。收集签到册、照片等资料。

3、对于前来门诊的我辖区内常驻六个月以上居民签订家庭医生签约服务手册，并详细介绍内容。鼓励居民签订收费签约包享受服务内容。

4、收费服务内容可依据病人自主选择进行等价服务内容替换。

5、与社区人员沟通拟定我辖区空巢老人名单，联系其家属依据安宁区家庭医生签约服务手册推荐签订收费项目服务包。签订后依据服务内容每月对老人进行探望，并将健康信息发送到制定亲属手机上。

肺结核患者健康管理：

1、对疾控中心下发的结核病患者及时电话沟通，核实家庭住址，患者个人基本信息，进行第一次入户随访。

2、定期督导病人送痰、按时服药，如实填写结核病患者服药卡。

3、关注免疫规划及传染病QQ群，及时收集病人痰检结果。及时录入系统。

建宁路社区卫生服务站

2018.7.15

第二篇：社区卫生服务站工作计划

2020太平桥社区服务站工作计划

新的一年，我社区卫生服务站将根据《国家基本公共卫生服务规范及相关标准》，结合本辖区的实际情况，开展工作。我站以发展社区卫生服务，保障本社区居民健康生活为原则，并制定如下工作计划：

一、强化社区卫生服务品牌意识

1、积极加强社区卫生服务人才培养。

2、做好社区创建工作，响应政府医改的号召，在原有基础上更上一层楼。

3、根据国家基本公共卫生服务规范第三版，对于《规范》内的9个类别，严格按照要求规范管理。

二、贯彻落实社区卫生服务方针政策

贯彻落实上级卫生主管部门有关社区卫生服务的方针政策，吃透上级下达的每一份文件精神，认真规划实施。继续加强妇幼保健和健康教育工作，促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施。

三、完善组织管理提升服务能力

进一步完善社区卫生服务中心的组织管理和制度建设，提升服务能力。今年将继续为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，重点做好60岁以上老人、妇女儿童、慢性病人等重点人群的建档工作。已建立的健康档案通过规范化管理，发挥健康档案的实质性作用。在更新辖区居民健康档案的基础上，建档覆盖率计划达到80%。同时加强对慢性病老人进行健康管理。积极探索实行“首诊在社区、大病去医院、双向转诊、分级负责”的管理模式。

四、努力提高社区卫生服务队伍水平

加强社区卫生服务人员培训，未经培训的人员继续参加市级卫生行政部门认可的全科医师和社区护士岗位培训和各项社区卫生服务技能培训。

五、完善社区卫生服务的主要功能

(一)、认真落实预防保健制度

1、掌握辖区居民的总体健康状况及影响居民健康的主要危险因素，认真制定社区健康促进规划及实施计划，在街道办事处的积极配合下，每月至少举办一次健康教育讲座，根据“卫生宣传日”和突发性公共卫生事件确定宣传主题，提供有针对性的科学健康信息。

2、社区常住人口的预防保健主要指标处于良好水平。

(1)、法定传染病报告率100%;

(2)、7岁以下儿童保健管理率逐年上升;

(3)、孕产妇保健管理率逐年上升;

(4)、35岁以上患者首诊测血压比例不低于90%;

(5)、60周岁以上的老年人高血压规范化管理不低于85%，并建立专项健康管理档案。

(二)、为居民提供方便、快捷、高质量的医疗服务。

1、全科医生熟练掌握相关基本理论和基本技能知识，正确处理社区常见健康问题。

2、及时提供家庭出诊、家庭访视等家庭卫生服务。对特殊人群实行动态服务。

3、继续开展中成药、针灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射中医药服务。

（三）提高应对突发公共卫生事件的处理能力。

1、认真学习《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》，及时制定突发公共卫生事件应急预案。

2、认真配合上级有关部门开展艾滋病和结核病的防治工作。进一步加强手足口病、甲流等其他传染病的防治宣传。

3、完善院感管理制度，加强消毒处理和质量监控等工作严格执行《医用垃圾处理办法》，医用废物处理率100%。

六、严格社区卫生服务监督管理

1、定期迎接卫生行政部门对中心的监督检查，并认真整改检查中存在的问题。

2、认真接受卫生行政部门对社区卫生服务人员进行的医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医德教育。

3、认真研究防范和处理医疗事故的预案，加强医疗质量管理和医疗事故防范。

七、开展健康管理工作

随着不良的生活方式导致的疾病不断上升，医疗费用不堪重负，给家庭和社会带来沉重的负担。实现战略前移，动员由医院诊治的病人康复后回到社区，对其的整体健康和疾病进行有效的管理，是我们社区卫生服务工作者的一项重要任务之一。新的一年，我们将尝试启动健康管理工作，解放思想，大胆创新，计划运作健康教育和慢性病管理试点工作，组织本院举办防病治病知识讲座，同时，以展板等形式广泛开展健康教育，以儿童、青少年、老年人、慢性病、知识分子等高危人群为重点宣教人群。旨在提升辖区人群的总体健康水平。

2020年1月1日

第三篇：**社区卫生服务站工作计划

20**年**县**街道办事处曲山

社区卫生服务站工作计划

为认真贯彻**县卫生局、**社区卫生服务中心工作会议精神，加快我社区服务站服务体系建设，建立适应经济社会发展和广大居民健康需求的新型卫生服务体系，建立公共卫生政府投入的保障机制，确保广大居民享有基本公共卫生服务。根据省、市、县及**街道社区卫生服务中心文件要求为做好基本公共卫生服务有关工作，制定本工作计划：

一、工作目标：

为实施居民健康工程，服务与广大居民，基本公共卫生服务项目，主要包括直接面向社区居民与社区流动人口的基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类８个项目（暨11类43项）。第一类社区居民基本公共卫生服务，包括开展健康教育，处理突发公共卫生事件，落实计划免疫预防接种，做好重大传染病防治等；第二类社区重点人群卫生服务，包括妇女保健、儿童保健、慢性病和精神病防治及老年人的动态健康管理等；第三类社区居民基本卫生安全保障服务，包括对社区食品和饮用水等卫生监督监测、社区公共卫生信息收集和报告等8项工作目标制定如下：

（一）、开展健康教育，主要包括设置健康宣传栏，定期更新内容，户户获得健康教育资料，开展新型合作医疗宣传与疾病预防、卫生保健知识的宣传；开展育龄妇女和学生的身心健康咨询与教育等。

（二）、处理突发公共卫生事件，主要包括协助社区卫生服务中心做好院前急救和院内急诊抢救；进行突发公共卫生事件应急处置技术培训；承担或协助做好传染病病人的消毒隔离、治疗和其它防控工作；协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置工作等。

（三）、配合做好重大传染病防治，主要包括结核病、血吸虫病、艾滋病等重大传染病的防治；肠道传染病、呼吸道传染病、寄生虫病等其他各类传染病防治工作。

（四）、做好妇女卫生保健服务，主要包括实行孕产妇系统保健管理；向孕产妇提供５次产前检查、３次产后上门访视和１次产后常规检查；向已婚育龄妇女每年提供１次常见妇女病检查等。

（五）、做好儿童卫生保健服务，主要包括向０—6岁的儿童免费提供省免疫规划规定的一类疫苗的接种服务；加强ａｆｐ及计免相关传染病调查、报告、标本采集工作，规范实施儿童计免保偿。确保新生儿和４岁以下儿童建卡率＞９８％。、脊灰、麻疹接种率＞９５％、百白破、卡介苗、流脑、乙脑苗接种率＞９０％、四苗全程接种率＞９０％、脊灰疫苗基础免疫接种及接种率＞８５％、新生儿乙肝疫苗合格接种率＞９０％、首针及时率＞８０％。开展儿童系统保健管理服务，０—３岁儿童在首次体格检查时建立系统管理档案，定期接受健康体检等。

（六）、进行慢性病与老年人的动态健康管理，主要包括对高血压、肿瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨询服务和治疗指导；为６０岁以上老人和特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体实行动态管理，跟踪服务，定期随访等。

（七）、加强社区食品和饮用水等卫生监督监测，主要包括开展食品卫生、饮用水卫生、公共场所和职业卫生监督监测等。

（八）、做好公共卫生信息收集与报告，主要包括收集和报告传染病疫情，及时掌握食物中毒、职业危害及饮用水污染、出生死亡、出生缺陷和外来人员等信息。

二、工作内容：

现阶段基本公共卫生服务项目的主要内容包括十一大类43个项目内容。

（一）建立居民健康档案。以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等；健康档案要及时更新，并逐步实行计算机管理。

（二）健康教育。针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。

（三）预防接种。为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗；在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗；发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。

（四）传染病防治。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。

（五）儿童保健。为0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。新生儿访视至少3次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

（六）孕产妇保健。为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。

（七）老年人保健。对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

（八）慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。

（九）重性精神疾病管理。对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。

三、工作步骤

（一）宣传发动阶段

社区按照**县卫生局的统一部署要求。一是调整基本公共卫生服务领导小组。明确一把手负总责，分管领导具体负责，并落实一名公共卫生管理员，负责社区公共卫生管理与服务工作。二是召开各级动员会议，明确社区干部、医生、妇女干部、群众代表认真学习，深刻领会文件精神，掌握政策和具体操作办法。三是要开展全方位的宣传活动，社区利用墙报、宣传栏、标语、横幅、广播电视，分发《健康教育读本》和健康教育知识宣传，营造浓厚的实施氛围。

（二）全面实施阶段

实施基本公共卫生服务是一项长期性的工作任务，涉及到服务观念和服务模式的彻底转变。我社区要根据十一大类43项内容，制定长期的工作计划，付诸实施，并逐步规范提高。今年，一是要制定具体基本公共卫生服务项目实施办法，按照分级管理、分工负责的要求，将工作任务和责任落实到相关责任单位和责任个人。二是要建立社区医生责任制度，确定社区责任医生人员，按照服务人口比例，确定责任医生，依据“分片包干、团队合作、责任到人”的原则，理顺条块业务服务关系，扎实做好基本公共卫生服务项目。三是制定合理的资金分配方案和分配原则。四是建立公共卫生联络员例会和医生例会制度，听取社区工作进展情况，总结经验，及时研究解决工作中存在的问题，每月将工作进度情况汇总上报。

（三）项目评价阶段

根据基本公共卫生服务项目工作的要求，我社区卫生服务站要对全镇基本公共卫生服务项目工作开展情况进行阶段性考核评估。根据考核评估的结果核拨项目补助资金，同时进一步总结经验，促进工作开展。

四、主要策略及措施

（一）、加强领导，责任到人，狠抓落实

在**县卫生局、**社区卫生服务中心的领导下统筹安排全年的工作任务，将工作任务分工到人，责任到人，制定奖惩措施，将工作目标完成情况与奖金挂钩，充分调动职工积极性，提高工作质量和工作效率，狠抓各项措施的落实，为了确保全年工作目标的及时完成。

（二）、部门协调，促进相关工作的开展

积极与教育、宣传等部门协调，落实健康教育和中小学传染病和防治工作。对在工作中存在的难点问题及时与分管领导沟通，强化责任意识，努力做好健康教育，中小学生体检和传染病防治。

（三）、加大督导力度，提高工作制度

根据工作目标，为了确保全年工作目标的及时完成，成立公共卫生项目工作督导小组，每季度到卫生室、进行公共卫生工作验收。对在督导过程中发现的问题及时拿出督导意见，限期整改，并对整改情况进行跟踪调查，使卫生室管理、传染病防治、肠道门诊建设、健康教育等各项工作能得到及时有效地落实，同时卫生站根据工作进度，每月拿出工作计划并对上月工作开展情况进行回顾性自查，每周有工作安排，每周召开一次周会，及时发现问题及时解决，做到每项工作有安排、有措施、有落实、有结果，不断提高工作质量。

（四）、注重业务培训，提高工作水平

业务水平直接关系到工作质量，为此，我们将加强对卫生服务站人员的业务培训频次和力度，根据工作内容确定培训计划和培训目标，使业务培训工作制度化、规范化，不断提高业务水平，提高工作质量。

（五）、加强思想建设，建立一支高素质的卫生队伍

按照上级要求，我们将在本深入开展“行风廉政建设”，培养职工的廉政意识、服务意识，以思想建设保工作，使每位员工都能做到爱岗廉洁奉公，同时注重排查，调处卫生站及医疗室内部矛盾，及时解决工作中出现的纠纷，营造一个积极向上、团结互助的环境，建立一支高素质的卫生队伍。

（六）、抓住重点，以点带面，促进全年工作目标的完成。

本，我们将以基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等十一大类43个项目为我卫生站为重点工作，努力提高四苗覆盖率，妇女、儿童卫生保健服务，传染病报告和疫点处理率，加强村卫生室内部建设，在此基础上，积极创造条件，促进健康教育等各项业务工作的开展，按照上级的工作要求，狠抓措施落实，确保全年工作目标的全面完成。

（七）、加强宣传，扎实工作.为推动合作医疗工作健康发展自实施合作医疗以来，合作医疗工作已逐渐被群众接纳，本，我们将继续加大宣传力度，重点宣传合作医疗相关政策，报销程序，努力提高群众的参保积极性，同时在不违反上级规定的情况下，尽量简化报销程序，方便参保群众，促进合作医疗工作健康地发展。

**县**街道办事处曲山社区服务站

20**年1月6日

第四篇：社区卫生服务站工作计划

社区卫生服务站工作计划

各位领导。各位同仁大家好：

2011年已经过去，在过去的一年中我们在医院领导的关怀和各位同仁的帮助监督下，各项工作都已基本完成。工作虽未取得多大成绩，但还是得到了医院领导及各位同仁的肯定。我感到很是惭愧，同时也感觉到肩上的分量。2012年春节即将来临，今天在这里参加年终总结大会，我想把2012年我们的工作作如下规划：

一、工作目标

进一步完善社区公共卫生服务，认真执行国家基本医疗改革，充分发挥我们的优势贴切群众，利用我们所学知识和技术优势，解决社区常见病多发病的诊治。使广大人民群众的疾病能在第一时间得到诊治，真正做到“大病进医院，小病在社区”。

二、完善社区卫生服务功能

1.健康教育

开展多种形式的健康教育与健康促进活动，普及健康知识，增强社区居民的健康意识和自我保健能力，促进全民健康素质的提高，尤其加强对社区居民健康素养的健康教育工作，进一步提高社区居民健康知识知晓率和健康相关行为形成率。利用卫生宣传日，配合医院开展义诊、咨询、讲座等多种形式的宣传教育活动。做到内容丰富多彩、通俗易懂，易被群众接受、受群众欢迎。全年应至少开展6次以上健康讲座、义诊咨询等宣传活动和每月刊发一期健康墙报、板报。

2.加强重点人群管理

2012年我们工作重点转向孕产妇、儿童、重症精神病人、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病患者及60岁以上老年人的管理，帮助医院完善“3+X”的具体工作：全面掌握所管辖社区内孕产妇、儿童、老年人、慢病等重点人群的底数，并规范建档，为其提供连续、综合、适宜的服务；在日常工作中及时筛查出重点人群，为其建立专门档案并重点管理；对已建档的重点人群，开展随访工作；根据重点人群具体健康状况，为其提出科学、合理、详细的干预措施，将慢性病的三级预防措施落到实处，让老年人、慢病患者真正感受到社区卫生工作带来的好处。

3.计划免疫

进一步加强辖区内儿童及流动儿童的管理，积极配合医院下社区开展主动搜索，及时、准确掌握辖区内儿童及流动儿童资料，发现未按要求完成免疫规划的儿童，及时通知补证、补种；并按要求上传儿童接种信息。

4.医疗服务

做好社区内常见病、多发病诊疗工作，抓好门诊病例、处方、出诊记录等医疗文书的书写质量，努力提高医疗服务水平，力争门诊总量有新的突破，认真执行卫生技术人员职业道德规范与行为准则，规范卫生服务行为。

5.进一步推进居民健康档案建档工作

2012将继续为辖区居民建立健康档案，确保健康档案的真实性，统一编码、规范化管理健康档案，做好健康档案录入工作。

三、努力学习，提高医疗质量。

2012年我们仍将刻苦学习专业知识，继续参加国家执业医师考试，充实自身能力，更好地为广大人民群众服务。

**社区卫生服务站：

2012-01-16

第五篇：社区卫生服务站工作计划

社区卫生服务站2014年工作计划

2014年我社区卫生服务站将继续根据国家基本公共卫生服务规范（2011年版）结合辖区居民的需求和本站的工作实际，认真制定切实可行的工作计划和实施方案。贯彻落实社区卫生服务方针政策,贯彻落实上级卫生主管部门有关社区卫生服务的方针政策，吃透上级下达的每一份文件精神，认真规划实施。继续加强对社区内慢病管理、免疫规划、妇幼保健和健康教育工作，促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施。努力提高社区卫生服务队伍水平。加强社区卫生服务人员培训，社区卫生服务技能培训。通过建立健康档案，筛查高危人群。建档时做健康体检筛查慢性病，健康档案内容一般包括姓名、性别、出生年月、居住地、职业和工作地点；疾病的既往史、家族史和现病史；与疾病有关危险因素；体格检查结果；实验室检查结果等完善社区卫生服务的主要功能。

重点工作如下：

一、掌握辖区居民的总体健康状况及影响居民健康的主要危险因素，认真制定社区健康促进规划及实施计划，在街道办事处的积极配合下，每两月至少举办一次健康教育讲座，根据“卫生宣传日”和突发性公共卫生事件确定宣传主题，提供有针对性的科学健康信息。

二、社区常住人口的预防保健主要指标处于良好水平。

（1）法定传染病报告率100％；

（2）计划免疫接种率不低于95％；

（3）6岁以下儿童保健管理率逐年上升；

（4）孕产妇保健管理率逐年上升；

（5）35岁以上患者首诊测血压比例不低于90％；

（6）65周岁以上的老年人高血压规范化管理不低于85％，并建立专项健康管理档案。

（7）每月的25日前将上季度的报表准时报出，保证报表的准确性；

三、为居民提供方便、快捷、高质量的医疗服务。全科医生熟练掌握相关基本理论和基本技能知识，正确处理社区常见健康问题。

四、提高应对突发公共卫生事件的处理能力。

1、认真学习《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》，及时制定突发公共卫生事件应急预案。

2、认真配合上级有关部门开展艾滋病和结核病的防治工作。进一步加强手足口病、甲流等其他传染病的防治宣传。

3、完善院感管理制度，加强消毒处理和质量监控等工作严格执行《医用垃圾处理办法》，医用废物处理率100％。

五、为弱势人群提供服务。

按国家有关规定，认真做好残疾人、精神疾病患者的社区医疗、康复等工作。建立康复病人档案，组织康复对象及其家属共同参加，开展群体个体相结合的康复治疗和辅导。重点针对血管疾病或骨折引起的肢体功能障碍的康复治疗和理；对精神病患者、部分残疾人（听力、语言障碍）在专业技术人员指导下开展康复治疗。做到有服务、有指导、有记录。掌握社区精神病患者病情动态，对新发、迁入迁出、死亡、失踪病例登记，并填报有关报表，开展精神卫生宣传工作。

六、严格社区卫生服务监督管理

1、定期迎接卫生行政部门对中心的监督检查，并认真整改检查中存在的问题。

2、认真接受卫生行政部门对社区卫生我站服务人员进行的医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医德教育。

3、认真研究防范和处理医疗事故的预案，加强医疗质量管理和医疗事故防范。

七、开展健康管理工作。

随着不良的生活方式导致的疾病不断上升，医疗费用不堪重负，给家庭和社会带来沉重的负担。实现战略前移，动员由医院诊治的病人康复后回到社区，对其的整体健康和疾病进行有效的管理，是我们社区卫生服务工作者的一项重要任务之一。新的一年，我们将组织本站医护人员举办防病治病知识讲座.同时以展板等形式广泛开展健康教育以儿童、青少

年、老年人、慢性病、知识分子等高危人群为重点宣教人群，旨在提升辖区人群的总体健康水平。

工作时间表：

1、做好全年爱耳日、无烟日、爱眼日、肝炎防治日、爱牙日、高血压日、重型精神病日、糖尿病日、艾滋病日等的宣传健康教育工作。

2、针对辖区内重点人群相关疾病做居民健康讲座6期，其中中医药方面讲座3次。以提高居民对疾病的认识及对健康的珍视。站内工作人员培训6次，以提高工作人员的工作能力。

3、分月做好体检、入户工作安排，入户摸底工作争取在上半年全部完成，做好每月随访人员安排、居民体检有序进行，做到不拥挤、不影响门诊工作，保证居民满意。

4、迎接各级考核。

一、在新的一年，全站医务人员将以十足的信心，满腔的热忱，以人为本，以居民为核心，规范服务内容，完善服务功能，提高队伍素质，为居民提供安全、有效、方便、价廉、优质全方位的卫生服务，努力把新一年的工作做得更加到位。

桥西区新华街北瓦社区卫生服务站2013年12月25日