张茅在2010年全国卫生工作会议上的总结讲话（定稿）

第一篇：张茅在2010年全国卫生工作会议上的总结讲话（定稿）

张茅在2010年全国卫生工作会议上的

总结讲话

同志们：

这次全国卫生工作会议既是深化医改开局之年的总结会，也是全面实现深化医改近期工作目标攻坚之年的动员会。这次会议开得很好，达到了统一思想、认清形势、坚定信心、明确任务的目的。会议期间，中共中央政治局常委、国务院副总理、国务院医改领导小组组长李克强同志亲自出席表彰先进大会并作重要讲话，充分肯定了过去一年全国卫生系统在深化医改、防控甲流等各项工作中取得的成绩，对今年卫生工作的思路和主要任务作出了部署，克强同志的讲话高屋建瓴，十分重要，我们一定要认真传达学习贯彻。昨天，陈竺部长代表卫生部作了工作报告，系统总结了2009年的卫生工作，深入分析了新时期卫生工作面临的形势，系统阐述了做好当前卫生工作需要把握好的几个关键问题，并对2010年全国卫生工作作了全面部署。

今天上午，大家围绕李克强副总理的讲话和陈竺部长的工作报告进行了热烈讨论，刚才6个组的组长代表与会同志作了发言。大家讲得都非常好，而且也提出了很好的建议，安徽卫生厅高开焰同志还介绍了基层医疗卫生体制综合改革方案，值得各地学习和借鉴。过去的一年，各地认真贯彻落实中央决策和部署，积极推进卫生改革发展各项工作。医药卫生体制改革近期五项重点工作已全面启动、开局良好，甲型H1N1流感等重大传染病得到有效防控、人民群众生命健康和社会正常秩序得到有力保障，食品安全监管、医疗卫生体系建设、扶持中医药发展、灾后重建等各项工作稳步推进，卫生事业科学发展的良好局面初步形成。刚才，大家在发言中也表示，要在新的一年里，加快落实医改各项任务，全面推进卫生工作，在重点领域取得突破，让群众得到更多实惠。

下面，我就贯彻落实本次会议精神，做好今年卫生工作，特别是就落实好克强副总理讲话，推动医改目标实现，讲几点意见。

一、深刻认识我们肩负的重大历史使命

我们在一个拥有13亿人口的发展中大国，通过深化医药卫生体制改革建立基本医疗卫生制度，实现全体人民病有所医的目标。这是卫生领域践行科学发展观，实现为人民健康服务宗旨的本质要求，是长远造福中华民族的根本举措，是我们伟大而光荣的历史使命。卫生系统广大同志要从大局出发，深刻认识深化医药卫生体制改革的必要性和紧迫性，认清我们肩负的历史责任。

（一）深化医改是党中央国务院改善民生的重大举措。在全面建设小康社会的新时期，人民群众更加注重身心健康和生活质量，对改善医药卫生服务提出了更高的要求。但是长期以来，医药卫生深层次体制机制问题尚未得到根本解决，医药卫生事业发展滞后于人民群众健康需求的局面尚未得到扭转，看病就医问题已成为群众最关心、最直接、最现实的利益问题，成为人民群众反映强烈的重大民生问题。党中央国务院对此高度重视，经过系统研究和充分论证，全面启动了深化医药卫生体制改革，实现人人享有基本医疗卫生服务。这是党中央国务院改善民生的重大举措，是全面建设小康社会的重大战略部署，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》得到广大人民群众的拥护和社会各方的高度认可。围绕2009年医改工作，各地进行了有益的探索，取得了一些初步经验，这为我们做好今年的工作打下了基础。当前医改已进入攻坚阶段，全国卫生系统的同志们要按照克强副总理的要求统一思想，把落实好医改任务作为全国卫生系统全体同志当前和今后一段时期的中心任务和主要工作。

（二）深化医改是实现健康公平、促进社会和谐的客观要求。发展医疗卫生事业的最终目的是提高全体人民健康水平。目前我国医疗卫生事业城乡二元结构明显，卫生资源过多集中于大城市特别是中心城区，广大农村卫生资源仍然明显不足。区域医疗卫生发展不平衡问题突出，省际之间人均期望寿命甚至相差十几岁之多。医疗保障制度尚未实现全民覆盖，不同人群医疗保障水平差距较大。最低收入人群卫生支出占家庭收入比例明显高于其他人群，因病致贫率仍然较高。以农民工为主的流动人口医疗卫生服务和医疗保障可及性较差。深化医药卫生体制改革，打破阻碍医疗卫生资源公平分配的体制机制，缩小城乡、地区、人群在健康保障、服务提供、健康状况方面的差距，是提高全民健康水平的必要途径，是维护社会公平、促进社会和谐的必然要求。在不断破解深层次矛盾中推进医改，是我们广大医药卫生工作者肩负的繁重任务。

（三）深化医改是实现经济平稳、可持续发展的重要保障。2009年中央经济工作会议提出，我国要实现经济增长由主要依靠投资、出口拉动，向依靠消费、投资和出口协调拉动转变。扩大内需特别是消费需求已经成为我国的一项长期战略方针。深化医药卫生体制改革，推进基本医疗保障制度建设和医疗机构运行机制改革，合理划分国家、社会、个人医药费用负担，控制医药费用过快增长，可以解除群众看病就医的后顾之忧，改善消费预期，增加即期消费。推进深化医药卫生体制改革，是落实国家扩大内需方针，确保经济平稳、可持续发展的客观要求，是2010年党和国家工作大局的重要组成部分。新的形势和要求也为广大医药卫生工作者充分发挥聪明才智，更好地为人民健康服务提供了难得的机遇。

（四）深化医改，实现人人享有基本医疗卫生服务是社会主义制度优越性的直接体现。当今世界正处在大发展大变革时期，综合国力竞争更趋激烈。医疗卫生体制改革已成为各国政府面临的重要问题，美国等西方国家的政府领导人都将医改作为竞选的重要砝码，上台后予以力推，但受到政治体制和意识形态等多方牵制，举步维艰。我们是中国共产党领导的社会主义国家，在深化医药卫生体制改革中，能够发挥统一思想、集中力量办大事的优越性，通过构建覆盖全民的基本医疗卫生制度，实现卫生事业发展从理念到制度的重大转变。这是走出中国特色社会主义卫生发展道路、探索发展中国家发展卫生事业成功经验的伟大创举，是社会主义制度优越性的直接体现，更是广大医药卫生工作者的神圣职责。

深化医药卫生体制改革，需要各级党委和政府高度重视、加强领导，需要各部门齐心协力，需要全社会的大力支持和参与。但是归根结蒂，广大医药卫生工作者是深化医改的主力军，全国卫生系统的干部和职工担负着主要责任。大家一定要深刻认识我们肩负的重大历史使命，深刻理解改革、热忱投身改革、积极推动改革。没有广大医药卫生工作者的艰苦努力，再好的政策也不能有效实行，再多的投入也不能变成群众的实惠，深化改革、加快发展也只能是一句空话。

二、始终用科学发展观统领卫生改革发展

卫生事业改革发展面临诸多困难和矛盾，我们必须自觉地以科学发展观为指导，才能破解矛盾、克服困难。

（一）坚持以人为本，以人人享有基本医疗卫生服务作为一切工作的根本出发点和落脚点。科学发展观的核心是以人为本。60年卫生发展经验表明，只有坚持公共医疗卫生的公益性质，以社会效益为最高准则，医疗卫生事业发展才能沿着正确的方向前进，才能促进社会公平，实现最广大人民的健康权益。卫生系统的广大同志必须发扬全心全意为人民健康服务的精神，把这一宗旨贯穿到各项工作之中，始终把人民群众的利益放在首位。

（二）探索医疗卫生事业科学发展之路。科学发展观的第一要义是发展，发展是维护群众健康权益的根本保障。我国工业化、城镇化、人口老龄化进程日益加速，气候变化、生态环境问题逐步凸显，居民疾病谱随之发生明显改变。医疗卫生事业必须调整发展观念，转变发展思路，实现发展方式的三个转变：一是适应“以治疗疾病为主”的生物医学模式向“以增进健康为主”的生物心理社会医学模式的转变，走预防为主、以人为本发展之路；二是适应新时期对服务数量与服务质量提出的更高要求，由单纯强调机构数量增长、规模扩大，转变到质量提高、社会效益为重，既要“做大做强”更要“做精做细”，走内涵与外延相结合、以内涵发展为主之路。三是适应共享改革成果、实现人人享有基本卫生服务的要求，由不同地区、人群和保障制度之间不协调、不均衡的发展转变到统筹城乡、地区、不同人群卫生发展上来，缩小资源配臵、服务利用、健康水平等方面的差距，走均衡协调发展之路。

（三）坚持“保基本、强基层、建机制”，在科学发展观的指导下，实现医疗卫生事业可持续发展。科学发展观的基本要求是全面协调可持续。具体到深化医改工作，要明确三点：一是保基本。我国正处于并将长期处于社会主义初级阶段，发展医疗卫生事业要从这一基本国情出发，着眼于保障广大人民群众的基本医疗卫生需求，坚持突出基本，逐步提高，尽力而为、量力而行。医疗卫生各个领域都要找准基本和非基本的界限，并以此为基础完善各项政策，逐步建立起覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务。二是强基层。改革的初期，我们着力推进医药卫生体制五项重点改革，五项重点改革的鲜明特征就是强化基层，以基层为着力点，夯实基础，保障基本。五项重点改革的前四个“基”要不折不扣地落实在基层，公立医院改革也要与基层紧密联系，把支持基层医疗卫生体系改革与发展作为重要内容，为建立和巩固基本医疗卫生制度打下坚实基础。三是建机制。深化医药卫生体制改革的总体目标和近期重点已经明确，当前重在建立机制。建机制就是要通过一系列的制度创新，从根本上转变医疗卫生机构的运行机制。建机制要兼顾公平和效率，既不能扩大保障和服务差距、损害社会公平，也不能养懒人、吃大锅饭、搞平均主义。建机制的目的是为了切实保障医疗卫生事业的公益性，同时也要有利于调动广大医疗卫生人员的积极性、保障医疗卫生机构的正常运转，实现医疗卫生事业可持续发展。

（四）坚持统筹协调的根本方法。发展医疗卫生事业要坚持统筹兼顾这一科学发展观的根本方法。卫生工作中需要统筹兼顾的方面很多，从落实医改任务的角度来看，当前要做好以下四个方面的统筹。首先，要把卫生改革发展纳入当地经济社会发展的大局中筹划和实施。第二，统筹规划、协调推进公共卫生、医疗服务、医疗保障和药品供应保障体系建设，调整医、患、保、药四方利益关系，统筹公立与非公立医疗机构发展，统筹局部利益与整体利益、当前利益与长远利益。第三，统筹考虑中医与西医、中药与西药的发展，切实落实中西医并重的方针，使中西医药在为人民健康服务中共同发挥更大的作用。第四，要加强政策实施协调。深化医改各项制度之间、制度与政策措施之间、各项工作之间的紧密联系。要抓住关键环节，统筹考虑目标、条件、能力，理清政策措施之间的关系，出台综合、协调的工作方案，着力推进。安徽、江西等地针对在基层医疗卫生机构落实国家基本药物制度这个关键问题、难点问题，统筹考虑基层医疗卫生机构功能、任务、编制、绩效工资、绩效考核、零差率、村卫生室作用、政府财力等因素，制订了一揽子解决方案，值得借鉴。随着医改的深入，我们将更加认识到改革的综合性和复杂性，要深入研究，统筹协调加以解决。

在这里，需要特别强调的是，我们一定要统筹做好深化医改与各项业务工作。改革是破解各项工作难题的根本途径，深化医改和做好各项业务工作目标一致、内在统一、不可分割。改革开放30多年来，卫生改革和发展始终紧密联系，改革的目的是为了促进发展，只有深化改革，才能实现发展。当前医改的五项重点也是促进发展的重点工作，我们要按照党中央国务院关于深化医改的总体要求，以改革促进卫生工作全面发展。

三、积极探索，攻坚克难，扎实推进各项改革工作 当前，医药卫生体制改革五项重点工作正在向纵深领域全面推进，卫生系统的广大同志要从医改全局出发，坚定信心、锐意进取，把改革创新精神贯彻到工作的各个环节。

（一）坚定信心，攻坚克难。在讨论中，同志们反映了一些困难和问题。深化医改是从制度层面解决长期积淀下来的体制性、机制性、结构性矛盾，直接涉及到方方面面的利益调整，有些利益关系已经相当牢固，需要下大力气进行改革。推进国家基本药物制度，就必须打破药品生产、流通领域的现有格局，调整药品特别是基本药物的不合理定价规则；取消药品加成政策、切断药品创收利益纽带，就必须同步完善医疗卫生机构补偿政策，确保基本药物的使用，这就涉及基层医疗卫生机构体制机制的综合改革。尽管存在不少困难，但要相信，我们有条件、有能力、有办法克服这些困难。一年来，各地采取一系列措施推进国家基本药物制度的建立，北京、宁夏等地已在全部政府办城乡基层医疗卫生机构先行先试，其他地区也在密切跟进；全国已有十几个省出台乡镇卫生院人员编制指导意见；新疆、青海、陕西、甘肃和宁夏西北五省区全面推行乡镇卫生院人员工资由财政统一全额拨付。一年来的实践证明，在党中央、国务院的坚强领导下，深化医改工作得到了地方党委政府积极支持，得到了全社会积极参与，得到了人民群众衷心拥护。目前，国民经济形势已总体回升向好，各级财政公共服务支出能力将进一步提升。应该说面临着较好的改革环境和难得的机遇。

（二）解放思想，大胆探索。我们面临的很多问题已经长期存在，同志们一定要打破传统思维模式，解放思想、大胆探索。实践证明，改革发展的历次突破和经验都来自地方的实践。地方出经验，中央总结规范。只要有利于体现公共医疗卫生公益性质，有利于优化医疗卫生资源配臵，有利于提高效率和改善服务，都要大胆实践。近年来，在国家尚未出台统一政策的情况下，各地积极采取措施，探索解决乡村医生身份和待遇问题，确保村医履行职责。目前，全国已有25个省（区、市）落实了对乡村医生的公共卫生服务补助政策，2009年青海省农业区每人每年补助5000元，牧业区补助6000元，北京、上海、江苏等地还探索解决乡村医生养老保障问题。云南等地积极探索新农合对基层医疗卫生机构付费制度改革，力求在规范诊疗行为的同时，控制不合理诊疗费用。这些探索都为中央决策和其他地区工作提供了有益的参考和借鉴。

（三）实事求是，因地制宜，稳步推进。中国是一个发展中大国，东、中、西，沿海与内地，各省区市之间发展不平衡，各省区市内经济社会发展也不平衡。各地都要执行中央的统一政策，但在具体落实的方式、措施、步骤上，要从本地实际情况出发，扎实工作，稳步推进，讲求实效。

四、努力建设一支符合时代要求的卫生人才队伍 人才是国家发展的战略资源，是深化医药卫生体制改革的重要支撑。我们要牢固树立“服务发展、人才优先”的观念，抓好《国家中长期人才发展规划纲要（2009-2020年）》中“全民健康卫生人才保障工程”的贯彻落实，努力造就一支品德高尚、技术精湛、服务优良的卫生人才队伍。

（一）破解基层卫生人才发展瓶颈，统筹推进各类人才队伍发展。一是当前要把以全科医生为重点的基层卫生人才队伍建设作为重点工作，逐项落实中央医改文件已经明确的基层卫生人才建设要求。要建立长效机制，在职称晋升、业务培训、待遇政策等方面给予适当倾斜，保证优秀人才下得去、用得上、留得住。如在农村基层执业或执业助理医师资格考试和认定等政策方面，鼓励各地进行试点。二是加快推进住院医师规范化培训试点工作，各地要选择一批临床培训基地和基层实践基地给予重点支持，通过单位委托培养、政府定向和培训基地面向社会直接招收等多种途径，开展住院医师规范化培训工作。三是加强高层次创新型人才队伍建设，做好卫生部有突出贡献中青年专家选拔评审工作，完善高层次人才选拔机制，建设好“海外高层次人才创新基地”。四是加强护理专业人员队伍建设，贯彻落实《护士条例》，稳定和发展护士队伍，下决心解决护理专业人员比例过低的问题。五是积极推进公共卫生人才队伍建设，以适应当前疾病预防控制工作和逐步实现基本公共卫生服务均等化的新形势、新任务、新要求。

（二）弘扬新时期医疗卫生职业精神。医疗卫生服务是关系健康和生命的劳动，是高要求、高风险、高强度的劳动，必须具有高尚的职业精神和高超的技术水平。千百年来，悬壶济世、救死扶伤、治病救人是医护人员的天职，医务工作更是令人尊敬的高尚职业，中西方分别用“大夫”和“天使”来形容医护人员。大医精诚、仁心仁术、尊重生命、精益求精，正是当代医疗卫生人员崇高职业精神的集中体现，这种精神来自于我国博大精深的传统文化，来自于革命战争年代积聚的革命人道主义精神，来自于社会主义建设时期培育的无私奉献精神。这种精神应当成为广大医疗卫生人员执业的终身信条和操守。在深化医药卫生体制改革中，要教育和激发广大医疗卫生人员弘扬这一职业精神，引导他们自觉改善服务，建立和谐医患关系，全心全意投入到为人民健康服务之中。

（三）建立科学有效的激励机制。医患双方的满意是检验改革成败的重要标准。我们要建立科学有效的激励机制，保护医疗卫生人员的正当利益，提高医疗卫生人员地位，维护医疗卫生人员尊严，使他们能够安心从医，让更多的年轻人愿意从医、向往从医。要改革医疗卫生机构补偿机制，提高技术劳务价值，推进科学施治，合理检查，合理用药，让医务人员感到职业操守得到奉行，劳动价值得到实现。要深化卫生事业单位人事制度改革，加快核定和落实人员编制，全面推行人员聘用制度和岗位管理制度，保证人员能上能下、能进能出。有的同志提出，希望尽快出台基层医疗卫生机构编制指导性文件。中央编办高度重视这项工作，正会同有关部门积极调研，抓紧制定。要完善医疗执业保险，开展医务社会工作和医疗服务志愿者活动，完善医疗纠纷处理机制，增进医患沟通，在全社会形成尊重医学科学、尊重医疗卫生工作者、尊重患者的良好风气。同时也要使广大人民群众对改革的成果和我们的服务满意。

在这里需要强调，各级卫生行政部门都要把贯彻落实公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资政策作为当前的重点工作。要认识到，实施绩效工资不仅是补偿手段，更重要的是建立一种新的激励机制。陕西省子长县同志反映，人员经费政府全额解决之后，最关键的就是要防止“养闲、养懒、养差”。各地要以此为契机，推进疾病预防控制机构绩效考核工作，抓紧制定医疗卫生机构绩效考核办法，推进机构内部分配制度改革，保证多劳多得、优劳优得，把医疗卫生人员的积极性调动到提高效率和改善服务上来，真正发挥医改主力军的作用。

五、落实投入、转换机制，确保医改取得实效 广大医疗卫生人员的辛勤工作是把投入转化成人民群众实实在在受益的载体。要发挥好这个作用，实现医改让人民群众得实惠的目的，就必须把落实投入政策和转换机制结合起来。

（一）落实投入是转换机制的基础和条件。一段时期以来，医疗卫生机构存在“以药补医”、“以医养防”，医疗卫生机构公益性弱化的问题。问题的根源在于投入不足。改革当前不合理的补偿机制，实现医疗卫生机构的公益性，必须给予必要的财政保障，以投入促改革。国家已经明确了对各类卫生机构的补助政策，基本公共卫生服务逐步均等化等重点改革也有明确的投入要求，中央财政已投入1180多亿元支持医改工作，其中，经我部落实经费715.4亿元。各地在财政不宽裕的情况下，也都加大了投入。但一些地区专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构政府投入政策仍未落实；还有部分省份尚未下拨国家基本公共卫生服务项目补助经费。这不利于建立科学合理的补偿机制，不利于医疗卫生机构运行机制的转变。今年是医改全面推进之年，大家一定要把这个道理向各级党委和政府汇报清楚，积极争取尽快按照中央文件要求落实各项投入政策，为医疗卫生机构转换机制创造条件。

（二）转换机制是增加投入、实现医改目标的必然要求。在增加投入的基础上，只有建立确保公平效率的长效机制，才能将投入转化为人民群众实实在在的受益。过去一年，尽管各级财政都存在很多困难，但对卫生的投入明显增加，在这种形势下，我们必须加快转换机制。要把增强卫生服务公益性、提高医疗人员积极性作为基本要求，做好以下工作。

一是要将落实基本药物零差率销售政策与改革补偿机制相结合。在基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，解决当前突出的“以药补医”问题，不仅要解决基本药物零差率销售的补偿问题，还要落实其他相应补助政策，建立合理的补偿机制，确保机构正常履行基本医疗卫生服务职能。有的同志提出，希望尽快出台国家基本药物目录其他部分，这也是我们正在抓紧推动的一项工作。还有的同志提出的国家基本药物目录外增补药品问题，目前要注重保基本，数量不能过多，我们还要根据实际情况进行动态调整。同时，要综合安排财政和医保基金支持在基层建立这一制度，保证基本药物纳入报销目录，提高报销比例。二是将健全基层医疗卫生服务体系与建立分级诊疗、双向转诊等业务运行机制相结合。在增加投入加强基层医疗卫生服务体系建设，提高服务能力的基础上，要抓紧探索建立分级诊疗，双向转诊制度，形成协调有序的就医格局。三是将落实政府投入政策、完善医疗保障制度与探索建立新的支付机制和费用控制机制相结合。政府对医疗卫生机构投入不断增加，新农合政府补助水平也逐步提高。要加强机构收支管理，引导医疗卫生机构使用适宜人力、适宜技术、适宜设备和基本药物；也要探索开展新农合参合人口特大病保障试点和按病种付费、总额预付等支付方式改革。四是将落实国家基本公共卫生服务经费与创新公共卫生服务提供机制相结合。卫生系统特别是基层医疗卫生机构必须转变服务模式，改“坐堂服务”为“主动服务”、“上门服务”。各地要严格执行服务规范，建立绩效考核制度，逐步建立一套稳定、可持续的公共卫生服务提供新机制。

六、加强内部管理，提高卫生服务的质量和效率 克强副总理昨天讲到，医药卫生体制改革既有体制机制创新问题，也有管理的改进与创新问题。投入增加和机制转换为卫生事业科学发展提供了动力,要使改革成果得到巩固和发展，卫生系统必须练好内功、加强管理、改善服务，为深化医改提供有力保障。

（一）改善服务管理和提供，提高服务质量。一是要在提高服务质量上下功夫。医疗卫生服务事关人民群众生命安全，质量管理是卫生服务管理的生命线。最近一段时间接连发生了几起严重医疗安全事故，造成了恶劣的社会影响。这提示我们，质量问题要狠抓不放、常抓不懈。当前，要继续深入开展医院管理年和医疗质量万里行活动；积极试点、大力推进临床路径管理、病种质量管理，建立健全医疗质量管理和控制体系。要加强食品药品全过程、各环节的监管，尤其要采取有力措施，加强基本药物质量监管。二是要在方便群众上下功夫。这主要是卫生系统内部的事情，不涉及部门协调和深层次的体制机制调整。要在加强管理、改善就医流程、和谐医患关系等方面多想办法、多动脑筋，提高服务效率，方便群众就医。现在推行的“志愿服务在医院”和网上预约挂号社会反响就比较好，有些医院还采取了延长门诊挂号和就诊时间，也方便了群众就医，对这些好的便民措施要及时总结和推广，同时要主动发现工作推进中的问题，努力解决完善。要改进新农合经办服务，推进即时报销工作，总结推广新农合“一卡通”等好的做法。

（二）整合卫生系统的整体资源，提高系统的总体效率。一是明确功能。要围绕群众健康需求，进一步细化和明确各级各类医疗卫生机构的服务功能。特别是对于防治结合的机构，如妇幼保健院、传染病医院、精神病医院、职业病医院，以及中医医院如何发挥特色优势等，要抓紧研究，明确功能定位。二是优化结构。要增强区域卫生规划和医疗机构设臵规划的刚性约束，明确医疗卫生机构的数量、规模和布局，科学合理配臵大型医用设备。近年来，天津市已经在全市范围内落实了区域卫生规划，根据当地实际情况对卫生资源进行规划并调整了布局，值得各地学习。三是理顺关系。在落实国家基本公共卫生服务工作中，就要理顺专业公共卫生机构与基层医疗卫生机构的关系。专业公共卫生机构要重心下沉、关口前移，发挥专业指导、业务管理和监督职能，基层医疗卫生机构则要发挥网点布局和贴近居民的优势，分工合作，优势互补，共同履行好疾病预防控制功能。同志们提出的卫生和食品药品监管部门工作协调问题，卫生部高度重视，将进一步了解各地情况，抓紧研究解决。

（三）加快推进卫生信息化建设。医疗卫生服务专业要求高、业务内容多、服务对象广，没有信息化作为手段，就无法真正实现精细化管理，也不能有效发挥卫生系统整体效能。各地要高度重视，综合推进医药卫生信息化建设，卫生系统各业务部门要联合攻关，要与医疗保障、药品供应等方面主管部门共同研究，要下决心改变各类信息自成系统，分散建设的局面，逐步实现统一高效、互联互通。2009年以来，卫生部在全国启动“白内障患者复明手术信息报告系统”，对“百万贫困白内障患者复明工程”信息统一管理，为及时掌握进度、确保项目任务按时完成发挥了重要作用。

七、加强作风建设，确保各项政策真正落实

深化医改是重大的民生工程，是政府的重点工作，卫生系统的工作作风直接关系到党和政府的形象，关系到医疗卫生体制改革的成败。

（一）实事求是、务实奋进。我们的政策件件关系群众的切身利益，丝毫马虎不得。对于中央出台的文件，各地要结合实际，在细化、深化、实化上出实招、出真招。制定各项政策，解决各种问题，要深入研究，掌握第一手情况，发现问题，抓住不放，深入研究，找出解决办法。最近部党组组织部机关年轻干部到基层进行医改专项调研，就是要深入了解医改情况，及时发现医改中出现的问题，并对重点难点问题进行深入剖析，同时也加强了对干部的培养和锻炼。

（二）重视民意，服务民生。卫生系统直接面向人民群众提供服务，与人民群众联系最紧密。我们要发挥这一特有优势，善于发动群众、组织群众、联系群众，根据群众呼声和要求，调整我们的工作重点和思路，只有倾听“民声”，重视“民意”，才能解决“民生”，只有把群众的满意作为各项工作的重要依据，时刻与群众保持血肉联系，才能制定好、落实好各项政策。深化医改就是要解决群众反映强烈的看病就医问题。如最近一段时间，关于职业病问题的反映呈上升趋势，社会反响强烈，群众密切关注。我们必须高度重视这一问题及其对劳动者健康造成的影响，采取措施，妥善解决。

（三）准确理解、认真执行各项医改政策。医改涉及面广，问题复杂，解决矛盾难度大。考虑到各地情况不一，医改各项政策都给地方留有一定的空间，鼓励地方积极探索，多出经验，出好经验。但探索过程中要把握好医改的精神实质，认真研究和落实好已经确定的各项基本政策，特别是保障公共卫生机构和基层医疗卫生机构公益性运行的相关经济政策和绩效工资制度，在基层实行国家基本药物制度的各个环节的政策，乡村医生补助政策，以及国家基本公共卫生服务经费补助政策等。要结合对医改任务、目标的督促检查，推动落实，出现的偏差要及时纠正。

（四）继续做好新时期卫生信访工作。我国卫生事业正处在改革与发展的关键时期，一些涉及群众切身利益的深层次问题和矛盾逐步显现。信访工作是防范和化解各类医疗卫生服务矛盾纠纷的有效手段。做好信访工作，对保证医改顺利进行和卫生事业健康发展至关重要。2009年中央信访工作督导组来我部进行重点抽查，对近年来卫生信访工作给予了充分肯定。我们要再接再厉，深入贯彻党中央和国务院的有关部署，构建“一岗双责”的大信访工作格局，发挥信访工作的综合协调优势，使卫生信访工作成为为民解难、化解矛盾和维护稳定的重要工作平台，为增进医患和谐互信，维护人民健康权益和构建社会主义和谐社会发挥更大的作用。

八、加强宣传引导，营造有利于改革的良好氛围 宣传工作十分重要，我们要增强医改宣传的主动性，争取社会各界和广大人民群众的理解、支持和参与。

（一）做好政策和法律法规的宣传。宣传政策和法律法规的过程，也是贯彻落实政策的过程。我们的政策大都关系群众日常预防保健和看病就医用药习惯，关系医疗卫生人员日常医疗卫生服务行为。如果群众不知情，就享受不到政策带来的实惠；如果卫生系统的同志不能很好理解，也将影响政策实施效果。各级卫生行政部门都要做医改政策的宣传员，做到上情下达，让群众知情、让医疗卫生人员明白。基本药物的配备使用既涉及广大基层医疗卫生人员服务行为的改变，也涉及群众用药习惯的改变，要做好量大面广的宣传解释工作。宣传工作要注意方式方法，多采用图像、案例等通俗易懂、喜闻乐见的形式，让群众看得懂、记得住。既要发挥大众传媒的宣传作用，也要深入到城乡居民，以及农民工等群体之中，把宣传工作做深、做细、做实。

（二）做好舆论引导。一是要引导正确的舆论导向。群众不是卫生政策专家，他们对于改革的感受，来自自身经历和媒体的解读和报道。卫生改革和项目建设不一样，有些效果不是短期内可以看到的。要加强正面宣传，增强社会各界对改革的信心。我们要宣传改革进展，树立改革典型，宣传先进人物，让群众感受到改革的成果。二是要引导社会的合理预期。医药卫生体制改革是一个长期、艰巨、复杂的过程，不可能毕其功于一役。要使群众认识到医改的长期性、艰巨性和渐进性，使改革在宽松、有利的环境中稳步推进。

此外，还要特别重视动员各方面参与改革，调动一切有利于推进改革的积极因素。要使群众充分认识到，保障健康既是政府的责任，也是全社会每个人的责任；改善医疗服务环境，既需要医务人员的努力，也需要患者和社会各方面的支持和配合。要重视发挥和正确对待舆论的监督作用，积极主动改进工作。

九、加强党的建设，为深化医改提供政治保障 在探索实践中国特色卫生发展道路过程中，卫生系统要深入贯彻落实党的十七大精神，加强卫生系统党的建设，发挥党组织在卫生事业和深化医改中的核心作用，为改革提供政治保障。

（一）加强和改进新形势下党的建设，发挥党组织在医改工作中的核心作用。卫生系统各级党组织要坚持把推进党的建设与推进卫生事业改革发展紧密结合起来，提高各级党组织统筹领导卫生改革发展的能力。要按照建设马克思主义学习型政党的要求，加强对党的十七届四中全会和中央经济工作会议精神的学习，在卫生系统营造崇尚学习改革政策、学习改革实践的浓厚氛围；要坚持和健全民主集中制，凝聚广大党员共谋卫生改革发展的集体智慧；要加强领导班子建设，提高领导班子和领导干部推动卫生事业科学发展的能力。卫生部已经建立了深化医改监测评价制度，并对2009年各地完成10项任务、34个指标的情况进行了初步评价，我们还要向社会公布监测结果。2010年卫生部将进一步加强对各地医改任务完成情况的监测评价工作，把它作为查找问题、推进工作的重要手段。各级卫生部门领导班子的同志要用党性来保证各项改革政策措施落到实处。

（二）切实抓好学习实践科学发展观活动。过去的一年，全国卫生系统深入开展学习实践科学发展观活动，推动深化医药卫生体制改革富有成果。在第三批学习实践活动中，各级卫生行政部门认真贯彻中央的部署要求，高度重视，指导有力，基层医疗卫生单位学习实践活动取得了积极成效，得到了中央学习实践活动领导小组的充分肯定。下一步，要按照中央的要求，配合地方党委指导基层医疗卫生单位抓好整改落实工作。要指导基层医疗卫生单位紧密结合本单位实际，认真解决存在的突出问题。要把学习实践活动整改落实工作与落实医改任务紧密结合起来，以落实医改任务，提高服务水平，改进医德医风，增进人民健康的实际成果检验学习实践活动的成效。

（三）加强和改进党的基层组织建设。基层党组织是落实卫生改革发展各项政策和工作任务的战斗堡垒。我们要以开展学习实践活动为契机，贯彻落实党的十七届四中全会精神，结合卫生行业实际，下功夫解决基层党建工作中存在的突出问题，加强党员队伍建设，努力扩大基层党组织覆盖面。我们还要在地方党委的领导下，研究探索加强民营医疗机构党组织的建设和管理问题，探索民营医疗机构党组织在贯彻医改方针政策，充分发挥职能作用方面的有效途径和方法。

（四）加强卫生系统党风廉政建设。2009年，中央和中央纪委连续出台5个反腐倡廉文件，体现了中央对党风廉政建设工作的高度重视。我们要切实增强贯彻落实的自觉性，这是中央的要求，也是各级党委（党组）、行政领导班子的政治责任。要充分认识卫生系统反腐倡廉工作的重要性、艰巨性和紧迫性。特别是在深化医改的关键时期，要使反腐倡廉和深化医药卫生体制改革互相促进，不断加大从源头上预防和治理行业腐败现象和不正之风的工作力度，为深化医药卫生体制改革提供坚强保证。当前，要做好药品和医疗器械，特别是基本药物的集中招标采购工作，继续加强治理医药购销领域商业贿赂工作。要加强项目和资金监管，重点加强对基础设施建设、公共卫生服务和新农合资金的监管。

最后，我就贯彻落实这次会议精神再讲几点意见。第一，汇报沟通、争取支持。希望同志们回去后及时向党委、政府领导传达克强同志重要讲话，汇报会议精神和今年的重点工作，并向当地医改领导小组和有关部门介绍情况，争取党委和政府的重视和支持，争取相关部门的协助与配合。

第二，认真传达、统一认识。各地要尽快召开本地区工作会议，争取在春节前把会议精神传达到基层。在卫生系统统一思想，坚定信心。

第三，明确任务、狠抓落实。2010年是全面推进医改的攻坚之年，做好今年的工作至关重要。近期，国务院将下达2010年医改重点工作安排，各地要根据本次会议的工作部署，结合本地实际，进一步明确任务，抓住工作重点和关键环节，早部署、早起步、早落实。

同志们，深化医药卫生体制改革使命光荣、任务艰巨，卫生系统责任重大。让我们在以胡锦涛同志为总书记的党中央领导下，高举中国特色社会主义伟大旗臶，深入贯彻落实科学发展观，坚定信心，振奋精神，锐意进取，扎实工作，坚定不移地走中国特色社会主义卫生发展道路，不断开创卫生事业改革发展新局面，为建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度、实现人人享有基本医疗卫生服务而努力奋斗！

第二篇：张茅在全国基层卫生和新农合工作会议上的讲话

把握方向 狠抓落实

推动基层卫生和新农合工作再上新台阶

——在全国基层卫生和新农合工作会议上的讲话

卫生部党组书记、副部长 张茅

（2011年3月18日）

同志们：

这次全国基层卫生和新农合工作会议是在深化医药卫生体制改革关键时刻召开的一次重要会议。会议期间，陈竺部长做了重要讲话，回顾了“十一五”期间，尤其是2009年医改启动以来，基层卫生和新农合工作取得的进展和成效，深刻分析了基层卫生和新农合工作面临的形势，对今后一个时期和2011年工作做了全面的部署。北京、江苏、安徽、陕西等14个地方在会上做了经验交流。与会代表进行了分组讨论，刚才各小组就讨论情况做了汇报，反映一些突出问题并提出了很好的建议，我们将进一步认真梳理和研究。下面我再讲几点意见。

一、统一思想，充分认识做好基层卫生和新农合工作的重要性和紧迫性

第一，加强基层卫生，是我国卫生事业发展的必由之路。从世界一些国家的经验来看，把医疗卫生工作的重点放在基层，既能体现预防为主、方便居民防病治病，还能有效控制 医疗费用、节约医保基金。我国经济总量已经跃居世界第二位，但中国是一个拥有13亿人口的大国，人均经济总量、人均卫生总费用和医疗保障筹资水平依然很低，不可能都靠大医院、靠昂贵的治疗手段和药品解决广大群众的健康问题。我们必须把有限的卫生资源充分利用好，加大资源调整力度，向农村、向基层倾斜，努力让人民群众在家边就能获得基本医疗卫生服务。国内外实践经验证明，我们要办好世界上最大规模的医疗卫生事业，就必须始终把基层卫生工作放在突出的位置上，这是中国卫生事业发展的必然选择。

第二，加强基层卫生，是落实“十二五”规划的客观要求。刚刚闭幕的全国人大第四次会议审议通过了《国民经济和社会发展第十二个五年（2011-2015年）规划纲要》。这是未来五年我国经济社会发展的宏伟蓝图，是全国各族人民共同的行动纲领。《规划纲要》明确要求，坚持把保障和改善民生作为加快转变经济发展方式的根本出发点和落脚点，把基本公共服务制度作为公共产品向全民提供，完善公共财政制度，提高政府保障能力，建立符合国情、比较完整、覆盖城乡、可持续的基本公共服务体系，逐步缩小城乡区域间人民生活水平和公共服务差距。我国有乡镇卫生院3.8万所，村卫生室65.1万个，城市社区卫生服务机构3.1万个，基层卫生人员近250万人。新农合制度覆盖8.36亿农民，每年为超过10亿人次的参合人员提供报销补偿服务。基层卫 生服务体系遍及城乡各个角落，这是我国公共服务体系的重要组成部分。夯实基层卫生服务体系，加强新农合经办管理，对于提高群众对卫生服务利用的可及性和公平性具有重要作用。

第三，加强基层卫生，是创新社会管理、促进社会和谐的重要举措。胡锦涛总书记在省部级主要领导干部管理及创新社会管理专题研讨班开班式上明确指出，“加强和创新社会管理，根本目的是维护社会秩序、促进社会和谐、保障人民安居乐业，为党和国家事业发展营造良好社会环境。”基层医疗卫生机构覆盖面最广，与群众最贴近，关系也最密切。通过实施新农合制度，减轻农村居民医药费用负担，有利于增强群众对政府的信心和支持度；通过实施国家基本公共卫生服务项目，让全体城乡居民免费享有基本公共卫生服务，有利于逐步缩小城乡和地区间差异、提高公共卫生服务公平性，也有利于改善居民健康状况，提高群众幸福指数。基层医疗卫生机构采取适宜技术、使用基本药物，有利于控制医药费用；不断改善基层卫生服务，有利于密切医患关系，对促进社会和谐发挥重要作用。

第四，加强基层卫生，是深化医药卫生体制改革的核心内容。深化医药卫生体制改革是当前卫生工作的重中之重，医改提出“保基本、强基层、建机制”的总体要求，核心内容之一就是要加强基层。基层医疗卫生机构是医改各项工作 任务的实施载体和重要的交汇点。医改实施中的各项重点任务，例如，新农合等医疗保障制度、基层卫生服务体系建设、基本公共卫生服务均等化、基本药物制度、绩效工资制度等，主要通过基层医疗卫生机构落实。基层工作做得好不好，直接关系到医改的实施成效，事关医改成败。各级卫生行政部门必须把工作的重心真正转移到基层卫生上来。

二、理清思路，正确把握基层卫生和新农合发展方向 建国以来，我国基层卫生从无到有，从小到大，初步建立起农村三级医疗卫生服务网、城市社区卫生服务体系和新农合制度。我们走过了一些弯路，也积累了丰富的经验，逐步理清了发展思路，必须把握以下几个方面。

一是必须把发展作为第一要务。科学发展是时代的要求，我国仍处于并将长期处于社会主义初级阶段，发展仍是解决我国所有问题的关键。总体来看，我国卫生资源配置不合理的问题还没有根本解决，70%的卫生资源集中在城市，城市70%的卫生资源集中在大医院，基层卫生资源相对匮乏。基层卫生服务体系还很薄弱，村级卫生机构还不够完善，社区卫生服务机构还不健全；基层医疗卫生机构还普遍存在业务用房短缺、设施设备简陋等问题；地区之间发展不平衡的问题比较突出；相当长时间内，基层医疗卫生人才短缺、服务水平低等问题还难以彻底解决；农民医疗保障水平还比较低，基层卫生服务能力与城乡居民的卫生服务需求还有很大 的差距。发展仍然是基层卫生和新农合工作的长期任务。

二是必须把政府主导作为发展的基本保障。基层医疗卫生机构提供基本医疗和公共卫生服务，是政府履行社会管理和公共服务职能的一项重要内容，新农合筹资主要依靠政府投入，必须坚持政府主导。在加强基层卫生事业发展的过程中，各级政府必须认真履行职责，加强统筹规划，巩固和完善县乡村三级医疗卫生服务网络，加强城市社区卫生服务体系建设，筑牢网底，实现每个乡镇至少有一所政府办乡镇卫生院、每个行政村都有卫生室，并争取每个街道都有一所政府办社区卫生服务中心。同时，要切实增加投入，加大扶持力度，严格监督管理。只有这样才能保证我们的工作沿着正确方向发展。

三是必须把改革作为发展的重要动力。改革是科学发展的动力。近几年，各级政府对基层卫生和新农合投入了大量资金，要充分发挥好这些资金的使用效益，必须把增加投入和运行机制改革结合起来，使增量资金成为推动改革的动力，以投入换机制。针对基层卫生管理、服务薄弱的现状，我们始终要注重找准问题的关键点，选准解决问题的突破点，在实践基础上，不断创新，在推动基层卫生综合改革、转变服务模式、创新管理方式等方面建立完善相关制度，确保基层卫生工作持续发展。

四是必须把预防为主、防治结合作为始终坚持的基本方 针。我国面临着传染病和慢性非传染性疾病双重疾病负担，《“十二五”规划纲要》提出了到2015年人均期望寿命提高1岁的目标，卫生系统承担着重要的责任，必须把预防保健放在更加重要的战略地位。基层卫生必须坚持预防为主、防治结合的工作方针。预防为主，就是要通过实施国家基本公共卫生服务项目，增强全民健康意识，普及科学的健康常识，倡导健康生活方式，加强对重点人群、重点疾病的干预，使群众少得病、晚得病，甚至不得病。防治结合，就是要让疾病在基层能够得到早发现、早诊断、早治疗，把大多数的常见病、多发病解决在基层，减轻大医院的压力。预防为主、防治结合是卫生工作低投入、高产出的关键，也是缓解群众看病难、看病贵的重要措施，基层卫生工作要始终坚持这个方针不动摇。

五是必须把群众受益作为工作的出发点和落脚点。发展基层卫生、建立新农合制度的根本目的是改善人民群众的健康水平。我们必须从中国基层实际出发，始终坚持便民、为民、利民的理念，并建立与之相适应的保障制度和政策框架，把方便和实惠留给人民群众。完善制度，健全网络，增强功能，充实队伍，增加投入，最终都要体现在更好地服务群众上。只有始终把群众利益放在首位，坚持公益性，基层卫生事业才能发挥更大的效能。

三、深化改革，在转换机制方面取得新的突破 改革是贯穿基层卫生发展的一条主线。在政府加大投入的同时，必须改革基层医疗卫生机构的运行机制、管理体制，转变服务模式，以推动卫生事业健康、持续发展。

一是要在转变“以药补医”机制上有突破。深化医改的一个重要目标就是转变基层医疗卫生机构的运行机制。实施国家基本药物制度，根本目的就是要破除“以药养医”、“以药补医”的运行机制，切断药品收入与医疗机构和医务人员个人收入之间的联系，减少“过度用药”、“不合理用药”行为，减轻群众负担。各地区一定要抓住实施基本药物制度、落实补偿机制这个契机，在转换基层医疗卫生机构运行机制上下功夫，最终建立维护公益性、调动积极性、保障可持续性的运行机制。

二是要在新农合支付方式改革方面有突破。推进新农合支付方式改革是促进医疗机构转变机制，推进综合改革的有力杠杆。各地要积极探索按人头付费、按病种付费、总额预付等付费方式改革，建立起基层医疗机构的医疗费用自我约束和风险分担机制，引导基层努力提高服务质量，优化内部管理，规范用药，合理控制服务费用。各地区要将全面推进门诊统筹工作和门诊总额预付等支付方式改革紧密结合，配合基本药物制度的实施和多渠道补偿机制的建立。要充分发挥卫生部门统筹管理医疗保障和医疗服务的优势，从需方的角度加强与供方改革的联动，积极支持县级医院改革，综合 推进基层卫生和新农合工作协调发展。在城市，卫生部门要加强与人力资源和社会保障部门的协调，发挥医保对社区卫生改革的促进作用。

三是要在公共卫生管理方面有突破。实施国家基本公共卫生服务项目是我国公共卫生制度建设的一个重大创新和基础工作。为城乡居民免费提供基本公共卫生服务是城乡基层医疗卫生机构的重要职责，各地区要充分利用好提高政府公共卫生补助标准的机会，通过实施公共卫生服务项目，促进基层医疗卫生机构由单纯医疗服务向预防为主、防治结合、健康管理职能转变。各地要不断完善公共卫生管理的各项规章制度，在资金筹集与分配、绩效考核与评价、动员群众参与等方面不断创新管理方式、方法，发挥好疾病控制、妇幼保健等专业公共卫生机构对基层医疗卫生机构的指导和培训作用，提高管理效益。

四是要在资源调整力度上有突破。我国卫生资源配置不合理，“重城市、轻农村”，“重医院，轻基层”的问题普遍存在。我们要进一步加大卫生资源调整力度，要将优良资源向农村、向基层倾斜。在农村地区，各地要利用乡村一体化管理、村卫生室建设项目等政策措施，加大对村卫生室的支持力度，保证农村网底不破。在城市地区，各地要充分利用高等院校、国有企业举办的医疗卫生资源，将其转型改造为社区卫生服务机构，作为政府办基层医疗卫生体系的重要补 充力量。同时，各地要积极探索研究村卫生室和非政府办社区卫生服务机构在实施基本药物制度方面可行的措施，完善相关补偿机制和管理机制。

五是在基层与医院上下联动方面有新突破。农村县乡村三级医疗服务网、城市社区与大医院形成的两级医疗服务体系是我国医疗卫生体系的主体，必须统筹兼顾，整体推进。发展好基层卫生服务是缓解看病难、看病贵问题的重要途径，也是公立医院改革的重要基础。各地要积极推进公立医院与城乡基层医疗卫生机构之间的分工协作，探索建立长期稳定、制度化的协作机制，加大公立医院对基层在人才、技术、管理、服务等方面的支持力度，推进基层首诊、分级医疗、双向转诊制度建设。

四、提升服务，努力满足群众基本健康需求

服务人民群众，就是要认真倾听群众呼声，及时反映群众意愿，主动关心群众疾苦，帮助群众解决生产生活中遇到的实际困难。基层卫生发展最终目的是让群众得实惠，医改的各项政策措施，也是要通过基层卫生服务体系让群众享受到改革的成效。

一是要不断提高新农合保障和服务水平。新农合提高筹资标准后，要科学合理调整新农合补偿方案，坚持向基层医疗机构倾斜，引导农民在基层就医，提高资金使用效益。努力扩大报销范围、提高报销比例，积极推进提高重大疾病医 疗保障水平试点，扩大门诊统筹实施范围，让更多的农民享受到新农合服务，不断减轻农民看病就医负担，提升新农合保障能力。加快推进新农合信息化建设，改善管理手段，提高管理效率，推动新农合即时结报、异地结算等工作，方便农民就医和报销。

二是要提高基本公共卫生服务水平。各地卫生部门要督促指导基层医疗卫生机构按照国家基本公共卫生服务规范的要求，保质保量地开展各项公共卫生服务。公共卫生服务要以儿童、老年人、孕产妇和慢性病人为重点，切实让城乡居民感受到国家基本公共卫生服务项目带来的好处，增强群众的知晓率和参与度。要不断强化健康管理理念，大力开展健康教育和健康促进，使群众养成良好的健康生活方式，减少疾病发生，最终提高群众健康水平。

三是要转变服务模式。基层医疗卫生机构要主动了解辖区居民实际健康需求，掌握居民健康状况，对于工作中发现的健康问题，要主动进行干预，真正发挥好居民健康“守门人”作用。北京、上海、浙江等地开展的家庭医生式服务和家庭医生团队服务，应大力推广，这是具有中国特色家庭医生制度的探索。开展团队责任制服务，一方面可以发挥医生、护士、公共卫生人员各自专业特长，相互补充，提高整体服务能力。另一方面，也增强了基层医务人员的责任意识和服务意识，同时也可以提高居民主动参与意识，并更好地接受 社会监督。

四是要提高基层卫生服务能力。高水平人才不足是制约基层卫生事业发展的瓶颈，基层卫生发展一定要把硬件建设与软件建设结合起来，不断加强人才队伍建设。我们一方面要立足当前急需，通过岗位培训、继续教育等途径，扩大培训范围，注重现有人员的能力提升。另一方面，也要着眼长远发展，建立全科医生培养制度，改革医学教育模式，规范培养人才，合理配置人力资源结构，建立起一支人员稳定、能力适宜的基层卫生队伍，不断提高群众的信任度和利用率。

五、狠抓落实，努力完成基层卫生工作任务

不久前召开的深化医药卫生体制改革工作会议，对今年医改工作作出了全面部署，国务院医改办与各省（区、市）签订了医改责任书，卫生部也与各卫生厅局签订了责任状。各地必须抓好落实，确保完成医改任务。

一是要落实医改任务指标。201117项医改任务、67个具体指标中，卫生部门牵头负责完成的目标占三分之二，涉及基层卫生和新农合工作的目标也占三分之二，这些都是医改的“硬任务”。基层卫生承担的医改任务十分艰巨，落实的好坏直接影响到医改实施成效，各级卫生部门要增强责任感，努力克服困难，充分调动各方面的积极性，确保2011年医改任务目标如期完成。二是要落实经费保障措施。落实经费是保证各项工作开展的前提。2011年，新农合筹资标准再次提高，各级财政补助标准从每人每年120元提高到200元，人均基本公共卫生服务经费标准也由15元提高到25元。地方财政面临较大的压力，各地卫生部门要积极争取政府领导支持，协调有关部门，切实落实好各级财政补助资金，及时纳入预算，保证地方经费及时足额到位。各地区要着力落实好基层医疗卫生机构的补偿机制，这是实施基本药物制度等各项改革最关键的环节。各地区要按照《国务院办公厅关于建立和完善基层医疗卫生机构补偿机制的指导意见》要求，落实基层医疗卫生机构基本建设、设备购置、人员经费和公共卫生服务经费，通过医保、个人付费等多种渠道，保证基层医疗卫生机构正常运转。

三是要落实责任。各级卫生行政部门，要层层细化分解医改任务，明确各级政府和各类医疗卫生机构的责任，明确执行进度，明确奖惩措施。在这里，我要强调一下新农合基金安全问题。新农合基金的安全运行，关系到新农合制度的持续健康发展和广大参合农民的切身利益。随着新农合筹资水平的不断提高，基金监管任务越来越艰巨。2010年，审计署对部分地区的新农合运行情况进行了审计调查，发现了一些问题。有些是地方政府整体挪用，有些是医疗机构骗取套取，还有些是经办机构审核把关不严。最近，又陆续发现和 报道了卫生系统工作人员和新农合经办人员合谋套取新农合资金的行为。这些事件虽属个别现象，但影响极坏。各地必须高度重视，引以为戒，不能因为个别地区、个别人员的违规行为，影响到群众对新农合制度的信任。我们对违法违规使用基金、骗取套取基金的行为，态度是坚决的，对于出现违规行为的经办机构和定点医疗机构，要采取通报批评，取消定点资格等措施给予处罚，相关责任人要依法依规严肃处理；对于违法行为要移交司法机关处理，绝不姑息。

四是要落实绩效考核制度。加强绩效考核是落实工作任务的一个重要手段。春节前，中央电视台焦点访谈节目曝光了安徽省怀远县健康档案造假事件，社会影响非常恶劣，安徽省对事件进行了调查处理，卫生部将处理情况进行了通报。据我们了解，这种情况在基层并不是个案。事件反映出的问题，既有村医不负责任、弄虚作假问题，也有我们卫生部门管理不善、挪用资金、考核流于形式的问题。各地区要加大绩效考核，定期组织对项目执行进度、完成数量、服务质量等情况进行督导和检查。督查中发现的问题要及时整改，对因领导不力、监管不到位发生的违规行为要进行严肃查处，并追究相关人员的责任；对考核中发现的弄虚作假、截留、违规使用资金的单位和个人一定要严肃处理。今年，卫生部将联合财政部适时组织对各省（区、市）基本公共卫生服务项目实施情况进行督导检查，还将委托第三方对各地 落实情况进行考核评估，对检查中发现的突出问题将在全国范围内进行通报，考核结果将作为中央财政分配基本公共卫生服务资金的重要依据。

六、创先争优，大力推动基层卫生工作上水平在党的基层组织和党员中深入开展创先争优活动，是巩固和拓展全党深入学习实践科学发展观活动成果的重要举措。按照中央统一部署，全国医药卫生系统深入开展创先争优活动，创造出了一大批好经验、好做法，取得了阶段性成果。基层医疗卫生机构要逐步建立健全党组织，紧密结合工作实际，以创先争优活动为依托，大力推进内涵建设。

一是要围绕中心，推动落实重点工作任务。各级卫生部门要将创先争优活动与基层卫生工作紧密结合起来，围绕基层医疗卫生机构承担的医改工作任务，着力为群众提供良好的基本医疗和公共卫生服务，树立心系健康、关爱生命的职业精神。要在基层医疗卫生机构深入开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动，不断提升服务水平、持续改进医疗质量、大力弘扬高尚医德。发挥好基层卫生在推动科学发展、促进社会和谐、服务人民群众和加强基层组织中的作用。

二是要树立榜样，调动基层卫生人员的积极性。基层卫生所做的工作都是群众最关心、最需要的事。云南“索道乡村医生”邓前墩、武汉“小处方”全科医生王争艳、南京市 在工作岗位上被精神病患者杀害的社区医生续广军，他们在自己平凡岗位上默默工作，他们把党和政府的关怀带给群众，他们献出了自己的青春甚至年轻的生命，事迹感人肺腑、可歌可泣。各级卫生部门要通过开展乡村医生表彰、群众满意的社区卫生工作者评选等活动，挖掘和树立基层先进典型，促使优秀基层卫生工作者脱颖而出，提高基层医务人员的社会地位，调动基层医务人员的积极性。

二是要示范引路，鼓励基层医疗卫生机构的创造性。在基层卫生改革和发展过程中，要努力创造条件，鼓励基层医疗卫生机构在实践中不断创新，创造性地开展工作。各地区可通过示范创建等活动，挖掘一批机构管理规范、运行机制科学、服务功能完善、社会效果显著、人民群众满意的基层医疗卫生机构，让大家看得见、摸得着、跟着学。通过创建活动，不断加强基层医疗卫生机构文化建设，增强团队凝聚力、战斗力和向心力，提升机构人文内涵；不断完善服务内容和服务流程，规范诊疗服务，加强内部管理，努力为群众提供更好的服务。

四是要舆论引导，加强对基层卫生创先争优活动的宣传。一个先进的基层医疗卫生机构就是一个坚强的战斗堡垒，一名优秀的基层医务工作者就是群众中的一面鲜艳旗帜。地方各级卫生部门要高度重视对基层卫生的宣传工作，要将卫生宣传作为加强基层卫生工作的重要内容。要创新卫 生宣传形式，加强与相关部门和新闻媒体的沟通，及时总结和挖掘先进典型，广泛宣传他们的先进事迹，用身边的事教育身边的人，充分激发基层卫生工作者干事创业的热情和动力。

基层卫生是落实各项医改措施的重要平台。基层卫生改革与发展关系医改全局，关系人民群众的根本利益。让我们以科学发展观为指导，深入贯彻落实“十二五”规划纲要精神，按照中央 “保基本、强基层、建机制”的总体要求，大胆实践，不断创新，建立起具有中国特色的城乡基层医疗卫生服务体系和新农合制度，为实现人人享有基本医疗卫生服务目标，为提高人民群众健康水平贡献力量！

谢谢！

第三篇：高强在2007年全国卫生工作会议上的总结讲话

高强在2007年全国卫生工作会议上的总结讲话

同志们：

这次全国卫生工作会议开得很好。会议期间，我们认真学习了十六届六中全会作出的《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》（以下简称《决定》），学习了胡锦涛总书记在中央政治局第三十五次集体学习时的重要讲话和吴仪副总理对这次会议的重要批示，认真回顾和总结了2006年的卫生工作，深入研究了贯彻落实中央指示精神，做好2007年的卫生工作，推动医药卫生体制改革，加快卫生事业发展。

会议期间，吴仪副总理在中南海亲切接见了优秀乡村医生代表，认真听取了他们对加强农村卫生工作的建议，详细了解了乡村医生工作和生活情况。吴仪副总理对乡村医生扎根农村、服务农民，不计报酬、无私奉献，刻苦钻研、忠诚服务的精神给予了高度赞扬，号召全国广大医疗卫生工作者向优秀乡村医生学习，争做新时期维护人民健康的卫士。同时，吴仪副总理要求有关部门要更加关心、体贴、爱护、帮助广大乡村医生，并认真研究他们的建议和意见。下面，我就贯彻落实这次会议精神讲四点意见，这就是：统一思想认识，把握精神实质，明确重点任务，全力抓好落实。

一、统一思想认识

统一思想认识就是要把思想认识统一到党的十六大和十六届五中、六中全会精神上来，统一到胡锦涛总书记重要讲话精神上来，统一到中央对医疗卫生改革发展的指导思想、基本原则、方向目标和工作任务上来，统一到这次会议对卫生工作面临形势的分析、判断和决策部署上来，统一到广大医疗卫生工作者肩负的神圣职责和光荣使命上来。

最近几年，我国医疗卫生事业取得了显著的成绩。党中央、国务院高度重视卫生工作，做出了一系列重大决策。各级党委和政府按照中央的要求，从维护人民健康利益出发，在加强公共卫生建设、控制重大疾病流行、加快建立新型农村合作医疗制度、发展农村卫生和城市社区卫生服务、加强医院管理、严格卫生监督、维护食品安全、执业安全和医疗安全等方面，采取了一系列政策措施。各级卫生部门为解决群众反映强烈的看病难和看病贵问题，求真务实，积极探索，从实际出发，从自我做起，做了大量工作，取得了明显成效。广大医疗卫生工作者积极努力、埋头苦干、忍辱负重、知难而进，为维护人民健康做出了很大贡献。对于我们所做的工作和取得的成效，应该充分地肯定并加大宣传力度，使社会各界和广大群众充分了解党和政府对人民健康的关心，充分了解卫生部门和广大医疗卫生工作者所做出的努力。同时，我们也要清醒地认识当前卫生工作存在的矛盾，集中力量解决群众反映比较强烈的问题。

胡锦涛总书记在刚刚结束的中央纪律检查委员会第七次全体会议上提出，要把解决民生问题放在一切工作的首位。党的十六届六中全会提出建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度、健全医疗保障制度、建立国家基本药物制度和规范公立医院管理。这些都是着眼民生、纾解民困、消除民瘼，探索从制度保障上逐步解决看病难、看病贵问题的重要思路。

统一思想认识，积极推进医疗卫生体制改革和发展，要坚持六项原则。第一，必须坚持从我国国情出发，探索中国特色的卫生发展道路。第二，必须坚持公共医疗卫生的公益性质，强化公共服务职能，不以营利为目的。第三，必须强化政府职责，把实现人人享有基本卫生保健，作为政府义不容辞的责任。第四，必须强化卫生执法监督，保障群众的食品、药品和医疗服务安全。第五，必须坚持多渠道发展卫生事业的方针，鼓励引导社会资金发展医疗卫生服务。第六，必须正确处理改革、发展和稳定的关系，维护正常的医疗卫生服务秩序，调动广大医疗卫生工作者的积极性。

统一思想认识，首先要统一各级卫生行政部门领导同志和医疗卫生单位负责同志的思想认识，进而统一全国医疗卫生工作者的思想认识，使之成为推动卫生改革和发展的动力和合力，成为贯彻落实会议精神的具体措施，成为忠诚为人民群众服务的实际行动。这是我们做好卫生工作的思想保证和重要前提。

二、把握精神实质

六中全会《决定》和胡锦涛总书记重要讲话的精神实质，就是全面贯彻落实科学发展观，从维护广大人民群众的健康利益，解决群众最关心的突出问题入手，深化卫生体制机制改革，加快卫生事业发展。

把握精神实质，要全面准确地领会六中全会提出的建立卫生基本制度的要求。建立基本卫生保健制度，主要内容是加强城市社区卫生和农村卫生服务，健全经费保障机制，完善服务功能和服务模式，用制度保障群众人人享有安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。建立多层次的医疗保障制度，就是要从中国国情出发，根据不同人群的实际情况，采取不同形式的医疗保险制度，并覆盖城乡全体居民。建立国家基本药物制度，就是要改变目前药品生产购销的混乱状态，扭转药品价格虚高，损害群众利益的问题，保证群众基本用药，降低药品虚高价格。建立科学规范的公立医院管理制度，就是要改革管理体制和运行机制，保证公立医疗卫生机构回归公益性质。

把握精神实质，不仅要准确掌握建立卫生基本制度的重要意义、基本框架和政策措施，还要正确处理好四个关系：一是要处理好改善医疗卫生服务和加强公共卫生建设的关系，做到同步推进，切勿顾此失彼；二是处理好加强农村和城市社区卫生建设与加强医院服务体系建设的关系，既要坚持以农村和城市社区为主，又不放松医院管理和发展；三是处理好基本卫生保健制度建设和医疗保险制度建设的关系，基本卫生保健重在公共卫生和基本医疗保障，医疗保险重在大病统筹和化解风险；四是把握好加强基层卫生人才建设和高级卫生人才建设的关系。

三、明确重点任务

当前，医疗卫生改革和发展任务很繁重。特别是长期以来存在的卫生体制机制等深层次问题，要认真研究，探索解决的有效途径和方法。同时，要紧紧抓住关系医疗卫生全局的重点环节，全力推进，力求取得成效。第一、继续加强公共卫生体系建设，做好各项重大疾病的防治工作，努力减少疾病的发生。

第二、继续加强农村卫生和社区卫生服务，加快推进新型农村合作医疗，努力实现今年新型农村合作医疗覆盖80％县（市、区）的目标，并规范管理办法，完善监管机制，确保基金安全。

第三、继续开展医院管理年活动，重点是调整、充实、整顿、提高。

调整，就是调整城市医院的服务结构。对适合承担社区卫生服务任务的小型医院，下决心改造为社区卫生服务中心。对一部分公立医院，在区域卫生规划的指导下，引入社会资金进行改制。通过调整，形成既有收治疑难、危重病症的医院服务，又有负责公共卫生和基本医疗的社区卫生服务；既有公立医疗服务体系，又有民营医疗机构，形成多渠道发展城市医疗服务的格局。

充实，就是充实医院发展的内涵。转变医院发展的理念，从单纯注重外延发展，转向注重内涵发展；改变医院过分依靠扩大规模、购臵设备、追求“高、大、全”的发展模式，把发展的重点转到加强医院内部管理，努力挖掘现有医疗资源潜力上来。靠管理增加服务，靠管理改善质量，靠管理提高效率，靠管理调动医务人员积极性，靠管理促进医患关系和谐。

整顿，就是整顿医德医风，整顿执业环境。端正医德医风的核心是正确认识医疗卫生服务的神圣使命和崇高价值。治病救人、挽救生命，是医务工作者的神圣使命，具有无可比拟的崇高价值。对于医疗执业环境存在的突出问题，要坚持从自身做起，努力改善服务，保证医疗质量，减少医疗事故，加强医患沟通。同时逐步完善应急机制，加强与媒体的沟通，做到敢于面对媒体，及时传递信息。加强与有关部门的合作，努力维护医疗服务秩序。

提高，就是努力提高医疗服务水平和收支管理水平。医疗技术是医务工作者为人民健康服务的重要武器。提高医疗技术，提供有效服务，帮助患者恢复健康，是医务工作者的天职。要把提高医疗服务质量作为医疗机构管理的最核心问题来抓，把降低医疗事故发生率、减少医疗纠纷作为衡量医疗服务管理的重要指标。收支管理是医疗机构管理的重要方面，是医疗机构高效运转的财力保障。卫生部门的领导和医疗机构负责人不能只关心收入，不注意控制支出。忽视医疗服务成本管理，必然会加重群众负担。

四、全面狠抓落实 今年的卫生工作目标任务已经确定，关键在于抓好落实。各地要按照这次会议的部署和要求，主动做好当前的工作。

各级领导要提高贯彻科学发展观的主动性和自觉性，深入分析本地区、本单位存在的突出问题和矛盾，努力提高解决问题的能力和水平。各级卫生部门要结合实际，对中央的决策和这次会议的精神进行全面部署，并认真抓好落实。要转变作风，深入基层，深入群众，调查研究，掌握实情。各项工作安排都要求真务实，注重实效，切忌一般号召、形式主义。如果只讲空话，不做实事，不解决群众关心的实际问题，就不可能收到真正的成效。要加强与有关部门的协调，密切合作，相互支持，共同做好卫生工作。要善于研究和思考问题，要主动向党委、政府领导提出科学合理建议，积极争取有关部门的支持、医疗卫生机构的支持、广大医务人员的支持和社会各界的支持。

部署今年的工作必须要着眼全局、立足当前，首先做好今冬明春的工作。

第一，做好重大疾病的防治。这项工作千万不要放松。今冬气候异常，传染病例增多，医院人满为患。要切实做好各项防疫工作和医疗服务工作，防止人禽流感、流行性感冒和肺炎等传染性疾病的流行。近期诺如病毒在全球连环暴发流行，继欧洲、澳大利亚及北美之后，日本最近也暴发了25年来最严重的诺如病毒疫情。这种病毒传染性很强，容易引起社会恐慌。为了防止疫情的传入和扩散，要配合有关部门，加强出入境检疫管理，加强疫情监测和预警，做好医疗救治，防止出现大范围流行。如果各地发现疫情流行情况，要及时报告卫生部。

第二，做好应对各种突发事件的准备。年关将近，各种突发事件易于发生，车祸、火灾、刑事案件等都可能导致集体伤亡，都需要应急救治。要组织有关医疗机构做好应急准备，一有情况，立即出动，及时救治，减少人员伤亡，维护社会稳定。

第三，做好春节前的食品、药品和血液安全监管。加强卫生执法监督，做好学校、企业和机关食堂的卫生监督，防止出现集体性食物中毒事件。加强医院血液安全管理，防止经血传播疾病。加强对输液用药的质量监测，防止出现药物不良反应事件。

第四，努力维持医疗执业秩序，及时排查和化解各种矛盾。对无理取闹、恣意滋事，故意破坏医疗执业环境，或者“以闹牟利”的违法活动，要配合有关部门，予以坚决打击。第五，做好医院和实验室安全管理。坚持安全第一、预防为主，层层落实安全责任制，减少各类事故，杜绝实验室病毒泄露事件的发生。

最后，我再强调一下加强领导干部作风建设问题。胡锦涛总书记在中央纪律检查委员会第七次全体会议上要求从八个方面加强各级党政领导干部作风建设。一是要勤奋好学、学以致用；二是要心系群众、服务人民；三是要真抓实干、务求实效；四是要艰苦奋斗、勤俭节约；五是要顾全大局、令行禁止；六是要发扬民主、团结共事；七是要秉公用权、廉洁从政；八是要生活正派、情趣健康。卫生部门的各级领导要按照总书记的要求，大力发扬艰苦奋斗和勤俭节约的优良传统，反对不顾群众困难而追求经济利益的做法。各级卫生部门和医疗卫生机构的领导要严格要求自己、约束自己、自觉接受群众监督，为广大医务人员做出表率。

大家回去后，请将这次会议精神及时向当地党委和政府领导汇报，结合本地区实际，对今年的工作作出部署。会议精神要传达至县级卫生部门，并按照属地原则传达到重点医疗卫生机构。希望全国卫生系统的广大干部职工，在新的一年里，团结一致，同心同德，按照中央六中全会《决定》和胡锦涛总书记重要讲话指明的方向，恪尽职守，艰苦努力，开拓创新，扎实工作，取得更大的成绩。

第四篇：高强在2007年全国卫生工作会议上的讲话

高强在2007年全国卫生工作会议上的讲话

2007年卫生工作讲话

一、关于2006年的卫生工作

（一）卫生改革发展的目标和方向更加明确。

（二）城乡卫生服务体系建设逐步加强。

（三）新型农村合作医疗制度建设步伐加快。

（四）重大疾病防治、突发事件处置和卫生监督等取得

明显成效。

（五）严格医疗机构管理，加强医德医风建设。

（六）大力加强中医药工作。

二、全面贯彻党的十六届六中全会精神，坚持体制改革和制度创新，探索中国特色的卫生发展道路

（一）正确认识卫生事业在和谐社会建设中的重要作用。

（二）正确认识卫生事业发展面临的矛盾和问题。

（三）坚持体制改革和制度创新，提高人民群众健康保障水平。

（四）强化政府责任，统筹卫生事业发展。

（五）构建健康和谐的医患关系。

全面贯彻落实六中全会精神探索中国特色卫生发展道路

——在2007年全国卫生工作会议上的讲话

卫生部党组书记、部长高强

（2007年1月8日）

同志们：

这次全国卫生工作会议是在卫生改革发展处于关键时刻召开的一次重要会议。会议的主要任务是：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以科学发展观统领卫生工作全局，全面贯彻落实党的十六届六中全会精神、中央经济工作会议精神和胡锦涛总书记重要讲话精神，统一思想，明确目标，团结一致，共同努力，做好2007年卫生工作。吴仪副总理对这次会议非常重视，专门作出了重要批示，我们要认真学习贯彻落实。

下面，我讲三个问题，供大家讨论。

一、关于2006年的卫生工作

刚刚过去的2006年，是我国卫生工作历史上具有重要意义的一年。我们紧紧围绕党的十六届五中、六中全会提出的目标、任务和要求，认真实施“十一五”卫生发展规划，全面落实《国务院2006年工作要点》，针对卫生改革发展面临的突出矛盾，切实加强公共卫生、农村卫生和城市社区卫生建设，严格医疗卫生服务管理，积极探索中国特色的卫生发展道路，取得了重大进展。

（一）卫生改革发展的目标和方向更加明确。

这一年，党中央召开了十六届六中全会，作出了《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》（以下简称《决定》），明确提出了构建社会主义和谐社会的指导思想、基本原则和主要目标，并提出了建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度的重大历史任务。在中央政治局第三十五次集体学习会上，胡锦涛总书记发表了重要讲话（以下简称《讲话》），深刻阐述了医疗卫生事业在构建社会主义和谐社会中的重要地位和作用，进一步明确了医药卫生体制改革的方向、目标和工作任务，极大地鼓舞了全国医疗卫生工作者。国务院成立深化医药卫生体制改革部际协调工作小组，共同研究医药卫生体制改革的重大问题。胡锦涛总书记和温家宝总理对城市社区卫生工作作出了重要批示，国务院成立了城市社区卫生工作领导小组，吴仪副总理担任组长，并制定了指导城市社区卫生发展的一系列文件。在中央经济工作会议上，胡锦涛总书记指出：“要坚持公共医疗卫生的公益性质，加快建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，完善公共卫生和医疗服务体系。”温家宝总理指出：“着眼于建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，强化政府责任，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。”各级党委和政府从维护人民群众健康利益的高度，大力支持卫生发展，采取了一系列政策措施，为推进卫生事业改革与发展创造了良好的环境。

（二）城乡卫生服务体系建设逐步加强。

《农村卫生服务体系建设与发展规划》正式实施，规划投资216.8亿元，这是新中国成立以来覆盖范围最广、投资力度最大的一项农村卫生建设规划，也是“十一五”期间社会主义新农村建设的一项重点工程。再加上东部沿海地区政府的安排，“十一五”期间农村卫生建设总投资将超过300亿元。全国疾病预防控制体系和医疗救治体系建设已完成投资269亿元，城乡公共卫生服务条件明显改善，服务水平明显提高。城市社区卫生服务体系建设蓬勃发展，政府保障力度逐步增强，以社区卫生服务为基础、社区卫生与医院服务合理分工、密切协作、双向转诊的新型城市卫生服务体系正在逐步建立。加强公共卫生和城乡基层卫生人员培训，提高业务技术能力和思想道德素质。大力组织开展城市卫生支援农村活动，积极实施“万名医师支援农村卫生工程”，增强了农村卫生服务能力。

（三）新型农村合作医疗制度建设步伐加快。

各级政府把新型农村合作医疗制度建设作为建设社会主义新农村和构建和谐社会的一项重要任务，精心组织，周密安排，积极推进，稳步实施，取得了明显成效。截至2006年9月底，全国已有1433个县（市、区）开展了新型农村合作医疗，占全国县（市、区）总数的50.1，实现了年初确定的工作目标。有4.06亿农民参加了新型农村合作医疗，占全国农业人口的45.8，参合率达80.5。2006年1至9月，全国有1.4亿农民从新型农村合作医疗中受益，共得到医疗费

用补偿95.8亿元。从总体上看，全国新型农村合作医疗运行平稳，逐步规范，卫生服务水平提高，农民医疗负担有所减轻，因病致贫、因病返贫的问题有所缓解。

（四）重大疾病防治、突发事件处置和卫生监督等取得明显成效。

艾滋病、结核病、血吸虫病、乙型肝炎等重大疾病防治体系逐步完善，“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”列入“十一五”国家重大科技专项。突发公共卫生事件应急机制不断完善，处置能力得到提高，人感染高致病性禽流感和鼠疫防治工作得到加强。全国传染病疫情和突发公共卫生事件信息网络进一步完善，93.5的县以上医疗卫生机构和70.3的乡镇卫生院实现了疫情和突发公共卫生事件网络直报，传染病预防控制和应急反应能力明显提高。加强青藏铁路沿线的鼠疫防控工作，有效保护了铁路沿线居民和旅客的健康安全。2006年，发生了“齐二药”、“欣弗”等几起不良药物事件，影响全国，我们反应及时，处置得当，救治有效，维护了社会稳定。加强高血压、心脑血管病、糖尿病、恶性肿瘤等重大慢性疾病防治工作，探索社区防治干预经验。妇幼保健工作不断深入，“降消”项目成绩突出。大力组织无偿献血活动，全国无偿献血占临床用血比例达到98，强化了血液安全质量管理。加强卫生法制建设，积极推进依法行政。国务院颁布实施了《艾滋病防治条例》和《血吸虫病防治条例》。卫生部发布了《放射诊疗管理规定》、《器官移植技术临床应用管理暂行规定》和《卫生标准管理办法》等规范性文件，健全了7个卫生标准委员会。积极推进《初级卫生保健法》、《中医药法》和《精神卫生法》的立法工作，部署开展“五五”普法活动。连续开展打击非法行医和非法采供血活动，整顿和规范医疗服务市场秩序，取得阶段性成果。深入开展食品卫生专项整治，认真履行食品卫生监督职能，及时查处了一批严重危害群众健康的重大案件。

（五）严格医疗机构管理，加强医德医风建设。

继续深入开展医院管理年活动，医院服务质量和管理水平不断改善。加强医疗服务管理，提高医疗质量，规范医疗流程，优化就医环境，实行院务公开，改善医患关系。严格高新技术准入管理，保护患者健康安全。推进同类医疗机构医学检验、医学影像检查结果互认和单病种最高限价办法，减轻群众负担。各地积极开办惠民、济困医院或病房，为经济困难人群提供优惠医疗服务。卫生部与国家工商行政管理总局、国家中医药管理局联合修订了《医疗广告管理办法》，规范医疗广告市场。加强财务会计内部控制和审计，规范医院财务管理。结合开展社会主义荣辱观教育，加强医德医风建设，深入宣传优秀医务人员的先进事迹，广泛开展向华益慰、吴孟超、乔淑萍等优秀医生学习活动。贯彻落实党中央、国务院的部署，扎实开展对医药购销中商业贿赂的专项治理，积极探索建立长效工作机制。

（六）大力加强中医药工作。

充分认识中医药在我国的重要历史地位和作用，坚持中西医并重的方针，继承发扬中医药的特色和优势，在城市社区和农村卫生服务中大力推广采用中医药适宜技术，发挥中医药在医治艾滋病等传染病、慢性病和疑难病症等方面的独特作用。完善中医药继续教育制度，提高中医药人才队伍素质。加强中医药科学研究，建设国家中医科学院，成立中医药防治重大疾病组织协调小组，探索推进中医药现代化的有效途径。将中医药临床研究基地建设列入国家“十一五”发展规划，增强中医药继承和创新能力。积极研究扶持中医药和民族医药发展的政策和措施。促进中医药对外交流与合作，扩大中医药在世界上的影响。

2006年，卫生援外医疗工作成效显著，受到中央领导同志的高度评价和受援国政府的高度赞扬。推举陈冯富珍女士当选世界卫生组织总干事，是我国外交工作的一项重大胜利。国际卫生合作广泛深入开展，新争取国际合作项目12个，承诺资金9亿元。加强医药卫生科研和实验室生物安全管理，加强医学继续教育和人才队伍建设。卫生保健工作成绩突出。

2006年我国卫生工作取得的显著成绩，是党中央、国务院高度重视、正确领导的结果，是各级党委、政府和中央各部门大力支持的结果，是社会各界和人民群众关心帮助的结果，也是全国医疗卫生工作者团结一致、奋发努力的结果。在此，我代表卫生部向关心、支持卫生事业发展的各级党委、政府、有关部门、社会各界和人民群众表示衷心的感谢！向勤奋敬业，甘于奉献，努力为人民健康服务的全国广大医疗卫生工作者，致以崇高的敬礼！

总结2006年的卫生工作，我们有几条基本经验应该牢牢记取：

第一，抓住机遇，锲而不舍。党中央提出以人为本的科学发展观，强调立党为公、执政为民，加强社会主义新农村建设和社会主义和谐社会建设，坚持发展成果由人民共享，高度重视人民健康和卫生工作，强调人人享有基本卫生保健是推进社会主义现代化建设的重要目标。所有这一切，都为卫生改革与发展创造了前所未有的良好机遇。尽管在卫生改革发展的道路上会遇到一些困难和挫折，我们也必须坚定信心，锲而不舍，恪尽职守，埋头苦干，按照中央指出的方向和目标，努力为维护人民健康做出自己的贡献。

第二，转变观念，服务人民。卫生事业发展的根本目标是为人民群众健康服务。离开这个目标，卫生事业发展就失去了方向。我们转变观念，就是要把卫生工作思路从单纯注重行业发展转移到全面维护人民健康利益上来。不仅要加快卫生事业发展，还要注重保障制度建设，加强医疗卫生管理，提高医疗服务质量，控制医药费用，努力实现发展成果由人民共享。

第三，立足全局，统筹协调。医疗卫生涉及政府多个部门的工作，单纯依靠卫生部门的努力，难以从根本上解决群众关注的突出问题。卫生部门必须站在经济社会全局和卫生工作全局，综合分析医疗卫生服务存在的矛盾和问题，加强部门协调配合，依靠多方面力量，共同研究解决的途径和办法。必须坚持从我国国情出发，把医疗卫生发展的重点放在农村和城市社区，优先保障城乡居民公平享有公共卫生和基本医疗服务，逐步缩小城乡、地区和不同人群之间的卫生服务差距。

第四，积极探索，开拓创新。坚持从改革医疗卫生体制机制入手，牢牢抓住体制改革和制度创新这一关键环节，积极探索建立中国特色的卫生保健制度，努力维护医疗卫生服务的公平与和谐。

第五，求真务实，讲求实效。对中央部署的工作，我们必须目标一致，狠抓落实；对基层试验成功的经验，我们必须认真总结，积极推广；对人民群众的突出困难，我们必须认真对待，着力解决。切实转变作风，勇于实践探索，坚持求真务实，反对形式主义。

在肯定成绩的同时，我们也必须清醒地看到存在的不足和差距。中央确定的政策措施还没有完全落实，一些体制性、机制性、结构性矛盾还没有从根本上解决，卫生监督管理还不够有力，损害群众利益的行为还没有完全纠正。我们肩负的担子很重。在新的一年里，我们一定要认真贯彻落实党的十六届六中全会精神和胡锦涛总书记重要讲话精神，发奋图强，团结奋斗，争取取得更大的成绩。

二、全面贯彻党的十六届六中全会精神，坚持体制改革和制度创新，探索中国特色的卫生发展道路

党的十六届六中好范文，全国文秘工作者的114全会，是在我国社会主义现代化建设的关键时刻召开的一次极为重要的会议，具有划时代的意义。全会通过的《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》，对社会主义和谐社会建设做出了一系列部署。《决定》突出强调保障社会公平正义和坚持制度创新，高度重视卫生事业在构建和谐社会中的重要地位和作用，明确提出了卫生事业改革发展的基本原则、重大举措和目标任务，是指导我国卫生改革发展的纲领性文件。2006年10月23日，中央政治局进行第三十五次集体学习，胡锦涛总书记就医疗卫生事业改革发展问题发表了重要讲话。认真学习贯彻十六届六中全会和胡锦涛总书记重要讲话精神，把思想和行动统一到中央的决策上来，把智慧和力量凝聚到实现中央提出的各项任务和要求上来，不断提高人民健康水平，积极促进和谐社会建设，是各级卫生行政部门、医疗卫生机构和广大医疗卫生工作者最重要的任务。

（一）正确认识卫生事业在和谐社会建设中的重要作用。

胡锦涛总书记强调指出：医疗卫生事业是造福人民的事业，关系广大人民群众的切身利益，关系千家万户的幸福安康，也关系经济社会协调发展，关系国家和民族的未来。人人享有基本卫生保健服务，人民健康水平不断提高，是人民生活质量改善的重要标志，是全面建设小康社会，推进社会主义现代化建设的重要目标。在经济发展的基础上，保证人民群众公平享有公共卫生和基本医疗服务，是实现人民共享改革发展成果的重要体现。胡锦涛总书记的以上论述，言简意赅，深刻阐明了卫生事业在构建社会主义和谐社会中的重要地位和作用，阐明了社会主义现代化建设的重要目标，强调在经济发展的基础上，必须高度重视卫生事业发展，使广大人民群众公平享有公共卫生和基本医疗服务。我们都要认真学习，深刻领会总书记这段讲话的深刻内涵，明确职责和肩负的任务，把发展卫生事业，提高人民群众健康水平，作为社会文明、进步、和谐的重要体现和国家富强民主的重要标志，竭尽全力，积极推进。

（二）正确认识卫生事业发展面临的矛盾和问题。

胡锦涛总书记在讲话中充分肯定了医疗卫生事业发展取得的显著成就，也明确指出了存在的突出矛盾和问题，要求我们实事求是地分析问题产生的原因，以对国家、对人民高度负责的精神，研究采取有力措施，抓紧研究解决。

改革开放以来，我国卫生事业发展取得了显著成就，建立了遍及城乡的医疗卫生服务体系，服务规模不断扩大，技术水平不断提高，服务能力不断增强，从业人员素质持续改善，医疗保障制度逐步建立，一些严重危害人民健康的传染病得到有效控制，居民平均期望寿命、婴儿死亡率、孕产妇死亡率等主要健康指标达到了发展中国家的先进水平。

同时，我们也清醒地看到卫生事业发展中存在的问题。第一，重大疾病流行仍比较严重，疾病预防控制任务相当繁重。第二，城乡之间和地区之间医疗卫生发展不平衡，居民健康状况差距扩大。第三，医疗费用上升过快，群众负担加重。第四，医患关系紧张，医疗纠纷增加，暴力冲突等恶性事件时有发生。

分析产生这些问题的根本原因：一是我们对社会主义市场经济条件下卫生事业的公益性质和社会保障作用认识不足，政府投入不足，监管不力，一些公共医疗卫生机构的公益性质淡化。二是忽视基本卫生保健制度建设，群众的公共卫生服务和基本医疗服务需求缺乏制度保障。三是卫生事业发展不协调，农村和城市社区卫生发展严重滞后。四是公立医疗机构运行机制不合理。人员经费、运行经费和发展资金基本上依靠服务收费，加重患者负担。五是医药价格严重虚高，安全、有效、廉价的药品得不到有效保障。这些问题影响了卫生事业的健康发展，损害了人民群众利益，不利于和谐社会建设。必须高度重视，认真研究解决。

（三）坚持体制改革和制度创新，提高人民群众健康保障水平。

十六届六中全会《决定》指出，必须加紧建设对保障社会公平正义具有重大作用的制度，保障人民在政治、经济、文化、社会等方面的权利和利益。我们要从维护人民利益出发，按照我国国情，借鉴国外有益经验，着眼于实现人人享有基本卫生保健服务，着力于缩小医疗卫生服务差距，着力于建设群众及时就医、安全用药、合理负担的医疗服务体系，探索中国特色的卫生发展道路。

按照《决定》要求，在医疗卫生服务和医疗卫生保障方面，要着力建设四项基本制度。

第一，建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度。这是中央从我国基本国情出发，为构建社会主义和谐社会而作出的一项重大决策，对于保障广大人民群众的基本卫生保健权益，解决目前存在的突出问题，具有重要的现实意义和历史意义。

我国人口多、人均经济水平和财政收入水平低。这种基本国情决定了我国的健康保障制度必须从最基本的卫生保健入手。《决定》提出的基本卫生保健制度，就是一种由政府组织，向全体居民提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务的保障制度。这项制度的实质是加强公共卫生体系、农村卫生体系和城市社区卫生体系建设，并健全财政经费保障机制，完善公共卫生机构和城乡基层卫生机构的公共服务职能。这项制度以人人享有基本卫生保健为目标，以公共卫生机构、农村卫生机构和城市社区卫生机构为服务主体，采用适宜医疗技术和基本药物，由政府承担人员经费和业务经费。这项制度坚持预防为主，防治结合，注重公平和效率，有利于缩小群众的基本卫生保健服务差距。

目前，我国已经具备了着手建立基本卫生保健制度的条件：一是党中央强调以人为本，切实维护人民利益，注重发展成果由人民共享，这是政治基础；二是我国经济快速发展，财政收入稳定增长，这是经济基础；三是人民群众要求基本卫生公平，期盼社会和谐，这是社会基础；四是我国已经初步建立了遍及城乡的医疗卫生服务网络，取得了初级卫生保健服务的工作经验，这是工作基础。我们一定要按照六中全会《决定》的要求，扎实工作，积极推进。

第二，建设多层次的医疗保障体系。基本卫生保健制度的建立，可以为城乡居民提供基本卫生保健服务，但不能满足群众所有的医疗服务需求，居民患重病到医院治疗，还需要建立社会医疗保险制度，帮助群众抵御经济风险。由于我国城市化水平低、居民收入差距大、农业人口和非正规就业人口多，在相当长的时间内，全国难以建立起统一的、城乡一体化的社会医疗保险制度。只能根据城乡实际情况和不同人群的收入情况，建立不同形式的混合型医疗保险制度。六中全会《决定》中提出：完善城镇职工基本医疗保险，建立以大病统筹为主的城镇居民医疗保险，发展社会医疗救助，加快推进新型农村合作医疗。这些制度汇合在一起，将构成我国比较完善的社会医疗保险体系和医疗救助体系。多层次的医疗保险制度与基本卫生保健制度相衔接，构成了覆盖城乡居民、比较完整、具有中国特色的健康保障体系。

第三，建立国家基本药物制度。药品是维护人民健康的特殊产品和重要手段。药品的特殊属性决定了药品的生产、流通具有一定的社会公益性质，不能完全靠市场调节。政府应该加强对药品生产、采购、配送、使用等环节的监管。六中全会《决定》提出建立国家基本药物制度，整顿药品生产和流通秩序，保证群众基本用药。这是治理我国医药秩序混乱，价格虚高，不公平交易，商业贿赂严重等问题的一项根本制度；也是保证医疗质量、促进合理用药、减轻患者负担的重要措施。根据世界上90多个国家的经验，国家基本药物制度应作为国家药品政策的核心。其主要内容是：国家按照安全、有效、必需、价廉的原则，制定基本药物目录；政府招标组织国家基本药物的生产、采购和配送，并逐步规范同种药品的名称和价格，保证基本用药，严格使用管理，降低药品费用。同时，要整顿药品生产流通秩序，积极促进药品生产流通的规模化和现代化，改变目前企业规模小、数量多、监管难的状况。严格企业和药品准入，加强质量监管，确保药品安全、有效。

第四，建立科学、规范的公立医院管理制度。六中全会《决定》和胡锦涛总书记《讲话》中，都强调要遵循政府主导、社会参与、转换机制、加强监管的原则，按照政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开的要求，深化医疗机构管理体制、运行机制、财政经费保障机制改革，推进医疗机构属地化和全行业管理，理顺医药卫生行政管理体制，强化公立医院的公共服务职能，纠正片面追求经济收益的倾向。实行“政事分开”和“管办分开”的根本目的，在于强化政府对医疗机构的监管责任，主要措施是实行属地化全行业管理。对医疗机构不分投资渠道和隶属关系，由属地政府明确有关部门监管职责，实行各负其责、密切配合、形成合力，共同监管的机制。“医药分开”的实质是改革医院“以药补医”机制，逐步取消药品加成政策，政府财政对医院给予相应经费补贴，并实行药品收支两条线管理，切断药品收入与医院的经济联系。营利性与非营利性分开的关键，是科学确定划分两类医疗机构的标准，实行不同的经济政策，维护非营利性医疗机构的公益性质。对公立医院要规范收支管理，控制盲目创收倾向，发挥其公共服务职能。

（四）强化政府责任，统筹卫生事业发展。

胡锦涛总书记在《讲话》中指出，发展医疗卫生事业、不断提高人民群众健康水平，是坚持立党为公、执政为民的必然要求，是促进社会和谐的重要举措，是党和政府义不容辞的责任。各级党委和政府都要把医疗卫生工作作为关心群众、促进和谐的大事，摆上重要议程，不断加强和改善领导。要求各级政府把医疗卫生事业发展列入经济社会发展规划，确定发展目标和重点，并采取切实有效措施保障规划的落实。要求各级政府强化对发展医疗卫生事业的保障责任，随着经济发展逐步加大投入，建立稳定的经费保障机制。要求政府加强对医疗卫生改革发展的统筹协调，确定各有关部门的职能，建立责任制，密切配合，形成合力，共同做好医疗卫生工作。要求卫生部门加强医疗卫生法制建设，切实履行卫生监督执法职能，加强对医疗卫生服务行为和服务质量的监管，加强食品、药品、餐饮卫生监管，加强技术准入和规范管理，依法严厉打击各种危害人民健康和生命安全的违法行为。

（五）构建健康和谐的医患关系。

胡锦涛总书记在《讲话》中充分肯定了广大医疗卫生工作者牢记神圣职责、救死扶伤，为提高人民群众健康水平做出的突出贡献。要求各级党委和政府关心和爱护广大医疗卫生工作者，在全社会形成尊重医学科学、尊重医疗卫生工作者的良好风气。医学是一门应用科学，医学的发展离不开与疾病作斗争的实践。在探索战胜疾病的过程中，有成功，也会有失败，医学就是在认真总结成功经验和失败教训的基础上，逐步形成科学有效的治疗方法。那种认为凡是治疗失败都属医疗事故的看法是不对的。医患之间必须相互信任，相互支持，相互尊重，密切配合。只有在宽松的环境下，医生才敢于冒险去抢救病人，医学才能进步，人民健康才能保障。如果执业环境不好，医生怕担风险，不敢探索创新，最终受影响的还是群众健康。当前，一些地方医疗纠纷增多，执业环境紧张，应引起我们的高度注意。必须充分发挥基层党组织和群众组织作用，引导医务人员牢固树立正确的人生观和价值观，发扬奉献精神，增强服务观念，钻研医疗技术，改善服务质量，维护群众利益。医务人员要好范文，全国文秘工作者的114尊重患者，理解患者，为患者着想，视病人为亲人；广大患者也要相信医务人员，尊重医生的辛勤劳动，积极配合治疗，共同战胜疾病，在全社会形成尊重医学、尊重医务人员的良好社会风气。

第五篇：高强在2007年全国卫生工作会议上的讲话范文

高强在2007年全国卫生工作会议上的讲话

2007年卫生工作讲话

一、关于2006年的卫生工作

（一）卫生改革发展的目标和方向更加明确。

（二）城乡卫生服务体系建设逐步加强。

（三）新型农村合作医疗制度建设步伐加快。

（四）重大疾病防治、突发事件处置和卫生监督等取得

明显成效。

（五）严格医疗机构管理，加强医德医风建设。

（六）大力加强中医药工作。

二、全面贯彻党的十六届六中全会精神，坚持体制改革和制度创新，探索中国特色的卫生发展道路

（一）正确认识卫生事业在和谐社会建设中的重要作用。

（二）正确认识卫生事业发展面临的矛盾和问题。

（三）坚持体制改革和制度创新，提高人民群众健康保障水平。

（四）强化政府责任，统筹卫生事业发展。

（五）构建健康和谐的医患关系。

全面贯彻落实六中全会精神探索中国特色卫生发展道路

——在2007年全国卫生工作会议上的讲话

卫生部党组书记、部长高强

（2007年1月8日）

同志们：

这次全国卫生工作会议是在卫生改革发展处于关键时刻召开的一次重要会议。会议的主要任务是：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以科学发展观统领卫生工作全局，全面贯彻落实党的十六届六中全会精神、中央经济工作会议精神和胡锦涛总书记重要讲话精神，统一思想，明确目标，团结一致，共同努力，做好2007年卫生工作。吴仪副总理对这次会议非常重视，专门作出了重要批示，我们要认真学习贯彻落实。

下面，我讲三个问题，供大家讨论。

一、关于2006年的卫生工作

刚刚过去的2006年，是我国卫生工作历史上具有重要意义的一年。我们紧紧围绕党的十六届五中、六中全会提出的目标、任务和要求，认真实施“十一五”卫生发展规划，全面落实《国务院2006年工作要点》，针对卫生改革发展面临的突出矛盾，切实加强公共卫生、农村卫生和城市社区卫生建设，严格医疗卫生服务管理，积极探索中国特色的卫生发展道路，取得了重大进展。

（一）卫生改革发展的目标和方向更加明确。

这一年，党中央召开了十六届六中全会，作出了《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》（以下简称《决定》），明确提出了构建社会主义和谐社会的指导思想、基本原则和主要目标，并提出了建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度的重大历史任务。在中央政治局第三十五次集体学习会上，胡锦涛总书记发表了重要讲话（以下简称《讲话》），深刻阐述了医疗卫生事业在构建社会主义和谐社会中的重要地位和作用，进一步明确了医药卫生体制改革的方向、目标和工作任务，极大地鼓舞了全国医疗卫生工作者。国务院成立深化医药卫生体制改革部际协调工作小组，共同研究医药卫生体制改革的重大问题。胡锦涛总书记和温家宝总理对城市社区卫生工作作出了重要批示，国务院成立了城市社区卫生工作领导小组，吴仪副总理担任组长，并制定了指导城市社区卫生发展的一系列文件。在中央经济工作会议上，胡锦涛总书记指出：“要坚持公共医疗卫生的公益性质，加快建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，完善公共卫生和医疗服务体系。”温家宝总理指出：“着眼于建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，强化政府责任，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。”各级党委和政府从维护人民群众健康利益的高度，大力支持卫生发展，采取了一系列政策措施，为推进卫生事业改革与发展创造了良好的环境。

（二）城乡卫生服务体系建设逐步加强。

《农村卫生服务体系建设与发展规划》正式实施，规划投资216.8亿元，这是新中国成立以来覆盖范围最广、投资力度最大的一项农村卫生建设规划，也是“十一五”期间社会主义新农村建设的一项重点工程。再加上东部沿海地区政府的安排，“十一五”期间农村卫生建设总投资将超过300亿元。全国疾病预防控制体系和医疗救治体系建设已完成投资269亿元，城乡公共卫生服务条件明显改善，服务水平明显提高。城市社区卫生服务体系建设蓬勃发展，政府保障力度逐步增强，以社区卫生服务为基础、社区卫生与医院服务合理分工、密切协作、双向转诊的新型城市卫生服务体系正在逐步建立。加强公共卫生和城乡基层卫生人员培训，提高业务技术能力和思想道德素质。大力组织开展城市卫生支援农村活动，积极实施“万名医师支援农村卫生工程”，增强了农村卫生服务能力。

（三）新型农村合作医疗制度建设步伐加快。

各级政府把新型农村合作医疗制度建设作为建设社会主义新农村和构建和谐社会的一项重要任务，精心组织，周密安排，