城镇居民基本药物认知度状况调查报告

第一篇：城镇居民基本药物认知度状况调查报告

毕业论文

题

目 城镇居民基本药物认知

度状况调查报告

专 业 药 学

完 成 人 董 保 兰

2015年8月25日

摘要

伴随着我国基本药物制度的施行，农村合作医疗和城镇医保越来越得到人民的重视，基本药物已进入人们的视线，我国基本药物制度以其显著的特点在不断地发展壮大。但现实情况却不是我们想象的那样车水马龙、川流不息，多数居民不了解基本药物制度，甚至一部分医疗工作人员也对基本药物制度不认可，使基制度处于一个非常尴尬的位置，失去了它应该有的作用。那么我国基本药物制度的现状又如何呢？基本药物未来发展趋势又如何呢？基本药物如何才能突出重围，异军突起，引起民众的重视？除了政府部门大力宣传之外，作为直接受益的我们又如何发挥内力呢？

关键词：基本药物认知度；建议；提高认知度

Investigation report on the status of basic drug awareness of urban residents

Abstract：Along with the implementation of national essential drug system in our country, rural cooperative medical care and medical insurance for urban more and more people's attention, the basic drug has entered people's line of sight, essential medicine system in China with its significant features in the continuous development of grow.But the reality is we think of as busy, stream, the majority of residents don't know the basic drug system, even a part of the medical staff is the basic drugs system does not endorse, the base system in a very awkward position, lost the role it should have.So what is the status of China's basic drug system? What is the future development trend of basic drugs? How to win the basic drug, cause people's attention A new force suddenly rises.In addition to government departments to vigorously promote, as a direct benefit of how we play the internal force it? Key word:Basic drug awareness;suggestion;raise awareness.目 录

第一章 我国城镇居民对基本药物认知度调查.................1 第二章 我国城镇居民对基本药物认知度底下的原因分析.......5 2.1政府宣传，指导力度不够.............................5 2.2医疗机构培训力度不足，医药工作者缺乏认识...........5 2.3公众存在认识误区...................................6 2.4医患双方对国家基本药物制度不适应......................6 第三章 关于提高城镇居民对基本药物认知度的建议...........8 3.1政府要加大宣传力度.................................8 3.2加大对医务人员的培训力度...........................8 3.3设计专用标示.........................................9 3.4加强制度执行力度......................................9 3.4.1对于进本药物目录的品种较少提出的建议..........10 参考文献................................................11 附件一..................................................11 鸣谢....................................................14

第一章 我国城镇居民对基本药物认知度调查

我们根据要求对居民、药店人员、医务人员分别进行了调查。这次调查的目的是为了了解居民对基本药物制度相关知识认知情况，了解程度，及行为情况。

这次调查的内容包括基本情况，对基本药物制度的认知情况，对基本药物制度的态度，及对基本药物制度的行为情况。

在调查之前我们自己先明确了“基本药物”的概念，“基本药物”，由世界卫生组织于1977年提出，指的是能够满足基本医疗卫生需求，剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品，主要特征是安全、必需、有效、价廉。中国国家基本药物制度是对基本药物目录制定、生产供应、采购配送、合理使用、价格管理、支付报销、质量监管、监测评价等多个环节实施有效管理的制度。国家基本医药制度可以改善目前的药品供应保障体系，保障人民群众的安全用药。人民对于基本药物制度的态度都是十分关心且大力支持。而且，大家在生病的时候大多数都会选择基本药物，所以对基本药物大家都很关心，原因大多数都是因为方便、便宜。

实施基本药物制度是新一轮医改工作的重点，是一项惠及千家万户的民生工程。实行基本药物制度，可以使药品价格下降。一是中央政府统一制定和发布国家基本药物目录，合理确定我国基本药物的品种和数量，规模较大，成本较低。二是实行公开招标采购、统一配送，逐步实现零差率销售，减少中间流通环节的价格加成。三是基本药物1

实行国家制定零售指导价格，省级根据招标情况，在指导价格幅度内确定本地区统一采购价格，确保合理的性价比。

对普通人来说，基本药物制度有几个好处。一是节省费用。基本药物实行统一招标采购、统一配送、统一价格，在政府办基层医疗卫生机构零差率销售，价格比较低廉，而且报销比例高于非基本药物，能够明显降低群众负担。二是用药合理。国家要求基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他类型医疗卫生机构必须按规定配备使用基本药物并确定合理比例。三是安全有效。基本药物是经过长期临床实践证明安全有效的首选药物。国家对基本药物实行全品种覆盖抽验，保证群众基本用药更安全。四是方便可及。群众在基层医疗卫生服务机构就能获得，使用方便。

基本药物制度是国家药物政策的核心，它能够促进药品获得的公平性，帮助医疗保健体系建立药品使用的优先权。这一概念的核心是，根据确定的临床指南，使用有限数量的经仔细挑选的药品，从而得到更好的药品供应、更加合理的处方以及更低的成本。

为了更好的保障人民群众的利益。我们国家应该加强基本药物制度实施的监督考核。一是进一步加强基本药物价格监管。各县市区都要建立健全各项管理制度，配备必要的管理人员，加强日常监督检查，严厉查处不执行基本药物价格政策的价格违法行为。二是在调研基础上出台绩效考核办法。根据管理绩效、基本医疗和公共卫生服务的数量和质量、基本药物网采量、群众满意度等指标，对村卫生室进行综2

合量化考核，并将考核结果与资金安排和拨付挂钩。三是积极推进人事分配制度改革。明确界定村卫生室的功能定位，合理核定人员编制，改革收入分配制度，探索建立合同管理、绩效考核的分配机制，提高村卫生室的整体服务和管理水平。

再一个就是加大基本药物制度的宣传与乡医培训力度。一方面，要加大对国家基本药物制度等医改政策及合理用药知识宣传力度，让群众对实施国家基本药物制度有一个比较全面的认知和了解，逐步改变群众喜好用品牌药、广告药的习惯。另一方面，对乡村医生进行分批次开展全科医师或中西医结合临床培训，改变乡村医疗机构医生的用药习惯，熟悉和掌握使用国家基本药物和中医中药治疗常见疾病的临床治疗指南或方式方法。

这次参与调查的人大多数是25岁左右的人员，而且大部分的收入都在三万左右，而且基本上都有城镇职工医保或者新农合。其中药店人员对基本药物制度是有一定的了解的，他们大部分都知道基本药物，但他们了解到的基本药物就是可以刷卡报销的药物就是基本药物。

医务人员基本都知道基本药物，因为作为医务工作人员，这是最基本的基础知识，是关乎居民看病吃药所花费金钱的多少的问题。而居民大部分都对基本药物制度不了解，甚至有些人连什么是基本药物都不知道，而当谈到城镇医保的时候大多数人却都很清楚，都知道看病吃药能报销，但是具体什么药能报销什么不能报销这个就没人知道了。对此，人们都非常想知道具体什么药物能报销，这就牵扯出来了基本3

药物。因为只有基本药物才能报销！据调查,一半以上的患者对基本药物及其制度的知晓度还有待提高。而对于听说过基本药物的患者,他们对基本药物的认识还仅仅只是停留在听闻的阶段,其次患者在被提问基本药物的特征时,回答的正确率有待提高。

大部分患者在进行用药决策时关心的是药品价格和药品疗效,而较少关心药品自付费用比,换句话说患者关心的是自己付了多少钱,其次对于药品知识的专业性医生和药师的建议有很大的决策影响。

非常认可一般不认可 在我们的调查中，调查结果显示居民对基本药物的态度中有79%的人认为国家基本药物制度好，居民受益很大；18%的人认为一般，可有可无；还有3%的人认为国家基本药物制度不好，根本不需要。由此调查结果表明，居民认为基本药物将使他们受益，并且对基本药物有所偏好。但是当谈及什么是基本药物，基本药物制度是什么的时候他们除了知道看病报销之外其余基本是什么都不知道。

在医务人员的调查中发现有72.1%的参加过国家基本药物制度的相关培训。对于对基本药物的熟悉程度中有37.9%认为熟悉基本药物。对4

于实施基本药物制度的态度中有46.3%的认为基本药物品种太少，不能满足基层医疗需求。还有认为实施基本药物制度对方便群众，节约药费开支的情况有57.4%的认为效果不明显，甚至没有效果。实施基本药物对收入的影响中有47.2%的收入减少，5.9%的有所增加。由此可见医务人员对基本药物了解不够充分，缺乏基本药物的临床应用经验，用药知识掌握不够。还有就是实施基本药物后，由于财政补偿没有及时到位，影响医院收入，降低其使用基本药物的积极性。

第二章 我国城镇居民对基本药物认知度低下的原因分析 1.政府宣传，指导力度不够；

基本药物政策实施以来，对相关人员的教育培训没有及时展开，对医疗单位和公众没有深入宣传政策目标对《国家基本药物临床应用指南（基层部分）》和《国家基本药物处方集（基层部分）》进行宣传、学习和培训的力度也不够。

2.医疗机构培训力度不足，医药工作者缺乏认识

有相当部分的医药工作者认为基本药物目录的参考意义不大。部分社区医务人员对基本药物制度缺乏足够的认识，对基本药物的应用指南和处方集不熟悉，用药习惯一时难以改变，使得一些可用基本药物治疗的疾病仍沿用过去的用药习惯，再给患者使用基本药物时也未能积极主动地给予介绍和说明。3.公众缺乏认识，存在认识误区

国家基本药物制度尚未得到广泛普及，公众无法理解国家基本药5

物制度的政策目标和意义，部分患者对药物疗效的好坏的评价仅以价格高低为依据的思维习惯没有改观，将便宜药等同于劣质药或者差药。此外，部分民众没有形成先使用国家基本药物的意识，医生在开具国家基本药物处方时遭患者拒绝或者被要求开目录外的药品的现象仍然存在。

4.医患双方对国家基本药物制度不适应

国家基本药物制度尽管已经不是新生事物，但仍然存在患者与医务人员适应性方面的问题。就患者而言，部分患者特别是慢性病患者仍然习惯使用自己长期使用的目录外的药物，就医务人员而言，还存在置国家基本药物于不顾而坚守其固定的用药习惯，加上对国家基本药物的种类，性能疗效等方面可能存在疑问，使得医务人员仍存在对基本药物制度方面的不适应。

国家基本药物制度是卫生保健基本框架中的一个基础，也是覆盖城乡居民基本卫生保健制度的一项重要任务，它的建设是可持续发展的规范化，集约化的药品供应保障体系的基础，必须要与公共卫生、医疗服务和医疗保障体系，以及贫困人口的医疗救助制度有机结合、同步推进、协调发展。此外，建立国家基本药物制度，不仅仅是出台一项药品目录，而是通过定点生产、统一价格、集中采购、统一配送等一系列政策，采取综合治理的手段，从源头上堵住虚高药价。这意味着，既要管住药价的“上游”，通过定点生产、统一价格，消除药价不合理的根源，又要通过集中采购，统一配送的手段，减少和压缩药品流通的中间环节，对中游进行“疏导”。同时，还要通过对各级6

医疗机构使用药品的比例进行限定和监管，控制药品最终的价格。治理好药价虚高的“下游”。

实际上，随着城镇职工基本医疗保险制度的建立和推广，具备报销“实际”意义的《医保目录》被广泛采用，国家基本药物目录渐渐被人们淡忘。而国际上的成功经验表明，很多国家只有一个《国家基本药物目录》，一般情况下没有其他版本。所以，我国应逐步取消《医保目录》，全面实行国家基本药物报销的制度，也只有这样，国家基本药物制度的建立才能落到实处。国家基本药物制度还有一个运作的问题，即便众多产品进入新的国家基本药物目录，但是如果医院以药养医的现状不改变，政府政策，财政支持不到位，难免会走上招标药品中标亦死的老路。对医院来说，进药渠道多、药品品种多，约束机制不足，中标品种往往只是成为了理论上的“应选项”；所以实施基本药物制度的关键是使用环节。

最后，以医院垄断势力为龙头药品混乱、多层次的流通体制是当前药价虚高的根本原因。“国家基本药物制度”能否破除老的垄断势力，会不会滋生新的垄断势力？仍在争议观察中，要实行医药收支分开管理，逐步取消以药补医机制，切断医院运行与药品销售的利益关系。要对各级医疗机构使用基本药物作出明确规定，社区卫生服务中心、乡镇卫生和村卫生室必须全部使用基本药物，二、三级医疗机构临床用药必须首选基本药物，建立国家基本药物制度不仅是建设药品供应保障体系的核心问题，也是医疗卫生体制改革的重要任务。

第三章 关于提高城镇居民对基本药物认知度的建议 国家基本药物制度的实施有利于我国医药事业健康发展，实施这样的制度正是坚持了以人为本，为广大人民群众谋福利，针对这次调查报告中出现的一些问题，有以下建议：

提高认知度的建议： 1.政府要加大宣传力度

建议政府主管部门专门设立国家基本药物制度宣传的广播或者电视栏目，如“健康频道”。要求各级医疗单位要广开思路，利用多种渠道广泛宣传国家基本药物制度。如通过开展国家基本药物制度专题讲座，通过在小区内讲座现场为居民解答关于国家基本药物制度的疑问，设置国家基本药物制度宣传日，开设咨询电话提供制度咨询服务，专门为居民解答有关基本药物制度方面的疑问，制作国家基本药物制度知识宣传节目，在小区和其他一些公共场所设立国家基本药物制度宣传栏，让人民群众能够无时无刻看到有关基本药物制度的知识，制作国家基本药物制度和健康宣传小册子等。

2.加大对医务人员的培训力度

医务工作人员是消费者获得有关药品使用建议的主要来源。医务人员首先要对国家基本药物制度有全面的掌握，才能真正应用到临床中。加强医务人员对国家基本药物制度的认知，对于保证基本药物制度的顺利实施具有重大意义。医务人员首先要认真学习并掌握《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构食用部分）》《国家基本药物临床应用指南（基层部分）》和《国家基本药物处方集（基层部分）》和8

国家基本药物制度，积极参加相关教育和培训，其次，在对国家基本药物制度有良好认知的基础上，医务人员在诊治过程中要改变以往的用药习惯，克服抵触情绪，积极主动地向患者宣传国家基本药物制度相关知识与信息，并优先使用国家基本药物，将其作为临床首选药物使用，从而帮助患者进一步了解国家基本药物制度，引导患者正确对待及使用国家基本药物。医疗卫生机构要强化对医务人员的培训和指导力度。通过定期或者不定期开展国家基本药物制度专题学习，强化认知培训，培训内容应该包括实施国家基本药物制度目的和意义、基本知识，国家基本药物目录和基本药物临床应用的知识，基本药物不良反应的预防和处理方法等，通过培训提高基层医师使用基本药物的能力，培养科学合理的用药习惯。

3.设计专用标识

设计国家基本药物专用标识，制定企业使用国家基本药物专用标识的规则和标准，符合标准的企业可在小包装上印刷国家基本药物专用标识，这样就可以让民众更好更容易的识别基本药物，简单明了。

4.加强制度执行力度

加大国家基本药物制度的执行力度，是提高公众对这一制度认知度的根本措施。卫生主管部门等相关主管部门要及时掌握各级医疗机构国家基本药物的应用情况，监督其国家基本药物制度的执行。制度执行力度越大，百姓受益越多，国家基本药物制度才能深入人心。医院医务人员中一般的人数对基本药物处于一般的熟悉状态,其中包括制度、疗效、适应症、价格等。其中46.3%的医务人员认为基本药9

物目录中的药品品种较少,不能满足基层医疗需要。

对此我们提出一些建议: ⑴.加强对国家基本药物制度的宣传,其中主要内容是实施国家基本药物制度的目的的意义,国家基本药物制度的基本知识,基本药物的不良反应的预防和处理的方法。

⑵.完善补偿机制,提高基层医务人员的积极性,由于财政补偿不能及时到位,不仅影响了乡镇卫生所正常的运行还让大多数人认为实施国家基本药物制度后,一方面工作量加大另一方面医务工作人员的个人收入明显减少。

⑶.建立基本药物零差率政策的配套措施,推进医药卫生体制综合改革。

只有进一步落实财政投入责任,建立多渠道的补偿机制,切实保障资金及时到位，医务人员待遇不降低，保障基层医务人员的基本收入解决后顾之忧,这样才能保证国家基本药物制度的顺利实施。总的来说,对基本药物制度的宣传已经迫在眉睫,尤其是近年来抗菌药物的滥用，已导致细菌耐药性迅速提高。遏制药品滥用行为、规范合理用药已经刻不容缓,因此宣传基本药物制度，提高公众对基本药物的认知度和信赖度，提高群众合理用药意识，引导群众改变不良用药习惯，促进临床首选、优先使用基本药物的意义非常重大。

适时调整增补完善基本药物目录。建议增加药品网上采购品种。基本药物目录品种偏少，影响村卫生室诊断和治疗，建议尽快增加临床常用、急救药品，增加药品品种品规。同时，建立制度约束药品配10

送企业，保障基本药物的配送，确保国家基本药物制度在村卫生室的顺利实施。

参考文献

[1]国家基本药物制度宣传资料。2013-12-11 [2]杨世民 提高全民对基本药物的认知度及依赖度的建议 《中国药房》2010年12期

[3]崔岚，田静，张俊，杨丽娟，杨海彬，余莉，谢瑞，李小甦，基层医务人员对国家基本药物制度认知情况的调查 [4]胡俭 社区居民对基本药物认知和使用情况 2013-6-18 附件一

郑州地区居民基本药物制度KAP调查问卷

尊敬的先生/女士：

您好！为了解我市居民对基本药物制度相关知识认知情况，了解程度，及行为情况，特举行此次调查问卷。本次调查问卷中，您所提供的内容将为基本药物制度落实工作提供重要的科学依据。本调查不记姓名，不记联系方式，希望能够得到您的大力支持，谢谢您的合作！

一、基本情况

1、您的年龄，性别，学历；

2、您从事的工作是，您的年收入为 元/年 ；

3、您家庭所在地是省市县（区）乡（街道）村；

4、您参加的医疗保险类型为 A 城镇职工医保 B 新农合 C 商业保险 D 无；

5、您或您的家庭成员是否有人患有慢性疾病 A 是 B否；

二、您对基本药物制度的认知情况

1、您知道什么是基本药物吗？

A十分熟悉 B知道 C了解一些 D不知道 E没听说过;

2、您知道什么是基本药物制度？

A十分熟悉 B知道 C了解一部分 D 不知道 E没听说过；

3、我国现行基本药物目录颁布时间是哪年？ A1956 B1978 C2009 D2012 E不知道

4、您获取基本药物制度的途径是？

A政府宣传 B报纸网络等媒体C医务人员D其他 E不知道

5、您知道基本药物如何选择和报销吗？

A十分熟悉 B知道 C了解D基本不知道 E不知道

三、您对基本药物制度的态度情况

1、您认为基本药物能否满足一般常见疾病的治疗？

A完全满足 B基本满足 C大部分不满足D不满足 E不知道

2、您是否信赖基本药物的疗效？

A十分信赖 B基本信赖 C不信赖 D完全不信赖 E不知道

3、您认为基本药物制度能否降低医疗费用？

A肯定可以 B基本可以 C不可以 D基本不能 E不知道

4、您认为基本药物的价格如何？ A过高 B适中 C偏低 D过低 E不知道

5、您对基本药物制度的态度是？

A大力支持 B关心但不知道 C关心 D无所谓 E不知道

四、你对基本药物制度行为情况

1、您生病时会主动选择基本药物吗？

A主动选择 B会考虑 C有时会选择D排斥E无所谓

2、您会向身边的人宣传基本药物知识吗？ A积极宣传 B会C基本不会 D不会 E无所谓

3、您去医院看病时，医务人员是否征求您用基本药物？ A总是征求 B部分征求 C基本没有 D从来没有 E不知道

4、您是否遇到基本药物买不到的情况吗？ A经常 B没有 C基本没有 D不知道

5、您是否会主动了解基本药物知识？ A积极 B会 C基本不会 D不会 E无所谓

6、您购买药品的场所主要是，主要原因是

鸣 谢

我历时两个月的时间终于把这篇论文写完了，在这段充满奋斗的13

历程中，带给我的学生生涯无限的激情和收获。在论文写作的过程中遇到了非常多的困难和障碍，都在同学们和老师的帮助下度过了。在这里尤其要感谢我们的老师对我不厌其烦的指导和帮助。在此，我要向指导和帮助过我的老师和同学们表示最衷心的感谢！

同时，我也要感谢本论文所引用的专注的学者，如果没有这些学者的研究成果的启发和帮助，我将无法完成本篇论文的最终写作。至此，我也要感谢我的朋友和家人，他们在我写论文的过程中给了我很多有用的素材，也在我遇到瓶颈的时候给我最多的鼓励和支持。

金无足赤，人无完人。由于本人水平有限论文中的有些观点以及对调查结果的归纳和阐述难免有疏漏和不足的地方，欢迎老师和专家们指正。

第二篇：中国城镇居民养老状况调查报告

中国城镇居民养老状况调查报告

班级：计信S2010-

1专业：计算机信息管理

姓名：阙召迪、周云华

学号：06、3

5任课老师：蒋文嫱

设计时间：2012年3月

敬老、爱老、安老、养老,各级政府责无旁贷,社会各方义不容辞。我国作为四大文明古国之一,自古就有敬老、养老的优良传统。当前要着力解决老年人最迫切、最需要解决的“养”和“医”的问题，把城乡养老保险、最低生活保障和城市医疗保险、农村新型合作医疗制度以及城乡贫困老年人的医疗救助、生活救助制度真正建立健全起来。

要在全社会建立新型的社会主义伦理道德观,弘扬敬老爱老的传统美德,切实维护老年人合法权益,使老年人在经济上得到保障,生活上有人照顾,精神上得到安慰,基本形成适应社会主义市场经济和人口老龄化社会的新运行机制,建立“以人为本,代际和谐,不分年龄,人人共享”的社会,让老人们深切地感受到“夕阳无限好,人生仍灿烂”。

目前,我国老年人口已占总人口的10%,正在步入“老年型”国家。人口老龄化,给我国经济、政治、社会、文化发展带来深刻影响,也给安老养老工作带来了巨大挑战。当前表现出“两高、两大、两低”的基本特征,即高速、高龄、基数大、差异大、社区养老社会水平低、自我养老和社会养老意识低,与经济较快发展的态势相比,社会老龄保障事业显得明显滞后。面对日益凸显的老年人问题,各级党委政府、社会各个方面都需要给予更多的关注。

在近几年，我们那个城镇也开始实行养老政策。据了解，城镇居民养老保险设10个档次，分别为每人每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元，地方政府可以根据实际情况增设缴费档次。新农保设为每人每年100元、200元、300元、400元、500元5个档次。参保人员可以自主选择档次缴费，多缴多得。我的爷爷奶奶，他们每年每人都交100元，我爷爷79岁，奶奶73岁，所以爷爷奶奶每年可以领到他们应得的养老金。

市、县市区政府对参保人缴费补贴标准为每人每年30元。对城乡重度残疾人等缴费困难群体，由政府为其每年代缴81元养老保险费。城乡居民养老保险制度实施时，已年满60周岁，未享受城镇职工基本养老保险待遇的以及国家规定的其他养老待遇的，不用缴费，可按月领取基础养老金，但其符合参保条件的子女应参保缴费；距领取年龄不足15年的，应按年缴费，也允许补缴，累计

缴费不超过15年；距领取年龄超过15年的，应按年缴费，累计缴费不少于15年。城乡养老保险待遇由基础养老金和个人账户养老金组成，支付终身。参加城乡居民养老保险的居民，可每月领取基础养老金55元。个人账户养老金的月计发标准为个人账户全部储存额除以139（与城镇职工基本养老保险个人账户养老金计发系数相同）。参保人死亡部分余额可依法继承，且政府补贴余额用于支付其他参保人。

一、我国老年人口数量及养老设施状况

据统计，目前我国60岁以上的老年人已经有1亿4千9百多万，占总人口的11.3%，占全球老年人口的21.4%，相当于欧洲60岁以上老年人口的总和，约为总人口增长速度的5倍。城市独居老年人占49.7%，农村亦达38.3%。农村老年人收入低，医疗保障覆盖率低。常感孤独的老年人，在城市为18%，农村为30.9%。而老年人口的增长速度也超乎我们想象。据测算，到2020年，中国60岁以上老人的数量还要翻上一番；而到2050年，中国每3到4个人当中，就会有一个是老人。

全国老龄工作委员会办公室副主任吴玉韶：“我们国家就是在99年进入老龄化的时候，我们人均收入呢就是800美元，而世界上其他国家，进入老龄化，他的人均收入应该是在5千到1万美元左右，所以我们体现了一个非常明显特征呢，就是未富先老。

庞大的老年人基数，无论是赡养还是医疗都得花钱，但对于中国来说，光靠国库是很难支撑起这样一大笔数额的。中国各地的公办养老院，目前都出现了排队现象，等上几个月甚至几年才能住进养老院的情况普遍存在。

根据权威统计，目前我国1.49亿老人当中，想在养老院安度晚年的约占5%，这样就需要有700万个床位才能满足需要。而目前全国养老院的床位，总共只有150多万张，缺口高达550万。为了解决养老设施不足的问题，无论是政府还是民间，很多人都在努力。

二、老有所养、老有所医制度建设空白

一是城市无工作居民的养老问题；二是城市无工作居民的医疗问题；三是农村还没有养老制度安排；四是农村的医疗保障问题；五是农村最低生活保障问题。在此基础上，再逐步发展和完善遗属保险、护理保险、以房养老等新的保证措施，使城乡老年人都能做到最基本的老有所养，病有所医。

三、不容乐观的安老养老状况

现代的老年人,既没有传统社会里凭辈份“倚老卖老”的优势,也没有发达社会中的社会福利优势。相比之下,却存在着年龄、体力、精力等方面的劣势。不少老年人当下的生活处境是比较窘迫的。

1、老年人的劣势

第一,多数老人的收入在中下等水平。农村老年人的生活恐怕是最苦的,他们根本就没有“退休”一说,很多人一直要劳作到最后一息。在城市,“啃老”现象逐渐成为一个社会问题,不少老人要间接地承担其失业子女甚至是第三代的生活费用。

第二,老人就医状况令人担忧。老年人体弱多病,需要经常看病吃药。他们的收入本来就不高,加上近年来医药价格飙升,更使老年人在看病、医药方面陷入窘境。

2、老年人的基本生活保障严重不足

老年人退休时间早,中青时年实行低工资制,并没有享受到多少改革开放的成果,也没有真正享受到新的养老保险制度的成果。对高龄老人,我国已开展了某些老年福利工作,例如城市高龄老人公共场所优惠待遇、五保老人的照料与服务等,使得他们的生活状况有所改善,但总体上看,广大老年人的基本经济保障仍然十分薄弱。

目前,城镇一块的老人,因为有了城镇离退休人员养老金、城镇居民最低生活保障等,总算是有了“最后一道防线”;而在农村地区,老年农民除了家庭赡养以外,基本没有其他养老收入,养老风险很大。《老年人权益保障法》虽然出台了,但是由于宣传贯彻的力度不够,赡养纠纷案每年递增。

3、养老服务产业发展明显滞后

首先,养老社会服务化的载体不足。全国城乡仍有相当数量的五保老人没有实行集中供养,散居的五保老人有很多，空巢老人数量更多。他们的生活起居、生灾害病等,往往得不到很好的照顾、护理。

其次,各种养老机构收费偏高。调查发现,社会化的养老院,平均收费在每人每月800元左右,高级一些的老年公寓等则需要1300元以上。倘若两位老人没有子女,每月仅靠政府提供的最低生活保障金过活,怎么可能负担得起这笔费用呢?但这些社会化养老机构也感到苦恼,他们的资金来源渠道狭窄且数量不足,不收取较高的费用就无法运转下去。

全面提高老年人的生活质量。要围绕“五个老有”工作目标,既要满足和改善老年人对物质生活的特殊需求,也要不断满足和丰富老年人对精神文化生活的特殊需要,千方百计提高他们的生活质量。让老人开心的度过晚年，没有任何怨言。

第三篇：城镇居民基本医疗保险状况调查问卷

涿州市城镇居民基本医疗保险状况调查问卷

NO：_______

尊敬的先生/女士：

您好！

感谢您参加本次调查问卷。本次调查旨在了解、分析城镇居民医疗保险的现状，调查结果仅供个人调研使用。请根据您本人的真实意愿，在您认为最合适的的选项中划。耽误您的宝贵时间，非常、感谢您的协助！

一、关于您的基本情况

1.您的性别：男女

2.您的年龄：25岁以下26~40岁41~60岁61岁以上

3.您的家目前的经济状况，您认为您家属于下列哪种情况：

很宽裕比较宽裕 钱基本够用 钱不太够用 经济上非常紧张

4.您家的家庭人口共（）人

二、城镇居民医疗保险的现状

1.您家是否有人已参加保险：是否

2.在医疗保险报销后，过去一年您家在看病上的花销大约是多少：

A、500元以下B、500—2000C、2000—5000元D、5000元以上

3.您对于现在基本医疗保险制度了解多少？

A、很了解B、比较了解C、基本不了解D、完全不了解

4.您对于现在的基本医疗保险制度满意吗？

A、很满意B、比较满意C、一般D、不满意

5.您觉得基本医疗保险制度的不合理之处在于：（可多选）

A、交钱太多，.报销比例过低B、报销手续繁琐

C、涵盖的保障范围不够D、住院医疗起付标准太高

E、其他

6.请问您认为城镇居民医疗保险经办管理服务方面还有哪些需要改进：(可多选)

A、参保登记缴费方面B、就医管理服务方面

C、费用报销手续方面D、其他方面

7.您认为解决城镇居民医疗保险问题的途径是：（可多选）

A、国家加强财政的投入B、社会保险的广泛参与C、个人对医疗保险意识的加强

第四篇：中国当代城镇居民养老保障状况调查报告

当代中国城镇居民养老保障状况调查报告

当代中国城镇居民养老保障状况调查报告

（湖南工业职业技术学院

物流S2010-1-48

吕芳梅）

摘要：城镇居民养老保障工作要高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，按照加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系的要求，逐步解决城镇无养老保障居民的老有所养问题。缴费标准目前设为每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元10个档次，地方人民政府可以根据实际情况增设缴费档次。中央确定的基础养老金标准为每人每月55元。截至2003年底，全国领取城市居民最低生活保障金的人数为2247万人，月人均领取58元；当年全国各级政府财政支出最低生活保障资金156亿元，其中中央政府对中西部困难地区补助92亿元。中国国民经济保持持续、快速、协调、健康发展而使国家综合经济实力的增强，全面、协调、可持续的科学发展观的贯彻落实，经过多年探索建立起的适合中国国情的社会保障体系，将为中国社会保障事业持续发展提供各种有利条件。关键词：城镇

居民

养老保险

1.城镇居民养老保障之养老保险

1.1城镇居民养老保险的标准意义

城镇居民养老保险试点实施范围与新型农村社会养老保险试点基本一致，2012年基本实现城镇居民养老保险制度全覆盖。年满16周岁（不含在校学生）、不符合职工基本养老保险参保条件的城镇非从业居民，可以在户籍地自愿参加城镇居民养老保险。

1.2 城镇居民养老保险的缴费标准

城镇居民养老保险基金主要由个人缴费和政府补贴构成。缴费标准目前设为每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元10个档次，地方人民政府可以根据实际情况增设缴费档次。

政府对符合待遇领取条件的参保人全额支付城镇居民养老保险基础养老金。其中，中央财政对中西部地区按中央确定的基础养老金标准给予全额补助，对东部地区给予50%的补助。

地方人民政府应对参保人员缴费给予补贴，补贴标准不低于每人每年30元；对选择较高档次标准缴费的，可给予适当鼓励，具体标准和办法由省（区、市）人民政府确定。对城镇重度残疾人等缴费困难群体，地方人民政府为其代缴部分或全部最低标准的养老保险费。

1.3 城镇居民养老保险的使用途径

国家为每个参保人员建立终身记录的养老保险个人账户。养老金待遇由基础养老金和个人账户养老金构成，支付终身。中央确定的基础养老金标准为每人每月55元。地方人民政府可以根据实际情况提高基础养老金标准，对于长期缴费的城镇居民，可适当加发基础养老金，提高和加发部分的资金由地方人民政府支出。

当代中国城镇居民养老保障状况调查报告

在建立基本医疗保险制度的同时，为满足不同参保人员的医疗需求，国家建立和完善多层次医疗保障体系，减轻参保人员的个人负担。各地区根据实际情况，普遍建立了大额医疗费用补助制度，其资金来源主要由个人或企业缴费，以解决超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用。国家鼓励企业为职工建立补充医疗保险，主要用于解决企业职工基本医疗保险待遇以外的医疗费用负担。企业补充医疗保险费在工资总额4%以内的部分，从成本中列支。针对国家公务员及原享受公费医疗的事业单位人员，建立公务员医疗补助制度。国家逐步建立主要由政府投入支持的社会医疗救助制度，为特殊困难群体提供基本医疗保障。

中国医疗保险制度改革还面临着诸多艰巨任务。今后，国家将进一步扩大医疗保险覆盖面，将符合条件的城镇各类从业人员逐步纳入基本医疗保险。加强和完善医疗保险管理和服务，控制医疗费用不合理增长，为参保人员提供更好的服务。建立健全多层次医疗保障体系，逐步减轻参保人员的个人负担，实现医疗保险制度的稳健运行和可持续发展。

3.2 城镇居民医疗保险的覆盖范围和缴费

基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位和职工，包括所有机关、事业单位、各种类型企业、社会团体和民办非企业单位的职工和退休人员。城镇灵活就业人员也可以参加基本医疗保险。基本医疗保险资金来源主要为用人单位和个人共同缴纳医疗保险费：用人单位缴费比例为职工工资总额的6%左右；个人缴费为本人工资的2%；退休人员个人不缴费。个人缴费全部划入个人账户，单位缴费按30%左右划入个人账户，其余70%左右建立统筹基金。

4.城市居民最低生活保障

1999年，中国政府颁布《城市居民最低生活保障条例》，规定：对持有非农业户口的城市居民，凡共同生活的家庭成员人均收入低于当地城市居民最低生活标准的，均可从当地政府获得基本生活物质帮助；对无生活来源，无劳动能力，无法定赡养人、扶养人或者抚养人的城市居民，可按当地城市居民最低生活保障标准全额救助。保障标准的制定主要依据城市居民的人均收入和人均生活消费水平、上年物价水平、生活消费物价指数、维持当地最低生活水平所必须的费用、需要衔接的其他社会保障标准以及维持吃穿住等基本生存所需物品和未成年人义务教育费用等，同时还考虑当地经济社会发展水平、本地符合最低生活保障条件人数以及财政承受能力等情况。城市居民最低生活保障资金由地方政府列入财政预算。对财政确有困难的地区，中央财政给予支持。截至2003年底，全国领取城市居民最低生活保障金的人数为2247万人，月人均领取58元；当年全国各级政府财政支出最低生活保障资金156亿元，其中中央政府对中西部困难地区补助92亿元。

第五篇：中国当代城镇居民养老保障状况调查报告

当代中国城镇居民养老保障状况调查报告

当代中国城镇居民养老保障状况调查报告

（湖南工业职业技术学院物流S2010-1-48吕芳梅）

摘要：城镇居民养老保障工作要高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，按照加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系的要求，逐步解决城镇无养老保障居民的老有所养问题。缴费标准目前设为每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元10个档次，地方人民政府可以根据实际情况增设缴费档次。中央确定的基础养老金标准为每人每月55元。截至2003年底，全国领取城市居民最低生活保障金的人数为2247万人，月人均领取58元；当年全国各级政府财政支出最低生活保障资金156亿元，其中中央政府对中西部困难地区补助92亿元。中国国民经济保持持续、快速、协调、健康发展而使国家综合经济实力的增强，全面、协调、可持续的科学发展观的贯彻落实，经过多年探索建立起的适合中国国情的社会保障体系，将为中国社会保障事业持续发展提供各种有利条件。

关键词：城镇居民养老保险

1.城镇居民养老保障之养老保险

1.1城镇居民养老保险的标准意义

城镇居民养老保险试点实施范围与新型农村社会养老保险试点基本一致，2012年基本实现城镇居民养老保险制度全覆盖。年满16周岁（不含在校学生）、不符合职工基本养老保险参保条件的城镇非从业居民，可以在户籍地自愿参加城镇居民养老保险。

1.2 城镇居民养老保险的缴费标准

城镇居民养老保险基金主要由个人缴费和政府补贴构成。缴费标准目前设为每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元10个档次，地方人民政府可以根据实际情况增设缴费档次。

政府对符合待遇领取条件的参保人全额支付城镇居民养老保险基础养老金。其中，中央财政对中西部地区按中央确定的基础养老金标准给予全额补助，对东部地区给予50%的补助。

地方人民政府应对参保人员缴费给予补贴，补贴标准不低于每人每年30元；对选择较高档次标准缴费的，可给予适当鼓励，具体标准和办法由省（区、市）人民政府确定。对城镇重度残疾人等缴费困难群体，地方人民政府为其代缴部分或全部最低标准的养老保险费。

1.3 城镇居民养老保险的使用途径

国家为每个参保人员建立终身记录的养老保险个人账户。养老金待遇由基础养老金和个人账户养老金构成，支付终身。中央确定的基础养老金标准为每人每月55元。地方人民政府可以根据实际情况提高基础养老金标准，对于长期缴费的城镇居民，可适当加发基础养老金，提高和加发部分的资金由地方人民政府支出。

1.4 城镇居民养老保险的现状

近年来，中国政府大力推进多层次养老保险体系建设，在按规定参加基本养老保险的基础上，有条件的企业可为职工建立企业年金。企业年金费用由企业和职工个人共同缴纳，实行基金完全积累，采用个人账户方式进行管理。企业年金基金实行市场化管理和运营。2003年，已有近700万人参加了企业年金计划。此外，国家还鼓励开展个人储蓄性养老保险。

二十一世纪前二十年，是中国养老保险事业发展的关键时期。国家将继续完善社会统筹与个人账户相结合的基本养老保险制度，逐步做实个人账户。将符合条件的城镇从业人员全部纳入基本养老保险。建立健全省级养老保险调剂基金，在完善市级统筹基础上逐步实行省级统筹。

2.城镇居民养老保障之失业保险

2.1 城镇居民失业保险的现状

中国政府在推动企业用工制度改革和建立市场导向就业机制的同时，加快建立和完善失业保险制度，保障职工失业后的基本生活，帮助失业人员实现再就业，推进国有企业下岗职工基本生活保障制度向失业保险并轨。2003年底，全国参加失业保险人数达10373万人，全年共为742万失业人员提供了不同期限的失业保险待遇。为确保国有企业下岗职工基本生活费按时足额发放，有下岗职工的国有企业普遍建立再就业服务中心，下岗职工进中心后，由中心为其发放基本生活费，基本生活费标准略高于当地失业保险金标准。中心还为下岗职工缴纳养老、医疗、失业等社会保险费。中心用于保障下岗职工基本生活和缴纳社会保险费用的资金，原则上采取“三三制”的办法解决，即财政预算安排三分之

一、企业负担三分之

一、社会筹集(主要从失业保险基金中调剂)三分之一。1998年至2003年，全国共有2400多万国有企业下岗职工进入中心，其中有近1900万人出中心实现再就业，进中心下岗职工基本按时足额领到了基本生活费并由中心代缴了社会保险费

2.2 城镇居民失业保险的意义

在保障失业人员基本生活的同时，国家积极探索失业保险对促进再就业的有效办法。加强失业保险服务和就业服务的有机衔接；及时进行失业登记，积极提供就业信息，全面开展就业指导和职业介绍，帮助失业人员在技能、心理方面提高竞争就业的能力；增加失业保险基金对职业介绍、职业培训的投入；通过直接组织培训和政府购买成果的形式，广泛开展技能培训，增强失业人员的再就业能力。

3.城镇居民养老保障之医疗保险

中国实行社会统筹与个人账户相结合的城镇职工基本医疗保险制度。这一基本医疗保险制度原则上实行属地管理。

3.1 城镇居民医疗保险的完善

在建立基本医疗保险制度的同时，为满足不同参保人员的医疗需求，国家建立和完善多层次医疗保障体系，减轻参保人员的个人负担。各地区根据实际情况，普遍建立了大额医疗费用补助制度，其资金来源主要由个人或企业缴费，以解决超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用。国家鼓励企业为职工建立补充医疗保险，主要用于解决企业职工基本医疗保险待遇以外的医疗费用负担。企业补充医疗保险费在工资总额4%以内的部分，从成本中列支。针对国家公务员及原享受公费医疗的事业单位人员，建立公务员医疗补助制度。国家逐步建立主要由政府投入支持的社会医疗救助制度，为特殊困难群体提供基本医疗保障。

中国医疗保险制度改革还面临着诸多艰巨任务。今后，国家将进一步扩大医疗保险覆盖面，将符合条件的城镇各类从业人员逐步纳入基本医疗保险。加强和完善医疗保险管理和服务，控制医疗费用不合理增长，为参保人员提供更好的服务。建立健全多层次医疗保障体系，逐步减轻参保人员的个人负担，实现医疗保险制度的稳健运行和可持续发展。

3.2 城镇居民医疗保险的覆盖范围和缴费

基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位和职工，包括所有机关、事业单位、各种类型企业、社会团体和民办非企业单位的职工和退休人员。城镇灵活就业人员也可以参加基本医疗保险。基本医疗保险资金来源主要为用人单位和个人共同缴纳医疗保险费：用人单位缴费比例为职工工资总额的6%左右；个人缴费为本人工资的2%；退休人员个人不缴费。个人缴费全部划入个人账户，单位缴费按30%左右划入个人账户，其余70%左右建立统筹基金。

4.城市居民最低生活保障

1999年，中国政府颁布《城市居民最低生活保障条例》，规定：对持有非农业户口的城市居民，凡共同生活的家庭成员人均收入低于当地城市居民最低生活标准的，均可从当地政府获得基本生活物质帮助；对无生活来源，无劳动能力，无法定赡养人、扶养人或者抚养人的城市居民，可按当地城市居民最低生活保障标准全额救助。保障标准的制定主要依据城市居民的人均收入和人均生活消费水平、上年物价水平、生活消费物价指数、维持当地最低生活水平所必须的费用、需要衔接的其他社会保障标准以及维持吃穿住等基本生存所需物品和未成年人义务教育费用等，同时还考虑当地经济社会发展水平、本地符合最低生活保障条件人数以及财政承受能力等情况。城市居民最低生活保障资金由地方政府列入财政预算。对财政确有困难的地区，中央财政给予支持。截至2003年底，全国领取城市居民最低生活保障金的人数为2247万人，月人均领取58元；当年全国各级政府财政支出最低生活保障资金156亿元，其中中央政府对中西部困难地区补助92亿元。

5.结语

加快完善城镇以及农村居民养老保障体系，是中国政府全面推进小康社会建设的一项重要任务。中国国民经济保持持续、快速、协调、健康发展而使国家综合经济实力的增强，全面、协调、可持续的科学发展观的贯彻落实，经过多年探索建立起的适合中国国情的社会保障体系，将为中国社会保障事业持续发展提供各种有利条件。在未来的岁月里，中国人民将进一步从国家的发展进步中获益，必将享有更丰厚的物质文明成果展。

参考文献：

【1】《中国社会保障现状和社保政策》

【2】《关于开展城镇居民参加社会养老保险有关情况调查的通知》

【3】《养老保险新政策解读》

【4】《国务院关于开展城镇居民社会养老保险试点的指导意见》