第一篇：2012年11月国家心理咨询师职业资格鉴定考试3级考前串讲(技能)范文
2012年11月国家心理咨询师职业资格鉴定考试
技能考前辅导（文字稿）
各位学员大家下午好。非常高兴能有这样一个机会来学习心理咨询师相关的课程。对于我们大家来说，如何通过掌握技能的相关知识，来顺利的通过心理咨询师的考试。咱们众多的战友已经是经过了一段时间的学习了，那么在这种情况下，我们准备迎接考试。
首先如果我们想顺利的通过考试，我们有必要了解一下心理咨询师相关考试这种设置，比如说考核的内容、题目的形式，相关的这些采分点等等这些信息。
好，我们现在就先来看一看。目前心理咨询师的考试，他是分成了国家职业资格三级，国家职业资格二级，在设置上是有国家职业资格一级的，但是现在实际上还没有考试，我们主要的是参加心理咨询师三级和二级的考试。
对这次考试时间是明确的，就是2012年的11月17日，上午八点半到十点，有一个理论的考试，10点半到12点半还有一个技能的考试。那么三级呢，他只是参加理论和技能的考试就可以了。参加二级的考试的这些战友还要参加综合评审。
我们现在先来看一看，上午八点半到十点是理论考试，就理论考试而言，前1到25个题，实际上是职业道德的考试，那么26到125这个是心理咨询师相关的理论知识的考试（培训中心提示：其中也包括部分技能部分相关理论知识点），时间是一个半小时，题量是125个题，考 1 核的形式是标准化的ABCD选项的标准化考试，不需要大家去拿笔纸做答。
在前25个题中，职业道德中，我们要理解，职业道德并没有考核心理咨询师的相关的职业道德，而是作为总体上各个职业的，比如说心理咨询师，人力资源师等等相关职业的职业道德考试。
那么在这个部分，有的难点实际上有这么几个，第一个就是我们各位战友已经在部队很习惯很多是是非非的东西，但是在职业道德的考试中，他的题型也许是让大家感到不是特别容易做答的，主要就是在单选题中可能会出现多个看似是正确的答案，在这点上，可能我们大家会感到困惑。
比如说我给大家出一个例子，大家来看一看。有一道题，当然是示范题，有一道题已经非常明确的讲清楚是单选题，这道题在问说以下属于人类食物的是，那这个题的题干没有任何问题，以下就是ABCD，属于人类，属于食物非常清楚没有问题，可是当我们去看选项的时候，这个选项A野菜、B树皮，C剩馒头，D棉花。
这是一个单选题，我们从理论上讲，可能相对比较容易就选出C剩馒头，咱们有些战友比较有经验，他清楚，如果我们在选择题中把正确的选项带进题干，这句话应该是通的，如果把错误的选项带进题干会出现问题，如果以这种思维方式选这道题，以下属于人类食物的是剩馒头，那么这句话是通的，没问题，如果把A带进去，以下属于人类的食物是野菜，这也通。
因为我们出去郊游，采了点野菜，也是通的。当我们把树皮带进去我们会发现，其实树皮也是通的，因为咱们战友听家里面长辈讲过困难时期，缺粮食，有人就把树皮给吃了，由此也可以说明，其实树皮也可以是人类的食物。
那么按照这个思路把棉花带进去，其实都有可能是对的。因为我们大家清楚，在抗日战争的时候，那时我们的条件非常的恶劣艰苦，英雄杨靖宇实际上就吃过棉花。如此说来，尽管是单选题，以下属于人类食物的，是已经选了C了，但是ABD似乎也是对的。
那么四个选项都是对的，而这个题是一道单选题，我们有些战友可能会困惑，也许有的人是觉得这道题出错了，因为ABCD都可以，实际上这是不了解我们心理咨询师考试，他的特征。心理咨询师考试的单选题，不见得是一个唯一的答案。他应该理解成是最佳的答案。
大家要听清楚，实际上是最佳的答案，那么这道题而言，最佳的答案，我们大家经常吃的实际上是剩馒头，因此选C是正确的，而且可以得到相关的分数。
这道题如果选ABD，从严格意义上讲，其实也是对的，但是不是考核的要求。如果从对不对，实际上选ABD应该也是对的，但是从得不得分这个角度上说，选ABD是不能得分的。
因此我们各位战友要清楚，实际上参加考试的时候，我们不应该纠缠于这道题这个选项对还是不对，应该更看重的是哪一个选项是得分项。这是需要大家关注的一个问题。
在职业道德中，还有八个不定项的选择题，我们大家可能平常很少接触这种考核形式，可能在看到题之后，会有一些困惑，所谓的不定项，实际上是指给出一个题干之后，那么有ABCD四个选项，这四个选项选哪一个，都可以，都可以得到分数，但是他的分值略有不同。
那么有些人可能没有做过不知道这种题怎么样来回答。我通过一个事例题来帮助大家掌握如何来做答这几个不定项的题。
那么现在有一个题是这样问的，说你作为机关干事，你的一位老乡，跟你要两包A4的复印纸，你会怎么做，A给他，B请示领导是否给他，C到超市买两包送给他，D不给他，有些战友没有做过这种题，看到这种题就开始审题，A给他，集体的东西不能随便给个人，所以不会选A，但是请示领导是否可以给他，有些人就会选这个选项了，因为他认为，遇到有不明确的，请示一下领导没有什么错误，那么超市买两包送给他，我们大部分人会选这个，因为我们大家这种老乡关系，我们在超市里面买东西送给别人没有什么问题，但是还有相当一部分人会选择D，就是不给他，因为他清楚，公家的东西不能违反纪律，随便给别人。
在相当一部分人眼中，就可以看到这道题选B，就是请示领导是否可以给他，选C超市买两包给他，选D不给他，就会觉得这三个都是对的，可是这个题白纸黑字写清楚了，你只能选择其中一个选项，我们战友就会困惑，明明是三个都对的，那怎么选，就会在这些题目上，花费大量的时间。
考试的时间是非常宝贵的，而在一道题上花费时间，会很耽误时间，所以在这种情况下，有必要跟大家说清楚，类似于这样的题，其实仅仅 是考核了我们大家的个性的体征，你只需要选择其中一个符合自己实际情况的这种答案来回答就可以了。
不必纠缠于到底哪个是最对的，到底哪个是得分最高的，因为已经跟大家讲清楚了，选哪一个，那么都会有分。而这个分值的差异，实际上并不大，因此我们完完全全没有意义花费大量的时间，把这种几乎没有本质差异的题分出个高低来。
实际上我们可以直截了当的说，对这八个不定项的题，我们只是根据自己的感觉选择其中一个符合自己实际情况的就可以了。不要拔高，不要贬低自己，不需要花费大量的时间。应该说这职业道德的25个题，如果从时间上来说，八到10分钟足以了，如果要在这几个题目上，花费了大量的时间，那可能会影响我们的考试。因此大家在考试的时候，也应该注意，注意时间的把握，节奏的把握。好，这是说前面25个题。
实际上我们战友受到过各种各样的良好正规的教育，那么我们在答这些题目上，应该说没有太大的难度。只要我们按照我们正常理解的，我们所受到那些教育，我们应该有的这种道德感，这种纪律观念，我们就可以把它比较好的做下来了。
从26题开始，到125题，是理论的题。那么这部分理论包括基本理论和技能的理论，所谓基本理论是指我们基础知识那本书的理论知识，所谓技能理论是指我们后边心理咨询师技能三级和二级中相关的理论的内容。那么他组成了一百个题，形成了理论的试卷。那么根据考试特点，如果我们要想掌握一些相关的技能的话，大家需要理解这么几个问题。
第一个就是从题量上，只有一百个题，那么只有一百个题的前提下，实际上经过这么多年的考试，应该说已经不存在什么重点。那么我们要想比较顺利的通过考试，实际上只有一个窍门，就是建立在全面复习的基础上。
但是实际上也还是有一定的窍门的，比如说那么我们已经知道了，这个考核形式是单选和多选，因此大段的理论的东西，实际上我们就不需要再去背诵了，只掌握最关键的理论、观点、公式、结论等等，记住这些就可以了，不需要大量的背诵。
我们不太适合记那些外国名，对这一部分而言，咱们大家要清楚，咱们参加的考试是心理咨询师的职业技能的考试，题量有限，不太可能大段大段的来考历史性的东西，因此对于这部分大家可以把它忽略掉，有些人学习非常认真，弄了一个大表，时间、人物、事件、心理学意义。
背的昏天黑地，这些相对来说，时间又显得比较枯燥，所以在这种情况下，可能背就背混了，效率并不高，而我们又知道，心理咨询师考试理论中不可能有大量历史的题，所以像这个表，其实就没有必要有了。大家也不必专门为这个事，拿出大量的时间来背诵相关的内容。好，这是一个历史的问题。
好，再有就是对于理论而言，我们大家知道，就他考核的来说，他可能考一些概念，可能是一些观点，也可能是一些理论，对于这些而言，实际上我们知道如果要是去考一些概念性的东西，我们如果会做这道题自然会做的出来，如果不会做，实际上我们自然也没有办法通过什么推论、联想、对比，可能也没有办法把它做出来。比如说问人在睡眠的时候，脑电波一共有几个？那么像这样的题，你知道就是知道，你不知道看了选项之后，三个四个五个六个，我们大家确实是会在这些上苦恼，到底是几个，这样的题，实际上没有必要花大量的时间来再这反复的推测，碰到这样的题，会做自然就答了，不会做可以任选一个，比较幸运自然就答对了，得到这个分数，当然也有可能得不到这个分数。
但是有些题确实可以通过推论采用什么矛盾法、什么对比法等等，来把有一些我们有可能是不知道的题，但是把它这种题做对。
比如说我们这样一个题，以下不属于良好人际关系的原则是，那么这道题如果从考试技能上来说，这个题实际上是反着问的，那么题目可以反着问，但是我们不应该反向的来思考这个问题，为什么呢？
因为反向的信息加工，实际上是正向信息加工的四倍，也就是通俗的说，给我们一个问题，让我们正向的去思考，我们可能考虑一分钟就可以做答出来的，但是这道题反着问，我们反向的信息加工，时间就长，很可能四倍的时间，也就是说他要用四分钟才能把这道题做出来。
所以这道题尽量可以反着问，但是我们可以加工成正向的问题，就是以下属于良好人际关系的原则是，那么其中会有一个不属于的，这就是这道题的答案。我们来看看第一，A交换原则，按照这样的一个思路，属于良好人际关系原则，会不会有交换呢？
假定我们并不知道良好的人际关系原则到底是包括什么，假定我们已经是忘了，那么交换呢，我们确实不知道了。好，先放一放，我们再 7 看B是平等原则，那么B是平等原则我们知道，人际交往中应该是有平等原则的。
那么第三个叫强化原则，我们可能真的搞不清楚了，人际关系中是如何来强化的？怎么强化？我们可能也搞不清楚，这个先放一放，再看D，D是相互性原则，那我们大家可以知道人际关系肯定应该是相互的。
那么ABCD四个选项，我们看出来了，肯定是有B，肯定是有D，所以在这种情况下，我们选了B和D，而AC还肯定有一个是，那么我们就可以比较一下，是交换原则呢，还是强化原则？这个强化实际上我们可能想不出来，人际关系中到底要强化一些什么？
但是交换呢，能够想出来的是，比如说可以交换一些信息，交换一些情感，大体上应该是有交换的，那么我们就初步判定属于良好人际关系的应该是交换原则、平等性原则、相互性原则，而这种强化我们可能说不出来，弄不清楚，所以这个时候，我们就把这个C强化原则当作了这道题的选项，也就是说，以下不属于良好人际关系的是C，强化原则。
结果呢，在我们不知道这道题正确的答案是什么，在我们完全忘记了良好人际关系原则是什么的情况下，我们靠矛盾、靠排除，把这道题就给做对了。像这样的题，各位战友可以花时间好好的来思考一下。至于我们前面刚才讲到的，就像数字多少个等等，我们确确实实没有必要花时间来做。
有一个问题请大家一定要思考清楚，就是说这道题ABCD四个选项，我不知道是哪一个，我到那去想，到底是A、B、C还是D，实际上这种情况，应该说是猜，这叫猜。猜一年的猜和猜一秒钟的猜，其结果是一 样的。就是跟大家说清楚了，如果真不会做，你没有必要把它放弃，你可以猜选其中一个。好，这个是理论题中的一些小的窍门。
从时间的角度上，我们大体上可以知道，对三级、二级而言，实际上理论题时间还是可以保证的。那么既然时间可以保证，因此我们大家不应该是着急忙慌的，应该是把每一个题干都审清楚，把每一个选项看清楚，尤其是那些否定句式的题干，我们大家一定要看看，那个否定，把否定看清楚，经常会有这样的题，说以下不属于什么什么的，说以下不是什么什么的，以下说法错误的等等，像这样一些选项，这样的一些题目，我们大家要看到这种否定的句式，要看清楚，这是理论题。
90分钟125个题，前边的职业道德是占了10%的分，后边这一百个单选、多选的题是占了90%的分，多年考试的经验，实际上理论相对来讲，容易通过。之所以容易通过，就是相对来讲，这些理论知识点他相对来讲比较死，如果我们能够把它记住，实际上通过考试，应该说还是比较容易的。好，这是说理论这部分考试。
那我们大家再来看看技能这部分的考试，不管是三级还是二级，我们都要参加技能的考试，那么技能考试时间是10点半到12点半，请各位战友注意，是12点半，从经验的角度上说，我要提醒我们各位战友，以往考试中，有些战友在过了12点之后，经常去喊一个问题，就是我饿了，我饿的发慌，我很饿，那么在这种情况下，实际上是影响做答的，如果有一道12点就必须要吃饭的这些人，实际上你应该在中间休息的时候，适当的进一些食物，以免因为饥饿等等问题，影响情绪、影响做答。好，那咱们来看看技能考试他的题型、题量、配分比等等。
技能考试前边是一些案例选择题，所谓案例选择题就是给出一个案例，或者给出咨询师求助者这样的对话，通过这样的案例或者对话，我们来回答相应的问题。这个叫做案例的选择题，每次考试这个案例数不一定相等，不一定相同，但是总的题目数是明确的，就是一百个题。
三级、二级都是一百个题，那么后边有一个大的案例简答题，其实所谓的案例简答题，这个大的案例相对来讲只是内容更加的丰富一些，而且题目考核形式也变了，不再是单选、多选了，而是要进行简答，你需要拿纸笔进行简答，从题的数目上来看，三级是一百个案例选择题，加四个简答题，二级是一百个案例选择题加八个简答题，注意，题目的数量是不一样的。
三级四个，二级八个，那我们再来看看，他在配分比上面有什么特点，三级一百个四个案例占到了80%的分，二级的案例占到60%的分，三级一个大的案例四个小的简答题占到了20%，而二级中，那个案例八个简答题，占到了40%的分。
好，这是说，他的题型、题量以及配分比。
我们具体的来看一看，对于我们各位战友来说，我们要是想顺利的通过考试，我们大体上应该掌握一些什么样的知识和技能？
第一个案例选择题也好，案例简答题也好，我们要是想把这个题目做好，实际上非常非常重要的一个内容，就是对案例去进行解读，如果我们能够读的懂案例，那么我们相关的这些选择题也好，简答题也好，我们就可以把它做对，但是如果我们不能够把这个案例，把它解读出来的话，实际上我们也很可能就是做不对相关的这些题。从经验的角度上来说，我建议我们各位战友参加考试的时候，可以带一个比如说红蓝铅笔、圆珠笔，或者银光笔，带这些笔干吗呢？就是在我们读案例的过程中，我们如果能够发现这个地方可能是一个考点的话，或者说可能他要有可能考到的话，我们就把它圈出来，我们后边去看问题的时候，而再回到前边案例找相关答案的时候，就是跳跃扫描了，最大的好处就是节省时间。
我们有的战友做完了题，那个卷面还是干干净净的，这说明一个问题，就是你肯定也在案例中去寻找相关的答案，可是你是怎么找的呢？应该说你是逐行扫描的，那么案例中有一些考试的相关的点，有一些实际上没有，那么如果你逐行扫描，就是有用的，没用都看，因此会耽误时间。
我们在每一个题目上，在每一个案例上耽误一两分钟，实际上那么整个我们可能在全部的案例上，就多耽误了一、二十分钟，大家知道技能考试这个时间是不够用的，那么我们耽误了正常时间，真的是一个非常可惜的事。因此要想解决这个问题，大家可以来把它该标的标一标，这样的话，我们就节省了时间。
好，那我们再来看看其他的相关的关键的点。对于案例而言，实际上是说给出一个案例，然后配相关的问题，我们看了案例之后，要去回答相关的问题。这个就是案例的选择题。
我们实际上来看一看，第一个经常要问到的东西，实际上就是他的各种症状，比如说这个案例中，就写到了说我们某位战友失恋了，失恋 11 之后，内心感到痛苦，为这个失恋问题也睡不好觉，也吃不好饭，好，案例中有了这些内容。
那么问题中现在就问了，该求助者他的心理症状是什么？他的躯体症状是什么？那么我们有一些战友呢，可能觉得把这些症状都区分一下，实际上也不是一个容易的事情，因为我们有些战友，可能相对来说，也缺乏一些医学的背景知识，所以对于什么叫心理学症状，什么叫躯体症状，可能觉得有的时候不太好分，那么我在这给大家一个窍门，你掌握了这个窍门之后，今后在考试中，这些问题实际上不会困扰你。
一个什么窍门呢？就是说凡是在我们身上能找到部位的，这个往往都是一些躯体的症状。比如说我们大家从头到脚来看看，如果比如说头晕、头痛，那我们知道，我们的脑袋这个是有的，这是头。我们有嘴，那么食欲不佳，不想吃饭，食欲下降，这个我们能找到部位，就是我们的嘴巴。
我们再来看看我们的胸部，比如说胸痛、胸闷、心慌、气短、咳嗽、心悸、心跳加快等等，都可以在我们胸部找到这些部位，那么我们的腹部呢？腹痛、腹胀、腹泻等等，还是可以找到的。那么我们四肢，比如说四肢发硬，四肢发冷、四肢颤抖，我们能找到我们的四肢。我们的全身，可以是全身疲惫。这些我们可以找到部位的，往往就是躯体的症状。
有一个我们生生把它记住就可以了，就是睡眠问题，实际上睡眠中那些表现，比如说难以入睡，失眠、多梦、早醒等等，没有一个具体的部位来管我们的睡眠，但是我们生生把它记住，他属于躯体症状，实际 12 上就可以了。这个躯体症状等于生理症状，这两个概念，在我们这实际上大家可以把它理解成一个。就是躯体症状等于生理症状。
而其他的在我们身上找不到具体部位的，其他那就是心理症状了。比如说大家可以看烦恼，我们哪个部位来管人的烦恼呢？实际上找不到相应的器官，这个是心理的，比如说痛苦，比如说害怕，比如说伤心、后悔、委屈、气愤等等，这些找不到相应的部位的，实际上就是心里的症状，所以第一点我们需要把它识别的，其实就是症状问题。
好，那我们再看在心理诊断阶段，实际上包括的这些知识点，都是有可能被考到的，那我们要把这些知识点相应的来掌握。具体的来看，在题目中经常会问到这样的题，就是对该求助者，你通过案例介绍，了解的资料包括对该求助者要重点收集到的资料包括，那么这样的题目，在考核一个问题，就是资料的收集与整理。
咱们大家知道在做心理咨询的时候，咱们要从求助者那收集相关的资料信息，我们都应该收集什么样的资料信息呢？其实凡是跟求助者的心理问题有关的这些都是要收集的。我们有一些战友以往也做过一些历年考试题，或者也进行了模拟题的演练，依然会觉得对着一个具体的案例，我似乎搞不清楚我到底要收集一些什么？
在这我们要把这个关键点说清楚，实际上我们收集资料的范围大体上是比如说求助者的一般资料，一般资料包括姓名、年龄、职业这些是属于一般资料。但是一般资料还是远远不够的，我们还要收集比如说这个求助者的认知特点、行为特点、个性特点、工作、学习、生活、人际关系、成长经历、内心世界的重要特点，对今后生活的期待等等，我们 要收集相关的这些资料信息。但是我们要清楚，作为一个资料收集，实际上我们并不需要收集所有的资料，有一些和求助者心理问题没有直接联系的实际上我们可以不收集。
具体的说咱们有一位战友，他参加军校考试，他没有考上，没有考上之后，他认为说都是自己笨，认为自己笨，我们知道这属于认知，那么认为自己笨，现在没有考上，他很苦恼，也在一定程度上影响了工作学习生活，那么我们收集资料就可以看看，他的认知特点是什么，行为特点是什么，个性特点是什么，这些心理、生理的症状等等是什么，把这些是应该收集的。但是有一些显然呢又跟求助者他目前的问题没有什么直接和必然的联系，所以我们也不必去收集。
比如说这个求助者他就是因为军校没有考上，那么有一些问题，比如说他是由父母带大的，还是由爷爷奶奶带大的，还是由姥姥姥爷带大的，其实像这样的问题，和他目前没有考上军这个主要的问题没有什么直接和必然的联系，因此我们就不用收集了。那么这句话的意思就是说，收集资料我们要收集和求助者目前心理问题直接相关的这些，有一些并不直接相关，就没有必要收集了。当然他具体的都是依据具体的案例来看的。这是说收集资料。
那么还有一个提点，就是通过案例介绍，你已经掌握的资料是什么，这里边涉及到一个对案例的判读，就是你已经看过案例了，那么案例给你的这些资料都属于什么？你要把它判定出来。比如还是这个题，我们这位战友已经说了，考不上军校就是因为我笨，考不上军校我今后在部队没有发展前途，其实我们知道，这个是属于认知，那么也就是说，这 14 个求助者的认知特点通过给的这个资料，我们已经掌握了，这是说我们已经掌握的。
如果给了一些躯体的症状，或者说给了一些心理的症状，我们就知道已经给出了这些症状，我们在选择的时候，就可以选择，但是在这个案例中，也会把相关的问题隐藏起来，比如说我们通过这个案例，不知道这个求助者他是什么时间参加军校招生考试的，也不清楚他来做咨询的具体时间，那么这样的话，实际上就病程而言，我们通过案例是不知道的，如果有这个选项我们选上了，实际上就错了，因为这个案例看不出来病程的长短，所以这个点在考我们已经知道的是什么，这个案例中没有做交待的是什么，我们就可以把它区分清楚了。
收集资料的时候，我们要进行提问的，那么提问作为一个非常重要内容，每次考试都会考到，相关的知识点是提问他可以分为开放式的提问、封闭式的提问，半开放半封闭的提问，比如咨询师问，请你把入伍以来的体验是什么告诉我，那我们知道，这个提问是属于开放式的提问，因为他不可能用一两个字、用一两句话来回答，封闭式提问就是当我们在明确问题的时候，来进行的提问。
而这个提问是预设答案的，他并不需要回答很多的东西，比如说咨询师问我们战友，你入伍多少年了，入伍多少年，他应该是一个具体的时间，比如说一年，七年、24年等等，那么他不需要答很多的东西，这个提问是属于封闭式的提问。在这两个之间呢，有一个半开放或者说半封闭的提问，所谓半开放半封闭是指我们有的时候，已经收集了一部分的资料信息，不需要了解相关的，可是还有一部分没有了解清楚，我们要把它相关了解清楚。我们大家知道一个军校大学生，他的成绩也可以是有好有坏的，那么现在来了一位军校大学生，他说我这个在大学期间的学习成绩很不好，为此感到很苦恼，那么我们知道他是参加地方高考来考入军校的，那么他的小学、初中、高中学习成绩如何？
其实我们也不一定了解，因为目前他的主要问题是在大学期间学习成绩不理想。那我们就问了一个问题，请你来谈谈你在大学期间，军校期间学习成绩是如何？那么小学、初中、高中我不需要了解了，只需要了解在军校期间，这实际上属于半封闭半开放的。这是我们收集资料的时候需要注意的问题，也是经常要考到的问题。
好，我们再往下看，对于这个收集到的资料，我们是要去进行鉴别的，那么从我们核实资料真伪这个角度上说，我们可以把几个途径收集到的资料进行综合的对比，比如说有来自于求助者自己的，有来自他身边战友的，有来自心理测验的，有来自他亲朋好友所反映的，有来自我们的观察等等，这些应该是一致的。
如果不一致的时候，这是经常要考的一个点，如果就不一致的时候，我们不应该相信测验结果，我们也不应该相信我们的观察，我们也不应该相信求助者亲朋好友所反应的那些情况，那怎么去处理呢？就是重新进行设入性谈话。这是一个点。
我们在收集资料的时候还有一个很重要的问题，就是要了解求助者产生心理问题的原因，求助者产生心理问题一定是有原因的，但是这个原因又不是无限多，他会集中在生物、社会和心理这三个大的方面，凡 16 是和求助者性别、是男是女、是美是丑、是高是矮、是健康还是疾病状况，这是求助者心理问题的生物因素。
那么社会性因素，主要是有这么四个小的方面，就是环境的因素，在环境中，约定俗成的道德传统习俗所受到的教育，这是一个原因，第三就是生活事件，主要的是两个部分，就是我们通俗所说的那些好事坏事。正性的事件一般不太会引起心理，但没说他就不引起心理问题。那么负性事件容易引发心理问题，但是并不是说一旦出现负性事件必定出现心理问题。第四个是社会支持系统，比如说组织、党团、亲朋好友等等，那么这一些是属于社会知识系统。
那么第三个大的方面是心理，心理因素又可以分成这么几个小点，就是认知、行为、情绪和个性、人格特征。那么求助者产生心理问题一定会在上述这些方面的某一或某几个方面表现出来。比如说咱们有位战友，来自于农村，家里面经济条件不是太好，而我们战友又长的比较弱小，所以他作为一个士官27、28岁还没有女朋友，所以他很着急、很自卑。
他目前的心理问题焦虑、自卑，原因上说，生物原因上跟他长的矮小有关，这是属于生物因素。那么他认为说矮了人家女孩不喜欢，其实这是认知，这是心理的原因，属于认知的原因，所以我们就要把这个原因中谁是谁搞清楚，在考试题中，实际上是会大量的反反复复的来问的，那么这些问直截了当，该求助者产生心理问题的生物因素包括什么？这个求助者产生心理问题的社会原因是什么包括？求助者产生心理问题他的心理原因是什么包括？我们要把它识别出来，识别出来再做答是不困难的。但是要注意一个小点，就是在题目中，经常会有一些陷阱的出现，什么是陷阱？这道题作为一个多选题，说该求助者产生心理问题的社会因素包括？在这个选项里边可以给出社会原因，有的是出现的我们就要选，没出现的，我们就不能选，但是也可以给出是一些其他的原因。
比如说把生物原因写到这了，把心理的原因写到这了，我们知道题目问的是产生心理问题的社会原因，而生物的、心理的都不属于社会原因，所以如果你选了，其实就是形象的说你掉到陷阱里头去了，这道题就不会得分了，所以我们大家还要把题目审清，到底问的是哪一个原因。
好，在诊断这个部分，我们有非常非常重要的东西，大家务必是要把它理解的，第一在他症状中，社会功能受损的程度，所谓社会功能呢，是指我们作为一个人，我们有不同的社会角色，这些角色跟着有相关的一些职能，这些角色中的这些职能受到了什么样的影响，这是表明了求助者的功能。
比如说我们有一位战友他失恋了，那么他在连队比如说他是个司机，那么如果说，受失恋这个问题的影响，以至于他没有办法开车了，我们知道对于他主要的社会功能已经受到影响了，那么在这种情况下，我们一是要判定这属于社会功能受到影响，二是属于社会功能受到了严重的影响。
比如说他要是说开车老是开小差，不能很好的完成任务，也经常的发生一些小的事故等等，我们说这个社会功能是受到影响，但是还没有那么严重。如果说他开车出去基本上能够按时、按点、按量把工作完成完，这个基本上没有影响司机这样一个角色的要求，我们说这叫社会功 能几乎没有受到影响，所以是要分清楚，什么叫社会功能，就是指人的社会角色下的职责。
有的时候在一些考题中，会出现这样一些东西，你比如说说求助者因为失恋了，他春节都没回家看父母，这是讲一般的人际关系，我们中国有一个传统，在春节，一般的是要讲究团聚的，我们是作为战友也不能春节就能回家乡，就跟父母团聚，这不是社会功能受损的表示，是因为我们有纪律要求在身，但是比如说能回去他不回去，那么我们说实际上是属于社会功能受到影响。
社会功能影响实际上这是一个非常重要的知识点，我们大家要把它分清楚，一般的说，当出现下边的这样一些说法的时候，社会功能是受损的，说不去上班了，不去参加同学、老乡、战友的聚会了，以各种理由推托掉各种聚会，我们说这都是社会功能受损的标志。
好，在考核的过程中，我们经常看到的一个点就是内心冲突这个问题，实际上我们在解读题目的过程中，要把它解释清楚。从知识点上来说，内心的冲突我们看如果是动机冲突，他会包括四种类型，就是鱼和熊掌我两个都想要，但是外界条件只需要我要一个，那么这种的就是双趋的冲突，鱼和熊掌。
那么如果是两个我都不想要，但是外界条件非逼着要一个的时候，那是双避的冲突，比较典型的实际上就是绑架案，绑匪把某一个人家的孩子绑走了，绑匪打来电话是这么说的，说你们家的孩子在我们手上，你要回孩子可以，但是你必须要给我多少多少钱，如果不给这钱也没有问题，孩子我就撕票了，那么在这种情况下，实际上我们不想给别人钱，因为钱是我们自己辛辛苦苦挣的，但是我们更不想失去孩子，因为孩子是我们自己生自己养的，两个我都不想失去，但是外界条件逼着我非得交一个，而两个都不想交，这就属于双避的冲突。
第三一个就是趋避的冲突，趋的也趋不掉，避的也避不开，减肥是趋避的冲突，不吃肯定肥不了，可是不吃又饿的慌，我又要解决饿的问题，还不能让它胖，还得吃，还不能让它胖。那么这种情况趋的也趋不成，避的也避不开。
把这些搅合到一块的时候，叫双重趋避，当然也可能是多重趋避的冲突，这是从动机类型上看。我们在诊断这个部分经常会问到，说这个求助者内心冲突的性质，这个性质而言，主要指的是常形的冲突和变形的冲突，我们知道现实生活中人们可能会存在一些冲突，你比如说咱们某位战友他大学生入伍，到部队当了士兵，而咱们部队又有这样相关的一些规定，表现非常优秀的大学生士兵是可以提干的，现在正在面临提干这个过程，他自己的母亲得了癌症，他又非常孝顺，他就考虑到我是不是结束服兵役，回到家乡照顾我的母亲。
可是如果提了干在部队也会有一个很好的发展前景，那么到底是留在部队继续服役还是回家照顾母亲？实际上对他来讲就是冲突了，我们通过性质判断，这是双趋的冲突，这个实际上是属于现实的冲突，这些是常形的冲突。
比如说我们无意中捡到一个很贵重的物品，那么到底要不要交呢，一个方面可能我们也很喜欢这个东西，也想把它据为己有，但是想到自己是军人，自己的觉悟不应该这样低，但是又没人知道是我捡的，那么 交还是不交，其实这种情况也会形成冲突，这种冲突实际上是道德的冲突，依然是常形的。
什么情况下，就变了形呢？求助者他那种冲突，与道德、与法律、与现实是没有关系的这种冲突，我们就把它叫变形的冲突。这个什么叫做变形的冲突？我们有一位女士去逛街，正好赶上人家卖发卡，70块钱一个，一百块钱两个，那么现在他就买了一黑一白两个发卡回来，买回来之后，我戴那一个呢？
戴白的就不能戴黑的，两个一块她怕人家说他二百五，这个跟道德、跟法律、跟现实是没有关系的，这种冲突就属于变形的冲突。如果出现了变形的冲突，我们要往神经症那去考虑。这是关于冲突的问题。
好，我们再来看看诊断的问题。三级、二级他诊断的考核的范围是不一样的，这个三级首先面临着一个问题，就是我们要去识别这个人是还是不是精神病性的障碍，为什么要考这样的题目？他基于一个什么样的考虑？也需要大家把它掌握清楚。因为我们有些战友就老是在问，我又不当医生，我更不当精神科的医生，为什么每次考试中都要出现精神病的一些题目来考大家？
对此有点不太理解，实际上考核精神病这样的题目，它最大的一个意义就在于，来的这些人，他是一个属于心理正常的人，还是心理不正常的人，我们首先应该把它分清楚，如果是心理正常的人，我们完全可能通过心理咨询的理论方法来帮助他解决心理问题，但如果是一个心理不正常的人，非常明确的说来了一个精神分裂症的人，实际上我们没有办法利用心理咨询的理论方法来帮助他解决问题。这样的话，很可能我 们做了很多的工作属于无用功，而且也耽误这个人的治疗，所以我们就要学习相关的知识，达到的一个目的就是做鉴别。
通俗的说，我就是识别一下他如果要是属于精神病性的障碍，我们就把它送到相关的精神专科去，但是他得不是精神病性的障碍，我们才能进行相关的心理咨询治疗，所以他的重要意义就在此。
那我们怎么样来区分这个人是还是不是精神病性的障碍呢？其实我们有非常简单的方法来区分，这个区分实际上就是掌握那个病与非病的三原则，第一主观、客观是否相对一致，第二内在的精神活动，外在的行为表现是否一致，第三个性是否相对稳定，掌握这三个原则，我们再来看一看他是否出现了感知觉、逻辑思维、情绪情感及行为的异常。我们通过这些就可以来做初步的判定。我们做的这个判定是不是非常准确的？实际上也不一定，那是要由专科人员做最后准确的鉴别和诊断。
好，咱们稍稍的展开一下。主观是我们耳朵、眼睛、手，这些主观感觉器官，那么客观呢，是外界存在的一些客观的事物，这两个大体应该一致，如果不一致就会出现幻觉、妄想，常见的一些幻觉比如说幻听、幻视、幻嗅、幻嗅，还会出现妄想，所谓妄想主要是那些关系妄想、钟情妄想、被害妄想、夸大妄想、嫉妒妄想，一旦出现主观客观不一致，我们就有理由怀疑他出现了精神病性的障碍。
我们有些战友缺乏一些相关的知识，就在反映我也不知道主观和客观是不是一致的，那么在这一点上，实际上我们要掌握的话，我们可以这样的通俗的来利用窍门把它掌握，比如说把我们，我们知道我们是正常的，把我们放到那去之后，我们能不能感知到那些东西。比如说有一个人来了，他就跟我们说，说我昨天看着有一个人，骑着大象走在街上，是还是不是，我们当时没有在场，但是我们要核实一下，我们可以问问他，你看到有人骑着大象走在街上，你是看见了，还有没有其他的人看见了，我们问这句话的问题是要核实，这是真实存在的还是他的幻视。
如果那个人告诉我们，其实当时不但是我看见了，还有很多人看见了，大家都围到那去看这个奇怪的事情，我们大体的判断，除了他还是别人都看见了，这很可能不是幻觉。但如果这个人告诉我们就是我一个人看见了，其他人愚昧，那些人看不见，我们就知道这大体上是幻觉。为什么？因为有人真的骑着大象在城市中走，一定会有人看的，这时候判定他是主客观的不一致，我们说他出现了幻觉。
那好，那么有一个战友他就来说了，他说你看我很想在部队好好工作，但是有很多女的，女干部、女战士，甚至家属都喜欢我，搞的我没法安心工作，那么对他这种说法，我们要核实，我们可以问一下，你是根据什么来判定那些人是喜欢你的。
这个时候他有可能会说出一些依据来，他说你看，我走在路上，那些女干部、女战士女家属就跟着我走，我往东走他会跟着我往东走，我向西他会跟着我向西走，我去看个电影，女干部、女战士、女家属也跟着我一块去看，我们大家知道这个路不是为他一个人开的，他可以走，别人也可以走，别人走在路上，这个是事实，但是并不能表明别人走在路上是喜欢他。
同样道理，不管是我们在部队内部也好，还是我们到街上地方去看场电影，那不应该是我们一个人的专场，有可能我们去了，别人也可以去，别人去的意思并不是说他是喜欢我们自己，也可能是他们自己看他们自己的电影，所以在这种情况下，别人是喜欢我的，因为我去看电影，他们就去看电影，我向东走，他们也向东走，我向西走他们也往西走，这是钟情妄想，我们要把这些症状识别清楚。
好，第一个就是要去识别精神病性的障碍。那么在诊断我们还会遇到一个问题，就是经常会或者说百分之百的肯定会问到的就是对这个求助者最可能的诊断是什么？对这个求助者可能的诊断是什么？那么在这种情况下，这道题考的就是我们的诊断的知识了。
我们具体来看看，第一个一般的心理问题，所谓的一般的心理问题，是指在近期发生的一些事件，对求助者造成了影响，引起了那么求助者内心的这种苦恼、痛苦，但是这种苦恼、痛苦，从强度上来说，不是很强烈，有可能通过自我的努力就可以摆脱，而且对求助者的社会功能没有严重的影响。
没有出现泛化，没有出现回避，这样的一些情况就属于一般的心理问题。举个例子来说一下，说咱们有个战友，炊事班的，那么他拿钱去给老家寄点钱，走之前装好了两千块钱，到了邮局发现这个钱没有了，他判断出来了，很可能被小偷给偷了，对于他收入不高的战士来讲，他觉得有些气愤，有些苦恼，那么回来之后，做着做着饭就在想这个事情，到底是什么时候就把这钱给丢了呢？
没见有什么生人靠近我身边，会不会因为我没拿，在这种情况下，这个时候菜炒的时间就长了，说不定已经放过一遍盐了，他又放了一遍盐，社会功能没有受太多影响，内心痛苦也不太强烈，也没有出现泛化，也没有出现回避，时间也不长，一两个星期，一个月之内，那我们说这个就属于一般的心理问题。
而严重的心理问题是指从时间上来讲，就时间比较持久了，从给他的刺激上来说，这个刺激一般的说是属于重大的现实刺激，什么是重大的现实刺激？对年轻人来说，涉及到人生发展的其实都属于重大刺激，你比如说大学考不上，比如说失恋，比如说离婚等等这些是属于重大的现实刺激。
那么这些事件是产生了，他对求助者内心造成的影响是强烈的。而且很难通过自我的这种把它摆脱，很难通过自我调正摆脱，已经出现了泛化和回避，那么这样的一些问题，其实就是严重的心理问题。在这里边我们有些战友可能在什么叫泛化，什么叫回避这个问题上，可能觉得把握的不太清楚，我们把它说一说。
所谓泛化呢是指求助者他的反应不再局限于原来给他刺激的对象情景了，那么那个就叫泛化。具体的说，咱们有一位战友在街上，具体的这个地点，目击了一场车祸，以后在这个地点上，他就感到害怕，在其他地点上他是不害怕的，这就是局限，不叫泛化，什么叫泛化？他不但在这个点上感到害怕，在其他的地方也感到很害怕，甚至在房间之内，在电影院、会议室，他也感到害怕，我们说这个就叫泛化了。一旦出现泛化了，这是严重心理问题的标志。这是泛化。
什么是回避呢？就是回避特定的对象、人物、情景等等，他因为军校没有考上，现在老乡聚会他不去了，不是要求必须参加的公共的活动，他也不参加了。我们说实际上，这个也是回避。一旦出现了泛化，一旦出现了回避，这是严重心理问题的标志。如果是这样说，我们就可以把什么是一般，什么是严重心理问题说清楚，从这么几点上区分，时间，一般心理问题持续时间不会长，一般也就几个星期，一个多月，那么这是一般心理问题。
严重的心理问题他持续的时间就长了，很可能持续两三个月，从内心痛苦的程度上讲，一般心理问题他成为严重心理问题就严重，从社会功能的角度上讲，一般心理问题几乎不影响社会功能，或者说影响也非常轻微，但是严重心理问题中社会功能的损害是严重的，一般心理问题没有泛化、回避，而严重心理问题是出现了泛化和回避的。
就刺激上来说，一般心理问题他那个刺激相对来讲是轻微的，而严重心理问题，他那个刺激是强烈的，之所以后说刺激这一点，是因为我们要说清楚，实际上有些人心理素质很好，在他身上发生了比较重大的现实刺激的时候，实际上他由于能够进行很好的调整，也不一定表现出来严重的心理问题。
所以重大刺激这一项我们是把它往后放了放，他的重要性不如前几项重要。
再有一个就是内心冲突，一般心理问题，应该说几乎没有什么冲突，而在严重心理问题中，往往是存在着内心冲突的，可是这个冲突它是常形的，如果一旦是变形，那我们不应该在考虑他为严重心理问题，而是 要考虑到神经症心理问题去了。那么一般、严重一般可以从这几个方面来加以区别判定。在我们三级这个部分，从理论上讲有可能涉及到神经症样的心理问题，但实际上由于神经症样心理问题比较复杂，那么在考试中，实际上现在涉及的越来越少了。
但是在二级技能中，非常明确的涉及到了神经症的诊断，那么所谓神经症必是要有一个前提条件，就是由于变形冲突所造成内心的痛苦，长期的得不到解决，严重的影响了社会功能状态的这样一种非躯体的障碍叫做神经症。这个神经症它的特点，必须要有变形的冲突，这个冲突的特点是与道德无关，与法律无关，与现实无关，是个变形的冲突。
而且他造成了求助者内心强烈的痛苦，这种痛苦是强烈的。从社会功能的损害上讲是严重的，但是他又不是躯体疾病，又不是精神病性障碍的这样一组心理的状态，这就是神经症。三级是不考神经症，只有二级才考神经症，我们这一点大家要清楚。
好，那我们来看看常见的神经症有这样一些，比如说焦虑神经症，这个焦虑神经症他分为广泛性焦虑和惊恐发作，恐惧神经症，强迫神经症，抑郁神经症，疑病神经症，我们常见的是这样几个，在诊断神经症的时候，我们一是要记住它的定义，第二就是要看看如果在案例中，或者说在对话中，交待清楚了，有变形冲突的时候。
我们首先应该想到的是神经症，比如说这个求助者认为其实我作为一个人，我没有必要去洗手，因为我手上并没有那么脏，我没有必要去洗，可是为此耽误了大量的时间，由于洗还是不洗，造成了他严重的痛苦，使他成为强迫、反强迫的冲突，这就应该诊断为强迫神经症。那么这几个神经症，我们要从这么几个方面来考虑问题，第一个就是它的症状，根据症状标准，第二就是社会功能损害，就是严重程度的标准。第三就是病程的标准，第四就是这些除外的标准。
最最核心的实际上是我们要掌握住他那些症状，你比如说焦虑，焦虑最主要的症状实际上是不安、担心、害怕、惶惶不可终日，我们可以这样形容焦虑的人，急急如丧家之犬，匆匆如漏网之鱼，惶惶如热锅上的蚂蚁，什么事都要担心，觉得什么都存在问题，那么这种情况，实际上是焦虑最核心的特征。
所谓恐惧，实际上最核心的症状就是求助者的恐惧的情绪的体验和对象情境不相符。如果说我们走近一个房间，突然间扑上来一只大型的狗，我们怕咬着，我们落荒而逃，其实这个不叫恐惧神经症，这叫恐惧的反应。
什么才叫恐惧神经症，比如说电视塔，比如说地铁，求助者也清楚这么一点，其实很多人都要花钱买票上到电视塔上去观光，那么也就是说，其实站在电视塔上应该是安全的，可我就是害怕，我很想摆脱对电视塔的这种恐惧，但就是没有办法摆脱，为此，非常的痛苦，我们知道刚刚这句话所交待的这叫变形的冲突，这应该诊断成恐惧神经症的。这是它的最主要的特点。
强迫呢，实际上它是首先必须存在着强迫反强迫的矛盾冲突，第二个就是要有强迫性的比如说观念，强迫性的行为，包括那种洗涤、检查、询问，强迫的仪式动作，他这些出现了之后，我们就把它诊断是强迫神 28 经症。所谓的疑病神经症实际上是指求助者他会没有根据的认为自己有病，什么叫做没有根据？
你要觉得心脏有问题，医院给你检查出示证据，有的人做了很多检查，都没有问题，这就叫没有根据的认为自己有病。他会反反复复的就医，他会为得不到诊断而苦恼，实际上这就是疑病神经症的特点。那么以上的这些神经症，他有一个共同的特点，就是说从病程上来讲，至少应该持续三个月以上。
就是说这个症状出现到他来做咨询至少是三个月以上，一般的我们要慎重一点，他是半年，但是在抑郁神经症这点上他是有特殊性的，抑郁神经症他最主要的特点是兴趣下降或消失，意向下降或消失，情绪低落，由此带来一些比如说活动量减少，食欲、性欲下降等等相关的问题。
好，病程里边抑郁神经症他很明显的特点就是他的这个病程至少要持续两年以上，而且在这两年中，大部分或者说三分之二以上的时间是处在抑郁状态中，那么在这种情况下，我们就把他诊断为是抑郁神经症。那么在我们这个书上曾经还介绍了一个神经衰弱，但是按照学科划分，认为过去神经衰弱这个太过宽泛太过笼统了，在现在的学术划分上，已经不再出现这个诊断了，那我们大家可以把它忽略。
在二级中，实际上还可能会涉及到一个问题，就是人格障碍，但是人格障碍相对来讲，又是一个很复杂很复杂的问题，因此在二级中，虽然有所涉及，但是占的比例实际上是很小的，所谓人格障碍实际上是指一个人他人格特征综合，那么人格障碍如果想诊断，就是他有这样一些特点，就是某一个人的某些心理特征非常的明显，从小就出现严重的影 响了他，影响了社会，而这个人现在已经是年满18岁以上，这个病程至少应该是两年以上。
那么实际上这个话的意思是说，如果这个人是一个初中生15岁，实际上他怎么都不能被诊断为是人格障碍。当然过几年他过了18岁就符合标准了，我们可以把他诊断为人格障碍。大体上像偏执人格障碍，强迫人格障碍，反社会人格障碍，大家如果有时间的话，也可以去复习一下。
好，在诊断中常见的实际上就是这样一些问题，实际上这些所谓的知识点也好，所谓的考点也好，在书上都有很详尽的介绍，我们应该建立在全面掌握知识的基础上，然后我们来把它掌握。好，由于时间的关系，我们关于诊断这一个技能，我们现在就先讲到这里，请各位战友先休息一下。我们过一会儿来讲述心理咨询的相关的知识技能。好，就到这里。
各位战友咱们现在在回到咱们辅导上来。刚刚我们讲的呢，是在技能主要是诊断技能这一块。那我们现在再来看看咨询技能，在三级、二级的考试中，那么大量大量的实际上是咨询技能，那么咨询技能我们按它的知识结构，他主要是包括了这么几个部分。
第一个就是制定咨询方案，制定咨询方案他的知识点就是一咨询方案是双方商定的，以往总是在考制定咨询方案的人物是谁，我们掌握了他是双方商定的其他的那肯定都不是制定咨询方案的人物。
再有一个咨询方案里边所包含的这些内容，咨询方案中包含着咨询目标，为了实现目标，所采用的心理学方法或者技术的原理、过程和使用。第三个是评估的方法和手段，第四是双方的责任、权利和义务。第 五是时间和次数的安排。第六费用的估计，以及第七其他，其他相当于是备注，如果在这个案例咨询中，有一些特殊的内容就放到备注里面，如果没有特殊性的内容备注这项空着就可以了。
在咨询方案中最为重点的实际上是咨询目标，对于咨询而言，一个有效的咨询目标实际上是非常非常重要的，那么知识点首先一个问题就是咨询目标它的有效特征，咨询目标的有效特征，有效的咨询目标他应该符合这样一些特征，他是属于心理学范畴的、得是积极的、得是具体或量化的、得是可行的、得是可以评估的、那么他应该是双方接受的，最终还是多层次统一的。
任何的考试、任何咨询师的考试都必然少不了要考咨询方案，咨询目标。那么考核的形式可以是单选、多选，也可以是作为简答题来选。比如说给出一个目标来，然后由大家去判定，这个咨询目标他是符合什么样的特征，那我们知道这样的考题的目的就是要考核我们大家是否掌握了相关的这些知识和内容。
比如说我们这位战友因为失恋问题很痛苦，这个时候咨询师就和他制定了一个目标，就是要将痛苦减轻，现在马上就可以问问题了。将痛苦减轻这个目标符合的特征包括？如果这里边比如说是属于心理学范畴的，实际上我们是可以选的。是积极的，我们是可以选的，是具体的，那么大家注意，就不能选了。
为什么？因为减轻痛苦仅仅是给了一个方向，他不是一个具体的东西，那么这个人是痛苦还是不痛苦，实际上是可以评估的，因此减轻痛 31 苦是可以评估的，那么能不能去实现这样一个目标？我们知道，减轻痛苦他也是可行的。
好，那么这样的话，我们有的要选，有的不符合这些特征的，就不必选，这样的话，就把咨询目标这样的题，把它给选出来了。咨询目标、咨询方案实际上都可以作为简答题来考核，我们大家知道，在三级的最后一个大案例中，他是有四个问题的，那么在二级最后一个案例中有八个问题，那么这四个也好，八个也好，像咨询目标、咨询方案这样的题目，还是很容易被考到的，比如说就可以直接来问。
在本案例中，如果要是去制定咨询目标，那么需要考虑咨询目标的特征都有哪一些，那我们知道这道题，直接考核的就是心理咨询的目标有效性，那我们就答他那七个特征就可以了。
好，这是关于咨询目标这一块，现在我们有了方案了，有了目标了，就可以开始咨询了。可以开始咨询，在这个之前，有一个非常非常重要的内容，实际上就是构建良好的咨询关系，良好的咨询关系是在考试中，一定一定要考到的东西。因为构建良好的咨询关系，对咨询而言非常重要，所以一定是要考到的。
那么原本求助者和咨询师素不相识，那么我们现在如何去构建良好的咨询关系呢？那可以通过的这个途径与方法是尊重、共情、热情、真诚以及积极关注，我们是通过这五个途径和办法来和求助者构建良好的咨询关系的。那么对这五点而言，那么每一点我们都应该掌握的很细，比如说尊重最核心的是咨询师对求助者的接纳，这个接纳不光是指我们咨询师要接纳求助者那些积极、光明、正性的东西，还要接纳求助者歪
曲的认知，不良的行为、负性的情绪，比如说偏执的个性等等，一句话概括就是咨询师要接纳求助者的一切。
罗杰斯曾经讲了最著名的话，就是咨询师要无条件的接纳求助者，接纳它是一种态度。
好，那么相关的这些内容，比如说我们这种温暖、热情，他体现为什么？我们的这种真诚他应该体现为什么？这些呢，大家也必须要把它全部的掌握。就知识点而言，比如说共情，我们要理解共情的定义，我们要理解如果咨询师在咨询中要去共情，应该怎么样去做，我们还应该要注意，在实际的咨询中，我们怎么样去理解、把握共情，我们都应该注意些什么，像等等这些相关的知识点，我们都应该把它掌握。好，这个是说良好的咨询关系。
现在我们目标已经有了，我们良好的咨询关系已经也建立起来了，那么这个时候，就开始帮助求助者来解决心理问题了。解决心理问题实施咨询方案是咨询中最为重要的东西，那么相关的这些知识点，包括他的咨询的理念、咨询的方法、技术，包括咨询的控制、把握等等，他是咨询最重要的东西。在我们三级这本书上，介绍了三个方法，一个是放松训练，一个是阳性强化法，还有一个是合理情绪疗法。那么对于放松训练而言，相对来讲比较简单。
那么大家可以自己学习一下，一般的在考试中，是不会把它当作重点的。而阳性强化法、合理情绪疗法是我们考三级的这些战友必须要掌握的。要掌握的三个部分，一他的原理是什么，第二他的操作的过程步 33 骤是什么，第三他的使用注意事项是什么，我们必须要把这三个问题准备好。
好，那我们现在简单的来看一看，阳性强化法，阳性强化法他是干什么用的，这实际上就是一个考点。比如这道题说阳性强化法主要致力于帮助求助者认知改变，比如说选项是认知改变，人格改变、行为改变、情绪改变。那我们知道，阳性强化法他是帮助求助者进行行为改变的，所以选其他的就不对了，这就是一个点，就考出来了。阳性强化法主要帮助求助者解决行为困扰问题的。
他的原理是这样讲的，行为主义认为人包括动物，他们的行为都是被行为结果所强化的，那么当求助者的行为表现出来之后，如果得到了正性的强化，这就是奖励，会促使这个行为更多的产生，如果这个行为表现出来之后，得到了负性的强化，实际上就是惩罚，将减少以至于这个行为不出现。当我们对这个行为进行正性强化的时候，叫做阳性强化法，当我们对这个行为进行负性强化的时候，那是另外一个方法，是在二级中的厌恶疗法。所以这个原理大家一定要把它掌握。
从操作过程中来看主要有这么几步，第一我们要明确目标行为，我们要去改变求助者什么样地行为，我们目标行为应该是非常非常明确的，第二就是要明确阳性刺激，所谓阳性刺激是指求助者想得到，得到之后会给他带来益处的这些刺激，要把它明确，第三就是要把这个行为跟阳性刺激多次的结合，大家知道结合的结果就是形成条件反射，一旦形成条件反射，他的行为将得以改变，而阳性强化法正是通过这种原理来帮助求助者改变不适行为建立起来新的行为。
在使用注意事项中我们要注意阳性强化法在帮助求助者做出行为改变建立新的行为，因此这个目标行为应该是单一具体的，非常明确的行为。第二就是给的这种阳性刺激他的这种时机跟强度必须是适时适当的，也就是说正在表现出这个行为的时候，给他的奖励应该说效果是最好的。那么这个强度呢，应该大小合适。
那么第三就是这种物质上的奖励可以，但是同时还可以有精神上的奖励，我们可以一开始先是物质的，后边再来精神的，当行为已经形成习惯的时候，我们甚至可以把物质的、精神的这种奖励都把它去除，由于求助者已经养成了行为习惯，所以这个行为尽管没了奖励，但是依然会进行。这就是他的原理、过程和它的使用注意事项。
那么对于咨询方法的理解和把握，我们应该把握的很细。对咨询方法而言，我们有两种考核形式，一种就是以单选多选这种形式，第二就是以简答题这种形式。
比如说这样的一道题，说在阳性强化法中对求助者行为的强化越大越好，越小越好，或者说再有其他的说，强度适中为好，那么这样一些选项，那实际上我们应该去选说强度适中，也就是说不要过大、不要过小。那么过大会带来一个问题，就是求助者的这种动机的强度，这种效率会随着动机的强度而改变，太强可能恰恰达不到这种目的，而太弱的刺激，实际上往往起不到这种阳性强化的作用，因此不是最大的，也不是最小的。
而是说适当的，这样的话，就把时机、刺激强度应该是什么样的，这个知识点就考出来了。这是单选或者多选题。那么在简答题里边，可
以直截了当的来进行询问，比如说如果应用阳性强化法帮助求助者建立起来什么什么样的行为，他所依据的原理是什么？我们知道，那么这个简答题直接考的就是阳性强化法的原理，当然也可能会这样来问，就是如果实施阳性强化法，应该怎样进行？实际上，这个又在考阳性强化法的操作步骤，那我们应该说清楚，第一步、第二步、第三步、第四、第五，每一步都做些什么，我们应该把这个说清楚。
好，阳性强化法是我们应该掌握的，而合理情绪疗法，是我们必须掌握的。合理情绪疗法，是我们必须掌握的。那么同样我们需要掌握它的原理、过程和使用注意事项。合理情绪疗法他在帮助求助者解决，由于不合理信念所造成的情绪困扰，注意，这是一个知识点，当我们去应用合理情绪疗法的时候，到底是在做什么，我们知道是要帮助求助者摆脱情绪困扰，可是这个情绪困扰是来自于求助者由于不合理信念造成的，而一旦是因为某些现实造成的，实际上使用合理情绪疗法他就没有效果了。
比如说我们某一位战友，那么他的亲人，遭遇车祸去世了，我们这一位战友非常痛苦，我们知道痛苦是一个负性情绪，如果他没有什么不合理的信念，我们没有办法来使用合理情绪疗法，所以尽管他的主要表现是负性情绪困扰，但是他不适合使用合理情绪疗法。对于合理情绪疗法，我们依然强调的是掌握原理、过程和使用的注意事项。
好，我们简单回顾一下。合理情绪疗法它的原理是这样讲的，引起人们情绪困扰的其实不是外界所发生的一些事件，而是人们对这些事件的一些态度、看法、评价、见解等等认知，要改变人们的情绪困扰，不是致力于改变外界的事件，而是要改变认知，通过改变认知，进而摆脱
情绪困扰。那么发明合理情绪疗法的心理学家是埃利斯，他把外界的事件叫做A，对于事件的态度、看法、评价、见解等等认知叫做B，把人们的情绪和行为反应叫做C，因此又叫ABC理论。
它的操作过程有这么几步。
第一步在心理诊断阶段，要找到求助者不合理的信念，要去寻找不合理的信念，求助者的不合理的信念，在我们书上是列了十几条，但是最核心、最主要的实际上是这样一些特征，就是绝对化的要求，过分的概括，糟糕至极。以及人际关系中的反黄金规则。
主要的是这样一些，我们应该把握住它的特点，比如说绝对化的要求，就是我们有些人提出来，你必须听我的，我必须要考上军校，等等这样一些绝对化的东西，这是不合理的。
我们首先第一步要找到它，第二步我们要帮助求助者领悟，所谓领悟实际上就是对合理情绪疗法原理的理解，这个领悟的内容就是它的原理。第三步就是要把求助者不合理的信念校正过来，用的术语叫修通，那么采用什么方式去修通呢？其中一个非常重要的方式就是产婆术士的辩论，产婆术士的辩论是指从求助者的信念出发进行推论，在推论过程中，由于求助者的信念是不合理的，所以就会出现错误、谬误，求助者因而要进行修改，而修改来修改去，最终求助者所持有的信念将是合理的，而我们知道合理的信念并不使人们产生情绪困扰，因此求助者就可以从负性情绪中得以摆脱，这是一个非常重要的方式。
他的形式基本上是按你所说什么什么，在按你所说这个基础上，去进行推论，因此什么什么，因此什么什么，好，那么这个就是产婆术士
的辩论。由于求助者信念是不合理的，那么在推论过程中必然会出现错误、谬误，那么求助者要去修改。那么经过修改，最终他持有的信念是合理的，因为信念合理了，最终他就可以摆脱情绪困扰了。好，这是一个方式。
再有就是合理情绪想象技术，我们在很多情况下，实际上都是自己忽悠了自己，那是因为我们的想象出了一些问题，我们想象中的事物，他是可怕的、糟糕的，问题是严重的。但是实际上，那么事物的发展会朝着多个方向发展，比如说那么我们这位战友参加军队院校招生考试，没有考上大学，他会把他想的是别人看不起我。
我可能就要回去，回去之后没有本事，然后生活也过不好，可能没有女孩子喜欢，可能找不到好工作等等，因为想到的是这些所以必然会给他带来影响，他会产生烦恼、痛苦等等情绪。如果合理的一个想象，那么将解决上述的问题，所以这也是一个方法。
另外一个我们还需要学会自助，我们知道那么失恋的人，往往问了这样一句话，就是说我这么喜欢你，你干吗不喜欢我，实际上这是人际关系中的反黄金规则，但是如果一旦要是说去探讨，我喜欢他了，那他怎么就必须得喜欢我呢？我有什么理由要求他必须喜欢我呢？他依据什么？就必须要嫁给我呢？如果他思考到这些东西，然后实际上是一个理性的思考，他会因此而摆脱烦恼痛苦。
好，第四个阶段就是我们要实施再教育。所谓的再教育是指尽管我们这次帮助求助者校正了这一条或几条不合理的信念，可能在求助者身上还存在其他的不合理的信念，我们可能这个阶段，通过咨询帮助求助
者校正了不合理的信念，但是求助者在今后的人生路上，可能还会产生不合理的信念，因此最重要的方法就是让求助者建立起来理性、自己去和自己那些不合理的信念进行辩论，使自己处在理性中，从而可以享受健康、幸福、快乐的生活，这是再教育。
合理情绪疗法他是一个非常有效的咨询方法，但是这种方法呢，实际上他也有局限性，对于那些年龄比较大、文化程度比较低、领悟力比较差的求助者来讲，他的咨询效果是不理想的。而对于那些个性偏执的人来说，实际上可能这种方法就完全没有用，因为这种方法的基础是建立在思辨的基础上，而求助者要是由于人格特征偏执，他不去进行思辨，那么这个方法相对来讲就没有用了。没有效了。所以我们也要把相关的这些知识点把它掌握住。
好，那么合理情绪疗法哪、哪、哪都是重点，原理是、过程是、使用的注意事项是、不合理信念的特征是、产婆术式辩论是，等这些我们都应该把它掌握。考核形式和内容可以是单选、多选、简答题，比如说给了这个案例了，我们题目会出现，根据这个案例来判断，求助者不合理理念的特征主要表现为，我们就要看一看，这个案例中，所给的这个求助者他的不合理的信念特点，到底是绝对化的要求，还是过分的概括，还是糟糕至极呢？还是反黄金规则呢？
我们要学会识别，要把它识别出来。常见到的一些考题是反反复复的会问，在这个案例中，A是什么，B是什么，C是什么，我们大家都应该把它掌握。A是事件，外界的一些事件，B是对这些事件的态度、看法、评价、见解，B是认知，而C是行为的、情绪的反应。
这个我们大家要识别。那么到底用的是产婆术士辩论呢，还是合理情绪想象技术呢。我们大家也应该把它识别出来，哪一步是什么，哪一步是什么，比如说推论是什么，什么叫做按求助者的话说，这些我们都应该相应的掌握。因此可以说，对合理情绪疗法而言，实际上他全是重点，非考不可，大家务必务必把它掌握。
好，在三级这个部分，介绍了这么三个方法，以合理情绪疗法最为重点，以阳性强化法作为掌握的内容，而放松训练是可以忽略的内容，这是方法。那么在我们书上还有大量的技术，对这些技术而言，我们要掌握这么几条，第一这个技术它的定义是什么？要考定义的，第二就是这个技术他都包含有哪些知识点，第三是怎么样来识别的。好，那我们看看实际上就技术而言，作为咨询师最基本的技术，像什么提问技术，倾听技术、这些是最基本的技术。
在提问这块它涉及到众多的知识点，比如说你从什么地方来切入问题，就有切入点，他可以有这么几个方面，求助者求助的内容，求助者的症状、求助者的心理问题，发现的疑点，亲朋好友所反映的问题，我们咨询师的观察等等，我们可以从这些方面来切入。我们要是去进行提问，我们问什么呀？
紧紧的抓住求助者的问题、表现、演变的过程，我们紧紧抓住这些东西，提问，有开放、有封闭，半开放半封闭这样一些形式，同时我们还应该避免一些提问的失误，比如说不可以提涉及到道德或正确性判断的问题，比如说不可以提为什么的问题，不可以提多重选择问题，不可以提责备、指责性的问题，不可以提那种选择性的问题，以及修饰性反问，我们应该避免这些失误。
好，这是关于提问。那么倾听，在咨询实践中，几乎任何一本书都提到了这样的话，在咨询师的这种技术中，听比说要重要的多。而这个咨询师的听，实际上有着非常重要的，非常明确的含义，他就是在接纳基础上的积极的听、认真的听、关注的听，还要有适当的参与。他有五个知识点在其中，首先接纳，然后要积极，要认真、要关注，同时还要有适当的参与。
那么倾听有它的重要意义，比如说如果我们很好的倾听，求助者就感到他是被咨询师理解的，他是被咨询师接纳的，他就愿意向咨询师敞开心扉，由于他向咨询师敞开心扉，咨询师才能得以了解困扰求助者的具体问题、心理问题分别是什么，产生这些问题的原因是什么，这些演变的过程是什么，我们可以了解求助者的认知特点、行为特点、情绪特点、内心世界、人生目标等等，我们都可以通过倾听来收集相关的资料、信息。
从而得以使我们对求助者有一个全面、客观、深入而准确的认识。所以倾听有非常重要的意义，倾听不仅仅是咨询师理念的展现，同时也是技术技巧的表达，他有着非常重要的意义。所以我们要关注倾听。在倾听中，我们也要避免一些失误。
好，那么下面有一些具体的技术，我们比如说这种鼓励技术、重复技术这个相对来讲是比较好识别的，每次考试必然会考到这样四个技术，就是在具体的某一道题上，四个选项正好是这四个技术，分别是内容反应技术、内容表达技术、情感反应技术、情感表达技术，我们有很多战友对这样的题感到特别困惑，感到不容易区分，实际上一旦我们掌握住它的核心要点之后，做出区分，应该说还是比较容易的。
那好，那首先我们来看，所谓的内容反应实际上就是把求助者刚刚讲的这段话经过我们咨询师的概括、整理、反馈给求助者，那也就是说，他是来自于求助者，而咨询师做了概括反馈给他，为什么要进行这样一个技术？就是说我们要通过这个技术，去实现这样一个目的，就是我们是不是理解了求助者，我们是不是准确的知晓求助者刚刚所说的这段话里他所包含的这些内容，因此我们要去实现反馈，通过这种方式，加强我们对求助者的这种理解。
这是说内容反应，内容表达呢，实际上是我们咨询师所要表达的那些内容，是来自于我们咨询师的。而情感反应实际上就是把求助者的情感变化经过我们咨询师的概括整理反馈给求助者，而情感表达是来自于我们咨询师的这种情感的流露。
所以在这种情况下，要想区分关键问题是抓住两个，一要看来自于谁，如果来自于求助者，我们咨询师做了概括，这个是反应，或者为内容反应，或者为情感反应。那么来自于我们咨询师自己的，那么这是表达或者为内容表达，或者为情感表达，如果我们把握住这个特点之后，实际上就不难以区分了。
下边这个技术具体化的技术，实际上具体化的技术，是咨询师把求助者表述的模糊的、含糊不清的等等把它具体下来这样一个技术叫具体化的技术，咨询师之所以要应用具体化的技术，实际上是来自于求助者的不具体，在咨询师那存在着三个问题，第一概念不行，第二问题模糊，第三过分的概括。
因为他存在这样三个问题，所以咨询师才有必要使用具体化的技术。比如说求助者说我和他人人际关系不好，我们知道这是一个概括的内容，而具体化的技术就是咨询师要问，在现实生活中，你和谁的人际关系不好？那么显然这句话他是具体化技术的表现，那么通过这个具体化的技术，可以使求助者能够更准确的来描述自己的问题。所以这个叫做具体化的技术。
下边解释技术，解释技术是咨询师要去解释两个，一那么求助者产生心理问题的原因，演变的过程。第二某些抽象、复杂的心理现象、心理问题，解释技术是咨询师最难于把握的技术，因为如何去形象生动的去解释，某些抽象复杂的心理现象，心理过程、心理问题等等的的确确不是一件容易的事情。
指导技术，指导技术是咨询师可以直接的告诉求助者怎么样说，怎么样做，由于咨询师非常明确的告诉求助者怎么说、怎么做了，因此他对求助者的影响力是最强的。
下边呢是自我开放技术，所谓自我开放技术呢，是指咨询师把他对求助者的一些态度、看法、评价、见解等等告诉给求助者，或者是咨询师把自己的一些相关的经历体验感受等等告诉给求助者，这个是自我开放技术。技术这个层次上，还有两个，参与性概述、影响性概述，由于使用起来就比较复杂，所以呢，陈述起来那么它非常复杂，所么这么几年的考试中很少涉及这两个技术，大家了解一下就可以了。
还有一个就是非言语行为，我们知道咨询师咨询过程中大量的是语言的交流，但是还一定会有非语言的，比如说包括这种姿势、服饰，我
们这种目光，这种表情、说话的这种语调、声调等等，那么非言语包含非常重要的信息，因此呢，我们大家也应该把它掌握。好，这个是技术层次的。
技术层次的这种考核依然是可以分成单选的、多选的，以及简答题。比如说在这个咨询师求助者的对话中，让咨询师说了这样一句话，说我当年…怎么怎么样，那么下边问了，咨询师在本段中所使用的技术是，指导技术、面质技术、开放技术、鼓励技术，那么我们通过对上述这段话的识别，实际上我们知道，咨询师是把自己相关一些经历、体验告诉给求助者，这个正确的选项应该是自我开放技术，所以这样的话，就把这个题给考出来了。
咨询师又说了，请你具体的、详细的来跟我谈谈你们夫妻之间到底存在着怎样的矛盾吧。那我们知道这句话他使用的是具体化的技术，因为这个求助者过分的概括了，他只是说我们夫妻存在矛盾，但是存在怎样的矛盾，怎样形成的，他实际上并不具体，所以通过这个具体化的技术，咨询师得以非常清楚、深入的来了解相关的资料信息。所以这种情况下，他所使用的技术是具体化的技术。
当然技术这个层次，也是可以用简答题的形式来考核的。那么比如说有个面质技术，面质技术是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾，促进求助者的思索，最终实现统一这样的一个技术，叫面质技术，因为什么要使用面质技术呢？因为求助者存在着几个问题：
一理想与现实不一致，二言行不一致，三前后不一致，四求助者所说咨询师所见不一致。好，因为四个不一致求助者会表现出矛盾，而咨
询师恰恰要指出这种矛盾，促进他的思索去实现统一，这就是面质技术。使用面质技术还要有一些注意事项，好，大家看，这个面质技术而言既有定义，又有求助者的四个不一致，又有使用的注意事项，在简答题中实际上就有可能考到技术这样的题。请你说出面质技术的定义、求助者的矛盾，那我们按照定义、按照矛盾来答就是了。
比如说可以直接问，当你面对该求助者进行提问的时候，应该如何避免提问的失误，那我们知道，这个非常明确的在考提问中如何避免失误，这也属于是简答题。好，技术这个层次，实际上是这些。
那么我们根据咨询目标、按照咨询方案，采用了方法技术去帮助求助者，可是呢，这个咨询不会一帆风顺，他可能还会遇到一些阻碍的因素，这时候咨询师就要帮助求助者克服这些阻碍的因素。常用的一些是常见的一些阻碍因素是多话、沉默、依赖、移情和阻抗，常见的是这几个阻碍的形式，这些阻碍的形式我们都应该理解他的定义，他的表现以及我们如何来应对或者说解除这些阻碍因素。
举个最简单的例子，像阻抗，他从定义上来说，非常明确，是指在咨询中来自于求助者抵抗咨询的力量，从他的本质上说是对于自我变化、自我暴露的精神防御，这是他的定义。那么它的表现形式呢，可以表现在讲话方式上、讲话程度上、讲话内容上、咨询关系上，那我们要想突破阻抗，应该做什么，也是一二三四五非常非常清楚的，所以我们大家应该把它掌握。这是说克服阻碍咨询的这种因素，五个我们都应该把它掌握。
好，那么我们遇到阻抗，遇到一些阻碍因素，我们又帮助求助者克服了这些阻碍因素，咨询就可以向着咨询目标去前进了，这个时候我们就涉及到了下边一个问题，就是进行咨询效果的评估。在咨询效果评估上有这么几个问题，你什么时间评估，就时间点，我们知道任意时间都可以。
第二就是你评估什么内容，评估的内容非常明确，只有一条，就是要围绕着咨询目标来进行。那么第三个就是评估咨询效果的维度，实际上就是从那些方面来进行咨询效果评估。常见的有这么几种，第一求助者主观体验的报告，第二求助者社会功能恢复的情况，第三求助者周围人士的那些评估，第四是心理测验前后的对比，第五是咨询师的观察，第六就是求助者某些躯体症状的改善程度，它也是一个间接评价的指标。
好，我们对咨询效果进行评估，评估之后，可以有这么几个结果，第一就是求助者的心理问题大部分已经得到解决了，咨询目标那么基本上都实现了，我们认为这种的应该说是属于效果良好的。咨询目标实现了一部分，有一部分没有实现，心理问题大部分解决了，有一部分也还没有解决，我们认为说这个效果比较好，但它不是良好的。按照这个思路，我们很容易理解，如果求助者的心理问题基本上没有解决，咨询目标基本上也没有实现，这个应该属于效果不好的。
那么为了确保咨询目标有一个很好的效果，我们是非常强调要去探讨影响咨询效果的这些因素，从求助者的方向上来说，他是不是适宜做咨询，是一个很重要的内容。以至于我们书上专门提出来这个概念，说适宜的求助者应该符合的条件，适宜的求助者实际上是指他要符合这样一些条件，首先他有求助的动机，其次他人格正常，行为得自觉，领悟
性还得好，那么他还要满足另外一些条件，你比如说年龄适宜，过老过小不太适合做咨询。
他还要有一定的智力基础，相信咨询这套理论，同时他还具备交流能力，符合这样特征的求助者，叫做适宜的求助者。
但是是不是就可以给他做咨询了呢？实际上也不一定。因为还要强调就是咨询师与求助者之间匹配这个问题，有三种情况会被认为是不匹配的，就是有冲突存在的时候，有忌讳的内容存在的时候，有欠缺内容存在的时候，那么这几种情况不适合做咨询，不适合做咨询可以通过转介这种方式来解决这个问题。好，那么以上所讲的这些，是三级的咨询技能，非常非常重要，我们大家都应该把它理解好、掌握好，能够灵活的去运用。
咱们这个咨询师考试还有一个考试是二级的考试，首先我应该提醒我们各位战友，如果你是参加二级的考试，请你千万千万不要出现方向性的错误，什么叫做方向性的错误呢？我们有一些战友以为说我要考二级，三级跟我也没有关系，所以在这种情况下，三级讲的是什么，他可能没有认真的去复习，甚至有些人，那么都没有三级那本书，如果这种情况，那么是通不过咨询师二级考试的，因为在二级中，依然强调的是基本知识、基本技能。
根据以往的经验，在二级的试卷中会有大量的三级的内容，并不是说你考二级，就只考你二级内容，而不会去考三级内容，正好不是这样，也就是说，你作为二级，你必须先建立在对三级技能知识掌握熟练的情 47 况下，你才有可能通过咨询师二级的考试。这点我想各位战友一定要把它理解。
好，在我们二级那个部分，实际上是两大部分，一是前边介绍了五个行为治疗的方法，还有认知疗法，求助者中心疗法，这么几个方法，而在后边有好几十页的团体心理咨询，应该说我们在部队从事心理咨询工作，非常非常必要要掌握团体咨询的相关知识和技能，可是根据国家职业资格标准的要求，团体咨询应该建立在个体咨询已经掌握的前提下，才适合展开团体心理咨询。
可是我们有些战友实事求是来说，没有怎么做过，甚至有些人一次都没有做过，我们属于心理咨询的初学者，我们不是已经掌握好了个体咨询技能了，所以团体咨询这些技能对我们大家而言，是属于较高要求的，既然是较高要求，在大家处于较低水平的时候，也就没有考的必要了。因此我们完全可以把它忽略。至于说考虑到工作，你完全可以在取得咨询师证书后，才去认认真真的学习团体咨询技能，在这次考试中大家就可以暂时放在一边去了。
好，刨除了团体心理咨询这一部分，就剩了一些方法，这些方法而言，其实我们应该把系统脱敏法、厌恶疗法、冲击疗法、认知行为疗法，把这些当做重点来学习，就方法而言，实际上要求还是一样的，就是我们要了解这些方法的原理、过程和使用注意事项。在这我们拿一个来举例，第一个系统脱敏法，我们要清楚系统脱敏法他是干什么用的，他是帮助求助者解决焦虑、恐惧，是解决这个问题而用的。
那么他的原理是这样讲的，让一个原本引起求助者微弱焦虑反应的这样一个刺激，反复的在求助者面前呈现，同时用放松去代替对抗，则最终这个原本引起求助者微弱焦虑、恐惧反应的刺激将逐渐的失去作用。大家知道，如果有个刺激，他有一些作用，但是呢，经过反复的这种对抗，最终这个刺激没有作用了，那么没有作用了，求助者就不会再有反应了。
比如说这样说，大家就理解了。我们有一些战友在睡觉的时候，被一些噪音所困扰，那么这个噪音是他能感受到的，但是大家想想，对于一个已经是耳聋的人来说，其实有还是没有这个噪音，他不会引起他的反应，为什么？因为那个噪音已经不会引起他的反应了，所以他就不会被噪音所困扰。
他的过程主要是这么几步，第一步要学会放松，因为放松是基础，这个放松强调的是精神的放松、肌肉的放松，全身肌肉，尤其是面部肌肉的放松，那么怎么样去学会放松，可以采用想象的这样一个技术来帮助求助者学会。
第二就是要构建焦虑等级，所谓焦虑等级实际上他并不是建出来的，而是说进行了整理。第三步是要实施系统脱敏，实际上实施系统脱敏他要从最低级起，就是求助者出现了焦虑、恐惧这样的微弱反应之后，那么同时用放松去代替，最终这个刺激可以出现，但是已经不会再引起求助者焦虑、恐惧的反应了。
这就是脱敏成功，脱敏成功之后，我们进入到较高一级刺激去，然后一步一步向高处走，最终求助者他那些焦虑、恐惧问题可以得到解决。这个就是系统脱敏法。
我们再来看看它的使用注意事项，系统脱敏法第一要学会放松，因为放松是关键，没有放松就谈不上系统脱敏，因此都应该把它去掌握。第二就是系统脱敏法每次给的刺激都应该是微弱的，并不是强烈的，而且他的这种脱敏的顺序是从它的低等级向高等级，而且每级刺激之间它的这种级差应该是一致的。
不能高的高，低的低，大的大，小的小，如果在某一个等级上，总是不能用放松去代替紧张，其实这个时候，我们有理由怀疑，是这种等级设计不合理，相当于爬山，面对一块大石头总也爬不上去，我们解决的办法就是在这之间建几个台阶就可以上去了。那么考核的形式是这样的，对这些方法而言，他的考核可以是单选、多选，也可以是简答题，比如说就我们拿刚刚所讲过的例子，系统脱敏来说明一下。
那么比如说这样的题，说在系统脱敏中，所给的刺激他的性质应该是大家看，A强烈的，我们知道，这不对。B是微弱的，我们知道，这个是对的。第三个说可以是随意的，我们知道不对。第四我们可以根据求助者的耐受程度来选择刺激的量，这仍然是不对的。只有一个说每次给予的刺激不大，是微弱的这么一个刺激。这样的话，就把刺激量是什么这个点给考出来了。
第二个就是我们焦虑等级，这个题目可以是这样的，这个焦虑等级尽量大、尽量小、等级尽量一致、根据求助者的要求来决定等级的大小，50
第二篇：心理学证书—心理咨询师职业资格证书+心理咨询师实务技能证书
心理学证书种类介绍——
CETTIC即中国就业培训技术指导中心(China Employment Training Technical
Instruction Center)是劳动和社会保障部的直属事业单位，主要负责全国就业、职业培训的技术指导以及职业技能鉴定的技术指导和组织实施工作。
OSTA是Occupational Skill Testing Authority的英文缩写,即职业技能鉴定中心(中国劳动和社会保障部).OSTA是我国劳动就业和职业资格证书的权威机构。中心专门设置国外职业证书引进协调办公室专门负责外国先进职业证书方面的协调、管理工作.心理学证书鉴定历程——
2001年国家劳动和社会保障部颁发了 《心理咨询师国家职业标准》
2002年开始心理咨询师试点培训 心理咨询师正式列入《国家职业大典》
2003年开始心理咨询师三级鉴定考试
2004年开始心理咨询师二级鉴定考试
心理咨询师在中国的发展历程——
2001年4月 国家劳动部职业技能鉴定中心、中国心理卫生协会推出《心理咨询师国家职业标准(试行)》、《心理咨询师国家职业资格培训教程》完成编写、审定及出版工作2002年7月 国家劳动部与中国心理卫生协会联合召开新闻发布会，宣布国家职业资格心理咨询师全国统一培训鉴定工作正式启动
2002年7月 华夏心理教育中心承办经劳动部授权在北京举办的第一期国家职业资格心理咨询师全国统一培训试点班
2003年4月 第一次心理咨询师(员级)国家职业资格认证全国统一考试
2003年8月 第二次心理咨询师(员级)国家职业资格认证全国统一考试
2003年12月 第三次心理咨询师(员级)国家职业资格认证全国统一考试
2003年12月 国家职业资格二级(心理咨询师级)正式启动
2004年6月6日 心理咨询师(三级)国家职业资格认证全国统一考试
2004年11月7日 心理咨询师(三级)国家职业资格认证全国统一考试
● 国家心理咨询师鉴定方式、证书效用：职业资格认证统考采用闭卷笔试方式实行百分制，两门均达60分以上为合格，颁发《中华人民共和国心理咨询师职业资格证》。该证
书是学员从事心理咨询业的上岗执业证书也是国内该职业唯一有效的信息咨询师资格凭证。凭此证可向当地工商部门申办心理咨询服务机构。
● 国家心理咨询师统一考试时间：每年5月、11月的第二个星期天上午，心理咨询师(3-2级)08：30-10：00：理论知识考试;10：30-12：30：专业能力考核;综合评审时间由鉴定中心确定。
● 2010年，华夏心理是国家人力资源和社会保障部就业培训指导中心唯一授权的心理咨询师实务技能全国培训和认证考试的组织机构，经过多年的测试、效果验证等环节最终全面启动了“心理咨询师实务技能等级培训认证”。该认证考试实行全国统一命题、统一考务管理、统一阅卷的方式，培训合格者颁发心理咨询师实务技能(三级)的CETTIC职业培训合格证书。
心理咨询师专业知识体系——
•关于人心理的基础知识基础心理学、社会心理学、发展心理学
•了解并确定求助者问题的知识 变态与健康心理学、心理诊断技能
•客观评定求助者问题的知识 心理测量学、心理测验技能
•帮助求助者改善心理问题的知识 咨询心理学、心理咨询技能
心理咨询师考试科目种类介绍——
三级：9门
理论：基础，社会，发展
变态，咨询，测量
技能：诊断(三)、咨询(三)、测验(三)
二级：12门
理论：基础，社会，发展
变态，咨询，测量
技能：诊断(三)、咨询(三)、测验(三)
晋级： 诊断(二)、咨询(二)、测验(二)
华夏心理师国内唯一颁发CETTIC(国家级技能证书)、OSTA(国家级职业资格证书)双国家级证书培训机构，也是人保部授权的心理咨询师培训机构。每日16小时(早8：00—晚24：00)及时、周到的学员服务，参加培训可获得丰盛的网络学习资源、5000万字知识库、案例
库唾手可得•广博的万人校友资源，为学员的未来从业之路创建广泛交流平台•为学员搭建“继续教育、实习见习、专家督导、执业支持”的一体化服务体系
第三篇：国家心理咨询师咨询技能【二级】总结
国家心理咨询师咨询技能【二级】总结
心理咨询技能二级总结
个体心理咨询技能和团体咨询技能
1.系统脱敏法2.冲击疗法3.厌恶疗法4.模仿法5.生物反馈疗法6.认知行为疗法
7.求助者中心疗法8.远期疗效评估
第一节
个体心理咨询技能
1、系统脱敏法 系统脱敏疗法的特点：
1.对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑；
2.用放松取代焦虑。
沃尔普脱敏治疗的三个基本工作步骤：
1.学习放松技巧
2.构建焦虑等级
3.系统脱敏
系统脱敏的起源和原理：
1.源于精神病学家沃尔普对动物的实验性神经症的研究；（交互抑制）
2.重复暴露引起微弱焦虑的刺激，求助者全身放松对抗，从而使刺激失去引起焦虑的作用。
构建焦虑等级的三个要点： 1.求助者明确引起焦虑的事件和情景
2.求助者把这些时间和情景按焦虑程度焦虑从小到大排出顺序
3.给每个事件指定焦虑分数，0-100 建立理想焦虑等级的三要素
1.成败的关键：每级焦虑应小到能被全身放松所抵抗的程度 2.等级差要均匀
3.主要取决于求助者本人
系统脱敏的三个具体做法
1.放松后从最低级开始，感到焦虑紧张时停止，继续放松 2.同级焦虑要反复进行多次想象和放松 3.每次放松后打分，低于25分进入下级脱敏
使用中的四点注意事项
1.不同的焦虑情景要建立不同的等级表，逐个训练，不能合并设计处理
2.想象的次数多少，依个体、情景情况而异
3.开始焦虑分值超过50分，表明焦虑等级设计不合理，要细分等级，使每个等级间跨度不要太大 4.如不能用想象和放松方法降低焦虑，应考虑别的方法
2、冲击疗法
冲击疗法又称满灌疗法，是暴露疗法之一，是治疗恐惧和其他负性情绪反应的行为治疗法
分为：现实冲击疗法/想象冲击疗法
基于原理：消退性抑制
冲击疗法的适应症和禁忌对象
1.适应过度恐惧反应及一些与焦虑有关的障碍、强迫性障碍、创伤后应激障碍和广场恐惧症
2.禁忌症：严重心血管疾病、中枢神经系统疾病、严重呼吸系统疾病、内分泌疾患、各种精神病性障碍以及老幼孕弱者
冲击疗法工作程序
筛选确定治疗对象；签订治疗协议；治疗准备工作；实施冲击治疗
做好三项准备工作
1.确定刺激物。要求：求助者最怕的
2.确定治疗场地，可室内，也可室外。要求：只有刺激，无可回避
3.准备应急药品，防治意外（应有医疗经验的人）
实施方法四步骤
1.求助者准备：正常饮食、排空大小便，穿戴宽松，同步心测
2.迅速猛烈地呈现刺激物
3.如无严重情况，继续施加
4.达到极限，情绪逆转，惊恐耗尽
冲击疗法与系统脱敏疗法的区别
1.治疗程序：冲击疗法简洁，不需要刺激定量、等级设计、放松训练
2.原理：冲击疗法采用的消退性抑制，系统脱敏是交互性抑制
3.首放刺激：冲击疗法是最大量，系统脱敏是最小量
注意事项：
1.让求助者充分了解此疗法，经求助者同意，签订协议，方可采用此法。
2.实施过程中，中止治疗是普遍的，咨询师若有求必应则一事无成。但若求助者反复要求退出治疗，或家属提出取消治疗，经劝说无效时，治疗应停止。切不可以协议为凭，一意孤行。3.冲击疗法中止的三个条件
1.求助者坚持退出或家属提出取消，劝说无效 2.出现通气过度综合症
3.晕厥或休克
3、厌恶疗法
厌恶疗法的原理与特点：
1.应用经典条件反射原理
2.求助者进行某种不适行为同时附加某种刺激
3.该刺激同时产生令求助者产生厌恶的心理或生理反应 4.不适行为与厌恶反应建立条件联系
5.产生条件反射，中止或放弃原有不适行为
厌恶疗法的操作要求：
确定靶症状要求症状和动作单一具体——主要的、迫切去除的行为；
选择刺激物必须是强烈的；
施加刺激要求体验与行为同步相连
工作程序
1.确定靶子症状
2.选用厌恶刺激
3.把握时机施加厌恶刺激.常见的四类厌恶刺激
1.电刺激
2.药物刺激
3.想象刺激
4.其他刺激
内瘾致敏法的三个主要特点
1.运用想象技术
2.用可怕或令人厌恶的形象作为刺激物
3.优点：安全、不会伤害求助者，不拘条件，随时随地可行
三个注意事项
1.厌恶疗法必须严格控制使用
2.双方要签定知情同意书
3.靶症状要单一而具体。
4、模仿法
模仿法的理论基础：
1.班杜拉的社会学习理论
2.行为主义理论
基本操作程序
1.选择合适对象：有适应症，具有模仿能力（经历和心测结果）
2.设计示范行为：针对具体情况，尽可能真实，易难简繁，循序渐进 3.强化正确的模仿行为
模仿法的五种具体方式
1.生活示范
2.象征性示范
3.角色扮演
4.参与示范
5.内隐示范
注意四项
1.年龄是重要因素，更适用于年轻求助者
2.要强调示范者的作用。示范者的表现是治疗关键：感染力和共同性
3.对正确模仿行为的强化，应适时和恰当
5、生物反馈法 生物反馈法的概念
通过现代电子仪器描记不能意识到的生理功能并转化为可见的信息，帮助求助者了解并学习调节生理机能，促进健康的方法。
最早发现动物内脏条件反射：巴甫洛夫 用主观意志控制植物神经：美国—米勒 最早将生物反馈法用于临床—夏皮诺
肌电生物反馈治疗三项准备工作 1.设立专门的治疗室
2.熟悉仪器的使用方法
3.讲解反馈方法的原理、方法、特点和功效是求助者主动参与治疗是成功的必要条件
诊室训练的八项操作规程：
1.时间要求
2.体位要求
3.安放电极
4.测基线值
5.反馈训练
6.复诊指导
7.强化放松
8.疗程安排
家庭训练三项操作要求
1.意念指导语，脱离仪器重复放松体验
2.记录训练日记
3.每天2-3次，每次20分钟
常用的几类生物反馈仪
1.肌电生物反馈仪 2.皮肤电反馈仪 3.皮温生物反馈仪 4.脑电生物反馈仪 5.其他反馈仪
注意事项：
1.辨别生物反馈疗法的适应症和禁忌症
2.不是所有接受治疗的求助者都可以获益（以下详细）生物反馈法的五类适应症： 1.各种睡眠障碍
2.各类伴紧张、焦虑、恐惧的神经症，心因性精神障碍
3.某些心身疾病
4.儿童多动症
5.慢性精神分裂症
生物反馈法三类的禁忌症：
1.各类急性期精神障碍求助者
2.有自伤、自杀观念、冲动、毁物、兴奋不合作的求助者
3.训练过程出现症状（如头晕、恶心、幻觉等）的求助者
生物反馈法的四个局限性：
1.不是所有接受治疗的求助者都可以获益
2.与普通的医学治疗有主动参与的区别
3.没有治疗作用，也没有干预
4.治疗效果在于求助者对信号的理解
6、认知行为疗法
认知行为疗法有代表性的主要流派
1.阿尔波特.埃利斯的合理情绪行为疗法（REBT）2.阿伦.T.贝克和雷米的认知疗法（CT）3.唐纳德.梅肯鲍姆的认知行为疗法（CBT）
认知行为疗法的四个特点： 1.求助者和咨询师是合作关系
2.假设心理痛苦是认知过程发生机能障碍
3.改变认知可以达到情感与行为方面的改变 4.针对具体的和结构的目标，短期教育性治疗
贝克和雷米认知疗法的七基本步骤：
1.建立咨询关系
2.确定咨询目标
3.确定问题：提问和自我审查技术
4.检验表层错误观念：建议、演示、模仿。
5.纠正核心错误概念：语义分析技术
6.进一步改变认知：行为矫正技术。
7.巩固新观念：认知复习。
提问和审查技术的目的和方式
1.目的：引导求助者进行体验和反省，发现思维过程中的不合理成分
2.提问：提出特定问题；指导谈话方向；引发忽略问题；找出思维误区；主动加以改变
3.自我审查：摆明观点；体验反省；觉察忽略；重新评价；走出误区
表层错误观念及其三个纠正技术 即边缘性错误观念，对不适应行为的一种直接、具体的解释。1.建议；2.演示；3.模仿。
深层错误观念和语义分析技术四个知识点
即核心错误观念，一写抽象的与自我有关的命题。1.语义技术针对求助者的自我概念
2.有共同的逻辑形式，即“X是X”的“主谓表”结构
3.把主语位置的“我”换成有关的具体事件和行为
4.表语位置的词必须能够根据一定的标准进行评价
改变认知——行为矫正技术五种具体表现
1.咨询师设计特殊的行为模式或情境
2.求助者产生通常忽视的情绪体验
3.新的体验是一种积极的情绪
4.新体验改变旧的认知观念
5.学会如何获得这些体验的方法
认知复习的五种具体做法
1.布置家庭作业
2.提供有关认知疗法的材料提出任务
3.在实际环境中继续检验纠正错误观念
4.继续对深层错误观念进行句子分析
5.继续记录自己的活动和反应，不断评估和反省
梅肯鲍姆的认知行为矫正技术矫正认知定势 矫正定势的五种具体程序：
1.引发焦虑情境 2.评价焦虑水平
3.察觉引发的认知 4.重新评价检查
5.体察新的焦虑水平
梅肯鲍姆压力接种训练（SIT）三个模型 1.概念阶段：关注与求助者建立关系
2.技能获得和复述阶段：关注教给求助者应对技术应对相应的压力情境
3.应用和完成阶段：关注将改变移植到生活中并维持改变
压力管理的应用 矫正和预防
1.应用：愤怒控制、焦虑管理、自信训练、创造性思维、抑郁治疗、处理健康问题
2.治疗：肥胖、多动、孤独、创伤应激和精神分裂患者。
贝克认知疗法理论及其三个概念 1.共同感受
2.自动化思维
3.规则
贝克归纳的七种逻辑错误 1.主观推断
2.选择性概括
3.过度概括
4.个性化
5.夸大和缩小
6.贴标签或贴错标签
7.极端思维 贝克的五种认知治疗技术
1.识别自动性思维
2.识别认知性错误
3.真实性验证
4.去中心化（去注意）5.忧郁或焦虑水平的监控
雷米的认知治疗理论
导致不适应行为和情绪的根本原因是错误的认知过程和观念。即个体对自我的不正确或不适当的评价，错误的自我概念。
与贝克理论的比较
共同点：导致不适应行为和情绪的根本原因是错误的认知过程和观念;不同点：贝克关心的是错误的认知过程以及在这过程中产生的错误观念；雷米主要强调这些错误观念的存在状态，既他们表现的顺序和方式以及如何发生作用。
“中心——边缘”模型 1.每组群集中的各个错误的观念重要性不同 2.主要的、基本的观念支配着那些次要的观念
3.基本的错误观念不能根除，就无法改变那些不适应的情绪和行为
唐纳德.梅肯鲍姆的认知行为矫正技术（CBM）
1.关注的是求助者自我语言表达的改变并影响到个体的行为 2.基本前提是求助者必须注意自己想、感受、行动以及自己对别人的影响 3.认知重组关键的作用
与REBT、贝克一样，假设痛苦的想法通常来源于适应不良的想法。区别是：
1.揭露和辩论不合理想法时更直接更具有对抗性 2.自我指导训练更注意帮助求助者觉察他们的自我谈话 3.治疗过程使求助者更有效的应对所遇到的问题 行为改变的过程及其三个阶段
过程：1.内部语言；2.认知结构与行为的作用3.结果
唐纳德.梅肯鲍姆的认知行为矫正技术（CBM）的 三个阶段：1.自我观察；2.开始新的内部对话；3.学习新的技能
7、求助者中心疗法 创始人罗杰斯的基本假设
1.人完全可以信赖
2.人有很大潜能理解自己并解决问题
3.无需外力直接干预
4.能够通过自我引导而成长
求助者中心疗法的工作程序：
1.确定求助者中心疗法的咨询目标
2.掌握求助者中心疗法的主要咨询技术
3.把握咨询过程七阶段的特点和规律
国内学者的五条求助者中心治疗目标
1.求助者的自我变得较为开放；
2.求助者的自我变得协调
3.求助者变得更加信任自己
4.求助者变得更适应了
5.求助者愿意使其生命的过程成为一个变化的过程
罗杰斯对咨询关系的三个观点：
1.咨询关系是求助者发生积极变化的充分必要条件
2.不需要其他条件
3.如果这些核心的条件存在一段时间，个体就有建设性的改变
罗杰斯对咨询关系的六个表述：
1.两个人有心理意义上的接触
2.求助者处于不一致的状态时，具有攻击性或处于焦虑中
3.咨询师处于一致的状态或内部整合状态
4.咨询师无条件的接受和关注求助者
5.咨询师表示共情并努力交流
6.咨询师的共情交流和无条件关注是最基本的 求助者中心疗法的四个特点：
1.是咨询过程的开始
2.是咨询中的主要事件
3.是咨询的结束
4.最根本的是以咨询关系为导向
求助者中心疗法三种主要咨询技术：
1.促进设身处地的理解（四项促进技术：关注、言语交流、非言语交流、沉默）
2.坦诚交流（艾根的五个坦诚交流观点：不固定角色、自发性、无防御反应、一致性、自我的交流）
3.表达无条件积极关注（接受、尊重、关心、珍视）艾根表达尊重的五种态度及其作用：
1.尊重求助者的人性和发展的潜力；
2.应承与他们一起努力；
3.支持并发展求助者的独特性；
4.相信求助者有自我导向的能力。
5.相信求助者可以改变自己。
佩特森划分的咨询过程的七个阶段及特点：
1.求助者对个人经验持僵化和疏远态度的阶段，不愿寻求治疗和帮助；
2.求助者开始“有所动”阶段，能触及个人感觉，内在僵硬自我开始松动；
3.能够流畅自由表达客观自我的阶段，没有感情投入； 4.能更自由的表达个人情感阶段，自我体验真实，顾虑当前情感，不能完全放开；
5.接受自己的感受阶段，能清楚的认识到自我内部的不协调和矛盾；
6.完全接受过去被阻碍、被否认的情感，自我与情感协调一致；
7.变得自由开放的阶段，对治疗的领悟从解决某一具体问题扩大到生活中的其他经验。
求助者中心疗法对人性的三个基本观点
1.人有自我实现的倾向
2.人拥有有机体的评价过程
3.人是可以信任的
自我理论的三个概念：
1.经验
2.自我概念
3.价值的条件化
心理失调的实质个体经验与自我观念关系：
1.符合个体需要并被感知，纳入到自我概念中；
2.与个体感觉不一致，被忽略；
3.被歪曲和否认，以解决自我概念和个体体验的矛盾。心理治疗的实质：
1.重建个体在自我概念与经验之间的和谐
2.达到个体人格的重建。
个体达到自我和谐的五种表现：
1.对任何经验都比较开放
2.不再歪曲和否认自己的某些经验
3.自我经验与经验协调
4.更信任自己有机体的评价过程，不信任价值的条件化评价
5.是自己妄称变化的过程，迈向自我实现
求助者中心疗法的注意事项：
1.体现人本主义的哲学思想
2.认为治疗导向的首要责任在求助者
3.存在初学者倾向于没有挑战性的求助者的局限
4.掌握本疗法的基本原理是心理咨询师 素质培养的基本内容
8.远期疗效评估 工作程序：
社会接纳程度评估；自我接纳程度评估；随访调查
社会接纳程度评估四方面内容：
1.求助者的行为表现.2.与周围环境的适应情况
3.人际交往
4.学习或工作表现
5.与家人相处情况
6.对问题的处理方式与能力
社会接纳程度两个评估方法：
1.家属或周围人的观察
2.咨询师本身的审查
自我接纳程度评估两方面内容：
1.自述症状与问题的减轻或消除
2.性格方面的成熟情况 自我接纳程度评估的两个方法： 1.求助者口头报告
2.量表评估 依靠内在精神表现进行评估的内容：
1.精神结构是否稳定
2.能否适当的处理内心里的欲望与本能
3.能否采用比较成熟的防御机制处理困难
4.能否对自己的行为做道德与规范上的考虑与节制
随访调查常用的四种回访方式 1.追踪卡；2.通讯；3.面谈；4.电话
影响实施咨询的咨询师做效果评审的因素：
1.无意识的想证实咨询效果
2.对求助者的偏见
3.处于职业竞争的夸大
影响求助者本身评审可靠性的因素：
1.考虑某些现实的利益2.逃避法律上的责任3.获得司法上的好处
客观评价咨询效果的方法：
1.从科学研究的角度评估
2.上级咨询师的评审
3.以专业和科学的手段审查求助者的动态变化
第二节、团体心理咨询技能 什么是团体心理咨询？
答：团体心理咨询是相对一对一的个体心理咨询而言的。顾名思义，它是一种在团体情境下提供心理帮助与指导的一种咨询形式，即由咨询员根据求询者问题的相似性或求询者自发，组成课题小组，通过共同商讨、训练、引导，解决成员共同的发展或共有的心理问题。团体心理咨询既是一种有效的心理治疗，也是一种有效的教育活动。团体心理咨询也称作团体谘商。
团体咨询的构成： 团体指导者：1—2人
团体成员：3—5人，10几人，几十人 活动次数：几次或十几次
活动方式：交往、讨论、心理游戏、心理剧、角色扮演、启发、鼓励、支持等
团体心理咨询的概念：
1.团体情境
2.提供心理帮助与指导
3.是心理咨询与治疗的形式
团体心理咨询的五个功能表现：
1.成员从他人反馈中获益
2.成员之间的互助
3.提供考验实际行为和尝试新行为的机会
4.鼓励成员做出承诺并用实际行动改善生活
5.满足成员的归属感需要
团体心理咨询与个体心理咨询五个共同点：
1.目标相似；2.原则相似；3.技术相似；4.对象相似；5.伦理相同
团体心理咨询与个体心理咨询的五点区别： 1.互动程度；2.助人氛围；3.问题类型；4咨询技术；5工作场所
人别适合个人深度情绪问题；团体适合处理人际关系问题 团体心理咨询的四个特点：
1.影响广泛；
2.效率高；
3.效果易巩固；
4适用人际关系适应不良的人
团体心理咨询的五点局限（不是适合与所有的人）
1.个人深层次的问题不易暴露
2.个体差异难以照顾周全
3.有的成员可能会被伤害
4.泄露隐私
5.不称职的领导者带来的负面影响
团体心理咨询分类：
1.理论：精神分析团体、行为团体、个人中心团体、认知行为团体等；
2.功能：成长性团体、训练性团体、治疗性团体等； 3.对象：儿童团体、青少年团体、大学生团体、成人团体等； 4.美国团体工作专业协会（ASGW）：任务/工作团体；辅导/心理教育团体；咨询/人际问题解决团体；心理治疗/人格重建团体。
团体心理咨询目标：
1.针对解决问题的信息和看法
2.要达成的范围和任务 目标的要求： 1.具体
2.明确
3.切实可行
4.可以评估
5.便于观察
6.方向一致 目标的功能：
1.导向作用
2.聚焦作用
3.坚持作用
4.评估作用
团体咨询的六条一般目标
（1）通过自我探索的过程帮助成员认识自己、了解自己、接纳自己，使他们能够对自我有更适当的看法；（2）通过与其他成员的沟通交流，学习社交技巧和发展人际关系的能力，学会信任他人；
（3）帮助成员培养责任感，关心而敏锐地察觉特人的感受和需要，更善于理解他人；
（4）培养成员的归属感与被接纳感，从而更有安全感，更有信心面对生活中的挑战；
（5）增进成员独立自主、自己解决问题和抉择的能力，探索和发现一些可行而有效的途径来处理生活中一般发展性问题，解决冲突矛盾；
（6）帮助成员澄清个人的价值观，协助他们作出评估，并作出修正和改进。团体咨询的四条过程目标
⑴团体初创期的目标：协助成员互相认识，了解团体的目标和结构，察觉自我的感觉和行为，建立团体的契约以保证团体顺利进行；
⑵团体过渡期的目标：协助成员分享感受和经验，经由团体练习促进成员之间的信任，并觉察自己与他人的感受和行为； ⑶团体工作期的目标：协助成员检视自我困扰、焦虑、觉察有效的社会行为，学习问题解决，激发自我的改变与成长。⑷团体结束期的目标：协助成员成员总结已有的积极改变，巩固习得的适应行为，并制定今后的成长计划，将团体中所学应用于实际生活。团体咨询的六条短期目标
⑴以成功的团体经验来改善成员的自我概念；
⑵增进成员的表达能力，提高成员的倾听能力
⑶帮助成员真诚地讨论个人的困难、恐惧和焦虑；
⑷帮助成员接纳自我并发展自我潜能
⑸发展成员关怀自己和他人的能力；
⑹帮助成员有效解决日常生活中的问题 团体咨询的六条长期目标
⑴学习以社会能接受的行为来解决问题
⑵提供成员学习社会期望的机会和场所
⑶帮助成员觉察自己的行为对自己的未来和他人的影响
⑷帮助成员在社会上发展自我，但不与社会冲突
⑸帮助成员独立自主，不再依赖团体来帮助其解决问题
鼓励成员在团体内提供最大的贡献。
五种性质的团体的区分和适用
1.是否安排固定程序：结构式团体和非结构式团体； 2.成员特质是否相似：同质团体和异质团体； 3.成员人数是否变化：开放式团体和封闭式团体； 4.是否发展治疗功能：发展性团体和治疗性团体 5.成员是否自愿参加：自愿性团体和非自愿性团体
团体发展过程中各阶段的特点与任务： 团体咨询的发展过程：
团体心理咨询一般分为四个发展阶段： 初创阶段，过渡阶段，工作阶段，结束阶段。⑴团体初创阶段的特点与任务：
①团体初创阶段的任务：此阶段成员的心理需求是获得安全感，领导者的任务就是协助成员相互间尽快熟悉，彼此了解，澄清目标，订立规范，建立安全和信任的关系。
②团体初创阶段成员的反应：一方面，成员很想知道团体其他成员的背景、问题；另一方面又会有点恐惧或是焦虑，怕不被人接纳，又怕在他人面前出丑。有些成员常担心自己的言行会不被他人接受而小心翼翼。团体还可能出现一阵沉默，尴尬的气氛。
③初创阶段的活动：较简单且容易让成员互相认识的游戏或活动。
④团体契约或规范的建立：
团体初创期确定的团体规范一般包括：⑴保守秘密、⑵坦率真诚、⑶不与外界接触、⑷免与少数人交流。⑤开始团体的具体操作
⑵团体过渡阶段的特点与任务： ①过渡阶段的任务：
此阶段成员的心理需求是被接纳和有归属感，领导者的任务就是创造一个有利于建立信任感的环境；处理成员的焦虑与期待、负面情绪和冲突；在接受成员挑战时树立不防卫性的行为榜样；减少成员对领导者的依赖；加强成员的责任感；引导成员直接有效的面质；鼓励成员表达对团体的感情和反应；使团体进步到成员可彼此有效建立成熟关系的阶段。②过渡阶段成员的反映
团体发展的过渡阶段时，团体温表中会出现各种不同形态抗拒心理，团体成员的焦虑程度和自我防卫都很强。此时，成员的矛盾心理普遍，一方面担心自己不被他人接纳，为想求安全而把自己包裹起来，另一方面又想冒险说出自己心中的话而跃跃欲试。
③过渡阶段的活动：增进信任、加强合作的活动。④向工作阶段过渡。
⑶团体工作阶段的特点与任务： ①工作阶段的任务：
协助成员解决问题，领导者不仅要示范，更要善用团体资源，鼓励成员探索个人的态度、感受、价值和行为，深化对自我的认识；将感悟化为行动，进一步增强成员之间相互支持和帮助，鼓励他们尝试新的行为。②工作阶段成员的反应：
成员充满了安全感，归属感、互相接纳、互诉衷肠、开放自我、表露出更多的个人资料及其生活中问题，并愿意探索问题和解决问题，即成员彼此谈论自己或别人的心理问题和成长体检，争取别人的理解、支持和指导；
③工作阶段的活动：讲座、讨论、写体会、写日记、行为训练、角色扮演、自我探索、脑力震荡绘画、讲故事、音乐与舞蹈等。
⑷团体结束阶段的特点与任务 ①结束阶段的任务
成员要面对自己的团体经验作出总结，并向团体告别。领导者要给予成员心理支持并协助成员处理离愁，整理归纳在团体中学到的东西，并鼓励他们将其运用到日常生活之中。②结束阶段成员的反应：由于分离在即，一些成员心中充满离愁别绪，同时想利用最后的机会表露自己希望、害怕的情绪，以及对别人的观感。
③结束阶段的活动：总结会、联谊会、反省会、大团圆等。
确定团体心理咨询的目标和性质 ⑴确定目标的准备工作
①了解需要
②团体目标的考虑
③文献资料收集
④社会文化的考虑
⑵明确团体的不同目标
⑶确定团体的性质：结构式还是非结构式； 开放式还是封闭式； 同质还是异质团体；
小团体还是大团体；
综合考虑
团体心理咨询方案设计的作用及原则 团体心理咨询方案的四个作用：
①团体心理咨询方案设计是团体领导者必备能力，②团体心理咨询方案对成员个人的影响：可增进成员的自我表露、自我了解、发展社会技能。③成员互动影响：
④对团体效能的影响：促进团体容易聚焦、促进团体向前发展、正确评估团体现象。团体方案设计九项原则：
①领导者要了解自己的特质、能力、偏好及带领风格 ②领导者要了解自己所要带领团体及其对象的特质与目标 ③领导者必须选择、设计自己熟悉或有把握带领的活动 ④有多个团体领导者，应明确各自的分工
⑤方案设计要实际具体可行，符合团体的目标与性质 ⑥方案内各项活动的设计要有一致性、前后连贯
⑦方案设计应考虑成员特性，如性别、年龄、表达能力、职业背景等特性及因素，成员不同，重点有差异。
⑧方案设计要有弹性及安全性考虑，避免团体过程受阻或对成员造成身心伤害
⑨方案设计时，活动选择的标准应根据成员的需求、团体的目的和预期的结果。
方案设计后，应与督导者、经验丰富的领导者及同行相互讨论，寻求咨询，适时修正。五项要求
①计划的合理性
②目标的明确性
③操作的可行性
④过程进行的发展性
⑤团体效果的可评价性
团体方案设计必须符合以下要求：
①计划的合理性
②目标的明确性
③操作的可行性
④过程进行的发展性
⑤团体效果的可评价性
▲团体心理咨询常用技术： ⑴团体技术及其功能
团体技术及其功能团体领导者为了达到团体目标，发展团体动力，促进团体成员互动，提升学习效率，适时地采取某些方法、态度、策略或手段，都可以视为技术。团体技术的功能是：鼓励成员参与团体；引起成员对团体的兴趣；达成决策以解决问题；刺激思考增加团体的生产力。
⑵美国团体工作专业协会提出的团体领导者应具备的技术 ⑶团体常用技术分类：
①与个别咨询相似的团体心理咨询技巧：倾听、同理心、复述、反映、澄清、支持、解释、询问、面质、自我表露等。②促进团体互动的技巧：阻止、连结、运用眼神、聚焦、引话、切话、观察等。
③团体讨论的技术：脑力激荡法、耳语聚会、菲力蒲六六讨论法、揭示法等
④团体结束技术：轮流发言、结对交谈、领导总结、作业分享、游戏活动等。⑷团体练习的运用。
Ⅰ、运用团体练习的目的：团体练习也叫习作、活动、技术、游戏、经验、实验、结构性团体练习等。团体心理咨询中适当运用练习，可以达到如下目的：①增加团体趣味性和吸引力；②活跃团体气氛，减低成员焦虑，促进成员投入团体；③增进成员觉察能力及体悟；④有助于领导者有效介入与工作。
Ⅱ、团体练习的选择和运用与团体技术密切相关，不能为了练习而练习。
团体练习的十个种类：
A、媒体运用
B、身体表达
C、角色扮演
D、绘画运用
E、纸笔联系
F、未完成句
G、人际沟通
H、行为练习
J、娱乐活动
I、课外作业 安排练习的原则
A、以多样、活泼、有趣、富有创意的练习引发成员参与兴趣加深学习效果
B、练习必须符合成员身心发展特点、成熟度及发展任务与需要
C、练习的安排注意逻辑性、层次性与衔接性，考虑场地条件
D、浅层自我表露安排在初期，深层自我表露安排在后期 E、学习性练习在初期，个人问题的解决安排在团体后期 F、正向反馈放在初期，负向反馈放在后期
H、保持练习的弹性、注意安全性、尊重成员开放程度与身心安全。
团体心理咨询方案的内容：
团体性质与名称（结构化程度、学术名称、宣传名称）； 团体目标（总目标、阶段目标、活动目标）； 领导者（学术背景、带领经验领导者人数）； 对象与规模（参加者特征、成员人数）； 活动时间（计划总时间、次数、间隔）
团体设计理论依据（理论名称、观点、对团体的影响）； 团体活动场所（环境布置、座位排列）； 评估方法（评估工具、评估时间、评估内容）； 团体过程规划与单元执行计划
其他（招募广告、财务预算、所需设备、完成条件）。团体心理咨询方案设计步骤：
①了解服务对象潜在需要；②确定团体的性质、主题与目标；③搜集相关文献资料与方案；
④完成团体方案设计书；⑤规划团体整体框架及流程；⑥设计招募广告；⑦对团体方案进行讨论或修订。
▲团体心理咨询各阶段设计的重点： ①团体初创阶段的设计重点：
多运用同理、反映、支持、倾听、澄清、增强等技巧之外。从营造温馨气氛开始团体，设计无压力状态下的相互认识活动，澄清成员的期望，拟订团体契约与规范，设计初步的、公开自我的表露。
②团体过渡阶段，以更开放、包容、尊重、温暖等特质与成员互动，运用初始的技术如摘要、解释、联结、设限、保护等技巧，选择增加团体信任感与凝聚力的活动催化团体动力。③团体工作阶段，运用面质、高层次同理心、自我表露、反馈、联结、折中、建议等技巧之外，设计引发深层次的自我表露、引发成员间正向与负向的反馈、探讨个人问题和改变行为的活动。
④团体结束阶段，设计应回到中层、表层自我表露，让成员有机会回顾团体经验，彼此给予与接受反馈，自我评估进步程度与团体的进行状况，处理离愁与未完成事项，互相祝福与增强激励。
⑸团体心理咨询各阶段活动的设计内容：
①热身活动（打破僵局），促进彼此互动，微笑握手、成长三步曲等，一般用时15—20分钟
②“主要活动（核心活动），依团体发展阶段而定活动内容，绘画、讨论、角色扮演等。
③结束活动（结束前5-10分钟），领导者总结，成员分享心得巩固所学，预告下次主题，指定家庭作业等。
（四）注意事项：
⑴避免为活动而活动
⑵避免照葫芦画瓢
⑶避免不适当的活动
⑷避免活动衔接不当 ⑸接受督导与同行探讨
第四篇：国家二级心理咨询师技能考题要点
心理咨询师二级技能考题要点
一、心理问题的诊断及诊断依据
答：
（一）严重心理问题及诊断依据
1.根据病与非病三原则（主客观统一性、心理活动协调一致性和个性相对稳定性），排除精神病性精神障碍。2.心理症状不是由躯体疾病所致。
3.求助者的心理问题与现实处境相联系，有道德色彩（或属心理冲突常形），排除神经症。4.症状表现
（1）心理症状：（补充案例中提及的求助者在情绪、行为等方面的症状。不要遗漏。）（2）躯体症状：（补充案例中提及的求助者的身体症状。不要遗漏。）5.现实刺激与精神痛苦程度
精神负担重，内心痛苦由强烈现实刺激引起（补充案例中的生活事件）。6.社会功能受损程度
社会功能受影响。有回避、泛化出现（出现回避行为，情绪反应对象已泛化）。7.病程：症状持续时间长，案例提及的具体时间。8.根据第5、6、7项，区别一般心理问题。
（二）一般心理问题及诊断依据（1.2.3.4.同严重心理问题的诊断依据）5.现实刺激与精神痛苦程度
内心存在痛苦，由近期现实刺激所引起的心理冲突导致。初始情绪反应不强烈，思维合乎逻辑。6.社会功能受损程度
学习或工作和人际交往受到轻微影响。未有回避、泛化出现。7.病程：症状持续时间有限，案例提及的具体时间。8.根据第5、6、7项，区别严重心理问题。
（三）神经症
许又新的神经症评分标准，得分大于6分，可以诊断为神经症。因此，求助者的症状主要是„„，根据症状诊断为„„症
二、症状内容示例
1.心理症状
（1）情绪方面：如内心痛苦、紧张、不安、心神不宁、心烦、烦躁、烦恼、易发脾气、苦闷（焦虑情绪，）；恐怖、恐惧、害怕（恐惧情绪）；情绪低落，沮丧（抑郁情绪；焦虑抑郁常共病）；气愤，委屈，后悔，情绪高涨。
（2）意志行为方面：如强迫行为、回避行为、攻击行为、意志缺乏、意志减退、意志增强。（3）认知方面：如强迫观念。
（4）其他方面（感知觉、注意品质、记忆、思维状态、性格特点、人格变化、主客观不一致之处及自知力完整程度等）：如幻觉等感知觉障碍、注意力集中、记忆力下降、遗忘，妄想等思维内容和形式障碍、兴趣下降或丧失、偏执、敏感、追求完美、内向。
2.躯体症状：失眠、噩梦、入睡困难、心慌、心跳快、胸闷、呼吸不畅、头晕、头痛、头昏、乏力、疲惫、无食欲、体重下降、消瘦、痉挛、面色苍白、憔悴、腿痛、颈部僵硬。
三、求助者心理问题的原因分析
从生理、心理和社会三方面分析。生理原因如：性别、年龄、未见明显生物原因；心理原因：内心冲突、性格因素、认知（引起情绪及行为）；社会原因：家庭教养方式及家族史、负性生活事件、社会支持系统、经济条件和工作学习状况等生活处境、文化水平等。
四、求助者资料搜集的主要内容（注意“已获得”、“尚需了解”、“重点了解”求助者资料等关键词）
1.一般情况（主要包括家族史，人际关系等社会功能，病程、认知水平、性格特征或人格特点及文化水平）。2.过往信息（主要包括成长史、疾病史及早年负性事件）。
3.目前状况（主要包括认知、情绪、行为、躯体状况及现实处境）。
五、求助者心理问题的特点
主要心理问题、心理问题特点或关键点：自信受损、内心冲突、认知错误、负性情绪、不良行为、社会功能受损、诊断。心理冲突的特点：内心冲突与真实处境不符合，属于变形（常形）的内心冲突。
六、求助者需做何鉴别诊断示例
如果诊断是疑病性神经症，需鉴别诊断的是：
1.与精神病相鉴别。
2.与躯体疾病相鉴别（有无器质性病变基础）。
3.与恐怖性神经症相鉴别。
4.与焦虑性神经症相鉴别。
5.与抑郁性神经症相鉴别
如果诊断是焦虑性神经症，需鉴别诊断的是：
1.与精神病相鉴别。
2.与躯体疾病相鉴别（有无器质性病变基础）。
3.与强迫性神经症相鉴别。
4.与疑病性神经症相鉴别。
5.与抑郁性神经症相鉴别
其他鉴别问题：心理正常、心理不正常或异常（鉴别依据是三原则和自知力）；心理健康、心理不健康；一般心理问题、严重心理问题（鉴别依据从现实刺激的强度、情绪反应的强度、情绪反应的对象是否泛化、社会功能受损程度及病程几方面加以比较）；神经症与严重心理问题（鉴别依据是许又新评分、冲突的性质或现实意义、道德属性及是否有明显人格缺陷）
七、对求助者的最可能的初步诊断
严重心理问题；神经症；精神病性精神障碍；人格障碍。
八、求助者社会功能与病程
依据学习、工作和人际交往状况的受损程度判定。
九、咨询关系
建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础。建立良好关系的途径是良好的咨询态度：尊重、热情、真诚、共情、积极关注。咨询态度对咨询关系有重要影响（理解、作用、注意事项）
咨询有效性的共同因素：咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系，这是最基本的共同点。求助者求治的强烈动机、积极态度、有一套双方都相信的理论和方法、咨询师本身的特征、促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。
心理咨询师的效果通过何种机制起作用。影响咨询关系的因素中求助者方面的因素。选择会谈方式时需考虑求助者的因素。
十、恰当的咨询目标及心理咨询师应帮助求助者解决的问题
恰当咨询目标的特征。咨询目标由心理咨询师和求助者共同商定。出现冲突以来访者的目标为主，冲突实在无法调和，咨询师也可转介。
属于心理范畴的问题（认知、情绪、行为、人格），而非现实问题和生理性问题（如食欲、体重问题）或躯体疾病。咨询目标应由心理咨询师和求助者共同指定。咨询的近期目标（包括纠正认知偏差、减轻情绪痛苦、减少或消除行为症状等心理状态的调整）。咨询的长期目标（包括人格或个性的完善、心理成长）。
十一、关于咨询方案和咨询阶段
咨询方案的内容包括：咨询目标，双方的责任、权力和义务，咨询次数与时间，咨询的方法、过程和原理、咨询的效果及评价手段、咨询费用、特殊情况说明。心理咨询的基本阶段包括：诊断阶段、咨询阶段、巩固阶段。
咨询方案由心理咨询师和求助者共同商定，也可以通过共同讨论修改咨询方案。
十二、在心理咨询中如何选择咨询方法
不同问题、不同阶段、不同对象应选择不同的方法，不同的专长和经验会影响方法的选择。
十三、咨询效果评估维度以及评价内容应以咨询目标为主
十四、对求助者恰当的治疗方法
求助者中心疗法（人性观、自我理论、七个阶段）；认知行为疗法（原理及特点、贝克和雷米的认知疗法程序、认知曲解类型、梅肯保姆技术程序）；行为疗法（系统脱敏、冲击疗法、厌恶疗法、模仿法及生物反馈法的原理、工作过程及注意事项）。
合理情绪疗法（合适认知偏差。原理；非理性信念的特点：绝对化要求、过分概括化或以偏概全、糟糕至极。治疗阶段。适用对象）、阳性强化法（适合不良行为。原理、工作程序、注意事项）、放松训练（适焦虑情绪）。
以及各个疗法的起源、代表人物、原理、工作过程、注意事项、适应症、适应人群及禁忌症。
十五、对求助者恰当的心理测验
心理测验：SAS（焦虑）、SDS（抑郁）、SCL-90（精神症状）、EPQ（性格）、LES（生活事件）、MMPI（精神病）、社会支持评定量表（人际）。
十六、关于心理咨询师的咨询技术和提问方式
1.参与性技术和影响性技术。倾听、开放式或封闭式询问、内容反应、情感反应、内容表达、情感表达、自我开放、具体化、面质、指导、参与性概括、摄入性谈话）；关于咨询师的某些话语的目的和作用（指导、引导、启发、教育）
2.关于心理咨询师提问的方式【开放式询问、封闭式询问、直接询问、间接询问、直接逼问】 3.不恰当的提问
4.非言语行为在咨询中的作用
十七、阻抗和移情
阻抗的表现形式、原因与应对。求助者沉默的类型与意义。多话求助者的类型；移情的识别。区别移情与依赖。不能妥当或难以处理移情现象的咨询可以转介。
十八、关于摄入性会谈与初诊接待
摄入性会谈内容依据的参照点；会谈法的种类：“摄入性”会谈、鉴别性会谈法、治疗性会谈、咨询性会谈；采集求助者资料的内容提纲。
十九、其他
关于保密原则（酌情保密、保密例外的情况）；关于转介的情形及注意事项；关于心理咨询师与求助者不匹配的类型、处理与注意事项；关于结束咨询关系，适宜的条件是双方认可的时间；咨询伦理、咨询师在咨询中的错误之处、妥当做法及咨询建议。求助者产生心理问题的现实刺激（诱发生活事件）和生活压力的强度分类。求助者产生心理问题的现实刺激和生活压力的强度分类。
诱发生活事件。生活压力种类：一般单一性、叠加性（同时性叠加和继时性叠加）和破坏性压力
二十、心理咨询师二级技能历年案例问答题 诊断及依据，病因分析，主要症状
如何建立良好咨询关系，咨询目标特征，咨询方案，咨询方法，咨询阶段，评估咨询效果的纬度，远期疗效评估内容和方法，有效性的共同因素，咨询师效果的作用机制。
倾听技术注意事项，面质技术，阻抗表现形式、原因和应对，区别依赖和移情，不匹配的处理与注意事项，转介时注意事项，如何结束咨询关系。
求助者中心疗法的人性观，自我理论，求助者中心疗法七个阶段，咨询过程中求助者所发生的变化；认知行为疗法原理及特点，贝克和雷米的认知疗法程序，认知曲解类型，梅肯保姆技术程序；系统脱敏原理，系统脱敏疗法过程及注意事项，冲击疗法原理及基本过程，生物反馈法基本原理。
放松训练，合理情绪疗法原理，阳性强化法原理及注意事项。
压力的种类
摄入性谈话，收集资料，心理测验，鉴别诊断，内心冲突的内容性质，确诊诊断的一般特点。
第五篇：《国家职业资格培训教程----心理咨询师(基础知识)》复习题(7)
《国家职业资格培训教程----心理咨询师（基础知识）》复习题(7)第六节 沟通与人际关系 1．简述沟通的概念及分类。沟通指信息的传递和交流的过程，包括人际沟通和大众沟通。人际沟通是个体与个体之间的信息，以及情感、需要、态度等心理因素的传递与交流过程，是一种直接的沟通形式
大众沟通即媒介沟通，是一种通过媒体中介的信息交流过程 2．简述目光及面部表情在沟通中的作用 眼睛是心灵的窗户，是最有效地显露个体内心世界的途径。个体是很难控制它的。人的态度、情绪和情感变化都可以从眼睛中反映出来。
个体的情绪变化，首先反应在瞳孔的变化上。目光接触是最重要的体语沟通方式，人际沟通如果缺乏目光接触，会成为一种令人不悦的困难过程。
面部表情是另一种可完成精细信息沟通的体语形式。人的面部有数十块表情肌，可产生极其复杂的变化，生成丰富的表情。比如可表现肯定与否定、接纳与拒绝、积极与消极、强烈与轻微的情感。它可控，易变，效果较为明显。个体可通过面部表情显示情感，表达对他人的兴趣，显示对事物的理解表明自己的判断等。因而，面部表情是人们运用较多的体语形式之一。一般情况下，人们的目光与面部表情是一致的，但在特殊情况下会出现分离。此时目光是表达个体真实心态的有效线索。3．简述人际距离的概念。人际距离是沟通与交往时，个体身体之间的空间距离。由于人们的关
系不同，人际距离也相应的不同。公众距离（12~25英尺）；社交距离（4~12英尺）；个人距离（1.5~4英尺）；亲密距离（0~18英寸）影响人际距离的因素主要有性别、环境、社会地位、文化、民族等。
4．简述人际关系的概念及特点。
人际关系是人与人在沟通与交往中建立起来的直接的心理上的联系。特点是： 个体性：人际交往的双方的社会角色会影响彼此的人际关系。直接性：人际关系是人们在面对面的交往过程中形成的，个体可切实感受到它的存在。情感性：人际关系的基础是人们彼此间的情感活动。
5．简述人际关系的三维理论。舒茨以人际需要为主线，基本人际关系趋向理论
三种人际需要：包容需要、支配需要、情感需要
人际需要决定了个体与其社会情境的联系
人们有主动表现和被动表现两种表现方式，构成了六种基本人际关系取向
六种人际关系取向：主动包容式、被动包容式；主动支配式、被动支配式； 主动情感式、被动情感式
童年期的人际需要是否得到满足以及由此形成的行为方式，对个体成年后的人际关系有决定性的影响 包容--支配--情感--群体形成；情感不合--失去控制--不能包容--群
体解体 6．人际吸引的层次有几种？都是什么？
人际吸引是个体与他人之间情感上相互亲密的状态，是人际关系中的一种肯定形式。按吸引的程度，人际吸引可分为亲合、喜欢和爱情。亲合是较低层次的人际吸引，喜欢是中等程度的吸引，爱情是最强烈的人际吸引形式。7．竞争的条件是什么？ 人际互动的主要形式是合作与竞争。竞争是个体与个体、群体与群体争夺一个共同目标的行为。其基本条件是：
1）目标较为稀有或者难得，并且双方对同一目标进行争夺才能形成竞争。
2）争夺中可能出现零和冲突（一方赢，另一方输），也可能出现双赢结局。3）竞争是有理性的，按照一定的社会规范进行。第七节 社会影响 1．简述从众的概念与功能。
从众是在群体压力下,个体在认知、判断、信念与行为等方面自愿与群体中多数人保持一致的现象。从众俗称“随大流”，表现为个体的意见与行为和群体中多数人相符合。
2．简述社会促进及社会惰化的概念。社会促进也称社会助长，指个体完成某种活动时，由于他人在场而提
高了绩效的现象。他人在场的形式有实际在场、想像在场和隐含在场。社会惰化也称社会逍遥，指群体一起完成一件任务时，个人所付出的努力比单独完成时偏少的现象。日常生活中的“磨洋工”，就是一种社会惰化现象。社会惰化的主要原因，是个体在群体活动中责任意识降低，被评价的焦虑减弱，因而行为的动力也相应下降。3．简述塔尔德的模仿率。
法国社会学家塔尔德最早对模仿进行研究，他认为模仿是“基本的社会现象”，“一切事物不是发明，就是模仿”。他在研究模仿在犯罪活动中的作用时，提出了三个模仿律。
A．下降律：社会下层人士具有模仿社会上层人士的倾向。
B．几何级数律：在没有干扰的情况下，模仿一旦开始，便以几何级数的速度增长，迅速蔓延。时尚、谣言的传播像滚雪球一样。
C．先内后外律：个体对本土文化及其行为方式的模仿与选择，总是优于外域文化及行行为方式。
4．社会感染的特点是什么？
社会感染是一种较大范围内的信息与情绪的传递过程，即通过语言、表情、动作及其他方式引起众人相同的情绪和行为，其特点是：
A．双向性：感染者与被感染者可相互转换，你感染我，我感染你。B．爆发性：在较大群体内产生循环感染。
C．接受的迅速性：在感染的氛围中，感染者发出的信息及情绪刺激为被感染者迅速接受。第八节 爱情、婚姻与家庭
1．简述爱情的概念
爱情是人际吸引最强烈的形式，是身心成熟到一定程度的个体对异性个体产生的有浪漫色彩的高级情感。
2．简述爱情发展阶段的社会交换论观点。
社会交换论者视求爱者为理性主义者，人们总是选择能给自己带来更多利益和幸福的人做伴侣；而所有导致爱情的因素均可归结为利益和价值。利益和价值两者都既有物质的、经济的因素，也包括社会的、心理的因素。据此理论，爱情发展大致经历四个阶段：取样与评估；互惠；承诺；制度化。
3．简述婚姻的概念。
婚姻是男女结成夫妻关系的行为，是家庭成立的基础和标志。婚姻关系的本质在于它的社会性，即婚姻是按照一定的法律、伦理和习俗规定而建立的。
4．影响夫妻心理冲突的因素是什么？
（一）需求不满
A．自我价值得不到对方承认，自尊心受损。
B．一方或双方在性方面的需要得不到满足。
C．一方或双方正当的感情需要，如温存和体贴的需要得不到满足。D．家庭经济需求得不到正当满足，如因种种原因支出过多、入不敷出；或过于奢侈，正当生活没有保障；或一方或双方无经济来源等。
E．在休闲、爱好等方面，双方的需要与兴趣差别太大。
（二）价值观念不一致 对人生目的的看法，对幸福、成就的看法等核心价值观念上的分歧和冲突往往也是持续的。双方都认为自己是正确的，对方是错误的，在生活中碰到相关的问题，往往双方言语上互相指责，行动上背道而驰。
（三）远离的“自我” A．两个“自我”基本利益相异，各趋己利。
B．夫妻的婚姻动机都是利己，爱是满足自己的需要，而不是为对方作贡献。
C．遇到分歧，各持己见，互不相让。
D．对方处于痛苦时，不安慰，不帮助，使婚姻具有的促使双方心理健康的功能丧失。
E．双方心理调适过程缓慢，难以进入心理和谐状态。
（四）夫妻的性差异 夫妻在性欲及其满足方式方面差异较大，这可能是夫妻冲突的深层次原因。
5．简述家庭的结构。
家庭的结构分为结构要素和结构模式。
（一）结构要素： A．家庭成员的数量 B．代际层次 C．夫妻数量，夫妻是家庭的核心，家庭中有几对夫妻就有几个核心。核心越多，家庭越不稳定。
（二）结构模式
A．核心家庭：由夫妻和未婚子女组成的家庭。
B．主干家庭：由夫妻和一结已婚子女，如父、母、子、媳组合而成。
C．联合家庭：由夫妻与两对或以上的已婚子女组成的家庭，或兄弟姐妹结婚后不分家的家庭。
D．其他家庭：上述三种类型外的家庭，如无子女的家庭（丁克家庭）。随着经济和社会的发展，核心家庭已成为社会的主要模式
点击咨询 