第一篇：医师定期考核管理规定
一、医师定期考核程序分简易程序。在考核周期内符合以下情形之一的医师，执行简易程序考核：、1、具有累计5年以上执业经历，有良好行为记录的；良好记录包括：医师在执业过程中受到县级以上及市级各部门年度奖励、表彰；完成卫生支农、援外医疗、救灾医疗等政府指令性人物；取得县级以上科技成果奖。
2、具有累计12年以上执业经历，无不良好行为记录的。不良记录包括：因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到行政处罚和处分；发生医疗事故。
二、其他医师定期考核按照一般程序进行。
对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3至6个月；临床、口腔、公共卫生类别的医师到所在机构之外的二级以上医疗机构，公共卫生类别的医师到省级预防保健机构接受3至6个月培训。暂停执业活动期满，由考核机构再次进行考核。对考核合格者，允许其继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优和晋升。对再次考核不合格的，由卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。
注意：请仔细核对姓名、身份证号、执业证书注册时间、考核程序（简易或一般），如有疑问及时与医务科联系。
一、凡在医疗卫生单位注册的执业医师、执业助理医师、注册时间满两年始进行定期考核。医师定期考核程序分简易程序和一般程序。
在考核周期内符合以下情形之一的医师，执行简易程序考核：
1、具有累计5年以上执业经历，有良好行为记录的；良好记录包括：医师在执业过程中受到县级以上及市级各部门年度奖励、表彰；完成卫生支农、援外医疗、救灾医疗等政府指令性任务；取得县级以上科技成果奖。
2、具有累计12年以上执业经历，无不良好行为记录的。不良记录包括：因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到行政处罚和处分；发生医疗事故。
二、其他医师定期考核按照一般程序进行。
三、对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3至6个月；临床、口腔、公共卫生类别的医师到所在机构之外的二级以上医疗机构，公共卫生类别的医师到省级预防保健机构接受3至6个月培训。暂停执业活动期满，由考核机构再次进行考核。对考核合格者，允许其继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优和晋升。对再次考核不合格的，由卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。
四、“河北省医师定期考核综合管理平台”由唐山市卫计委委托健康在线教育培训有限公司（北京好医生网站、好医生医学教育中心）研发，参与考核人员需购买“简易/变更程序考核卡”和“一般程序考核卡”才能使用本系统，“简易/变更程序考核卡”50元/人次，“一般程序考核卡”100元/人次。
第二篇：医师定期考核
乌鲁木齐市卫生局关于2010医师定期考
核工作安排的通知
乌卫医〔2010〕82号
各区（县）卫生局、各有关医疗机构：
为做好2010年医师初期考核工作，加强医师执业管理，规范医师执业行为，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，根据卫生部〘医师定期考核管理办法〙、〘新疆维吾尔自治区〖医师定期考核管理办法〗实施细则〙和〘乌鲁木齐市医师定期考核方案〙，现就2010医师定期考核工作通知如下：
一、各区(县)卫生局、各医疗机构的医师定期考试工作领导小组，负责制定2010年医师定期考核工作制度和考核方案，组织本辖区和本医疗机构的考核工作，在总结上考核的基础上，及时并认真开展此项工作。
二、2010年医师定期考核的范围为：2008年参加医师定期考核的执业医师和执业助理医师以及2009医师定期考核不合格的执业医师和执业助理医师。
三、各区（县）卫生局负责辖区内所属医疗、预防、保健、计划生育机构参加2010考核医师的资质审核（确定简易或一般程序）和考核名单的汇总，并于11月20日前上报乌鲁木齐市学会办。负责对辖区内所属医疗机构医师的工作成绩、职业道德评定，并负责在〘医师定期考核表〙上
签署评审意见；业务水平测由乌鲁木齐市卫生局委托乌鲁木齐市学会办组织考核。
四、乌鲁木齐市卫生局所管辖的100张床位以下和不设床位的医疗机构及医师人数不到50人的预防、保健机构及采供血机构医师的定期考核工作，工作成绩考核、职业道德评定由医师所在医疗、预防、保健机构负责；业务水平测由乌鲁木齐市卫生局委托乌鲁木齐市学会办组织考核。各医疗机构负责在〘医师定期考核表〙上签署评审意见后，将考核表和汇总表一并于11月25日前报市卫生局医政处。
五、此次由乌鲁木齐市医学会组织考核采取现场技术操作考核，内容：现场心肺复苏、无菌操作(戴无菌手套、穿脱隔离衣)、换药、清创术、吸氧术、四肢骨折现场急救外固定术、急救止血法。考核方法：现场抽签操作三项（其中现场心肺复苏必考），并提问2-3个与操作有关的问题。
六、乌鲁木齐市医学会将组织培训，具体培训时间和考核时间另行通知。
七、其他各医师定期考核机构认真组织本医疗机构的医师定期考核工作，考核方法本医疗机构自定，于12月30日将考核结果报市卫生局医政处。
八、考核人员须提供以下材料：（所提交的表均用A
4纸张）
1、医师资格证原件及复印件一份；
2、医师执业证书原件及复印件一份；
3、〘医师定期考核表〙一式两份；
4、从工作成绩、职业道德和业务水平三个方面撰写的述职报告一式两份；
5、符合简易程序的还需提供：5年以上执业经历，在考核周期内有良好行为记录的证明；医师职称证原件及复印件一份；〘医师定期考核执行简易程序申请表〙一式两份。
6、在考核周期内通过晋升上一级专业技术职务考核的医师，可视为业务水平测评合格，需提交考试合格证明。
九、医师定期考核的程序和方式、考核结果的记录按照〘乌鲁木齐市医师定期考核方案〙（乌卫医［2008］34号）执行。医师定期考核的相关表格请在市卫生局网站（http://wsj.urumqi.gov.cn/）下载。
二○一○年十月二十六日
第三篇：《北京市医师定期考核管理暂行办法》
北京市医师定期考核管理暂行办法
2010年05月05日 来源：北京市卫生局 【大 中 小】
为了加强北京地区执业医师队伍的建设和管理，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医师定期考核管理办法》及相关规定，结合本市实际情况，制定本办法。标签：北京市医师定期考核管理暂行办法
第一章 总 则
第一条 为了加强北京地区执业医师队伍的建设和管理，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医师定期考核管理办法》及相关规定，结合本市实际情况，制定本办法。
第二条 本暂行办法所称医师定期考核是指受卫生行政部门委托的机构或组织按照医师执业标准对医师的职业道德、工作成绩和业务水平进行的考核。
第三条 本市行政区域内依法取得执业医师或执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的医师的定期考核工作适用本办法。
第四条 医师定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。
第五条 医师定期考核分为执业医师考核和执业助理医师考核。考核类别分为临床、中医（包括中医、民族医、中西医结合）、口腔和公共卫生。
医师定期考核每两年为一个周期，其中第二年为考核。考核工作应在本考核内完成。
第六条 北京市卫生行政部门负责制订本市行政区域内医师定期考核管理工作办法。
市、区县卫生行政部门负责其注册的医师定期考核。
第七条 北京市卫生行政部门成立北京市医师定期考核领导小组，负责本市医师定期考核的日常监督管理工作。领导小组下设办公室，办公室设在北京医师协会，负责本市医师定期考核组织实施工作，对北京市医师定期考核机构的考核结果进行抽查核实，并上报领导小组。
第二章 考核机构
第八条 卫生行政部门可以委托符合下列条件之一的医疗、预防、保健机构或者医疗卫生行业、学术组织（以下统称考核机构）承担医师定期考核工作：
（一）设有100张以上床位的医疗机构；
（二）医师人数在50人以上的预防、保健机构；
（三）具有健全组织机构的医疗卫生行业、学术组织。
符合上述条件的医疗、预防、保健机构应当承担并接受区县卫生行政部门委托承担相应范围的医师考核工作。
第九条 接受委托承担医师考核任务的医疗卫生行业、学术组织，应向卫生行政部门提交以下材料：
（一）社会团体法人登记证书副本复印件；
（二）医师考核委员会组成人员名单；
（三）医师考核工作制度；
（四）市、区县卫生行政部门规定的其它相关材料。
第十条 考核机构负责医师定期考核的组织、实施和结果评定并在规定时间内向委托其承担考核任务的卫生行政部门报告考核工作情况及医师考核结果。
考核机构应当成立专门的考核委员会，负责拟定医师考核工作制度，制定详细的考核方案，对医师定期考核工作进行检查、指导和考核结果的评定，保证考核工作规范进行。考核委员会下设办公室，负责医师定期考核的组织和实施。
第十一条 各级卫生行政部门应当监督考核机构的医师定期考核工作进行，并对考核结果进行抽查核实。第三章 考核方式及管理
第十二条 医师定期考核包括职业道德评定、工作成绩和业务水平测评。
职业道德和工作成绩由医师执业注册所在机构进行考核，在北京市住院医师/专科医师培训基地培训的住院医师的职业道德和工作成绩由培训机构负责进行考核，考核机构对职业道德、工作成绩考核情况进行复核；业务水平测评由考核机构负责。
第十三条 考核机构应当于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的医师，也可委托医师所在的医疗、预防、保健机构通知医师。
第十四条 各级各类医疗、预防、保健机构应当按要求对执业注册地点在本机构的医师进行职业道德评定和工作业绩考核，在《医师定期考核表》上签署评定意见，并于业务水平测评日前30日将评定意见报考核机构。
第十五条 医师职业道德考核的基本内容应当包括：医师执业中坚持救死扶伤，以病人为中心，以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业状况等。
医疗、预防、保健机构应当按规定建立健全医德考评制度，作为对本机构医师进行职业道德评定的依据。
第十六条 医师工作成绩考核的基本内容应当包括：医师执业过程中，遵守有关规定和要求，考核周期内完成工作量和服从卫生行政部门的调遣和本机构的安排，及时完成相关任务的情况。
按北京市卫生行政部门规定参加住院医师/专科医师培训的住院医师，工作成绩的考核按照住院医师/专科医师培训有关要求执行，未按规定完成培训的住院医师，工作成绩考核不合格。
第十七条 业务水平包括医师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章和应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力。各级医疗机构按临床医师的专业、级别考核实际工作能力与水平。
医师在考核周期内按北京市卫生行政部门规定完成继续医学教育的情况作为业务水平测评的基本要求。
第十八条 考核机构综合医疗、预防、保健机构的评定意见及业务水平测评结果对医师做出考核结论，在《医师定期考核表》上签署意见，并于下一考核周期第一年的1月底前将医师考核结果报委托的卫生行政部门备案，同时将考核结果书面通知被考核医师及其所在机构。
第十九条 医师认为医师定期考核机构的考核人员与其有利害关系，可能影响考核客观公正的，可以在考核前向医师定期考核机构申请回避。理由正当的，考核机构应当予以同意。
考核机构的考核人员与接受考核的医师有利害关系的，应当主动回避。
第二十条 各级卫生行政部门、北京市医疗事故技术鉴定办公室与承担医疗纠纷调解工作的机构应当于每年12月底前向医师定期考核办公室提供参加考核医师当年内行政处罚、医疗纠纷、医疗事故的处理情况。
第二十一条 医师所在医疗、预防、保健机构要实行医师行为记录制度。医师行为记录分为良好行为记录和不良行为记录。
良好行为记录应当包括医师在执业过程中受到的奖励、表彰、完成政府指令性任务、取得的技术成果等；不良行为记录应当包括因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到的行政处罚、处分，以及发生的医疗事故等。
医师行为记录作为医师考核的依据之一。
第二十二条 在考核周期内，拟变更执业地点的或者有执业医师法第三十七条所列情形之一但未被吊销执业证书的医师，应当提前进行考核。需提前或推迟进行考核的医师，由其执业注册所在机构向考核机构报告。
第四章 考核结果
第二十三条 考核结果分为合格和不合格。职业道德、工作成绩和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的，即为不合格。
第二十四条 医师在考核周期内按规定通过住院医师/专科医师培训考试考核或通过晋升上一级专业技术职务考试，可视为业务水平测评合格，考核时仅考核工作成绩和职业道德。
第二十五条 被考核医师对考核结果有异议的，可以在收到考核结果之日起30日内，向考核机构提出复核申请。考核机构应当在接到复核申请之日起30日内对医师考核结果进行复核，并将复核意见书面通知医师本人。
被考核医师对复核意见有异议的，自收到复核意见之日起30日内，向北京市医师协会申请复审。北京市医师协会自接到复审申请之日起30日内对医师考核结果进行复审并将复审意见书面通知医师本人。
第二十六条 卫生行政部门应当将考核机构的考核结果记入《医师执业证书》的“执业记录”栏，录入医师执业注册信息库，并依据《执业医师法》对医师的考核结果进行检查。
第二十七条 对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停独立执业活动3个月至6个月，并在卫生行政部门指定的机构接受培训和继续医学教育；暂停执业活动期满，由考核机构再次进行考核。对考核合格者，允许其继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优和晋升；对考核不合格的，由卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。
第二十八条 医师在考核周期内有本办法规定的不合格情形，及下列情形之一的，考核机构应当直接认定为考核不合格，并在《医师定期考核表》上说明：
（一）在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的；
（二）未经所在机构或者卫生行政部门批准，擅自在注册地点以外的医疗、预防、保健机构进行执业活动的，但紧急情况下，为抢救垂危患者生命，实施紧急医学措施的除外；
（三）跨执业类别进行执业活动的，但紧急情况下，为抢救垂危患者生命，实施紧急医学措施的除外；
（四）代他人参加医师资格考试的；
（五）在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；
（六）索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的；
（七）通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的；
（八）出具虚假医学证明文件，参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；
（九）未按照规定执行医院感染控制任务，未有效实施消毒或者无害化处置，造成疾病传播、流行的；
（十）故意泄漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的；
（十一）疾病预防控制机构的医师未依法履行传染病监测、报告、调查、处理职责，造成严重后果的；
（十二）考核周期内，有一次以上医德考评结果为医德较差的；
（十三）无正当理由不参加考核，或者扰乱考核秩序的；
（十四）违反《执业医师法》有关规定，被行政处罚的。
第五章 监督管理
第二十九条 卫生行政部门要对本辖区的医师考核工作进行监督和管理。医疗、预防、保健机构不按照本办法对执业注册地点在本机构的医师进行工作成绩、职业道德评定或者弄虚作假，以及不配合医师定期考核的，卫生行政部门应当责令改正。经责令仍不改正的，对该机构及其主要责任人和有关责任人予以通报批评。
第三十条 考核机构有下列情形之一的，卫生行政部门应当责令改正；情节严重的，取消其两个考核周期以上的考核机构资格和医院等级评审资格。
（一）不履行考核职责或者未按规定履行职责的；
（二）在考核工作中有弄虚作假、徇私舞弊行为的；
（三）在考核过程中显失公平的；
（四）考核人员索要或者收受被考核医师及其所在机构财物的；
（五）拒绝接受卫生行政部门监督或者抽查核实的；
（六）经卫生行政部门监督抽查，考核程序和考核结果评定等存在问题，责令整改后检查仍不合格的；
（七）北京市卫生行政部门规定的其他情形。
第三十一条 考核机构工作人员违反有关规定，弄虚作假、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十二条 医师以贿赂或欺骗手段取得考核结果的，应当取消其考核结果，并判定为该考核周期考核不合格。
第六章 附 则
第三十三条 中医类别医师的定期考核工作由北京市中医管理局参照本办法组织实施。
第三十四条 对从事母婴保健工作医师的考核还应包括《中华人民共和**婴保健法》及其实施办法规定的考核内容。
第三十五条 本暂行办法自2010年7月1日起实施。
第四篇：医师定期考核管理办法
伊犁州奎屯医院 医师定期考核管理办法
第一条 为了加强执业管理，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，根据《中化人民共和国执业医师法》和卫生部《医师定期考核管理办法》，制定本办法。
第二条 本办法所称医师定期考核是指医院按照医师执业标准对医师的业务水平、工作成绩和职业道德进行的考核。
第三条 依法取得医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的医师，其定期考核适用本办法。
第四条 定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。第五条 医师定期考核分为执业医师考核和执业助理医师考核。考核类别分为临床、中医（包括中医、民族医、中西医结合）、口腔和公共卫生。医师定期考核每两年为一个周期。
第六条 医务科负责全院医师定期考核管理工作。第七条 医院成立医师定期考核委员会：
主任：苗海军
副主任：郭光、卡德尔江、马尚龙、黄云海、童超
成员：南建胜、易光杰、莫志强、努尔古、吕其、曾伟华、何晓燕、周旭东、潘新民、杨昕霞、若敏、祁长生、张红云
第八条 考核机构负责医师定期考核的组织、实施和考核结果评定。
第九条 医师定期考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。业务水平测评由科室负责；工作成绩、职业道德评定由医院考核委员会负责。
第十条 医院各科应当按要求对医师进行工作成绩、职业道德评定与医师考核情况相衔接。
第十一条 业务水平测评可以采用以下一种或几种形式：
（一）个人述职；
（二）有关法律、法规、专业知识的考核或考试以及技术操作的考核或考试；
（三）对其本人书写的医学文书的检查；
（四）患者评价和同行评议；
（五）卫生行政部门规定的其他形式。
第十二条 医师认为考核委员会的考核人员与其有利害关系，可能影响考核客观公正的，可以在考核前向考核机构申请回避。理由正当的，医院给予以同意。
第十三条 医院实行医师行为记录制度。医师行为记录分为良好行为记录和不良行为记录。
良好行为记录应当包括医师在执业过程中受到的奖励、表彰、完成医院指令性任务、取得的技术成果等；不良行为记录应当包括因违反医疗卫生管理法规和诊疗常规受到的行政处罚、处分，以及发生的医疗事故等。
医师行为记录作为医师考核的依据之一。
第十四条 医师定期考核程序分为一般程序与简宜程序。一般程序为按照本办法规定进行的考核。简宜程序为本人书写述职报告，科室签署意见，报医院考核委员会审核。
第十五条 符合下列条件的医师定期考核执行简宜程序：
（一）具有5年以上执业经历，考核周期内有良好行为记录的；
（二）具有12年以上执业经历，在考核周期内无不良行为记录的；
（三）卫生行政部门规定的其他情形。其他医师定期考核按照一般程序进行。
第十六条 考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的，即为不合格。第十七条 医师在考核周期内按规定通过住院医师规范化培训或通过晋升上一级专业技术职务考试，可视为业务水平测评合格，考核时仅考核工作成绩和职业道德。
第十八条 被考核医师对考核结果有异议的，可以在收到考核结果之日起30日内，向医院考核委员会提出复核申请。医院考核委员会应当在接到复核申请之日起30日内对医师考核结果进行复核，并将复核意见局面通知医师本人。
第十九条 对考核不合格的医师，医院可以暂停其执业活动3个月至6个月，并接受培训和继续医学教育；暂停执业活动期满，由考核委员会再次进行考核。对考核合格者，允许其继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优和晋升；对考核不合格的，报卫生行政部门注销注册，收回执业证书。
第二十条 医师在考核周期内有下列情形之一的，考核机构应当认定为考核不合格：
（一）在发生的医闻事故中负有完全或主要责任的；
（二）未经医院或者卫生行政部门批准，擅自在注册地点以外的医疗、预防、保健机构进行执业活动的；
（三）跨执业类别进行执业活动的；
（四）代他人参加医师次格考试的；
（五）在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；
（六）索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的；
（七）通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的；
（八）出具虚假医学证明文件，参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；
（九）未按照规定执行医院感染控制任务，未有效实施消毒或者无害化处置，造成疾病传播、流行的；
（十）故意汇漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的；
（十一）疾病预防控制机构的医师未依法履行传染病监测、报告、调查、处理职责，造成严重后果的；
（十二）考核周期内，有一次以上医德考主结果为医德较差的；
（十三）无正当理由不参加考核，或者扰乱考核秩序的；
（十四）违反《执业医师法》有关规定，被行政处罚的。第二十一条 本办法所称业务水平包括医师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章和应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力。
本办法所称工作成绩包括医师执业过程中，遵守有关规定和要求，一定阶段完成工作的数量、质量和政府指令性工作的情况。
本办法所称职业道德包括医师执业中坚持救死扶伤，以病人为中心，以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业状况等。
第二十二条 对从事母婴保健工作医师的考核还应包括《中华人民共和**婴保健法》及其实施办法规定的考核内容。
第五篇：医师定期考核实施方案
××××医院医师定期考核实施方案
为加强医师执业管理，规范医师执业行为，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、卫生部《医师定期考核管理办法》、《中医医院（含中西医结合医院、民族医医院）中医类别医师定期考核内容》要求，结合我院实际，制定本方案。
一、考核组织
医院成立医师考核委员会，考核委员会依据医师考核工作制度负责指导、检查考核工作。
二、考核对象
凡依法取得执业资格并注册的执业医师、执业助理医师，经注册在我院执业的医师均为考核对象。按考核类别分为临床、中医（包括中医、中西医结合等）、口腔和公共卫生。
三、考核内容
包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。医师在考核期内必须达到医院规定的要求。
1、业务水平测评包括：医师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章和应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力。医学继续教育是否达到规定学分。中医类别医师还包括中医基础理论、经典理论、常用方剂、中医诊疗等基础知识；中医非药物治疗基本技术及专科技术；医学伦理
学、医学心理学、医患沟通技能等医学人文知识。
2、工作成绩评定：包括医师执业过程中，能否履行自己的岗位职责，遵守有关规定和要求，一定阶段完成工作的数量、质量和政府指令性工作的情况。中医类别医师还包括中医病历质量、中医特色考核指标内容。中医特色考核指标（手术科室除外）应达到以下标准：辨证论治优良率应达到90%以上，中成药辨证使用率应达到100%，中药饮片处方占门诊处方总数比例应达到30%以上，非药物中医技术治疗人次占门诊总人次比例应达到10%以上。
3、职业道德评定：执业过程中是否坚持以病人为中心，是否坚持救死扶伤，有无违反医院医德医风规定，科内能否团结协作，患者满意度调查合格等。中医类别医师还包含中医诊疗行为规范、中医言语仪表规范等中医药文化内容。在提供医疗服务过程中，言语、举止、礼仪、衣着服饰、服务方式、服务态度、服务流程等方面应充分体现中医药文化的核心价值。
四、考核方式与管理
1、医师定期考核每两年为一个周期。第一个考试周期为2007年5月1日—2009年4月30日。每个周期的医师考核工作在第二年的3月至6月集中完成。新进医师自取得执业（助理）医师资格并在我院注册执业之日起开始考核。
2、医师定期考核委员会于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的医师。
3、具体实施时间：①医师定期考核委员会应当在每年3月1日前下发通知，公布本须参加考核的医师名单和考核时间安排；②本须参加考核的医师填写《医师定期考核表》，并于3月31日前提交至医师定期考核办公室；③考核委员会于4月15日前按照规定对医师进行工作成绩、职业道德评定，在《医师定期考核表》上签署评定意见；④考核委员会根据程序于6月15日前，完成业务水平测评，并在《医师定期考核表》上签署意见；⑤考核委员会在当年6月30日前对医师做出考核结论，并将医师考核结果报委托其考核的卫生行政部门备案。
4、对医师进行工作成绩、职业道德评定应与医师考核情况相衔接。
5、业务水平测评可以采用以下一种或几种形式：（1）个人述职；
（2）有关法律、法规考试；（3）相关专业知识评定；（4）相关专业技能操作考试；（5）医疗文书书写评定；（6）患者评价和同行评议。
6、凡认为考核人员与被考核医师有利害关系的，可能影响考核客观公正的，可以申请回避，或主动回避。
7、在考核周期内，拟变更执业地点的或者有执业医师法
第三十七条所列情形之一但未被吊销执业证书的医师，应当提前进行考核。
五、执业记录与考核程序
1、国家实行医师行为记录制度。医师行为记录分为良好行为记录和不良行为记录。良好行为记录应当包括：医师在考核周期内执业过程中表现突出，受到市级以上地方人民政府的奖励、表彰；完成政府指令性任务（时间在一年以上）；承担医学专业技术科研课题，获得市级以上科技进步奖或取得与业务工作相关发明专利的科技成果；不良行为记录应当包括：因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到的行政处罚、处分以及发生的医疗事故等。医师行为记录作为医师考核的依据之一。
2、医师行为记录作为医师定期考核的依据之一。医院建立医师定期考核档案，将医师执业行为记录（包括良好行为和不良行为）及《医师定期考核表》及时存入其档案中。
3、考核程序分为一般程序和简易程序。
①一般程序为：医师根据本人的工作成绩、职业道德和业务水平三个方面书写述职报告，由医院考核委员会对其进行工作成绩、职业道德评定，在《医师定期考核表》上签署评定意见，并对其进行业务水平测评。最后综合评定意见及业务水平测评结果，对医师做出合格或不合格的考核结论。
②简易程序为：医师根据本人的工作成绩、职业道德和业
务水平三个方面书写述职报告，由医院考核委员会在《医师定期考核表》上签署意见，对医师做出合格或不合格的考核结论。不进行业务水平测评。
4、符合下列条件之一的医师定期考核执行简易程序：具有5年以上执业经历，考核周期内有良好行为记录的；具有12年以上执业经历，考核周期内无不良行为记录的；具有副主任医师及以上技术职务，考核周期内无不良行为记录的；医师离退休后由本单位返聘，在考核周期内无不良行为记录的。其他医师定期考核按照一般程序进行。
5、考核周期内，参加并完成3个月以上城乡医院对口支援等政府指令性工作的医师，支援医院在对其工作成绩及职业道德进行评定时，应当参考受援医院意见。
6、因特殊原因不能按时参加定期考核的医师，由所在机构或组织开具证明向考核机构申请，经考核机构同意可延期考核。
六、考核结果
1、医师定期考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的，或有下列规定情形之一的，即为不合格。
（1）在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的；（2）未经所在机构或者卫生行政部门批准，擅自在注册地点以外的医疗、预防、保健机构进行执业活动的；
（3）跨执业类别进行执业活动的；（4）代他人参加医师资格考试的；
（5）在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；
（6）索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的；
（7）通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的；
（8）出具虚假医学证明文件，参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；
（9）未按照规定执行医院感染控制任务，未有效实施消毒或者无害化处臵，造成疾病传播、流行的；
（10）故意泄漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的；
（11）疾病预防控制机构的医师未依法履行传染病监测、报告、调查、处理职责，造成严重后果的；
（12）考核周期内，有一次以上医德考评结果为医德较差的；
（13）无正当理由不参加考核，或者扰乱考核秩序的；（14）违反《执业医师法》有关规定，被行政处罚的。
2、医师在考核周期内按规定通过住院医师规范化培训或
通过晋升上一级专业技术职务考试（含助理医师通过执业医师资格考试成绩合格的），可视为业务水平测评合格，考核时仅考核工作成绩和职业道德。
3、医师有下列情形之一的，应当通过考试形式进行业务水平测评：
①本周期因业务水平测评不合格导致考核不合格，经参加培训后再次考核的；
②省级卫生行政部门规定的其他情形。
根据卫生部及省市卫生行政部门的相关要求，业务水平测评以考试形式开展。
4、对考核不合格的医师，卫生局可以责令其暂停执业活动3个月至6个月。由卫生局医政处负责组织培训，并重新安排考核。医师因专业知识、业务能力等方面原因考核不合格而暂停活动的，暂停执业活动期间应到指定机构进行培训和继续教育；因职业道德、工作成绩等原因考核不合格而暂停活动的的，暂停执业活动期间由所在医院安排培训与教育。暂停执业活动期满，再次考核，但该医师在本考核周期内不得评优和晋升。对考核仍不合格的，由卫生行政部门注销注册，收回《医师执业证书》。
本方案自发文之日起实施，由考核委员会负责解释。
二Ｏ一一年二月十日
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