医德医风持续改进举措及效果

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第一篇:医德医风持续改进举措及效果

持续改进措施及效果

为进一步巩固我院在患者心中的良好形象,强化医疗安全质量,增强医护人员服务意识,严格落实系统监督管理机制,我院机关定期组织民主行风协调会、医德医风监督员座谈会、优质服务工作会及蹲点总结会等会议,针对医德医风方面存在的问题进行认真讨论总结,提出举措,各级领导对这项工作高度重视、社会各界人士积极参与,并发表意见建议,为我院医德医风建设献计献策。

一、下面提举几件实例:

(一)2008年*月的医德医风监督员座谈会上,**副院长做重要发言肯定成绩,同时针对以往工作提出建议:“一是服务理念有待深化,二是人员素质加强培训,三是就医环节有待改善,四是患者饮食有待改善”。各位医德医风监督员也积极提出意见建议与改进措施。

(二)2008年*月召开的急诊蹲点总结会上,**副院长做重要讲话,指出医务人员工作中的不足,并在总结会讨论结束后指示:“

1、急诊工作很重要,**主任任职以来工作有很大改观;

2、蹲点工作不能就此结束,要不定期、不定时、不定科检查;

3、急诊要建立绿色通道并加强安保工作;

4、急诊主要涉及社会效益,要高度重视;

5、投票评差选优要坚持下去,鼓励先进”。

(三)2009年*月召开的医德医风监督员会议上,各位监督员积极发言,为我院医德医风建设提出宝贵意见,**政委发言:“征求干休所老干部意见,满意度达到**%,医务人员服务态度很好,就医很方便,建议媒体多做正面报道”;***监督员:“我兼了多家医院的监督员,其他医院都拿**对比,说明这是品牌效应,我感觉看病难、住院难造成的矛盾很多,就医现状有待改善”;***监督员:“整体来说收费投诉减少了,但依然有个别医生让病人外出购药、重复检查的现象,增加患者的经济负担”。

二、各机关单位按照院领导指示及行风工作会议精神,积极协调相关各科室,落实各项整改举措:

(一)在患者就医环境、就医氛围方面,做到定期整改、跟踪监督落实;

(二)利用多种形式对医务人员展开教育,做到系统化培训,整体提高医务人员道德素质;

(三)完善患者满意度调查,在其中加入维护患者权利与尊严的内容。

(四)利用多种形式收集患者对医院的服务意见和建议,定期整理分析,并提出改进举措。三、四年来工作成果显著

(一)2007年患者满意度调查从部分科室80%的满意率,逐年提升,2008年满意度调查平均满意率达94%;2009年满意度调查平均满意率达96%;2010年满意度调查平均满意率达97%;2011年满意度调查平均满意率达98%;部分科室满意度调查高达99%。

(二)随着患者的维权意识逐步增强,医务人员的整体素质也在逐年提高,四年来医德医风投诉数量逐年递减2008年130余起;2009年60余起;2010年70余起;2011年60余起。患者的投诉都能够得到认真接待和合理解决,患者对我院的处理结果满意度达到97%。

这些成绩是可喜的,但有些科室距离平均标准还有一定差距,因此,我们要认真贯彻医院“****、****”的宗旨,持续加大改进措施的力度,将工作落到实处,努力向建设****的目标而奋斗。

第二篇:医德医风持续改进举措及效果

持续改进措施及效果

为进一步巩固我院在患者心中的良好形象,强化医疗安全质量,增强医护人员服务意识,严格落实系统监督管理机制,我院机关定期组织民主行风协调会、医德医风监督员座谈会、优质服务工作会及蹲点总结会等会议,针对医德医风方面存在的问题进行认真讨论总结,提出举措,各级领导对这项工作高度重视、社会各界人士积极参与,并发表意见建议,为我院医德医风建设献计献策。

一、下面提举几件实例:

(一)2008年*月的医德医风监督员座谈会上,**副院长做重要发言肯定成绩,同时针对以往工作提出建议:“一是服务理念有待深化,二是人员素质加强培训,三是就医环节有待改善,四是患者饮食有待改善”。各位医德医风监督员也积极提出意见建议与改进措施。

(二)2008年*月召开的急诊蹲点总结会上,**副院长做重要讲话,指出医务人员工作中的不足,并在总结会讨论结束后指示:“

1、急诊工作很重要,**主任任职以来工作有很大改观;

2、蹲点工作不能就此结束,要不定期、不定时、不定科检查;

3、急诊要建立绿色通道并加强安保工作;

4、急诊主要涉及社会效益,要高度重视;

5、投票评差选优要坚持下去,鼓励先进”。

(三)2009年*月召开的医德医风监督员会议上,各位监督员积极发言,为我院医德医风建设提出宝贵意见,**政委发言:“征求干休所老干部意见,满意度达到**%,医务人员服务态度很好,就医很方便,建议媒体多做正面报道”;***监督员:“我兼了多家医院的监

督员,其他医院都拿**对比,说明这是品牌效应,我感觉看病难、住院难造成的矛盾很多,就医现状有待改善”;***监督员:“整体来说收费投诉减少了,但依然有个别医生让病人外出购药、重复检查的现象,增加患者的经济负担”。

二、各机关单位按照院领导指示及行风工作会议精神,积极协调相关各科室,落实各项整改举措:

(一)在患者就医环境、就医氛围方面,做到定期整改、跟踪监督落实;

(二)利用多种形式对医务人员展开教育,做到系统化培训,整体提高医务人员道德素质;

(三)完善患者满意度调查,在其中加入维护患者权利与尊严的内容。

(四)利用多种形式收集患者对医院的服务意见和建议,定期整理分析,并提出改进举措。

三、四年来工作成果显著

(一)2007年患者满意度调查从部分科室80%的满意率,逐年提升,2008年满意度调查平均满意率达94%;2009年满意度调查平均满意率达96%;2010年满意度调查平均满意率达97%;2011年满意度调查平均满意率达98%;部分科室满意度调查高达99%。

(二)随着患者的维权意识逐步增强,医务人员的整体素质也在逐年提高,四年来医德医风投诉数量逐年递减2008年130余起;2009年60余起;2010年70余起;2011年60余起。患者的投诉都能够得

到认真接待和合理解决,患者对我院的处理结果满意度达到97%。

这些成绩是可喜的,但有些科室距离平均标准还有一定差距,因此,我们要认真贯彻医院“****、****”的宗旨,持续加大改进措施的力度,将工作落到实处,努力向建设****的目标而奋斗。

第三篇:专科护士培训效果评价及持续改进

2017年专科护士培训 效果评价及持续整改

专科护士(ClinicalNurseSpecialist,CNS)是指在某一特定专科领域、具有熟练的护理技术和知识、完成了专科护士所需要的教育课程、考试合格者。专科护士在职能上相当于护理专家,能推动护理工作的专业化发展,为临床和专业的领导者和革新者。现将康复专科护士培训效果分析如下。

一、康复专科护士培训情况

今年有一名护士到成都中医药大学进修中医推拿专业,拿到了中医推拿证书。

二、专科护士工作开展效果评价

我科专科护士在培训回科后,均参与培训全科护士所学知识及操作,并且在自身的工作中坚持康复专科理念,在记录及临床操作中体现中医特色和内容,确保病人的治疗及辨证施护正确的进行,保证护理质量,积极参与健康大讲堂,传播中医文化及健康知识。不足之处在于专科护士授课较流于表面,应对一个疾病进行从基础到临床的深入串联式介绍;创新意识较欠缺,未领导科室进行科研及新技术方面的涉足。

三、持续整改

在以后的工作中要求专科护士承担更多的教学及培训工作,提高自己的授课技能,并努力创新,开展新技术、新项目。

第四篇:医德医风

医德医风资料宣传栏

第一期

1.什么是社会主义荣辱观(“八荣八耻”)?

答:以热爱祖国为荣、以危害祖国为耻,以服务人民为荣、以背离人民为耻,以崇尚科学为荣、以愚昧无知为耻,以辛勤劳动为荣、以好逸恶劳为耻,以团结互助为荣、以损人利已为耻,以诚实守信为荣、以见利忘义为耻,以遵纪守法为荣、以违法乱纪为耻,以艰苦奋斗为荣、以骄奢淫逸为耻。

2.什么是职业道德?

答:职业道德是社会道德要求的组成部分。它是从事某一职业的人们,在职业实践中形成的指导自己行为的道德规范。社会上每一种职业都有其固有的社会性质和地位,每个人的职业和职务都能体现社会关系的三大要素——责、权、利。其一,每一种职业都意味着承担一定的社会责任,即职责;其二,每一种职业都意味着享有一定的社会权力,即职权;其三,每一种职业都体现和处理着一定的利益关系。因此,归根到底,职业道德是以“责、权、利”的统一为基础,以协调个人、集体与社会的关系为核心的职业行为准则和规范系统。3.什么是医德医风?

答:医德即医疗卫生人员的职业道德,是医疗卫生人员应具备的思想品质,是医疗卫生人员与病人、社会以及医疗卫生人员之间关系的总和。医风是指医疗行业的风气,是社会道德风尚的一个重要组成部分,是医务人员的思想观念、文化知识和职业素质的综合反映,是卫生职业道德意识、道德关系、道德行为的具体表现。

4.卫生部“八不准”的主要内容是什么?

答:(1)医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查、化验检查及其他医学检查等开单提成办法。

(2)医疗机构的一切财务收支应由财务部门统一管理,内部科室取消与医务人员收入分配直接挂钩的经济承包办法,不准设立小金库。

(3)医务人员在医疗服务活动中不准接受患者及其亲友的“红包”、物品和宴请。

(4)医务人员不准接受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其他不正当利益。(5)医务人员不准通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣或提成。

(6)医疗机构和医务人员不准在国家规定的收费项目和标准之外,自立、分解项目收费或提高标准加收费用。(7)医疗机构不准违反国家有关药品集中招标采购政策规定,对中标药品必须按合同采购,合理使用。

(8)医疗机构不准使用假劣药品,或生产、销售、使用无生产批准文号的自制药品与制剂。

医德医风资料宣传栏

第二期

1.什么是医德修养?

答:医德修养是广大医务工作者道德修养的重要组成部分。是以医德规范为主要内容,以热爱专业、献身医学为前提,以救死扶伤、防病治病、实行社会主义人道主义、全心全意为人民服务为目标,在全部医疗活动中,经过自我教育和实践锻炼,达到“医德高尚、医术高明、医风高洁”的境界。2.医德修养的基本要素是什么?

答:进行医德修养,形成医德品质的过程由医德认识、医德情感、医德意志和医德行为方面四个要素组成。医德认识是医药卫生人员医德品质形成的基础;医德情感是激发人们进行自我反省的动力,也是医德发生社会作用的一种形式;医德意志是发自内心的对自己应尽义务的坚定信心和强烈责任心;医德行为和习惯是医德修养的目的,也是衡量医药卫生人员医德水平的客观标志。这四个要素构成了医德行为产生过程;先形成医德认识,进而转化为医德情感,提高为医德意志,最后落实成医德行为和习惯。3.什么是医学道德八原则?

答:行善原则、有利原则、无伤原则、公正原则 人道原则、重生原则、自主原则、保密原则 4.中国医德的优良传统主要有哪几方面? 答:(1)仁爱救人,赤诚济世的事业准则;(2)清正廉明,不图钱财的道德品质;

(3)谨慎认真,不畏艰幸的医疗态度;(4)不畏权势,忠于医业的献身精神;

(5)博采众长,刻苦钻研的优良学风;(6)端庄宽和,平易近人的行医风度。

5.我国医药卫生工作者职业道德的基本原则是什么? 答:是防病治病,救死扶伤,实行社会主义的人道主义,全心全意为人民的健康服务。

6.医师在执业活动中应履行哪些义务?

答:《中华人民共和国执业医师法》第二十二条:医师在执业活动中履行下列义务:

(1)遵守法律、法规,遵守技术操作规范;

(2)树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;

(3)关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;(4)努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;(5)宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。7.医师在廉洁行医方面有什么要求?

答:《中华人民共和国执业医师法》第二十二条:医师不得利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。8.对医务人员利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的行为,如何处理?

答:《中华人民共和国执业医师法》第三十七条:由县以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的吊销其医师执业资格;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

医德医风资料宣传栏

第三期

《中华人民共和国医务人员医德规范及实施办法》

第一条 为加强卫生系统社会主义精神文明建设,提高医务人员的职业道德素质,改善和提高医疗服务质量,全心全意为人民服务,特制定医德规范及实施办法(以下简称“规范”)。第二条 医德,即医务人员的职业道德,是医务人员应具备的思想品质,是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和。医德规范是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则。第三条 医德规范如下:

(一)救死扶伤,实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。

(二)尊重病人的人格与权利,对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁。

(三)文明礼貌服务。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人。

(四)廉洁奉公。自觉遵纪守法,不以医谋私。

(五)为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密。

(六)互学互尊,团结协作。正确处理同行同事间的关系。

(七)严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。不断更新知识,提高技术水平。

第四条 为使本规范切实得到贯彻落实,必须坚持进行医德教育,加强医德医风建设,认真进行医德考核与评价。

第五条 各医疗单位都必须把医德教育和医德医风建设作为目标管理的重要内容,作为衡量和评价一个单位工作好坏的重要标准。

第六条 医德教育应以正面教育为主,理论联系实际,注重实效,长期坚持不懈。要实行医院新成员的上岗前教育,使之形成制度。未经上岗前培训不得上岗。

第七条 各医疗单位都应建立医德考核与评价制度,制定医德考核标准与考核办法,定期或者随时进行考核,并建立医德考核档案。

第八条 医德考核与评价方法可分为自我评价、社会评价、科室考核和上级考核。特别要注意社会评价,经常听取患者和社会各界的意见,接受人民群众的监督。

第九条 对医务人员医德考核结果,要作为应聘、提薪、晋升以及评选先进工作者的首要条件。

第十条 实行奖优罚劣。对严格遵守医德规范、医德高尚的个人,应予表彰和奖励。对于不认真遵守医德规范者,应进行批评教育。对于严重违反医德规范,经教育不改者,应分别情况给予处分。第十一条 本规范适用于全国各类医院、诊所的医务人员,包括医生、护士、医技科室人员,管理人员和工勤人员也要参照本规范的精神执行。

第十二条 各省、自治区、直辖市卫生厅局和各医疗单位可遵照本规范精神和要求,制定医德规范实施细则及具体办法。第十三条 本规范自公布之日起施行。(一九八八年十二月十五日卫生部颁布)

第五篇:医德医风

医德医风名词解释

何为医德?顾名思义就是医护人员应有的职业道德。它所对的受众是患者,医德受经济、政治、文化的制约。医务人员的职业道德品质与广大病员的切身利益密切相关。

那何为医风?医风就是整个医护行业里应有的良好的行业风气。医疗作风同时也是社会精神文明状况的具体表现。

自古有道未学医先学德,因为医生及所有从业人员的一切行为和言行直接关系到患者的生命苦乐,也关系到治疗的最后结果与预后。

医德也直接影响到整个社会对于医疗从业人员的观感。

医德医风,是一种职业道德,它直接联系着病人的生命安危、疾病痛苦。

医德医风,也是指导医务人员之间、医务人员与社会、与病人发生联系过程中的行为规范。

心得体会

医德医风规范是医务人员进行医疗活动的思想和行为准则,它就像是一面镜子,让我们在工作中能时刻对照自己的一举一动,谨言慎行.通过这一段时间的学习,我有了深刻的体会.首先,医务人员在医疗卫生服务活动过程中,“为人民服务”是关健.其核心就是要尊重、关心患者,营造出文明、和谐的就医环境,形成平等,相互理解的医患关系.就像曾获得过“国家最高科学技术奖”的吴孟超医生,他数十年如一日,在医疗服务和医学科研第一线上努力奋斗,无私奉献,取得了重大的成就.他在说到自己从医五十年的感悟时说道:“作为一名医务人员,敬业精神至关重要.敬业精神就是要忠于职守,热爱本职工作,以病人为中心,全心为病人解除痛苦.对工作精益求精,对患者极端负责.淡泊名利,关爱病人,甘于奉献.”在医疗战线上,这样优秀的医务工作者有很多很多,正是他们组成了医疗卫生服务的“主体”,成为每个医务工作人员的楷模和榜样.其次,医疗卫生服务行业是一个特殊的行业.它是由许许多多“零件”所构建成的一个与人的生命息息相关的整体.不论哪个“零件”出了毛病,都有可能让病人付出宝贵的生命作为代价.我们医务人员每一个人就是那一个个的“零件”.每个医务人员,不论你是医生、护士、医技人员或是护工,都是医院这个整体的重要一部分.正是我们每个同事的共同配合,团结协作,这个集体才能够正常的运转,才能很好地履行为人民健康服务的承诺.随着人类科学技术水平的不断发民,作为现代科学重要组成部分的医学科学也有了极大的进展.新知识、新观点、新仪器等等层出不穷,都在对我们的工作发出挑战和新的要求.而单凭学校所学到的知识,是无法跟上时代进步的脚步的了.就就要求我们接受继续教育,严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精.只有不断的更新自己的知识水平,才能更好地完成自己的本职工作.作为一名医务人员,工作是很辛苦的.身上时刻背负着巨大的精神压力,而且还常常受到来自患者及其家属的责难和不理解不配合.但是,当与死神的拔河终于获得胜利;当瘫痪在床的病人能站稳他的脚步;当痛苦的表情被放松的微笑所代替,作为医务工作者,那一份满足和喜悦,是无法用言语形容的.那是找到自己生命的价值,体会到平凡中的快乐.路遇时一句不经意的问候,相逢时一个真诚的微笑都在无形间拉近我们与患者之间的距离.我们带给他们战胜病魔的勇气和能力,他们让我们在凡俗的生活中得到自信和升华.还记得,一百多年前提着马灯的南丁格尔留下的那段誓言:予谨以至诚/于会从及上帝面前宣/终身纯洁,忠贞职守/尽力提高护理专业标准/勿为有损之事/勿取用或故用有害之药/慎守病人及家务之秘密/谒诚协助医师诊治/勿谋病者之福利/谨誓.的确,不论时代怎么变化,医学如何进步,救死扶伤,实行人道主义仍将是医务人员终身奉行的最高准则,也是我们要时刻铭记于心的行为的标杆!

在新形势下如何加强医德医风建设

随着时代的发展和社会的进步,人们在生活水平逐步提高的同时,更加注重健康权和生命权,人们在试图通过建立、健全社会医疗保障制度来保护自己的生命健康时,不能忽略了另一个维系生命健康的重要支点———医务人员的医德医风。在社会主义市场经济的今天,由于市场化的冲击下,医院的管理体制、经营机制在变,医务人员的思想观念、价值取向、道德准则也在变。传统的医德观念正经受着巨大变革的冲击而产生嬗变,医务人员产生的道德失衡、失范、失调等现象已成为社会关注的热点。因此,在新形势下加强医德医风建设已是迫在眉睫了。

一、剖析医德医风方面存在问题的原因

2005年2月,沈阳医学院奉天医院发生了一起令人毛骨悚然的骨髓盗窃案,该医院在给患者做手术时竟然盗窃了该患者的骨髓。2005年6月,一位老人在哈尔滨某医院住院66天,住院费用139.7万元,平均每天2万多元。而病人家属又在医生建议下,花钱买了400多万元的药品交给医院,作为抢救急用,合计耗资高达550万元。从盗窃骨髓事件,到哈尔滨的550万天价医药费,人们看到的是医德的败坏,是医生对患者的摧残,是唯利是图,是见利忘义。在人们的心目中,医院似乎不再是救死扶伤的圣地,医生也不再像传说中的白衣天使。这里更像是个大卖场,而且是一个充斥着假冒伪劣产品,狡诈险恶的商家,以及一批待宰的“上帝”。那么是什么原因导致了医德医风的严重滑坡?

1、医院的职业道德教育没有跟上时代发展的步伐

经济体制的变革致使医务人员的自我价值观念发生了变化,医务人员不再以病人为中心,在给病人看病的同时可能更多地考虑自己的经济效益,而医院管理工作没有跟上时代的步伐,对医务人员的职业道德教育不能很好地联系实际,不能将经济考核与职业道德考核有机结合起来,在医院管理工作中可能过多地考核经济指标,使职业道德教育离开了经济这个基础,成为了一种形式。

2、医疗管理部门缺乏相应惩处制度

当今社会的“看病贵”问题的实质就是红包问题和药品回扣问题,而红包问题和药品回扣问题就是医德医风问题。红包问题和药品回扣问题为何至今没有得到很好地解决,主要原因有两个方面:一是当今社会虽然红包问题和药品回扣问题比较严重,但是这两个问题还是具有一定的隐藏性的,一般情况下很难被查出;二是即使被查出了,由于医疗管理部门缺乏相应的惩处机制,对收受红包和药品回扣的医务人员大多是批评教育而已,无法从根本上刹死红包和药品回扣问题。

3、政府对医疗卫生行业投入的严重不足

现在医德医风滑坡的现象,有医生、护士个人的原因,但是最根本的原因还是国家对医疗卫生事业的投入不够。尽管国家说投入有所增加,但是这个增加只是字面上的,并没有按照国民经济增长的比例来增加。现有的绝大多数的医院是国有的,所谓国有就是国家所有,但是实际上是医院自己在解决生存问题,因为国家的支持有限。那么这就把医疗推向市场,实际上这就有意无意地导致医院市场化。所谓市场化就是必须有利润,这些利润就是病人在医院里面就诊制造的。对于医院来说既要考虑生存又要考虑发展,医院从国家拿不到支持,就只能从社会拿,这就造成院方更多地考虑增加收入,很少考虑治疗效果,或者根本不考虑预防。因为预防工作做得越好,患者就越少,医院的收入就越少。这是一个败笔,一个畸形的机制。

二、切实增强对医德医风重要性的认识

医务人员的职业道德品质和医疗作风不仅与广大病员的切身利益密切相关,同时也是社会精神文明状况的具体表现。为此,研究与制定医德医风建设的有效措施,充分发挥其在医院管理中的重要作用,是医院管理者的重要课题之一。

1、医德医风建设是搞好医院管理的思想基础

实践证明,要管好一个医院,单靠行政命令的方法很难达到预期效果,还必须建立一个良好的院风,而建立良好院风的关键就是要积极搞好医德医风建设,促使广大医务人员充分认识到自己所从事的职业是光荣的、重要的,自己的一言一行都与病人安危有关,对病人承担着道德上的责任和义务。如能把这种道德责任转化成信念,医务人员就会自觉执行各项规章制度,时时处处以病人利益为重,积极主动的做好本质工作,从而使医院管理与医务人员的道德信念统一起来,保证医院各项工作顺利开展。与此同时,做好了医务人员的思想政治工作,也会给医院带来一定的收益。

2、医德医风建设是精神文明建设的重要内容

医院是一个服务单位,医务活动除接触病人外,还与病人的家属、亲友及同事密切接触,为此医务人员的职业道德风貌直接影响病人的心理和疾病的治疗,同时也对社会人群产生影响,医务人员的服务形象实质上是社会主义精神文明建设的窗口。为此,抓好医德医风建设,督促医务人员讲究医德,文明行医、礼貌服务,既是医院作风建设的需要,同时也是为社会主义精神文明作出自身贡献。、医德医风建设对提高医疗质量有重要保障作用

医疗质量的好坏取决于医务人员的技术水平和服务态度两方面的因素,其中服务态度在很大程度上起着决定的作用,同样的技术,同样的设备,由于医务人员的医德修养不同,在医疗实践中所发挥的作用和带来的后果也大不相同。有的医务人员技术水平虽不是很高,但对病人认真负责,遇到问题虚心求教,认真钻研,拟定的每一项诊疗措施都经过深思熟虑,治疗效果就好,相反,若医务人员缺乏同情心和责任感,粗心大意,敷衍塞责,虽然水平较高,但常常出现差错事故,就谈不上有好的诊疗效果。同时医务人员服务态度的好坏直接影响着病人的心理状况,对疾病的转归产生密切影响。为此,树立良好的医德医风,增强医务人员的事业心、责任感,以细心诊治,热情服务,为病人创造出一个心情舒畅的环境,增强战胜疾病信心,是提高医疗质量的可靠保证。、医德医风建设是协调医务人员相互关系的纽带

医院是一个专业结构复杂,人员层次较多的结合体,各职能部门之间,医、药、护、技各专业人员之间由于各所处的位置不同,承担的责任不同,相互之间往往发生矛盾,影响工作。医院工作受到影响的直接受害者是病人,为此,加强医德医风建设,从指导思想上一切为病人着想,保证病人得到良好的服务,是不同专业、不同部门的人员有一个共同使命感,才能既保持医务人员和谐融洽的关系,又创造团结协作的工作秩序,保证医疗工作顺利开展。

三、如何加强医德医风建设

1、树立行业的新形象

医德医风建设是精神文明建设的重要组成部分,也是建设有中国特色社会主义不可缺少的精神支柱。医护人员是人民健康的卫士,是党和政府联系群众的窗口。医德医风建设与人民群众密切相关,是关系党和政府威信的大事,也是医院提高医疗服务水平、树立窗口形象的基础。一个没有良好医德医风的医院,即使有先进的设备、高水平的人员,也不会有长远的发展和良好的效益。可以说,医德医风建设问题,既是社会议论的热点,人们关注的焦点,又是纠正行业不正之风的难点,更是医院工作的重点。因此,医院应把医德医风建设摆上重要位置,提高认识,认真对待,不断提高医护人员的思想觉悟、道德水平和作风行为,真正树立行业的新形象。

2、增强遵守医德规范自觉性

医护人员职业道德的思想基础,就是“救死扶伤,实行革命人道主义”的神圣职责。这一道德的每项内容和要求,都是医护人员神圣职责的体现。医院加强医德医风建设,就是千方百计提高医护人员的道德素质,把道德原则转化为医护人员的内在素质和自觉行为,帮助医护人员判断善恶、荣辱的界限,陶冶情操,明晓对病人、对社会应尽的责任,形成强烈的义务感、责任感和高尚的道德品质,全心全意为病人服务。因此要靠道德的力量,强调责任感和高标准的职业道德,有针对性地采取多种形式对员工进行医德教育,不断转变工作作风,提高医院的服务质量。当前开展思想教育要抓好四个方面。一是坚持医德医风教育与因人施教相结合。有的放矢地针对不同对象、从事不同专业、不同年龄层次医护人员进行教育,采取正反两方面的典型事例,通过教育、启发、激励和引导的方法,使用医护人员自觉遵守医疗规范。二是坚持医德医风教育与卫生改革相结合。在医院改革过程中,应教育医护人员树立“一切以病人为中心”的服务理念,通过严格考核,对那些工作水平低、职业道德差的医护人员进行批评教育、停职待岗、推行“末位淘汰制”等激励约束机制,增强员工竞争意识、忧患意识和危机感,不断提高自己的道德修养,以适应新时期、新形势的要求。三是坚持医德医风教育与专题教育相结合。在医院范围内开展诸如“我是一个病人”、“医德医风大家谈”等一些专题活动和“怎样为病人服务”、“怎样做合格的医护人员”等大讨论,让医护人员了解病人的要求,以进一步提高服务质量和改善服务态度,展现新时期医护人员形象。四是坚持医德医风教育与教育、制度、奖惩相结合。对医德医风中出现的问题,进行有针对性的教育,并分析原因,同时制定相应的制度,用制度、纪律约束规范医疗行为,发扬医护人员的爱岗敬业精神,更好地为病人服务。

3、建立监督激励机制

建立健全规章制度是加强医德医风建设的关键。建立健全规章制度,搞好医院规范建设,是保障医德规范对医务工作者行为的有力手段。在当前的形势下,除建立完善工作职责、行为标准外,还就建立完善的监督制约和激励机制。一是建立监督制度,接受人民群众的监督。应深入研究,设立院内、院外监督员,采取走出去、请进来等方式听取意见;设立举报箱、举报电话,建立接待日制度,把人民群众的意见集中进行梳理,针对存在的问题,制定相应的措施,做到定时间、定人员落实整改措施。对违规违纪的人和事严肃处理,公开曝光。二是建立自查自纠制度。医院应有明确的自查自纠规定,做到值班查、医护人员结合自己的岗位查,重点查服务态度、医疗质量、医患关系、收费标准、投诉信件,通过这些措施及时了解医德医风现状,做到边查边改。三是建立医德医风考评制度,奖优罚劣。按级成立考评小组,制定出考评标准,经常定期或不定期进行考评,主要考评医疗质量、服务态度、坚守岗位、履行职责、收受物品等情况,建立医德医风档案,每年对医护人员进行1至2次的集体综合考评,将考评情况装入档案,把考评结果公平、公开、公正地向群众公布,与晋升、调整工资、表彰先进挂钩,达到激励先进、鞭策后进教育大家的目的。

4、呼吁政府加大对医疗事业的投入 正是由于政府对医疗事业的投入不足,造成了政府对药品购销差价缺乏管理,从而滋生了药品的回扣。政府是人民群众生命健康的责任主体,政府首先应该加大对药品价格监控力度,对所有药品的出厂价格实行成本加上一定比例利润的制度,这里的利润就是能够维持药厂生存与发展的盈利空间,或者政府加大对药厂的投入力度,用于人民群众的药品价格只是药品生产的成本,铲除医务人员滋生腐败的土壤。与此同时,政府还应加大对医疗机构的投入力度,对所有的医务人员待遇负起责任来,让医务人员安心工作,无后顾之忧。无德无医,医德医风问题是对医务人员的第一要求。胡锦涛总书记在十七大报告中明确提出要加强医风医德建设,足以说明医风医德在医疗卫生事业发展和服务群众健康中的重要作用。

浅谈医德医风建设

摘要】 目的 探讨医德医风建设问题,通过总结分析医德医风存在的负面问题及其主要原因,提出了加强医德医风建设的一些措施和途径。如加强思想建设,健全管理制度,接受社会监督,依靠科技进步,增加投入等。【关键词】 医德;医风;建设

随着经济体制市场化改革的逐步深入,我国自20世纪80年代以来对传统的医疗制度进行了一系列的改革。但是,由于医疗制度的复杂性,国内对出台的医疗制度改革方案还存在不少意见分歧。随着医疗卫生改革的不断深入,医德医风建设也面临着新的问题,卫生行业的不正之风已引起了全社会的关注。在新形势下,如何加强医德医风建设,改善行业作风,是摆在医院管理前的重大课题。笔者结合工作实际,分析了我国目前医德医风建设中存在的问题,并提出了医德医风建设的思路。

何谓医德医风

医德、医风要求提供医疗服务的人具有良好的道德和工作作风。医德、医风的起码要求是职业道德,即尊重患者,对患者负责,医疗行为自始至终认真、规范。高标准的医德、医风要求做到对患者极端地热忱,对工作极端地负责任,对技术精益求精。医德、医风与人道主义和仁爱紧密相连,古今中外都有良好的传统。传说唐朝药王孙思邈遇一只母虎张口拦路,随从以为虎欲噬人而逃,孙思邈却看出虎有难言之疾。原来这母虎几日无食,不能哺乳两只幼崽,无奈之下吃了一位老夫人。那老夫人的一只发钗卡住了老虎的喉咙,这虎原来是拦路求医。孙思邈冒着被咬的危险伸手将异物取出,虎欣然离去。数日后孙思邈在返程中途经此地,那虎偕虎崽恭候路旁向他致意[1]。这个故事首先说明即使是吃人的猛虎患病,医生也应该为它治疗,不要说人得病了;其次,即使是吃人的猛虎对善举也有礼貌地回应。其实这应当是医德、医风和医患关系的基本原则。英国的南丁格尔女士耗尽家产和自己的生命创建了护理事业;白求恩精神更是家喻户晓。我国几十年来涌现了吕士才、赵雪芳、华益慰、吴登云和俞卓伟等无数医德、医风高尚的人民好医生。还有一大批医德高尚、成果卓著的医学家,我院的黄丹平和王得坤可以说是其中的代表人物。这些典范为社会树立了医务人员的良好形象,为医务人员树立了学习的榜样,促进了国家的精神文明建设。加强医德医风建设的重要性

医疗卫生事业的发展,一要靠先进的医疗科学技术和医疗设备,二要有一支高素质的职工队伍,把两者融为一体,在党的卫生工作方针的政策指引下,医疗卫生事业才能健康地发展,更好地保护生产力。因此在以经济建设为中心大力发展生产力的同时,还必须高度重视精神文明建设,真正树立两个文明一起抓的战略思想[2]。社会主义精神文明建设包括思想道德建设和教育科学建设两个主要部分,而医德医风又是社会主义精神文明建设的重要内容之一,加强医德医风建设不单纯是一个行业作风建设问题,而是社会主义精神文明建设的一项基础工程,医德医风建设又是党风廉政反腐败的一件大事,务必要引起我们各级领导的高度重视。

医德医风的现状和存在问题

3.1 医德医风的现状 在医疗卫生战线上,广大职工能够自觉遵守社会主义医德原则和规范,在平凡而又光荣的岗位上兢兢业业地履行白衣天使的职责,以高尚的医德医风、精湛的医疗技术战斗在救死扶伤的第一线,为保障人民群众的身体健康做出了贡献,受到社会各界和人民群众的好评。

但是因受市场经济负面效应的影响,少数医务工作者政治学习有些放松,为人民服务的思想观念有些淡薄,在行业作风建设的认识上产生了误区,表现为重经济效益、轻社会效益,服务意识不强,对患者检查不仔细,诊疗不认真,不按规章制度办事,缺乏责任心。目前热点问题反应较多的是给病员开大处方、检查多、用好药多、费用高,增加了患者的负担。这些问题都属于医德问题,虽是少数人的事,但其影响不可低估,它使医患之间产生了鸿沟,甚至互不信任,直接影响到医疗卫生战线的形象,同时还会给党和政府造成不良影响。3.2 医德医风存在的问题 目前我国医疗系统医德医风存在的问题主要有:(1)部分医务人员不讲救死扶伤的人道主义医德观,不讲为人民服务的宗旨,把医疗服务视为商品交换,用等价交换原则看待医患关系,这些少数的害群之马,严重践踏了医疗道德,损坏了医务人员的形象。医术不精,事业心、责任心不强。目前,有些医务人员事业心不强,有的医生满足于一般性的应付,上班无精打采,看病马马虎虎,对患者缺乏感情,缺乏责任心;有的甚至酿成医疗事故,造成医患纠纷;有的给患者留下后遗症,带来终生痛苦;有的使危重患者错过了抢救时间,使患者失去了宝贵的生命。有的护理人员不能做到爱岗尽责,对患者感情冷漠,态度粗暴,甚至动不动以训斥的口气对待患者和家属。患者到医院本来是想得到身心健康关怀,想不到感受的都是伤心、寒心。(2)为医不廉,收受好处。有的患者总是怕医生不尽心,觉得送了红包心里才踏实,一些医护人员也就泰然笑纳。有的医生道德素质较差,暗示甚至索要好处。有的医生被医药代表买通,为了按一定比例获取提成乱施高价药。至于接受请客吃饭,收点土特产则已经不当一回事了。(3)不平衡和消极埋怨的心理。市场经济使一些行业在一定时期内有较大的赢利,社会上一部分人员收入过高,与医务人员的收入差距较大,一些医务人员产生了“拿手术刀不如拿剃头刀的”,知识廉价、医疗技术工作低人一等的不正常心态,这种心态在医务人员中有一定的市场。(4)部分医务人员在经济利益的驱使下,医德医风削弱,义务感淡薄,在医疗活动中不讲医德,把单纯追求经济利益作为最高准则。认为医疗工作也应全面适应市场经济,就是一切以经济效益为依据,以赚钱获利为目的,拒绝执行国家有关规定和医德规范,一切向钱看。片面追求效益,损害患者利益。一些医疗机构盲目花高价购进大量诊断和治疗设备,为急于收回投资和产生利润,不顾患者需要不需要,照样开单检查。有的医院要搞基本建设,改善环境,就给各科室下创收任务,要求必须完成规定指标,否则不发奖金。如少数医院和科室或个别医生无病当有病看,小病当大病看,不需检查也检查,尽量使用昂贵药品。有的医生习惯于开大处方,不管什么病,都要用最好的药。这些做法,不仅加重了患者负担,而且造成了医疗资源的浪费。

医德医风问题产生的原因

4.1 医德核心动摇 “为人民服务”是社会主义的医德核心,医疗事业属社会福利事业,医德是一种职业道德,它是同医疗卫生人员生活紧密联系着的,它要求医务人员把社会效益、患者利益放在首位。改革开放以后,有一部分人先富起来。医务工作者看看自己,辛辛苦苦,收入却无法相比,于是产生了心理上的不平衡[3]。部队医务工作者看到地方医院有人拿红包、吃回扣心理便失衡,不平衡心理导致在物质诱惑面前把持不住自己。近年来,由于市场经济的负面影响,一些医疗单位只重经济效益,忽视医德建设;只重物质利益,忽视人的思想品德教育,使医德建设滞后于改革和发展,以致出现医德医风水准下降的局面。4.2 医德价值失衡 商品经济的基本规律是“价值规律”,它的主要原则是“公平竞争”与“等价交换”,竞争是一种激励机制,它冲击“因循守旧”的观念,弘扬锐意进取的精神,这无疑对医德建设具有积极意义。但当它从经济生活反映到道德领域时,势必滋长了人们的非道德倾向,主要是追求物质利益,把个人的利益置于集体利益之上,处处讲求“等价交换”,甚至唯利是图,这些思想潜移默化,渗透到医德领域里,扭曲了医务人员正确的价值观、人生观,造成了医德价值失衡。相当一部分医务工作者,开始都是廉洁自律,严格要求自己的,但看到别人拿了也没有事,自己不拿人家也没人认为他多廉洁,甚至觉得自己不跟着走,反而会被人认为是假正经,久而久之,可能还会受孤立。因而,意志一动摇,就会随波逐流。

4.3 医德义务污染 由于受“拜金主义”、“享乐主义”侵蚀,部分医务人员认为劳动也是“商品”,可以通过医患关系实现“医术”与“金钱”的交换,见利忘义,致使医患关系变成了“商品交换关系”。作为医务工作者,他们也面临着住房、孩子上学,有的爱人还下了岗等一系列问题,每月工资收入就那么一点,工作还那么辛苦,经常加班加点,还要上夜班,但工资待遇却相对不高,提拔没公务员快,因此待遇问题也促使少数人相对抵御不了不正之风的侵袭。

4.4 分配上的不平等 在现实生活中,既要维护自己生存和发展的个人利益,又要维护社会共同利益。两种利益是客观存在的,而问题的关键在于怎样调整这两种利益的关系,用什么样的观点来对待两种利益的矛盾,这就不可避免地有一个道德问题。在医疗卫生领域,每一名医疗卫生人员都会遇到双重利益的矛盾,即医疗卫生人员的个体利益和人类健康利益之间的矛盾。我国卫生工作现状往往使医疗卫生人员在行为选择上很难做到两种利益兼顾。

如何建设高尚医德医风

5.1 加强领导、统一认识是搞好医德医风的关键 加强医德医风建设是一项长期而艰巨的工作,能不能搞好关键在于各级党政领导干部,特别是各级医院的主要党政领导能不能高度重视医德医风建设,将其纳入医院发展计划,做到同布置、同检查,常抓不懈。

党和国家领导十分重视各行各业的行风建设。1996年,江总书记在全国卫生工作会议上殷切指出,“卫生工作的一举一动,关系着患者的健康和生命安全,一言一行影响着卫生工作者的形象,要大力表彰先进典型,教育广大卫生工作者学习白求恩精神和做白求恩式的好医生,树立高尚的医德,廉洁的作风”[3]。江泽民总书记给我们新时期加强医德医风建设指明了方向,各级领导要站在“三讲”的高度,按照党中央和各级政府、卫生行政部门的规定要求抓好此项工作,广大医务工作者要从自己做起,使行业作风有一个根本的好转。5.2 加强教育,提高卫生队伍自身素质基础 马克思主义的人才观告诉我们,人才培养必须坚持两个标准,即业务标准和政治标准。江泽民总书记在全国卫生工作会上强调指出:“卫生队伍的思想业务素质,直接关系到人民健康的质量,要采取有效措施。”因此,医疗卫生战线广大职工的思想素质和业务素质必须加快加强。提高两个素质离不开教育和学习,主要是抓好以下几个方面:(1)加强思想教育,提高医务人员素质。必须对医务工作者进行经常性的思想教育,如通过各种学习活动经常开展“三个代表”思想教育职业道德、职业纪律教育,要始终不渝地积极组织广大医务工作者和职工认真深入学习邓小平理论和江泽民总书记的有关重要指示,以武装全体职工,指导工作。使大家树立正确的人生观、价值观、权力观、利益观、爱岗敬业,乐于奉献。作为党员,更要认识到自己神圣职责和光荣使命,牢固树立全心全意为人民服务的宗旨,自觉抵御腐朽思想的侵袭,做一个受百姓爱戴的真正的白衣天使。要深入持久地开展为人民服务的思想教育,使职工牢固树立全心全意为人民服务的思想,将爱心、耐心、细心、责任心入脑入心,全心全意为人民服务。(2)坚持反腐倡廉教育。要不断组织职工学习党中央、国务院、卫生部有关纠正行业不正之风的指示决定,使大家了解在新形势下我们卫生行业怎样进入市场、占领市场,不断培养全体职工的责任感、事业心,从而做到爱岗敬业,一切以患者为中心,一切从患者要求出发,真正做到医德高尚、廉洁行医、勤政为民。(3)加强专业技术学习,不断更新知识。医务工作者业务技术水平的高低与人民健康服务的质量密切相关,为此,要有计划地组织专业技术人员开展多种形式的医学技术学习,如开展继续教育、病案讨论、选派人员到国内外深造学习等。各级领导要表彰鼓励大家刻苦钻研,自学成才,不断提高专业水平,提高为人民服务的质量。

5.3 加强医德医风建设制度是保障医德规范对医务工作者的行为能起导向作用,使广大医务工作者有章可循、有法可依。为了使规范得以实行,还应建立完善的监督约束和激励机制。

5.3.1 健全制度建设 提高管理效能,规章制度是保证。必须针对客观存在的医德医风问题,建立健全一套完整的可操作性强的规章制度,坚持用制度管人。如针对药品流通中的不正之风,实行招标采购制度。通过竞价投标,以保证药品质量相同的情况下价格最低,从而抑制供应商给医生回扣。再比如,针对护理工作者的服务态度、服务质量,建立一套规范的德、能、勤、绩考核制度,让患者打分,对那些服务态度差、责任心不强的护理人员,通过末位淘汰制,根据不同情况给予取消奖金、降级、停职,直至辞退的处分[3]。通过提高管理效能,促使大家爱岗敬业,勤奋工作,热情对待患者,精心搞好医疗护理工作。建立监督制度,接受人民群众监督。要深入调查研究,设立院内、院外监督员,采取走出去、请进来的方式,听取意见;设立举报箱、举报电话,建立接待日制度,把人民群众的意见集中进行疏理,针对存在的问题,制定相应的措施,做到定时间、定人员,落实整改措施。对违纪的人和事,按情节轻重作出处理。

5.3.2 建立自查自纠制度,及时改进工作 医院要有明确的自查自纠规定,做到值班查、院领导查、科主任和护士长结合自己科室部门的情况查、医务人员结合自己的岗位查,重点查服务态度、医疗质量、医患关系、收费标准、投诉信件。通过“四查五重点”活动,及时了解医德医风的现状,做到边查边改。接受社会监督,提高医疗行为透明度。行风建设不仅要靠自觉,靠制度约束,还要靠监督。不仅要在医院内部建立监督体系,监督医疗质量和服务水平,还要面向社会,接受监督。一是开展问卷调查,医院主管部门可定期在患者和社会成员中开展问卷调查。征求大家对医疗质量、医院服务水平、医生护士的服务态度等方面的意见。问卷调查与院内考核相结合。作为评奖和晋级的条件;二是接受投诉。患者和患者家属对医院或医务工作者有意见,可以到指定的机构进行投诉,由专门的仲裁组织对投诉问题进行仲裁,属于医疗机构个人的问题进入档案,同样与奖励、晋级挂钩。三是聘请行风监督员,通过走访病员、医生和医院管理人员,全面了解医德医风中存在的问题,有针对性地提出整改建议,并跟踪督查其整改结果。

5.3.3 依靠科技进步,实现管理现代化,解决医德医风问题,也必须依靠先进的科技手段 最近一些三甲医院推广电子处方并使用处方防火墙技术,一旦医生开的处方中出现问题,比如,含有同一种药效的药物,过量使用某一种药物,或药效相互之间存在冲突,以及有配伍禁忌的药时,系统就会亮红灯报警,并弹出对话框提示医生修改。如果不做修改,直至转发到医务处,甚至送院长办公室接受审查。这种防火墙系统有可能遏制医院或科室追求经济效益的想法。减轻患者不应有的负担,并给患者用药带来安全。建立医德医风考评制度,奖优罚劣。按级成立考评小组,制定出考评内容标准,经常进行考评,主要考评医疗质量、服务态度、坚守岗位、履行职责,收受钱物和品德等方面的情况,建立医德医风档案,每年对医务人员进行1~2次的集体综合考评,将考评情况装入档案,把考评结果公平、公开、公正地向群众公布,与职称晋升、调整工资、表彰先进挂起钩来,使好的及时受到表彰,有问题及时处理,达到激励先进教育大家的目的,使医疗卫生事业健康有序地发展。

5.4 更新观念,顺应市场竞争机制的认识 充分发挥市场竞争机制的积极作用,近年来,社会办医热潮兴起,大量涌现的个体诊所对医院构成强大的竞争压力,医院的门诊量和住院率有所下降,改革已把医院推入医疗卫生市场竞争的大潮中,良好的医德医风已不仅仅是对医务人员职业道德的要求,而是作为一种竞争手段,与医院的命脉紧密地联系在一起。患者有权自由选择医院,医院要想在竞争中立于不败之地,就必须抓住机遇,以高尚的医德、精湛的技术,良好的服务态度、优良的医疗条件吸引患者。

5.5 增加上级投入,适当提高医务人员待遇 为了解决医疗腐败问题,最近有人提出高薪养医。但从网上调查情况来看,赞成和反对者几乎各占一半。更多的人希望加大政府投入,增加百姓的医疗补贴以减轻负担。同时增加医院建设的投入,减轻创收压力。适当提高医务人员待遇,既是对他们付出的回报,也是对他们从事的特殊劳动——为人民的健康服务一种肯定和尊重。合理配置资源是解决问题的保证。医疗卫生行业具有一定的非市场属性,不是完全意义的企业单位,它具有相当程度的社会福利性,所以,医疗行业离不开政府补贴和投入,政府要根据医疗行业不同情况进行合理的资源配置,要注意医疗卫生事业发展的相对平衡性,做到农村、城镇的医疗水平的协调发展。特别是现阶段应把发展重点放到农村、中小城镇,建立县、乡、村三级防保网,这样,可以减少大城市医院患者拥挤不堪的压力,以及这种压力导致的不正之风。

5.6 建立完善的法律法规来规范医疗活动,推广法律知识教育 对目前普遍存在的医德医风不良行为问题,还没有一系列的完善法律法规来对此进行约束,普遍是行为自约和自律,部分医务人员缺少法律知识,对从事医疗活动中的违法犯罪行为认识不够,以致违法后才认识到后果,另外,也应加强立法保护医务工作人员从事医疗活动的正常运作,减少社会上越来越多的如殴打医护人员,打砸破坏医院设备的情况发生,建设和谐的医患关系,以利为建设医德医风营造一个良好的社会环境。

医德医风问题关系到人民群众的切身利益,关系到医疗行业的发展,必须不断加强建设,加强医德医风建设,是一项长期的、系统的、复杂的工程[4],有些问题也不是仅仅靠卫生行业自身就能根本解决,还需要全社会的共同努力,我们相信随着社会主义市场经济体制的逐步完善,国家宏观调控机制的进一步健全,市场运作的进一步规范,以及国家治理腐败的力度进一步加强,医院坚持社会主义的医德原则和规范,坚持患者利益第一!社会效益优先的原则,坚持深化医疗卫生改革,不断地研究新情况,解决新问题,与时俱进,勇于创新,就一定能搞好新形势下的医德医风建设,促进卫生行业作风的根本好转。【参考文献】

郑功成.中国医改面临的挑战.中国社会保险,1998,6:11-12.马德普.变革中的中国公共政策.北京:中国经济出版社,1998.张昌彩.事关百姓的五大改革.北京:中国物价出版社,1998.苏娜.浅谈加强医德医风建设.安徽卫生职业技术学院学报,2006,5(4):56-58

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