珠海对口帮扶阳江贫困人群重大疾病医疗补助项目实施方案

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第一篇:珠海对口帮扶阳江贫困人群重大疾病医疗补助项目实施方案

珠海市对口帮扶阳江市贫困人群重大疾病

医疗补助项目实施方案

(征求意见稿)

为顺利推进珠海市对口帮扶我市贫困人群重大疾病医疗补助项目实施,确保对口帮扶我市贫困人群重大疾病医疗补助工作有效开展,切实减轻我市贫困人群医疗费用负担,结合我市实际,制定本实施方案。

一、指导思想

以《中共广东省委 广东省人民政府关于新时期精准扶贫精准脱贫三年攻坚的实施意见》(粤发„2016‟13号)为指导,加强建立上下联动、多部门合力推进的贫困人群重大疾病医疗补助工作机制,积极配合珠海市做好《珠海市对口帮扶阳江市贫困人群重大疾病医疗补助项目》(补助项目见附件)的开展,深入推进我市医疗保障精准扶贫工作,确保共同落实省委、省政府部署的目标任务。

二、工作目标

推进“珠海市对口帮扶阳江市贫困人群重大疾病医疗补助项目”顺利开展,提高我市贫困人口医疗保障水平,有效遏制和减少“因病致贫、因病返贫”问题,切实发挥国家医

疗保障对防贫、脱贫的重要作用。

三、工作任务

(一)建立高效、便捷的补助机制。加快建立和完善贫困人口医疗保障措施,打通医疗机构、基本医疗保险、医疗救助和医疗补助的经办服务渠道,建立完善协调统一的医疗保障报销机制。

(二)落实对口帮扶项目任务。强化责任制度,建立统计报表、监督指导制度。加强与珠海市的沟通合作,落实贫困人群重大疾病医疗补助项目目标任务。

四、责任分工

(一)市人力资源和社会保障局主要负责我市与珠海市沟通协调联系工作。根据对口帮扶贫困人群重大疾病医疗补助项目协议制订具体的实施方案,负责协调各有关部门,推进贫困人群重大疾病医疗补助开展。

(二)市财政局协助珠海市对该项资金使用情况的监督、检查、审计和核算。

(三)市民政局负责做好基本医疗救助制度与珠海市对口帮扶我市贫困人群重大疾病医疗补助项目制度的衔接,落实贫困人口的医疗救助工作。同时向社保经办部门提供贫困人员名单和医疗救助情况。

(四)市扶贫办负责核定贫困人员身份,按时向社保经 2

办部门提供贫困人员名单,确保符合规定的贫困人口纳入财政全额资助参加城乡居民基本医疗保险范围。

(五)市卫生和计划生育局负责督促各定点医疗机构完善病案首页,精确疾病诊断,确保符合规定的贫困患者能获得项目的医疗补助金。

(六)市社会保险基金管理局负责制定对口帮扶贫困人群重大疾病医疗补助项目具体经办流程、信息化建设和管理、报销审核、待遇支付和患者资料保管。

五、其他事项

(一)各部门必须始终保持高度的政治使命感,切实加强贫困人群重大疾病医疗补助项目工作的组织领导,强化责任落实,加强协调配合,形成工作合力,确保“珠海市对口帮扶我市贫困人群重大疾病医疗补助项目”顺利实施。

(二)项目实施过程中如遇重要情况要及时通报阳江市和珠海市人力资源和社会保障局。项目实施完成后,市人力资源和社会保障局需会同各有关部门将项目实施情况报告阳江市和珠海市人民政府。

附件:《珠海市对口帮扶阳江市贫困人群重大疾病医疗补助项目》

附件:

珠海市对口帮扶阳江市贫困人群

重大疾病医疗补助项目

一、补助对象

患鼻咽癌、恶性胶质瘤、头颈部癌、食管癌、乳腺癌、恶性胸膜间皮瘤、非小细胞肺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、前列腺癌、宫颈癌、卵巢癌、结肠癌、直肠癌、垂体生长激素腺瘤、急性淋巴细胞性白血病、急性非淋巴细胞性白血病、慢性粒(髓)细胞白血病、骨髓增生异常综合症、多发性骨髓瘤、脑出血(限非外伤首次住院)23种重大疾病住院的阳江市财政全额资助参加当地城乡居民基本医疗保险的贫困对象(以下统称帮扶对象)。

二、补助标准

帮扶对象因患上述23种重大疾病住院,年度内发生住院起付标准以上,基本医疗保险支付范围内的住院核准医疗费用,经医疗保险(含基本医疗保险、补充医疗保险、城乡居民大病保险)、医疗救助支付后,剩余个人自付费用在6万元以内的部分补助50%。

帮扶对象的就医管理参照阳江市基本医疗保险的就医规定,未按规定就医发生的医疗费用不纳入重大疾病医疗补

助范围。

补助计划执行的药品目录、诊疗项目和医疗服务设施与基本医疗保险一致,超出基本医疗保险基金支付范围的不予补助。

三、享受补助的时间

帮扶对象享受补助的医疗费用发生时间从2017年1月1日起至2019年12月31日止。申请补助时间最长截至2020年6月30日止。

第二篇:医院关于医疗对口帮扶乡卫生院实施方案

医院关于医疗对口帮扶乡卫生院实施方案范文

根据国家卫生部等七部委《关于城市医院支援农村卫生工作的意见》(国卫医发[2002]361号)和《省继续医学教育十一五规划》精神,为加大城市卫生支援农村卫生工作力度,进一步实施我市“万名医生支援农村卫生工程”,促进农村卫生事业发展,提高农村卫生技术人员综合素质,我院现拟定以下实施方案:

一、指导思想和目标

1、指导思想

以党的十七大精神为指导,落实“三个代表”重要思想,坚持以农村为重点的卫生工作方针,构建社会主义和谐社会,推动社会主义新农村建设,发挥我院卫生资源和技术的优势,调动我院医疗卫生人员的积极性,支援农村卫生事业的发展,为提高农村医疗卫生服务能力和水平,为保障农民身体健康和农村经济发展服务。

2、目标

全面提高乡(镇)卫生院卫生队伍的综合素质,提高卫生院卫生医疗机构的管理水平和服务能力,保障新型农村合作医疗制度的开展,适应农民群众日益增长的医疗卫生需求,提高农村健康水平。

二、工作原则

我院卫生支援农村卫生工作必须坚持从实际出发,注重实效,不搞形式主义,不以营利为目的,不增加受援单位的经济负担。坚持以人才培养为重点,全面提高乡(镇)卫生队伍的整体素质,不断提高卫生保健和诊疗水平。

三、组织机构

组长:

副组长:

成员:

办公室:

四、工作方式

1、建立对口支援制度,用五年的时间组织我院各专业人员开展“一帮一”对口支援,支援的重点是乡(镇)卫生院,我院和受援单位签定帮扶协议书(见附件二),明确支援目标、任务、方式、时间,双方的责任和义务。

2、建立医务人员到乡(镇)卫生机构服务制度。我院每年至少要派5名以上的医务人员支援农村卫生工作,每个乡(镇)卫生院至少帮扶一年,5年的时间内要轮遍乡(镇)卫生院。我院医师在晋升主治医师和副主任医师前必须分别到累计服务一年。我院新分配的医学类大学本科毕业生从事临床工作一年未考取执业医师资格者,必须到乡(镇)卫生院服务一年。

五、对口支援的内容

1、行政和业务管理。根据需要,我院将选派有经验、有资历的医务人员协助受援地区卫生院制定各项业务管理制度和行政管理规章制度,加强乡村卫生一体化管理,使工作有章可循;协助制定卫生院发展规划,每季度报送工作简报一期。

2、公共卫生。指导做好疾病预防控制、妇幼卫生保健、食品安全、突发性公共卫生事件的应急处置工作。

3、基本医疗。①我院重点帮助卫生院加强农村常见病、多发病的处置和急诊抢救能力的提高等,改善农村医疗卫生服务条件及能力;②采取“走出去、请进来”的办法,对乡镇卫生院的内、外、妇、儿专业技术人员进行短期培训或长期培训,提高卫生院卫技人员业务水平。③定期选派技术骨干到卫生院协助开展业务带教活动和短期培训,重点加强“三基”、中毒、急症抢救和常见病、多发病及国家配置基本设备操作应用的培训,提高卫生院业务人员整体水平;④每季度开展学术讲座或举办各种业务培训班,安排受援单位的业务骨干进修,开展巡回医疗;⑤建立、健全乡村医生各项制度,强化对村卫生机构和乡村医生的管理;⑥我院将与受援卫生院建立双向转诊制度,减轻农民经济负担。

4、基础设施建设,我院根据本单位的具体情况和受援单位的实际需要,力所能及地帮助受援单位搞好基础设施建设,将适宜的医疗设备赠送给受援单位;协助受援单位做好环境建设规划,改变受援卫生院的院容院貌。

5、根据受援卫生院的需要和我院自身特长,每年帮助对口单位至少开展一项适宜的新技术、新项目。

六、管理与要求

1、我院将“万名医生支援农村卫生工程”列入议事日程,切实加强领导,实行目标管理责任制度,使这项工作做到经常化、制度化。医院成立领导小组,层层落实责任,扎实推进。

2、支援工作要与推动新型农村合作医疗制度相结合,提高新型农村合作医疗的保障水平,减轻农民的医疗费用负担,遏制农民“因病致贫、因病返贫”,使更多的农民得到实惠;提高农民参加新型农村合作医疗的积极性、参与率,提高农民群众的满意率;同时要有效遏制医疗费用不合理增长,提高农村医疗卫生服务利用率,提高药品合理使用率,纠正滥用抗生素、激素行为。

3、我院严格执行对口帮扶服务制度,对在乡(镇)医疗机构服务累计达不到一年者,不聘用主治医师或晋升、聘用副主任医师,对卫生下乡工作中个人成绩突出者,优先晋升职务,优先聘任职务,优先选派进修;对没有到农村服务或服务时间达不到规定要求的,在专业技术职务晋升、聘任方面实行“一票否决”。

4、我院对口帮扶所需的经费列入预算,给予保证。并建立考勤、培训、奖惩、考评鉴定、督导检查方面的工作制度,到农村工作的卫生技术人员工资、奖金由本单位发放,福利待遇不变,并按照《组织部、财政厅关于转发》文件精神,每人每月补助;在支援农村卫生活动中所需经费由我院给予补助。

七、督导检查

每个季度由专职副组长写出书面报告,提交院领导小组审核。就工作情况,存在问题及时提出处理意见及时解决。确保此项工作的顺利开展。

八、表彰与奖励

医院将对在对口帮扶工作中做出显著成绩的个人给予表彰和奖励。

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第三篇:关于开展2012对口支援帮扶乡镇卫生院项目工作实施方案

关于开展2012对口

帮扶乡镇卫生院项目工作实施方案

为进一步推动、规范和落实我县县级医院对口支援乡镇卫生院工作,使各项帮扶工作落到实处并取得成效,根据上级文件精神,结合我院实际,制定本方案。

一、指导思想

深入推进医药卫生体制改革,进一步完善县级医院对口支援乡镇卫生院工作机制,充分发挥县级医院优质资源的辐射作用,通过医疗资源合理整合,不断提高乡镇卫生院的服务水平和技术水平,为人民群众提供方便、快捷、价廉、质优的医疗服务,促进城乡医疗卫生事业可持续发展。

二、工作目标

以提高对口帮扶乡镇卫生院的整体队伍素质和服务水平,逐步建立起对口支援乡镇卫生院的长效机制,使之形成一项制度坚持下去。

三、职责与任务

实行一把手负责制,指导和帮助卫生院制订发展规划及工作计划,完善各项管理制度,逐年计划培训卫技人员,指导医疗业务的拓展,并全面完成县卫生局下达的各项工作任务,解决一些实际困难和问题,确保援助的卫生院正常运行。

(一)技术支援。支援医院和受援卫生院要确定具体的技术协作项目,选派卫生专业技术人员和经验丰富的管理人员,到支援的乡镇卫生院开展技术指导。

(二)、指导和帮助卫生院开展并完成农村基本公共卫

生服务均等化项目和重大公共卫生服务项目任务。

(三)业务培训。要根据受援卫生院的实际需求和适宜技术推广情况,帮助受援卫生院选拔医务人员到本院接受培训,强化理论基础,掌握适宜技术,提高管理水平。

(四)实物资金捐赠。支援医院根据自身实际,支援期内以实物或经费支持的方式,帮助受援卫生院改善硬件设施、设备配置,以提高受援卫生院医疗服务条件和诊疗能力,方便当地群众看病就医。

(五)、加强农村健康教育宣传工作,发放资料,举办健康教育知识讲座和卫生咨询活动。

四、对口支援单位与责任人

第四篇:李集小学教职工重大疾病医疗互助活动实施方案

李集小学教职工重大疾病医疗互助活动实施方案

为进一步完善我校多层次医疗保障体系,提高广大职工的医疗保障水平,减轻部分职工的大病医疗负担,防止因病致困、因病返贫,根据市委办公厅、市政府办公厅《关于在全市开展职工重大疾病医疗互助活动的通知》、《武汉市总工会关于开展首期职工重大疾病医疗互助活动的通知》精神,我校自2010年5月开展了首期职工重大疾病医疗互助活动。目前,已组织开展了两期。职工重大疾病医疗互助活动为广大职工构筑了一条新的医疗保障线,在一定程度上减轻了职工的负担,受到了全校广大职工的好评。根据《武汉市总工会关于开展第三期职工重大疾病医疗互助活动的通知》(以下简称《医疗互助通知》)精神,结合我校实际,制定本方案。

一、指导思想

认真贯彻落实市委办公厅、市政府办公厅《关于在全市开展职工重大疾病医疗互助活动的通知》和市总工会《医疗互助通知》精神,把抓好此项活动作为落实科学发展观,构建和谐社会的重要内容,作为正在开展的创建“健康企业”活动的重要举措,通过组织职工参加医疗互助活动,筹措互助资金,建立互助制度,完善我校职工多层次医疗保障体系,减轻职工医疗负担,提高广大职工的医疗保障水平,为建设经济强校、构建和谐李小做出贡献。

二、目标任务

根据区达任务,结合我校实际,确定第三期参加职工重大疾病医疗互助活动的任务为61人,必须确保完成。

三、相关规定

1、参加范围:全校所有老师。

2、参加方式:不单独接受个人加入,在本单位工会的统一组织下以团体形式参加。

3、交费标准:每年一个周期,每期每人交费40元,在册特困职工每人20元。此费用可由本人交纳,也可从本单位工会经费和福利经费中列支。

4、互助期限:本期互助活动从2012年5月1日开始,到2013年4月30日结束。以后每年开展此项活动,在互助期结束前一个月开始交纳下一期的互助费。

5、补助范围:一是患重大疾病的;二是一般性疾病需住院治疗的;三是经医疗保险部门认定的门诊特殊疾病。

6、补助标准:在互助期内,参加医疗保险的职工,患重大疾病和门诊特殊疾病参照医保支付范围,在基本医疗保险和大额补充医疗保险支付范围内累计自付费用或一次性住院发生的自付费用,依照以下等级分四档进行补助:

2000――20000 元,补助15%; 20001――50000 元,补助20%; 50001――70000 元,补助25%;

70001 元以上,补助30%,累计补助最高金额不超过3 万元。在一个互助期内,职工患重大疾病、一般疾病和门诊特殊疾病的可一次或多次申请互助金补助,但补助金总计不超过最高支付限额。在一个互助期内先患一般性疾病并获得补助的,之后又患重大疾病和门诊特殊疾病的,仍可继续申请补助,但累计补助金额之和不得超过3万元。

凡在上一互助期患一般疾病享受了最高补助的,并继续参加下一期互助活动,患重大疾病的仍按医疗互助金补助标准执行。

7、限定最高补助额度:对11种重大疾病、门诊特殊疾病的最高补助额可达到3万元;需住院治疗的一般性疾病,最高补助额可达到1万元。

8、补助程序:申请补助时,由申请人提供有关证明材料后,由参加互助活动单位工会负责按规定办理补助申请手续,不必由申请人或家属来跑办手续。

9、互助金来源:以职工个人和单位交纳的互助金为主要来源;政府给予的必要支持;企业和工会的补助:上期互助金的结余;社会各界的捐赠、赞助;利息及其它收入。

10、互助金管理和监督:坚持“从实际出发,量力而行,以收定支,不以盈利为目的”的原则。市总工会建立互助活动服务中心,校总工会设立办事处,基层工会设代办点、代办员。办事处收取的互助金按规定时间统一上交市服务中心,市服务中心按标准提取风险金、工作经费,其余分期拨付给办事处。如有结余,滚动到下期继续使用。市按规定成立互助金监督审查委员会,制定《财务管理和监督有关规定》和《经费审计监督办法》,对互助金使用情况进行全程监督审查。校办事处同时接受上级、同级工会经审会和市活动经费监审会的审计监督。

11、优惠措施:为了鼓励职工积极参加,工会会员、无工作配偶、未成年子女,连续参加活动的有一定的优惠措施。《实施办法》规定,工会会员在申请互助金补助时,在实际享受互助补助的基础上再增加5%。

对在互助期内本人未享受过补助的,其配偶(无工作)或子女(未满18周岁)有一方患重大疾病可享受一次性困难救助,但最高不超过1万元。申请救助时参照城镇居民医疗保险支付范围个人自付部分进行核算救助。

对连续参加互助满五年的,第六年开始降低交费标准,具体降低的比例由互助活动领导小组研究确定。到退休年龄交费不满5年的,可连续交满5年,未享受过补助的示,从退休之日算起1年内,患重大疾病的仍按在册职工一个互助期疾病互助标准给予一次性补助。

对参加职工重大疾病医疗互助的人员再免费提供非工伤意外伤害和家庭财产(火灾)损失两项免费保障,费用由省总工会负责。救助金支付标准执行《河北省工会会员非工伤意外伤害和家庭财产(火灾)损失免费保障实施办法(暂行)》。

12、限制条件:《实施办法》规定发生工伤、交通事故、职业病、打架斗殴等七种不给予互助金补助的情形。

四、方法步骤

我校第三期职工重大疾病医疗互助活动分四个阶段进行。第一阶段:动员发动阶段(4月1日至4月10日)。主要任务是:分解目标任务、及时召开会议、部署工作任务。

第二阶段:互助金收缴及督导检查阶段(4月11日至4月25日。)主要任务是:做好互助金收缴工作,登记造册,填表发证,对单位参加情况进行验收;做好督导检查工作,加大调度协调力度。各单位严格按照第三期下达的目标任务,不折不扣的确保完成,按时将各单位的互助金上交到校办事处。

第三阶段:整理归档阶段(4月26日至4月30日)。主要任务是:整理档案,汇总名单,微机录入,上缴互助金等。

第四阶段:运行阶段(5月1日至2013年4月30日)。主要任务是:总结经验,完善制度,强化监督,稳步推进。办理职工互助补助金的申领补助工作。

五、具体要求

1、加强领导,明确责任。这次活动时间紧、任务重、难度大、要求标准高。为确保活动的顺利开展,校成立职工重大疾病医疗互助活动领导小组。领导小组各成员单位要充分发挥积极作用,全力支持,互相配合,共同做好这项工作。

2、严密组织,强化督导。这次活动政策性强,涉及面广,关系到每个职工的切身利益。要加大督导力度,每周调度一次,每周通报一次。要落实责任,严明奖惩。对于工作得力、任务完成好的给予通报表扬,对于完成不好的给予通报批评,并责令限期改正。

3、健全制度,规范运作。接受上级、同级工会经审会和市活动经费监审会的审计监督。通过一定方式向职工公开,接受职工群众监督,确保公开、透明、公正,使职工重大疾病医疗互助活动顺利开展,正常运行。

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