2015年上半年安徽省口腔执业医师内科：牙折试题

第一篇：2015年上半年安徽省口腔执业医师内科：牙折试题

2015年上半年安徽省口腔执业医师内科：牙折试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、世界卫生组织推荐采用的牙美观指数一般用于哪个年龄组 A．8岁

B．10岁

C．12岁

D．14岁

E．16岁

2、关于缺铁性贫血患者的临床表现，下列哪项不恰当

A．感染发生率减低

B．胃酸缺乏及胃肠功能障碍

C．口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见

D．毛发无泽、易断、易脱

E．指甲扁平，甚至“反甲”

3、女，56岁，10天来咳嗽、发热38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多

30～50ml/d，偶尔有脓血痰。白细胞 19×109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑

A．肺结核

B．中央型肺癌

C．支气管肺炎

D．肺脓肿

E．周围型肺癌

4、骨盆最小平面其前力是耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方是 A．第4～5骶椎间 B．骶骨相应部位 C．第3～4骶椎间 D．骶尾关节 E．骶岬

5、关于楔状缺损的发病因素如下，除外 A．酸性食物的酸蚀 B．横刷牙机械磨损 C．釉质的发育异常 D．牙颈部特殊结构 E．硬组织应力疲劳

6、患者，男性，50岁。口腔腭部破溃疼痛 1个月余。有反复发作史。口腔检查：软腭部一个大而深的溃疡，直径1．5cm，似弹坑状，周边红肿隆起但整齐，底部微凹，表面有假膜，可见腭垂有缺损。初步诊断为

A．癌性溃疡

B．结核性溃疡

C．创伤性溃疡

D．复发性重型阿弗他溃疡

E．坏死性涎腺化生

7、慢性阻塞性肺病呼吸性酸中毒时，下面药物不可以使用的是 A．呼吸兴奋剂

B．糖皮质激素

C．THAM(三羟甲基氨基甲烷)

D．巴比妥类药物

E．血管活性药物

8、根管数目与牙根数目之间的关系是 A．不完全一致 B．完全一致 C．很相似

D．每一个牙根中有1个根管 E．每一个牙根中有2个根管

9、一般情况下固定桥最理想的固位体是

A．全冠

B．部分冠

C．多面嵌体

D．桩冠

E．高嵌体

10、粘膜下脓肿形成后，炎症转化为

A．慢性牙周炎

B．慢性根尖周炎

C．骨膜下脓肿

D．牙髓坏疽

E．急性根尖周炎

11、颌骨骨折最具特征性的表现是

A．局部疼痛明显

B．语言困难，唾液外流

C．咬合关系错乱

D．局部肿胀淤血

E．有明确外伤史

12、检查诊断腮腺区肿物时，以下哪项是不恰当的 A．CT检查 B．B超检查

C．针吸细胞学检查 D．活体组织检查 E．涎腺造影

13、关于HLA-Ⅱ类分子的不正确描述是

A．主要存在于APC表面

B．由α和β两条肽链借非共价键连接组成C．能与CD8分子结合D．能与CD4分子结合E．由人类第6号染色体短臂上HLA复合体基因编码

14、男性，40岁。两侧腮腺反复肿胀疼痛1年，肿胀与进食有关。检查见：两侧腮腺稍肿大，能扪出肿大的腮腺轮廓，轻微压痛，导管口稍红，挤压腮腺导管口流出混浊“雪花样”唾液。为明确诊断，应做的辅助检查是

A．腮腺导管探诊

B．B型超声波检查

C．腮腺造影

D．唇腺活检

E．实验室检查

15、隐性根尖周炎

16、对婴幼儿开始进行口腔检查和保健的时间是 A．出生时 B．满月后 C．牙萌出时 D．上学前 E．换牙时

17、描述性口腔流行病学最常用的方法 A．纵向研究

B．横断面研究

C．抽样调查

D．随机分组调查

E．纵向研究和横断面研究

18、患儿，女，3岁，全口牙除下颌乳前牙外全部有龋坏，患儿有含奶瓶睡觉的习惯。下颌乳前牙少见受累的原因不可能是 A．吸吮时上颌上唇的运动 B．吸吮时下颌下唇的运动 C．瓶塞所附牙面的位置 D．近舌下腺导管的开口 E．近下颌下腺导管的开口

19、因开胸手术、洋地黄中毒或心肌梗死导致的室性心律失常，可选用 A．利多卡因 B．奎尼丁 C．维拉帕米 D．普萘洛尔 E．腺苷

20、最近10年，我国在农村与贫苦地区发展的社区综合口腔保健项目为

A．急诊保健、保健教育、预防措施

B．社区学校、幼儿园的口腔保健项目

C．社区牙周保健项目

D．龋病与牙周病及其相关疾病的危险因素研究

E．以上均是

21、以下情形中不予医师执业注册的是

A．受过刑事处罚的B．受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满3年的C．不具有完全民事行为能力的D．受过吊销医师执业证书行政处罚的E．受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起至申请注册之日止不满3年的

22、与正常牙冠轴面突度的生理意义无关的是

A．维持牙弓形态，分散力

B．维持牙颈部龈组织的张力

C．保证食物正常排溢

D．保证食物流对牙龈的生理刺激

E．有利于提高自洁作用

23、患儿7岁，早失，萌出2/3，怎样管理间隙（）A．观察不做保持器 B．双侧丝圈保持器 C．远中导板保持器 D．下颌舌弓保持器 E．活动功能保持器

24、镜下观察，患牙釉质呈三角形病损，三角形的顶部向着釉牙本质界，底部向着釉质表面，由深层至表层病变可分为透明层、暗层、病损体部和表层。该病变是

A．釉质浑浊症

B．平滑面釉质龋

C．Turner牙

D．窝沟釉质龋

E．牙本质龋 25、1946年诞生的人体实验的医学伦理文件是 A．《赫尔辛基宣言》

B．《悉尼宣言》

C．《日内瓦协议法》

D．《阿拉木图宣言》

E．《纽伦堡法典》26、27、如果仍有翘动，应做的处理是 A．重新制作义齿 B．加衬垫底 C．修复基托缘 D．调

E．缓冲唇颊系带

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、下列不属于卟啉单胞菌属鉴别特性的是

A．G-专性无芽胞厌氧杆菌

B．产生黑色素

C．有恶臭味

D．不发酵糖类

E．发酵糖类

2、下列哪项不是深Ⅱ度烧伤的特点

A．创面可有或无水疱

B．创面痛觉迟钝

C．有时可见树枝状栓塞血管

D．如无感染，3～4周可愈合E．愈合后多留有增生性瘢痕

3、杆形卡环与圆环形卡环相比较主要不足之处是

A．支持作用差

B．稳定作用差

C．固位作用差

D．弹性作用差

E．对基牙损伤大

4、流行病学调查的资料在分析时一般不用

A．标准差

B．中位数

C．标准误

D．平均数

E．可信区间

5、阿托品用于麻醉前给药的目的是 A．抑制呼吸道腺体分泌 B．解除胃肠平滑肌痉挛 C．加快心率

D．抑制汗腺分泌 E．松弛骨骼肌

6、设计隙卡制备牙体时，不能预备成楔形，也不能破坏两相邻牙的接触点，这样做的原因是

A．尽量利用天然间隙

B．防止基牙间食物嵌塞

C．尽量少磨除牙体组织

D．防止基牙龋坏

E．避免形成楔力使基牙移位

7、涎腺肿瘤中几乎仅发生于腮腺的是 A．腺泡细胞癌 B．沃辛瘤

C．腺样囊性癌 D．多形性腺瘤 E．黏液表皮样癌

8、牙龈上皮细胞的细胞膜和钛氧化膜之间形成的附着结构为____ A．桥粒

B．紧密附着

C．半桥粒

D．连接复合体

E．纤维连接

9、一个测验工具中对于对象可以测量到的程度，是指该工具的 A．常模 B．信度 C．效度 D．样本 E．标准

10、形成腮腺鞘的筋膜来自于

A．颈深筋膜浅层

B．颈深筋膜中层

C．颈脏器筋膜

D．颈浅筋膜

E．椎前筋膜

11、牙合垫厚度将上下前牙离开多少最为适宜 A．0.5～1mm B．5mm C．1.5～2mm D．3mm E．0.3～0.5mm

12、最有利于医务人员进行创新，从而体现出自身正效应的市场经济固有属性是 A．自主性

B．平等性

C．开放性

D．竞争性

E．可控性 13、3～6个月幼儿不推荐的补充氟方法是

A．氟滴

B．氟片

C．含低浓度氟的牙膏

D．含氟涂料

E．含氟漱口液

14、下列哪项不是舍格伦综合征的临床表现 A．眼干，泪腺肿大 B．口干

C．唾液腺肿大 D．视力下降 E．类风湿关节炎

15、固定桥粘固后患者感到胀痛不适的原因是

A．咬合过高

B．桥体龈端接触过紧

C．接触点过紧

D．基牙负担加重

E．粘固剂过厚

16、男性患者，20岁，肠梗阻术后，血清 Na+ 130mmol/L，Cl-98mmol/L，BUN 8mmol/L。应考虑与下列哪项因素有关

A．补充了大量等渗盐水

B．水分补充不足

C．补充了大量等渗糖水

D．补充了足量的钾盐

E．肾功能不全

17、海绵窦化脓性血栓性静脉炎常并发于

A．颊间隙感染

B．上唇痈

C．颞间隙感染

D．智齿(第三磨牙)冠周炎

E．咬肌间隙感染

18、眶下神经阻滞麻醉麻醉区不包括 A．眶下区 B．上唇 C．上颌前牙 D．上颌前磨牙

E．上颌第一磨牙近中和远中颊根

19、H1受体阻断药对下列何种疾病疗效差 A．血管神经性水肿 B．过敏性鼻炎 C．过敏性皮炎 D．过敏性哮喘 E．荨麻疹

20、不适用于根管冲洗的溶液有 A．3%过氧化氢溶液 B．30%过氧化氢溶液 C．5.25%次氯酸钠 D．2%氯胺T钠 E．生理盐水

21、再植牙成功的标准中，不正确的是 A．X线片示根无异常透射影 B．疼痛消失 C．不松动

D．行使功能达3年以上 E．牙功能正常

22、恶性成釉细胞瘤不包括

A．成釉细胞瘤累及颅底而危及生命

B．成釉细胞瘤发生恶变

C．原发性恶性成釉细胞瘤

D．转移性成釉细胞瘤

E．具有异型性特点的成釉细胞瘤 23、2%利多卡因较2%普鲁卡因的特点不包括 A．毒性较大，但可用作表面麻醉

B．有较强的组织穿透性和扩散性

C．麻效强，起效快

D．有抗室性心律失常作用

E．维持时间较短

24、对此患者，应采用何种增强支抗的方法 A．牙支抗 B．颌内支抗 C．颌间支抗 D．Ⅱ类牵引

E．在用颌内支抗的同时，加用口外唇弓来增强支抗

25、将牙刷沿着食物咀嚼作用中自然的流动渠道洗刷牙面的方法称

A．圆弧法

B．竖刷法

C．生理刷牙法

D．横刷法

E．擦洗法26、27、如果仍有翘动，应做的处理是 A．重新制作义齿 B．加衬垫底 C．修复基托缘 D．调

E．缓冲唇颊系带

第二篇：安徽省2015年口腔执业医师：牙槽突结构特点试题

安徽省2015年口腔执业医师：牙槽突结构特点试题

一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、缺失，余留牙正常。基牙应选（）A.B.C.D.E.2、患者54岁男性，一年来因右侧后牙痛去多处求治无效。每次痛发作为电击样痛，持续不到1分钟。查右上下后牙多个龋坏牙和残根，为鉴别“三叉神经痛”的诊断首先应问患者的 A．服药史

B．“扳机点”

C．咀嚼痛

D．治疗史

E．全身病史

3、下列哪个药物为阿片受体拮抗药，主要作为吗啡用量过量时的解毒药 A．盐酸纳洛酮 B．酒石酸布托啡诺 C．盐酸美沙酮 D．枸橼酸芬太尼 E．盐酸哌替啶

4、下列哪项不是Begg细丝弓矫治器的组成部分 A．曲唇弓 B．弓丝 C．正轴簧 D．托槽

E．带环及颊面管

5、横曲线是

A．连接两侧磨牙颊尖所构成的凸向下的曲线

B．连接两侧磨牙颊、舌尖所构成的凸向下的曲线

C．连接两侧磨牙舌尖所构成的凸向下的曲线

D．连接两侧同名磨牙颊、舌尖所构成的凸向下的曲线

E．连接两侧同名磨牙颊、舌尖所构成的凸向上的曲线

6、关于呋塞米的不良反应，下列哪一项是错误的

A．低血钾

B．高尿酸血症

C．高血钙

D．碱血症

E．耳毒性

7、患者女性，60岁，平素睡眠不佳，常服朱砂安神丸，此次因急性心肌梗死入院。入院常规查血肌酐187μmol/L，行冠脉造影及PTCA治疗后复查血肌酐369μmol/L，该患者肾功能恶化最可能的原因是 A．心力衰竭 B．急性心肌梗死 C．PTCA D．造影剂肾损害 E．肾缺血

8、KennedyⅡ类缺损者的义齿设计一般为

A．牙支持式

B．黏膜支持式

C．混合支持式

D．黏膜支持式或牙支持式

E．不确定

9、氟在牙齿内的存在形式是

A．氟磷灰石

B．氟化磷灰石

C．氟石

D．冰晶石

E．氟磷酸盐

10、关于面神经麻痹的叙述，哪项是错误的

A．分为原发性和继发性两种

B．贝尔麻痹指临床上不能肯定病因的、不伴有其他症状或体征的单纯型周围面神经麻痹

C．面神经损害如发生在茎乳孑L外，一般不发生味觉、泪液、唾液等方面的变化

D．贝尔面瘫急性期不宜应用强的刺激疗法

E．预后主要取决于病情严重程度和治疗是否及时

11、支托的连线

12、运送口腔颌面部损伤患者时，应首先注意 A．保持呼吸道通畅 B．保护颈椎

C．防止头的摆动

D．随时观察患者伤情变化 E．及时采用脱水治疗

13、远中邻面有龋洞，冷测反应为一过性敏感，叩痛(-)。该患者最可能患的牙病是

A．中龋

B．深龋

C．急性牙髓炎

D．慢性牙髓炎

E．可复性牙髓炎

14、下列哪项不是主诉的内容 A．职业 B．疼痛 C．肿胀

D．发音不便 E．缺牙

15、口腔健康教育的任务之一是 A．探索自来水含氟浓度 B．推广使用窝沟封闭

C．专业人员协助领导合理分配有限资源 D．控制含糖食品的食用次数

E．引起全社会对口腔健康问题的关注

16、在正中位时，只与一个牙相对的牙是（）A．上颌中切牙和下颌第三磨牙 B．上颌中切牙和下颌中切牙 C．上颌第三磨牙和下颌第三磨牙 D．上颌第三磨牙和下颌中切牙 E．下颌中切牙和下颌第三磨牙

17、牙槽突骨折最好发于

A．上颌前牙区

B．下颌后牙区

C．下颌前牙区

D．上颌后牙区

E．上下颌前牙区

18、有关可摘局部义齿基托的要求，不正确的是 A．整铸支架式义齿基托厚度为0.5mm B．基托应与天然牙非倒凹区接触，密合无压力

C．上颌膊侧基托边缘应圆钝，略厚，以防基托下沉，刺激软腭 D．下颌基托后缘应盖过磨牙后垫的1/3～1/2 E．基托磨光面外形应为凹斜面

19、急性牙槽脓肿疼痛表现有下列一些，除了

A．自发性疼痛

B．放散性疼痛

C．持续性疼痛

D．搏动性疼痛

E．咬合时疼痛 20、3～6个月小儿，活动期佝偻病最早的骨骼体征是 A．鸡胸 B．方颅 C．前囱末闭 D．肋骨串珠 E．颅骨软化

21、下列各项可用于鉴别白色水肿与白斑，除了

A．白色水肿质地柔软

B．白色水肿边界不清

C．白色水肿表面光滑

D．白色水肿无上皮角化

E．白色水肿棘细胞层肿胀

22、在银汞合金充填中使用固位钉：（）A．应与牙齿长轴相平行 B．应放置尽可能远离牙髓处 C．应与牙齿表面相平行 D．数量越多越好

23、医学伦理学的公正原则，是指

A．不同患者给予不同对待

B．不同的经济给予不同对待

C．不同样需要的给予同样的对待

D．同样需要的人给予同样的对待

E．不同的病情给予同样的对待

24、口腔颌面部常见的癌前状态不包括

A．口腔扁平苔藓

B．口腔粘膜下纤维性变

C．红斑

D．上皮过角化

E．着色性干皮病

25、口腔科感染控制的最突出问题是

A．手机头消毒较困难

B．对消毒灭菌原理知之不多

C．对制度执行不严

D．消毒灭菌缺少严格分类

E．是对控制感染的正确估价

26、气管切开一般选择 A．2～5气管软骨环 B．5～6气管软骨环 C．3～5气管软骨环 D．1～2气管软骨环 E．4～5气管软骨环

二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、在口腔医疗保健中，可能由接触和呼吸传播的主要疾病不包括 A．AIDS与HIV感染

B．白色念珠菌感染

C．乙型肝炎

D．结核

E．梅毒

2、游离皮片移植皮片越厚，则____ A．越容易成活

B．越能耐受摩擦

C．色泽变化越大

D．收缩越大

E．质地越脆

3、下颌骨外斜线为____ A．正中联合至下颌支前缘

B．颏孔至下颌支前缘

C．上颌棘至下颌支前缘

D．下颌棘至下颌支前缘

E．颏结节至下颌支前缘

4、与脂肪酸合成无关的物质是

A．ATP

B．肉碱

C．NADPH

D．乙酰CoA

E．CO2

5、海绵窦化脓性血栓性静脉炎常并发于

A．颊间隙感染

B．上唇痈

C．颞间隙感染

D．智齿(第三磨牙)冠周炎

E．咬肌间隙感染

6、女，30岁。右上第一前磨牙全冠粘固后发生龈缘炎，其可能的原因，除了 A．冠边缘过长 B．冠边缘不密合 C．轴壁凸度不良

D．龈沟内粘固剂残留 E．咬合早接触

7、下列哪个说法是错误的

A．皮瓣移植抗感染力强，愈合快

B．皮瓣包括皮下脂肪层，可用于凹陷缺损畸形整复

C．皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露创面上 D．皮瓣移植后收缩小

E．皮瓣可作为重要血管、脑膜等保护之用

8、某患者在接受左腮腺浅叶切除+面神经解剖术后半年出现进食时左腮腺区皮肤出汗。其原因可能是

A．该区域面神经与交感神经错位愈合B．该区域面神经与副交感神经错位愈合C．该区域交感神经与副交感神经错位愈合D．腮腺瘘

E．耳大神经受损

9、金属热处理的目的是

A．使晶粒细化

B．使晶粒长大

C．使结构紊乱

D．使结构还原

E．增加内应力

10、某患者深龋引起急性根尖周炎，在外院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，伴面部肿胀。分析原因如下，除外

A．开髓孔过小

B．根管不通畅

C．根尖孔不通畅

D．抗感染力弱

E．开髓后反应

11、侧腭杆与龈缘的关系是 A．与龈缘接触 B．离开1～3mm C．离开4～6mm D．离开7～10mm E．离开11～15mm

12、布莱克窝洞分类的是根据 A．窝洞所在韵部位 B．牙的解剖形态 C．龋洞发生的部位 D．不同牙面的功能 E．龋损发生的深度

13、一般而言，目前临床上适用范围最广的固定义齿桥体龈端形态是 A．盖嵴式桥体 B．改良盖嵴式桥体 C．船底式桥体 D．悬空式桥体 E．以上都不是

14、下颌运动的范围是

A．边缘运动、习惯性开闭运动、功能运动

B．边缘运动、前伸运动、功能运动

C．侧方运动、前伸运动、功能运动

D．咬切运动、咀嚼运动、开闭口运动

E．前后运动、侧方运动、开闭口运动

15、龋病病因现代概念正确的是 A．有致龋菌存在就一定患龋 B．有蔗糖存在就一定患龋 C．有宿主因素存在就一定患龋

D．有致龋菌和蔗糖存在就一定患龋

E．有致龋菌、蔗糖、宿主因素存在，在一定时间内可患龋病

16、关于肺炎链球菌的描述不正确的是 A．呈对或呈链状排列 B．为上呼吸道正常菌群 C．为革兰阳性球菌

D．在干燥痰中可生存数月 E．无荚膜

17、不属于用问卷法进行测验的为 A．明尼苏达多项人格调查表 B．主题统觉测验 C．艾森克人格问卷

D．卡特尔16项人格因素问卷 E．精神症状自评量表

18、在牙髓病变时，以成束的胶原纤维将炎症区和尚好的牙髓隔开，或有纤维组织壁包绕脓肿，使脓肿静止。这种现象可能发生在

A．急性浆液性牙髓炎

B．急性化脓性牙髓炎

C．慢性闭锁性牙髓炎

D．慢性溃疡性牙髓炎

E．慢性增生性牙髓炎

19、下列有关龋病描述不正确的是 A．龋病是一种多因素疾病

B．龋病是一种慢性间歇性破坏性疾病 C．龋病是牙齿硬组织发生色、形、质变化

D．龋病的基本变化是无机物脱矿和有机物分解 E．龋病是牙齿硬组织的细菌感染性疾病

20、男性，5岁。上颌乳中切牙邻接面浅龋，拟用氟化物进行浅龋治疗，其主要作用机制是

A．与牙面细菌蛋白结合，杀灭细菌

B．与釉质的羟磷灰石作用，生成氟磷灰石

C．凝固有机质堵塞牙本质小管

D．中和致龋菌所产生的酸

E．刺激修复性牙本质形成

21、颧弓骨折必须复位的指征是____ A．咀嚼无力

B．骨折区疼痛

C．面部轻微凹陷

D．张口受限和骨折区疼痛

E．局部肿胀

22、目前认为人类主要致龋菌是 A．乳酸杆菌 B．唾液链球菌 C．血链球菌 D．变形链球菌 E．轻链球菌

23、关于叶状乳头叙述正确的是____ A．位于舌侧缘的前部

B．体积最大数目最少，约10个

C．正常时此乳头不明显，一旦发生炎症则可引起肿痛

D．呈卵圆形，为味觉感受器

E．数目较少，分散于丝状乳头之间

24、男性，42岁，患重型急性胰腺炎，并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分，血压12.8/8kPa(96/60mmHg)，中心静脉压0.98kPa(10emH2O)，呼吸22次/分，动脉血氧分压11.5kPa(66mmHg)，尿量每小时少于20ml，尿比重1.002。考虑病人已发生

A．心功能不全

B．肺功能衰竭

C．肾功能衰竭

D．血容量不足

E．体内抗利尿激素分泌过多

25、单侧颞下颌关节强直病人可出现

A．颏点偏向健侧

B．颏点偏向患侧

C．健侧面部丰满

D．患侧面部狭长

E．小颌畸形

26、气管切开一般选择 A．2～5气管软骨环 B．5～6气管软骨环 C．3～5气管软骨环 D．1～2气管软骨环 E．4～5气管软骨环

第三篇：2015年上半年安徽省口腔执业医师：牙体结构扫描试题

2015年上半年安徽省口腔执业医师：牙体结构扫描试题

一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、关于解偶联剂，错误的是 A．可抑制氧化反应 B．使ATP生成减少

C．使呼吸加快，耗氧增加

D．使氧化反应和磷酸化反应脱节 E．常见的解偶联剂是二硝基酚

2、神经递质的信息传递方式 A．突触分泌 B．旁分泌 C．内分泌 D．自分泌 E．外分泌

3、个别恒切牙萌出过迟与下列哪种情形无关 A．乳牙龋病 B．乳牙滞留 C．乳牙早失

D．儿童习惯用牙龈咀嚼 E．局部牙龈角化增生

4、制作RPD人工牙的选择原则下列哪项不正确

A．若缺牙间隙大小正常，牙齿槽嵴丰满，邻牙和对颌牙无倾斜移位可选用瓷牙

B．若缺牙间隙小或邻牙有倾斜移位可选用塑料牙

C．若缺牙间隙大小正常，对颌牙有伸长移位或力较大，修复后牙可选用金属面牙

D．若缺牙间隙大、牙槽骨吸收较明显，对颌牙为天然牙，选择人工后牙的颊舌宽度应大于天然牙

E．若基牙牙周情况良好，牙槽骨丰满，选择人工后牙的颊舌宽度可与天然牙一致或稍小

5、WHO龋病流行程度评价标准是 A．龋齿发病率 B．患龋率 C．龋均 D．龋面均 E．无龋率

6、在牙釉质的无机离子中，最易被细菌产生的酸溶解的是 A．钙 B．镁 C．磷

D．碳酸根 E．B+D

7、甲氨蝶呤可用于治疗白血病的原因是其可以直接

A．抑制二氢叶酸还原酶

B．抑制DNA的合成酶系的活性

C．抑制蛋白质的分解代谢

D．阻断蛋白质的合成代谢

E．破坏DNA的分子结构

8、关于琼脂印膜材料，下列说法错误的为

A．琼脂印膜材料具有反复使用的特点，临床常用作复制模型的印膜材料 B．琼脂作为印膜材料是利用其凝胶和溶胶之间的转化

C．琼脂印膜材料的凝胶转变为溶胶的温度介于50～60℃之间 D．琼脂印膜材料具有流动性、弹性好，准确性高的特点 E．琼脂印膜材料的胶凝温度介于36～40℃之间

9、通过刷牙不能有效地达到 A．去除牙颈部的牙垢与菌斑 B．去除龈沟内的牙垢与菌斑 C．去除拾面的食物残渣

D．去除牙邻面的牙垢与菌斑

E．按摩牙龈，增强牙周组织的抗病能力

10、多形性腺瘤在小涎腺多见于

A．唇

B．颊

C．舌

D．腭

E．牙龈

11、三叉神经痛患者在疼痛发作时上颌的痛性抽搐不包括

A．痛区潮红

B．眼结膜充血

C．出汗流涎

D．流泪

E．患侧鼻腔黏液减少

12、颌骨骨折复位成功的标志是

A．恢复正确的咬合关系

B．骨折线上的牙保留完好

C．骨折断端之间2/3以上复位

D．开口度恢复正常

E．骨断端之间无异常动度

13、下列关于G蛋白的叙述，错误的是

A．由α、β、γ三种亚基组成B．GDP与αβγ三聚体结合是没有活性的形式

C．α亚基可催化GTP水解为GDP

D．α-GTP为活性形式

E．位于线粒体内膜

14、患者，男性，24岁，左下后牙突然自发疼痛1天，否认咬硬物史。临床检查：局部牙龈乳头充血水肿，牙间有食物嵌塞，探痛明显。其最可能的诊断是 A．妊娠期龈炎 B．急性牙龈乳头炎 C．牙根折裂

D．急性坏死性龈炎 E．逆行性牙髓炎

15、前牙金属烤瓷冠作龈下边缘的主要优点是

A．不易产生继发龋

B．龈沟内是免疫区

C．修复体边缘密合性好

D．美观

E．防止菌斑附着

16、口腔颌面一般检查不包括的是 A．口腔检查 B．颌面部检查 C．咽部检查

D．颞下颌关节检查 E．唾液腺检查

17、下列哪一个用MSBB法检测变形链球菌的结果可表明龋活性显著 A．0

B．(±)

C．(+)

D．(++)

E．(+++)

18、下列哪种失活剂复诊时间可不受严格控制 A．多聚甲醛

B．三氧化二砷

C．金属砷

D．蟾酥制剂

E．A+D

19、成釉细胞瘤被认作为“临界瘤”的原因是 A．有局部浸润性 B．易远处转移 C．易感染 D．易出血 E．易恶变

20、患者因外伤所致上颌骨骨折，骨折块向下移位，现场预防窒息的急救处理应是

A．紧急从鼻腔气管插管，保持呼吸道通畅 B．紧急气管切开

C．复位上颌骨块．利用压舌板等物作颅上颌固定 D．使用呼吸兴奋剂

E．维持患者于头低脚高位

21、某中学生因车祸受伤，在昏迷中被送往医院。手术后醒来时，发现自己的左下肢被切除，开始时愤怒异常，大喊大叫，后来不吃不喝，也从不与任何人说话。这种情况属于患者角色转化中的 A．角色行为冲突 B．角色行为减退 C．角色行为强化 D．角色行为缺如 E．角色行为异常

22、大多数口腔单纯疱疹病毒感染根据临床表现都可以作出诊断，常用的辅助诊断方法不包括

A．组织活检

B．涂片查找包涵体

C．电镜检查受损细胞

D．免疫学检查

E．基因诊断

23、最易造成持久性低血糖症，老年病人不宜选用的降血糖药是

A．甲苯磺丁脲

B．正规胰岛素

C．格列吡嗪

D．氯磺丙脲

E．低精蛋白锌胰岛素

24、牙列拥挤在错牙合畸形患者中发病率是 A．25% B．90% C．60%～70% D．49% E．40%

25、男，58岁。上颌牙列缺失4年，下颌牙列无缺损，曾两次以塑料为基托的上颌全口义齿修复，均使用不到一年而断裂，要求第三次修复。应选用制作基托的最佳材料是

A．铜基合金

B．金属丝增强基托

C．甲基丙烯酸甲酯

D．18-8铬镍不锈钢

E．硬质钴铬合金 26、5岁的小丽丽每天要喝一杯甜奶和一瓶酸奶，在什么时候吃最好 A．甜奶当早点，酸奶和午餐进

B．甜奶10:00，酸奶15:00

C．酸奶10:00，甜奶15:00

D．酸奶15:00，甜奶和晚餐进

E．甜奶15:00，酸奶和晚餐进

27、原料药物的分析方法的选择性应考虑下列哪些物质的干扰 A．体内内源性杂质 B．内标物 C．辅料

D．合成原料、中间体 E．同时服用的药物

28、缺失，唇侧牙槽嵴丰满，突度较大，在设计观测线时，模型倾斜应 A．向后

B．向前

C．向左侧

D．向右侧

E．以上都不是

29、评价颌骨骨折复位成功的标准是

A．骨折线上牙齿保留完好

B．骨断端之间无异常动度

C．能正常张闭口

D．咬合关系恢复正常

E．骨折断之间2/3复位

二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、上颌骨骨折后向下后方移位，其影响因素中不正确的是____ A．翼内肌

B．翼外肌

C．外力方向

D．外力的大小

E．重力

2、颌面骨中容易发生骨折的为

A．颧骨

B．颧弓

C．腭骨

D．下颌骨

E．上颌骨

3、可摘局部义齿固位体的颊、舌臂和各固位体之间，尽量有

A．摩擦力

B．压力

C．协调作用

D．交互对抗作用

E．交叉作用

4、右侧颞下颌关节开口初发出单音清脆弹响，开口型先偏向右侧，弹响发生后又回到中线。关节检查关节区压痛．张口度为3.5cm。X线见关节后间隙变窄，前间隙变宽。此患者的诊断应该是

A．右侧可复性关节盘前移位

B．右侧滑膜炎

C．右侧翼外肌痉挛

D．左侧翼外肌功能亢进

E．右侧关节盘穿孔

5、男，45岁，左侧胸部皮肤乳头状肿物 20年，开始发现时小指大，似桑椹、逐渐长大，并向下垂，有一蒂与皮肤相连，术后切除肉眼所见：①体积7cm× 11cm×13cm；②肿物附着皮肤没有发现浸润；③肿物表面与附着皮肤相似。镜下所见：①复层鳞状上皮增生形成乳头状突起，乳头间质为纤维血管组织；②各层细胞排列整齐，形态与正常复层鳞状细胞相似；③基底无浸润。应诊断为 A．息肉

B．鳞癌

C．乳头状瘤

D．腺瘤

E．腺癌

6、牙齿釉质表面呈淡黄色的原因是 A．釉质钙化不良 B．釉质缺损

C．釉质本身呈淡黄色

D．釉质钙化程度高，-不能透过牙本质的颜色 E．釉质钙化程度高，透过牙本质的颜色

7、边缘型颌骨骨髓炎溶解破坏型的特点是____ A．多发于急性化脓性颌周间隙蜂窝组织炎之后

B．以龋病继发、牙周膜炎、根尖周炎为主

C．腮腺咬肌区肿胀、变硬，发展缓慢

D．病变多在颌骨体，也可波及下颌支

E．X线见大块死骨，周围骨质分界清楚

8、在给社区口腔保健人员讲课时，王老师指出口腔健康促进的原则是

A．发挥领导部门的主导作用

B．全社会积极参与

C．个人集体相结合D．发挥专业人员的主导作用

E．发挥公司企业的积极性

9、以下关于冠内附着体和冠外附着体的描述错误的是 A．冠内和冠外附着体均可用在固定义齿中调整就位道方向

B．冠外附着体的应用对基牙大小的要求比冠内附着体低

C．冠外附着体的主要作用是固位作用

D．冠内附着体可为义齿提供固位、稳定、支持作用

E．冠外附着体可用于修复游离端和非游离端牙列缺损的患者，冠内附着体则用于修复非游离端牙列缺损的患者

10、《传染病防治法》规定的甲类传染病是指 A．伤寒、副伤寒

B．霍乱、鼠疫

C．梅毒、淋病

D．艾滋病

E．麻疹

11、检查牙本质过敏症的主要方法是

A．视诊叩诊

B．温度刺激

C．探针检查

D．化学刺激

E．碘酊染色

12、下列口腔条件中可采用固定修复的是

A．牙列远中游离端缺失

B．牙缺失数目多、缺隙跨度大

C．前牙区伴有严重的颌骨缺损

D．前牙缺失两侧基牙稳固

E．以上条件均适合固定修复

13、半固定桥的活动连接体的栓体位于

A．固位体

B．桥体

C．固定连接体

D．基牙

E．以上都不是

14、一患者在正中位时其下颌切牙切缘咬在上颌切牙舌面的中1/3，则应诊断为（）

一患者在正中位时其下颌切牙切缘咬在上颌切牙舌面的中1/3，则应诊断为（）

15、丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制属于

A．反馈抑制

B．反竞争性抑制

C．竞争性抑制

D．非竞争性抑制

E．别构抑制

16、申请个体行医的，须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中执业满 A．1年 B．2年 C．3年 D．4年 E．5年

17、牙龈固有层中胶原纤维束呈各种方向排列，可分为 A．牙槽龈组 B．龈牙组 C．环形组 D．牙周膜组 E．越隔组

18、缺失，牙槽嵴丰满。确定就位道时将模型向后倾斜的目的是（）缺失，牙槽嵴丰满。确定就位道时将模型向后倾斜的目的是（）

19、管理本行政区域内医师工作的机构是 A．县级以上人民政府卫生行政部门 B．县级以上人民政府劳动人事部门 C．县级以上人民政府工商行政部门 D．各级医师协会 E．各级人民政府

20、下列哪项不是深Ⅱ度烧伤的特点 A．创面可有或无水疱

B．创面痛觉迟钝

C．有时可见树枝状栓塞血管

D．如无感染，3～4周可愈合E．愈合后多留有增生性瘢痕

21、龋病一级预防不包括 A．口腔卫生宣教 B．指定营养摄取计划 C．使用含氟牙膏 D．窝沟封闭

E．及时治疗牙骨质龋

22、关于牙冠形态的生理意义，说法错误的是 A．边缘嵴的作用是将食物局限在面窝内

B．发育沟是食物的排溢沟

C．牙冠外形高点可扩张龈缘

D．外展隙是食物的溢出道

E．牙冠邻面突度可分散咬合压力

23、吸附力作用与哪个因素关系最密切 A．基托面积 B．牙槽嵴形态

C．基托与黏膜间的密合程度 D．唾液质量 E．黏膜厚度 24、2010年全球口腔健康目标中35-44岁的无牙颌率为 A．不超过2%

B．不超过4%

C．不超过8%

D．不超过10%

E．不超过12%

25、在研究者的控制下对实验人群进行某种干预，并观察干预对人群疾病的发生或健康状态的影响，这样的流行病学研究方法包括

A．横断面研究和纵向研究

B．纵向研究和常规资料分析

C．常规资料分析和病例一对照研究

D．病例一对照研究和群组研究

E．现场实验和临床研究 26、5岁的小丽丽每天要喝一杯甜奶和一瓶酸奶，在什么时候吃最好 A．甜奶当早点，酸奶和午餐进

B．甜奶10:00，酸奶15:00

C．酸奶10:00，甜奶15:00

D．酸奶15:00，甜奶和晚餐进

E．甜奶15:00，酸奶和晚餐进

27、原料药物的分析方法的选择性应考虑下列哪些物质的干扰 A．体内内源性杂质 B．内标物 C．辅料

D．合成原料、中间体 E．同时服用的药物

28、缺失，唇侧牙槽嵴丰满，突度较大，在设计观测线时，模型倾斜应 A．向后

B．向前

C．向左侧

D．向右侧

E．以上都不是

29、评价颌骨骨折复位成功的标准是

A．骨折线上牙齿保留完好

B．骨断端之间无异常动度

C．能正常张闭口

D．咬合关系恢复正常

E．骨折断之间2/3复位

第四篇：2017年上半年安徽省口腔执业医师：根管治疗术的过程(口腔内科)试题（定稿）

2017年上半年安徽省口腔执业医师：根管治疗术的过程（口

腔内科）试题

本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)

1、WHO推荐的用于成年人口腔健康状况的指数年龄组是

A．30～40岁

B．35～44岁

C．40～50岁

D．45～54岁

E．50～60岁

2、超声洁牙操作中错误的是 A．开动电源后先调节功率旋钮 B．对厚而硬的牙石用大功率 C．细少牙石及烟斑用小功率 D．将工作头停留在一点上震动

E．工作头以短垂直水平动作洁治牙石

3、龈上边缘适用于

A．金瓷冠的唇侧

B．老年患者牙龈退缩明显

C．牙冠短小

D．缺损至龈下

E．以上都不是

4、多形性腺瘤发生于

A．儿童

B．青年人

C．中年人

D．老年人

E．任何年龄

5、牙本质过敏症不是一种 A．常见的症状 B．独立的疾病 C．龋病的症状 D．磨损的症状 E．牙外伤症状

6、进行DNA复制实验时，保留全部DNA复制体系成分，但以DNA聚合酶Ⅱ代替DNA连接酶，试分析可能会出现什么后果

A．DNA高度缠绕，无法作为模板

B．DNA被分解成无数片段

C．无RNA引物，复制无法进行

D．随从链的复制无法完成E．冈崎片段生成过量

7、全口义齿选择后牙形态主要考虑 A．黏膜厚度 B．功能要求 C．美观要求

D．牙槽嵴的情况 E．价格因素

8、检测炭疽病的沉淀试验称为

A．玻片沉淀试验

B．血细胞沉淀试验

C．Ascoli试验

D．间接沉淀试验

E．沉淀抑制试验

9、对牙周健康状况影响最大的不良习惯是 A．吸烟 B．喝酒 C．磨牙症 D．吐舌 E．口呼吸

10、两受试者接受了智力测验的测查后智商均为85。其中一位是山区农民，结合他受教育程度和所处环境，考虑其智力基本正常；另一位是某大学教授，结合其他临床表现，则考虑他有大脑退行性病变的可能。这样的分析和判断是遵循心理测验的

A．统一性原则 B．标准化原则 C．客观性原则 D．保密性原则 E．以上都不是

11、药物治疗龋齿不能达到的目的是

A．维持牙列完整

B．恢复外形

C．抑制龋齿进展

D．避免并发症

E．保护牙髓

12、腺样囊性癌常发生远处转移的脏器是

A．脑

B．骨

C．肝

D．肾

E．肺

13、口腔癌病人经治疗后5年生存率为 A．30％ B．40％ C．50％ D．60％ E．20％

14、患者，男性，因外伤致前牙折断，口腔检查示断端位于龈下3mm，如进行桩冠修复，除行根管治疗外还应做

A．龈修整术

B．正畸牵引残根至合适位置

C．牙周洁治术

D．牙周塞治术

E．植入种植体

15、银汞合金修复时，牙颈部洞一般应有：

A．粘接固位

B．潜凹固位

C．鸠尾固位

D．钉固位

16、以下关于牙龈瘤的叙述，哪项是错误的

A．女性多见，与内分泌有关

B．可以破坏牙槽骨壁

C．一般应将病变波及的牙齿拔除

D．病变波及的骨膜及邻近骨组织需要祛除

E．切除后不易复发

17、下列哪项缺乏不会引起牙釉质发育不全 A．维生素A B．维生素C C．维生素D D．维生素E E．钙和磷

18、丝圈式缺隙保持器

A．丝圈应离开牙槽嵴0.5～lmm B．丝圈应离开牙槽嵴2～3mm C．丝圈应离开牙槽嵴0.5mm D．与牙槽嵴贴近

E．丝圈应离开牙槽嵴1～2mm

19、龈上菌斑的特点是

A．刷牙不容易去掉

B．需氧或兼性厌氧菌为主

C．可动菌多

D．螺旋体多

E．主要与牙周炎形成有关 20、关于牙刷，下列哪一条是错误的 A．牙刷的刷头要适合口腔的大小 B．牙刷毛太硬容易损伤牙齿及牙龈

C．儿童、老年人或牙周疾病患者宜选用刷毛较软的牙刷 D．牙刷毛太软不能起到清洁牙面的作用 E．猪鬃毛牙刷较尼龙丝牙刷好

21、患者，男性，30岁。诉右上颌后牙出现反复肿痛1个月余，右颊部肿胀1周。口腔检查：右上第一磨牙残冠，叩诊(+～++)，松动Ⅰ度。X线片示：根尖阴影。右颊部红肿，触痛明显，有波动感。诊断为牙源性颊间隙脓肿，口内切开引流时切口设计应为

A．在颊部下前庭沟之上做牙槽骨平行切口

B．腮腺导管口之下做垂直切口

C．在颊部上前庭沟之下做水平切口

D．在下前庭沟之上做垂直切口

E．在上前庭沟之下做垂直切口

22、一患者因烧伤后遗留颏颈部纵向条索状瘢痕，患者仰头等活动受限，对该患者最佳治疗方案宜采用 A．“V-Y”成形术

B．沿瘢痕长轴切除后拉拢缝合C．切除瘢痕后表层皮片移植术

D．“Z”成形术

E．瘢痕打磨术

23、流行病学调查的资料在分析时一般不用

A．标准差

B．中位数

C．标准误

D．平均数

E．可信区间

24、以下关于新生儿鹅口疮描述不正确的是

A．多在出生后2～8日内发生

B．散在的色白如雪的柔软小斑点，如帽针头大小

C．白色斑片遍布整个舌背

D．白色斑片甚至可分布于软腭及咽部

E．斑片附着十分紧密，不可擦掉、25、(切)轴线角处

B．倒凹固位应做于近中轴和远中轴线角处

C．近远中璧和釉柱垂直

D．对抗力形要求高

E．洞壁与轴壁平行

26、发现牙根进入上颌窦，首先应做的是____ A．拍X光片

B．从穿孔处掏根

C．冲洗上颌窦

D．开窗取根

E．服抗茵药物

27、与釉柱排列相关的结构是

A．釉板

B．生长线

C．横纹

D．无釉柱釉质

E．釉丛

28、下列哪项属于酸蚀过程中的错误操作

A．清洁吹干后用细毛刷、小棉球或小海绵块蘸上酸蚀剂放在要封闭的牙面上 B．酸蚀剂使用磷酸液或含磷酸的凝胶

C．酸蚀面积为接受封闭的范围，一般为牙尖斜面的2/3 D．酸蚀过程中擦拭酸蚀牙面 E．恒牙酸蚀20～30秒

29、恒牙窝沟封闭一次的平均保留率为80%，龋降低率为 A．72%

B．76%

C．80%

D．82%

E．86% 30、在下列寡肽和多肽中，除哪种外均是生物活性肽

A．催产素

B．加压素

C．肾上腺皮质激素

D．促甲状腺素释放激素

E．胰高血糖素

二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)

1、颈总动脉分叉处约平于

A．舌骨大角

B．环状软骨上缘

C．环状软骨下缘

D．甲状软骨上缘

E．甲状软骨下缘

2、牙膏的成分组成中没有

A．摩擦剂

B．洁净剂

C．芳香剂

D．凝固剂

E．湿润剂3、4、”龋均”是指

A．人群中，每人平均患龋牙数 B．人群中，每人平均患龋牙面数 C．人群中，每人平均患龋失补牙数 D．人群中，每人平均患龋失补牙面数 E．人群中，每人平均因龋拔牙数

5、女，40岁，主诉牙龈增生2年，有高血压病史。检查：全口牙龈增生，覆盖牙冠的1/3～1/2，牙龈乳头因增生而相连，牙龈表面有的呈桑葚状，牙龈质地坚实，呈暗红色，造成以上症状的原因是患者可能服用了

A．苯巴比妥钠

B．环孢菌素

C．消心痛

D．心痛定

E．降压灵

6、哪对鳃弓在中线处可以联合 A．第6对鳃弓

B．第1对和第2对鳃弓 C．第3对鳃弓 D．第4对鳃弓 E．第5对鳃弓

7、下列关于细胞色素P-450的描述错误项是

A．与CO结合后在450nm处具有最大吸收峰

B．与N2结合后在450nm处具有最大吸收峰

C．含有血红素辅基

D．基因具有多态性

E．催化氧化反应使一个氧原子加入到作用物，另一个氧原子生成水

8、在噬菌体的增殖过程中，子代噬菌体的蛋白质外壳是 A．在细菌DNA的指导下，用细菌的物质合成的 B．在噬菌体DNA的指导下，用噬菌体的物质合成的 C．在细菌DNA指导下，用噬菌体的物质合成的 D．在噬菌体DNA的指导下，用细菌的物质合成的 E．以上都不对

9、口腔健康调查方法中没有 A．普查 B．随机调查 C．抽样调查 D．预调查 E．捷径调查

10、为防止全冠颊舌向脱位而增加的辅助固位沟应放在牙冠的

A．颊侧

B．舌侧

C．邻面

D．邻颊线角

E．邻舌线角

11、某学生早锻炼时不慎踝关节扭伤，2h后来到医务室就诊，正确的处理方法是： A．热敷 B．冷敷

C．冷热敷交替使用 D．热水足浴 E．夹板固定

12、发育沟是指

A．牙齿生长发育时，两生长叶相连所形成的浅沟 B．牙齿发育时所形成的沟 C．钙化不全的缺陷部分 D．牙冠面上的浅沟

E．牙冠上细长凹陷的部分

13、下列哪些不属于牙形态异常 A．畸形中央尖 B．牙中牙

C．釉质发育不全 D．多生牙 E．畸形舌侧窝

14、下列哪项不是基牙疼痛的原因 A．牙髓炎 B．继发龋

C．咬合早接触 D．基牙受力过大 E．烤瓷桥的材料

15、关于牙周病牙槽骨破坏的形式下面哪一个描述是错误的

A．水平吸收是最常见的吸收方式

B．垂直吸收大多形成骨下袋

C．凹坑状吸收是指附着龈下牙槽骨的吸收

D．反波浪形骨吸收可伴随急性坏死性溃疡性牙龈炎出现

E．牙槽骨吸收的同时也会有代偿性的修复表现

16、关于颈部结核性淋巴结炎，描述正确的是____ A．多见于老年体弱者

B．可形成冷脓肿

C．可扪及大小不等、可活动、周界清楚的淋巴结

D．脓肿形成，及时切开引流

E．脓液呈淡黄色或桃花样黏稠脓液

17、上颌窦底复盖上颌牙根的范围是 A．

B．

C．

D．

E．

18、患者咳嗽，胸痛，发热，咯吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼。其治疗原则是 A．扶正为主 B．祛邪为主 C．标本兼顾 D．反治为主 E．实则泻其子

19、临床上最常用的热诊法是 A．热牙胶法

B．热水法

C．加热的金属器械

D．橡皮轮打磨生热法

E．以上均是

20、拔除下颌第二磨牙时近中根已取出，残留的远中根平面与牙槽中隔平齐，最适宜的取出方法是____ A．三角挺取根法

B．根尖挺取根法

C．根钳取根法

D．翻瓣去骨取根法

E．牙挺取根法

20、拔除下颌第二磨牙时近中根已取出，残留的远中根平面与牙槽中隔平齐，最适宜的取出方法是____ A．三角挺取根法

B．根尖挺取根法

C．根钳取根法

D．翻瓣去骨取根法

E．牙挺取根法

21、细胞间相互作用不受MHC限制的是 A．CD4+Th细胞与巨噬细胞

B．CD4+Th细胞与树突状细胞

C．CD8+CTL细胞与肿瘤细胞

D．NK细胞与肿瘤细胞

E．CD4+Th细胞与B细胞

22、贝尔面瘫急性期为发病后多长时间 A．1～2周 B．3～6周 C．1～2年 D．2年后 E．1周内

23、免疫监视功能低下易导致

A．超敏反应

B．自身免疫病

C．免疫缺陷病

D．肿瘤

E．移植排斥反应

24、气管切开的部位多在 A．第4～5气管软骨环 B．第1～2气管软骨环 C．第3～4气管软骨环 D．第1气管软骨环 E．低于第5气管软骨环

25、备洞过程中，保护牙髓的措施是 A．高速涡轮手机钻须有冷却水伴随 B．深龋制备窝洞不能在局麻下操作 C．慢速手机去腐不必保持窝洞干燥 D．切削牙体组织应采用持续磨除法 E．机械去除腐质时应用较大的压力

26、全脱位的外伤牙最好在脱臼后多长时间以内进行再植____ A．半小时

B．1小时

C．2小时

D．3小时

E．一天之内均可

27、关于普萘洛尔的叙述，哪项是正确的

A．口服难吸收，生物利用度低

B．选择性阻断β受体

C．有内在拟交感活性

D．用于哮喘病患者

E．血药浓度个体差异大

28、牙尖交错位时，只与一个牙相对的牙是

29、上中切牙唇面距离切牙乳突重点的距离是 A．3～4mm B．5～6mm C．6～8mm D．8～10mm E．越远越好

30、患者右下第一磨牙龋洞深，探底中硬不敏感，热测当时未引起疼痛，刺激去除后痛持续时间长，其原因是

A．慢性增生性牙髓炎

B．急性牙髓炎

C．牙髓坏死

D．可复性牙髓炎

E．慢性闭锁性牙髓炎

第五篇：执业医师考试试题内科

演讲稿 工作总结 调研报告 讲话稿 事迹材料 心得体会 策划方案

执业医师考试试题内科

考题页

评语：请您继续努力!

内科学（含传染病学）共0分

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．★★★在风湿性心脏病中，下列那种瓣膜病变最常见

A.单纯二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄合并关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

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本题正确答案：C

题解：单纯二尖瓣狭窄占风心病的25％，二尖瓣狭窄伴有二尖瓣关闭不全占40％。

2．★类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是

A.骨组织

B.软骨组织

C.滑膜组织

D.韧带

E.关节囊

您所选的答案：

本题正确答案：C

题解：类风湿性关节炎的基本病理改变是滑膜炎，关节早期病变是滑膜充血、水肿、渗出液增多，间质中淋巴细胞浸润等炎性改变。当病变进入慢性期，滑膜变肥厚，形成许多绒毛样突起，突向关节腔内或侵入到软骨和软骨下的骨质。绒毛具有很大的破坏性，是造成关节破坏、关节畸形、功能障碍的病理基础。血管炎可发生在类风湿性关节炎患者关节以外的任何组织。

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3．★★★患者，男，59岁血压140/95mmHg，他的血压属于

mmHg，舒张压

肌梗死

A.正常血压范围

B.临界高血压

C.1级高血压

D.2级高血压

E.3级高血压

您所选的答案：

本题正确答案：C

题解：1级高血压：收缩压140～159 90～99 mmHg。

4．★下列哪项最有助于区别心绞痛与心

A.心电图变化

B.疼痛部位

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C.疼痛性质

D.有无发热

E.有无心率增快

您所选的答案：

本题正确答案：A

题解：心绞痛与心肌梗死在上述几项中区别最大的是心电图变化不同。

5．★下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作

A.α受体阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.硝酸酯类

E.血管紧张素转换酶抑制剂

您所选的答案：

本题正确答案：C

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题解：钙通道阻滞剂可解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注，治疗变异型心绞痛首选。

6．★下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据

A.在慢支基础上出现逐渐加重的呼吸困难

B.口唇和甲床紫绀

C.两肺叩诊过清音，呼吸音减低

D.有阻塞性通气功能障碍

E.胸片两肺透亮度增加。横膈低平

您所选的答案：

本题正确答案：B

题解：阻塞性肺气肿的诊断主要根据病史、临床特征、胸部X线表现及肺功能检查综合判断。口唇和甲床紫绀是缺氧表现，肺气肿仅在并发呼吸衰竭时可有此表现，故不是肺气肿的诊断依据。

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7．★★★14岁初中二年级女学生，Graves病，治疗宜选用

A.I131 治疗

B.抗甲状腺药物

C.镇静剂

D.立即手术治疗

E.鼓励多食海带

您所选的答案：

本题正确答案：B

题解：药物治疗适用甲状腺较小，病情中度以下、甲亢初治、年龄较小、不宜手术和孕期甲亢；甲亢伴有较严重突眼；甲状腺手术前准备和甲状腺次全切除后甲亢复发者；I131治疗甲亢前后作辅助治疗等。

8．★★★结核性干性胸膜炎最重要的体征是

A.胸部压痛

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B.语颤减弱

C.胸膜摩擦音

D.呼吸音减低

E.呼吸运动减弱

您所选的答案：

本题正确答案：C

题解：腋下局限而恒定的胸膜摩擦音是干性胸膜炎最重要的体征。有时尚可触及胸膜摩擦感。

9．★★★女，19岁。发热、贫血12天，肝脾淋巴结肿大，胸骨有压痛，血红蛋白60g/L，白细胞40×109

/L，血小板60×109/L，首先考虑

A.病毒感染

B.风湿热

C.急性白血病

D.慢性粒细胞白血病

E.系统性红斑狼疮

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您所选的答案：

本题正确答案：C

题解：急性白血病临床表现可有发热、贫血、出血，组织浸润的表现可有肝、脾及淋巴结肿大，骨、关节疼痛，头痛、呕吐、颈项强直等脑膜炎或中枢神经系统症状，口腔黏膜浸润可致牙龈肿胀、口腔溃疡，皮肤受累较少见。患者符合上述表现。

10．★★★抗癫痫药物治疗用药的原则是

A.大剂量、突击、静脉用药

B.按发作类型短期用药，随时改变品种

C.按发作类型长期、规则用药

D.长期、规则用药，禁酒

E.大剂量、短期，合并用药

您所选的答案：

本题正确答案：C

题解：应根据癫痫临床类型选用药物。失神发作首选乙琥胺；单纯部分性发作首选苯妥英钠；复杂部分性发作首选卡马西平；儿童和青春期发生的肌阵挛发作首选丙酸钠。

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11．★上消化道出血最常见的原因是

A.消化性溃疡

疡病出血占50％左右，居首位。十二指肠溃疡比胃溃疡更易并发出血。

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B.急性糜烂性胃炎

C.慢性胃炎

D.胃癌

E.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂

您所选的答案：

本题正确答案：A

题解：在上消化道出血的各种病因中，溃

12．★溃疡性结肠炎治疗首选药物是

A.甲硝唑

B.阿莫西林

C.强的松

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D.柳氮磺胺吡啶

E.环磷酰胺

您所选的答案：

本题正确答案：D

题解：氨基水杨酸制剂如柳氮磺胺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的常用药物，该药口服后大部分到达结肠，经肠菌分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶，前者为主要有效成分，与肠上皮接触而发挥抗炎作用。

13．★★★最易发生幽门梗阻症状的溃疡是

A.胃角溃疡

B.胃窦溃疡

C.球后溃疡

D.胃多发性溃疡

E.幽门管溃疡

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您所选的答案：

本题正确答案：E

题解：幽门管溃疡上腹痛节律不明显，对药物治疗反应较差，呕吐多见，易发生幽门梗阻、出血、穿孔等并发症。

14．★肾源性水肿发生的主要原因是

A.以双下肢水肿最常见

B.血浆胶体渗透压明显下降

C.血浆白蛋白明显降低

D.肾小球滤过率下降

E.全身性毛细血管通透性降低

您所选的答案：

本题正确答案：D

题解：肾炎性水肿主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小管的吸收功能基本正常造成“球-管失衡”和肾小球滤过分数下降，导致水钠潴留，水肿多从眼睑、颜面部开始。肾病性水肿主要是由于低蛋白血症，血浆胶体渗透压减低而产生，水肿多从下肢开始。

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15．★★★非甾体抗炎药副作用发生率最高是

A.白细胞减少

B.肝功能损害

C.胃肠道反应

D.肾功能损害

E.过敏反应

您所选的答案：

本题正确答案：C

题解：非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶以减少花生四烯酸代谢为前列腺素、前列环素、血栓素等炎性介质，从而改善关节滑膜的充血、渗出，达到控制关节肿胀、疼痛的目的。本类药物不良反应较多，除引起恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应外，其他副作用有耳聋、耳鸣、头晕、肝损伤、出血等，患者如有溃疡病或胃出血病史者，禁用此类药物。

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16．★★★应用降压药治疗高血压病，下列原则中哪一条是错误的

A.血压显著增高已多年的病人，应尽快使血压降至正常水平

时可联合用药

期用药

不可过于迅速降压。

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B.单个药物小剂量开始，逐渐加量，必要

C.血压下降并稳定正常后．改为维持量长

D.坚持个体化用药

E.发生高血压危象时要紧急降压

您所选的答案：

本题正确答案：A

题解：血压长时间处于较高水平的患者，17．★★★溃疡病活动期患者不宜服用

A.布洛芬

B.前列腺素制剂

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C.替硝唑

D.硫糖铝

E.胶体铋

化道出血，其余均是对胃黏膜有保护作用或是杀灭

积液的是

您所选的答案：

本题正确答案：A

题解：布洛芬为NSAID类药物，可导致消HP的药物。

18．★★★下列体征中，不符合大量心包

A.颈静脉怒张

B.心尖搏动减弱或消失

C.脉压增大，水冲脉

D.心音遥远

E.肝大，腹水

您所选的答案：

本题正确答案：C

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题解：心包积液体征：如心尖搏动减弱或消失；心浊音界向两侧扩大并随体位变动而改变，坐位时下界增宽，卧位时心底部增宽；心率增速，心音低而遥远。大量心包积液可有心脏压塞、静脉回流受阻的体征。

19．★我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾小动脉硬化

D.肾结核

E.肾结石

您所选的答案：

本题正确答案：B

题解：在慢性肾功能衰竭的各种病因中，我国以慢性肾小球肾炎引起者最多，慢性肾盂肾炎次之。美国糖尿病肾病占第1位，高血压次之。

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20．★★★关于高血压的诊断叙述正确的是

A.收缩压>140mmHg，即诊断为高血压

B.舒张压>90mmHg，即诊断为高血压

C.收缩压≥140mmHg，和（或）舒张压≥90mmHg即诊断为高血压

D.高血压诊断以偶然测得一次血压增高为标准

E.高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据。

您所选的答案：

本题正确答案：C

题解：目前，我国采用国际上统一的标准，即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压。

21．★★★男，78岁。1天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重，但意识清楚，脑脊液检查无异常。最可能的诊断是

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A.短暂性脑缺血发作

B.脑血栓形成 C.脑栓塞

D.脑出血

E.蛛网膜下腔出血

您所选的答案：

本题正确答案：B

题解：脑血栓临床表现和诊断要点：（1）50岁以上多见；（2）有TIA病史或高血压、糖尿病等危险因素；（3）发病急骤、但还可缓慢加重；（4）常于安静状态或休息时出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语或其他脑局灶损害症状；（5）大多无明显头痛和呕吐；（6）一般无意识障碍；（7）脑脊液检查基本正常。

22．★★★女，50岁，掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是

A.风湿性关节炎

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B.类风湿性关节炎

C.强直性脊柱炎

D.骨关节炎

E.痛风

您所选的答案：

本题正确答案：B

题解：美国风湿病学会1987年的本病诊断标准如下：①晨僵持续至少1小时(每天)，病程至少6周；②有3个或3个以上的关节肿，至少6周；③腕、掌指、近端指间关节肿至少6周；④对称性关节肿至少6周；⑤有皮下结节；⑥手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄)；⑦类风湿因子阳性(滴度＞1:20)。有上述7项中4项者即可诊断为类风湿性关节炎。

23．★★★关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是

A.原发性醛固酮增多

B.门静脉压力增高

C.低白蛋白血症

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D.肝淋巴液生成过多

E.抗利尿激素分泌过多

您所选的答案：

本题正确答案：A

题解：肝硬化时醛固酮和血管升压素继发性增多可使尿量减少和水肿，对腹水形成和加重起重要促进作用，并非为原发性增多。其余各项均是肝硬化腹水形成的重要因素。

24．★★★肝硬化患者出现下列情况，除哪项外均应怀疑癌变

A.短期出现肝脏迅速增大

B.持续性肝区疼痛

C.无其他原因可解释的发热

D.虽经积极治疗而病情迅速恶化

E.腹水由漏出液转为渗出液

您所选的答案：

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本题正确答案：E

题解：腹水由漏出液转为渗出液可出现于并发自发性腹膜炎或结核性腹膜炎等情况下，出现其余几种情况均应怀疑癌变。

25．★★★糖皮质激素治疗6个月以上者无效应给予

A.输新鲜血

B.大剂量免疫球蛋白

C.血浆置换术

D.免疫抑制剂

E.脾切除术

您所选的答案：

本题正确答案：E

题解：脾切除术适用于：①糖皮质激素治疗3～6个月无效者；②糖皮质激素治疗有效，但停药或减量后复发或需较大剂量(10mg／d以上)才能维持者；③对糖皮质激素应用有禁忌者；④51

Cr核素标记扫描显示血小板主要在脾脏

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破坏者。

26．★引起慢性胃炎的主要致病因素是

A.粗糙或刺激性物理性因素

B.药物等化学性因素

C.十二指肠液返流

D.幽门螺杆菌感染

E.机体自身免疫因素

您所选的答案：

本题正确答案：D

题解：近年来的研究已明确，绝大多数慢性胃炎由幽门螺杆菌(HP)感染所引起。

27．★★★关于主动脉瓣狭窄，下列叙述错误的是

A.临床症状出现较晚

B.狭窄加重时，常引起心绞痛

C.可出现细迟脉

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D.狭窄加重时活动后出现呼吸困难.眩晕

E.心尖区第一心音减弱，主动脉瓣区第二心音增强，可有舒张期叹气样杂音

您所选的答案：

本题正确答案：E

题解：主动脉瓣狭窄的心脏听诊。

28．★可确诊疑是结核性腹膜炎的检查为

A.结核菌素实验

B.腹水穿刺检查

C.腹部平片

D.X线胃肠钡餐

E.腹部B超检查

您所选的答案：

本题正确答案：B

题解：疑诊结核性腹膜炎时，可对腹水进行常规、生化、培养及细胞学检查，对于确定腹水性质有重要意义。

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29．★★★女，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体（+），抗双链DNA抗体（+），疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是

A.非甾体抗炎药

B.糖皮质激素

C.免疫抑制剂

D.抗生素

E.柳氮磺胺吡啶

您所选的答案：

本题正确答案：B

题解：糖皮质激素目前仍是治疗SLE最常用最有效的药物，适用于急性暴发型狼疮和(或)有重要脏器如肾脏、中枢神经、心肺和有溶血性贫血等病变的SLE。最常用泼尼松，剂量为每日每千克体重1mg，病情严重者剂量可加倍，病轻者可按每日每千克体重0.5mg给药。一般治疗4～6周，病情明显好转后开始减量。

30．★★★除有关节肿痛伴晨僵外，对类

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风湿性关节炎诊断最有意义的表现是

A.枕后痛性皮下结节

B.关节隆突部及受压部位有无痛性皮下结节

C.双侧胸腔积液

D.足跟肌腱附着端及足底痛

E.腰椎脊髓受压致双下肢感觉异常

您所选的答案：

本题正确答案：B

题解：类风湿结节是本病较特异的皮肤表现，出现在约l0％～30％患者，多位于关节的隆突部位(受压部位的皮下)，如前臂伸面，肘鹰嘴突附近，枕、跟腱等处。其大小不一，结节直径由数毫米至数厘米，质硬，无压痛，出现后数月或数年不见消散，类风湿结节的出现常提示疾病处于严重活动阶段。

31．★★★老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大

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A.心源性哮喘

B.支气管哮喘

C.过敏性肺炎

D.肺癌

E.喘息型支气管炎

您所选的答案：

本题正确答案：A

题解：心源性哮喘与支气管哮喘临床表现有时难以区分，但前者常发生于夜间平卧时，白色浆液性泡沫痰、痰中血丝为其特点，可资鉴别。

32．★★★哪个部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞

A.前壁心肌梗死

B.后壁心肌梗死

C.侧壁心肌梗死

D.下壁心肌梗死

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E.左房心肌梗死

您所选的答案：

本题正确答案：D

题解：下壁心肌梗死累及房室结、房室束等心传导系统，易发生房室传导阻滞。

33．★多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是

A.剧烈而持久的胸骨后疼痛

B.心力衰竭

C.胃肠道反应

D.心源性休克

E.发热

您所选的答案：

本题正确答案：A

题解：胸骨后疼痛是最先出现和最突出的主要症状。其部位和性质与心绞痛相同，但常发生于安静或睡眠时，精心收集

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疼痛较重，持续时间可达数小时或数天，休息或含服硝酸甘油多不能缓解。

34．★★★下列哪项血脂异常不是冠状动脉粥样硬化的危险因素

A.总胆固醇（TC）升高

B.甘油三酯（TG）升高

C.低密度脂蛋白（LDL）升高

D.极低密度脂蛋白（VLDL）升高

E.高密度脂蛋白（HDL）升高

您所选的答案：

本题正确答案：E

题解：高密度脂蛋白（HDL）升高是冠状动脉粥样硬化的保护因素。

35．★★★慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是

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A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

您所选的答案：

本题正确答案：C

题解：慢性肺源性心脏病并发酸碱失衡时，最常见为呼吸性酸中毒：pH下降，PaCO2升高。其次为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。亦可为呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒：pH可正常，低血钾、低血氯，多为治疗不当所致。

36．★★★下列哪一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则

A.腹水患者必须限制钠、水的摄入

B.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用

C.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾

D.腹水减退后，仍需限制钠的摄入

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E.快速利尿消退腹水可促使病情缓解

您所选的答案：

本题正确答案：E

题解：肝硬化大量腹水时不可过于快速利尿，以体重减轻不超过0.5kg/天为宜。过快利尿可诱发肝性脑病、肝肾综合征等。

37．★支气管哮喘发作的主要病理基础是

A.细菌感染

B.支气管痉挛

C.副交感神经兴奋

D.支气管分泌物增多

E.气道的非特异性炎症

您所选的答案：

本题正确答案：E

题解：近年认为，哮喘是一种慢性非特异

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性气道炎症；有气道高反应性；遗传因素有重要作用；其神经机制除胆碱能和肾上腺能神经外，还有非肾上腺能非胆碱能神经的参与。

38．★贫血的治疗原则首先是

A.去除或纠正病因

B.使用抗贫血药物

C.刺激骨髓造血

D.使用肾上腺皮质激素

E.补充造血原料

您所选的答案：

本题正确答案：A

题解：贫血的治疗原则：①治疗引起贫血的原发病，是贫血的根本性治疗；②针对发病机制进行治疗，包括补充造血因子、造血干细胞移植、免疫抑制剂和手术治疗等；③支持疗法，输血是缓解贫血的有效方法，适用于急性失血所致贫血和慢性贫血。

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39．★对判断慢性粒细胞白血病预后最有价值的是

A.Plt计数

B.WBC计数

C.Ph染色体测定

D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分

E.外周血幼粒细胞计数

您所选的答案：

本题正确答案：C

题解：90％以上的慢粒患者有特异性的Ph染色体，对于慢粒的诊断及判断预后有一定价值。其他原因引起的脾大、类白血病反应、骨髓纤维化等Ph染色体（－），Ph染色体（－）的慢粒预后较好。

40．★★★一类风湿性关节炎患者，病程持续1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及肝肾功能检查正常，首选方案是

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A.一种NSAIDs（非甾体抗炎药）

B.两种NSAIDs联合使用

C.慢作用药

D.慢作用药加NSAIDs

E.慢作用药加糖皮质激素

您所选的答案：

本题正确答案：D

题解：类风湿性关节炎尚缺乏根治疗法。内科治疗目的在于控制炎症，缓解症状，控制病情发展，保持关节功能和防止骨破坏及关节畸形。改善症状主要有三大类药物：①非甾体抗炎药(NSAIDs)用于减轻关节肿痛；②慢作用抗风湿药，认为长期应用有部分阻止病情进展的作用；③糖皮质激素，用于关节症状严重或关节外症状时。

41．★★★下述消化性溃疡的特点错误的是

A.GU为餐后痛

B.DU为空腹痛、夜间痛

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C.患者均有上腹痛

D.出血后疼痛的节律性消失

E.可因情绪波动诱发疼痛

您所选的答案：

本题正确答案：C

题解：部分消化性溃疡患者无典型的疼痛表现，仅有无规律的上腹部隐痛或不适。其余各项均为消化性溃疡的特点。

42．★抢救左心衰急性肺水肿时，下列措施中错误的是

A.取下肢下垂坐位

B.静脉注射西地兰

C.低流量间断给氧

D.静脉注射速尿

E.安慰患者.稳定情绪

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本题正确答案：C

题解：抢救左心衰急性肺水肿时的给氧方法是高流量鼻管给氧或加压给氧。

43．★★★蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.脑外伤

B.出血性疾病

C.抗凝治疗

D.脑血管畸形

E.腰椎穿刺损伤

您所选的答案：

本题正确答案：D

题解：蛛网膜下腔出血病因以先天性脑动脉瘤，脑血管畸形和脑动脉硬化为多见。少见病因有脑肿瘤、脑动脉炎、血液病、抗凝治疗后等。

44．★★★男，56岁。糖尿病患者，用

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胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清、查脉搏120次/分，尿糖(-)，尿酮体(-)，尿素氮10.0mmo1/L，最可能为

A.高渗性昏迷

B.低血糖昏迷

C.酮症酸中毒昏迷

D.脑血管意外

E.尿毒症昏迷

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本题正确答案：B

题解：胰岛素的主要不良反应是低血糖，与药物剂量过大和(或)饮食失调有关，表现为心悸、出汗、手抖、头晕、饥饿感、软弱、严重者出现昏迷。治疗低血糖措施：轻症进食糖水；重者静注50%葡萄糖40～80ml，必要时继以10%葡萄糖静滴。

45．★慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的

A.可以引起恶性贫血

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B.有时症状酷似消化性溃疡

C.消化性溃疡的发生率增高

D.胃酸偏低

E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状

其余几项均是其特点。

现是

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本题正确答案：A

题解：慢性浅表性胃炎不引起恶性贫血，46．★★★克雷伯杆菌肺炎的典型临床表

A.起病急

B.畏寒,高热

C.胸痛,气急,发绀

D.可早期出现休克

E.咳胶冻样砖红色脓痰

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本题正确答案：E

题解：克雷伯杆菌肺炎多见于年老体弱、原有慢性肺部疾患者病人。起病急骤、寒战、高热、咳嗽多痰，常伴气急、发绀及意识障碍，咳具特征性的棕红色胶冻样痰。

47．★有明显胆汁返流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是

A.糖皮质激素

B.吗丁啉

C.硫糖铝

D.替硝唑

E.苯妥拉明

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本题正确答案：B

题解：有明显胆汁返流者可服胃复安、吗丁啉等，能加强幽门张力和胃窦的收缩，防止胆汁返流。

48．★一氧化碳中毒时最先受累的器官是

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A.肺

B.脑

C.肾

D.肝

E.胃肠

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本题正确答案：B

题解：CO吸入体内后，与血液中的血红蛋白（Hb）结合，形成稳定的碳氧血红蛋白（COHb），随血流分布于全身。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大200～300倍，而碳氧血红蛋白的解离却比氧合血红蛋白慢3600倍。因此，CO一经吸入，即可产生大量碳氧血红蛋白，严重影响血红蛋白的携氧及其解离，造成组织缺氧。中枢神经系统对缺氧最敏感，故脑部最先受累，脑缺氧导致脑细胞内水肿和细胞间质水肿。

49．★★★洋地黄中毒多见的心律失常是

A.室上性心动过速

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B.室性早搏二联律

C.心房纤颤

D.房室传导阻滞

E.房性早搏

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本题正确答案：B

题解：室性早搏是洋地黄中毒常见的心律失常，以频发多源性室性早搏呈二联律最常见。

50．★★★支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是

A.胸廓饱满

B.肋间隙增宽

C.听诊两肺广泛哮鸣音

D.触诊胸部语颤减弱

E.叩诊胸部过清音

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本题正确答案：C

题解：哮喘发作期主要体征为：呼吸幅度减低；叩诊过清音；两肺满布哮鸣音；合并感染者可闻及湿啰音；可有发绀。轻症哮喘可以逐渐自行缓解，缓解期无任何症状和异常体征。哮喘严重发作持续在24小时以上者称为哮喘持续状态。

51．★★★支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别，应采用下列哪种药物治疗

A.西地兰

B.肾上腺素

C.氨茶碱

D.异丙肾上腺素

E.吗啡或哌替定

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