请假安全责任书[范文大全]

第一篇：请假安全责任书

请假安全责任书

本人因请假，外出地点，已征得本人家长同意。经双方同意，就请假期间有关安全事宜达成如下协议：

1.请假时间：年月日至年月日。

2.请假期间，请假学生要自觉遵守国家法律法规、社会公德和学校规章制度。按照学校规定按时返校参加各类课程的学习和考试，按时返校参加各类学生活动。

3.请假期间，请假学生要自觉增强安全意识，注意防火、防盗、防交通事故和网络安全，自觉加强人身安全和财产安全意识。

4.请假期间如果发生任何意外事故，学校均不承担责任，由学生本人及家长负责。

5.本责任书自学生请假之日起生效，学生请假结束返校后终止。

6.本责任书一经签字，即产生法律效力。请假学生本人签名：请假学生年级班级：请假学生电话：

家长联系电话：

年月日

学生请假安全责任承诺书

学生，系班学生，因个人原因经家长认可和学院批准，已办理正规请假手续。

学生承诺：请假期间人生、财产安全由学生本人及家长负责。与学院无关。学生保证在请假期间服从学校管理，遵守社会公德、遵守国家法律。如出现违法、违规、违反社会公德现象，本人自愿承担相关后果，与学院无关。

学生签字：家长签字：辅导员签字：家长联系电话：

年月日

学生请假期间安全责任书

学生，系开发区一中七年四班在籍学生，该生因个人原因，需向班主任及学校长期请假，请假期间学生人身安全由家长负责，与班主任及学校无关。在请假期间，该生及其家长保证该生不会出现违法、违纪现象。如出现此现象，该生将自动取消学籍。

学生签字：

家长签字：

班主任签字：教导处主任：2014年7月3日

家长联系电话：

请假安全承诺书

我是******班的家长，为确保学生5月4至6日，离校期间安全，做出以下承诺：

1.在离校期间严格遵守国家法律法规和学校的各项规章制度。

2.不参与任何违法活动（如非法集会、游行、传播谣言等）。

3.请假期间人身和财产安全自行负责。

4.保证在规定时间内返校。

承诺人签名：家长签名：

年月日

请假安全承诺书

本人已经阅读了《绵阳职业技术学院学生手册》有关学生请假的管理制度，并认真填写了请假条，履行了规定的请假手续。本着对自己负责的态度，现郑重承诺：

一、本人请假期间，遵守各项国家法律法规和《绵阳职业技术学院学生手册》的各项规定，注意个人人身及财产安全，交通安全。在请假期间的一切安全责任由本人承担。

二、本人及时汇报自己请假期间的居住地址，电话号码，保持通讯畅通，以便联系，如联系不上，所产生的后果由本人承担。

三、本人如弄虚作假或采用其他不正当的手段取得请假批准的，愿接受学校处分，且在此情况期间的一切安全责任由本人自己承担。

四、本人如需续假或在规定的请假时间内自己私自不返校的，在此情况期间的一切安全责任由本人自己承担。

注：此请假安全承诺书由学生本人签字后在本人辅导员处保存，学生手写签字后生效。

请假时间：年月日至年月日时居住地址：

请假人：寝室：

班级：联系电话：