第一篇:新生儿医保怎么办理
新生儿医保怎么办理
导读:现在医院收费太高,没有医保卡就医费用太大,就业参保大家都知道全部是由在职的单位在办理,其实很多妈妈不知道的是新生儿也可以办理医保卡的,办理医保卡就医有很多优惠政策,那么如何给婴儿办理医保卡?
婴儿医保卡怎么办理?
凡不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的在校学生(含大、中、小学和高职、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民均可以自愿参加城镇居民基本医疗保险。进城农民工及子女,也可参加城镇居民基本医疗保险。
婴儿医保卡办理方法如下:最好是在宝宝出生三个月之内办理比较好,因为好多地方都有为婴儿开通“绿色通道”,也就是在宝宝出生三个月内办理医保卡的,享受医保待遇就从出生之日开始算起。如果超过三个月不到一岁办理的,那么就从办理次月开始享受医保待遇。如果超过一岁才办理的,那么就要等次年1月1日才能享受医保待遇。
办理医保卡之后,个人缴纳一部分钱,财政补助一部分钱,这些钱你可以拿来给买药,小孩子抵抗力比较差,所以办理医保卡可以获得财政补助。
如果宝宝生病住院,办理医保卡之后,就可以按照一定比例来进行报销。报销比例一、二、三级医院分别为80%、70%、60%,统筹基金最高支付限额5万元,大病医疗保险最高支付限额达到10万元。
如何办理婴儿医保卡?
去所在的社区领取《城镇居民基本医疗保险参保登记表》,填写相关信息。并且带好一下材料。
户口本以及复印件。户口本要带上原件和复印件,复印件一定要复印户口本首页和宝宝那一页。
身份证及复印件/身份证号码。一般办理医保是需要本人的身份证,因为有些地方办理身份证的年龄要求不一样,如果没有身份证的就需要提供身份证号码。
监护人与参保人的合照,2寸照片,4张。(各个地方要求不一样,请注意查看当地城镇居民基本医疗保险实施细则)
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第二篇:新生儿入户及医保成功办理实例
新生儿入户及医保成功办理实例2009.05.1923:25 概述:娃是2009年5月6号中午在南山妇幼出生,5月7号晚上大概20:00左右我把新生儿名字信息表交给住院部安全岗,一般从交上表格到《出生医学证明》领取需要14天,也即10个工作日,到了5月16日,周六,我想的是碰运气去看看,结果很惊喜,已经出来了,而且看了日期,在5月10日就已经签发了,也即总共就4天时间,我估计他们是分批处理的,我赶上了该批末班车,所以这么快;5月18号我就准备去办理入户手续,但是由于我LP《计划生育服务证》信息没有更新,重新办理该证折腾了老半天,而且没带相片(计划生育服务证需要贴),只把居委会那一关给处理完了,如果正常,一般半小时搞定;19号上午9:10出门开始去街道办办理后续手续,本来应该10分钟办理完毕的,但是街道办的领导不知干嘛去了,等他审核,害我等了1个小时才办完;这时已经是10:50了,坐车去派出所,11:10左右到达派出所,拿号排队,很快就轮到我了,证件齐套,大概花了30分钟办理完毕,这时已经是11:45了,我是上午办理的最后一个了,出来后才感觉到肚子饿了,赶紧赶回家,然后吃饭,上网在线填写社保信息卡,13:20到公司打印参保登记表和复印新生儿户口卡,下午14:00到社保局办理社保,到了14:30分全部办理完毕后返回,从出门办理入户到社保办理完毕总共花了5.5小时,娃5.6出生,我在半个月内(5.19)就把她所有相关的证件全部办理完毕,自我感觉效率挺高的,当然归功于准备充分,特地写下这个过程给大家分享,避免走弯路,其实这个模板派出所应该做一个然后放到网站上,大家都按照模板准备资料,对公安局和个人都是省时省力;
注:双方为深户且为集体户口时,新生儿落户必须随女方,这是落户政策要求(落户政策疑问可咨询26953968),我的女儿只能随我LP户口地址 双方均为集体深户的新生儿入户及医保办理需要如下步骤:
1、到医院领取《出生医学证明》
2、到社区居委会办理《育龄妇女信息卡》和计划生育证明审批表 办理地址:松坪山居委会(六号路站下车步行可达)居委会要求资料: A、《出生医学证明》、《计划生育服务证》、女方《户口首页》(首页盖章)、女方《户口本页》,男方《户口本页》、《结婚证》 B、上述A中所有证件的复印件1份 居委会输出资料:
A、《育龄妇女信息卡》、《计划生育证明审批表》、新的《计划生育服务证》 注:《计划生育服务证》中的信息一定要和当前女方的户口所在地一致,否则需要重新办理该证,我LP由于办该证后公司搬迁,户口也随着搬迁,导致信息不一致,重新办理《计划生育服务证》,所以需要上述红色字体的资料;另外,办理时一定要到新生儿落户地址的居委会和街道办办理,我的就是到我LP户口的居委会和街道办;如果落户到父亲户口下,则需要到男方户口的居委会和街道办办理
3、带《育龄妇女信息卡》到街道办事处办理用于入户的《计划生育证明》 办理地址:西丽街道办事处(西丽天虹斜对面,可在西丽医院东下车步行可达)街道办要求资料:
A、原件:《计划生育服务证》、《出生医学证明》 B、上述A的复印件各1份;
C、原件:《育龄妇女信息卡》、《计划生育证明审批表》;这两个表格被街道办回收 街道办输出资料:
《计划生育证明》(有标记用于办理新生儿入户用)
4、带《计划生育证明》到户口所在派出所办理新生儿入户
办理地址:南山区高新派出所(松坪山公交总站正对面,也即236等终点站对面)派出所要求资料:
A、原件:《出生医学证明》、父亲《身份证》、母亲《身份证》、父亲《户口卡》、母亲《户口卡》、《计划生育服务证》、结婚证(挂接方,也即新生儿入户跟随方,我家娃随她妈户口)
B、上述A证件复印件各1份
C、《计划生育证明》原件、母亲《集体户口》首页(盖章复印件)D、现场填写《婴儿出生登记申请表》
E、办事民警录入新生儿信息并让办理人确认,确认无误后打印并给办理人签字 F、收费¥1.0 G、在派出所办理时,《出生医学证明》副联被派出所留档 派出所输出资料: 新生儿《户口卡》
注:《计划生育证明》无需复印件
5、新生儿医保
新生儿入户完毕后,就有身份证号,用身份证号即可办理新生儿医疗保险 新生儿入户办理完毕之后,即可办理新生儿医保,办理如下:
办理地址:南山区社保局(南山劳动大厦11层,新安古城站下车步行可达)
A、先在网上登记新生儿信息,网址为http://61.144.253.107/wcngr/login1.jsp,点击“首次参保登记”即可进入,开始填写相关信息;也可通过深圳社保局http://选择新生儿社保选项,按向导执行也可到上面地址;
B、填写完毕之后,需要输入密码,一定要注意,密码建议单纯用数字,我刚开始用的是字母+数字,后来退出并再次登录时,输入字母不行,登录不进去,最后通过“个人服务密码设定修改”页,把刚才输入的关键信息重新输入一次,重新设置成全数字密码,问题解决;
C、填写并确认无问题之后,提交,然后用该网站提供的“打印”按钮,把打印机设置成“横向”打印方式输出《深圳市少儿医疗保险首次参保登记表》 上述资料办理完毕之后,就可以到户口所在地的社保局办理新生儿医保。社保局要求资料:
A、原件:《新生儿户口卡》、《父亲户口卡》、《母亲户口卡》、《父亲身份证》、《母亲身份证》、《出生医学证明》、《存折》(要求存折为中国银行、中国工商银行、中国农业银行、中国建设银行这四个银行中的任一个,用于给新生儿交保险,好像一年¥75,具体数额记不清)B、上述A所述原件的复印件1份
C、《深圳市少儿医疗保险首次参保登记表》打印版本1份,复印无效(一定要使用网站提供的“打印”按钮打印才符合要求)社保局输出资料:
《深圳市少儿医疗保险参保回执》(新生儿医保卡20天后才能拿到,如果期间有婴儿住院需报销,可用回执代替)
注意:南山社保局输出《深圳市少儿医疗保险参保回执》时没有盖章,需要到12楼17号窗口盖章
上述证件的复印件有要求,均要求使用A4纸,而且要求证件复印文字方向和A4纸短边平行,如下图示例:
复印件要求示例
证件复印件标准示例
《出生医学证明》复印件
《计划生育服务证》(要求首页和第二页盖章的均复印)
户口卡复印(夫妻双方可复印同一张A4纸)
《集体户口卡》首页盖章复印
《结婚证》复印件
《身份证》复印件(要求两面均复印)
《新生儿户口卡》复印件
育龄妇女信息卡复印件
《存折》复印件
《深圳市少儿医疗保险首次参保登记表》打印件
入户办理指南
《深圳市少儿医疗保险参保回执》 少儿医保个人网上申报须知 发布日期:2009-08-28
一、深圳市少儿医疗保险个人网上申报系统登录。
监护人可通过互联网访问“www.xiexiebang.com”社保网站,选择“学生医保网上申报”中的“深圳市少儿医疗保险网上申报”。
(一)、新参保:“深圳市少儿医疗保险个人网上申报系统”的“首次参保”,录入参保人身份号登录,登录系统后录入新参保人的信息。
(二)、已参保:“深圳市少儿医疗保险个人网上申报系统”的“用户名(个人参保电脑号)”和“密码”登录,登录系统后可查询或修改有关参保信息。如没有注册地用户或忘记密码,可通过录入如下信息可获得用户名与密码:
1、参保人姓名;
2、参保人身份证号;
3、监护人1或2的姓名;
4、监护人1或2的身份证号;
5、银行帐号。
录入后提交,通过系统签证无误后方可注册成功,并获得用户和密码。
二、新参保的少儿申报。
(一)、在园在校的学生:学生(监护人)在学校将学生基本资料申报成功后,学生方可在个人网上申报系统中申报,当学生(监护人)接到学校上网通知后,学生(监护人)在个人网上申报系统的登录窗口中选择“首次参保”,通过录入参保人的身份证号登录,并按系统提示录入相关参保信息。提交成功后,如有打印条件的,可直接打印出“登记表”,无打印条件的,填写“登记表”,再将登记表与登记表内所注明的“应提供的材料”一并交到学校。
(二)、不在园不在校的少儿:监护人在个人网上申报系统的登录窗口中选择“首次参保”,监护人可直接通过参保人的身份证号登录,并录入相关参保信息。提交成功后,如有打印条件的,可直接打印出“登记表”,无打印条件的,填写“登记表”,再将登记表与登记表内所注明的“应提供的材料”一并交到参保人(监护人)在深住所附近的且有与社保机构签定协办协议的街道或社区(系统中可查询到)。
(三)、参保人是港澳台外籍人员、军人家属子女(深户和非深户)、烈士家属子女(非深户)等其他人群,监护人到所在地社保机构领取“深圳市少儿医疗保险参保登记表”,填写后将“登记表”与登记表内所注明的“应提供的材料”一并交到所在地社保机构办理有关参保手续,网上不可申报。
三、已参保人信息的修改。
(一)、个人网上申报可修改的参保信息内容:
参保人可通过个人网上申报系统直接修改即可生效的内容有:年级(在校生)、班级(在校生)、民族、邮政编码、家庭电话、在深家庭地址、监护人1或2的联系电话。
(二)、个人网上申报不可修改的参保信息内容:
除第1项以外的参保信息属于网上申报不可修改的参保信息内容,监护人需到协办单位或所在地社保机构领取“深圳市少儿医疗保险信息变更申请表”,填写后将“变更申请”与相关资料交到所在地社保机构办理变更手续。
(三)、监护人如需更改协办单位(学校、街道或社区),凭社会保障卡与身份证明到协办单位办理转入手续。
四、网上可以查询的业务
(一)、参保人的基本信息。
(二)、少儿医疗保险费与制卡费托收到帐情况。
(三)、社会保障卡制卡情况。
第三篇:深圳居民如何办理新生儿户口及医保
新生儿入户
申请条件:
符合下列条件之一的,可在我市办理出生户口登记:
1、符合计划生育政策,婴儿出生时其父母双方或母亲是本市常住户口居民;
2、符合计划生育政策,婴儿出生时父亲是本市常住户口居民,母亲户口在外地(市),于1998年7月22日(含当日)以后出生的婴儿;
3、符合计划生育政策,婴儿出生时其父母双方均不是我市常住户口居民,在婴儿出生后其父母双方户口迁入我市,小孩在内地尚未入户,可以申请随父母补报出生入户。
申请材料:
1、婴儿《出生医学证明》(复印件1份,验原件);
2、父母结婚证、身份证、户口簿(复印件各1份,验原件);
3、拟入户地街道计划生育工作机构出具的计划生育证明(原件1份);
4、政策内生育一孩(含双胞胎或多胞胎),母亲户口在广东省内的,需提供母亲的广东省《计划生育服务证》;母亲户口在广东省外的,提供生育证或母亲户籍地村(居)委、乡镇(街道)计划生育工作机构出具的婚育情况证明(复印件1份,验原件);
5、政策内生育二孩的,需提供二孩生育审批表及二孩生育证明,同时提供其他子女的户籍资料(复印件1份,验原件);
6、超过一个月申报,提交婴儿未随户口在外市县父或母一方入户的证明(原件1份)。
申请方式:
1、政策内生育一孩(含双胞胎或多胞胎),由派出所受理;
2、政策内生育二孩,由派出所受理后逐级呈报分局、市局核准。
办结时限:
1、政策内生育一孩(含双胞胎或多胞胎),所需证明材料、手续齐全的,由派出所受理后当场核准办理;
2、政策内生育二孩,所需证明材料、手续齐全的,55个工作日内核准办理。
收费标准:
无收费项目。
办理之后:
经审核批准入户的,由派出所通知申报人父母持回执、身份证和户口簿到拟入户地派出所办理入户手续。
深户办理上户、少儿社保、独生子女证经历分享
第一步:集体户口拿首页(本人情况:双方都是深户,人才市场集体户口)
1、需要证件:本人户口卡。
2、到人才中心借户口首页复印件(盖上公章),说明是给新生儿办理入户、独生子女证和医保手续的。
第二步:去医院领取《出生医学证明》
1、婴儿出生医学证明:住院期间医院会要求填写一份《出生登记表》,出院前完整填写后交责任护士(需同时交父母双方身份证复印件)。交表后10个工作日后30天内携带父母身份证到医院防保科领取BB出生医学证明。
2、领取《出生医学证明》,需要携带父母双方的身份证及身份证复印件各一份,还要带上之前生产出院时付款结算的收据(主要是为了证明身份);(领取《出生医学证明》缴费4元,)
(特别提示:刚刚领到的《出生医学证明》右侧有个副栏,不要动,这个副栏到派出所上宝宝户口的时候,派出所人员会撕走。)
第三步:宝宝上户口(因没住在户口所在地,所以要先到居住地居委会领取一个信息卡)
1、居住地居委会:领取信息卡。
需要证件:(全部都是验原件,交复印件一份,以下都是如此)
计划生育服务证;双方户口本、户口本首页;双方身份证;结婚证;BB出生医学证明(计划生育服务证暂时只复印一份,到了居住地居委会,工作人员会写些东西上去,等他们写好后,再复印,作为后面所需。有记录公章的页面都要复印,有三处)
2、户口所在地居委会:做个登记。(可同时领取《独生子女证申请表格》)
需要证件:计划生育服务证;BB出生医学证明;现居住地居委会信息卡原件(这个可不复印,到时候户口街道办要收去的。)
3、户口所在地街道办:办理和领取《计生证明》
需要证件:计划生育服务证;BB出生医学证明;现居住地居委会信息卡原件(这个可不复印,到时候户口街道办要收去的。)
4、到了辖区派出所,找女警要一份《新生儿入户表格》,将它填好,小孩子的民族籍贯可以随父母任何一方。(记住,所有复印页都应 A4纸竖着时,证件的文字横着,方便警察查阅。)证件需要:出生医学证明;父母结婚证(有钢印、公章、办理人签名的地方都要复印,一定要竖着复印,我当时有一半横着了,就被打回重复了);父母双方的户口本,户口本首页;街道办计生证明;计划生育服务证(有钢印/公章的都要复印);父母双方的身份证复印件(二代证要复印两面);《新生儿入户表格》当时在派出所填写的。
5、资料交上去很快就办好了,新生儿交资料当场就办理好了,不用等。(因为我是集体户,当时不能拿宝宝户口卡,之后去人才中心借的)
第四步:少儿医疗保险(提醒:新生儿须在出生后两个月内办理参保手续,方可从出生之日起享受少儿医保待遇,否则须有3个月等待期,即自申请后第4个月才能享受少儿医保待遇。)
1、所要填写的表格:最好事先到户口所在区社保局领取相关新生儿医保表格,4张表
格,事先在家填写好,一去了交了表格马上可以办理,很快捷。
《深圳市少儿医疗保险个人登记表》《深圳市少儿医疗保险个人网上服务协议书》 《深圳市少儿医疗保险个人服务意向表》《深圳市社保局委托银行代收少儿医疗保险费合同书》
2、所需证件:宝宝的《出生医学证明》;父母双方户口卡;宝宝的户口卡;户口本首页;计划生育服务证;父母身份证;父母双方的社保卡复印件
其中一方的监护人的存折原件及复印件(中行建行工行农行)(只有一方是深户,则就交深户这一方的材料)(银行卡也可以),(宝宝的户口也是一张户口卡,没首页的,跟父母一样挂在集体户口中,共用一个户口本首页)
(提示:如果此时宝宝已经住院,或者已经出院,可以要求社保局马上打印一份《参加少儿医保的回执》给你,在科长室盖上社保局公章,拿着这张回执即可到医院直接走少儿医疗保险,或者去社保局办理少儿医疗费用报销事宜)
第五步:办理独生子女证
1、事先在办理入户手续的时候,已经在户口所在地居委会领取了《独生子女父母光荣证申请表》3份。需要双方单位盖章(没有单位的居委会盖章就可以),写上意见,双方户口所在地居委会盖章,女方户口所在地街道办盖章。
2、居住地居委会需要证件:(居住地居委会出信息卡后,才能去户口所在地居委会办理《独生子女证》)
全家户口卡(父、母、BB),双方身份证,结婚证,BB出生医学证明,计划生育服务证
3、户口所在地居委会需要证件:全家户口卡(父、母、BB),双方身份证,结婚证,BB出生医学证明,计划生育服务证,居住地居委会信息卡原件,宝宝1寸照片1张
4、带上居委会盖好章的文件和所有原件去街道办理即可。
【原创2】我的南山少儿医保(深户)办理流水账
今天上午去南山社保局办理的,写个流水账给有需要的姐妹们参考。只是个人办理的一个经历,不能保证是标准流程。
1、先拿计划生育服务证去居委会盖个查验合格的章,我办的时候是很简单,直接拿那个绿本本去盖个戳就行了,为了避免麻烦,最好去之前先电话咨询一下相应的居委会。
2、网上申报。社保局的网站:http:///
“个人网上申报”-->“深圳市少儿医疗保险网上申报”-->“
一、少儿医疗保险个人网上申报系统”-->“首次参保登记”。
输入宝宝的身份证号码,然后我是直接选择“深圳户籍”打勾。接下来应该是设置服务密码,OK之后就可以直接填报信息了。登记信息时最好将父母双方的社保卡号都输入。因为我在社保局了解到,少儿医保是只针对住院和大病费用的,平时的门诊费用不可刷
少儿医保卡,但是如果父母一方的社保卡金额在3300元.以上就可以刷父亲或者母亲的社保卡,所以我觉得可能就是这个最初输入信息时可以将宝宝和父母的社保卡号已经挂勾联系上了。
登记信息时需要输入监护人的一个银行账号作为宝宝医保自动扣款的账号,这个账号最好是有存折的,因为要提交存折复印件给社保局。
3、打印首次参保登记表,并携带相关证件的原件和复印件去社保局办理。
我准备了以下复印件:
1)户口本首页2)父母以及宝宝的户口本相应页的复印件3)父母双方的身份证复印件
4)父母双方的社保卡复印件5)宝宝的出生证复印件6)银行存折复印件7)计划生育服务证复印件。连同登记表和全部的证件原件,直接去南山社保局交给“少儿医保缴费”窗口,验证后收下就OK了,说大概要三个月呢,到时可以自己上网查询是否办理完毕然后去窗口领证(也可以在上网输入信息时选择快递送达方式)。
其实复印件准备好了的话,也可以直接去社保局再输入信息并打印登记表,那里有电脑免费使用,很方便。
(少儿医保卡办卡工本费20元,每个孩子一年的医保缴费是75元,全部都会从银行账户里自动扣款。好象这个医保卡是一直缴交到孩子高中毕业。)
(新生儿的身份证号码是去公安局办理了新生儿入户之后才有的,户口本上会显示。新生儿入户则一定要先跟医院拿了出生证连同自己准备的一些资料才可以去公安局办理。宝宝的少儿医保不用办身份证,只要办好了新生儿入户就可以了。)
附:深户如何办理准生证?
到户口所在地的居委会,然后街道办。应该需要夫妻双方结婚证、身份证、计划生育服务证(绿本本),还有证明你已怀孕的病历或者母子保健手册。社保可以不要准生证,但要走生育保险就要准生证.社保罗湖分局:罗湖区人民北路126号物资大厦11楼 电话:82178779坐公交到儿童公园下,物资大厦 在马路左手边。
第四篇:上海市新生儿医保(整理稿)
【医保962218】新生儿如何享受门诊费用报销及医保待遇?
问:姜先生上月刚添了宝宝,孩子现已报入本市户籍。最近姜先生为孩子缴费参加了城镇居民基本医疗保险(以下简称“居保”),并且领到了医保卡和《就医记录册》,前几天他带孩子去看病时,医院说他孩子的医保卡还未开通,只好现金自付了医疗费用,姜先生询问这笔门诊费用是否可以报销?居保少儿可以享受哪些待遇?
答:根据居保政策规定,本市的新生儿报入本市户籍后办理缴费参保手续,居民医保待遇从出生之日起享受,其个人账户自缴费的次月1日起建立。
新生儿自出生之日起,至建立账户之前发生的医疗费用可以申请零星报销。因此,姜先生可在孩子建立居保账户后的规定时间内,携带孩子的户口簿、代办人身份证、医保卡、《就医记录册》、医疗费专用收据、相关病史资料及复印件等材料至邻近的区(县)医保中心或街道医保服务点(受理代办)申请审核报销。
新生儿参加居保后,在社区卫生服务中心(或一级医院)发生的符合医保规定的门急诊医疗费用由居保支付60%,在二、三级医保定点医院发生的符合医保规定的医疗费用由居保支付50%。
另外,居保少儿住院(急观)医疗实行划区定点,患儿应当在其户籍所在地或入托、入园、入学所在地的市、区(县)级医院及乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心住院治疗,凭住院结算证明单、医疗证等由医院记账结算,可以享受个人自负50%的医保待遇。
【医保962218】如何办理新生儿参保手续?
问:葛女士今年4月产下一名男婴,孩子满月后,连续多日发烧去医院就医,葛女士用现金全额支付了急诊医疗费用。但就医时,葛女士发现其他小朋友家长都用医保卡就诊,因此想了解如何办理孩子的医保卡?孩子的医药费是否可以报销?
答:经了解,葛女士已为孩子报入本市户籍,根据本市城镇居民基本医疗保险(以下简称“居保”)规定,新生儿可在报入本市户籍后办理居保参保登记手续,并从出生之日起享受相应的居保待遇。葛女士可携带孩子的户口簿以及代办人身份证等材料的原件和复印件,至孩子户籍所属街道医保服务点领取《登记表》后办理参保登记手续,并按缴纳60元的参保费用,同时可办理医保卡和就医记录册。完成缴费后,其2010的居民医保待遇自小孩出生之日起至12月31日止,以后可在每年的10月1日至12月20日期间办理下一的参保登记手续。
新生儿自出生之日起,至建立医保账户之前发生的符合医保规定的医疗费用可申请零星报销。葛女士可在孩子建立居保账户后的规定时间内,携带孩子的户口簿、代办人身份证、医保卡、《就医记录册》、医疗费专用收据、相关病史资料及复印件,急诊需提供急诊附页及复印件等材料至住地的区县医保中心或街道医保服务点申请审核报销。
另外,新生儿参加居保后,可享受门急诊在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)个人自负40%,二、三级医疗机构个人自负50%;住院个人自负50%的医保待遇。居保少儿接受门急诊医疗时,应持医保卡或社保卡和就医记录册在医保定点医疗机构就诊;住院医疗实行划区定点,患儿应当在其户籍所在地或入托、入园、入学所在地的市、区(县)级医院及乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心住院治疗,凭住院结算证明单、医疗证等由医院记账结算。
【医保962218】关于新生儿登记参保问题
王女士询问:去年7月份生了宝宝,8月份缴纳了60元钱替孩子参加保险,并且在街道办理了社保卡。前几天孩子发高烧,在医院就诊时,发现社保卡不能使用,王女士想知道是什么原因?
答:经了解,王女士小孩参加的是红十字会少儿住院医疗互助基金,其保障范围是住院和门诊大病,就医时不需要使用社保卡。本市户籍的中小学生和婴幼儿可以参加城镇居民基本医疗保险(简称“居保”),但由于王女士的孩子没有参加居保,不享受居保待遇,因此就医时社保卡无法使用。
根据居保规定,新生儿可在报入本市户籍后办理居保参保登记手续,并且从出生之日起享受相应的居保待遇。据了解,王女士的孩子已报入本市户籍,因此她可以携带孩子的户口簿、社保卡等材料的原件和复印件至户籍所属街道医保服务点领取登记表,办理参保登记手续,并按缴纳60元的参保费用。在完成缴费后,王女士可在街道医保服务点
按照规定,中小学生和婴幼儿可以享受的居保待遇如下:(1)门急诊(含家庭病床):在社区卫生服务中心(或一级医院)发生的符合医保规定的医疗费用由居保支付60%,在二、三级医保定点医院发生的符合医保规定的医疗费用由居保支付50%;(2)住院(含急诊观察室留院观察):住院发生的符合医保规定的医疗费用由居保支付50%,其余部分由个人自负。其中,中小学生和婴幼儿的住院医疗实行划区定点,应当在其户籍所在区(县)或就读学校(托幼机构)所在区(县)的少儿学生医疗保障定点医院住院医疗,凭住院结算凭证、少儿住院基金就医证等在医院持卡就医。
【医保962218】新生儿参保登记及住院医疗费用报销如何办理?
问:陈女士的宝宝今年8月份出生,现已报入本市户籍。因患新生儿疾病,孩子出生后在儿童医院住院治疗了一周,听说可以参加居保并报销住院医疗费用,想了解如何参保及如何办理零星报销?
答:根据本市城镇居民基本医疗保险(以下简称“居保”)规定,新生儿可在报入本市户籍后办理居保参保登记手续,并且从出生之日起享受相应的居保待遇。
陈女士可以携带孩子的户口簿、社保卡、代办人身份证等材料的原件和复印件,至户籍所属街道(镇)医保服务点领取《登记表》,办理参保登记手续,并按缴纳60元的参保费用。今后可于每年10月1日至12月20日,办理下一的参保登记手续。
新生儿参加居保后,在建立账户之前发生的医疗费用,采用零星报销方式支付。因此,在办妥孩子的参保手续后,陈女士可以在医疗费收据开具之日起3个月内携带孩子的户口薄、有效的参加居保证明、出院小结、医疗费收据、明细账单、相关病史资料、上海银行或上海农村商业银行(农信社)有效的银行账户、代办人身份证等材料,至户籍所属区(县)少儿住院互助基金管理办公室申请报销。
上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金
上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金
上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金(以下简称少儿住院基金)是在1996年由市红十字会、市教育委员会、市卫生局联合建立、全国首创的。该项基金遵循互助共济、节余滚存的原则,实行全市少年儿童住院医疗费用的社会统筹、风险共担,已成为本市市民医疗保障体系中的一个重要组成部分。该项保障制度既是对职工供养直系亲属医疗保障制度的补充.也是参加农村合作医疗的未成年人的基本医疗保障的补充,更是灵活就业人员子女的一种主要医疗保障形式。它历经风雨、已进入第十个学年,目前覆盖约1 8 3万人。十多年来.在市委、市政府以及社会各界和家长们的支持下,少儿住院基金取得了显著的社会效益,己被广大市民誉为“少年儿童健康的保护神”。
一、少儿住院基金的主要内容
(一)参加对象
1、中小学生(含中专、职校、技校、特殊学校)在册的学生(包括外省市借读生):
2、具有本市常住户口学龄前儿童
(二)收费标准及办理手续
参加者按学年收费(每年9月1日至次年8月31日),其中:
1、0--5周岁以及本市学龄期因残疾不能入学的少年儿童60元/年2、6--18周岁60元/年
中小学生、幼儿园、托儿所儿童由学校统一办理参加手续。
0--5周岁未入园、入托儿童以及新生儿满月后3 0天内和本市学龄期因残疾不能入学的少年儿童到户籍所属街道、乡镇医院办理参加手续。
(三)享受待遇
参加者一旦因病、伤住院,凭少儿住院基金医疗证和收费单位出具的住院医疗费用结算证明单,可享受以下待遇:
1、入院时可免交50%的住院预付金:
2、出院时可免于缴纳由少儿住院基金扣除起付线以外50%的医疗费用;(起付线:I级医院50元,II级医院100元,Ⅲ级医院300元):
3、白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊费用以及接受肾移植前的透析费用和手术后的抗排异药物费用,也可支付50%的医疗费用,不设起付线:
4、每人每学年最高支付金额为10万元。
(四)定点医疗
少儿住院基金实行划区定点医疗.考虑到人户分离的现实,凡人户分离的,可在户口和就读学校所在地的定点医院就诊;急诊可在所有定点区院就诊。少儿住院基金参照城镇职工基本医疗保险办法的基本医疗诊疗项目服务设施和基本药品的规定实行,但对患白血病需进行造血干细胞移植的患儿,按基金规定给付。
二、少儿住院基金的特点:
(一)鲜明的社会公益性和互助共济性
由广大家长集资,0—18岁的中小学生(包括在册的中专、职技校学生)、婴幼儿,无论健康与否.只要在规定的时间里参加少儿住院基金,一旦患病住院,就能享受由基金承担的医疗费用;
(二)、统一的管理体制
市和区县建立起由红十字会、教委、卫生局三方领导与有关人员组成的两级基金管委会.下设两级管理办公室。从体制上保证少儿住院基金工作运行的统一政策,统一管理。
(三)、合理的支付政策
除住院病人外,大病(白血病、血友病、再生障碍性贫血的放化疗,恶性肿瘤术后的治疗,肾移植前的透析和术后的抗排异等)专科门诊的医疗费用也能予以支付;每人每学年最高支付额为10万元。
(四)、体现以人为本的结算方式.方便出院结算入院时,凭少儿住院基金医疗证及住院结算证明单,可免交50%预付金、减少家庭在孩子住院对,筹措大笔费用的困难;出院时.应由少儿住院基金按规定支付的医疗费用,由医院直接向少儿住院基金管理办公室结算,避免家长往返奔波。
(五)、建立合理使用医疗资源的监督机制
实行区县少儿住院基金管理办公室初审、市少儿住院基金管理办公室复核、计算机审核和组织资深专家监督检查,有利于少儿住院基金的合理使用。
(六)、实施审计制度
少儿住院基金每年进行一次审计,同时,接受市审计局的审计;每年将基金使用状况和审计结果向少儿住院基金管理委员会汇报,保证少儿住院基金各个收支环节都在规范有效的监督下运行。
三、少儿住院基金的运作成效
(一)坚持“低筹资、广覆盖”的公益原则,构建了上海市少年儿童医疗互助的保障网
少儿住院基金是由广大家长集资的一项非盈利的社会公益性事业。为了让所有的少年儿童都享有少儿住院基金的健康保障,对全市中小学生、幼儿园儿童、婴幼儿,无论健康与否都能参加,从机制上实现了全社会共同承担风险,解决了过去一家一户风险独当的困境。自1 99 6年创建以来,每年有近200万的少年儿童参加,已成为上海市市民基本医疗保障体系中不可或缺的一环,称之为少儿的“生命绿卡”。
根据社会的需要,近几年来,少儿住院基金参加对象不断扩大。2003学年,覆盖对象从原有的中小学生(含中专、职校、技校、特殊学校)在册的学生(包括外省市借读生)和具有本市常住户口的学龄前儿童扩大到本市学龄前的残疾儿童。2004学年,少儿住院基金又将本市“外来媳妇”生育的学龄前子女、外来就业人员的已在民工学校接受义务教百的子女纳入基金覆盖范围。
2005学年,少儿住院基金又把本市已领取残疾证未入学的残疾未 成年人以及本市引进人才子女,已办居住证并在有效期内的学龄前儿童纳入基金覆盖范围。2006学年,把18周岁以下辍学学生以及高中毕业且在教育行政部门确认的学校内就读高复班学生(一年以内),纳入少儿住院基金覆盖范围。至此,少儿住院基金覆盖对象已从本市户籍的少年儿童扩展至居住在上海的非本市户籍的少年儿童,使这一造福少年儿童的公益性事业得到了进一步的发展。
(二)坚持“服务少年儿童、构建和谐社会”的宗旨,取得了良好的社会效益
至2006年8月底,少儿住院基金已为72.5万会人次的患病少年儿童共支付医疗费用达5.8亿余元。其甲为3.25万多人次患白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、肾移植等大病孩子更付医疗费用达7500余万元;为50多万身患肺炎、支气管炎、胃肠炎、扁桃腺炎等十种常见病、多发病的住院患病少儿。支付
医疗费用2.1亿多元,有效地减轻了患病家庭的经济负担,为社会稳定与构建和谐社会,起到了积极的推进作用。
第五篇:新生儿全民医保
广州很多人都不知道新生儿可以参加全民医保的(每年80元参保费),全民医保不但为日常BB去定点医院看门诊能报销医药费,还可以追索报销出生时在医院所产生的费用(一般报销65%),各位妈妈一定不能错过这个消息哦~~
办理新生儿全民医保当然要先入户,然后在户口所在的街道服务中心办理,需要的证件包括:户口簿(原件及复印件)、父母任何一方的身份证原件及复印件、银行存折原件及复印件(我提供的是农行的,其他银行最好电话咨询一下能否用),出生证原件及复印件。一般办理参保手续后需要至少两个月时间才能拿到医保卡,各位妈妈最好尽快办理。
新生儿办理参保追索需要的证件:妈妈身份证原件及复印件、BB户口簿原件及复印件、出生证原件及复印件、医保卡、出生时住院的收费明细(收据或者发票)、出院记录。
下面提供中山二院办理新生儿追索的流程:
拿齐所有追索资料到岭南楼8楼办理医保追索手续(需要用A4自己手写一份追索申请书,内容写XXX因为什么原因申请新生儿医保追索,请帮忙协助等),拿到医保中心的回复同意意见之后,到中山楼4/F备案室拿住院记录(需要住院卡和身份证才能调取哦~),最后当然就是回去办理出院手续的财务窗口办理报销手续了,这里需要等至少半个小时,因为财务做要上网核实等程序,如果那天多人回去追索等待的时间可能就会更长一点哦,各位妈妈要有耐心~