第一篇:铜川市医疗保险便民服务中心经办事项时限要求及所需资料
铜川市医疗保险便民服务中心经办事项时限要求及所需资料
一、基本医疗保险参保登记:
要求时限:七个工作日 办理所需资料:
1、营业执照、批准成立证件及其他核准执业证件及复印件
2、组织机构代码证及复印件
3、社会保险登记表
4、社会保险申报表
5、参保人员纸质及电子花名册
6、退休人员审批表及复印件
7、劳动合同或行政事业单位编制本及复印件
8、上月职工工资表、退休人员养老金发放清单
9、参保人员一寸照片一张及身份证复印件
二、基本医疗保险续保登记: 要求时限:七个工作日 办理所需资料:
1、社会保险申报表
2、参保人员纸质及电子花名册
3、人员变更表
4、新增退休人员退休审批表及复印件
5、新增职工《劳动合同》或编制证明及复印件
6、上月工资表、养老金发放清单
7、新增人员一寸免冠照片一张及身份证复印件
三、离休干部参保登记 要求时限:七个工作日 办理所需资料:
1、离休干部医疗保障参(续)保协议书
2、离休干部花名册
3、享受离休干部待遇文件复印件
4、一寸免冠照片一张
四、离休干部续保登记 要求时限:七个工作日 办理所需资料:
1、离休干部医疗保障参(续)保协议书
2、离休干部花名册
3、新增离休干部批准文件复印件
4、新增人员一寸免冠照片一张
五、生育保险参保登记: 要求时限:七个工作日 办理所需资料:
1、营业执照、批准成立证件及其他核准执业证件及复印件
2、组织机构代码证及复印件
3、社会保险登记表
4、社会保险申报表
5、参保人员纸质及电子花名册
6、退休人员审批表及复印件
7、劳动合同或行政事业单位编制本及复印件
8、上月职工工资表
9、身份证复印件
六、生育保险续保登记 要求时限:七个工作日 办理所需资料:
1、社会保险申报表
2、参保人员纸质及电子花名册
3、人员变更表
4、新增退休人员退休审批表及复印件
5、新增职工《劳动合同》或编制证明及复印件
6、上月工资表
7、新增人员身份证复印件
七、工伤保险参保登记: 要求时限:七个工作日 办理所需资料:
1、营业执照、批准成立证件及其他核准执业证件及复印件
2、组织机构代码证及复印件
3、社会保险登记表
4、社会保险申报表
5、参保人员纸质及电子花名册(含退休人员)
6、劳动合同及复印件
7、身份证复印件
8、上月工资表
9、矿山行业需提供采矿许可证、煤炭生产许可证、安全生产许可证及复印件
10、建筑企业需提供项目中标通知书及复印件
八、工伤保险续保登记: 要求时限:七个工作日 办理所需资料:
1、社会保险申报表
2、参保人员纸质及电子花名册(含退休人员)
3、参保人员登记变动申报名册
4、新增人员劳动合同或编制证明、身份证复印件
5、上月工资发放表
九、社会保险变更登记 要求时限:七个工作日 办理所需资料:
1、社会保险变更登记表
2、社会保险登记证
3、变更依据资料
十、社会保险注销登记 要求时限:五个工作日 办理所需资料:
1、社会保险注销登记表
2、社会保险登记证
3、注销依据资料
十一、信息纠错处理 要求时限:即时 办理所需资料:
1、单位证明
2、医保卡、身份证及复印件
3、信息纠错事项申请表
十二、IC卡补发 要求时限:即时 办理所需资料:
1、本人身份证原件及复印件
2、代办:本人及代办人身份证原件及复印件
十三、IC卡余额查询、挂失、解挂及密码重置 要求时限:即时 办理所需资料:
1、本人身份证原件及复印件
2、代办:本人及代办人身份证原件及复印件
十四、转外就诊登记: 要求时限:即时 办理所需资料:
1、诊断证明书
2、二级以上医院开具的转外登记表或转院介绍信及病情摘要
十五、异地安置人员申报备案 要求时限:即时 办理所需资料:
1、《异地安置人员申报表》
2、异地居住或工作证明
3、医院等级证明
十六、门诊特殊慢性病申报 要求时限:五个工作日 办理所需资料:
1、一年来门诊病历及相关检查化验资料
2、以申请病种为第一诊断的在二级以上医院住院病历复印件
3、一年来门诊用药2000元以上的票据
4、二级以上医院填写的《铜川市基本医疗保险门诊特殊慢性病治疗申报表》及用药方案
5、医保卡、身份证及复印件
6、一寸免冠照片两张
十七、门诊大病治疗申报 要求时限:五个工作日 办理所需资料:
1、《铜川市基本医疗保险门诊大病治疗申报表》及用药方案
2、门诊病历及治疗记录单
3、三级医院住院病历资料及相关病理检查资料
4、医保卡、身份证及复印件
5、一寸免冠照片两张
十八、外诊医疗费申报及发放 要求时限:十五个工作日 办理所需资料:
1、财政监印发票
2、诊断证明
3、费用清单
4、住院全套病历复印件
5、转诊审批单或异地安置备案表
6、医保卡、身份证复印件
7、单位户名、开户行及银行帐号
十九、门诊大病治疗医疗费申报 要求时限:二十个工作日 办理所需资料:
1、门诊大病治疗申报表及复印件
2、门诊病历记录单、二级以上医院执业医师所开处方
3、税务机打发票或财政监印发票
4、医保卡、身份证复印件
5、单位户名、开户行及银行帐号
二十、门诊特殊慢性病医疗费申报 要求时限:二十个工作日 办理所需资料:
1、门诊慢性病专用病历、特殊慢性病治疗申报表及复印件
2、二级以上医院执业医师所开处方
3、税务机打发票或财政监印发票
4、医保卡、身份证复印件
5、单位户名、开户行及银行帐号
二十一、工伤保险医疗(康复)待遇申报 要求时限:十五个工作日 办理所需资料:
1、《工伤保险待遇申领表》
2、诊断证明
3、住院病历复印件
4、医疗费用清单
5、门诊处方及检查报告单
6、特殊材料购置发票复印件
7、财政监印发票
8、身份证复印件
9、单位户名、开户行及银行帐号
10、异地就医(康复)需提供《异地居住就医申请表》
11、旧伤复发需提供《旧伤复发申请表》
12、转诊转院需提供《工伤职工转诊转院申请表》 二
十二、工伤职工配置(更换)辅助器具费用申报 要求时限:五个工作日 办理所需资料:
1、工伤职工配置(更换)辅助器具申请表
2、配置辅助器具确认书
3、辅助器具配置票据
4、单位户名、开户行及银行帐号
二十三、工伤一次性伤残补助金、伤残津贴、生活护理费申报 要求时限:十五个工作日 办理所需资料:
1、工伤保险待遇申领表
2、工伤认定书复印件(首次申报提供)
3、劳动能力鉴定书复印件(首次申报提供)
4、本人身份证复印件(首次申报提供)
5、职工工伤前12个月工资表(首次申报提供)
6、单位户名、开户行及银行帐号 二十四、一次性工伤医疗补助金申报 要求时限:八个工作日 办理所需资料:
1、工伤保险待遇申领表
2、工伤认定书复印件
3、劳动能力鉴定书复印件
4、劳动合同复印件
5、解除劳动合同原件及复印件
6、用人单位支付一次性伤残补助金支付凭证复印件
7、职工工伤前12个月工资表
8、单位户名、开户行及银行帐号 二十五、一次性工亡补助金、丧葬补助金、供养人员抚恤金申报 要求时限:十五个工作日 办理所需资料:
1、工亡职工待遇审批表
2、工伤保险待遇申领表
3、职工工亡前12个月工资表
4、单位户名、开户行及银行帐号 二
十六、生育保险卡发放 要求时限:即时 办理所需资料:
1、怀孕诊断证明
2、准生证及复印件
3、身份证及复印件
4、单位介绍信
5、一寸照片两张
二十七、职工生育医疗费申报 要求时限:十五个工作日 办理所需资料:
1、《铜川市职工生育保险待遇申报表》
2、生育保险卡、医保卡及复印件
3、新生儿出生医学证明及复印件
4、产前检查门诊病历、报告单
5、住院病历复印件
6、诊断证明
7、费用清单
8、财政监印发票
9、单位户名、开户行及银行帐号 二
十八、职工生育津贴申报 要求时限:十五个工作日 所需资料:
1、《铜川市职工生育保险待遇申报表》
2、新生儿出生医学证明及复印件
3、独生子女证及复印件
4、本人身份证、医保卡及复印件
5、单位户名、开户行及银行帐号 二
十九、职工生育陪护津贴申报 要求时限:十五个工作日 办理所需资料:
1、《铜川市职工生育保险待遇申报表》
2、结婚证及复印件
3、生育卡,医保卡复印件
4、新生儿出生医学证明及复印件
5、夫妻双方身份证及复印件
6、单位户名、开户行及银行帐号 三
十、开具社会保险费征缴票据 要求时限:二个工作日
办理所需资料:银行现金缴费回单 三
十一、个人帐户退费申报 要求时限:七个工作日 办理所需资料:
1、医保卡及复印件
2、退费原因证明
3、单位户名、开户行及银行帐号 三
十二、基本医疗保险缴费申报 要求时限:七个工作日 办理所需资料:
1、社会保险申报表
2、人员变更表
三
十三、生育保险缴费申报 要求时限:七个工作日 办理所需资料:
1、社会保险申报表
2、人员变更表
三
十四、工伤保险缴费申报 要求时限:七个工作日 办理所需资料:
1、社会保险申报表
2、参保人员登记变动申报名册 三
十五、领取结算单 要求时限:即时
办理所需资料:身份证