第一篇:社康冰箱药品管理制度
冰箱药品管理制度
为了规范冰箱药品的管理,做好冰箱药品的储存养护,保证置于冰箱药品的质量,根据《药品管理法》,制定本制度。
一、冰箱药品的验收:社管中心药库应采取冷链方式运输冷藏药品,应保证药品的储存温度在规定范围内,否则应当场拒收。药房工作人员必须对冷藏药品在两小时内验收完毕。
二、药品说明书标明需要冷处保存的药品必须放人置有温度计的冰箱内保存,冰箱温度为2-10℃(控制在2-8℃),对有特殊温度要求储存的药品按照药品说明书执行。冰箱内物品应根据种类与性质分类存放,药品标签清晰,严禁药物混放,如针剂、内服药、外用药应按药品的种类(名称)分类放置,并张贴药品标识和警示标识,需避光保存的药品要用避光盒或原包装保存。
三、药品需按批号及效期远近依次或分开摆放,做到“先进先出”、“近期先用”。拆零的药品按《药品拆零管理制度》执行。
四、冰箱药品运输到社康时必须使用专用的箱子,箱子里必须有冰袋和温度监控器。护理人员与物流工当面验收,温度监控器温度高于10℃,则退回药房,药品按《药品报废、销毁制度》执行,并追究个人责任。
五、冰箱应指定专人管理、养护,定期检查。每日检查两次温度,并登记检查情况,如冰箱温度不达标或运作不正常立即查找原因,无法解决需同维修部门进行联系。每月对储存于冰箱的药品进行有效期检查,近期的药品按《药品有效期管理制度》执行,而有质量问题或滞销的药品按《药品报废、销毁制度》执行。每年对温度计校正一次。
六、冰箱内不得存放私人物品和药品,违规进行绩效扣罚。
七、发生突发冰箱故障应立即报告社康主任联系维修,并立即转移冰箱内药品到正常运作冰箱或冷库。发生区域性停电应立即报告社康主任联系总务科,药房工作人员须在五分钟把10个冰袋以上放进冰箱内(可保证冰箱温度保持在10℃以下一个小时),并按照冰箱故障处理流程操作。
第二篇:冰箱管理制度
冰箱管理制度
冰箱管理制度1
为方便大家就餐,为大家节约开支,现公司在指定地点各配备两台微波炉,一台冰箱,请大家在使用和维护上要注意以下几点:
一、微波炉使用注意事项:
1、微波炉要放置在通风的地方,附近不要有磁性物质,以免干扰炉腔内磁场的均匀状态,使工作效率下降;
2、凡金属的餐具,竹器、塑料、漆器等不耐热的容器,有凹凸状的玻璃制品,均不宜在微波炉中使用。瓷制碗碟不能镶有金、银花边;
3、带壳的鸡蛋、带密封包装的食品不能直接烹调。以免爆炸;
4、炉内应经常保持清洁。在断开电源后,使用湿布与中性洗涤剂擦拭,不要冲洗,勿让水流入炉内电器中;
5、定期检查炉门四周和门锁。如有损坏、闭合不良,应及时通知行政部门;
6、加热时不宜把脸贴近微波炉观察窗,防止眼睛因微波辐射而受损伤。也不宜长时间受到微波照射,以防引起头晕、目眩、乏力、消瘦、脱发等症状,使人体受损。
二、冰箱使用注意事项
1、冰箱顶部不能置放任何无关物品;
2、刺激性气味较大的`食物请密封保存,以免造成其他食物串味;
3、热的食品要晾凉至室温后再放入,以免因大量水分蒸发而形成过多冰霜;
4、冰箱内食品要求码放整齐,不可挡住里冰箱内部抽风口;
5、冰箱内严禁出现腐烂变质食物;
6、即将到期的食物应及时自行清理。
三、日常管理:
(一)、冰箱、微波炉的直接管理者为行政部监管;
(二)、卫生管理由当周值日人员负责;
(三)、每日在使用完后,务必保持炉内清洁干净,确保电源断开;,
(四)、冰箱、微波炉属于公司所有,大家在使用的同时应做到爱护、保护公司的财产;
(五)、微波炉只限公司内部员工工作餐使用,不做其它用途,若违规则按《公司规章制度》相关规定处理。
冰箱管理制度2
冰箱、微波炉、豆浆机使用管理规定及使用注意事项为方便大家就餐、节约开支、营造公司是我家的良好氛围,现公司为大家在指定地点各配备一台微波炉,一台冰箱、一台豆浆机,请大家在使用和维护上要注意以下几点:
一、微波炉使用注意事项:
1、凡金属的餐具,竹器、塑料、漆器等不耐热的容器,有凹凸状的玻璃制品,均不宜在微波炉中使用。瓷制碗碟不能镶有金、银花边;
2、带壳的鸡蛋、带密封包装的'食品不能直接烹调。以免爆炸;
3、炉内应经常保持清洁,每次使用完后均需自行清理。使用湿布与中性洗涤剂擦拭,不要冲洗,勿让水流入炉内电器中;
4、加热时不宜把脸贴近微波炉观察窗,防止眼睛因微波辐射而受损伤。
二、冰箱使用注意事项
1、刺激性气味较大的食物请密封保存,以免造成其他食物串味;
2、热的食品要晾凉至室温后再放入,以免因大量水分蒸发而形成过多冰霜;
3、冰箱内食品要求码放整齐,不可挡住里冰箱内部抽风口;
4、冰箱内严禁出现腐烂变质食物;
5、即将到期的食物应及时自行清理。
三、豆浆机使用注意事项
1机头上的插座请勿进水,如果进水,必须擦干后才能使用。
2杯体、刀片、防溢电极、温度传感器和电热器请及时清洗干净。
3本机工作时,请不要忘记安装五谷精磨器,否则机器在打浆过程中会有溅出危险,以免溅出烫伤。
4煮浆时杯体温度较高,请勿触摸,且将机器置于儿童不易触摸的地方,以免烫伤。
5倒豆浆时应用手按住机头或者先将机头取下再倒豆浆,以免机头滑脱伤人。 6五谷精磨器请及时清洗干净,以免影响制浆效果。
7拆卸五谷精磨器时请先用凉水将其冷却,以免用力过大而划伤手。 8本机采用高速电机,粉碎时出现间歇性忽快忽慢的声音属正常现象。
9机器工作时,与插座等带电物体保持一定的距离,使插头处于可触及的范围,并远离易燃易爆物品,同事电源插座接地线必须保持良好接地。
10如果在机器工作过程中停电(尤其是打浆后期至工作完成期间)请不要按下功能键进行工作,否则会造成电热器糊管、打浆时豆浆溅出或者机器长鸣报警故障。
11使用机器前请先将开关保护片去掉,以免在使用过程中出现断电现象。 12如果电源线损坏,必须到九阳公司售后服务部门购买专用电源线来更换13机器工作后期或工作完成后,请勿拔插电源线插头并重新按键执行工作程序,否则可能造成豆浆溢出或长鸣报警。
14黄豆、大米、绿豆、花生等放入杯体内时,注意尽量均匀平放在杯体底部。 15在做某些果蔬豆浆一段时间后下盖有可能染色,属于正常现象。
16若制作豆浆时加入的水温较低,则制浆时间需要20多分钟。
凡不遵循以上注意事项操作所导致人身的伤害,公司一概不负任何责任,敬请原谅!
四、日常管理规定:
(一)、冰箱、微波炉的清洁周期按每月轮值进行;豆浆机清洁周期按每天轮值清洗,详情见轮值表;
(二)、每日在使用完后,务必保持清洁干净,确保电源断开;,
(三)、为免影响工作环境造成不便,豆浆机使用时间范围:10:30前、12:00-13:00、16:00后,其它上班时间不准使用;
(四)、冰箱、微波炉、豆浆机属于公司所有,大家在使用的同时应做到爱护、保护公司的财产;
公司是我家,发展靠大家!
附轮值表:人力资源部20××-9-10
冰箱管理制度3
冰柜的使用及管理制度
1、合理使用冰柜,制定完善的管理制度,专人负责及监督。
2、冰柜内要做到,原料用具摆放整齐,包装严密,清洁卫生,且生熟分开。
3、定期清点整理冰箱,对过期变质及长时间不用的食物进行清理。
4、杜绝使用锋利工具,以免造成对冰箱的损坏,如有损坏由个人承担。
5、到冰柜拿东西要一次性取出,避免经常性开门,保持温度稳定,东西取出后要及时关闭。
6、热制品必须晾冷后在放入冰柜。
7、当清洁、维修、移动等情况是请拔下冰柜电源的'插头。有煤气等易燃气体泄漏时,应关闭泄漏阀门,打开门窗,切勿拔掉或插上冰柜等电器件的电源插头。停电或清洁拔下电源插头后,至少间隔五分钟才能再次接通电源,以防连续启动损坏压缩机。冰柜运行过程中,压缩机和部分产品外置的冷凝器会发热,请勿触摸。
8、不要在冰柜上不放置不稳定的物品,(重物、有水的容器)以免掉下伤人或溢水导致漏电。不准在冰柜上面放置电源插座,稳压电源,微波炉等电器,以免发生电磁干扰或其他意外。
9、冰柜开始运行后,切勿用手触摸箱体内表层,尤其是湿手的时候,否则,皮肤可能粘在这些冰冷的表面上。冰柜处于冷冻或者微冻状态时,请勿将啤酒,饮料,牛奶等放入,以免冻坏。清洁时不要喷淋,冲洗冰柜,也不要将冰柜放在潮湿易溅上公司冰箱管理制度)水的地方,以免影响冰柜的电器绝缘性能。严禁私自拆卸,改造冰柜、禁止损坏制冷管路。维修冰柜必须由专业人员进行。
10、放置冰柜应该远离热源并避免太阳直射,以免影响冰柜的工作性能。应放置在通风良好的地方,冰柜周围包括后背应留300mm以上的空间,不要放在潮湿及易溅水的地方,溅水及污物应及时用软布擦干净、以防生锈及影响电器绝缘性能。不要在户外或雨天使用冰柜使用时衬口处出现结霜属于正常现象,是内部为了补偿制冷在衬口出绕管胶密所致。
11、使用说明:拆除所有包装组件,包括泡沫底座及固定用的胶带也必须拆除。接通电源,进行温控器旋钮调节(空机运转4-6小时在放入食品)冰柜安放调平、清洁完毕后,先不要接通电源,让冰柜静止30分钟以上,在接通电源,确保冰柜正常运转。
12、此冰柜属于公司财产,如有人为破坏,导致冰柜损坏,应照价赔偿。
13、使用时间每年5.01-10.01期间使用,冬季严禁使用冰柜。
冰箱管理制度4
1、所有物品摆放整齐,生熟分开。
2、所有容器必须加盖或加封保鲜纸。
3、冰箱内不得有瓷器,砂煲等易碎容器。
4、所有罐头制品开启后必须另用容器盛装,并加封保鲜纸。
5、冰箱勤整理,勤擦洗。必须每星期清理,除霜一次。
6、冰箱内所有物品,原料必须分配统一管理,同一种原料不得分多种器皿存放,严禁散放,无包装存放。
7、冰箱内所有保鲜原料,要保持每天换水一次。冰封保存原料,冰面必须高过原料。
8、每天开档前必须检查冰箱所有备货情况,在保证不断档的情况下要做到少备份,勤备货勤检查。
冰箱管理制度5
一、实验仪器设备管理制度
(一)具备常规检测仪器且根据企业要求配置相关的检测仪器,建立仪器设备档案。
(二)建立仪器设备使用记录和维修记录,填写报表。
(三)化验室根据检验需求填写仪器采购单,经工程师批准后进行采购,工程师验收检定合格后存档。
(四)将仪器设备应用“三色标识”(绿色表示完全可用—用于数量少的
设备,黄色表示降级使用,红色表示不可使用)。
(五)检测仪器和计量器具要交由有关检验部门进行定期检查,并做好记录。应有周期性检验合格证。
(六)仪器设备发生故障或运行部正常,经化验员检查并无法调修的情况下,填写保修表,经批准后,联系维修单位进行维修。
(七)化学试剂应分类存放,妥善保管,防止变质变坏,并定期检查。
(八)里(退)休人员应在离岗前一个月办理仪器交接手续,不得以任何理由拒绝移交或私自处理原有仪器。
(九)经检验部门确认有缺陷或不可使用的仪器设备应停止使用或报废,并做安全处理。
(十)仪器设备损坏丢失的,根据情况进行相应处理。
(十一)实验室内安装防暴器,配备灭火器材,保持通风换气,高温季节加强巡检。
二、产品质量检验管理制度
(一)有专业的检验室和检验人员。
(二)相关产品中的甲醇、砷、铅等非常规检验项目的`含量的检验委托合法地位及能力的单位进行。
(三)按规定对半成品、成品进行质量检验及控制,认真做好检验记录。检验不合格产品要进行新加工并再次检验。
(四)出厂产品有检验合格证。
三、实验室人员管理
(一)化验员做实验时,要穿化验员服装,做微生物实验时,要严格按无菌操作规程进行实验。
(二)非实验室人员无特殊情况禁止入内,若进入,请严格遵守实验室规则,禁动实验室任何设备、试剂或药品。
冰箱管理制度6
一、存放原料、半成品和熟食品的冰箱或冰柜以及食品留样冰箱应分开使用,并标明用途及卫生责任人;
二、冷藏、冷冻库装温度显示装置良好。定期校验,确保冷藏设施正常运转和使用;
三、定期清洗、除霜、除臭,结霜厚度不超过1cm,冷藏温度保持在0-10℃,冷冻温度保持在-1℃--20℃,做好除霜记录;
四、冰箱内不得存放未清洗干净的非包装食品,不超量贮存食品;
五、肉类、水产类分库存放,生食品、熟食品、半成品分柜存放,杜绝生熟混放。开罐食品或成品、半成品应倒入盛器加盖(或保鲜膜)保存。熟制品应当放凉后再冷藏;
六、自行加工的'成品、半成品需要存放时应贴上标签,注明加工日期和保质期限,在规定的时间内使用;
七、专人负责,落实责任。每日对存放食品进行检查。
冰箱管理制度7
治疗室冰箱管理制度
1.冰箱设专人管理(办公室负责)。
2.冰箱内禁止存放私人物品及食品。
3.存放冰箱内药品有基数并做好交接。
4.每周四检查冰箱内药物量及有效期(治疗班负责)。
5.每周一、四清洁冰箱,每周彻底保洁一次(治疗班负责)。
6.冰箱班次有效冷藏温度2℃-8℃并及时除霜。
冰箱管理制度8
一、存放生料、半成品和熟食品冰箱或冰柜以及大型宴会聚餐食物留样的.冰箱分开使用,并标明生、熟用途及卫生责任人;
二、冷藏、冷冻库装温度显示装置良好。定期校验,确保冷藏设施正常运转和使用;
三、定期清洗、除霜、除臭,结霜厚度不超过1cm,冷藏温度不超过10℃,冷冻温度不超过-1℃,做好除霜记录;
四、冰箱内不得存放未清洗干净的非包装食品,不超容积储存食品;
五、生熟食品不得交叉混放;分类(肉类、水产、蔬菜、面点)分柜或分层(素上荤下)存放,不得重叠。开罐食品或成品、半成品应倒入盛器加盖(或保鲜膜)保存。熟制品应当放凉后再冷藏;
六、自行加工的成品、半成品需要存放时应贴上标签,注明加工日期和保质期限,做到先进先出,防止过期;
七、专人负责,落实责任。每日对存放食品进行检查。
冰箱管理制度9
1、所有物品摆放整齐,生熟分开。
2、所有容器必须加盖或加封保鲜纸。
3、冰箱内不得有瓷器,砂煲等易碎容器。
4、所有罐头制品开启后必须另用容器盛装,并加封保鲜纸。
5、冰箱勤整理,勤擦洗。必须每星期清理,除霜一次。
6、冰箱内所有物品,原料必须分配统一管理,同一种原料不得分多种器皿存放,严禁散放,无包装存放。
7、冰箱内所有保鲜原料,要保持每天换水一次。冰封保存原料,冰面必须高过原料。
8、每天开档前必须检查冰箱所有备货情况,在保证不断档的情况下要做到少备份,勤备货勤检查。
第三篇:冰箱管理制度
冰箱管理制度
1、冰箱应放置于通风干燥的位置,避免阳光直射。
2、设专人管理(总务或治疗护士),每月检查、除霜和维修一次。
3、保持冰箱内、外的清洁,每日清擦消毒一次。
4、冰箱要加锁,建立贵重药品登记本,各班交接清点登记并签名。
5、冰箱只存放需低温保存的药物及其它医疗用品,保存物品有标记。
6、患者用药需写明床号、姓名、开启日期时间等,并在有效期内。
7、冰箱内禁止存放食品及其它私人物品。
8、患者自带药品一律不保管。
9、护士长按计划每周检查一次。冰箱管理计划
1、总务或治疗护士每日清洁并检查。
2、护士长每周一检查冰箱的使用及保存药品的情况。
3、总务或治疗护士每月28日除霜、检修一次。
4、各班护士班班检查并清点交接物品及时上锁。
接新入院患者工作流程
1、患者及家属携住院病历首页及门诊病历到病区。
2、主班护士接待患者及家属,做好如下工作:
(1)微机系统将患者收入病房,建住院病历,在体温单上记录入院时间、体重及血压。(2)通知责任护士,将患者领到床边,不能行走者,协助家属将患者抬到病床上。(3)通知主管医师到病房看患者。(4)及时处理医嘱。
3、责任护士安置好患者,做如下工作:
(1)测体温、脉搏、呼吸、血压。做心电图,观察意识、瞳孔变化,如有异常立即通知医师。(2)向患者、家属做详细的入院指导。介绍主管医师及责任护士。随时解答患者的问题(责任范围内)。
(3)及时、准确执行医嘱。
(4)询问病史、护理查体、评估患者、实施护理,进行健康教育,写护理记录。(5)24小时之内完成卫生处置。
4、整个过程体现“以患者为中心”的服务宗旨。
倒床工作流程
1、医师下医嘱,写在黑板上。
2、主班护士通知责任护士。
3、责任护士负责准备新病床,将患者搬到新床上,并协助收拾物品,倒床头牌、护理级别、饮食牌及隔离标志、翻身卡等,将患者床头牌及输液卡上的床号改好。
4、患者倒上新床以后,在黑板上打钩,并通知主班护士。
5、主班护士负责将电脑、一览表、病历夹、记账单、护理单、治疗单、服药单及口服药小盒、注射单、输液小卡、治疗室的输液单及输液瓶上的床号改过来,并通知治疗班护士。
6、治疗室护士负责倒患者的药物抽屉。备注:牵扯的人员过多,只用主班和责任护士行不行。倒床一般都是三个人各负其责,但主班负主要责任,负责落实到位。
摆静脉药工作流程
1、每日医嘱处理结束并核对完后,打印输液卡。
2、将输液小卡片与输液卡进行核对。
3、根据输液卡摆大液体,应严格检查液体瓶瓶口有无松动、裂痕、杂质、有效期等。
4、药房送来药后,根据药房送来的发药单查对药品数量及质量,如有疑问及时查清。
5、根据输液小卡片,摆药。
6单独瓶装药物在标签上写明床号、姓名并保管好。需冷藏的药物应标明床号、姓名,放入冰箱备用。
7、肌肉注射药物核对清楚后,放入每个患者的小抽屉中并锁好。
8、口服溶液、中成药、中草药、滴眼药、滴鼻药、外用药和一些需开放自服的药物等需要在专门的本子上登记后发给患者,并告知用法、剂量、次数、时间及注意事项。由患者及家属签字确认。
9、贵重药物(白蛋白、球蛋白)当天拿回后放在患者处,用时取回;用后由患者及家属签字确认。
静脉输液工作流程
1、准备用物:输液盘(内备副肾素)、输液器、棉棒、消毒液、输液牌、清洁止血带、消毒毛巾桶(内盛消毒液)、消毒止血带桶、垃圾袋,按无菌、清洁、污染分别放置在治疗车上下两层。
2、排液体顺序,由两人核对液体标签与输液卡是否相符,核对床号、姓名、药名、剂量、用法、时间,检查瓶子有无破损,药液是否混浊,无误后在输液卡相应液体前逐项打钩,出治疗室。
3、携输液卡和液体、注射用物至床边,说明输液目的,查对床尾的床头卡后,询问大小便,放置输液架。询问患者床号、姓名,无误后再次检查液体瓶,核对输液卡,常规消毒液体挂于输液架上,排气,将针头放入输液袋中备用。
4、选择血管,常规消毒,再次查对床号、姓名,检查药液,核对输液卡,无误后,排气,穿刺成功,常规固定。
5、根据患者年龄,病情,调节适宜滴速,观察输液是否通畅。
6、再次查对床号、姓名,检查药液,核对输液卡,无误后在输液卡相应液体后打钩、签时间和全名。将输液牌挂于液体架上。
7、告诉患者所用药物名称、作用,交待注意事项。
8、将使用过的止血带放在盛止血带的消毒桶内,整理垃圾,用消毒凝胶消毒双手,再次准备注射用物给下一位患者做注射。
9、全部注射完毕后,整理治疗车、用物,泡止血带(30分钟),整理垃圾袋,消毒输液盘,各种用品归放整齐。
10、巡视病房,观察输液情况。
更换静脉液体工作流程
1、巡视病房发现或接到呼叫器得知,患者液体即将输注完毕。
2、到治疗室,对照液体与治疗室一联输液卡,查对所需更换的液体,床号、姓名、药名、剂量、时间,与前组液体是否有配伍禁忌。
3、检查液体的质量,瓶身有无破损,瓶底有无裂痕,液体是否澄清,是否有絮状物或混浊,瓶口有无松动,检查完毕后,在治疗室一联输液卡上相应的液体后打钩、签名、签时间,端治疗盘盛液体,携至患者床边。
4、查对患者的床号、姓名(询问患者的名字,让患者自己或者家属说出姓名);无误后,再对照患者床边的一联输液卡,查对床号、姓名、药名、剂量、时间,再次检查液体的质量(同前)。
5、查对完毕后,取碘酊棉签,由内到外消毒瓶口及铝盖,再次查对患者的床号、姓名后更换液体。根据患者的年龄、病情、药物的剂量、性质调节至适宜的滴速,向患者说明所用药物的药理作用,滴速及注意事项,观察患者输液是否顺利,有无输液反应,并再次查对。
6、在患者处输液卡相应液体后写时间、打钩、签名。
7、注意事项:
(1)如有更换液体与前一组液体有配伍禁忌,则应更换新的输液器继续输注,一旦发生混浊或沉淀,应立即停止输注,更换新的输液器输注,并严密观察患者有无输液反应。(2)更换液体时应严格无菌操作,三查七对,如有标签不清,药物标注不明,液体有污染或有疑问都不应使用,待查明后方可继续使用。
(3)调节适宜的滴注:根据年龄,老年人及幼儿滴速应慢;根据病情,如肺功能差者,应减慢滴速,如失液过多或酮症急需补液者,应加快滴速;根据药性,如对血管刺激性较大的药物及护张血管、降压等应减慢滴速,甘露醇、抗生素之类的药物可适当加快滴速。
(4)如有输液反应(或疑有),应停止输注此液体,重新更换液体及输液管,按要求封存备检,并密切观察病情变化,及时处理。
肌肉注射工作流程
1、由主班护士处理肌肉注射医嘱并生药。
2、主班护士打印出注射单上并通知责任护士。
3、接到注射通知单的责任护士,将取回的药物进行核对。
4、三查七对正确后准确抽取所需药物剂量,将注射通知单及药物一起放置在注射盘内。
5、备齐用物携至床旁,核对床号、姓名,向患者及家属解释药物的名称及主要用途。
6、协助患者摆好体位(取侧卧位,上肢伸直,下肢屈曲),准确选择注射部位,消毒皮肤,再次查对,无误后方可注射。
7、注射过程中遵循“二快一慢”的原则。
8、注射完毕后再次查对,并按压注射针眼处3~5分钟,并在注射通知单上签时间、打钩、签名。
9、若为临时医嘱应在临时医嘱单上签名及时间,并保留注射通知单。
10、观察用药后反应并记录。
皮试工作流程
1、首先由主班护士处理皮试医嘱并生药。
2、主班护士打印出临时治疗单并通知责任护士。
3、接到临时通知单的责任护士先询问患者有无该药过敏史,将拿回的药进行核对;若有过敏史者禁做此试验,通知医师修改医嘱。
4、三查七对正确后,准确配制所需皮试液浓度,现用现配。
5、备齐用物携至床旁,查对床号、姓名、再次询问有无过敏史,做好有关解释,取得患者合作。
6、若患者无药物过敏史者,用新洁尔灭消毒后在前臂内侧皮下注入0.1ml,做完后向患者及家属交代注意事项,若有不适及时通知医护人员。
7、由执行者在临时通知单上签所做时间,打钩、签名。执行者在病历的临时医嘱单中“执行者”一栏签名、签做皮试时间,在护理记录上记录。8、20分钟后由两人一起看皮试结果,并将其结果由两人共同在临时通知单上签名,并注明观察皮试结果的时间。
9、由执行者告之主班护士皮试结果,并在微机上“患者信息栏”内输入药物及皮试结果(青霉素需录入批号)。另一观察皮试者在病历的临时医嘱单中“核对者”一栏签名。
10、由责任护士将双人核对皮试结果及姓名记录在护理记录上。
11、皮试阴性者通知医师下医嘱;皮试阳性者通知医师修改医嘱,在病历最前页夹过敏标识,并在门诊病历、微机(患者信息栏与长期医嘱处置内标注)、一览表,医嘱单红笔注明阳性,并在床头卡内放置相关皮试过敏的标记,并告诉患者及家属对此药物过敏,不能应用该药物。
微量泵操作流程
1、查看医嘱、输液卡。
2、遵医嘱配好药液,在空针上贴蓝贴,标明床号、姓名、剂量、配液体时间及速度。携用物至患者床前,三查八对后,向患者作解释工作,取得患者合作。
3、使用可连接电源线或蓄电池的微量泵,按ON开机。
4、松开微量泵的固定夹子,将抽好药液的空针排气后固定于微量泵上,检查夹子是否固定牢固。
5、选择泵速,再次进行三查八对。
6、连接输液管道和头皮针,检查连接是否紧密,立即按START键,微量泵即进入工作状态(显示屏上显示推速,并有箭头闪亮或小轮转动,表示运转正常)。交待注意事项,三查八对,将床号、姓名、药名、浓度、剂量、速度、用药方法、开始时间标于微量泵的明显处,并签字,作记录。
7、药液推尽,ALARM键自动报警,立即关闭START键,将药液空针分离。
8、按OFF键,关闭微量泵。
9、整理用物,充电备用。
10、所有一次性材料有效期为24小时,及时更换。
发口服药工作流程
1、打印出口服药单后,拿口服药单在治疗室核对口服药。需要核对床号、姓名、药物名称及剂量、用药途径、用药时间。
2、口服药盒的顺序是:第一格的是 4pm, 第二格的是8am, 第三格的是12n, 第四格的是8pm。发哪个时间的口服药,核对哪个小格里的药。
3、核对药物的顺序是:先核对药盒上的床号、姓名是否与服药单上的一致,发几点的药,核对相应的药盒,核对每一种药物的剂量、名称,药物的名称和剂量都正确,则在服药单相应的药物、对应的时间上打勾,如有疑问,需经过第二个人核对,确认无误。
4、在治疗室核对完药物后,推口服药车,携带口服药单发放口服药。一次只可发放一位患者的药物。携带服药单是为了查对并及时解决患者的疑问。拿口服药盒到患者的床前,询问患者的床号、姓名,确认无误后,将相应时间的药物放入患者的口服药碗内,帮患者准备好水,告诉患者服药的时间及方法。如患者有自服的药物,应询问此种药物患者有没有,如无药物应提醒医师为患者开方,为患者拿回药物,嘱咐患者服下。安定类药物应看患者服下后方可离开。如患者不在,则不应发药,在床头桌上放口服药未发提示卡,并在服药单上注明原因。患者返回病房后再发给患者。
5、鼻饲患者的口服药,将药物碾成粉末状后再发放,由责任护士饲入。
6、发放完所有患者的药物后,在口服药单写上发药时间及发药者的姓名。发放最后一次口服药者在发完药后,检查口服药单的签名及打勾情况,无误后收服药单放入相应的抽屉里。
膀胱冲洗的工作流程
1、核对护理单,对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法,并检查药液质量、有无混浊、瓶口有无松动等后,遵医嘱将膀胱冲洗液配制好,并在瓶体贴红贴用黑粗笔注明“床号、姓名、药名、剂量”,并在醒目处贴红贴,注明“膀胱冲洗液”字样。
2、准备用物:治疗盘内输液器2付,棉签,胶布,碘酊,污物碗,携膀胱冲洗液、膀胱冲洗标志红卡及执行单至患者床旁,查对床号、姓名,核对药液。向患者及家属说明膀胱冲洗目的,取得患者合作。
3、先把患者尿管打开,将尿液放出,然后再把尿管夹闭。固定输液架(要与静脉输液分开),消毒瓶口,将膀胱冲洗液挂至输液架,检查输液器的有效期、有无漏气等,打开输液器插入瓶内,排气,头皮针置入输液袋放置在治疗盘内。
4、消毒与尿袋接头处的尿管末端4cm处,将头皮针以45度角扎入,针眼处压干棉球一个,用胶布固定。再次核对无误后,打开调节夹快速滴入。上挂膀胱冲洗标志红牌。滴注过程中,经常观察、巡视,保持通畅。输完夹管30分钟后放出,观察尿液颜色、性质及尿量。
5、操作完后,在护理单相对应栏内打钩、签名及执行时。
吸痰工作流程
1、着装整洁,洗手、戴口罩。
2、准备用物:负压吸引器1套,治疗盘内放500ml生理盐水1瓶,别针,弯盘,压舌板,纱布,黄色垃圾袋,健之素2-4片,配置500mg/L含氯消毒液1瓶。吸痰盘内盛一次性吸痰管数根(12~24号吸痰管),一次性手套。
3、备齐用物携至床旁,查对患者,向患者及家属说明目的,取得合作。将消毒瓶置于床头。
4、准备负压吸引器(瓶内放健之素2-4片),与中央负压系统连接,检查吸引器连接是否正确。
5、将患者位置摆好,头转向操作者一侧。
6、右手带手套,将吸引器与吸痰管相连。打开负压吸引,检查导管是否通畅及吸力大小。
7、左手用压舌板帮助患者张口,将导管经口腔或鼻插入咽喉、气道,吸净痰液。每根吸痰管只能用1次。
8、吸完痰后,用消毒液冲洗连接管,关闭负压吸引,将用过的吸痰管、手套放入黄色垃圾袋,将吸引器连接管末端置于床头消毒瓶内。
9、擦净口角分泌物,观察吸痰效果,并注意患者口腔粘膜有无损伤。
10、摆好患者位置,整理用物。
11、长期吸痰者吸痰装置每周更换1次,痰液每日倾倒1-2次(痰量多者随时倾倒),消毒瓶内消毒液及时补充、更换。
吸氧工作流程
1、接通知后核对床号、姓名、医嘱及护理单。
2、准备用物:治疗盘内:一次性使用吸氧装置一套,胶布,棉签,治疗碗内盛凉开水。带四防牌及笔。
3、备齐用物,携至床边,查对床号、姓名后,向患者及家属说明目的,取得合作。撕胶布至治疗盘边。
4、将氧气表安置在吸氧管道上。(如为一次性吸氧装置表明开启时间)
5、清洁鼻孔,连接鼻导管,调节氧流量,检查氧气管通畅后,将鼻导管轻轻放入患者鼻孔,用胶布固定于鼻部和面颊部。
6、在四防牌上记录吸氧时间、氧流量及操作者姓名后,将其挂在吸氧表上。
7、询问患者有无不适,交代注意事项。
8、观察吸氧效果,注意巡回,保持通畅。
9、在四防牌上记录停止用氧时间并签名。
10、停用氧气,先将鼻导管拔出,再关流量表。
11、卸表,物归原处。将四防牌取回贴于患者记账单上。
12、将一次性使用吸氧装置放到医疗垃圾箱内。
13、在临时医嘱本和护理单上签名及执行时间。
14、长期吸氧者至少每周更换吸氧装置1次。如为一次性吸氧装置小型有效期为36小时,大型为7天。
插胃管工作流程
1、查对患者,评估吞咽困难的程度,向患者做好解释工作,以取得患者的配合。
2、准备用物:治疗盘内放治疗巾一块,胃管一根,纱布2块,灌洗器1个,听诊器一个,棉签,胶布,弯盘,石蜡油,盛水小碗,夹子。
3、再次查对患者,检查胃管是否通畅,测量插入长度(自前发际至剑突),并做标记。
4、涂石蜡油于胃管前段,按插胃管的操作步骤将胃管插至所标刻度,简单固定胃管。
5、检查胃管是否在胃内,方法:1)回抽见胃液;2)胃管内注入20ml空气,用听诊器在胃部听到气过水声,经二人核对在胃内方可用胶布固定。注明插入长度及时间。先经胃管注入水20ml,然后注入食物,最后用水冲胃管。
6、向家属交代注意事项及每次鼻饲的时间。并在护理记录上记录二人姓名。
7、每周更换一次。
导尿工作流程
1、着装整洁,洗手、带口罩。
2、准备用物:一次性导尿包1个,弯盘,一次性治疗巾1个,黄色垃圾袋,隔帘(屏风),自备便盆。
3、备齐用物,携至床旁,查对床号、姓名,说明目的,取得患者合作。
4、关门窗,遮挡患者,使其平卧,将便盆放在床尾凳上。
5、护士立于患者右侧,脱患者左裤腿盖于右腿,被子斜盖于左腿上,两腿分开屈曲。
6、臀下治疗巾,弯盘置会阴处。
7、打开一次性导尿包外包装,消毒碗置弯盘后,打开消毒包,左手戴手套,右手持钳夹消毒棉球,按自上而下、由外向内的顺序依次擦洗阴阜、大阴唇,用左手分开大阴唇擦小阴唇、尿道口、肛门。1个棉球只用1次,将治疗碗、弯盘分别放于治疗车下层或黄色垃圾袋内。
8、置无菌包于患者双腿间、打开。
9、戴无菌手套,铺洞巾,置弯盘于会阴处,打开消毒包和石蜡油包。
10、检查尿管气囊是否漏水,连接尿管与引流袋,用镊子夹棉球润滑导尿管。
11、消毒碗置弯盘后,左手分开大、小阴唇,自尿道口、小阴唇、自上而下,由内向外进行消毒,将弯盘移置床尾。
12、夹持尿管缓缓插入4~6cm,见尿流出再向里插1cm,左手在尿道口2cm处固定尿管,向气囊内注水10ml,若需可用无菌试管从尿管口留取尿标本。
13、导尿毕,拔出导尿管置弯盘内,倒掉尿液,擦净外阴,脱去手套,撤下洞巾、治疗巾一并放在黄色垃圾袋内。
14、长期导尿者在尿管及引流袋上贴时间贴,交待注意事项。
15、协助患者穿裤,取舒适卧位,整理床单元,整理用物,做好记录。
16、长期留置尿管者每两周更换一次。
口腔护理工作流程
1、着装整洁,洗手。
2、准备用物:清洁治疗盘内放治疗盘2个(内放生理盐水棉球16个,另一碗放漱口水)、弯血管钳、镊子、压舌板、吸水管、治疗巾、弯盘、棉签、石蜡油、1%龙胆紫,必要时备手电筒、开口器。
3、携带用物至患者床旁桌上,查对床号、姓名,向患者解释,取得合作。
4、嘱患者头偏向护士侧,铺治疗巾于患者颌下及枕上,弯盘至患者口角旁。
5、观察口腔有无充血、溃疡,协助清醒患者先用温水漱口。
6、擦净口唇,用压舌板轻轻撑开左侧颊部,用血管钳夹棉球擦洗上下齿左外侧面,由内向门齿纵向擦拭,同法擦洗右外侧面。嘱患者张开上下齿,擦洗牙左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面,擦洗左侧颊部,同法擦洗另一侧,擦洗舌面及硬腭部(每个棉球只擦1面,棉球以不滴水为宜,共16个棉球)。
7、擦洗完毕,帮助患者用洗水管漱口(昏迷患者严禁漱口),撤去弯盘,擦口周围。
8、有口腔粘膜溃疡时,涂1%龙胆紫,口唇干裂涂石蜡油,撤去治疗巾(用手电筒检查)。
9、协助患者去舒适卧位,整理用物,做好记录。
呼吸机工作流程
1、检查呼吸机工作性能和电源,正确连接呼吸机管道,湿化瓶内盛注射用水。
2、携至病床边,查对床号、姓名,向患者及家属说明目的。
3、接电源和氧气,根据患者体重、病情、血气分析结果遵医嘱调节呼吸机工作参数,接模拟肺核对潮气量,检查管道有无漏气、扭曲。
4、接患者观察同步情况,无不适后固定管道,防脱落。
5、使用呼吸机后30分钟复查血气,检查工作参数是否准确。
6、使用呼吸机过程中要经常观察同步问题,遇问题要及时给予相应排除,定期查血气分析,观察病情,每周更换管道、湿化瓶。
7、停用呼吸机后,将各旋钮调至最低值,消毒湿化瓶、呼吸机。
8、重新连接呼吸机,使之处于备用状态。
氧驱雾化吸入工作流程
1、着装整洁,洗手。
2、准备用物:氧气表,氧驱雾化器1套,药液(遵医嘱),四防牌。
3、雾化罐内加入所需药液(根据医嘱配制)。
4、携带用物至患者床旁,查对床号、姓名,向患者解释,取得合作。
5、调节氧流量,检查氧气管是否通畅,连接氧驱动雾化吸入器,打开呼气阀,将口含嘴置于患者口中,嘱深呼吸,用嘴吸气用鼻呼气,并记录时间(30分钟)。
6、雾化过程中观察患者有无不适及缺氧症状。
7、治疗毕,分离氧驱动雾化器,关流量表。
8、整理用物,做好护理记录。
9、雾化器消毒备用(患者固定使用)心电图的操作流程(根据心电图型号定)
1、接到通知后确认床号、姓名。
2、携心电图机至患者床前,查对床号姓名,向患者解释取得合作。必要时给以屏风予以遮挡,暴露患者的四肢及胸部(冬天注意保暖),在患者的四肢及胸部用棉球涂以盐水。
3、连接导联线,肢体导联为:右上肢为红色,左上肢为黄色,右下肢为黑色,左下肢为绿色。胸导的连接顺序:红色(V1)胸骨右缘第四肋间,黄色(V2)胸骨左缘第四肋间,绿色(V3)为V2与V4的连线的中点,褐色(V4)左锁骨中线第五肋间,黑色(V5)左腋前线第五肋间,紫色(V6)左腋中线第五肋间。
4、打开心电图机的电源开关,按下抗干扰键(EMG和HUM),按开始键(start),按1MV键,打出2~3个电压,按向右指示的箭头。移动光标至Ⅰ处,按check键查看,并调整描笔于适当位置,按start键。一般患者做3~4的波形,如有心律失常等患者,应适当延长波形。如上所述,以此类推。移动光标至下一处导联,直至最后一个导联。如心电图的描笔不稳或描笔到心电图纸的上下顶端时,重按check键,调节心电图基线,调节好后按start键,开始做心电图。如患者的电压过高或过低,应选择1/2MV或2MV电压。
5、患者做完心电图后,按stop键,关闭电源,撕下心电图,从患者的身上取下导联,替患者整理好衣物,整理好床单位,将心电图机的导联线整理好,搬心电图机回办公室,插上电源充电。
6、在心电图上标好床号、姓名、日期、时间及各个导联,在心动电流图单上填好眉栏,包括:姓名、性别、年龄、科别、住院号。将心电图每隔三个导联分开,依次贴在心动电流图单上,给医师看完后,放在病历里的各种检查单项。
心电监护操作流程
1、核对医嘱,携心电监护,电极片至患者床前,三查七对后,向患者作解释工作,取得患者合作。
2、连接电源,检查导联连接是否正确。
3、将导联电极片贴于患者身体正确位置,接好导联线,检查连接是否紧密。
4、打开心电监护仪开关。
5、调节屏幕亮度。
6、调节监护仪报警的上下限。
7、调好QRS波电压。
8、调节好反应心率的的音响。
9、交待注意事项,再次三查七对。
10、观察心率及波形,并记录、签字。如有异常通知医师。
第四篇:大理市第一人民医院冰箱储存药品管理制度
冰箱储存药品管理制度
一、政策
本制度是储存于冰箱的药品管理规程,管理冰箱药品者必须遵循。
二、目的规范冰箱药品的管理,做好冰箱药品的储存养护,保证置于冰箱药品的质量。
三、标准
(一)药品说明书标明需要冷处保存的药品必须放入置有温度计的冰箱内保存,温度控制在2-10℃(如有特殊要求,按照药品说明书执行,如胰岛素注射液储存温度为2-8℃)。冰箱温度每日检查两次,并记录检查情况。药品避免与冰箱内壁接触。
(二)放置的药品应设置登记本(卡),包括药品的名称、规格、剂型、数量等,以备检查。
(三)冰箱内的药品每季度检查、盘点。开启后的药品应参照药学专业资料或药品说明书在药品包装上注明开启时间、药品开启后的保存时间及有效期。
(四)冰箱应指定专人管理、养护,定期检查。发现问题及时联系相关部门进行维修。
(六)需冰箱储存的药品及保存条件遵照药品说明书执行。如冰箱温度超出药品保存所需的温度范围,使用部门应通知药学部,由药学部派药师到场检验和确定药品能否继续使用,同时报告总务科维修冰箱,在冰箱恢复正常状态以前,需冰箱保存的药品移至药学部冰箱暂时保管。
四、指南
本程序规范冰箱药品管理程序,各药品储备部门和药品使用部门应熟知本程序,并严格遵照执行。
五、职责
药品管理人员严格按制度工作,每日清点冰箱药品,发现问题及时处理,防止差错事故发生。保证药品质量。
药学部
2012年4月5日
第五篇:护理部冰箱管理制度
主题:医用冰箱管理制度 市一—护理部—90 生效日期:2012年3月1日 版本号:1.0 修改日期: 页码:1/1
医用冰箱管理制度
1、冰箱要设专人管理,每周由专人负责冰箱的清洁除霜。
2、冰箱内要有温度计,保持冷藏温度:2-8℃.3、冰箱内药物、试剂等用物要分类、放置有序;药品标签清楚,定期进行清点、检查,贵重药品要登记。严防过期或丢失。
4、冰箱内严禁存私人物品。
5、需低温保存配制号的液体,有效期不超过24小时,如肝素封管液、青霉素皮试液,应注明药物名称,配制时间、责任者。并放置在无菌盘内,做好交接班。
6、若有血标本、病历标本应封存保存,防止倾倒污染其它物品,做好交接班及时送检。
7、冰箱内严禁放置痰标本、便标本和易燃、易爆等危险品。