2011年红星一牧场医院居民健康档案工作计划

第一篇：2011年红星一牧场医院居民健康档案工作计划

2011年红星一牧场医院居民健康档案

工作计划

居民健康档案不仅是国家基本公共卫生服务项目之一，更是开展其它社区卫生服务前提性、基础性和关键性的工作。只有做好这项工作，才能使辖区卫生服务、疾病控制和妇幼保健等机构能更好地了解和掌握辖区内居民基本健康状况及其变化和趋势，做出正确的社区诊断并制定针对性的社区卫生干预措施，从而更有效地为居民提供医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导服务。为此，我院为2011年居民健康档案工作作出如下计划：

一、工作目标

1、加强了领导，成立居民健康档案管理领导小组，相关负责人全程参与，第一时间了解和掌握第一手资料和现场解决问题。

2、安排公共卫生小组轮流下连队为交通不便、行动不方便的居民免费体检建立居民健康档案。

3、医院临床医生为前来就诊的病人及其病人家属免费免费测量血压和健康体检。

4、针对慢病：我院临床医务人员日常工作时，肥胖人员、35岁以上人群免费测量血压和血糖等方式，早期发现高血压、糖尿病患者，提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。

5、通过电话指导、入户访视、建立居民健康档安基本信息，加强辖区高血压、糖尿病患者的随访管理，提高高血压、糖尿病的规范管

理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理的知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。

二、建档工作目标

1、建立并完善电子居民健康档案，辖区服务人口建档率农业人口达80%，非农业人口达90%，2、建立完整的高血压、糖尿病患者的健康档案，随访记录、治疗记录及健康教育记录。

红星一牧场医院2011年1月15日

第二篇：2012年红星一牧场医院居民健康档案工作计划

红星一牧场医院2012年居民健康档案工作计划 建立居民健康档案是一项关系卫生事业良好发展、惠及广大居民群众健康的基础性工作。根据《国家基本公共卫生服务项目实施方案》，卫生部《关于规范居民健康档案管理的指导意见》和《国家基本公共卫生服务规范》中《居民健康档案管理服务规范》要求，我院全面开展居民健康档案建档工作。为认真做好组织实施工作，特制订本计划。

一、工作目标

2012年12月底前，我辖区居民电子健康档案建档率不低于95%。建档工作要覆盖辖区，重点人群建档率达到100%。

二、工作内容

1.健康档案内容：包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等。

2.健康档案的建立方式：我院负责向居民提供建立健康档案服务。辖区居民到指定地点接受服务时，由我院专人负责对其进行基础健康检查，建立健康档案。同时，我院组织工作人员通过入户调查、疾病筛查、健康体检等多种方式为重点人群建立健康档案。同时，定期为65岁以上老年人做健康检查，完善建档对象的健康档案。

3.电子档案录入：加快电子档案录入速度，电子档案信息录入要全面、准确无误，确保信息的真实性，电子档案录入率到2012年12月底达到100%。

4.对慢性病人群的随访工作：完成辖区内高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等慢性病患者的随访工作。

红星一牧场医院

2012年1月10日

第三篇：2012年红星一牧场医院居民健康档案工作总结（范文模版）

2012年红星一牧场医院居民健康档案工作总结

为进一步加强居民健康档案管理规范，我院认真落实《国家基本公共卫生服务》及上级相关文件要求，结合年初工作计划，现将近半年来工作情况总结如下：

一、领导重视

为扎实推进我辖区居民健康档案管理，我院成立了以院长刘建江为组长的居民健康档案管理工作领导小组，副院长校强为副组长，疾控工作人员及各连队卫生员为成员，各部门各成员通力协作，有条不紊地开展工作，根据上级相关文件要求逐条落实，同时投入了大量的人、财、物力，克服困难，端正思想，责任到人，有序推进民健康档案管理工作。

二、工作内容

（一）宣传与培训

2012年主要培训对象为连队医务人员。学习培训医务人员系统掌握居民健康档案建立、管理和使用规范的要求、技术，建立健康档案必需的医学知识、技能，健康档案信息系统的操作应用等。

（二）健康档案的建立

1、建档内容：包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等。

2、建档方式：各连队医生负责向辖区内居民提供建立健康档案服务。负责对其进行健康调查和体重、身高、血压等基础健康检查，建立健康档案。在此基础上，通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式为重点人群建立健康档案。

（三）健康档案的管理

1、建立健康档案的疾控和各连队卫生员为管理人员。

2、健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。

3、做好健康档案的备份工作。

4、规范健康档案的管理。建立居民健康档案的调取、阅读、记录、存放等管理制度，保证方便使用、长期保存、规范管理。

（四）健康档案的工作进程

2012年辖区常驻人口 2413人，已建立健康档案 2305份，建档率95.5 %，已基本完成了年初工作计划。其中65岁以上老年人164人，享受65岁以上老年居民免费健康体检人数为103人，冠心病患者4人，高血压患者116人，糖尿病者13人，重性精神病患者0 人，已按要求建档并及时更新动态资料，更新动态资料数为232份。

2012年，我院建立居民健康档案工作取得了一定的成绩，但工作量大、时间紧、任务重，加之有些居民对建立居民健康档案的目的及意义不是非常了解，对医生的检查询问合作还需要深入，外出务工者，不能够及时将其资料建立，在工作中还存在在许多不足，我院需要不断深入学习、实践，克服困难，以高标准、严要求，努力把下一步工作做得更加完善。

红星一牧场医院

二○一二年十二月十八日

第四篇：2013年红星一牧场医院慢病工作计划

2013年红星一牧场医院慢病工作计划

近几年随着经济的发展，生活方式的改变和老龄化的加速，高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，致残率、致死率高，严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此，慢性病的防治显得尤为重要，而慢性病的防治的重心则在社区，慢性病的社区预防是慢性病防治最有效的手段，社区慢性病的防治工作的好坏直接关系到慢性病防治的效果。因此，医院、疾控中心、连队卫生室要充分认识慢性病防治的重要性，将慢性病防治工作纳入医院、疾控中心、连队卫生室的考核目标，走“防治结合，预防为主”的道路。根据农十三师慢性病防治相关文件的要求，结合红星一牧场实际情况制定今2013年慢性病防治工作计划。

一、任务目标

对高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访与每年进行一次健康体检，健康体检可与随访相结合，定期进行咨询服务和用药指导，并及时对其电子录入。

二、具体措施

①高血压：辖区内35岁及以上原发性高血压患者都是高血压服务管理对象，应分级及时按月做好随访工作。每年至少免费提供一次以上测量血压，利用门诊、随访宣传高血压防治健康知识，并做好资料汇总和信息上报。对高血压患者的健康管理率达100%，高血压患者

规范管理率达95%以上，管理人群血压控制率达85%。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，由当班门诊医生负责测量血压，同时加大筛查重点人群，对确诊高血压患者进行体检，登记纸质档案，做好随访，并输入系统进行追踪管理，门诊医生同时做好门诊日志记录，由公共卫生人员进行统计门诊日志一次，将确诊高血压患者姓名、家庭住址、电话号码、测量血压、用药情况等相关信息及时反馈给相应的连队卫生室公共卫生人员，要求及进行跟踪随访。如有高血压患者住院，患者主治医生需马上通知并协助公共卫生人员做好健康信息的采集，高血压患者出院当天由公共卫生人员将确诊高血压患者姓名、家庭住址、电话号码、测量血压、用药情况等相关信息及时反馈给相应的连队卫生室公共卫生人员，要求其做好跟踪随访，督促其按时服药。

②糖尿病：辖区内35岁及以上II型糖尿病患者都是糖尿病服务管理对象，应分级及时按月做好随访工作。每年至少免费提供一次以上测量空腹血糖，利用门诊、随访宣传高血压防治健康知识，并做好资料汇总和信息上报。对糖尿病患者的健康管理率达100%，糖尿病患者规范健康治理率达95%，管理人群血糖控制率达85%。当班医生如遇测量血糖偏高，疑似糖尿病患者时，应在门诊日志本上做好详细的记录，同时加大筛查重点人群，（35岁及以上人群）检测率达100%，不得漏登，由公共卫生人员进行统计门诊日志一次，将确诊糖尿病患

者姓名、家庭住址、电话号码、测量血糖、用药情况等相关信息及时反馈给相应的连队卫生室公共卫生人员，要求及进行跟踪随访。对确诊糖尿病患者进行体检，登记纸质档案，做好随访，并输入系统进行追踪管理，如有糖尿病患者住院，患者主治医生需马上通知并协助公共卫生人员做好健康信息的采集，糖尿病患者出院当天由公共卫生人员将确诊糖尿病患者姓名、家庭住址、电话号码、测量血糖、用药情况等相关信息及时反馈给相应的连队卫生室公共卫生人员，要求其做好跟踪随访，督促其按时服药。

③重性精神病：对辖区内确诊为重性精神患者实施专案管理，建档率达100%。如患者等情况许可，进行一次健康检查，做好康复指导和分类干预。逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。

红星一牧场医院2013年1月4日

第五篇：2012居民健康档案工作计划

莱州市城市社区卫生服务中心

2012年居民健康档案工作计划

建立居民健康档案是一项关系卫生事业良好发展、惠及广大居民群众健康的基础性工作。根据国家医药卫生体制改革方案和《国家基本公共卫生服务项目实施方案》，卫生部《关于规范居民健康档案管理的指导意见》和《国家基本公共卫生服务规范》中《居民健康档案管理服务规范》要求，从2010年起，我中心全面开展居民健康档案建档工作。为认真做好组织实施工作，特制订本方案。

一、工作目标

2012年6月底前，我中心辖区居民电子健康档案建档率不低于80%。建档工作要覆盖辖区，重点人群建档率达到100%。

二、工作原则

按照相关文件要求，制定以下基本原则：

（一）以建立档案框架、体系、工作机制为近期目标工作原则。今年建档工作，以个人基本情况、一般性体检及重点人群建档为主。根据既往工作基础和现有条件，逐步完善档案内容。

（二）以参合农民为主要建档对象，重点人群优先。建立了较为完备、准确的人口数据。为了提高建立健康档案的工作效率和应用水平，当前以居民为基础建档，根据既往工作采集积累的数据和经验，优先为0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等重点人群建档，逐步覆盖到全人群。

（三）我中心负责辖区居民健康档案的建立和管理。利用辖区居民就医时机或委托乡村医生进行问卷调查和一般性体检。在此基础上，通过定期对参合重点人群进行集中体检等方式补充建档和充实档案内容。

三、工作内容

1.健康档案内容：包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等。

2.健康档案的建立方式：我中心负责向居民提供建立健康档案服务。辖区居民到指定地点接受服务时，由我中心专人负责对其进行基础健康检查，建立健康档案。同时，我中心组织工作人员通过入户调查、疾病筛查、健

康体检等多种方式为重点人群建立健康档案。同时，定期为65岁以上老年人做健康检查，完善建档对象的健康档案。

3.电子档案录入：加快电子档案录入速度，电子档案信息录入要全面、准确无误，确保信息的真实性，电子档案录入率到2012年6月底达到80%，到2012年底前达到100%。

四、进度安排

根据我中心的实际情况，整个工作时间安排从2012年1月1日至2012年12月31日。

（一）建档整档工作

1）2012年7月1日前完成80%以上居民健康档案的建档及整理工作； 2）2012年7月1日前完成重点人群档案建档及整理工作；

3）2012年12月1日前完成100%以上居民健康档案电子档案录入工作；

（二）0~6岁儿童体检工作

1）5月7日——5月31日对文昌路街道符合条件儿童进行健康体检； 2）6月3日——6月25日对永安路街道符合条件的儿童进行健康体检； 3）7月1日——7月25日对辖区各居委会符合条件儿童进行健康体检。

（三）对慢性病人群的随访工作

根据工作计划，在前期工作基础上，完成辖区内高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等慢性病患者的随访工作。

莱州市城市社区卫生服务中心

2012年1月10日