班主任与学生家长安全责任书（范文）

第一篇：班主任与学生家长安全责任书（范文）

学校与学生家长安全责任书

教育孩子是学校和家长的共同责任，确保每一位孩子的健康成长是我们的共同心愿。孩子的安全，关系到您家庭的幸福和安宁，关系到社会的稳定和国家的前途。我们必须警钟长鸣，牢固树立“生命重于天，安全重于山”的思想意识，认真做好学生的安全教育和防范工作，为学生的健康成长创造良好的环境。学校特与家长签订学生安全责任书。

1、父母或其它监护人要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育，教育学生注意防火、防电、防食物中毒、防交通事故、防人身伤害、防疾病教育。

2、父母或其它监护人应教育学生在校期间遵守校规校纪，不打架、不骂人，进出教室不要拥挤。教育孩子严禁翻越围墙、校门、追跑打闹，攀高爬低，触摸带电设施。如学生违纪造成人身伤害的，学校负责处理事件，根据情节轻重，责成当事人家长负责一切经济损失。

3、教育孩子独自在家时，不要给陌生人开门，在上学、放学回家途中，不与陌生人交往，不听信陌生人的话，不随陌生人而去，未经家长允许不到别人家里。

4、学生有事要请假，事毕要销假，不能请假的由家长代请，如果无履行请假手续未到校上课，私自逃课，所发生的一切事故，责任由其父母或其它监护人承担。

5、根据我国有关法律规定，家长要教育孩子注意交通安全，自觉遵守交通规则，不横穿马路，不骑车上学，不在路边玩耍，否则后果自负。

6、教育并督促孩子注意饮食安全，不要购买不卫生食品，以防食物中毒。

7、经常了解和观察子女携带的非学习用品，尤其是收管好刀具和锐钝器具，以防子女因意气用事发生意外伤亡事故；经常了解和观察子女的交友情况，以防与有劣迹的人员来往，从而受到不良影响；同时对家里存放的农药、鼠药等危险物品妥善保管。

学校：

班级：

班主任（签字）：

学生姓名（签字）： 家长姓名（签字）：

第二篇：班主任与学生家长安全责任书

安全协议书

教育孩子是学校和家长的共同责任，确保每一位孩子的健康成长是我们的共同心愿。孩子的安全，关系到您家庭的幸福和安宁，关系到社会的稳定和国家的前途。我们必须警钟长鸣，牢固树立“生命重于天，安全重于山”的思想意识，认真做好学生的安全教育和防范工作，为学生的健康成长创造良好的环境。特与家长签订学生安全协议书。

1、父母（监护人）要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育，教育学生注意防火、防电、防食物中毒、防交通事故、防人身伤害、防疾病教育。

2、父母（监护人）应教育孩子禁止下河洗澡、禁止到施工现场玩耍，一但造成人身伤害的，家长负完全责任。

3、父母（监护人）应教育学生在校期间遵守校规校纪，不打架、不骂人，进出教室不要拥挤，上下楼梯要靠右行。教育孩子严禁翻越围墙、校门、追跑打闹，攀高爬低，触摸带电设施。如学生违纪造成人身伤害的，父母（监护人）负完全责任。

4、教育孩子独自在家时，不要给陌生人开门，在上学、放学回家途中，不与陌生人交往，不听信陌生人的话，不随陌生人而去，未经父母（监护人）允许不到别人家里。

5、学生有事要请假，事毕要销假，不能请假的由父母（监护人）代请，如果无履行请假手续未到校上课，私自逃课，所发生的一切事故，责任由其父母（监护人）承担。

6、父母（监护人）要教育孩子注意交通安全，自觉遵守交通规则，不横穿马路，不骑车上学，不在路边玩耍，否则后果自负。

7、教育并督促您的孩子注意饮食安全，不准吃零食，禁止吃野生菌，以防食物中毒。

8、父母（监护人）要经常和学校保持联系，对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的学生要及时报告学校，密切同学校配合，确保学生在校、在家或其他任何场所的人身安全。

9、经常了解和观察子女携带的非学习用品，尤其是收管好刀具和锐钝器具，以防子女因意气用事发生意外伤亡事故；经常了解和观察子女的交友情况，以防与有劣迹的人员来往，从而受到不良影响；同时对家里存放的农药、鼠药等危险物品妥善保管、否则后果自负。

10、走读生不准上晚自习，如果要上的，父母（监护人）必须亲自接送，并且父母（监护人）必须签字，如不接送，不签字后果自负。

学生 父母（监护人）若对上述要求无异议，请与班主任老师签定此安全责任书，若无故不与班主任老师签定本责任书的，一切损失和后果自负。本责任书有效期限于学生在我校就读期间。本责任书一式两份，班主任和学生父母（监护人）各执一份。

学校：长堡镇中心小学班级：六年级（1）班班主任（签字）：刘虎学生姓名（签字）：家长姓名（签字）：住址：联系电话：

第三篇：班主任与学生家长安全责任书

安全责任书（班主任与学生家长）

教育孩子是学校和家长的共同责任，确保每一位孩子的健康成长是我们的共同心愿。孩子的安全，关系到您家庭的幸福和安宁，关系到社会的稳定和国家的前途。我们必须警钟长鸣，牢固树立“生命重于天，安全重于山”的思想意识，认真做好学生的安全教育和防范工作，为学生的健康成长创造良好的环境。学校特与家长签订学生安全责任书。

1、父母或其它监护人要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育，教育学生注意防火、防电、防食物中毒、防交通事故、防人身伤害、防疾病教育。

2、父母或其它监护人应教育学生在校期间遵守校规校纪，不打架、不骂人，进出教室不要拥挤，上下楼梯要靠右行。教育孩子严禁翻越围墙、校门、追跑打闹，攀高爬低，触摸带电设施。如学生违纪造成人身伤害的，学校负责处理事件，根据情节轻重，责成当事人家长负责一切经济损失。

3、教育孩子独自在家时，不要给陌生人开门，在上学、放学回家途中，不与陌生人交往，不听信陌生人的话，不随陌生人而去，未经家长允许不到别人家里。

4、学生有事要请假，事毕要销假，不能请假的由家长代请，如果无履行请假手续未到校上课，私自逃课，所发生的一切事故，责任由其父母或其它监护人承担。

5、根据我国有关法律规定，家长要教育孩子注意交通安全，自觉遵守交通规则，不横穿马路，不骑车上学，不在路边玩耍，否则后果自负。

6、教育并督促您的孩子注意饮食安全，不要购买不卫生食品，以防食物中毒。

7、父母或其它监护人要经常和学校保持联系，对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的学生要及时报告学校，密切同学校配合，确保学生在校、在家或其他任何场所的人身安全。

8、经常了解和观察子女携带的非学习用品，尤其是收管好刀具和锐钝器具，以防子女因意气用事发生意外伤亡事故；经常了解和观察子女的交友情况，以防与有劣迹的人员来往，从而受到不良影响；同时对家里存放的农药、鼠药等危险物品妥善保管。

学校：花梨乡中心小学班级：五年级（3）班班主任（签字）：

学生姓名（签字）：家长姓名（签字）：住址：联系电话：

第四篇：班主任与学生家长乘车安全责任书

班主任与学生家长签订乘车安全责任书

一、为确保学生上下学交通安全，使学生高高兴兴上学，平平安安回家，学生家长要积极配合学校做好子女安全教育工作，真正担负起监护责任。现就学生交通安全，制定学校与家长乘车安全责任书。

学生家长必须按以下要求做好工作，如违反责任自负。

1、家长要认真学习交通安全法规，教育孩子自觉遵守交通安全法规，上下学途中不得嬉戏打闹，过马路时要注意交通信号标志，注意来往车辆，要靠右行走。

2、家长要教育学生不乘坐超速超载车、拼装车、报废车、无牌无证车、三轮车、个人机动车、低速载货汽车和拖拉机等存在安全隐患的车辆，提高学生交通安全意识和自我防护能力，有效防止交通事故的发生。

3、学生家长不得使用或租用拼装车、报废车、无牌无证车、三轮车、个人机动车、低速载货汽车和拖拉机等存在安全隐患的“黑校车”来接送学生上学、下学。

4、家长要积极向公安机关交通管理部门和交通部门举报非法运营接送学生的车辆。

5、家长在学校门口接送学生时，务必严格遵守交通管理规定，不要把自己驾驶的车辆停在学校门口，以免造成交通堵塞或引发交通事故。

6、家长要亲自护送学生上学、下学，确保学生安全到校。

7、家长必须保证自家所骑车辆性能完好。

8、家长要做好双休日、节假日及学生在家时间的监管。

二、为了加强学生交通乘车安全教育，强化学生交通安全意识，培养学生养成自觉维护道路交通秩序，遵守交通法规，保护自身出行安全的良好习惯，杜绝交通事故的发生。

1、学生不准在公路上追逐、嬉戏、猛跑。

2、学生必须在路上靠右边行走。

3、学生横过马路先看清是否有来车，不准在车辆临近时，突然横穿硬闯。

4、学生不能边走路边看书。

5、学生不准扒车追车，不准强行拦车，不准抛物击车。

6、交通法规规定未满，12 周岁的小学生一律不能骑自行车上学，因此未满12 周岁的小学生禁止骑车上路。

7、学生因违犯以上条款和国家的有关的法律法规而造成的交通安全责任，学生或其监护人负全部责任。学生要自觉遵守交通安全法规，其行为要对自己、对学校、对家长负责。

班 主 任（签字）: 学生家长（签字）： 学 生（签字）:

大屯镇中学

201 年 月 日

第五篇：班主任与学生家长签订安全责任书

班主任与家长安全责任书

本着“安全第一。预防为主”的原则。为了强化学生、家长和学校的安全意识，增强安全责任，保障学生的身体健康，现根据国家教育部关于《学生伤害事故处理办法》有关条款，按照职责分明，责任落实的原则，特与学生家长签订本责任书。

一、学校的权利及义务：

在实施教育教学活动中，学校有责任提供符合安全标准的教育教学设施、生活设施，保障学生的人身安全、校舍安全、用电用水安全，严禁体罚和变相体罚学生。学校将依法治教，严格按上级规定从事教育教学工作，促进学生的身心健康发展，若因学校或教师不当造成的安全事故，学校或老师将根据规定承担相应的责任。

二、家长的权利及义务：

学生应遵守学校制度和纪律，学生父母或其他监护人应依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全和纪律教育，学生或其监护人有下列情形之一造成学生伤害的，应自行承担或者监护人承担相应责任。

1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；学生请假期间、无故逃课期间所发生的意外伤害等。

2、注意交通安全，自觉遵守交通规则，不准未满12岁儿童骑自行车上路，禁止小学生驾驶机动车辆；行车走路不闯红灯，十字路口要做到一看、二慢、三通过；不得乘坐三无（无牌、无证、无保险）车辆和农用车；严禁学生乘坐超载、超员车辆。

3、在放学后、节假日放假等学校工作时间以外,学生自行滞留学校或者自行到校发生的,或在学校管理职责范围外发生的。

4、在与他人发生矛盾和纠纷时，请向老师、班主任、年级组长、领导或其他相关部门反映，不要用武力解决问题。

5、严禁家长给学生大量零花钱，使其学生在外边门市或者摊点买“三无”产品，导致学生食物中毒等情况

6、学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律，实施具有危险或者可能危及他人的行为的。

7、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的。

8、家长或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的。

9、未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的。如有上述情况者应当除上课时间由学校负责外其它时间（课间休息的时间、吃饭时间、做完操休息时间、到学校但没上课的时间）都应由监护人看护否则一切事故,责任概由学生家长负责。

10、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。

此责任书一式二份，双方各执一份，自学校与家长签字日起至学生毕业离校前一直有效。本协议中没有涉及到的问题，依《学生伤害事故处理办法》两方协议解决或通过其他途径解决。

班主任（签章）： 学生家长或监护人（签章）：

学 生（签名）：

签订日期 年 月 日