药学专业论文

第一篇：药学专业论文

合并用药引起的毒副作用

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摘要：临床医师没有做到以当代药物和疾病的系统知识与理论为基础，安全、有效、经济及适当的使用药物，导致病人脑出血死亡。

结合案例浅谈一下诊断药物不良反应的主要证据与依法用药问题。

关键词：谨慎联合用药、谨慎考虑药物、中草药、相互作用等问题。

案例：王某2009年9月，因尿毒症维持性血液透析、发热到某地市级医院住院治疗，病情并不疑难，并不是不具有可救治性。期间送医嘱服用了自己带的药，病情好转，症状改善。然后医方以糖尿病患者患心脑血管疾病发生率高为由，认为需要采取抗凝溶栓治疗，不但对目前在用抗凝剂肝素的情况联合抗血小板药且联合连续使用生理盐水，导致病人脑出血死亡。

1、处方是注册执业助理医师和执业医师为某一患者预防或治疗需要而开给药局的有关制

备和发出药剂的书面凭证,也是检验其技术水平的一个标志。

1．1医药科技事业在现今社会得到蓬勃发展,越来越多的药物可提供临床使用,如何安全合理地使用药物受到人们的日益关注。处方管理办法第十四条规定，医师应当根据医疗、预防、保证需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应症、作用、用法用量、禁忌不良反应和临床医改等开具处方。第四十一条规定：医疗机构应当将本机构基本用药供应目录内同类药品相关信息告知患者。第三十五条规定，药师应当对处方用药适宜性进行审核，比如处方用药与临床诊断的相符性，本案药师在处方没标明具体诊断的情况下擅自发药是失职行为。

1．2再如是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌等问题都是应该审核的问题，本案药物审核处方不考虑对目前在用抗凝抗血小板药连用可使大出血增加60%以及用药的主要危险是颅内出血的问题同样具失职行为。所以作为药学专业的工作人员至少应该严格按照药品说明书审核调剂处方，严格掌握功能主治和禁忌症。按照处方管理办法第三十一条规定负责处方的审核评估、核对、发药以及安全用药报导，对严格不合理用药者用药错误，应当拒绝调剂及时告知处方医师并记录按照有关规定报告。

2、诊断药物不良反应（ADR）的主要依据，目前可概括为以下几个方面：

2．1是否以对这种反应有结论性的报告，即是否在动物试验临床研究和应用已经肯定

过的反应。为上述案例关于抗凝剂肝素与抗血小板药联用并联合加重水钠潴留的扩充血浆容量加重出血危险性，国家食品药品监督管理局以低分子肝素药品说明书的形式依法肯定就是例证。

2．2这种不良条件是否发生在被告怀疑的药物应用之后（时序性），既是认定药性疾病用药时间与发病时间应该有关联性或时序性，也就是说明该依法介定证据与本案的关联性，这是法定原则，本案的时序性是推翻医疗鉴定与基础疾病相关药物剂量升降试验，相似药物相当及应试验，慎用规定可疑外因干扰反应，反应是否被任何直观证据证实，都是思维应有的程序。

2．3按照群众路线的原则，当然还应该有适合的ADR讨论机制，把因果关系弄清楚就应进一步分析造成的不可避免的后果，或是属于诊断不清或未能撑握药物的药理、药学性的不合理用药或者对现病史既往史、家庭社会史，各种检查数据药物治疗情况和血药浓度监测这些病历资料辩别客观原因。才能算是符合医疗卫生管理法律与医学科学原理和专业知识的从实际出发的原则

2．4中药不良反应分为副作用和毒性反应

副作用是在治疗剂量下，伴随药物疗效而发生的一些与治疗目的无关的意外有害作用，服用人参不当，可引起燥热上火，心律不齐，或发生“人参综合征”；甘草药性平和，调和诸药，久服亦可影响脾胃气机，有碍消化功能。毒性反应是指药物引起的生理生化功能异常和病理改变，甚至危及生命的反应。目前已发现能够致死的中药达二十多种，如有毒性的专治类风湿性关节炎的雷公藤，驱蛔虫的苦楝子，熄风止痉的蟾蜍等。还有一些药物含有剧毒，如一些植物类药，生半夏、马钱子、生草乌、巴豆等，矿物类药水银、砒石、砒霜等，动物类药斑蝥、蝎子、白花蛇等。

2．5毒性反应可表现在体内各系统：2.5.1如消化系统表现为恶心、呕吐、腹泻、便血、黄疸等；神经系统表现为眩晕、头痛、惊厥、抽搐、呼吸抑制等2.5.2心血管系统表现为心悸、胸闷、心律不齐、心率增快或减慢；造血系统表现为粒细胞缺乏症、溶血性贫血等；此外，呼吸系统、泌尿系统等均可因毒性反应而发生病变。过量和服药时间太长，也容易出现毒副作用，川楝子内服过量即可出现肝脏损害，精神失常，视力障碍，胃肠道反应，内脏出血，血压下降，呼吸循环衰竭，甚至死亡。即使常用中药，如川芎、柴胡超量服用也可中毒。

2.5.3如川芎超量服用可导致剧烈头痛、呕吐；柴胡过量可致肝损害；水蛭常用剂量为1～3 g，中毒量为15～30 g，有报道用20 g中毒死亡；益母草是妇科良药，常用量为10～30 g大剂量或单用60 g，若过量应用益母草就会影响神经系统，引起双下肢突然不能活动、周身酸麻、胸闷、孕妇流产，严重者可至大汗虚脱、血压下降。有资料报道，山豆根煎汤服用，用量在10 g以上绝大多数有中毒反应，有人统计占50%以上，故江苏省1992年版《中药饮片炮制规范》明确规定，一般用量以不超过9 g为宜。2.5.4 芦荟一般用量为1～3 g，只做丸，散剂服用，不入汤剂，外用多研末用醋、酒调和。芦荟的中毒剂量一般为9～15 g，中毒症状多在8～12 h内出现，主要为胃肠道症状：恶心、呕吐、剧烈腹痛、腹泻、里急后重，甚至出现出血性胃炎等。因此，孕妇及脾胃虚寒者不宜服用。2.5.5甘草如果每天服用50 g以上，就可能会发生毒副作用，表现单眼和双眼闪光性盲点和视力丧失，同时伴有头痛、血压升高；菊花常被当茶饮用，但菊花可引起严重过敏性结膜炎，特别是那些曾经有过枯草热性过敏性结膜炎病史的人需要特别注意，因为这种人服用菊花容易引起过敏性反应。

3、中药的毒性分析

3.1 含生物碱类这是一类含氮的有机化合物，毒理作用主要是损害神经系统。先兴奋后抑制，直接影响心脏功能，继发其它脏器的变性坏死。甚至可引起呼吸中枢中毒致呼吸麻痹窒息。

3.2如含乌头碱的川乌、草乌、附子、天雄、雪上一枝蒿等；含雷公藤碱的雷公藤和昆明山海棠，含番木鳖碱的马钱子，含莨菪碱的曼陀罗，含苦楝碱的苦楝子，含麻黄碱的麻黄等。

3.3 含苷类此类化合物中苷元具有毒性。大致分为4种，强心苷中的甾体苷类：能使心肌收缩力增强，小剂量有强心的作用，较大剂量或长时间使用可致心律失常，甚至猝死，如洋地黄、万年青、八角枫等；含氰苷类：水解后析出氢氯酸等能损害并抑制呼吸中枢，重者可立即死亡，如白果所含银杏酸和银杏酚，苦杏仁、桃仁、瓜蒂等；含皂苷类：其毒性作用对局部有强烈的刺激作用，并能抑制呼吸、损害心脏、肾脏、尚有溶血作用，如黄药子、木通、商陆；含黄酮苷：其毒性作用多是刺激胃肠道和对肝脏的损害，引起恶心呕吐、黄疸等症状，如芫花、广豆根等。

3.4 含毒蛋白类中毒反应多表现为剧烈呕吐，呕血、血尿、甚至惊厥、死亡，如望江南子、苍耳子、麻子等。

3.5含萜及内酯类具有强烈的刺激作用，内服可刺激胃肠道，并可由门脉达肝脏，引起肝细胞损害。外用对皮肤有刺激作用，引起体温变化，如艾叶、马桑等。

3.6马兜铃酸所致肾损害，马兜铃酸（AA）是植物中被发现的第一个硝基化合物，是所有马兜铃科植物中的特征成分3.6.1。AA可分为马兜铃酸I（AAI）、马兜铃酸II（AAII）、马兜铃酸III（AAIII）3.6.2。马兜铃科的许多植物是常用中药材，如：马兜铃、天仙蘑、关木通、广防已、寻骨风、细辛等在方剂配伍中经常使用。目前，已知这些药材中含有的AA在体内的主要代谢产物马兜铃内酰胺（AL）对肾脏有损害作用，严重时可致不可逆性肾功能衰竭。

严格掌握用药指征，避免滥用，遵从医嘱，是防止中药毒副作用发生的重要措施，不要随意增加剂量，延长疗程，切不可认为“用药时间长，保险系数就大。”不要一剂中药吃个不停，要根据自己身体的变化定期调整处方用药。如果药方缺药，不可随便用其他药物代替，也不能用“同名异物”药。再者对存放时间较长的中药应注意检查是否有发霉、变质现象。目前中成药也有保质期（一般为两年），同时不要轻信江湖郎中。加强民众对中药不良反应的认识，提高自我保护意识。有些中药在适宜的剂量或短时间服用，可能对人体无不良反应，但剂量过大，时间过长，就会产生毒副作用。

血的教训使我们这些学习药学的人真正懂得了合理用药的确始终与合理治疗伴行，这是药学工作者永恒的话题，促进临床科学用药的核心是保障临床治疗中的安全用药这句至理名言，否则不但不是一个好的药学工作者甚至可能成为失职或为玩忽职守的罪犯。我即将走向生活，到大江大海波涛汹涌的社会中去陶冶，我奋斗的目标是“立志为民，健康众生。” 主要参考资料：

[1] 处方管理办法第十四条、第四十一条、第三十五条、第三十六条。

[2] ①杨梦波、黄正药物不良反应与药源性疾病的防治，华北医学科学出版社.[3] 徐国均.生药学［M］.北京：人民卫生出版社，1987：6.[4] 曾美怡，李敏民，赵秀文.关于马兜铃酸类成分的毒副作用反应［J］.中药新药与临床药理，1995：6（2）：58.［5］ 徐国均.生药学［M］.北京：人民卫生出版社，1987：6.［6］ 曾美怡，李敏民，赵秀文.关于马兜铃酸类成分的毒副作用反应［J］.中药新药与临床药理，1995：6（2）：58.2013年5月13日定稿

第二篇：药学专业论文优秀分享

药学专业论文优秀范文分享

《全自动片剂单剂量摆药机的临床药学实践》

随着科技的不断进步，信息化和自动化逐渐成为现代医疗行业发展的方向，现代药房工作重心逐渐由简单机械的重复劳动向为患者提供药事服务转变[1]。以完善的医院信息系统作为支撑的全自动单剂量摆药机的应用为这一转变提供了可能。全自动片剂单剂量摆药机是指通过接收医院计算机系统（hospital information system，HIS系统)传递的医嘱信息，将每个患者一次用量的药片或胶囊自动包入一个药袋内的设备[2]。

我院是三级甲等综合性医院，于2014年7月引进了日本汤山公司生产的YS-CS-400FDS Ⅱ型全自动片剂单剂量摆药机（以下简称“单剂量摆药机”)，用于住院药房片剂和胶囊剂的自动摆药。单剂量摆药机在使用过程中大大提高了摆药效率，减少了摆药差错，提高了我院的药学服务水平，能够为药师、护师节约更多的时间，更好地为患者服务，但在使用单剂量摆药机进行摆药的过程中也有一些问题亟需解决。现将我院单剂量摆药机应用过程中出现的问题进行探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

收集2014年8月～2016年5月我院住院药房应用单剂量摆药机进行摆药的实践资料。

1.2方法

对我院住院药房应用单剂量摆药机进行摆药的实践资料进行回顾性分析，与操作单剂量摆药机的药师共同讨论摆药过程中出现的主要问题。

2结果

2.1单剂量摆药机的工作流程

单剂量摆药机主体包括储药部、触摸式显示屏、DTA单元、封装设备等部分。储药部又称预存储单元，为桶式双层旋转形药盒布置结构，内含药品装载盒，加药时将药盒放在主机确认单元上，通过主机自带条形码确认后根据显示屏上输入的指令进行自动摆药，而非完整药片或非机装药品的处理由DTA托盘完成。内置传送带将包装好的药袋送至输出口，印上患者个人用药信息（同一患者不同时间的用药均单独包装)[3]，如“陈××，床号1032，神经内科一病区，患者ID****，2015年12月16日（星期三)10：00口服，布洛芬片0.1 g 1片，宿州市立医院”。

单剂量摆药机主要由医嘱系统（HIS系统和相应的打印机)、摆药机主体和摆药机控制系统组成，主要工作流程为：医生录入片剂、胶囊剂的医嘱→药师通过HIS系统调出医嘱，传给摆药机电脑→摆药机根据医嘱自动摆药（DTA托盘完成非完整药片或非机装药品的处理)→打印包装，密封好的药品由传送带送出摆药机→药师根据药包上的数据进行核对，按科室分发→护士核对后由责任护士把药品发给患者[3-4]。

2.2单剂量摆药机的优势

单剂量摆药机的应用可以明显提高医院用药服务水平，具体如下。①提高药师和护士的工作效率，减少工作量：手工摆药需要一天不定时摆药，自动摆药只需将药品统一拆零装到机器后由机器按照医嘱自动摆药，能够减轻药师的工作量[5]；药师核对药品后发给护士，护士根据药包上信息分到每个患者，无需再次一一核对，过程不足30 min，总工作量至少减少1/3。②提高患者用药依从性和安全性：对于年长记性不好的患者，无需再牢记用药时间，只要按袋上要求用药即可，增加了患者的用药准确性，保证了治疗效果和用药安全性，尤其是服药时间有特殊要求的药物，如降糖药餐前或餐后定时服用，激素类药物一般是在早晨8点左右服用等[5]；另一方面，能够满足患者的用药知情权，提高患者的用药依从性，显著提高患者的用药满意度。③避免药物浪费：以前药品大多整盒包装发给患者，包装剂量过大，患者无法一次将药品用完，而有些患者症状缓解后即可停止服药，并不需要长期用药，造成了药品资源的浪费，也给患者增加了不必要的经济负担。单剂量摆药机多以片或粒为单位发药计费，患者可以随时停药或更改医嘱，增加了用药灵活性，节约了资源。④降低污染概率：传统手工摆药时，摆药杯的反复使用、消毒、存放及送往摆药室等各个环节都可能对摆药杯造成污染[6-7]。自动摆药机的加药、摆药都是在一个相对封闭的环境中，药品摆好以后直接封闭包装在药袋中，降低了药品被污染的概率和程度，使患者的用药卫生安全得到保障，也保证了药品的质量。⑤减少摆药差错[8-10]。

2.3单剂量摆药机仍存在摆药差错

虽然单剂量摆药机能够大大提高摆药效率，但也难免出现差错和不便。统计我院住院药房2016年2月份口服药摆药医嘱，其中普通医嘱摆药接收医嘱58 381条，总差错59条，差错率0.10%；单剂量摆药机接收医嘱总数42 954条，总差错21条，差错率0.049%，具体差错率统计见表1。

摆药机摆药模式差错由单剂量摆药人员统计，人工摆药模式差错由药房内部医嘱核对人员统计，所有药品发到临床前均经药房人员和护士双重核对，此处差错率与药房“出门”调剂差错率不同[10]

由表1统计可知，尽管摆药机摆药模式的差错率明显小于人工摆药模式引起的差错率，但仍不可避免地存在各种原因引起的摆药差错，这主要是由药品、单剂量摆药机、人员技术三个方面引起，包括分包数量错误、药片发生碎裂、药品串袋、袋开口或破损、医嘱录入错误等[11]。

2.4优化单剂量摆药机的摆药系统

2.4.1提高药品质量 ①部分药片易碎、工艺差，在包封过程中易产生烂片甚至被挤碎，最终导致摆药错误甚至机器故障。改进措施：严把药品质量关，尤其是单剂量摆药的药品，尽量优选工艺高、质量过关的药品进行单剂量摆药；对于易潮解、易氧化、需冷藏等不易保存的药品以及物理化学性状易发生变化的药品，不建议进行单剂量摆药[12]。②大部分药片为白色圆片，较多药品外观形状和大小无明显差别，且存在一品多规、同药不同产地、药名相似等复杂情况，这给药师的辨别增加了一定的难度，尤其在经过长时间单调工作的疲劳状态下，药师的注意力会下降，容易发生加错药[13]，引起摆药差错。改进措施：加强核对环节，多次多人核对，避免不必要的差错。③部分厂家在不同的药片或胶囊上面标有特殊的标记或以特殊的形状颜色与其他药物区分，建议医院多采用上述有标识的药品进行单剂量摆药。

我院单剂量摆药机摆出的药品均需经过四重核对：①药包出机器时药师核对；②药包发放到护士手里之前另一名药师再次核对；③护士领药时核对；④护士将药品发放给患者之前再次核对。经过如上四重核对以后，我院将药品发放到患者手中的差错率基本上为零。

2.4.2定期维护单剂量摆药机 单剂量摆药机应用时间过长难免出现识别错误，导致药品串袋、包装袋自动调整的大小不合适导致炸包、药品数量错误、顿次错误或未摆药，尤其是对于片剂，单片药片常以两个半片的形式进行摆药，给核对用药带来不便。改进措施：负责单剂量摆药的药师职责应不仅仅局限于应用机器，更重要的是向厂家维修人员学习摆药机的基本检查维修技术，学会对单剂量摆药机定期自行检查维护，避免因机器运作不良引起摆药差错的发生。

从2015年8月11日我院住院药房全面应用单剂量摆药机进行口服药单剂量摆药以来，药房的工作人员不断向工程师取经，通过各方面学习单剂量摆药机的基本维护知识，同时在应用机器时不断吸取经验，发现问题，解决问题，在应对调整包装袋防止炸包漏药、机器反应错误导致药品数量以及顿次包装错误等各方面问题上，形成了一整套药师自我维护调休系统，并编成手册，不仅减少了工程师上门服务导致的费用，也提高了工作效率，降低了摆药差错的出现。

单剂量摆药机包出的药袋上的用药信息由电脑系统控制，虽然暂未出现这方面引起的差错，但是一旦出现用药信息错误，药师护士常常不易核对出错误所在，由此引起的后果不堪想象。此外，电脑本人系天天论文网就职11年的资深论文编辑；工作中与各大医学期刊杂志社进行学术交流过程中建立了稳定的编辑朋友圈，系多家医学杂志社的特约编辑，常年为医学期刊杂志供稿，负责天天论文网医学论文·分检·编校·推送·指导等工作！工作企鹅1:1550116010 工作企鹅2: 766085044系统上的设置常常比较复杂，部分程序需专业人士才能掌握，而年长的药师对电脑系统的知识相对欠缺，往往不易学习较复杂的电脑操作。改进措施：由专业人士定期优化电脑系统中摆药程序设置，在增加电脑自动识别、及时提醒医嘱错误等功能的同时使单剂量摆药机更简单，更易于操作[14]。目前我院使用的单剂量摆药机的电脑系统已经升级至最新版本，应用简单方便，摆药等相关操作提示通俗易懂。

2.4.3规范电子处方 医师电子处方不合格，未严格按照摆药机语言规范录入医嘱，使得摆药机无法读取指令或执行错误指令，是导致摆药差错的另一大原因。优化措施：加强医护人员的技能培训，加强药师与医师护士的沟通交流，明确药品用法用量，规范电子处方是减少医嘱缺陷的有效措施。其次，优化医嘱录入系统，增加智能审核环节，在医嘱录入的同时进行规范性审核，阻止和拦截错误的医嘱指令进入HIS，也是把好医嘱关的另一改进途径[15]。

3小结

全自动片剂单剂量摆药机的应用改变了传统药房的工作模式，能够让药师从繁琐的机械劳动中解脱出来，将工作重心转移到临床用药指导，真正创造“以患者为中心”的药疗环境[16]。尽管全自动片剂单剂量摆药机在实际应用中仍存在一些问题亟需解决，但医疗设备的自动化和信息化必将成为一种发展趋势，帮助医院为患者创造更优质的药学服务，为医院创造不菲的社会效益和经济效益。

第三篇：药学专业

1、下列哪项不属于天然药物范围（D）

药学专业《天然药物学基础》

一、名词解释

1、中药——是指在中医理论指导下，按中医治疗原则使用的药物，包括中药材、饮片和中成药。

2、药材——指经过简单加工而未精制的天然药物。

3、对抗同贮法——对抗同贮法是利用不同品种的药材所散发的特殊气味，吸潮性能或特有驱虫去霉化学成分，来防止另一种药材生虫、发霉、变色、泛油等现象的贮藏方法。

4、饮片——狭义上指经切制的药材，广义上指凡供调配处方使用的药材。

5、水试——有些生药在水中或遇水能产生特殊的现象，作为鉴别特征之一。

6、总灰分——生药中的灰分，包括生药本身经过灰化后遗留的不挥发性无机盐，以及生药表面附着的不挥发性无机盐类。

7、芦头——人参中生晒参的根茎称“芦头”。

8、狮子盘头——党参根头部有多数疣状突起的茎痕及芽，每个茎痕的顶端呈凹下的圆点状，俗称“狮子盘头”。

9、肚脐眼——天麻的一端有自母麻脱落后的圆脐形疤痕，称“肚脐眼”。

10、通天眼——羚羊角除去角柱后，角的下半段成空洞，全角呈半透明，对光透视，上半段中央有一条隐约可辨的细孔道直通角类，习称“通天眼”。

11、当门子——“毛壳麝香”除去囊壳，即得“麝香仁”，其粒大质佳者习称“当门子”。

12、大挺——花麝茸的主枝习称“大挺”。

13、朱宝砂——朱砂中呈细小颗粒或末状，色红明亮，触之不染手者，习称“朱宝砂”。

二、单项选择题

A、中药B、草药C、生药D、生物制品E、民族药

2、在中药理论指导下，按中医治疗原则使用的药物是（C）A、天然药物B、生药C、中药D、草药E、民族药

3、现知最早的本草著作为（C）

A、《新修本草》B、《本草经集注》C、《神农本草经》D、《证类本草》 E、《本草纲目》

4、完全按自然属性分类的本草是（D）

A、《本草经集注》B、《新修本草》C、《证类本草》D、《本草纲目》 E、《开宝本草》

5、《新修本草》共收载药物（C）

A、730种B、805种C、850种D、921种E、1746种

6、《新修本草》成书于（B）

A、汉代B、唐代C、宋代D、元代E、明代

7、《本草纲目》成书于（D）

A、唐代B、宋代C、元代D、明代E、清代

8、《新修本草》的作者是（E）

A、李时珍B、唐慎微C、苏颂D、吴其睿E、苏敬等人

9、全面总结中华民族两千多年来传统药学成就，集中反映20世纪中药学科发展水平的著作是（E）

A、《本草纲目》B、《全国中草药汇编》C、《中药大辞典》D、《中药志》 E、《中华本草》

10、延胡索炮制选用醋为辅料的目的是（B）

A、纯净药材B、增加疗效C、缓和药性D、降低毒性E、矫臭矫味

11、炒黄需用（A）

A、文火B、中火C、武火D、先文火后武火E、先武后火后文火

12、下列哪种药物宜用水飞法炮制（D）

A、龙骨B、牡蛎C、滑石D、朱砂E、石膏

13、冬虫夏草的入药部位是（D）

A、子实体B、虫体C、子座D、虫体与子座的复合体E、菌核

14、猪苓中抗癌有效成分是（B）

A、麦角甾醇B、猪苓多糖C、a－羟基二十四碳酸D、生物碱E、粗蛋白

15、麻黄的原植物属于（C）

A、双子叶植物B、单子叶植物C、裸子植物D、被子植物E、孢子植物

16、中麻黄横切面观应有维管束（E）

A、5－7个B、6－8个C、7－9个D、8－10个E、12－15个

17、大黄薄壁细胞中含有（A）

A、草酸钙簇晶B、草酸钙砂晶C、草酸钙针晶D、草酸钙方晶E、草酸钙柱晶

18、下列对大黄的描述正确的是（C）

A、粉末微量升华，可见菱状针晶或羽状结晶B、含异型维管束 C、二者均是D、二者均不是

19、黄连的入药部位为（C）

A、根B、块根C、根茎D、鳞茎E、块茎 20、白芍的来源是（A）

A、毛莨科植物芍药的根B、毛莨料植物牡丹的根C、毛莨科植物芍药的根茎 D、毛莨科植物牡丹的根茎E、毛莨料植物川赤芍的根

21、某生药干皮呈卷筒状或双卷筒状，近根部的一端展开如喇叭口，表面灰棕色，粗糙，刮去粗皮显黄棕色，内表面紫棕色，划之显油痕。质坚硬，断面颗粒性，有的可见不亮星。此生药为（A）

A、厚朴B、牡丹皮C、肉桂D、杜仲E、黄柏

22、肉桂韧皮部射线细胞中所含草酸钙晶体是（B）A、簇晶B、针晶C、砂晶D、方晶E、柱晶

23、延胡索的功效为（A）

A、活血、利气、止痛B、补血、活血、通路C、活血行气，祛风止痛 D、被血活备、调经止痛E、活血散瘀、强筋骨

24、杜仲的功效是（A）

A、补肝肾、强筋骨、安胎B、清热燥湿、泻火解毒、止血安胎 C、补肝肾、强筋骨、祛风湿D、补肝肾、益精血、强筋骨 E、苦味酸试纸显砖红色

26、甘草粉末镜检不应有（C）

A、纤维、晶纤维易见B、导管为具缘纹导管，稀网纹导管 C、石细胞众多D、淀粉粒较多E、木栓细胞红棕色

27、下列除哪项外均是番泻叶的粉末特征（B）

A、晶纤维B、破碎分泌腔C、平轴式气孔D、单细胞非腺毛E、草酸钙方晶

28、有晶纤维的生药是（D）

A、肉桂B、厚朴C、杜仲D、黄柏E、秦皮

29、生晒山参须根上有明显的（D）

A、星点B、油点C、筋脉点D、珍珠点E、朱砂点 30、丁是指人参的（E）

A、根茎B、主根C、支根D、须根E、根茎上的不定根

31、人参主根横切面可见（D）

A、油室B、油管C、乳管D、树脂道E、黏液细胞

32、下列不是三七性状特征的是（B）

A、类圆锥形B、表面有明显的环节C、体重，质坚实 D、难折断E、味苦而后甜

33、“剪口”指三七的（D）

A、主根B、支根C、须根D、根茎E、茎

34、不含挥发油的生药为（C）

A、当归B、川芎C、黄柏D、人叁E、厚朴

35、小茴香分果横切面油管数为（C）

A、4个B、5个C、6个D、7个E、8个

36、龙胆的功效为（B）

A、通路止痛，消肿散结B、清热燥湿，泻肝胆火 C、疏散风热，清利头目D、解表散寒，行气和胃 E、清热燥湿，泻火解毒

三、填空题3 45、生药鉴定就是依据国家药品标准，以及有关资料规定的标准，对商品生药或检品进行真实性、纯度、品质优良度的检定。

6、生药鉴定的方法，7、幼虫尸体的复合物。9 10

11淀粉粒等。

12、秋季开花前采挖的称质佳。14 15

16间锯下的角色泽最好。

17醒神，活血通络，散结止痛的作用，用量为0.03－0.1g。

四、判断题，对的打“√”，错的打“×”。

1、朱砂的主要化学成分为AS2S3（×）

2、石膏的主要化学成分是CaCO3(×)

3、芒硝的主要化学成是Na2SO4:10H2O(√)

5、天然牛黄加水调和涂在指甲上，其甲盖下有清凉感，习称“透甲”。(√)

6、颗粒大的净麝香，习称“当门子”。(√)

7、羚羊角为补益药。(×)

8、用水试法试验牛黄水液可使指甲染黄习称“挂甲。(√)

9、天麻顶端有红棕色至深棕色鹦嘴状的芽，可称“鹦哥嘴”。(√)

10、猪苓的入药部位是菌丝。(×)

11、麻黄的入药部位是草质茎。(√)

12、附子的正品来源是毛莨科植物乌头子根的加工品。(√)

13、人参的果实为浆果。(×)

14、西洋参也属于五加科人参。(×)

15、菊花的药用部位是干燥头状花序。(√)

16、半夏的“针眼”是指“茎痕”。(×)

17、有“怀中抱月”特征的生药是“松贝”。(√)

18、红花采收时应花红时采。(×)

19、瓜蒌的药用部位是块根。(×)

20、根和根茎类生药的采收期是秋后春前。(√)

五、简答题

1、何谓天然药物学基础？

答：天然药物学基础是研究天然药物的科学。

2、天然药物学基础的具体任务有哪些？

答：天然药物学基础的具体任务主要是继承和发掘祖国药学遗产，整理中药材复杂品种，研究生药品质评价方法和化学成分，以鉴定生药的真伪优劣，保证患者用药安全有效，调查生药资源，发展生药生产，开展生物技术的应用研究。

3、毒性生药的保管有哪些要求？

答：对毒性生药的保管，必须专人负毒，划定仓间或仓位，专柜加锁保管，建立专用账册，记载收入，使用、消耗情况。

4、中药炮制常见的净选加工方法有哪些？

答：常见净选加工方法有：挑选、筛选、风选、水选及分离和清除药用部分。

5、中药常见的饮片类型有哪些？

答：常见饮片的类型有：极薄片、薄片、厚片、直片、斜片、宽丝、细丝、段、块、粗末。

6、生药鉴定的目的是什么？

答：鉴定生药品种的真伪优劣，保证患者用药的安全与有效。

7、什么是性状鉴定？

答：性状鉴定就是用眼看、手摸、鼻闻、口尝、水试、火试等十分简便的鉴定方法，来鉴别生药的外观性状。

8、生药鉴定的方法有哪些？

答、生药鉴定的方法有：来源鉴定、性状鉴定、显微鉴定、理化鉴定及生物检定等。

六、回答题

1、试述冬虫夏草的来源及主要鉴别性征。

答：来源：为麦角菌科真菌冬虫夏草菌寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫体上的子座及幼虫体的复合体。

主要鉴别特征：虫体似蚕，有环纹20－30个，中部4对足较明显；头部长有子座，子座细长圆柱形，断面类白色。

2、简述天麻的性状特征。

答：天麻呈椭圆形或长条形，略扁，皱缩而稍弯曲，表面黄白色至淡黄棕色，有不规则纵皱纹及由潜伏芽排列而成的横环纹多轮，有时可见棕褐色菌索。顶端有“鹦哥嘴”，另端有“肚脐眼”。质坚硬，不易折断，断面较平坦，黄白色至淡棕色，角质样。气微、味甘。

3、天然牛黄与人工牛黄在性状方面有何区别？

秀：天然牛黄呈卵形，类球形，三角形或四方形，表面黄红至棕黄色。断面金黄色，可见细密同心层纹，味苦而后甘，有清凉感，嚼之易碎，不粘牙，有“挂甲”和“透甲”。而人工牛黄为黄色疏松粉末，味苦、微甘。水溶液可“挂甲”，但无“透甲”现象。

4、朱砂与雄黄的主要成分各是什么？它们炮制时为什么不能用煅法？

答：朱砂主要成分是硫化汞（HgS），而雄黄的主要成分是二硫化二砷（As2S2）；朱砂主含硫化汞，在高温下分解为汞和硫，而汞有剧毒，因此不能用煅法，雄黄主要成分是二硫化二砷，受热后可分解氧化成有剧毒的三氧化二砷，即砒霜。因此，不能火煅。

5、说明草麻黄粉末显微特征。

答：草麻黄粉末显微特征：黄棕色或黄绿色。①表皮细胞类长方形，外壁布满草酸钙砂晶，气孔特异内陷，保卫细胞侧面呈电话听筒状或哑玲形；②角质层，呈不规则条状或类球形突起；③皮层纤维细长，壁极厚，壁上布满砂晶；④螺纹，具缘纹孔导管直径10－15um，导管分子斜面相接，接合面多数穿孔，称麻黄式穿孔板；⑤薄壁细胞中常见红棕色块状物。

第四篇：药学专业

业务培养目标：本专业培养具备药学学科基本理论、基本知识和实验技能，能在药品生产、检验、流通、使用和研究与开发领域从事鉴定、药物设计、一般药物剂及临床合理用药等方面工作的高级科学技术人才。

业务培养要求：本专业学生主要学习药学各主要分支学科的基本理论和基本知识，受到药学实验方法和技能的基本训练，具有药物制备、质量控制评价及指导合理用药的基本能力。

毕业生应获得以下几方面的知识和能力：

1.掌握药剂学、药理学、药物化学和药物分析等学科的基本理论、基本知识；

2.掌握主要药物制备、质量控制、药物与生物体相互作用、药效学和药物安全性评价等基本方法和技术；

3.具有药物制剂的初步设计能力、选择药物分析方法的能力、新药药理实验与评价的能力、参与临床合理用药的能力；

4.熟悉药事管理的法规、政策与营销的基本知识；

5.了解现代药学的发展动态；

6.掌握文献检索、资料查询的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力。主干学科：药学、化学、生物学

主要课程：有机化学、物理化学、生物化学、微生物学、药物化学、药剂学、药理学、药物分析学、药事管理学、临床医学概论

主要实践性教学环节：包括生产实习、毕业论文设计等，一般安排22周左右。修业年限：四年授予学位：医学或理学学士

相近专业：药物制剂

开设院校：贵阳医学院 昆明医学院 大理医学院 兰州医学院 新疆医科大学 天津医科大学 河北大学 河北医科大学 山西医科大学 内蒙古医学院 大连医科大学(五年)延边大学 佳木斯大学 江苏大学 安徽中医学院 江西中医学院 河南医科大学 湖北医科大学 咸宁医学院(五年)湖南中医学院 广东药学院 桂林医学院 石河子大学 北京大学 吉林大学 复旦大学(四年或五年)山东大学 华中科技大学 中南大学 四川大学 西安交通大学 沈阳药科大学 中国药科大学 苏州大学 浙江大学 中国海洋大学 武汉大学 中山大学 华北煤炭医学院(五年)重庆医科大学 安徽医科大学(五年)天津大学 山西大学 上海交通大学 扬州大学 温州医学院(五年)浙江中医院 蚌埠医学院 南昌大学 烟台大学 济宁医学院 河南中医学院 河南大学 暨南大学 海南医学院 成都中医药大学 泸州医学院 首都医科大学 南开大学 河北科技大学 河北北方学院 长春中医学院 哈尔滨商业大学 徐州医学院 绍兴文理学院 青岛大学 新乡医学院 湖北中医学院 郧阳医学院 湘潭大学 广州中医药大学 四川农业大学 宁夏医学院等

第五篇：药学论文

药学论文范文两篇

药学论文范文两篇

篇一

论文摘要：根据我校药学专业生物化学课程改革要求，对我校药学专业实验教学改革进行了探索与实践。从实验内容、授课形式与教学手段、考核方式与评价体系几方面入手进行改革，已取得初步成效，有效地激发了学生对生物化学的学习兴趣，为培养具有初步科研能力与创新精神的高素质人才打下了坚实的基础。

论文关键词：生物化学,实验教学改革,药学专业

生物化学与分子生物学是在分子水平上阐明生命现象的科学，是医学专业重要的基础课，它的理论和技术已经渗透到医学各个学科，对医学的发展起着促进作用，成为生命科学的共同语言和前沿学科，特别是近年来，随着生物化学与分子生物学的迅速发展促进了人们对许多疾病如恶性肿瘤、心血管疾病、神经系统疾病、免疫系统疾病等重大疾病的认识，极大推动了药学的发展。但生物化学是一门以实验为基础的学科，没有实验，就没有今天生物化学领域丰硕的理论成果，因此实验课是生物化学教学的重要内容。药学专业生物化学实验教学的目的，一是学生全面了解和掌握生物化学理论；二是了解和掌握生物化学实验技能；三是培训学生分析问题、解决问题的能力及生物化学理论和技术在药学研究中的应用。药学专业在我校是一个新专业，传统的生物化学实验教学已不能满足专业需要，为此本教研室从2006级的实验教学进行改革并取得学生和药学院教师好评。本文就实验教学存在问题及实验内容、授课形式与教学手段、考核方式与评价体改革进行探讨如下。

1.存在问题

药学专业是我校一个新专业，生物化学教材由临床专业更新为药学专用教材、培养学生创新能力的需求及学生考研和就业的需要，我校现行药学生物化学实验教学表现出一定的滞后效应，主要表现在:

1)缺乏适应药学专业生物化学实验内容，导致一些学生学习盲目无积极性，甚至到了工作岗位上基本实验技能还需从头学起。

2)忽视了学生综合创新能力的培养，实验内容主要以验证知识、培养临床生化实验技能为主。

3)生物化学实验课程缺乏整体性、系统性、连续性，导致学生上完实验课影象不深。4)忽视学生主观能动性培养，以教师讲授为主。

5)缺乏完善的实验成绩评价体系，无法公正客观地评价学生的实验综合素质和创新能力,不能有效地调动学生参与实验的积极性。

为了培养合格的药学专业人才我校生物化学实验教学改革迫在眉睫！

2.改革内容

2.1实验教程

药学专业生物化学教材更新后及时更改教学大纲，根据药学专业生物化教学大纲并结合生物化学与分子生物学教研室具体情况，首先组织年轻优秀的教师完成了实验教程编写，实验教程主要包括常用生物化学实验技术和原理、学生实验内容、常用试剂配制三部分。实验内容以药学生化四大基本技术(电泳、层析、分光光度法和离心)为主心，选择与药学相关的实验内容。其次把生物化学实验分成容划分为“基础基础实验”、“提高性实验”、“研究和综合性实验”三大模块，用实验方法将三大模块联系起来。基础实验主要有考马斯亮蓝蛋白定量、酶学实验；提高性实验主要有血清SDS-PAGE电泳、血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳、苹果Vc含量、转氨基作用、血清淀粉酶的测定测定；综合性和设计性实验主要有细胞色素C的制备及测定、血液DNA提取及HbβPCR扩增、大蒜SOD提取及活性测定、血浆γ球蛋白分离纯化。实验教程更新使实验内容更加贴近药学专业并根据实际情况可以从三大模块选择实验内容完成实验教学；又增强学生了对实验课的学习兴趣，活跃了思维，充分调动了学生参加实验课的自觉性和实验操作的主观能动性，更重要让学生知道生物化学是药学重要的基础课，从心里重视生物化学理论课和实验课学习。

2.2教学手段

改变传统上的实验课是以教师为中心，学生遵照实验指导，按部就班地依照实验步骤去完成实验教学。教学手段改进不仅让学生自己获取实验材料、自主配制实验试剂等操作技能的多练习，而且通过提供或要求查阅方法，进行试验细节的论证和讨论，请准备好的学生走上讲台，向大家介绍与实验内容相关的知识和注意事项等，让学生亲身感受实验的每一个步骤，培养动手操作和科学研究与思维能力，提高实验的教育效率。如设计实--验血浆γ球蛋白分离纯化，首先提前将实验内容布置给学生，学生通过网络或图书馆查阅不同的实验方法，并理解实验原理，试验所需器材；其次实验课上要求以小组为单位，进行交流，比较不同实验方法有缺点，最终确定两种实验方案，小组分工配制所需试剂；第三如实验课时不足则以开放实验室的方式满足学生完成实验内容。同时尽可能将多媒体技术应用的实验课中，充分调动学生学习研究的兴趣，使学生积极主动地参与教学。从而提高教学效果和教学质量。通过学生观看药学方面的实验技术最新进展，提高学生学习兴趣。

2.3实验考核

生物化学实验技能考核及评分标准的探讨也是教学中的一个永恒主题，实验报告是学生对实验的真实记录，要求学生形成独立完成实验报告的习惯，改变仅靠试验报告一稿和教师试验观察定成绩的传统模式；而是细化量化实验中的每一个操作步骤，充分体现学生的实验态度、实验设计、实验能力、实验意识、实验结果和实验分析，还要体现分组试验中学生个体在试验中的贡献差异、学生语言表达能力与综合素质等。考核指标也要适宜统计分析，能够克服人的主观因素的影响，便于准确判定学生在操作中的薄弱环节,并且成为未来改进教学和实验设置的重要科学资料。

为了给学生一个客观的实验分数，我们采用20人一个实验室，两人以小组，从进实验室到完成整个实验学生的每个细节都在考核之内，如实验原理、实验步骤熟悉程度、试剂摆放、仪器使用规范程度、实验结果准确程度、值日情况、实验报告完成情况。加上实验课结束时实验课教师组织同学民主评定每个同学实验课综合成绩，为该生最终成绩。

总之，针对我校药学专业学生的培养目标，通过实验教学中三方面的改进，一方面使实验内容更加符合药学专业需求，提高学生对生化实验的兴趣，锻炼了学生的实验技能；另一方面，使学生将实验与理论专业更好地结合在一起，做到了从理论到实践再到理论的良性循环，为其他药学专业课打下了良好的基础。

参考文献 张俊杰 贾长虹 张会宜 生物化学实验教学模式的探索 [ J ] 河北理工大学学报(社会科学版), 2009, 3(2): 114-116 王晓春 李文凯 周毅刚 生物化学多媒体辅助教学课件的研制与体会[J].湖南医科大学学报,2002,4(2):85~86 王桂苏 张淑兰 生物化学实验技能考核及评分标准的探讨 [ J ] 1卫生职业教育, 2007, 25(2): 114 – 115

篇二

摘要：分析当前医院中药人才队伍的现状和造成中药人才短缺的主要原因，提出解决医院中药人才短缺矛质的主要途径。

关健词：医院发展 中药人才 队伍建设

我国加人WTO，对中医药发展是一个严重挑战和一次前所未有的发展机遇。中医药如何适应国际竞争的需要?中国传统医药精华如何走向世界?走向现代化?大家都十分关注。我国的中药事业发展缓慢，其原因固然是多方面的，但其中最根本的原因是中药人才缺乏，中药队伍人员素质低下。笔者认为，要实现中药现代化，要使我国传统医药在国际竞争中站稳脚跟，人才是关键，培养一支高素质的中药队伍是当务之急。

1医院中药队伍的现状 多年来，在我国医疗单位中存在着重医轻药、重西药轻中药的倾向，在中药人才培养、中药专业技术建设、中药加工炮制、中药质量管理等方面一直未引起高度重视，特别是忽视了中医药人才的培养。在目前医院的中药队伍中，从正规中药大专院校毕业的是极少数，绝大多数是非中药专业科班出身的人员在从事中药工作，中药人才的严重短缺和断层现象、后继乏人现象是严峻的。

2医院中药人才短缺的主要原因

2.1各级部门缺乏对培养中药人才的重视

目前国家教育系统开办的中药大学很少，连专门的中药学校也不多，中药技术人才无源补充。从事中药管理的各级机构和组织存在重西药轻中药的倾向，没有把中药的技术建设放到应有的位置。在中药人才的使用上，也存在重使用轻培养的问题，只满足于师傅带徒弟的方式，很少举办学习班、函授班等形式来提高他们的理论水平，使中药从业人员得不到正规的训练和教育，这与中药现代化的要求和中药的发展极不相适应。

2.2医院中药人员的地位和待遇得不到改善

中药和西药的关系应该是平等的，都是医院工作不可缺少的重要组成部分。然而，卫生部门的干部部门至今没有出台正常的中药专业职称晋升制度，致使从事中药工作的技术人员得不到正常的职称晋升，他们的工作环境得不到改善，他们的待遇得不到提高，中药科技工作者的积极性和创造性没有充分调动起来，甚至部分从事中药的人不安心本职工作，改行、调离的现象较普遍，中药队伍无法保持稳定。

3解决医院中药人才短缺的措施

3.1国家应进一步完善中医药教育体系

21世纪建立一个具有中医药特色的教育体系是十分必要的，这个体系要根据中药现代化的要求，既要培养能从事中药科研工作和担当中药学术带头人的高层次的中药人才，又要培养大量从事中药加工、炮制、制剂生产所必须的初、中级实用型人才。教育部门要根据社会的需求制订长期规划和招生计划，并随着社会的进步和发展、随着国际竞争需要不断调整招生结构。在专业设置上，各院校要适应中药现代化需要，培养中药材加工、药剂、制药工艺、药理、检验分析、临床药学等各方面的人才。在教育形式上，既要发展中药的中高等教育，又要坚持职业教育、成人教育、电大、函大等多层次发展，形成完整的中医药教育体系，保证各种中药技术人才都有源源不断的输送渠道，以满足中药现代化发展需要。各医疗单位也要根据工作实际，因地制宜地采取多种形式培养人才，举办各种形式的培训班，组织在职继续教育，以不断提高在职中药人员的操作技术和专业素质。

3.2改善中药人员的地位和待遇

为了稳定中药技术队伍，充分调动中药专业人员的工作积极性，卫生部门的干部部门应建立正常的中药专业职称考核晋升制度，并根据医院编制确立高、中、初级职称的人才结构比例，使中药专业人员的职称能得到正常晋升，工作待遇得到妥善解决。卫生行政部门还应建立正常的执业药师培训制度。各级医疗机关要关心中药的技术建设，不断改善中药的技术设备条件和工作环境，同时利用各地中药的学术组织，把中药专业学术活动摆在应有的位置，发展中药的科研、咨询和学术交流，繁荣中药学术，使更多的优秀中、青年中药人才脱颖而出。）