医疗诚信服务承诺书(卫计局)

第一篇：医疗诚信服务承诺书(卫计局)

医疗诚信服务承诺书

为维护良好医疗秩序，向广大患者提供规范、安全、方便、快捷的医疗服务，本医疗机构谨在此作出以下承诺：

1.不参与侵害患者人身、财产安全、扰乱正常医疗秩序等涉黑涉恶涉乱行为，发现涉黑涉恶线索立即报告，为保障广大人民群众合法权益做积极贡献。

2.按照卫生行政规章制度和技术操作规范等进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案。

3.根据病情对症下药，合理检查，坚决拒绝强迫交易、诱导消费、强制消费、术中加价、欺诈医疗、过度诊疗等不规范诊疗行为，努力减轻患者经济负担。

4.按规定执行明码标价和医药费用明细清单制度，通过多种方式向患者公示公开医疗价格和收费标准，不分解、打包、重复收费,自觉接受社会监督。

5.药品明码标价，无假劣、过期、霉变、失效药品。调剂处方时三查七对，对抗生素、处方药凭处方购配。杜绝发错药事故，保证群众用药安全。

6.全面落实医疗废物管理责任，规范医疗废物分类收集、贮存等管理，保护环境安全，切实维护群众健康。

7.以病人为中心，礼貌待人，用语文明，耐心准确地解答病人或家属关于医疗、费用等相关知识的咨询，尊重患者的选择权、知情权和监督权，提供优质服务。

8.倡导“能吃药不打针，能打针不输液”的观念，按《广东省卫生计生委办公室关于加强基层医疗卫生机构静脉输

液管理的通知》的要求，严格掌握静脉输液指征，原则上不需要静脉输液的常见病多发病（通知列明的4类53种）一律不采用静脉输液。

9.本医疗机构如不履行承诺，龙岗区卫生和计划生育局可以依据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《深圳经济特区医疗条例》、《广东省卫生计生委办公室关于加强基层医疗卫生机构静脉输液管理的通知》等相关规定进行行政处罚。

谨此承诺。

本承诺书一式2份，龙岗区卫生和计划生育局和医疗机构各一份。

承诺人（单位加盖公章）：

年 月 日

第二篇：卫计局承诺书

县卫计局深化“法治建设年” 活动

公开承诺书

为了进一步加强机关作风建设，推进“法治建设年”活动深入开展，规范卫生计生执法行为，提升工作服务水平，树立卫生计生系统干部职工的良好形象，真正做到让广大人民群众更加满意，特向社会公开承诺：

1、全面规范卫生计生行政执法行为。加强职业道德和素质教育，全面提高执法人员业务能力。

2、深化卫生计生系统普法宣传教育。实行普法责任制清单制度，形成全行业、全系统普法新格局。

3、全力打造法治营商环境。持续向权力规范化、服务效能化、执法阳光化、办事优质化聚焦发力。

4、认真解决卫生计生信访突出问题。严格执行首问负责制、服务承诺制、限时办结制等项制度，推进通过法定途径分类处理信访问题。

5、提升卫生计生执法和服务质量。深入开展“服务受理零推诿、服务方式零距离、服务质量零差错、服务办理零超时和服务结果零投诉”为主要内容的“五零”活动。

6、落实健康扶贫惠民政策。着力深化医药卫生体制改革，改善群众就医体验，有效降低人民群众医药费用负担，缓解群众看病难，看病贵问题。把家庭医生签约服务落到实处，力争让家庭医生签约服务到每一个有需要的群众。

7、主动接受社会各界监督。县卫计局真诚接受社会各界群众监督，监督电话

。我们将竭诚为广大群众提供优质服务，努力向人民群众交一份满意的答卷。

第三篇：卫计局医疗质量管理制度

医疗质量管理制度

1、首诊负责制度

①首诊科室及医师应须及时对病人进行必要的检查、作出初步诊断与处理，并认真记录相关信息。②诊断为非本科室疾病的，普通病人要按医院有关程序介绍到相应科室就诊，需要请其它科室会诊的，被邀会诊科室的医师须按时会诊，执行医院会诊制度，书写会诊意见，坚决杜绝科室间推诿病人；属急、危、重抢救病人的，首诊医师必须及时抢救，同时向上级医师报告，并及时请其它科室会诊；被邀会诊科室的医师须在10分钟到位并积极参与抢救，并及时向所在科室上级医师报告，不得推诿，不得擅自离去。③两个科室的医师会诊意见不一致时，须分别请示本科上级医师，直至本科主任；若双方仍不能达成一致意见，由首诊医师负责处理并上报医疗管理部门或总值班协调解决，不得推诿。④属复合伤或涉及多科室的危重病人抢救，在未明确由哪一科室主管之前，除首诊科室负责诊治外，所有的有关科室须执行危重病人抢救制度，协同抢救，不得推诿，不得擅自离去；各科室分别进行相应的处理并及时做病历记录。⑤首诊医师对需要紧急抢救的病人，须先抢救，同时由病人陪同人员办理挂号和交费等手续，不得因强调挂号、交费等手续延误抢救时机。⑥属需要抢救的急、危、重症病人，在病人稳定之前不得转院；因医院病床、设备和技术条件所限，须由主治医师或以上职称亲自察看病情，决定是否可以转院，对需要转院而病情允许转院的病人，应对病情记录、途中注意事项、护送等均须作好交代和妥善安排；首诊医师应对病人的去向或转归进行登记备查。

2、三级查房制度

对新入院病人，危重、疑难及重大手术病人，三级查房应有分析讨论意见，治疗方案更改应有分析记录。

①经治医师查房：观察一般状态，询问病情、查体、观察用药的疗效，有无药物不良反应，增减药物；术后切口的恢复情况；确定诊治的难点所在及上级医师查房重点请教的问题；向患者及家属履行告知义务；危重患者要向接班医师交待清楚。对急、危、重患者、新入院和术后患者，随时查房，发现和掌握病情变化，及时采取有效的诊断措施。夜间值班，经治医师对病区所有患者巡视，掌握危重患病情，随时采取紧急措施，疑难病例请上级医师会诊。将查房获得的信息、结合自己的分析完成日常病程记录。

②主治医师查房：与患者及家属有效沟通，系统了解患者的病情变化；检查医嘱执行情况及治疗效果；对新人院、重危、诊断未明、治疗效果不好的患者进行重点检查与讨论，确定新方案；检查病历，纠正下级医师病史采集的错误与不足；决定患者出、转院问题，决定手术方案等。新入院患者，主治医师必须在48小时内完成首次查房。主治医师每周至少带医疗组查房2次。查房后，经治医师于当日按指示完成医嘱的更改和执行。

⑶副主任医师/主任医师查房：要解决疑难病例、审查新入院、重危患者的诊断、治疗计划；决定重大手术及特殊检查及治疗；抽查病案、医嘱、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见，进行必要的教学工作；开展三谈三讲（谈讲国际、国内、校内对该病的认识和处理意见）；还可接受科室主任委托主持全科查房。对分管医疗组患者每周至少查房1次，固定时间，按时进行，对急危重患者，可随时查房。查房前，经治医师整理病历，各种检查结果置于病历中。查房时，经治医师要携带病历、必要的检诊工具，床头汇报病历，提出要解决的问题，对上级医师的查房意见认真记录。查房后，上级医师决定的医嘱，下级医师必须严格执行，一般当日完成，特殊情况立即完成。

3、疑难病例讨论制度

凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论。讨论应由科主任或主任医师（副主任医师）主持，召集有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。主管医师须事先做好准备，将有关材料整理完善，写出病情摘要，做好发言准备。主管医师应作好书面记录，并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。记录内容包括：讨论日期、主持人及参加人员的专业技术职务、病情报告及讨论目的、参加人员发言、讨论意见等，确定性或结论性意见记录于病程记录中。

4、会诊制度

凡遇疑难病例或跨学科病例，应及时申请会诊。一般患者科室间会诊应在24小时内完成，院内急会诊时间小于10分钟。医院有完善的科间、科内、急诊会诊、院内会诊、院外会诊和科内、院内会诊制度和工作流程以及外出会诊有关规定，并严格执行。

科间会诊：由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单。应邀医师一般要在24小时内完成，并写会诊记录。如需专科会诊的轻病员，可到专科检查。

急诊会诊：由首诊医师或值班医师提出申请，被邀请的人员，必须随请随到。科内会诊：由经治医师或主治医师提出，科主任召集有关医务人员参加。院内会诊：由科主任提出，经医务科同意，并确定会诊时间，通知有关人员参加。一般由申请科主任主持，医务科要有人参加。

院外会诊：本院一时不能诊治的疑难病例，由科主任提出，经医务科同意，并与有关单位联系，确定会诊时间。应邀医院应指派科主任或主治医师以上人员前往会诊。会诊由申请科主任主持。必要时，携带病历，陪同病员到院外会诊。也可将病历资料，寄发有关单位，进行书面会诊。

科内、院内、院外的集体会诊：经治医师要详细介绍病史，做好会诊前的准备和会诊记录。会诊中，要详细检查，发扬技术民主，明确提出会诊意见。主持人要进行小结，认真组织实施。

5、危重病人抢救制度

凡疑难手术、新技术、特殊技术、重大疑难病例、重大合并症的抢救，包括急诊抢救手术、心血管急性合并症、急性呼吸衰竭、感染中毒休克、各种原因引起的心脏骤停、昏迷等抢救；特殊治疗，包括特殊化疗方案，尤其非常规、有创特殊治疗及检查，各主管医师必须报告科主任，按医院规定的形式及时报告医疗管理部门或医院总值班。对于抢救过程中需要人员或医疗资源调配，由科主任提出上报医疗管理部门或医院总值班并安排专人协调抢救事宜。科室应指派专人向有关部门提供抢救情况汇报，书写抢救记录以备检查。凡是报医疗管理部门的治疗抢救意见及过程要实事求是，如实报告病例情况。上述所有医疗活动，必须严格按照医院有关医疗管理程序，逐级负责，责任到人，严格纪律，避免发生一些不必要的技术纠纷。如未履行医院有关规定，造成医疗纠纷、医疗事故者，将按照有关法律法规对当事人追究责任。

6、术前讨论制度

住院患者手术前（尤其是大、难、新手术），必须进行术前讨论。讨论内容：认证手术指征，确定手术方案，分析术中可能出现的并发症、技术困难及防范处理措施，提出术后观察和护理要求等，确保手术的顺利完成。

普通手术：在手术组内医师间进行，由本组主任（副主任）医师决定即可。重大、疑难、新开展的手术：须经医务科审批、备案。应由科主任或相关医疗组负责医师主持术前讨论，手术医师、麻醉师、护理人员及有关部门人员参加，制定手术方案、术后观察注意事项、护理要求等，力求将术前准备进行得充分周到。讨论情况应由手术组医师详实记录在术前讨论记录中。

7、手术分级制度

医院应设立由院领导、医疗职能部门和专家组成医院手术管理组织，负责制定和定期更新本单位的手术权限目录，各级医师的授权、定期技能评价及资格变更，审定新技术的疗效、安全性、可行性等。医院应根据外科手术技术操作常规确定出手术级别，建立手术准入管理、执业医师手术授权管理及手术分类细则。并且对重大、疑难、毁容致残、特殊身份病人等特殊手术建立起相应审批和申报程序，各类探查性（如：腹部、腹部等）手术原则上应由副主任医师承担。各级医师的授权必须在遵循《中华人民共和国执业医师法》的前提下，根据医师的技术资质（医师、主治医师、副主任医师、主任医师）及其实际能力水平，确定该医师所能实施和承担的相应手术的范围与类别。至少每三年对医师进行一次技术能力再评价与再授权。

8、死亡病例讨论制度

讨论时限：一般情况下，患者死亡1周内进行；特殊情况（医疗纠纷、猝死病例）应及时讨论，形成初步意见，同时动员家属做尸检，凡同意尸检的家属必须在尸检知情同意书签字，然后保留于病历中。凡死亡病例，医师均应询问死亡患者的家属是否同意尸检，如不同意尸检，死者亲属应在尸检知情同意书“是否同意尸检”栏内进行签字。参加人员：一般死亡病例，由本组带组主任医师或副主任医师主持，本组全体医师参加，也可邀请其他组医师自愿参加；疑难病例或有纠纷病例，由科主任主持，科室所有医师和有关的医技、护理人员参加，特殊情况请医务科派人参加。

讨论内容：讨论死亡原因、病理报告、死亡诊断和治疗抢救是否适当、应吸取的经验教训。讨论内容简要记载于死亡病例讨论记录和死亡病例讨论登记本中。

讨论程序：经治医师汇报病例，包括入院情况、诊断及治疗方案、病情的演变、抢救经过等。主治医师或治疗组长补充诊治情况，对死亡原因进行分析。其它医师发表对死亡病例的分析意见。主持人对讨论意见进行总结。详细内容经整理后，以‘死亡病例讨论记录’的形式置于病历中，由主持人及时审阅签章，出科归档。

9、病历书写基本规范与管理制度

严格落实卫生部《病历书写基本规范》、《电子病历书写规范》和《河北省医疗机构住院病历书写规范细则》要求，建立住院病历书写质量院、科两级质控组织。临床科室每月对本科病历书写质量进行检查评价；医院对各科住院病历书写情况进行综合评价并反馈。

病历书写管理要求详见《河北省医疗机构住院病历书写规范细则》。

10、交接班制度

医师交接班： 交接班前，应巡视病室，了解危重病员情况，如有必要可做床前交接。各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交接班记录本中，并做好交班工作。值班医师对重危病员应作好病程记录和医疗措施记录，并简明、扼要记入交接班记录本。每日晨，值班医师将病员情况重点向主治医师或主任医师报告，并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。

护士交接班：病房应建立交接班记录本。交班人必须将病员总数、出入院、死亡、转科、手术和病危人数；新病员的诊断、病情护理工作。交班前，护士长应检查医嘱执行情况和危重病员记录，重点巡视危重病员和新病员病情、治疗、护理、主要医嘱和执行情况；送各种检验标本数目；常用毒剧药品、急救药品和其他医疗器械与用品是否损坏或遗失等情况，记入交班簿，向接班人交待清楚后再下班。晨间交接班时，由夜班护士重点报告危重病员和新病员病情诊断以及与护理有关的事项。早晚交班时，日夜班护士应详细阅读交接班记录本，了解病员动态，然后由护士长或主管护士陪同日夜班重点巡视病员作床前交班。交班者应给下一班作好必需用品的准备，以减少接班人的忙乱。

药房、检验、超声、医学影像等科室：应设有值班人员，并努力完成在班时间内所有工作，保证临床医疗工作的顺利进行，并做好交接记录。

11、临床用血审核制度

根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》，结合我院实际情况，特制定临床用血审核制度。

（一）血液资源必须加以保护、合理应用，避免浪费，杜绝不必要的输血。

（二）临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等。

（三）输血科（血库），负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。

（四）输血申请应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科（血库）备血。

（五）如果因病情需要，输血量一次超过2000毫升时要履行报批手续，经治医师必须填写《临床输血申请单（超过2000毫升以上）》，并又科主任签名同意后，报医务部批准，申请单必须由输血科留存备案。

（六）决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医务部或分管院长同意备案并记入病历。危重抢救患者紧急情况下需要用血时，时间内报医务部审批，时间外报总值班，必须由当班医生及医务部或总值班签名，医务部及总值班备案。

（七）配血合格后，由医护人员到输血科（血库）取血。取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊／病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。

（八）输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊／病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。取回的血应尽快输用，不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。

（九）疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查：

1．核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记入；

2．核对受血者及供血者ABO血型、Rh（D）血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重测ABO血型、RH（D）血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验（包括盐水相和非盐水相试验）；

3．立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量； 4．立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定；

5．如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验； 6．尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；

7．必要时，溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量。

（十）输血完毕，医护人员对有输血反应的应立即通知输血科，并逐项填写患者输血不良反应回报单，并返还输血科（血库）保存。输血科（血库）每月统计上报医务部备案。

12、查对制度

医、护、药、技等各类人员均应严格执行查对制度。

1，临床科室

开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病员姓名、性别、住院号；执行医嘱时要进行“三查七对”（摆药后查，服药、注射、处置前查，服药、注射处置后查；对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法）；清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用；给药前，注意询问有无过敏史；使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌；输血前，需经两人查对，无误后，方可输入；输血时须注意观察，保证安全。手术室接病员时，要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、手术部位、术前用药以及所带的病历资料；实施麻醉前，麻醉师必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药，在麻醉前要与病人主动交流作为最后核对途经；手术切皮前，由手术者再次核对姓名、诊断、手术部位、手术方式后方可开展手术；凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数

2，药

房

配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌，医师签名是否正确。发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。

3，血

库

血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签”，一人工作时要重做一次。逐步推广使用条形码进行核对。发血时，要与取血人共同查对科别、病房、姓名、血型、交叉配合试验结果、采血日期、血液质量。

检验科

采取标本时，查对科别、床号、姓名、检验目的。收集标本时，查对科别、姓名、性别、标本数量和质量。检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符，以及标本的质量。检验后，查对目的、结果。发报告时，查对科别、病房。病理科收集标本时，查对单位、姓名、性别、标本、固定液。制片时，查对编号、标本种类、切片 6 数量和质量。诊断时，查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。发报告时，查对单位。

4，医学影像科

检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。使用造影剂时应查对病人对造影剂过敏。发报告时，查对科别、病房。

理疗科及针灸室 各种治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。低频治疗时，并查对极性、电流量、次数。高频治疗时，并检查体表、体内有无金属异常。针刺治疗前，检查针的数量和质量，取针时，检查针数和有无断针。

5，供应室

准备器械包时，查对品名、数量、质量、清洁度。发器械包时，查对名称、消毒日期。收器械包时，查对数量、质量、清洁处理情况。高压消毒灭菌后的物件要查验化学指示卡是否达标

6，特殊检查室（心电图、脑电图、超声波、基础代谢等）检查时，查对姓名、性别、检查目的。诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。发报告时查对科别、病房。

13、分级护理制度

住院病人由医师根据病情决定护理等级，并下达医嘱。分为特级、一、二、三级护理，护理人员应根据医嘱实施相应护理。

①特级护理 依据：病情危重，随时需要抢救的病人；各种复杂的大手术或新开展的大手术，如脏器移植；各种严重外伤，如大面积烧伤。护理要求：设专人护理，严格观察病情变化，备齐急救药品器材、各种急救用物、无菌物品。随时准备抢救；制定护理计划，设特护记录，根据医嘱或病人的病情变化，及时测量病人的生命体征，并做好记录，及时准确地做好各项治疗工作；认真细致地做好各项基础护理，严防并发症，确保病人的安全；进行健康宣教。

②一级护理 依据：病重、病危、各种大手术后及需要严格卧床休息，生活不能自理者；各种内出血、外伤、高热、昏迷、肝肾功能衰竭、休克、极度衰弱者；惊厥、子痫、晚期癌症病人及早生婴儿。护理要求：严格卧床休息，生活上给予周密照顾。必要时制定计划和做好护理记录；密切观察病情变化，每15—30分钟巡视病房一次，定时测量生命体征变化；加强基础护理，认真做好晨晚间护理，根据病情更换体位，擦浴、洗头等，预防并发症；进行健康宣教。

③二级护理 依据：凡病情较重，生活不能完全自理的病人；年老体弱或慢性病不宜过多活动者；一般手术后或先兆子痫等。护理要求：根据病情适当地做室内活动，生活上给予必要的协助；每1—2小时巡视病人一次，观察病情变化；做好基础护理，预防并发症；进行健康宣教。

④三级护理 依据：能下床活动，生活可以自理的病人；各种疾病及手术后恢复期；轻症慢性病病人，正常孕妇或产妇等。护理要求：在医护人员指导下生活自理，督促病 人遵守院规，根据病情适当参加一些室内、外活动；每日巡视病人2—3次，注意观察病情变化；进行健康宣教。

14、手术安全核查制度 附：手术安全核查制度

（一）手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

（二）本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。

（三）手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。

（四）手术安全核查由手术医师、麻醉医师或巡回护士主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查记录单》。

（五）实施手术安全核查的内容及流程。

1、麻醉实施前：由麻醉师主持；三方按《手术安全核查记录单》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。

2、手术开始前：由手术室巡回护士主持；三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。

3、患者离开手术室前：手术医师主持；三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。

4、三方确认后分别在《手术安全核查记录单》上签名。

（六）手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，认真对应表格填写，每一步核查无误后方可进行下一步操作。

（七）术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查。

（八）住院患者《手术安全核查记录单》应归入病历，非住院患者《手术安全核查记录单》由手术室负责保存三年。

（九）手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。

（十）医院相关职能部门应加强对本院手术安全核查制度实施情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。发现一次不执行核查制度的，扣手术室奖金2000元。

第四篇：卫计局政务服务工作总结

卫计局政务服务工作总结

2015年，在区委、区政府的正确领导下，在区政务服务中心的指导下，我局认真按照深化行政管理体制改革、建设服务型政府的要求，大力推进卫生计生部门政务服务工作，为我区经济社会发展营造了良好的政务环境。现将2015政务服务工作总结如下：

一、工作基本情况

（一）政务服务工作。自区政务服务中心成立以来，我局是第一批进入区政务服务中心大厅集中办理业务的部门之一，将卫生计生行政许可审批项目共14项全部进入区政务服务中心办理。我局选派了业务能力强、政治素质高的2名a岗工作人员和1名b岗工作人员从事窗口服务工作，印制了内容全面的办事指南发放，切实简化办事程序，提高工作效率，方便群众办事。截止到11月19日，我局窗口共受理办结承诺件1387件，其中：医生执业注册、资格认定67件；放射源诊疗技术和医用辐射机构许可6件；公共场所、供水单位和涉及饮用水卫生安全的产品、消毒产品生产企业卫生许可14件；医疗机构设置审批、执业登记32件；医疗机构麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡核发4件；再生育子女审批1072件；独生子女父母光荣证核发147件；成年流动人口婚育证明核发45件。我局14项行政许可审批项目均统一纳入区政务服务中心的行政审批及电子监察系统，本无监察局或行政效能投诉中心转办、督办的投诉件。

（二）政务公开和政府信息公开工作。我局认真贯彻落实《中华人民共和国政府信息公开条例》，坚持把政务公开工作作为改进政府机关形象、工作作风和工作效率的重要载体。为了确保政务信息公开达到及时、准确、完整的要求，按照一把手负总责、分管领导亲自抓、专人具体负责的机制，落实工作责任，对政务信息作了全面梳理，不定期通过XX区政府信息公开统一平台及区政府门户网站及时发布、更新政务信息和工作动态信息，并按要求向“一中心两馆”提供需要公开的政务信息和规范性文件。应当主动公开范围内的政务信息，我局及时予以公开；依申请公开的政务信息，严格按照政务公开的范围，按程序及时向申请人进行公开，对不能及时公开的，在规定工作日内向申请人进行了解释答复。

二、主要做法

（一）加强组织领导，强化责任意识。我局高度重视“一服务两公开”工作，将其列入重要议事日程，统一研究部署，及时解决工作中的问题。为加强政务公开政府信息公开工作，指定办公室统一负责信息采集，相关科室负责人和办公室主任负责审核，专人负责信息的发布和网站管理，确保两公开工作的顺利开展。局主要领导和分管行政审批工作的领导多次到区政务服务中心窗口进行现场检查调研，了解窗口业务开展情况，要求窗口工作人员要牢固树立“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨，遵守服务中心的各项规章制度，提高服务质量和效率。

（二）切实转变工作作风，优化服务环境。为切实转变机关工作作风，我局多次召开会议学习贯彻中央“八项规定”和自治区、市委、区委关于改进作风、密切联系群众的规定。窗口工作人员热情接待办事群众，认真办理事项，争创星级服务窗口，工作更加主动。今年我局在开展民主评议政风行风工作中，通过互联网、举报电话、信函等多种渠道广泛征求对本部门提高服务水平和加强政风行风建设方面的意见和建议，查找窗口服务中的差距和不足，进一步加强窗口建设，提升窗口服务水平，方便基层群众办事。积极配合其它部门开展行政审批项目联审，压缩审批时限，进一步优化办事环境。在政务公开日，局主要领导带队，组织有关单位人员3人，在镇〇四街开展了卫生政策咨询和健康知识宣传活动。活动日累计发放卫生计生政策、健康知识宣传单500余份，接受了70人次的各类咨询。加强政民互动，深化政务公开，进一步提高政务服务水平。

（三）完善工作机制，强化监督检查。我局按照相关规定，设立行政审批办公室，所有行政审批项目进驻政务服务中心，在政务中心设立办事窗口，印制了规范的《办事指南》，公示行政审批流程，精简办事环节，方便群众咨询和办事；14项行政审批事项全部在政府门户网站和政务大厅公布办证流程；严格执行首问责任制、限时办结制、责任追究制三项制度和一次性告知等制度，主动接受社会和群众的监督，在法定时限的基础上，承诺办理时限均大幅缩短。在办事窗口公布举报投诉电话，接受服务对象监督，并加强对窗口工作人员考勤情况、工作情况、服务质量、工作效率等方面的检查。

（四）加强培训学习，提升工作水平。结合卫生部门工作实际，组织窗口工作人员认真学习党的方针政策、卫生法律法规、党风廉政建设和业务工作等方面的知识，不断提高窗口工作人员的业务素质。组织政务服务工作人员参加自治区、市举办的各类业务培训，增强窗口工作人员的业务素质和工作能力，提高了服务质量和办事效率。

三、存在问题及改进措施

2015年，我局的政务服务工作运行状况良好，但仍存在着一些亟待解决的问题，主要是报送信息工作的相关制度和规程有待进一步完善，公开的信息利民性、惠民性、便民性还有待进一步提高，公开内容也有待进一步充实，公开的载体建设有待进一步加强。针对存在问题我局将在下改进工作方式、方法，同时积极与区政府负责政务信息公开的同志沟通、协调，保障我局政务服务工作更上一台阶。

四、2016年工作计划

继续深入学习党的十八大精神，认真贯彻落实党的群众路线教育，认真按照区委、区政府的工作部署，围绕卫生计生服务中心工作，进一步增强做好政务服务工作的责任感，以饱满的热情，务实的工作作风，提高政务服务水平；进一步加强窗口工作人员的监督检查和管理，严格执行首问责任制、限时办结制、责任追究制三项制度和一次性告知等制度，强化监督机制，切实转变工作作风，提升行政效能和办事效率。加强窗口工作人员业务素质和岗位技能培训工作，以高效的运转机制、良好的服务态度为广大群众办事。继续组织参加自治区、市相关业务培训。继续加大在自治区政府信息公开统一平台、区政府门户网站平台信息公开发布工作的力度，更新完善各项目内容，为创造良好的政务环境而努力。

第五篇：卫计局年终总结

卫生统计直报工作是各级卫生机构的一项重要职责，是推进卫生改革发展的一项基础工作，也是各级各类医疗卫生单位的法定义务。以下是卫计局年终总结会，欢迎阅读。

卫计局年终总结

120**年既是xx卫计局新组建的开局之年，也是新医改的攻坚克难年，更是十二五规划的收官之年。一年来，船山卫生计生工作以“中国梦，健康梦”统一思想、凝聚共识，紧紧围绕“一核五区、六大建设”的总体目标，突出一个“新”字，夯实一个“抓”字，以“整合资源、统筹发展、发挥优势”统揽全局，按“扎牢基础、强健队伍、提升服务”推进发展，强力构建“高端引领、中级支持、基层扎实”的卫生计生新格局，除圆满完成区委、区政府和上级主管部门下达的各项目标任务外，还取得了可喜的成绩，实现了新的机构展、新的面貌，新的系统、新的业绩。

一、主要成绩

（一）纵深推进医改，重点领域取得新突破

1、机构改革顺利完成稳妥有序推进机构改革，卫生与计生各项工作有序街接，做到思想不乱、工作不断、队伍不散，从整合迅速到融合，从融合到优化。先后完成了原区卫生局、区人口与计划生育局重组为区卫生与计划生育局并合署办公；各乡镇计划生育指导站合并到乡镇卫生院；成立区妇幼保健计划生育服务中心，将区妇幼保健与区计生指导中心整合,加强了生育全过程管理，改变过去在管理过程中的职能交叉、服务相似等问题，服务更加的精细化、优质化，使广大群众享受到高效、规范、便捷、优质的计划生育服务。

2、实施公立医院改革

一是综合改革。实施了“一减两调一补”为核心的公立医院综合改革，建立了公立医院法人治理结构和经济运行新机制。20**年市三医院门诊次均费用由 元降到 元，住院次均费用由 元降到 元，切实减轻了患者的就医负担。

二是组建医联体。以市三医院以为龙头，将桂花、永兴、仁里、龙凤4个中心卫生院和老池、唐家、河沙、西宁、保升、复桥6个乡镇卫生院组建成非紧密型集医疗机构联合体，市三医院输出管理、技术、设备、服务和学术活动，提升医联体单位服务能力和落实双向转诊政策。

3、基药制度健全完善

设立了医疗机构药品阳光采购监管平台，与10家医药公司建立了供货关系，全区10个乡镇卫生院、3个社区服务中心、323个村卫生室均按3个100%要求采购、使用和零准确率销售药品，并由区卫计局统一集中支付，对网上采购品种、采购金额实时监管，全年采购药品1090.17万元。

4、探索就诊模式改革

一是家庭医生新模式。开展了以“网格化管理，组团式服务”为基础的乡镇、村家庭医生责任制的全科医生健康双签约服务，印制《船山区健康双签约服务协议书》20万份，完成签约77381户，人，签约率89.9%。

二是分级诊疗新模式。坚持政府主导和医疗、医保、医药“三医”联动，优化医疗资源布局，强化基层医疗服务能力，完善基本药物制度和医疗服务价格调整体系，全面推进分级诊疗制度，市三医院分别与船山区、安居区、大英县等44家基层医疗机构及5家省市医院签订了双向转诊协议，形成了“小病在基层、大病到医院、康复回社区”的就诊格局。

（二）推进项目攻坚，服务体系得到新发展

1、市妇儿医院项目。作为区卫计系统史上最大的建设项目，建设用地 m2, 建筑面积 m2,现已完成投资 万元，主体工程已经竣工，正进入全面装修阶段。

2、区中医院建设项目。投资2900万元的区中医院项目，现已完成规划评审、布局会审、招标代理、地探戡察、项目招标、施工证办理等前期工作，12月即可进场破土动工。

3、区疾控中心建设项目。投资750万的区疾控中心项目因地址和规划变更的影响，几经展转，现已通过市专委会的选址可行性论证，场平工作已经完成。

4、乡镇卫生院建设项目。投资265万元的仁里、龙凤两个中心卫生院改造建设项目均已完成目标任务的30%，各项工作进展顺利，特别是龙凤项目做到了当年项目、当年开工。

5、村卫生室建设项目。投资320万元的40个村卫生室建设，已全部开工，现有13个完工，其他27个正抓紧装修，年底前即可竣工。

（二）卫生计生惠民，民生工程展现新面貌

1、扶贫解困工程

一是计划生育奖励和特别扶助。奖励2784人，960元/人年。特别扶助401人，其中伤残67人，3360元/人年；死亡334人，4200元/人年。

二是慰问困难党员。共慰问31户，发放慰问金1.65万元，帮助困难党员解决实际问题。

三是资助贫困儿童。对口资助滨河社区、花果村25名贫困留守儿童，每人发放价值300元的图书。

四是联系社区。扶助现金5000元帮助滨河社区加强组织阵地建设。

五是联系村社。解决唐家乡花果村农田用水实际问题，拟耗资9万元为该村挖修1000平方米的池塘。

2、医疗卫生工程

一是规范化电子档案。完成城乡居民规范化电子档案录入437237份，建档率99.05%，超过目标任务10%。

二是公立医院药品加成。市三医院全面取消15%的利润加成，实行零利润销售，财政按25.18%予以补贴，全年销售药品1315万元,优惠患者197万元。

三是孕前优生健康检查。孕检目标人群2690人，孕检1210人，覆盖率为45%。

四是免费婚前健康体检。全年体检1738对，3476人。

2、公共卫生项目

一是居民健康档案。全区累计共建441676份，建档率100%。

二是健康教育。更新宣传栏34版，开展主题宣传日活动66次，举办健康知识讲座54次，发放宣传资料58196份。

三是预防接种。建卡2639人，应接I类疫苗52794人次，实种52386人次，接种率99.23%。

四是传染病防治。法定传染病报告1495例，报告率100%，报告发病率224.4/10万。报告乙类传染病11种1018例，丙类6种467例，无突发公共卫生事件和暴发疫情发生。

五是儿童保健。0-6岁儿童19744人，系统管理2403人，系管率 %。

六是孕产妇保健。在管孕产妇728人，孕产妇保健和健康管理756人次。

七是老年人保健。65岁以上老年人建档54457人，建档率100%。

八是慢性病管理。高血压建档39447人，建档率60.94%；糖尿病17613人，建档率52.73%。

九是重性精神疾病管理。共建档2171人，建档率为59.25%。

十是中医药健康服务。老年人中医药健康管理14185人；0～36个月儿童中医药健康管理4079人。

十一是卫生监督协管。全年卫生监督协管员协助开展巡查30次。

（三）城乡均衡发展，公共卫生得到新加强

1、疾病控制卓有成效

狠抓了以中东呼吸综合症MERS、埃博垃病毒、手足口病为重点的传染病防治工作，处置可疑疫情 起；传染病管理规范有序，强化了艾滋病监测和行为干预，实施艾滋病免费咨询检测工作，有效遏制艾滋病、性病蔓延趋势；继续实施现代结核病控制策略，全面落实结核病人的归口管理和督导治疗；计免相关传染病得到有效控制；强化麻疹、脊灰疫苗查漏补种，有效控制了麻疹疫情，巩固了无脊灰状态。

2、妇幼保健常抓不懈

以保障母婴安全为切入点，大力实施“一法两纲”和“三网监测”工作，实行人员蹲点联系指导制度，强化基层妇幼人员业务培训，提高其管理能力和业务水平。全区婴儿死亡率3.38‰，0－4岁儿童死亡率4.30‰；发放叶酸7774瓶，新生儿筛查6542例，有效预防新生儿神经管畸形。住院分娩率达99.97%，孕产妇死亡率为0，高危孕产妇住院监护分娩率达100%；发放住院分娩补助1118人，补助金额55.885万元。

3、卫生监督保驾护航

清理了卫生行政许可项目，现有许可项目9项，全部纳入区政务中心办理，做到严格审查、严格发证、程序合法、依法行政；依法依规常年开展传染病防治、公共场所、学校卫生、生活饮用水、医疗机构卫生监督执法检查；打击非法行医专项行动2次，取缔游医10家，医疗市场管理规范有序。

4、卫生应急坚守待命

巩固了省级卫生应急示范区成果，完善了卫生应急预案，健全卫生应急管理机制；加强应急队伍建设，做好了应急物资储备；开展应急处置演练5次，提高应急实战能力；落实责任追究制度，强化医疗机构在突发公共卫生事件应急处置和突发事件医疗救援中的责任；确保依法规范、科学有序、快速有效地处置突发公共卫生事件。

5、爱国卫生持续改进

加强城乡环境综合治理，开展农村生活垃圾治理迎国检工作，推进改水改厕工作，揭制狂犬病疫情，加强健康促进行动，促进健康文明的生活方式。

（三）夯实医技水平，服务能力得到新提高

1、填平补齐医疗设备。按照“新五件”（B超、X线、洗胃机、心电图机、生化分析仪）标准，填平补齐了乡镇卫生院基本诊疗设备；

2、加强人才队伍建设。实行管理和技术人才齐抓，培训和引进并举，选拔与考核并重，理论培养和使用实践同行的人才发展战略，完善激励机制，为人才成长创造宽松的工作环境，提供优良的待遇，调动各类人才积极性，挖掘人才潜力，保证人才进得来、留得住、用得上、出得去，形成优秀人才脱颖而出和人尽其才的良好环境，开展继教、上派、下派、支医、进修、函授、远程教育、学历教育和各种短期培训，培训人员400余人次，进修学习16人镒，全科医生转岗培训4人，引进区外专家3名，考核招聘50人，调整了1名院长、4名副院长。

3、推进标准化建设进程。一是进一步加强全区乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室标准化建设，不断提高基层医疗服务水平。二是不断提升区级公立医院综合实力。进一步规范医院管理，改善医疗服务条件，持续提高医疗质量，做好了二级甲等综合医院复评审和三级乙等综合医院创建初评审工作。

4、强化医疗技能培训。组织各区级医疗质量控制中心专家开展各类医疗业务技能培训班5期，近600余人参加了培训并进行了实践考核。

5、建立技术协作机制。市三医院分别内江市第一医院、四川省医学科学院·四川省人民医院（集团）结为区域协作医院。

6、开展对口支援帮扶。按照上帮下、大带小、强扶弱的办法，坚持以城带乡、共同发展；坚持统一管理、资源共享；坚持纵向整合、优化结构；坚持整体推进、综合配套的原则。区医院与10个基层医疗机构建立了对口支援机制。

7、推进巡回医疗义诊。市三医院开展了为期3个月的下乡巡回医疗，为当地群众免费检查、免费诊疗，组织健康咨询，深入协作医院开展教学查房、讲座等培训。

8、强化服务意识能力。在全系统开展了“创佳绩、当卫士、树新风”主题教育实践活动，解决在思想观念、行业作风、队伍建设等方面存在的突出问题，进一步转变思想、改进作风、纯洁队伍、提升能力；开展优质服务示范工程，提高护理服务质量，为群众提供了全程、全面、优质的护理服务，保障了患者就医安全，促进了医患关系的和谐。

通过上述8项措施的开展，卫生计生服务能力显著提升，全区各乡镇（中心）卫生院住院6478人次，门诊83659人次，业务总收入达1932.44万元，同比增长64.8%；市三人民医院、区妇幼保健院住院人次1.07万人，门诊就医人次13.5万人，业务总收入达7458.88万元。

（四）发展中医事业，传统医学呈现新亮点

1、中医体系建设。一是各社区卫生服务中心、乡镇卫生院均按照要求设置了中医科、中药房，配备了中医诊疗设备，标准化中医科室分别达60%、80%。

2、中医药集中区。建设中医临床科室集中设置、多种中医药方法和手段综合使用、中医药文化氛围浓郁并相对独立的中医药综合服务区共8家。龙凤、桂花、仁里、保升、西宁、复桥6个单位已建成中医药集中区并积极开展中医药服务，老池、河沙2个乡镇卫生院中医药集中区正在建设。

3、中医能力提升。发挥中医药特色优势，做好中医药适宜技术推广，保持中医药“简、便、验、廉”特色，运用中药饮片等6种以上中医药技术方法，开展常见病多发病基本医疗和预防保健服务社区达80%、乡镇达100%，村卫生室达75%。

（五）调整完善政策，计生服务迈出新步伐

1、改革计生证件办理制度。简化办事流程，取消证件办理公示环节，简化婚姻证明核查，有效缩短审批时限；推行承诺办证、委托办理、代理服务等方式方法，增强人性化服务，简化办证要求。

2、改革社会抚养征管体制。实行社会抚养费“三公开”“两严格”“两分离”制度。一是乡镇政府、街道办事处和村（居）委员会，定期将社会抚养费征收程序及标准向社会公布。二是统一征收标准，严格征收管理。三是建立起处理与征缴、收入和支出“两分离”的征收管理体制。四是建立社会抚养费分期缴纳跟踪催缴制度，确保按时缴纳。

3、稳步推进计划生育新政。一是“单独二孩”政策实施后，及时组织开展摸底调查，掌握对象底数及生育意愿，预测出生人口增长趋势，受理“二孩”申请1229对，批准发证843对。二是“全面两孩”政策公布后，正积极努力做好政策和优生优育宣传，做好孕前优生指导服务。

4、加强计划生育药具管理。在市医院、市中医院、市一医院、市三医院、龙凤和仁里中心卫生院共安放6台药具智能发放机，发放了价值15.7万余元的避孕药具。

（六）完善保障措施，政府目标取得新成绩

1、无偿献血任务超额完成。全年无偿献血 人次，万毫升，超额完成目标任务，保证了临床用血需要。

2、完善农村生活垃圾治理。投入资金3万元，局长亲自带队，深入唐家乡余建村、金垭村、伞峰村，挨家挨户上门走访，面对面动员农户积极主动整治，农村人居面貌显著改善。

2、国家环保模范城市迎检。对照创建标准，落实了放射显影液、医疗废水整改措施，仁里、河沙、复桥、永兴4家医疗机构限时办理了辐射安全许可证，督导完善医院废水监测报告，全力以赴冲刺迎检。

3、临时救护保障全面完成。组织相关医疗、疾病预防控制、卫生监督人员全力以赴，保障第八届中国观音文化旅游节暨世界荷花博览园活动、第八届川渝粮油食品节、高考、中考、人代会、政协会等各项活动及会议的医疗卫生保障任务。

4、其他政府目标有序开展。做好了医疗安全、放射安全、医疗废弃物安全、车辆安全、消防安全等工作，全系统无一件安全生产事故发展；及时办理了人大建议和政协提案回复工作，均达到满意效果；12345热线问题也及时办理并得到妥善解决。

二、亮点工作

全系统以上率下，通力协作，克难攻坚，锐意进取，取得了“一个重点 ,两项合作, 三大创新”的亮点成绩。

（一）一个重点

以夯实基础设施建设，完善卫生服务体系为重点。共投资1.09亿正在建设的卫生产业园区是我区建区以来最大的卫生建设项目，也是全市区县卫计系统最大的建设项目。

（二）两项合作

1、西促会“农遂合作”合作。一是市三人民医院获得西促会价值6230.5万元的帮扶医疗设备，这是建区史上最大单的医疗设备采购；二是西促会20个村卫生室建设资金200万元也全部到位。

2、医疗设备扶贫公益合作。积极响应市卫计局和区政府批准的由重庆扶贫开发协会联合香港格美顿投资管理有限公司、重庆紫旭商贸有限公司、江西宏禄医疗科技有限公司共同举办的医疗设备扶贫公益活动，现正有序组织乡镇卫生院据情开展合作，帮扶金额达30%。

（三）三大创新

1、创新办医模式。将高升、育才、凯旋3个社区卫生服务中心采取“PPP”模式引进民间资本予以重组，形成多元化办医格局，保留原机构性质、牌子和岗位编制，引进社会资本并负责经营，明晰权属、责任和利益分配，盘活存量卫生资源。

2、医养结合模式。以仁里镇中心卫生院为医疗依托，船山区中心敬老院为养老主体，在全市率先建立起了集医疗、康复、养生、养老于一体的医养中心，为老年人提供持续医疗护理和健康疗养，受到各级领导和媒体的广泛关注。

3、合作共赢模式。在龙凤镇中心卫生院探索开展了引进专业技术人才，租赁先进医疗设备，实行绩效管理的方案，建立了体外碎石、残疾人康复等临床科室，填补了医疗上的空白，取得了合作又赢的结局。

三、主要措施

（一）抓班子，带队伍，理清卫生计生发展思路

新的局领导班子到位后，迅速进入角色，结合自身定位和行业特性，围绕“新机构展现新面貌，新班子创出新业绩”以及“四好班子”奋斗目标，高标准，严要求，努力把握卫生计生事业的发展方向，在深入调研和反复论证的基础上，理清了助推我区卫生计生事业发展的思路，明确了全区卫生工作目标任务，引领全区卫生事业可持续发展。

（二）抓制度，建机制，消除卫生计生发展障碍

为有效提升服务能力、管理能力和执法能力，加速事业发展，我局全面加强制度建设，制定出台了《目标考核实施办法（试行）》、《目标考核细则》，完善并构建目标管理奖惩机制，绩效工资考核机制，消除阻碍卫生计生事业发展障碍，各项工作较历年有了显著进步。

（三）抓项目，争资金，加速卫生事业发展步伐

项目资金是实现船山卫生事业跨越发展的加速剂和倍增器，班子始终牢牢抓住项目工作这个牛鼻子不放松，把握项目申报、项目衔接、项目监管、项目使用和项目迎检等重要环节，全年来共计争取项目资金 亿元，较去年增长 %，超区下达目标任务 %，项目资金的到位和发挥效益有力地促进了船山医疗保障、医疗服务、公共卫生、基本药物和计生服务等事业全面快速发展。

（四）抓稳定、保平安、创优卫生事业发展环境

围绕“保稳定、保安全、保民生工程”三保指导思路，落实维稳保安“一岗双责”和社会治安综合治理各项措施，抓目标和责任、抓隐患和苗头、抓应急和处突、抓督查和整改、抓考核和奖惩。确保了全区全年无重大医患纠纷、无重大疫情事件、无重大突发公共卫生事件以及信访工作“零进京、零进蓉、零负面影响”双三零的顺利实现。

（五）抓廉政，正行风，打造亲民惠民新型机关

局领导班子把廉政建设放在重要位置，认真落实党风廉政建设“两个责任”，持续开展商业贿赂专项治理，组织机关干部和单位负责人到绵江监狱开展廉政警示教育，全面落实党风廉政建设责任制，深入推进惩防体系建设，强化政务及信息公开，提升卫计民生工作服务基层、服务群众、服务发展的能力和效率，局班子成员均能自觉抵制不良习气的腐蚀，保持了良好的工作和生活作风，全年来没有一位班子成员和机关干部在廉政建设上掉队；加强“创佳绩、当卫士、树新风”主题教育实践活动和行业作风建设，扩大宣传，保持了区级文明行业荣誉称号。

四、主要问题

当前，卫生“城乡资源分配不均衡，基层基础严重不足，服务能力亟待提高”是全区卫生工作的基本特征。

1、城乡资源分配不均。全区卫生资源主要分布在城区二级以上医院，床位占全区的40%；高学历、高职称专业卫生技术人员也主要集中在二级以上医院；城市居民就诊和住院病人主要流向二级以上医院，分布呈“倒三角”模型。广大农村和城市社区的基本医疗卫生条件还较差，城乡之间、乡镇之间、学科之间发展极不均衡，差距还在进一步拉大，不利于城乡一体化发展和分级诊疗就诊的需求。

2、基层基础严重不足。一是基础较差。西宁乡卫生院还混杂于居民区，没有自己的独立院落，老池乡卫生院十分狭小拥挤；二是基本床位不足。全区每千人拥有病床数仅为4.0张，低于全市平均水平4.83张；三是基本人才不足。编制严重带后，导致招引困难，卫生技术人才匮乏，青黄不接，断层严重，流失严重；四是基本设备不足。与群众需求和诊疗需要脱节；五是基本技能不足。新科技、新项目等适宜技术不易推广使用；六是服务能力不足。服务质量和水平还不能满足人民群众健康的需要。

3、三医联动配合不足。医改政策中医疗、医保、医药政策不配套，三医联运配合不足，医疗走在了医保、医药前列，如医保对基层医疗机构实行医保限额，对本就应该大力发展和全力支持的基层医疗机构还在限制总费用和次均费用，而对私营医疗机构却较放纵并缺乏监管，致使公立基层医疗机构病人越多，亏损越大，出现上推病人现象，对本就捉襟见肘的医保资金造成更大压力；分级诊疗制度实施一年有余，医保政策也已经出台，但仍未得到具体落实；药品价格仍虚高，还有挤出水分的空间，部分高效廉价药品采购配送难。

4、中医基础差利用低。虽然综合医院、社区卫生服务中心均设有中医类科室，但近半的村卫生室不能提供中医药服务，中医药的“简、便、廉、验”优势在缓解群众“看病难、看病贵”方面的积极作用不能最大程度的发挥。

5、信息共享差利用低。卫生信息资源分散，信息标准化程度低，缺乏统一的规范和协调管理，影响信息资源共享，导致卫生信息资源利用率低，与现代信息化要求不相适应。同时，卫生信息应用的水平较低，未能充分发挥信息在卫生决策和医院管理中的效应以及在开展高水平医学科研工作中的引导作用。

6、卫生经费投入不足。虽然卫生事业投入逐年增长，但投入总量不足，卫生事业费占财政支出比例较低，投入结构不合理。如区医院2000元/人年，已有7年未作调整；区疾控社会保障费和绩效工资未纳入财政预算；乡镇卫生院本该全额预算人员经费的却只补助10000元/人年，工改后的补发工资仍无法兑现；项目用地和设备采购均由乡镇卫生院自行承担。财政投入与新医改要求尚有差距，财政投入对卫生事业重点领域发展的导向功能未能得到充分发挥，社区卫生服务、预防保健、中医中药等卫生事业发展仍较滞后的局面未得到根本改变。

五、来年打算

（一）推动医改纵深发展，科学规划医疗资源布局

一是深化公立医院综合改革。强化公立医院目标责任制管理，引导公立医院强化成本控制，提升管理水平；完善人事薪酬绩效考评办法；强化医疗行为监管，完善药品用量动态监测和超常预警机制；提高医疗质量和提升医疗服务水平，开展医疗服务第三方满意度调查。

二是继续拓宽社会办医空间。坚持高端引进和基本补充相结合，探索市妇儿医院采取PPP模式引入社会资本经营；高升、凯旋、育才3个社区卫生服务中心PPP模式正式运行。

（二）加大项目招引力度，完善卫生基础设施建设

一是区精神病院。加快项目申报，项目争取，确定选址建设；二是推进市妇儿医院建设项目进程，力求20**年竣工投入使用；三是确保区中医院开工建设；四是区疾控中心建设项目开工建设；五是完成20个村卫生室西促会建设。

（三）继续加强能力建设，提升基层卫生服务水平

一是多种方式添置一批先进医疗设备；二是强化卫生人才队伍建设。创新人才培养、引进、使用、评价、激励机制，大力培养引进、用好、留住医学紧缺型人才、业务技术骨干等各类高层次、高技能人才；三是加强学科和等级标准化建设，区医院完成二甲复评，未达一乙的乡镇卫生院全部达到标准，推进甲级村卫生室建设；四是重视卫生科研和学术工作。以提升科技创新能力，鼓励申报立项省市科研项目，积极推进科研成果的应用及转化；五是推进乡村卫生一体化管理。开展全科医生签约服务、双向转诊，引导社区居民首诊到基层，建立区级医院与基层医疗卫生机构分工协作机制。

（四）强化公共卫生服务，确保重大疫病有效防控

一是加强传染病防控及突发性公共卫生事件应急处置。加强应急队伍建设，提高应急处置能力；加强禽流感、手足口等重点传染病防控。落实艾滋病、性病、结核病防治项目工作。二是加强公共卫生服务工作。做实做优基本和重大公共卫生服务项目，推进公共卫生服务均等化，深化公共卫生服务项目管理。

（五）狠抓质量监督控制，努力构建和谐医患关系

一是抓医疗安全防范处置机制。落实医患纠纷定期评析制度，深入开展评析，充分发挥医调中心作用，积极化解医患矛盾。二是抓重点领域医疗质量管理。发挥区级质控中心监管职能，强化质量评估工作，抓好院感、手术室、门急诊、血透、ICU等重点部门和医疗技术管理、人员资质、合理诊疗等重点领域的质量管理；强化核心医疗制度执行，确保医疗安全。三是抓安全优质护理服务。以打造“安全、优质、满意、舒心”的护理服务为目标，坚持“转变护理模式，夯实基础护理，优化护理流程，打造服务品牌”的工作原则，丰富护理内涵，提升护理水平，注重护理细节，构建和谐医患关系，继续开展优化护理院帮扶项目。

（六）贯彻落实行动纲要，加快推进中医强区建设

一是推进中医药服务体系建设。进一步优化中医药发展环境。以保持发挥中医药特色优势为着力点，深化中医药服务能力提升工程，做好中医药适宜技术推广应用；二是传承和发扬中医药特色优势。加强中医药行业监管，保持中医药“简、便、验、廉”的特色。

（七）启动国卫复评工作，成功复评国家卫生城市

一是牵头复评。统筹协调全区力量，对照复评标准，细化工作目标，落实工作责任，夯实工作措施，确保成功复评；二是推进健康促进行动。大力开展健康讲座进机关、企业、学校、社区、农村，组织形式多样的宣传教育活动，开展健康促进行动计划，提高居民健康素养。

（八）强化综合目标管理，促进计划生育工作落实

一是做好全面二孩政策宣传引导工作；二是开展优生优育计划生育服务；三是认真落实计生奖励及扶助行动。

（九）树立卫计行业形象，切实推进卫生行风建设

一是加强党风廉政建设。层层落实党风廉政建设责任制，强化对权力运行的监督制约。着力抓好规范化建设，规范工程招标、耗材采购等重点工作的流程，真正做到公开、公平、公正；二是转变机关工作作风。以贯彻落实中央“八项规定”为总要求，增强机关干部职工的服务意识和工作责任感，提高机关工作效能；坚持首问负责制，简化办事流程，进一步做好便民服务；三是着力卫生文化建设。强化行业正能量宣传，大力倡导“救死扶伤、为医精诚”的行业核心价值观，继续开展“创佳绩、当卫士、正行风”活动，营造学习先进、赶超先进的良好风气。

卫计局年终总结

220**年，我县卫生计生系统安全生产工作，在县委、县政府的正确领导下，在市卫生计生委的指导下，认真落实安全生产责任制，明确职责，强化监管，落实措施，有效防范各类安全生产事故的发生，为保障人民群众生命财产安全，维护社会稳定作出了积极努力。现将我局20**年安全生产工作开展情况总结如下。

一、领导重视，组织保障到位

县卫生计生局高度重视安全生产工作，严格履行安全生产“一岗双责、党政同责、失职追责”，以“五个到位”全面加强安全生产工作组织保障。一是组织领导到位。成立了以局长任组长、分管领导任副组长、相关股室负责人为成员的安全生产工作领导小组，落实专人负责安全生产工作。及时制发了《XX县卫生计生系统20**年安全生产工作意见》（叙卫委〔20**〕7号）、《XX县卫生计生局关于印发〈20**年XX县卫生计生系统安全生产月活动方案的通知〉的通知》（叙卫〔20**〕111号）等文件，将安全生产工作列入卫生计生工作重要议事日程，局党委会和局长办公会定期研究和解决安全生产工作中存在的具体困难和问题。二是目标管理到位。卫生计生局将安全生产工作纳入全年卫生计生工作综合目标考核内容，与业务工作同部署、同检查、同考核、同奖惩。并层层签订安全生产工作、今冬明春火灾防控工作目标责任书，做到任务明确，责任到人，一级抓一级，层层抓落实，形成了至上而下，覆盖全系统的安全生产责任网络。三是制度机制到位。认真落实主要领导为安全生产工作第一责任人制度，继续落实《XX县卫生计生系统领导干部履行安全生产“一岗双责”监督检查办法（试行）》（叙卫委〔2013〕32号），落实安全生产风险防控“三早三卡”机制，全年共发放安全生产风险防控提醒卡65张，达到安全生产风险早提醒的效果。建立了重大事故隐患排查整治制度、健全重大危险源登记建档制度、隐患排查整治三级管理制度。四是责任追究到位。建立了安全生产责任追究制，对责任不落实，发生重特大事故的，严格按照安全生产“四不放过”原则和有关法律、法规规定，严肃追究有关责任人的责任。同时，将安全生产工作与评选先进、晋级晋升等挂钩，对发生安全生产事故单位实行一票否决。五是监管督查到位。县卫生计生局实行领导联片，职工挂点安全生产督查制度，对各单位的安全隐患由联片、挂点的领导和职工跟踪督查，确保在限期内整改到位。

二、强化宣传，安全意识到位

县卫生计生局按照县安委会关于安全生产工作的要求，采取多种形式，通过“五讲”强化安全生产宣传教育，增强干部职工和社会公众安全生产意识。一是领导讲。做到逢会必讲安全，利用各种会议和对干部职工的安全生产法律法规知识进行培训26场次，不断深化卫生计生系统各级领导干部和职工对安全生产工作的认识，进一步统一思想，绷紧安全生产这根弦，不断强化安全生产管理，严防安全生产事故发生。二是专家讲。邀请县消防大队参谋石力为全系统领导干部讲解《消防安全知识》和新修订《安全生产法》，对安全生产隐患排查治理的排查、登记上报和整改落实，以及新《安全生产法》特点进行了培训。三是职工讲。通过股室负责人职工会学习安全生产法，培训履行安全生产责任监管系统，医疗专家培训医疗安全等形式，做到人人讲安全，把安全生产培训到了一线操作者和管理者层面。四是警示讲。组织卫生计生系统干部职工收看了《警示教育》，深刻警醒干部职工紧绷安全生产这根弦。五是向公众讲。卫生计生局通过法制宣传月、“安全生产月”、“百日安全”活动期间和各种卫生计生宣传日活动，开展多种形式的宣传活动90余场次，书写标语100余条，有力提高了广大人民群众安全生产意识。

三、突出重点，隐患整治到位

各医疗卫生计生单位开展了安全生产“打非治违”、安全隐患动态彻底整治、监管责任督查督办“三大攻坚”行动。在自查的基础上，县卫生计生局组织督查人员，重点从以下岗位和环节对各医疗卫生计生单位安全生产工作开展了4次大型、全面的安全生产督查，做到边检查边整改，以检查促整改，有效防止了各类安全生产事故的发生。

（一）道路交通安全。一是开展车辆清理，明确公务车辆和救护车的设备维护人员和专职驾驶员职责，要求各医疗卫生计生单位主要负责人带头完善并执行制度，认真落实管理措施，防止发生违规事件和安全事故。二是切实加强车辆日常检修维护，及时排除隐患，要求各单位投入必须经费对车辆进行维修保养、投保，防患未然。三是开展了救护车转运病员明察暗访工作，开展120现场模拟演练考核1次，坚决查处医务人员非法接送病人等行为。

（二）消防安全。根据省上今冬明春火灾防控工作文件和会议精神，及时召开系统工作会传达贯彻了上级精神，下发专项方案，对卫生计生计生机构火灾隐患排查整治进行了统一部署，并与下属单位逐一签订火灾防控工作责任书，明确工作目标，落实责任，确保工作扎实有序推进。二是做到了责任、制度、人员、器材“四落实”，XX县消防大队对全县县级医疗机构和乡镇卫生计生院的消防工作进行了专项检查，督促各医疗单位按要求整改，将设备设施配备单位。认真开展经常性的消防检查和防火巡查，制定和完善了用火、用电、用气及压力容器的安全管理制度，各医疗卫生计生单位对消防设施进行了检修维护，确保有备无患。要求乡镇卫生院对村卫生计生室进行监督检查，督促村卫生计生室、乡镇卫生院建立健全消防安全管理组织和工作机制，全面落实消防安全网格化管理。三是对人员集中的行业场所，要求学习消防安全疏散和灭火救人措施、消防预案，切实提高了自防自救能力，防止群死群伤事故的发生。

（三）建筑安全。落实项目建设单位作为甲方的建筑工地安全监管责任，要求建设单位的责任人亲自督导现场，督查乙方或者施工方落实安全培训、施工安全和安全告知等义务，及时发现隐患并整治到位。加强建筑工地安全督查。县卫生计生局主要领导和四个联片督查组按照“四不两直”要求，采取定期检查和不定期抽查的方式，对县卫生计生系统建筑工地进行安全检查，对在建项目的安全生产实行动态监控和实时监控。

（四）医疗安全。一是不断深化委托管理。县人民医院、县中医医院抽调力量加强对乡镇卫生计生院的业务指导，提高了基层医疗机构管理和服务能力。二是加强服务能力建设。继续争取上级医院对口帮扶，泸医附院、附属中医医院派出14名专家教授入驻县人民医院、县中医医院，从设备、技术、人才培养、医学科研上给予最大支持，进一步提升县级综合医院医疗服务水平。三是加强医疗纠纷调处。落实医疗纠纷季度通报分析制度，严格落实医疗纠纷责任追究制度，强化医务人员安全意识和责任意识。四是开展打非治违专项行动。加强全县乡镇、城乡结合部、农村集贸市场的无证行医等医疗服务市场薄弱环节的监督力度，严厉打击非法行医活动，尤其加大对群众举报非法行医的查处力度。对非法行医行为做到发现一起查处一起。开展了医疗市场秩序专项检查，坚决打击巫医、游医和各种违法行医行为，对20多起违法行为进行了严肃查处，保护了群众的医疗安全。

（五）卫生计生应急救援。一是加强应急体系建设。局机关和各医疗卫生计生单位均成立了卫生计生应急办公室，应急预案体系完备，成立卫生计生系统应急救援队伍5支，人员70人。二是组织开展120应急考核1次。参加全县矿山救护演练1次、地质灾害应急演练1次，提升了医疗卫生计生应急处置能力。三是全面完成重大节假日和重大活动医疗安全保障工作。共派出“120”救护车52台次，医务人员25批186人次，为全县各项大型活动提供有力的医疗安全保障。

（六）履行安全生产系统管理职责。一是完成履行安全生产责任监管系统维护。落实了系统管理人员、审核人员，明确工作职责和目标任务，开展集中培训学习3次。及时开展日常安全生产巡查，并按时上报信息80余条。二是完成四川省安监局隐患排查整治系统信息更新和录入，对县、乡、村、社区医疗卫生计生机构安全信息和隐患整治数据进行了更新，确保了系统正常运行。通过以上工作，为我县安全生产工作信息化监管夯实了基础。

我局安全生产工作虽然取得了一定的成绩，但离上级的要求和群众的需求还存在一定的差距。下一步工作中，我局将一如既往地按照县委、县政府及上级卫生计生行政部门的要求，树立“安全生产每天从零开始”理念，继续强化组织领导，落实保障措施，狠抓隐患排查整治，做到从严管理，警钟长鸣，防患于未然，继续为全县经济社会又好又快发展营造良好的安全环境。

卫计局年终总结

320**年，全市卫生计生工作围绕“提高人民健康水平、促进人口均衡发展”目标，以推进“健康xx”建设为总揽，始终坚持计划生育基本国策不动摇，坚持民生优先导向，健全体制机制、创新服务管理，各项工作任务全面完成且成效明显。我市在全国基层卫生岗位练兵和技能竞赛中获团体三等奖，仙庾镇卫生院等10家卫生院获评全国“20**-20**群众满意的乡镇卫生院”；xx市公立医院改革、中医药事业发展工作经验在省委、省政府召开的全省大会上作典型介绍；在全省评选出的15个计生特色和创新工作中我市有3个入围；全省无偿献血工作经验交流会在我市召开；计生考核“保优进位”目标圆满实现；在全市社会公认评估民意调查中，我委在社会事业类排名第三；我委被推荐为全市唯一一家参评“全国三八红旗集体”单位。

一、20**年工作回顾

（一）多措并举，民生实事高效落实。今年，我委共承担民生实事任务5项，其中省为民办实事2项，市“民生100”工程3项，到年底，各项任务均能按时完成或超额完成。省为民办实事基本完成。重性精神病救治救助工程，完成救治救助x名，完成任务数的x精防机构改扩建项目攸县精神病专科医院，主体工程完成建设，已进入内部装修阶段。与市妇联共同承办的农村适龄妇女“两癌”免费检查项目，共完成x人的免费筛查服务，完成任务的x市民生工程进展顺利。临床医学重点专科建设成效明显，5个专科门急诊抢救成功率≥85%，接受下级医院急危重症和疑难病患者≥x市外住院患者比例每年≥x市外转诊率逐年下降10%。居民健康疾病谱调查顺利完成，累计完成慢性病基线调查x人，精准绘制疾病谱图谱，填补了省内同类型调查研究的空白，具有示范作用。市妇幼保健院整体搬迁改扩建项目一期工程积极稳妥推进，办公楼已完成装饰装修，住院大楼正在装饰外墙。全面小康社会建设全面推进。我委负责的主要考核指标有2项（千人执业医生数和农村卫生厕所普及率），截止目前，千人执业医生数达x农村卫生厕所普及率达x均超过或达到省考核目标。

（二）精准发力，医疗扶贫稳步推进。制定了《xx市卫生计生精准扶贫工作方案》，组织对全市建档立卡的贫困人口进行了全面的因病致贫因病返贫调查工作。将扶贫任务纳入对各县市卫计局卫生计生重点工作考核内容，实行一票否决。采取住院信息比对、入户调查、健康体检等方式，对因病致贫因病返贫人员进行核实。同时安排市人民医院、市三三一医院、省直中医院、市中心医院、市二医院分别对口支援五县市，对贫困人口患病情况进行分类评估，疾病救治情况进行现场评估。截至11月，对因病致贫人员分类评估工作已经完成x其中I类x人，II类x人，III类x人。茶陵县精准救助经验代表全省在国家“健康精准扶贫”培训班上作了典型推介。

（三）科学谋划，健康xx建设有序开展。抓顶层设计。提前谋划，积极调研，结合全国卫生与健康大会精神和《“健康中国2030”规划纲要》等文件，在省相关文件未出台之前，牵头起草了《xx市推进“健康xx”建设实施意见（初稿）》，目前，方案初稿正在征询相关部门、专家意见，12月底提交市政府审议。抓规划引领。结合市“十三五”规划要求，编制了《xx市卫生计生事业发展规划20**—20**年》和《xx市区域卫生与医疗机构设置规划（20**-20**）》。抓宣传引导。树立大卫生、大健康的观念，倡导健康文明生活方式，与xx市电视台新闻频道、法制频道联合开辟“健康xx”、“话说健康”专栏节目，与xx日报联合举办“健康周刊”。在世界卫生日、世界人口日、世界无烟日和全国爱国卫生月、“5·29”纪念日等重大节点，开展社会宣传活动，营造了良好社会氛围。成功举办“妇幼健康中国行—走进湖南”暨20**年湖南省出生缺陷防治宣传周活动。市健康教育所刘亮娅被评为“湖南省20**—20**优秀健康巡讲专家”。《湖南日报》连续刊发2个头条、3个整版，回顾我市医改工作措施和成就，社会反响良好。

（四）改革创新，医改工作逐步深化。一是强化管理监测。出台了《xx市直公立医院工作目标及考核细则（20**版）》等政策文件，开展了取消以药补医、高值医用耗材集中采购、发展社会办医等改革监测工作，20**年，8家市区公立医院门诊、住院、社会综合平均满意度分别为x%，较20**年同期相比，分别上升了x。二是全面推进分级诊疗。出台了分级诊疗、双向转诊的指导意见和实施办法，探索和推广家庭医生签约服务和全科医生团队服务制度，加强医联体建设，引导优质医疗资源走向基层。xx县开展乡村签约服务探索首诊在基层的服务模式，县内就诊率从x提高到x三是提升信息化建设水平。截至目前，我市居民健康卡可制卡人数为x万，占常住人口比例为x首批申请试点制卡对象x例，正在制卡发放。四是巩固基本药物制度。开展基层医疗机构基本药物制度执行情况督查，及时制定保障临床用药的三个目录（低价药品目录、非基药采购备案目录、非中标基本药物采购目录），加强对补助资金的拨付监管，基本解决基层临床药品供应不足，基层群众无药可用的问题。五是提升新农合保障水平。筹资和保障水平大幅提升，20**年城乡居民医保人均筹资标准达到x元，新农合的参保率达到x落实大病保险机制，完成20**年新农合大病追补工作，共追补x人次，补偿金额x万元，占应补金额的x医保制度整合有序推进，新农合经办机构已基本完成整体移交，基金、信息系统、档案和资产移交正有序推进。20**年有望执行新的城乡居民医保制度。4月份，代表湖南省迎接国务院医改办对全国34个城市公立医院综合改革考核复评，得到了考核组的一致好评与肯定。

（五）强化国策，计生服务管理扎实有效。截至9月底（计生考核口径），全市总人口x万人，符合政策生育率x政策外多孩x例，多孩率x出生人口性别比106.21，三项主要指标考核得分排在全省前列。一是优化工作机制。完善考核办法，将计划生育综合治理考核结果直接应用到对市直部门绩效考核。对接省考核要求，完善了县乡考核方案，推行“预否决制度”，强化了日常监控调度，开展了一系列的专项调度与督查。二是夯实基层基础。继续深化卫计机构改革，出台了《关于建立健全基层卫生计生服务网络建设的指导意见》，对基层卫生计生机构的功能定位、人员配备、办公场所、宣传阵地、工作职责等进行了规范，并真正实现了队伍大融合、人心大融合。特别是乡镇卫计办的成立，村专干与村医的工作融合，对强化基层卫生计生管理起到了强有力的促进作用。流动人口管理服务更优，全省流动人口基本公共卫生计生服务均等化示范街道（乡镇）创建工作调度会在我市召开。积极推动湘粤流动人口区域合作，获省卫计委高度肯定。三是做强妇幼保健。出台了《xx市出生缺陷防治实施方案》，落实三级防控措施，全市出生缺陷发生率126.08/万，较去年同期下降x构建了新形势下妇幼健康计划生育服务融合机制，市委办、市政府办联合下发了《关于组建xx市妇幼健康计划生育服务联合体的指导意见》，注重优化资源配置，提升了全市妇幼健康计划生育服务机构和基层医疗机构服务能力。20**年，全市孕产妇死亡率x万、5岁以下儿童死亡率x稳定控制在规定范围内。四是加大惠民力度。20**年全市农村奖励对象共计x人，计划生育特别扶助对象x人，手术并发症x人，城镇独生子女父母奖励发放人数11.5万余人，在全面落实各项利益导向政策的基础上，与市财政、人社、民政等7部门率先在全省出台了《xx市计划生育特殊困难家庭扶助关怀工作实施细则》，进一步加大了计生特殊家庭扶持、关怀力度，《中国人口报》在头版进行了报道。同时，计生协会开展了对“失独家庭”慰问活动、“5.29” 宣传活动，共募集帮扶资金x万元，走访慰问计生家庭9637户，受惠人群1.4万人。贺家土街道社区卫生服务中心开展的医养结合型社区养老模式，获群众好评。芦淞区、荷塘区、醴陵市有望获评新一轮“国优”单位。

（六）夯实基础，公卫服务能力不断加强。一是公共卫生服务有效落实。下发了《xx市基本公共卫生服务项目绩效考核实施方案》，全市城乡居民建档率为x预防接种建卡建证率为x0-6岁儿童保健覆盖率为x65岁及以上老年人健康管理率为x抓慢性非传染性疾病工作，我市相继开展国家、省级慢病项目达12个，其中伤害监测项目作为全国典型推介，20**年我市居民人均期望寿命达x岁。职业病防控有效，全市无重大职业病危害事故发生。二是重大疾病防控与卫生应急及时到位。做好了人感染H7N9、H5N6禽流感等应急准备及处置工作，全市无重大传染病爆发。成功举办全省新发传染病防治培训班，顺利通过省级消除疟疾考核，达到消除疟疾目标的国家标准，麻疹发病率控制在全省最低水平，血吸虫病防治达到“四无”目标，芦淞区、石峰区、荷塘区、云龙区达国家传播阻断标准。积极应对6·15防汛应急工作，加强救灾防病，确保“大灾之后无大疫”。组织处置攸县7·

27、醴陵9·23交通事故，及时部署医疗力量，开通绿色通道，全力保障人民生命安全。三是爱国卫生工作扎实开展。结合省“灭蚊灭蟑C级达标市”复查和创建灭蝇达标市工作，在全市开展了以“清洁家园、除害防病”为主题的爱国卫生月活动和春季除害活动。顺利通过“全国卫生城市”省级验收，为明年国家复审奠定了基础。

（七）注重品质，医疗服务能力稳步提升。强化医疗卫生机构管理。制定了《20**年xx市民营医疗机构专项督查工作方案》和《开展医疗机构依法执业及加强医疗机构科室管理和规范医疗技术临床应用管理专项督查行动方案》，完成对五县四区的医疗机构执业行政许可督查，提升了医疗机构执业许可能力。注重卫生人才建设。扎实推进卫生人才“135”工程，做好了**援外及科技特派员工作，选派人员达x人。完成了初、中级职称考试和护士资格考试工作，共计考生x人，制证发放x本。狠抓重点专科建设，落实《xx市临床医学重点专科建设三年行动计划》，加强交流合作，进一步提升了全市重点专科建设水平，冠脉外科、颅内动脉瘤显微手术治疗等高难度手术病例数持续增加，肝胆胰中心、肿瘤专科等开展部分新技术项目达国内先进水平，疑难病症救治解决能力进一步加强。加强科研立项管理。切实提高科研立项管理水平，20**年获批省卫生科技基金项目纵向6个、横向3个项目；市科技项目x项，指导性计划x项；完成x个项目的科技成果鉴定。加强继续医学教育项目申报和管理，共申报成功国家级继教项目4项，比去年增长x省级项目x项，比去年增长x省级基层适宜技术6项。同时，与市科技局联合向省科技厅自然科学基金申请增设“湖南省自然科学xx市联合基金医卫专项”，经初步审核并报省科技厅自然科学基金项目达x项。医疗保障和医疗救援任务全面完成。全年组织应对各类3人以上伤员突发事件x起，救治伤员x人；完成“党成立95周年暨首届xx艺术节”等医疗保障任务共计x起，医疗保障对象万余人；完成日常接警5万多例，实际派车x万多例，无一例投诉及纠纷；在“湖南省第一届急诊技能竞赛”中，我市获第二名。加大无偿献血工作力度。截止至10月31日，全市采集全血x吨，年采血总量达历史最高水平。街头自愿无偿献血率达x持续稳居全省第一。血液检测能力稳步增强，参加部、省两级室间质评各3次，成绩x合格。

（八）依法行政，卫计执法监督不断规范。健全监管体系。积极推进执法监督体系建设，市县两级新组建了卫生计生综合监督执法局，各乡镇街道组建了卫生计生办公室，做到了卫生计生综合监督执法有机构、有专人负责。规范行政审批。截止目前，办理卫生行政审批事项共x件，按时办结率、服务对象满意率均为x开展专项整治。以“打击非法行医”、“开展整治虚假违法医疗广告专项行动”等为重点，加强医疗卫生、食品安全、学校卫生、公共场所等执法监督监测，严历打击各类医疗违法案件。全年共查处各类案件共计x件，罚款x万元，取缔“黑诊所”4家，查处“两非”典型案件x例，全系统未发生行政败诉案件。同时，大力开展“六五”普法工作，全面提升了我市卫生计生系统法治管理水平和医院法治建设水平。

（九）从严管理，自身建设全面加强。一是抓党风廉政建设。进一步压实“两个责任”，抓好任前廉政谈话，制定出台了《xx市卫生计生系统干部职工作风建设不良记录记分办法（试行）》，采取“四不定”方式突击抽查、明察作风建设情况9次，对7人次违反劳动纪律情况进行通报批评。二是抓专项整治。认真开展“纠‘四风’、治陋习”和“雁过拔毛”式腐败问题专项整治工作，狠抓监督执纪问责，共发现“雁过拔毛”式腐败56起，立案件数x件，处理人数x人，追缴资金x万元，退回群众资金x万元。三是抓系统党建。深入开展“两学一做”学习教育，开展了“卫计当先锋、全力促健康”为主题的实践活动。下发了《关于加强全市卫生计生系统党建工作的意见》，加强各级党组织和党员队伍建设，严格落实党委（组）书记抓党建第一责任人责任，落实基层党建七项重点工作，狠抓党员组织关系排查、党费收缴及党组织换届等工作。市委督查组对我委的两次专题督查均给予了高度肯定；省委巡视组对省卫计委进行延伸调查，我委作为x个巡视对象之一，获得省巡视组的高度评价与认可。

（十）统筹兼顾，其他工作全面推进。大力发展中医药事业。积极推进基层中医服务能力建设，提升中医医院标准化、信息化建设水平，全市基层中医服务体系日趋完善，中医药氛围日益浓厚，基层服务能力快速提升。狠抓信访维稳与综治安全。省、市交办的信访事项到期办结率达x全市未出现重大群体***和恶性事件，未发生安全生产事故。注重建议提案办理。全年共办理建议提案x件，办理结果与办理态度满意率达x很满意率达x严格财务预算管理。严格控制“三公”经费，各类各项支出执行事前报告制，加强对局直医疗单位财务与项目建设、设备购置的监管，确保资金使用效益。狠抓文明单位创建，提升了机关作风形象。同时，规划信息、干部保健、计生药具、群团工妇等工作均取得了新的成效。

二、存在困难与问题

（一）优质医疗资源相对不足。卫生资源布局不均衡，县域、尤其是农村医疗基础薄弱，设备相对落后。同时，医学高端人才等优质资源要素聚集不足，医学科技创新、临床和公共卫生转化能力还有待增强，多元化、多层次的就医格局没有有效形成。

（二）医药卫生体制改革有待攻坚。公立医院体制机制等深层次改革难题逐渐凸显，分级诊疗、社会资本办医、远程会诊系统等建设任务还刚刚起步，民众对公立医院改革的获得感没有得到有效体现。

（三）公共卫生服务体系建设不全。健教、精防、卫生应急等基础设施跟不上社会发展需求，能力建设相对滞后，全民的健康自我管理意识和能力还很薄弱。

（四）公立医院历史债务过重。部分公立医院历史债务过重，处于高额负债运行状态。同时，随着医改的深入，政府要投入的项目内容在逐年增加，市级财政压力明显加大，导致医院趋利行为存在，“公益性”难保障。

三、20**年工作打算

20**年全市卫计工作的总体思路是：深入贯彻党的十八大以来的各项方针政策和习**系列重要讲话精神，紧紧围绕市委加快建成“一谷三区”，实现“两个走在前列”的总目标，通过大力实施“1237”工程（围绕一个总揽、紧扣两大版块、打好三大战役、抓好七项重点），不断夯实卫计基础，提升服务能力，为建设美丽幸福新xx提供健康保障！

（一）围绕一个总揽

即以健康xx建设为总揽，落实《健康中国2030规划纲要》和省委、省政府实施意见要求，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，注重顶层设计，强化基本公共卫生服务，加强卫生应急管理，提升医疗服务能力建设，推动中医药传承与发展，倡导健康文明的生活方式，以全民健康促进全面小康。

（二）紧扣两大版块

一是计划生育。坚持计划生育基本国策，认真贯彻落实《中共中央办公厅国务院办公厅关于坚持和完善计划生育目标管理责任制的意见》，完善我市计划生育目标管理责任制、深化人口计生服务管理改革，巩固和加强基层工作网络，确保继续实现计生考核“保优”目标。

二是医疗卫生。重点抓好医疗保障、依法行政、疾病防控、卫生应急、中医药服务等能力建设，注重整体推进，开展分类指导，加强调度督查，克服工作短板，推动均衡发展，促进工作落实，确保获得省卫生重点工作考核先进单位。

（三）打好三大战役

一是医疗精准扶贫。加强卫计精准扶贫，按照各级党委政府精准扶贫要求，实施分类管理，精准救助，重点做好因病致贫、因病返贫人员救治救助工作，确保20**年卫计精准扶贫任务如期完成。

二是全面小康建设。按照全面建成小康社会要求，狠抓千人执业医生数和农村卫生厕所普及率两个主要指标的落实，确保我市民20**年全面建成小康社会。

三是医药卫生体制改革。进一步深化公立医院综合配套改革，探索建立多元化办医格局，加大医联体建设和家庭医生签约服务工作力度，全面实施分级诊疗，巩固基本药物制度，完善医疗服务体系，开展远程会诊试点，提升卫生信息化的功能和作用，扎实推进医改向纵深发展。

（四）抓好七项重点

一是抓民生实事办理。坚持民生优先，全面完成由卫生计生委牵头的省“民生实事”和市“民生100工程”项目任务，确保按时按质完成，提升百姓的幸福指数，让改革和发展的成果惠及人民群众。

二是抓基本公共卫生服务。实施公共卫生服务能力提升行动计划，开展居民健康干预行动。落实重大疾病防控措施，推进精神卫生、职业病防治服务体系和能力建设。加强妇幼保健工作力度，全面提升妇幼健康计划生育服务融合水平，严格控制出生缺陷和“两率”指标。继续推进慢性病综合防控，加强无偿献血工作，确保临床用血安全。

三是抓医疗服务保障。重点抓好卫计人才队伍和临床专科建设，实施第二批财政重点扶持专科建设计划，力争在我市培养一批在全省有一定影响的临床重点专科和知名专家队伍。加强基层卫生人才培养力度，继续开展乡村医生本土化培养，全面建立住院医师、全科医生（助理全科医生）规范化培训制度，促进卫生人才队伍建设。强化医疗质量监管，加强科研能力建设，推进科研成果的开发应用，带动全市医疗技术水平整体提升。

四是抓计划生育服务管理。对接省20**计生考核评估方案要求，狠抓政策外多孩率、出生人口性别比、出生缺陷发生率等主要指标的控制，严格兑现奖惩。深化人口计生服务管理改革，积极实施出生缺陷防治工作，巩固和加强基层工作网络，提升流动人口卫生计生基本公共服务均等化水平。充分发挥计生协会作用，加大计生特殊家庭扶助关怀力度，促进计生家庭发展。

五是抓爱国卫生工作。以“国卫”复检为总抓手，全面贯彻落实国务院《关于进一步加强新时期爱卫工作的意见》，以城乡环境卫生整洁行动为重点，进一步巩固创建成效，大力开展健康教育与健康促进工作，提高群众健康水平，确保“国卫”复检顺利通过。

六是抓卫计执法监督。强化卫生计生行政部门依法行政意识，规范和优化行政审批运行程序，大力整顿和规范医疗服务市场，提高综合执法能力。创新卫生监督机制法治方式，建立健全评价机制，保护患者和医务人员合法权益。

七是抓基层党建和党风廉政建设。狠抓作风建设，加强医务人员道德观、价值观、法治观教育。坚决正风肃纪，认真落实党风廉政建设主体责任和监督责任，切实加强惩防体系建设。落实党建工作机制，确保管党治党责任落到实处。深入开展“马上就办、真抓实干”活动，提升行政效能，切实提升卫生计生整体形象。