麻醉药品管理制度1

第一篇：麻醉药品管理制度1

`麻醉药品管理制度1.河北北方学院附属第二医院

麻醉药品管理制度

麻醉药品、第一类精神药品采购制度 麻醉药品、第一类精神药品保管储存制度 麻醉药品、第一类精神药品专用处方管理制度 麻醉药品、第一类精神药品使用管理制度 麻醉药品、第一类精神药品调配发放制度 麻醉药品、第一类精神药品值班巡查保安制度 麻醉药品、第一类精神药品丢失被盗报告制度 麻醉药品、第一类精神药品报残、报损、销毁制度 麻醉药品、第一类精神药品专项检查制度

二00六年三月六日

河北北方学院附属第二医院

麻醉药品、第一类精神药品专项检查制度

医院麻醉药品、精神药品管理领导小组每年进行两次麻醉药品、第一类精神药品专项检查工作。主要检查内容如下：

1.麻醉药品、第一类精神药品储存、保管制度执行情况； 2.麻醉药品、第一类精神药品调配、发放制度执行情况； 3.麻醉药品、第一类精神药品临床使用制度执行情况； 4.麻醉药品、第一类精神药品处方管理制度执行情况； 5.麻醉药品、第一类精神药品各种帐目、记录、病例。

检查后将结果报医院党政联席会，纳入单位年度目标责任考核。

河北北方学院附属第二医院

麻醉药品、第一类精神药品采购制度

一.麻醉药品、第一类精神药品的采购工作一律由医院药剂科采购 人员承担，其他人员不得代办。

二.药剂科应当按上一年度本院麻醉药品、第一类精神药品实际用量，酌情做出下一年度麻醉药品、第一类精神药品采购计划，及时上报卫生行政主管部门批复。

三.麻醉药品、第一类精神药品由采购人员每月按计划采购一次。购买药品付款采取银行转帐方式。

四.采购人员购买麻醉药品、第一类精神药品提货时应开箱验货，清点验收到最小包装（瓶、盒），做到票货相符。

五.采购麻醉药品、第一类精神药品由本院派专车运输并由保卫科派专人负责押运，提取药品后专车应立即返回医院，不得开往它处。

河北北方学院附属第二医院 麻醉药品、第一类精神药品保管储存制度

一.麻醉药品、第一类精神药品库的保管储存由药剂科指定专人 负责。药房周转柜的麻醉药品、第一类精神药品保管储存由各药房负责人负责，报主管院长备案。

二.麻醉药品、第一类精神药品入库必须货到即验，交货人收货人同时在场开箱验收。注射剂清点验收到支，其他剂型清点验收到瓶、盒。一级库以《麻醉药品、第一类精神药品入库验收记录专用帐册》（附表1）做为验收记录，二级库以《麻醉药品、第一类精神药品进出专库专用帐册》（附表2）做为验收记录。内容逐项验收填写，验毕交货人收货人各自签字，以示负责。

《专用帐册》记录要规范翔实，保存期限应当自药品有效期满之日起不少于5年。

三.各单位的麻醉药品、第一类精神药品库存量必须控制在以下范围之内：

一级库：两个月用量；

二级库：十五日用量；

药房调配窗口：三日用量。

四.一级库专用帐册与药品实物实行专人负责。二级库帐物由单位人负责管理.进出库逐笔全项记录,每天结算,做到帐物相符。专用帐册保存至药品有效期满后两年。

五.一级库、二级库麻醉药品、第一类精神药品实行专库、专柜双锁保管。库房必须配置防盗门窗，安装报警装置。

六.本院购进的麻醉药品、第一类精神药品只限于本院有麻醉药品、第一类精神药品权限的药房领用，无权限的药房不得发放。药房权限由医院具体确定。

七.麻醉药品、第一类精神药品一律不得外借。

河北北方学院附属第二医院 麻醉药品、第一类精神药品值班巡查保安制度

一.医院药房值班人员负责麻醉药品、第一类精神药品库房的昼夜值班工作。

值班人员值班期间要坚守工作岗位，交接班要检查门窗锁具安全。非执行公务人员不得入内。闲杂人员不得进入药房值班室。

值班人员发现异常情况，应立即向总值班和保卫科报告。二.保卫科夜间值班人员负责麻醉药品、第一类精神药品库房的夜间巡查工作。

保卫科夜间值班人员值班期间要坚守工作岗位，检查、保障报警装置工作状态良好。接到药房值班人员的异常情况报告或报警装置报警，应立即赶赴现场处理,必要时向辖区公安机关报告。

河北北方学院附属第二医院

麻醉药品、第一类精神药品丢失被盗报告制度

一.各单位发现下列情况应立即向医院保卫科、药剂科、总值班人员（夜间、节假日）报告：

1.在运输途中、储存保管过程中发生麻醉药品、第一类精神药品丢失、被盗、被抢的。

2.发现骗取或冒领麻醉药品、第一类精神药品的。

二.保卫科接到异常情况报告或报警装置报警，应立即赶赴现场处理并向主管院长请示汇报，必要时向辖区公安机关报告。

药剂科接到药房值班人员的异常情况报告,应立既赶赴现场调查核实并向主管院长请示汇报，必要时向上级卫生行政主管部门和药品监督管理部门报告。

河北北方学院附属第二医院 麻醉药品、第一类精神要品报损销毁制度

一.药房在入库现场验收时发现缺少、原包装破损的麻醉药品、第一类精神药品、应该当场向药库保管员退换。在使用过程中发现原包装缺少、原包装破损的，当事人应立即向本部门负责人报告。由当事人和本部门负责人双人清点，填写药品报损单，由麻醉药品、第一类精神药品专职管理人员审核签字，凭报损单和药品残体办理退库手续退回药库。药品残体由药库保管员妥善保存，不得丢弃。

二.药库麻醉药品、第一类精神药品保管员和专职管理员，每月盘点库存时，对拟报损和患者无偿交回的麻醉药品、第一类精神药品，由专职管理员填写麻醉药品、第一类精神药品专用报损销毁申请表一式三份，双人签字，经药剂科主任审核后报请主管院长审批。

三.药剂科在接到麻醉药品、第一类精神药品专用报损销毁申请表后，定期向上级卫生行政部门提出销毁申请，在上级卫生行政部门的监督下进行销毁。

四.药库保管员凭审核批准后的麻醉药品、第一类精神药品专用报损销毁申请表做销帐处理。

河北北方学院附属第二医院

麻醉药品、第一类精神药品调配发放制度 一.麻醉药品、第一类精神药品的发放，一律由有权限的调配窗口和药学技术人员承担。未取得医院授权不得发放麻醉药品、第一类精神药品。

二.处方调配人、核对人应当仔细核对麻醉药品、第一类精神药品处方，签署姓名，并在《麻醉药品、第一类精神药品处方专用登记表》（附表3）上逐项进行《专用帐册》登记：对不符合麻醉药品、第一类精神药品处方规定的处方，调配人、核对人员应当拒绝发药。处方调配人有义务向患者告知麻醉药品、第一类精神药品的正确、安全使用和保存常识。

《专用帐册》的保存应当在药品有效期满后不少于2年。

三.药房调配窗口负责本窗口麻醉药品、第一类精神药品的管理，药品应存放在有防盗措施的特药柜中。轮换班次必须严格交接，认真做好交接班记录，明确责任。

四.门诊患者麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次用量且不得交与患者或家属（由护士取药并在处方上签全名以示负责）；控、缓释制剂处方一次不超7日量；其他剂型处方一次不超过3日量。

第二类精神药品处方一次不超过7日量；对于某些特殊情况,处方量可适当延长,但医师需注明理由。

住院患者的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方一次只限于一次用量,(盐酸哌替定注射剂处方量一次不得超过150mg)；其他剂型处方一次不超过一日用量。出院带药麻醉药品、第一类精神药品按门诊规定处方量。

2006年3月

河北北方学院附属第二医院

麻醉药品、第一类精神药品

药剂科管理成员职责

程桂萱(药剂科主任、主管药师）

孙

岩(主管药师)：负责采购麻醉药品兼验收工作。

张启军(主管药师)：负责药库麻醉药品的验收、保管和发放工作。

姚淼(药剂师)：负责门诊药房麻醉药品的验收、保管工作。

张建华(主管药师)：负责住院药房麻醉药品的验收、保管工作。

河北北方学院附属第二医院 麻醉药品、第一类精神药品 管理领导小组成员职责

为了小组能更好地开展工作，每名成员都制定了相关的职责。

车建斌: 负责小组全面工作。要求小组成员认真执行卫生部《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《麻醉药品、精神药品处方管理规定》，按文件精神修改、制定本院麻醉药品、第一类精神药品的各项管理规定，并认真执行。

程桂萱： 负责药剂科对麻醉药品、精神药品的采购、储存、调配、发放等工作的实施和监督。负责小组日常工作，协调各部门的联系。

刘宝生： 负责本院医疗技术人员麻醉药品、精神药品的知识培训和处方资格认定；负责全院医师对麻醉药品、精神药品的使用和监督。

马建琴： 负责本院护理人员对麻醉药品、精神药品的临床使用和监督。

鲍德勇: 负责本院有关麻醉药品、精神药品安全保卫制度的实施和监督。

河北北方学院附属第二医院

麻醉药品、第一类精神药品

管理领导小组名单

组 长：车建斌（副院长、副主任医师）副组长：王组 员：李文化（医务科副主任、副主任医师）

琼（药剂科主任、主管药剂师）程桂萱（药剂科副主任、主管药剂师）王桂荷（护理部主任、主管护师）范海关（保卫科长）

二00六年一月 十六 日

第二篇：麻醉药品管理制度

毒麻药品管理制度

根据国务院《麻醉药品和精神药品管理条例》、卫生部《处方管理办法》和《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》的有关文件精神，为确保毒麻药品的安全使用，特制定本规定，科室所有人员必须严格执行：

一、严格审核医师的麻醉处方权，按规定控制麻醉药品的用法及用量。

二、管理人员要做到 “五专”：

1、专人负责：由两人共同负责麻醉药品和第一类精神药品（以下简称毒麻药）的管理。

2、专柜加锁：、定点，设立专用保险柜存储毒麻药及参照麻醉药品管理的特殊药品。保险柜置于相对独立区域，专人看管，房间上锁。实行密码钥匙双人分别管理。

3、专用帐册：设立《麻醉药品出入库登记本》、《麻醉药品发放登记本》、《麻醉药品使用登记本》、《值班麻醉药品登记本》四类专用登记本，每日逐笔记录使用及进出情况。

4、专用处方：麻醉药品和第一类精神药品采用红色处方，处方留存三年备查。麻醉药品、第一类精神药品及参照麻醉药品管理的特殊药品的处方必须按规定载明患者的详细情况。

5、专册登记：每日的麻醉处方必须将患者信息核对无误后，登记入册、装订备查。

三、收发毒麻药品时，必须认真核查，收回空安瓿，逐一核对登记。

四、做到日清日结，帐物相符。每月月底定时盘点，每月检查一次有效期，保障患者用药安全。禁止非法使用、储存、转让或借用麻醉药品，对违反规定、滥用麻醉药品者，管理人员有权拒绝发药，并及时向上级管理部门汇报。

重庆市肿瘤医院麻醉科

第三篇：麻醉药品管理制度

金坛市直溪中心卫生院麻醉药品、第一类精神

药品安全储存、实施情况及管理制度

一、麻醉药品、第一类精神药品安全储存、实施情况。

本院麻醉药品、第一类精神药品集中保管在门诊药房、病区药房的保险柜内。保险柜的体积约为40cm*40cm*50cm。有门诊药房、病区药房药剂师专人负责保管。

二、麻醉药品、第一类精神药品管理制度

1、麻醉药品、第一类精神药品的采购有由专人负责，验收双人验收，、领用双人签字。

2、麻醉药品使用统一编号、计数管理，处方专人保管，领取、退回、销毁有人监督，并有记录。

3、注射剂空安瓿回收并有记录，空安瓿集中销毁并有记录。

4、过期失效药品上报上级有关部门并集中销毁。

5、门诊药房的麻醉药品、第一类精神药品用专用帐册登记及使用记录登记。小药柜、手术室的麻醉药品有交接班记录和使用记录。

6、麻醉药品、第一类精神药品处方量严格按规定执行。每星期进行一次麻醉药品、第一类精神药品使用、保管情况检查。处方按要求保管三年备查。

金坛市直溪中心院卫生院二○一一年三月十一日

第四篇：麻醉药品管理制度

宣州区妇幼保健所麻醉药品、第一类精神药品管理规范

一． 麻醉药品、第一类精神药品的采购、储存

第一条 根据本单位医疗需要，按照有关规定购进麻醉药品、第一类精神药品，保持合理库存。

第二条 麻醉药品、第一类精神药品药品入库验收必须货到即验，至少双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。入库验收采用专簿记录，内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。

第三条 在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品、第一类精神药品双人清点登记，报医疗机构负责人批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。第四条 储存麻醉药品、第一类精神药品实行专人负责、专库（柜）加锁。对进出专库（柜）的麻醉药品、第一类精神药品建立专用账册，进出逐笔记录，内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用签字，做到账、物、批号相符。

第五条 对过期、损坏麻醉药品、第一类精神药品进行销毁时，向所在地卫生行政部门提出申请，在卫生行政部门监督下进行销毁，并对销毁情况进行登记。

二． 麻醉药品、第一类精神药品的调配和使用

第一条 药房发药窗口麻醉药品、第一类精神药品调配基数不得超过本机构规定的数量（均为一次常用量）。

第二条 执业医师经培训、考核合格后，取得麻醉药品、第一类精神药品处方资格。

第三条 开具麻醉药品、第一类精神药品使用专用处方。处方格式及单张处方最大限量按照《麻醉药品、精神药品处方管理规定》执行。

医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应当在病历中记录。医师不得为他人开具不符合规定的处方或者为自己开具麻醉药品、第一类精神药品处方。

第四条 处方的调配人、核对人应仔细核对麻醉药品、第一类精神药品处方，签名并进行登记；对不符合规定的麻醉药品、第一类精神药品处方，拒绝发药。第五条 药剂人员应对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记，内容包括：患者（代办人）姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。

专用账册的保存应当在药品有效期满后不少于2年。

第六条 本医疗机构购买的麻醉药品、第一类精神药品只限于在本机构内临床使用。

三 麻醉药品、第一类精神药品的安全管理

第一条 本医疗机构麻醉、精神药品库必须配备保险柜，门、窗有防盗设施。

第二条 麻醉药品、第一类精神药品储存各环节指定专人负责，明确责任，交接班应当有记录。

第三条 对麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪，必要时可以及时查找或者追回。

第四条 本医疗机构对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号，计数管理，建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。

第五条 患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的，再次调配时，应当要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回，并记录收回的空安瓿或者废贴数量。

第六条 收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁，并作记录。

第七条 医疗机构发现下列情况，应当立即向所在地卫生行政部门、公安机关、药品监督管理部门报告：

（一）在储存、保管过程中发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或者被盗、被抢的；

（二）发现骗取或者冒领麻醉药品、第一类精神药品的。第八条 本规范自下发之日起施行。

第五篇：麻醉药品管理制度

麻醉药品管理制度

一、医院药事委员会负责检查、监督麻醉药品的管理，每年组织一次有关麻醉药品的使用、管理的专题讲座，使广大医护人员知法、懂法、守法，管好、用好麻醉药品。

二、医院与药剂科以及备有麻醉药品的科室麻醉药品管理，要责任到人。由医教科牵头，每季度开展一次麻醉药品使用管理专项检查，并记录检查结果。

三、麻醉药品做到专人负责，专柜加锁，专用账册，专用处方、专册登记。

四、麻醉药品应存放在有安全防盗功能的铁皮箱或保险箱内。药库应每月盘点一次。调剂室应每日进行统计。麻醉药品应按需领用，不得大批领用。麻醉药品发货时应严格执行双人核对签名制度，并当面点清数量，检查质量，领药人清点验收无误后，方可出库。

五、具有麻醉药品处方权的医务人员必须具有医师以上技术职称，并经考核能正确使用麻醉药品，本院医务人员的麻醉药品处方权需经医教科考核批准，并将医师签字式样送药剂科备查。

六、麻醉药品处方应书写工整，字迹清晰，写明病情，医师签全名，发药及核对人员均应签全名，并进行麻醉药品处方登记，医务人员不得为自己开方使用麻醉品。麻醉药品每张处方针剂不得超过二日常用量，片剂、酊剂、糖浆剂等不得超过三日常用量，连续使用不得超过七天。

七、医院药剂科应根据国务院对麻醉药品管理的有关规定，执行和监督本院麻醉药品的管理和使用，禁止非法使用、储存、转让或借用麻醉药品，对违反规定滥用麻醉药品者，药剂科有权拒绝发药，并及时向院领导及当地卫生行政部门报告。

八、医院抢救病人时，急需麻醉药品者，如手续不完备时，可先发放该病例一次性使用剂量之后补办手续。

九、专门负责麻醉药品的管理人员应为政治素质好，熟悉麻醉药品有关法规，具有药士（或相当于药士）以上技术职称的人员。

十、必须备麻醉药品的病区，应专人加锁，每日按处方、空安瓿到病区药房补充备用量，病区药房定期对各有关病区、手术室进行检查。

十一、建立麻醉药品的报损制度：对霉变破损的麻醉药品，每年报损一次，由单位领导审核批准，就地监督销毁，并向当地卫生行政部门报备，医疗科室和药剂科各班组剩余麻醉药品，应办退药手续随时交药剂科，不得积存。残留麻醉药品及麻醉药品的空安瓿要及时处理，并进行登记。

十二、建立麻醉药品质量问题、不良反应、失窃报告登记制度。