关于2017年城市公立医院综合改革补助资金使用情况及18年提升医疗服务能力需求的汇报

第一篇：关于2017年城市公立医院综合改革补助资金使用情况及18年提升医疗服务能力需求的汇报

绵阳市游仙区人民医院

关于2017年城市公立医院综合改革补助资金使用情况和2018年提升医疗服务能力需求的情况汇报

区卫计局：

根据区卫计局《关于对2017年城市公立医院综合改革补助资金使用情况和2018年提升医疗服务能力需求调研的通知》的要求，我院对2017年度的项目补助资金使用情况及2018年提升医疗服务能力的需求进行了认真负责的自查和论证，现将具体情况汇报如下：

一、资金使用情况

2017年度，我院共收到县级公立医院取消药品加成省级补助资金32.16万元、县级公立医院取消药品加成市级补助资金24.36万元、城市公立医院综合改革中央补助资金46.067万元，累计收到补助资金102.587万元。

截止目前，我院已实现实际支出102.587万元，其中县级公立医院取消药品加成补助支出了56.52万元，资金使用方向为开支了药剂科日常运行维护费和人员工资、绩效、奖金及社保缴费等（附药剂科人员支出明细表）；城市公立医院综合改革试点补助支出了46.067万元，资金使用方向主要是为提升医院服务能力及加强儿科建设采购了超声止血刀、经皮黄疸仪、婴儿培养箱、婴儿辐射保暖台、新生儿黄疸治疗仪等相关医疗设备（附采购清单）。

二、2018年提升医疗服务能力需求

根据医院发展规划及2018年预算安排，经医院院委会讨论通过，医院2018年提升医疗服务能力的需求主要为设备设施采购、科室建设、人才引进三个方面。

1、设备设施采购

由于医院CT、彩超、电视腹腔镜、麻醉机等大型医疗设备使用年限均已超过8年，特别是电视腹腔镜已经使用了11年，设备老化和磨损十分严重，设备功能较差，容易导致不可预见的医疗安全事故，为保证医疗安全，需对上述设备分批次进行更新采购，所需资金约为700万元。同时，由于医院外科大楼项目将在本年10月竣工，要达到投入使用的要求，需添置住院病房100套病床单元、重症监护室10台心电监护仪、50套办公设备等设施设备，约需资金100万元。合计需要资金800万元。

2、科室建设

我院承担了游仙辖区的医疗救护及医学指导等功能，但是由于我院未建立微生物实验室，无法有效地监控抗菌药物的使用情况，也无法指导临床用药，故在市卫计委组织开展的医疗业务检查及医疗质量控制等活动中均达不到要求。为此，市卫计委根据县级公立医院建设标准，要求我院尽快建立微生物实验室并开展相应业务工作。该项目约需资金80万元。

3、人才引进

为进一步优化医院医疗队伍结构，加强学科梯队建设，结合医院发展规划及科室具体情况，我院2018年计划引进能独立开展业务工作的医疗卫生专业技术人员9名，其中：外科医师2名、骨科医师1名、妇产科医师2名、儿科医师2名、医学影像技师2名。由于引进的人才均需具备相应专业资格并能独自熟练开展业务工作，故人员支出较大，再加之医疗卫生人才的成长周期较长，因此引进的人员需要在一定时间段内发生保障性人员支出，9名人员约需资金90万元。

绵阳市游仙区人民医院

2018年3月20日

第二篇：提升综合服务能力推进公立医院改革.达拉特旗人民医院doc

提升综合服务能力推进公立医院改革--达拉特旗人民医院推进能力建设

达拉特旗卫生事业经历了一个曲折的发展历程。前些年由于受市场化改革大气候的影响，办医方向一度偏离，卫生事业的公益性地位发生了动摇，医疗卫生单位纷纷搞起了承包、租赁、拍卖，比较明显的就是旗人民医院实行了承包，旗中医院和一所乡镇卫生院进行了转制，流失了大量医疗卫生资源。管理体制落后，投入又不足，使得医疗卫生机构的社会经济效益严重下滑，群众看病难、看病贵问题日益突出。

针对全旗卫生事业发展面临的严峻形势，旗委、政府及卫生行政主管局审时度势，按照“保基本、强基层、建机制”的要求，围绕政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开的改革要求，以破除“以药补医”机制为关键环节，以提升服务能力、改善服务态度为重点，以惠及民生为根本，采取“突出重点、抓住关键、先易后难、边试边推”的方式，推广较成熟、见效快、易操作的惠民便民服务措施，让人民群众享受到公立医院改革的实惠。

一、完善卫生服务体系，提升卫生综合服务能力

一是多方筹集资金，全力改善医疗卫生基础设施。投资2.3亿元，新建了拥有620张床位的旗人民医院；二是强化设备投入，全力提升公立医院诊疗水平。旗人民医院先后筹集资金1亿多元，购置了核磁共振、螺旋CT仪、C型臂光机等大型医疗设备，在全市旗区级医院达到一流水平；三是多措并举，全力加强人才队伍2-

与北京安贞医院、北医三院、北京朝阳医院等多家三级医院，建立了稳定的协作关系、对口支援关系和远程会诊关系，并积极开展新项目引进新技术，累计引进和开展了三级医院开展的二类技术：妇科内镜诊疗（成为我市首批获准开展妇科内镜诊疗技术的医疗机构之一）、心血管介入治疗、髋关节、膝关节人工关节置换术、关节镜技术、超声乳化白内障切除术等6项新技术、新项目，累计完成了4298例，显著提升了公立医院综合服务能力；新成立的肿瘤治疗中心是鄂尔多斯市肿瘤治疗手段最全的一家；

（三）推行临床路径管理试点工作。制定《达拉特旗人民医院临床路径实施方案》，筛选42个病种作为今后一段时间内实现的病种，并从42个病种中选择了5个常见病种开展临床路径管理。这5个病种覆盖了5个专业，涉及7个科室，分别是心血管内科的急性ST段抬高心肌梗死、普外科的腹腔镜下胆囊切除术、骨科的股骨干骨折切开复位内固定术、儿科的支气管肺炎、妇产的计划性剖宫产等5个病种。截止2012年11月，累计治疗1970多例，入径率达64%以上，实行临床路径管理的患者与同类患者相比，平均住院日缩短2天，缩短了术前住院日。杜绝了不必要的检查和重复检查，医疗费用平均减少10%以上，患者的满意度显著提高。

（四）建立药品管理相关制度，规范药品采购行为。先后建立药剂管理制度、药品采购、验收、储存、养护管理制度、药品集中招标采购管理制度，药品新品种准入筛查制度及近效期药品管理制度。所有药品实现了集中采购，并按照中标目录购进招标药品，严禁从非法渠道采购药品，确保临床用药安全。2010年以4-

信息化程度与现代化三级医院持平。

在医疗卫生体制的改革与创新中，旗人民医院始终坚持公立医院的公益性质，不断提高医疗质量，保障医疗安全，全面树立公立医院在人民群众中的良好形象，进一步提升医疗服务能力，为广大人民群众提供了有效、方便、价廉的医疗卫生服务。在今后的工作中，我们将进一步加大工作力度，认真落实好医改各项工作任务，把维护人民健康权益放在第一位，努力让群众看好病，以优质的医疗服务保障人民群众健康，让领导放心、让人民群众满意。

第三篇：城区以提升城市综合服务能力doc

城区以“组合拳”提升城市综合服务能力

建设80个早市、30个早餐点、10个公厕，以构建“10分钟便民服务圈”；投资2800万元改善47个社区办公条件，以改善社区服务居民水平；投资7000万元改扩建4所学校和一所公办幼儿园，以提高城市服务基础教育能力„„连日来，城区将经营、管理和服务城市作为全区工作主线，推出了一系列新思路、新举措，并通过提升城市亲和力、承载力和软实力提升城市的综合服务力。

今年以来，城区区委、区政府积极调整思路，把主要精力集中到为市民方便提供服务上来，多次召开会议研究部署，广泛听取社会各界意见，最终在区委八届十次全体（扩大）会议上确定了“双擎四驱”战略，将城市管理工作作为提升城区竞争力、驱动城区科学发展的第一“引擎”。

具体工作中，城区一是提高服务城市意识，实施便民市场、早餐点、公厕等基础设施建设。2月份以来，该区组织专门机构对便民市场、环卫设施、公厕、早夜市等的设置、配备以及选址进行了详细规划，积极构建“10分钟便民服务圈”。据了解，今年城区将新建、规范80个便民市场、30处早餐点；改造单位、小区旱厕50个，改建农村（菜场）500个水冲式厕所，为市民创造方便快捷的生活环境。目前，英雄南路寺巷便民市场、太东街道长邯路便民市场、常青街道南关便民市场均已建成并投入使用。

二是提高经营城市意识，整合城市资源，快速推进城中村改造等工作。区领导多次带领有关部门和单位负责人深入基层对城中村改造工作进行调研和现场办公，设法破解制约城市发展的“瓶颈”问题。目前，该区正在对李家庄、马坊头、角沿村、紫坊等10多个较典型的城中村进行改造规划，并制定城中村改造的拆迁补偿安置办法，做到“依法拆迁、阳光拆迁、和谐拆迁”。同时该区还将文化事业与文化产业相结合，积极开展城市精神、城市理念的培育和开拓工作。据了解，今年该区将进一步完善5个社区文化活动室和50个电子阅览室，启动50个未成年人校外活动场所建设，投资1800万元推进东山旅游开发等工作。三是提高管理城市意识，加快完善健全城市管理实施办法，进一步理顺体制、机制，打造精细化、长效化城管。为了使城市管理做到权责明晰、考核科学、监管有效，该区城管职能部门牵头对城市管理的体制、机制性问题进行调查、收集、整理，并组织有关部门对城市管理实施办法进行创新性修订，从而切实提升城市管理的科学化、精细化水平。此外，该区大力实施城管提升工程，继续巩固发展国家卫生城市创建成果。他们从城市管理入手，开展了环境卫生集中大整治。特别是针对节后环境卫生有所反弹的问题，该区及时召开环境卫生整治部署会，配合全国文明城市创建工作，在全区开展了全面性、立体化的整治。截至目前，城管部门及各街道对市区所有主次干道和150多条背街小巷共督查出卫生问题200余处，共清理小广告17776条、残存对联1300余户、玻璃字画633处、卫生死角1015处，清理垃圾311车，规范乱堆乱放567处、伸舌头经营455户、占道经营103户，同时修理果皮箱50余个，整治门头牌匾68个。

第四篇：《公立医院综合改革省级专项补助资金管理暂行办法》 - 福建省财政厅

公立医院综合改革省级专项补助

资金管理暂行办法

第一条

为加强和规范福建省公立医院综合改革省级专项补助资金管理，提高资金使用效益，进一步贯彻落实国家六部委《关于巩固破除以药补医成果持续深化公立医院综合改革的通知》（国卫体改发〔2018〕4号）、《福建省人民政府办公厅关于对促进经济社会发展和落实有关重点工作成效明显地区给予激励支持的意见》（闽政办〔2017〕118号）等文件精神，根据《福建省省级财政专项资金管理办法》（省政府令第131号）和《医疗服务能力提升补助资金管理暂行办法》（财社〔2016〕231号）要求，结合我省实际，制定本办法。

第二条

本办法所称公立医院综合改革省级专项补助资金（以下简称“专项资金”），是指由中央和省级财政安排，用于全省县级和城市公立医院按照改革要求，综合推进改革和发展的资金。

第三条

专项资金管理遵循以下原则：

（一）合理规划。省卫生计生委、省财政厅按照公立医院综合改革工作要求和相关规划，结合全省卫生计生事业发展专项规划、各县（市、区）经济社会发展水平和医疗卫生事业现状，合理确定专项资金使用方向；

（二）统筹分配。统筹考虑医院全面发展和综合改革工作

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需要，合理安排补助资金预算，保障公立医院综合改革重点项目的资金需求；

（三）规范管理。加强对专项资金分配、使用过程管理，规范各个环节的管理要求，明确相关主体的权利责任，保障资金安全高效；

（四）正向激励。强化对专项资金使用情况的绩效管理，建立绩效评价情况与资金安排挂钩机制，实现奖优罚劣、正向激励的导向。

第四条

专项资金实施规划期与中央财政支持县级和城市公立医院综合改革规划期相衔接，现阶段暂定为2018-2020年。

第五条 专项资金编入省卫生计生委部门预算，由省财政厅、省卫生计生委共同管理。省财政厅、省卫生计生委分别履行下列管理职责：

（一）省财政厅负责专项资金筹集、分配审核和拨付，包括：会同省卫生计生委建立健全专项资金管理制度；组织专项资金支出预算的编制、执行和绩效管理工作；组织专项资金执行期满或者被撤销后的清算、资金回收以及其他相关管理工作；

（二）省卫生计生委负责专项资金预算编制和执行，包括会同省财政厅建立健全专项资金具体管理制度；按预算管理的要求，编制专项资金支出预算和资金分配计划；提出专项资金绩效目标，并按照确定的绩效目标对专项资金实施绩效跟踪和评价；监督专项资金的使用管理，以及执行期满或者被撤销专项资金的共 6 页 第 2 页

清算、资金回收以及其他相关管理工作。

第六条 市（县、区）卫生计生部门负责组织项目实施、资金申报、监督及绩效评价等工作。财政部门负责资金审核拨付、绩效管理等工作。

第七条

专项资金以推进城市和县级公立医院开展综合改革为导向，用于综合改革相关项目支出，具体使用范围由各级卫生计生部门、财政部门研究决定。各级卫生计生部门和财政部门应当结合本地实际，统筹使用上级和本级财政安排的相关资金，确保公立医院综合改革任务保质保量完成。

综合改革相关工作应当突出重点领域和关键环节，促进改革取得明显成效，具体如下：

（一）建立强有力的公立医院综合改革领导体制和推动机制，落实政府办医责任；

（二）破除以药补医机制，巩固破除以药补医成果，对公立医院取消药品加成减少的合理收入，按照我省公立医院综合改革实施方案确定的补偿途径和比例落实到位，持续深化医疗服务价格改革，逐步理顺医疗服务比价关系，动态调整医疗服务价格，建立科学合理补偿机制；

（三）改革管理体制，建立健全现代医院管理制度；

（四）积极落实“两个允许”，深化人事编制制度改革，探索建立符合行业特点的人事薪酬制度；

（五）发挥医保基础性作用，大力推进医保支付方式改革；

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（六）加强全面预算管理、成本核算和财务信息公开工作；

（七）积极推进分级诊疗制度建设；

（八）其他相关工作。

第八条

专项资金采用因素法分配，由省卫生计生委、省财政厅根据改革地区数量、财力情况、资金总量、公立医院改革进展以及评价结果等因素确定。对在公立医院改革省级评价结果靠前或改革成效明显获得国家有关部委表扬的县（市、区）将给予奖励。对评价结果靠后或因改革进度偏慢、成效较差等被国家有关部委通报的县（市、区），扣减部分补助资金。

预算执行开始前，根据中央提前下达我省公立医院综合改革补助资金和省级预留资金总量，按照实施改革区域所在地财力分档情况，设置四个档次进行预分配，各档次补助标准根据当提前下达的资金总量，由省卫生计生委、省财政厅研究确定。

预算执行中，国家和省级实施综合改革评价并确定考核排名及资金总额后，将结合已提前下达的资金数，将资金总量90%按照年初设置的四个档次进行结算分配。在此基数上，对排名靠后的5个地区，按结算分配后所得资金的10%比例予以扣减。所扣减资金加上省级资金总量预留的10%之和，按一定比例奖励排名靠前的10个县（市、区），受国务院（或财政部、国家卫健委）通报表扬及国家考核排名靠前的地区加大奖励力度。具体奖励标准根据资金总量情况，由省卫生计生委、省财

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政厅分研究确定（国家补助资金有明确指向的，不计入省级统筹额度，单列安排）。

第九条

省卫生计生委结合我省医改工作任务和公立医院改革工作重点及预算安排情况，按照政府信息公开要求主动公开有关内容。

第十条

专项资金采取先预拨，后结算的方式。每年在收到中央提前下达资金指标后，省卫生计生委应当根据工作任务安排情况，提出资金分配意见并报送省财政厅，省财政厅会同相关部门研究确定后下达，确保按照对下转移支付预算执行管理时限要求将专项资金预计数提前下达各地。地方各级财政部门、卫生计生部门在收到省级专项资金指标文件后，统筹本级安排的相关补助，按程序和议定的使用范围并将资金拨付到具体项目单位，用于开展公立医院综合改革相关工作。

第十一条

专项资金执行期间，各级卫生计生部门应当按照绩效目标对专项资金进行跟踪监督和绩效评价，包括预算执行、资金使用管理、投入效益、任务完成情况等，并对偏离绩效目标的项目采取措施进行整改。

各级财政部门、卫生计生部门应当加强对资金使用情况的监督管理，开展补助资金管理和使用情况监督检查，及时发现和纠正有关问题。

第十二条

专项资金应按规定的用途和范围分配使用，任何部门和单位不得截留、挤占和挪用。

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专项资金禁止用于基本支出、一般性业务费和“三公”经费支出。

专项资金的支付按照财政国库管理制度有关规定执行。专项资金使用中属于政府采购管理范围的，按照国家有关政府采购的规定执行。

第十三条

建设单位应当主动接受财政、审计、卫生计生等部门的监督检查。

第十四条

各级财政、卫生计生及其工作人员在专项资金分配、审核工作中，存在违反规定分配资金、向不符合条件的单位（或项目）分配资金或者擅自超出规定的范围或者标准分配或使用专项资金，以及其它滥用职权、玩忽职守、拘私舞弊等违法违纪行为的，按照《中华人民共和国预算法》《中华人民共和国公务员法》《中华人民共和国行政监察法》《财政违法行为处罚处分条例》等有关规定追究相应责任，涉嫌犯罪的，移送司法机关处理。

第十五条

各县（市、区）财政部门、卫生计生部门和医保部门可根据本办法制定具体实施办法。

第十六条

本办法自印发之日起施行。

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