关于麻醉质量与安全专项检查工作自查及整改方案报告

第一篇：关于麻醉质量与安全专项检查工作自查及整改方案报告

关于麻醉质量与安全专项检查工作自查及整改方案报告 根据上级文件精神，我科（市人民医院手麻科）进行了详细认真的自查，现将自查结果和整改方案汇报如下：

一、自查中存在的问题：

1、我科目前麻醉工作人员8名，但有执业资质人员4名，其中副

主任医师职称1名，主治医师职称2名，医师职称1名，其余4名正在取证当中。

2、根据自查我科基本麻醉监护及抢救设备不足，缺少有心电和呼

吸末二氧化碳监护仪3台。

3、我科目前没有复苏室。

4、工作时间超负荷，我科医生平均每周工作时间53小时，超过国

家规定的每周40小时工作时间。

5、我科除10年前有一名医生有过三级甲等医院培训经历外，其余

医生均无培训经历。

6、由于人员问题，我科全麻诱导、苏醒经常是有一人完成。

7、目前无痛人流室未配备麻醉相关设备。

8、科室基本设备缺乏如：变温毯、加湿器、ACT检测仪、血糖检

测仪、血气分析仪均无。

9、经济收入偏低，工作负荷过大，与风险不成正比。

10、术前评估缺乏，无痛内镜和无痛人流未能进行常规ECG检查。

11、手术安全核查虽然在做，但不能做到外科医生、麻醉医生、巡

回护士按规定签字核查。

12、部分麻醉医生缺乏责任心。

二、整改方案：

1、鉴于我科目前有资质的麻醉医生4名，将由有资质的麻醉医师

带无资质的医生工作，等其考取资质后在上岗。

2、和院领导协商购买必要和必需的基本麻醉监护及抢救设备。

3、目前手术室不具备复苏室的条件，待搬新病房楼后建立复苏室，并配备相应设备。

4、合理安排麻醉医师的休息，尽量达到国家规定的工作时间，不

超负荷工作。

5、加强麻醉医师培训，争取2年内将有资质的医师派往3甲医院

系统学习。

6、加大全麻诱导和复苏管理，配备2名以上医生进行操作。

7、目前我院无痛内镜和无痛人流都由手麻科统一管理，内镜室麻

醉设备基本完善，但人流室无麻醉设备，将尽快与院领导协商配备相应的麻醉设备。

8、建议院领导购买科室基本医疗设备如：变温毯、加湿器、ACT

检测仪、血糖检测仪、血气分析仪。

9、请院领导考虑麻醉工作风险与收入偏低的问题。

10、强化术前评估，特别是手术室外的麻醉患者，术前一定进行必

要的检查。

11、认真做好手术安全核查，按要求做到手术医生、麻醉医生、巡

回护士逐一核查患者并按要求顺序签字。

12、加强本科麻醉医生的敬业精神，强化风险意识，杜绝不良的工

作作风，严格按规定、规范进行操作，制定严格的专科制度和考核制度，并定期进行检查。

乌苏市人民医院手麻科2010年10月19日

第二篇：安全工作专项自查整改报告

新庄小学安全管理专项行动工作自查整改报告

我校为了更进一步做好安全管理专项行动工作，确保师生安全和校产安全工作，贯彻落实“安全第一、预防为主”的方针，为师生营造一个安全祥和的工作和学习环境，学校安全工作领导小组于4月28日至5月6日组织教师进行了安全大检查，对校舍设备围墙、厕所、水井等逐一认真检查，对检查发现的问题作了详细记录。

经排查出现的问题如下：

1、水井上无盖，影响师生活动。

2、学校大门、部分教室门、库房门、门扣和门锁部分损坏，需要及时更换。

3、教室门窗、玻璃破损严重，需要更换。

4、路队纪律和校园活动纪律较乱。

6、校外四周水路堵塞严重。

学校针对以上存在的问题高度重视，专门召开了安全工作会议。提出了整改措施，整改结果如下：

1、学校联系工匠对水井做了盖子，确保了学生的正常活动。

2、大门、教室门、库房门、门扣和门锁已更换。

3、学校已落实了门卫值班制度，每天有专人进行值班。

4、对外来人员进行认真登记和监控。

5、对已破损的门窗玻璃正在联系更换。

6、经过一周的整改，路队纪律和校园活动纪律有了明显的好

转。

8、校外四周水路，组织师生已进行疏通，现已畅通无阻。

9、根据需要学校建立健全了各类安全管理制度和台帐。在今后的安全管理工作中，将继续贯彻“安全第一、预防为主”的方针，防重于治，做好学校安全工作，以防范于未然，实行定期检查和日常防范相结合的安全管理措施，及时发现和消除安全隐患。

河西乡新庄小学

2011年5月6日

新庄小学安全管理专项行动自查整改报告

河西乡 新庄小学

2011年5月6日

第三篇：质量、安全专项整改方案2

湖南省第六工程有限公司 安徽省淮南市新建村棚户区改造项目质量、安全专项整改方案

安徽淮南市新建村棚户区改造项目

1#-2#栋

质 量 安 全 专 项 整 改 方 案

湖南省第六工程有限公司 淮南市新建村棚户区改造项目经理部 2012年2月

湖南省第六工程有限公司 安徽省淮南市新建村棚户区改造项目质量、安全专项整改方案

质量、安全整改方案

一、工程概况

由金宇房地产开发有限公司投资兴建的淮南新建村棚户区改造项目位于蔡新路西侧，凯盛重工对面。地下一层(层高4.95m)，地上1#栋18层、2#栋25层(标准层层高2.9m)，商铺层高4.2米和4.8米。屋面标高为1#栋53.8m、2#栋73.1m。地下室顶板砼C30，人防区250厚、非人防区180厚。2012年2月14日，金宇房地产开发有限公司、安徽盛世第七监理局、湖南六建安徽分公司对我项目质量、安全进行检查。检查意见如下：

1、地下室柱、梁相交处砼浇捣因振动不到位，造成柱底有10-20cm无砼，要求柱、梁相交的部位搭设井字架（四个方向）后，将砼清理、凿除干净并冲洗后，砼提高一个标号等级振捣密实。

2、所以悬挑部位梁、板速加设立杆支撑并加设大横杆形成整体。

3、防水保护层砼梁边部位用木条夹住后用砼砂浆补平

4、地下室外墙止水钢板砼高低不平处，要求按平水凿平。

5、部分承台内找平（垫层）砼速安排人员将其用砼浇筑完。

湖南省第六工程有限公司 安徽省淮南市新建村棚户区改造项目质量、安全专项整改方案

二、质量、安全整改方案

针对检查意见，我项目部立即组织项目部所有管理人员以及各相关责任班组，召开“安全、质量整改专题会议”。会议上讨论确定安全、质量整改方案、整改措施和时间。将每一个整改项目落实到每个责任班组和责任人，并明确整改完成最迟时间。

2.1、加大内部管理力度

为确保工程质量、安全、工期等能够顺利达标，针对我项目的实际情况制定项目管理实施细则，采取问责制度，增强项目部管理力度和责任心，做到有人做事有人管。2.2、砼梁、柱露筋缺陷处理

1、在混凝土露筋位置先用锯切槽，划定需要处理的范围，形成整齐而规则的边缘，2、再用工具对处理范围内的疏松混凝土进行清除。

3、用钢丝刷将破损处的尘土、碎屑清除；

4、用压缩空气吹干净修补面；

5、用水冲洗修补面，使修补面周边混凝土充分湿润；

6、上述步骤完成后，报请监理单位检查，经监理单位专业工程师检查符合要求后，用比原来高一强度等级的微膨胀细石混凝土灌注、压实、抹光，并认真养护。

2.3、防水层空鼓处理和施工

1、首先对防水施工不满足质量要求的要进行反工，将尘土、杂物彻底清除干净，再用砼砂浆找平，确保防水施工质量。

2、施工前审核图纸，编制防水工程施工方案，并进行技术交底。

3、铺贴防水层的基层表面，应将尘土、杂物彻底清除干净。

4、基层坡度应符合设计要求，表面应顺平，阴阳角处应做成圆 湖南省第六工程有限公司 安徽省淮南市新建村棚户区改造项目质量、安全专项整改方案

弧形，基层表面必须干燥，含水率不大于9%。

5、卷尺及配套材料必须验收合格，规格、技术性能必须符合设计要求及标准的规定。2.4、外剪力墙砼渣清理

1、停止外剪力墙模板的安装，待砼渣清理干净后，再进入下一道工序。

2、地下室外墙止水钢板砼高低不平处，按平水凿平，并用水冲洗干净。

2.5、后浇带支撑系统的处理

1、对后浇带支撑系统拆除的要进行补搭，加设立杆支撑并加设大横杆形成整体。

2、后浇带部位悬挑部位梁、板在后续施工中要确保为独立的支撑系统，且不拆除。2.6、安全生产基本要求

1、贯彻“安全第一，预防为主”方针，充分体现“安全生产、人人有责”，按“安全生产，预防为主”的原则组织施工生产，做到消除事故隐患，实现安全生产目标。

2、管生产必须管安全，做到安全工作与生产任务同时计划、同时布置、同时检查、同时总结、同时评比，安全防护措施提前施工，经验收合格后交付使用。

3、加强安全生产的宣传教育，坚持“安全为了生产，生产必须安全”的原则，工人报到后，按在册人数开会宣传有关法规、规章制度，由项目经理与每个人签定《安全生产合同书》，未经教育培训和签定合同书的人员不准上岗作业。

4、每个分部分项工程，按工种由项目经理或施工员，向班组做安全交底，交底要求具体、明确，要有正式的书面记录和签字。特 湖南省第六工程有限公司 安徽省淮南市新建村棚户区改造项目质量、安全专项整改方案

殊工种，如架子工、塔机工、电工等分别按安全技术标准规程做专项技术交底，形成书面文字，签字后交付作业。

5、每月安全领导小组作一次工地的安全检查，平时，针对存在的问题，及时分片或分组开会教育，令其整改。

6、每天安全员和班组长向班组安全讲话，检查安全准备工作，紧跟生产制度，进行监护，对违章作业，及时纠正，对冒险作业，坚决制止。其教育或均需记录签字，以示慎重敲响警钟。

7、严格“三件宝“的使用，上班不戴安全帽的高空作业不系安全带的一次罚款30-50元，不听劝阻的，停止其作业。安全网必须牢固可靠，符合规范要求。

8、严禁酒后上班，不准打赤脚、穿拖鞋、硬底鞋上班。

9、“四口”，坑、井、易燃易爆场所，电源装置和危险地带，设置护栏，夜间设红灯示警。

10、特殊工种，如电工、架子工、焊工，起重工、机械工等必须持证上岗，无证人员不准进行操作。

11、机械设备有漏电保护装置和接零接地，施工电线架空搭设，不准线拖在地上，开关、插座集中在配电箱内，有防雨装置由电工专职管理。

12、经常对机械设备进行检查维护保养，每天上班试运行运转后才能进入施工操作，严禁塔机等机械设备带病作业。

13、易发生触电事故地方和移动照明，使用36伏低压行灯。

14、搅拌台、钢筋制作场、木工制作场，必须在牢固棚架下操作。水泵操作和电工等，穿绝缘鞋、戴绝缘手套作业。

15、木工房、库房、工棚、厨房等临时设施，配套足够的灭火器材，挂有醒目的警示标志，严禁吸烟。

16、暑期施工，有相应的十滴水，清凉油等，防暑药品，爆晒地点，应有遮荫措施。对粉尘，有毒气体有保护措施。

17、若发生安全事故，除积极挽救伤员和上报外，必须按“三不放过”原则，查明原因，明确责任，切实整改。

2.7、所有的整改在2012年2月17日前完成。

第四篇：质量、安全专项整改方案2（范文模版）

湖南省第六工程有限公司安徽省淮南市新建村棚户区改造项目质量、安全专项整改方案

安徽淮南市新建村棚户区改造项目

1#-2#栋

质

量

安

全

专

项

整

改

方

案

湖南省第六工程有限公司

淮南市新建村棚户区改造项目经理部

2012年2月

质量、安全整改方案

一、工程概况

由金宇房地产开发有限公司投资兴建的淮南新建村棚户

区改造项目位于蔡新路西侧，凯盛重工对面。地下一层(层高

4.95m)，地上1#栋18层、2#栋25层(标准层层高2.9m)，商铺层高4.2米和4.8米。屋面标高为1#栋53.8m、2#栋73.1m。地下室顶板砼C30，人防区250厚、非人防区180厚。

2012年2月14日，金宇房地产开发有限公司、安徽盛世第七监理局、湖南六建安徽分公司对我项目质量、安全进行检

查。检查意见如下：

1、地下室柱、梁相交处砼浇捣因振动不到位，造成柱底有

10-20cm无砼，要求柱、梁相交的部位搭设井字架（四个方

向）后，将砼清理、凿除干净并冲洗后，砼提高一个标号等级振捣密实。

2、所以悬挑部位梁、板速加设立杆支撑并加设大横杆形成整体。

3、防水保护层砼梁边部位用木条夹住后用砼砂浆补平

4、地下室外墙止水钢板砼高低不平处，要求按平水凿平。

5、部分承台内找平（垫层）砼速安排人员将其用砼浇筑

完。

二、质量、安全整改方案

针对检查意见，我项目部立即组织项目部所有管理人员以及各相关责任班组，召开“安全、质量整改专题会议”。会议上讨论确定安全、质量整改方案、整改措施和时间。将每一个整改项目落实到每个责任班组和责任人，并明确整改完成最迟时间。

2.1、加大内部管理力度

为确保工程质量、安全、工期等能够顺利达标，针对我项目的实际情况制定项目管理实施细则，采取问责制度，增强项目部管理力度和责任心，做到有人做事有人管。

2.2、砼梁、柱露筋缺陷处理

1、在混凝土露筋位置先用锯切槽，划定需要处理的范围，形成整齐而规则的边缘，2、再用工具对处理范围内的疏松混凝土进行清除。

3、用钢丝刷将破损处的尘土、碎屑清除；

4、用压缩空气吹干净修补面；

5、用水冲洗修补面，使修补面周边混凝土充分湿润；

6、上述步骤完成后，报请监理单位检查，经监理单位专业工程师检查符合要求后，用比原来高一强度等级的微膨胀细石混凝土灌注、压实、抹光，并认真养护。

2.3、防水层空鼓处理和施工

1、首先对防水施工不满足质量要求的要进行反工，将尘土、杂物彻底清除干净，再用砼砂浆找平，确保防水施工质量。

2、施工前审核图纸，编制防水工程施工方案，并进行技术交底。

3、铺贴防水层的基层表面，应将尘土、杂物彻底清除干净。

4、基层坡度应符合设计要求，表面应顺平，阴阳角处应做成圆

弧形，基层表面必须干燥，含水率不大于9%。

5、卷尺及配套材料必须验收合格，规格、技术性能必须符合设计要求及标准的规定。

2.4、外剪力墙砼渣清理

1、停止外剪力墙模板的安装，待砼渣清理干净后，再进入下一道工序。

2、地下室外墙止水钢板砼高低不平处，按平水凿平，并用水冲洗干净。

2.5、后浇带支撑系统的处理

1、对后浇带支撑系统拆除的要进行补搭，加设立杆支撑并加设大横杆形成整体。

2、后浇带部位悬挑部位梁、板在后续施工中要确保为独立的支撑系统，且不拆除。

2.6、安全生产基本要求

1、贯彻“安全第一，预防为主”方针，充分体现“安全生产、人人有责”，按“安全生产，预防为主”的原则组织施工生产，做到消除事故隐患，实现安全生产目标。

2、管生产必须管安全，做到安全工作与生产任务同时计划、同时布置、同时检查、同时总结、同时评比，安全防护措施提前施工，经验收合格后交付使用。

3、加强安全生产的宣传教育，坚持“安全为了生产，生产必须安全”的原则，工人报到后，按在册人数开会宣传有关法规、规章制度，由项目经理与每个人签定《安全生产合同书》，未经教育培训和签定合同书的人员不准上岗作业。

4、每个分部分项工程，按工种由项目经理或施工员，向班组做安全交底，交底要求具体、明确，要有正式的书面记录和签字。特

殊工种，如架子工、塔机工、电工等分别按安全技术标准规程做专项技术交底，形成书面文字，签字后交付作业。

5、每月安全领导小组作一次工地的安全检查，平时，针对存在的问题，及时分片或分组开会教育，令其整改。

6、每天安全员和班组长向班组安全讲话，检查安全准备工作，紧跟生产制度，进行监护，对违章作业，及时纠正，对冒险作业，坚决制止。其教育或均需记录签字，以示慎重敲响警钟。

7、严格“三件宝“的使用，上班不戴安全帽的高空作业不系安全带的一次罚款30-50元，不听劝阻的，停止其作业。安全网必须牢固可靠，符合规范要求。

8、严禁酒后上班，不准打赤脚、穿拖鞋、硬底鞋上班。

9、“四口”，坑、井、易燃易爆场所，电源装置和危险地带，设置护栏，夜间设红灯示警。

10、特殊工种，如电工、架子工、焊工，起重工、机械工等必须持证上岗，无证人员不准进行操作。

11、机械设备有漏电保护装置和接零接地，施工电线架空搭设，不准线拖在地上，开关、插座集中在配电箱内，有防雨装置由电工专职管理。

12、经常对机械设备进行检查维护保养，每天上班试运行运转后才能进入施工操作，严禁塔机等机械设备带病作业。

13、易发生触电事故地方和移动照明，使用36伏低压行灯。

14、搅拌台、钢筋制作场、木工制作场，必须在牢固棚架下操作。水泵操作和电工等，穿绝缘鞋、戴绝缘手套作业。

15、木工房、库房、工棚、厨房等临时设施，配套足够的灭火器材，挂有醒目的警示标志，严禁吸烟。

16、暑期施工，有相应的十滴水，清凉油等，防暑药品，爆晒地点，应有遮荫措施。对粉尘，有毒气体有保护措施。

17、若发生安全事故，除积极挽救伤员和上报外，必须按“三不放过”原则，查明原因，明确责任，切实整改。

2.7、所有的整改在2012年2月17日前完成。

第五篇：麻醉精神药品专项检查整改报告2014

****关于对医院麻醉药品、第一类精神药品的使用管理的整改报告

根据《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》等有关规定，结合东营市卫生和计划生育委员会于 2014年7月14日对我院麻醉药品、第一类精神药品使用管理专项检查中存在的问题，我院进行认真整改，确保麻精药品正确安全使用和管理，现将整改情况做如下汇报：

1.针对麻醉药品、第一类精神药品保险柜无“麻”字标示问题，联系制作“麻”字标示，逐个粘贴各科室麻醉药品、第一类精神药品保险柜。

2.针对麻醉药品、第一类精神药品处方未按年、月、日逐日编制顺序号，部分处方开具用法用量不规范问题，魏勇分管院长召开临床科室及药剂科、医务科专题会，强调麻醉药品、精神药品管理的重要性，明确药房值班人员在麻醉药品、精神药品处方调配完毕后在处方左上角按年月日逐日编制顺序号；处方调配核对人应仔细核对医师开具的处方，对开具用法用量不规范的处方不予调配。

3.针对《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》登记的药学部门人员有变动，未及时到相关卫生计生行政部门进行项目变更问题，我院已于专项检查结束后向**卫生计生局提交人员变更申请。

我院将高度重视麻醉药品、第一类精神药品的管理和使用工作，加强日常监督，做到正确、安全、合理使用。

**医院

二零一四年十月二十四日